Тесты на сахарный диабет

Тесты на сахарный диабет

  • Это интересно
  • СД 1 типа
  • СД 2 типа
  • Беременность и СД
  • Правило 15
  • Поиск по сайту
  • Лента
  • Сообщения
  • База знаний
  • Школа диабета
  • Практические решения Диалог –>
  • Блог
  • Рецепты
  • Жизнелюбие
  • Калькуляторы
  • Чем помочь проекту
  • Технологии и гаджеты
  • Исторические факты
  • Книги
  • Люди, которые вдохновляют
  • Научные исследования
  • Мифы
  • Юридические аспекты
  • Основы
  • Инсулин
  • Самоконтроль
  • Гипогликемия
  • Питание
  • Спорт
  • Жизненные ситуации
  • Родителям детей с СД
  • Осложнения
  • Инсулиновые помпы и сенсоры
  • Психология
  • Сопутствующие заболевания
  • Профилактика осложнений
  • Основы
  • Инсулин
  • Самоконтроль
  • Осложнения
  • Питание
  • Физическая активность
  • Жизненные ситуации
  • Таблетированные препараты
  • Сопутствующие заболевания
  • Психология
  • Профилактика осложнений
  • Гестационный диабет
  • Планирование беременности при СД1
  • Планирование беременности при СД2
  • Беременность при СД1
  • Беременность при СД2
  • Послеродовый период
  • Психология

В статье речь пойдет о глюкозотолерантном тесте (ГТТ), исследовании, название которого у всех на слуху. У этого анализа множество синонимов. Вот некоторые названия, которые вы можете встретить:

  • Тест с нагрузкой глюкозы
  • Тест на скрытый сахар
  • Пероральный (т.е. через рот) глюкозотолерантный тест (ГТТ)
  • Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ)
  • Тест с 75 г глюкозы
  • Сахарная кривая
  • Сахарная нагрузка

Для чего проводится глюкозотолерантный тест?

Для выявления следующих заболеваний:

• Предиабет (скрытый диабет, нарушение толерантности к глюкозе)

• Гестационный сахарный диабет (диабет беременных)

Кому может быть назначен ГТТ?

• Для выявления скрытого диабета при повышенном уровне глюкозы натощак

• Для выявления скрытого диабета при нормальном уровне глюкозы натощак, но с факторами риска диабета (избыточная масса тела или ожирение, отягощенная по диабету наследственность, гипертензия, предиабет и т.д.)

• Всем при достижении 45 лет

• Для выявления гестационного сахарного диабета на 24-28 неделях беременности

Какие правила проведения теста существуют?

  • Глюкозотолерантный тест проводится утром, строго натощак, после ночного голодания в течение 10-12 часов. Пить воду во время голодания можно.
  • Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. Накануне исследования, как минимум за 3 дня до проведения теста, необходимо полноценно питаться, не соблюдать диету и не ограничивать себя в углеводах. В вашем пищевом рационе при этом должно быть не менее 150 г углеводов в сутки. Фрукты, овощи, хлеб, рис, зерновые – хорошие источники углеводов.
  • После забора крови натощак (первая точка), необходимо выпить специальный раствор. Его готовят из 75 г порошка глюкозы и 250-300 мл воды. Пить раствор нужно медленно, не быстрее чем за 5 минут.

    Для детей раствор готовят иначе – 1.75 г порошка глюкозы на 1 кг массы тела, но не более 75 г. Вы можете спросить: неужели детям проводят тест с глюкозой? Да, существуют показания для проведения ГТТ у детей для выявления сахарного диабета 2 типа.

  • Через 2 часа после нагрузки, т.е. после выпитой глюкозы, осуществляется повторный забор крови (вторая точка).
  • Обратите внимание: в процессе теста нельзя курить. Лучше всего провести эти 2 часа в спокойном состоянии (например, за чтением книги).
  • Тест должен проводиться по венозной плазме. Уточните этот пункт у медсестры или врача, если вам предлагают сдать кровь из пальца.
  • При выполнении ГТТ беременным женщинам на сроке 24-28 недель для выявления гестационного диабета, добавляется еще одна точка. Забор крови производят через 1 час после сахарной нагрузки. Получается, кровь берут трижды: натощак, через 1 час и через 2 часа.

Ситуации, когда глюкозотолерантный тест проводить не следует:

• На фоне острого заболевания – воспалительного или инфекционного. Во время болезни наш организм борется с ней, активизируя гормоны – антагонисты инсулина. Это может вызвать повышение уровня глюкозы, но временное. Результаты теста, сделанного на фоне острого заболевания, могут быть неточными

Читайте также:
Финики при сахарном диабете

• На фоне кратковременного приема препаратов, повышающих уровень глюкозы в крови (глюкокортикоиды, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики, тиреоидные гормоны). Если вы принимаете указанные лекарства в течение длительного срока, тест проводить можно.

Результаты теста для анализа по венозной плазме:

Какие показатели ГТТ соответствуют норме?

Сахарный диабет. Как быть?

Врач сообщил вам, что вы входите в группу риска по развитию сахарного диабета или даже вынес вердикт — «преддиабетное состояние». Это еще не повод, чтобы ставить крест на своем здоровье. Главное — своевременная диагностика и грамотная профилактика.

Проявление сахарного диабета

Высокий уровень содержания сахара в крови (гипергликемия), который является основным лабораторным признаком диабета, и отсутствие инсулина в обмене веществ в организме являются главными клиническими признаками сахарного диабета. При сахарном диабете I типа эти симптомы проявляются быстро, а при диабете II типа — медленно, постепенно. Основной симптом — полиурия, т.е. большое количество мочи: пациент мочится часто, даже ночью, отсюда вытекающим вторым признаком является жажда (обезвоживание организма), голод. При диабете I типа вес тела обычно снижается, существует опасность возникновения кетоацидоза, при диабете II типа часто встречаются инфекционные осложнения, такие как инфекции мочевых путей, кожные заболевания, выделения и зуд в области половых органов.

При подозрении на диабет необходимо проверить уровень содержания сахара в крови, а также наличие сахара в моче. Моча у здоровых людей не содержит сахара.

Лабораторные анализы — это то, без чего невозможно диагностировать заболевание и, в конечном итоге, назначить правильное лечение.

Диагностика сахарного диабета

Нормальный уровень глюкозы в крови колеблется у здоровых людей в пределах 3,5-5,3 ммоль/л натощак; после еды он поднимается до 7 ммоль/л. У пациента с диабетом этот уровень поднимается выше 7 ммоль/л натощак и выше 10 (иногда 11) ммоль/л в течение дня.

Оценка проводится следующим образом:

  • Для пациента с типичными признаками диабета достаточно данных одного анализа, если уровень сахара превышает 7 ммоль/л натощак или 10-11 ммоль/л в течение дня (более низкая величина характерна для венозной крови, более высокие значения — для капиллярной крови, взятой из пальца).
  • Если величина гликемии меньше 5 ммоль/л, то сахарный диабет исключается.
  • Если величина гликемии от 5 до 7 ммоль/л, проводится пероральный глюкозотолерантный тест (исследование способности тела переработать глюкозу, поступившую через рот).
  • Если нет типичных признаков диабета, нужно проверить величину гликемии по двум анализам, взятым в разные дни.

Пероральный (оральный) глюкозотолерантный тест (ПГТ)

Пациент выпивает натощак раствор глюкозы (75 г в 200 мл воды). Уровень сахара измеряется натощак, затем через час и через 2 часа после приема глюкозы.

Нарушенная толерантность к глюкозе

Речь идет о болезни, или состоянии, когда пациент не способен переработать все количество сахара, которое потребляет, но это еще не диабет. Это состояние диагностируется лабораторным анализом, симптомы отсутствуют.

Однако, исследование глюкозы крови дает представление об ее на момент исследования, в отличие от теста на гликозилированный гемоглобин.

— биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за длительный период времени (до 3-х мес.), т.е. чем выше уровень гликозилированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета.

Диагностическая значимость данного теста весьма велика: этот показатель позволяет выявить сахарный диабет на ранней стадии, а значит, своевременно начать лечение. К тому же анализ на гликозилированный гемоглобин проводится регулярно с целью оценки эффективности терапии сахарного диабета.

Читайте также:
Анализ крови на глюкозу при беременности

Где сдать анализ на сахарный диабет.

Сдать анализ крови на сахарный диабет можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Какие анализы нужно сдавать при диабете?

Почему все время хочется пить, может быть, это диабет? Диабет называют эпидемией 21 века. По прогнозам ученых в 2040 году ожидается, что у 640 млн человек будет эта болезнь. Какие анализы нужно сдать, чтобы исключить это заболевание ?

Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду “МОЕЗДОРОВЬЕ”. Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2

Что такое сахарный диабет

Эта проблема беспокоит человечество более 3000 лет. По определению ВОЗ диаб ет — это групп а о бменных нарушений, для которых характерен повышенный уровень глюкозы в крови, появившийся вследствие нарушения выработки инсулина, проблем с его действием или двух факторов вместе. Результатом длительного повышения уровня сахара становятся различные нарушения в работе многих органов и систем.

Симптомы

До развития лабораторной диагностики в медицине единственными признаками, по которым врачи могли заподозрить диабет были:

  • жажда;
  • увеличение суточного объема мочи;
  • сахар в моче;
  • повышенный аппетит;
  • специфический запах от больного.

Так как продолжительность жизни с сахарным диабетом увеличилась, выросло число осложнений. Как последствия болезни могут развиваться:

  • слепота, в 25 раз чаще обычного;
  • поражение почек с развитием в дальнейшем почечной недостаточности;
  • синдром диабетической стопы, от небольших язвенных дефектов до ампутации;
  • ишемическая болезнь сердца и ее осложнения (инфаркты, инсульты).

Анализы

До 20 века ранняя диагностика диабета не дала бы столь значимого эффекта, как сейчас. Ведь даже поставив диагноз, лечить такого человека было просто нечем. Продолжительность жизни составляла всего несколько лет, а смерть наступала от кетоацидотической комы.

Сегодня существуют как препараты для нормализации уровня сахара в крови, так и препараты инсулина. Введение инсулинов компенсирует недостаточность работы поджелудочной железы. При правильном использовании современных средств значимо увеличивается продолжительность жизни. Об этом говорит, то, что смертность от кетоацидоза при диабете уменьшилась и теперь основную группу составляют сердечно-сосудистые проблемы, как развившиеся осложнения.

Введение инсулина компенсирует недостаточность работы поджелудочной железы.

Также диагностика на ранних этапах может снизить вероятность использования инсулинов и ограничиться только таблетками. А возможно, если диабета еще нет, поможет диета, нормализация веса, физические нагрузки. Тогда удастся нормализовать анализы и избежать приема препаратов.

До 1913 года повышение уровня глюкозы определяли в моче на вкус. Сегодня разработаны несколько способов определения уровня глюкозы и верификации диагноза сахарный диабет.

Уровень глюкозы в крови

Уровень глюкозы в кро ви — ва жнейший показатель постоянства внутренней среды организма. У здорового человека показатели практически не опускаются ниже 2,5 ммоль/л в периоды голода и не поднимаются выше 8 ммоль/л даже после еды. Для диагностики может использоваться как плазма венозной крови, так и цельная капиллярная. Венозную кровь получают при заборе из вены, капиллярную при проколе кожного покр ова (пал ьца). Обычно данные из лаборатории и показания портативного глюкометра не совпадают, потому что содержание глюкозы в плазме и цельной крови из пальца разные.

Читайте также:
Резистентность организма к инсулину

Диагноз сахарный диабет может быть поставлен при:

  • определении уровня глюкозы в крови выше/равно 11,1 ммоль/л в любой момент времени;
  • превышении уровня 6,1 ммоль/л в капиллярной и 7,0 ммоль/л в плазме натощак.

Для подтверждения диагноза измерения подтверждают повторным тестом. Измерение натощак обычно проводится утром после сна, перед исследованием нельзя есть и пить ничего кроме обычной воды. Период голода до исследования должен быть в пределах 8-14 часов.

Измерения уровня глюкозы для диагностики сахарного диабета должны проводиться только в лаборатории. Глюкометры для домашнего использования могут служить для контроля состояния и определения дозы лекарств, но не установки диагноза.

Только на основании данных глюкометра нельзя поставить точный диагноз.

Пероральный ГлюкозоТолерантный Тест

Ин огда данные анализов противоречивы, тогда проводят измерение уровня глюкозы в крови под нагрузкой, так называемый, Пероральный ГлюкозоТолерантный Тест. В анализах его обозначают, как ПГТТ.

Правила проведения ПГТТ. За предшествующие 3 дня не должно быть никаких ограничений в питании, ежедневная порция углеводов должна быть не менее 150 г Последний прием пи щи (уж ин) должен содержать 30-50 г углеводов. Затем следует период голода 8-14 часо в (с он). После прибытия в лабораторию берут сначала кровь натощак. Затем дается 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, разведенной в 250 мл воды. Раствор нужно выпить за 5 минут. В процессе анализа запрещено курение. Следующий забор крови делают через 2 часа.

Диабетом считается превышение уровня сахара выше 11,1 ммоль/л или равно.

Есть ситуации, когда по состоянию здоровья тест проводить не рекомендуется:

  • есть острое заболевание, после хирургической операции;
  • был короткий курс приема препаратов, которые повышают уровень глюкозы (гормональные препараты, бета-адреноблокаторы, тиазиды и другие);
  • цирроз печени, язва желудка с поносами, острый панкреатит и обострение хронического, операция по удалению части желудка.

Гликированный гемоглобин HbA1c

С 2011 года ВОЗ одобрила этот показатель для диагностики сахарного диабета. Он показывает средний уровень сахара в крови за последние 90-120 дней. Диагноз может быть поставлен при достижении или превышении HbA1c 6,5% или 48 ммоль/моль. Но у него есть и ограничения. Так как он оценивает период от 90 дней у детей в случае быстрого развития болезни уровень гликированного гемоглобина может быть повышен незначительно, а симптомы диабета уже развиться.

ВОЗ одобрила показатель HbA1c для диагностики сахарного диабета.

Уровень HbA1c может быть занижен :

  • острый лейкоз, гемолитическая анемия и другие болезни с разрушением эритроцитов;
  • большие дозы витаминов С и Е.

Уровень HbA1c повышается:

  • с возрастом после 30 лет;
  • при алкоголизме, курении;
  • железодефицитной анемии;
  • приеме салицилатов, опиатов;
  • при повышенном уровне билирубина.

Результаты анализов

Интерпретировать результаты анализов может только врач, так как он оценивает их в комплексе с другими симптомами, весом, наследственностью, состоянием. Так у беременных может повышаться уровень сахара в крови и врач решает требуется корректировка или нет. Если диагноза диабет удалось избежать, многие могут обнаружить у себя предиабет, нарушенную толерантность к глюкозе и метаболический синдром.

Одним из наглядных способов для коррекции питания, уровня физической нагрузки может стать использование глюкометра Contour Plus с тест-полосками в комплекте. Маленькая капля крови — точный способ измерения позволят увидеть на дисплее результаты усилий и привить новые привычки здорового образа жизни. Это может помочь избежать многих проблем в будущем.

Тесты на сахарный диабет

Справочная – 122
Для звонков из МО – 8 (495) 122-02-21
E-mail: kdp121@zdrav.mos.ru

  • Главная
  • О поликлинике
  • Администрация
  • Филиалы
  • Отделения
  • Персонал
  • Обслуживаемые адреса
  • Участки
  • Расписание врачей
  • Нормативные документы
  • Прикрепление к поликлинике
  • Пациентам
  • Услуги
  • Вопросы и предложения
  • Вакансии
Читайте также:
Анализ крови на сахар с нагрузкой, глюкозотолерантный тест

  • Поликлиника
  • Главная
  • О поликлинике
  • Филиалы
  • Отделения
  • Структура учреждения
  • Отзывы
  • Опросы (пройти тест на заболевание)
  • Контакты и режим работы
  • In English
  • Волонтерская деятельность
  • Медицинский туризм
  • Пациенту
  • Участки
  • Расписание
  • Прикрепление
  • Пациентам
  • Диспансеризация
  • Госпитализация
  • Платные услуги
  • Бесплатная медицинская помощь
  • Лекарственные препараты
  • Заявление на прикрепление к поликлинике
  • Показатели доступности и качества медицинской помощи
  • Виды медицинской помощи
  • Результаты независимой оценки качества
  • Администрация
  • Администрация
  • Персонал
  • Информация для специалистов
  • Вакансии
  • Анкетирование.
  • Учредительные документы
  • Политика персональных данных
  • Обратиться к главврачу
  • Запись к врачу
  • Справочная информация
  • Документы
  • Новости
  • Страховые организации
  • Вопрос-ответ
  • Защита прав граждан
  • Подготовка к исследованиям
  • Надзорные организации
  • Аптеки
  • Материалы для родителей
  • Инвалидам
  • Защита прав несовершеннолетних
  • Правила внутреннего распорядка
  • Презентации
  • Пройти тест на заболевание

© Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
«Консультативно-диагностическая поликлиника № 121 Департамента здравоохранения города Москвы»
(ГБУЗ «КДП № 121 ДЗМ»)

Мы в соцсетях:

Справочная: 122
Для звонков из МО: 8(495)122-02-21

Оцените свой риск развития сахарного диабета

Пройдите тест и получите промокод на бесплатное скрининговое исследование 13 — 15 ноября

Сахарный диабет (СД) — это хроническое заболевание, которое развивается, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или не может эффективно его использовать. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого сахарного диабета является гипергликемия, или повышенный уровень глюкозы (сахара) в крови. Со временем это приводит серьезному повреждению многих систем организма:
сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервной системы. Развитию СД 2 типа, как правило, предшествуют изменения в организме, именуемые предиабетом.

Признаки сахарного диабета

5 мифов
о сахарном диабете

Я не люблю сладкое, у меня не может быть сахарного диабета.

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, возникающее, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество гормона инсулина, или когда организм не может полноценно использовать вырабатываемый им инсулин для своих нужд.

Именно инсулин обеспечивает поддержание нормального уровня глюкозы (сахара) в крови. Из-за недостаточности инсулина уровень сахара в крови повышается, развивается гипергликемия. Если повышенный уровень глюкозы длительное время не корректируется с помощью лекарственных препаратов, возникают различные осложнения, вплоть до слепоты или почечной недостаточности. У каждого второго пациента с сахарным диабетом с течением времени развивается инфаркт миокарда или ишемический инсульт.

При хорошем самочувствии можно не измерять уровень глюкозы в крови.

Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы крови, вне зависимости от самочувствия. Дело в том, что умеренная гипергликемия может не ощущаться самим пациентом, но способствует развитию осложнений сахарного диабета. Поэтому только регулярное измерение уровня глюкозы поможет своевременно диагностировать заболевание, подобрать необходимую дозировку препаратов, оценить их эффективность и проконтролировать соблюдаемую диету. Также необходимо оценивать и другие показатели крови и мочи.

Сахарный диабет – это заболевание пожилых людей. Молодые им не болеют.

Заболеть сахарным диабетом можно в любом возрасте, как в молодом, так и в более зрелом. Сахарный диабет 1 типа развивается из-за разрушения особых клеток поджелудочной железы (клеток Лангерганса), вырабатывающих инсулин. Снижение инсулина приводит к повышению концентрации глюкозы в крови. Именно для данного типа сахарного диабета характерно начало заболевания в детском и подростковом возрасте.

Сахарный диабет 2 типа более распространен среди пациентов зрелого возраста. Эта форма заболевания чаще всего развивается в том случае, когда инсулина достаточно, но клетки организма теряют чувствительность к его воздействию. А также при других состояниях, чаще всего связанных с нарушением функции поджелудочной железы и печени.

Читайте также:
Анализ крови на инсулин

Мне назначили диету и таблетки. Если уколы инсулина мне не нужны, то у меня нет диабета?

Для лечения сахарного диабета не всегда применяют только инъекции инсулина. Например, при сахарном диабете 2 типа лечение может быть начато с особой диеты и сахароснижающих препаратов в виде таблеток. Но это не означает, что заболевания нет или что его не надо контролировать. В любом случае необходимо посещать врача, проверять уровень глюкозы и других показателей углеводного обмена. Контроль сахара крови позволит избежать развития осложнений.

Сахарный диабет – это приговор.

Если у вас диагностирован сахарный диабет, не стоит отчаиваться. Наоборот, ранняя диагностика заболевания и своевременно начатое лечение — это важная отправная точка для дальнейшей благополучной жизни. Регулярное введение инсулина или прием сахароснижающих препаратов, своевременный контроль глюкозы и других показателей крови и мочи, соблюдение рациональной диеты с ограничением простых углеводов, умеренные физические нагрузки и наблюдение врача-эндокринолога – все это позволит держать уровень глюкозы под контролем, а значит, предотвратить и отсрочить наступление фатальных осложнений.

Оценка риска
развития сахарного диабета 2 типа

Пройдите тест FINDRISC* на оценку степени риска развития сахарного
диабета 2 типа. Лучше предупредить и начать своевременное лечение, это
позволит снизить риск развития осложнений.

Ответьте на все 9 вопросов. Для каждого вопроса выберите один ответ и
отметьте его.

Ваш риск развития сахарного диабета 2-го типа в течение ближайших 10 лет низкий

Специальная профилактика в Вашем случае не нужна. Вам следует продолжать следить за своим питанием и вести активный образ жизни. Вероятность развития сахарного диабета составляет 1 % (только 1 человек из 100 может заболеть).

Исследования для мониторинга и расширенной диагностики сахарного диабета:

  • 090037 – Глюкоза (Glucose)

Глюкоза — моносахарид, присутствует в большинстве органов и тканей, главный источник энергии в организме. Концентрация глюкозы в крови зависит от скорости ее образования и утилизации, регулируется несколькими гормонами, в первую очередь – инсулином. К изменению содержания глюкозы в крови могут привести различные нарушения обмена веществ.

Пройти рекомендованное исследование бесплатно можно с 13 по 15 ноября 2020 года в офисах CMD и у партнеров по промокоду.

Риск развития сахарного диабета 2 типа ПОВЫШЕН НЕЗНАЧИТЕЛЬНО

Однако, если Вы хотите обезопасить себя, Вам следует вести активный образ жизни, ежедневно заниматься физическими упражнениями, ограничить потребление жирной и жареной пищи, Ваш ежедневный рацион питания обязательно должен включать овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Вероятность развития сахарного диабета составляет 4 % (4 человека из 100 могут заболеть).

Исследования для мониторинга и расширенной диагностики сахарного диабета:

  • 090037 – Глюкоза (Glucose)

Глюкоза — моносахарид, присутствует в большинстве органов и тканей, главный источник энергии в организме. Концентрация глюкозы в крови зависит от скорости ее образования и утилизации, регулируется несколькими гормонами, в первую очередь – инсулином. К изменению содержания глюкозы в крови могут привести различные нарушения обмена веществ.

Пройти рекомендованное исследование бесплатно можно с 13 по 15 ноября 2020 года в офисах CMD и у партнеров по промокоду.

Риск развития сахарного диабета 2 типа УМЕРЕННЫЙ

Если Вы попали в эту группу, то Вам необходима консультация специалиста (Вашего врача или врача-диетолога) для более тщательной оценки факторов риска развития сахарного диабета, получения рекомендаций по изменению образа жизни, питанию и др. Вероятность развития сахарного диабета составляет 17% (17 человек из 100 могут заболеть).

Читайте также:
Трава манжетка для лечения сахарного диабета

Исследования для мониторинга и расширенной диагностики сахарного диабета:

  • 090037 – Глюкоза (Glucose)

Глюкоза — моносахарид, присутствует в большинстве органов и тканей, главный источник энергии в организме. Концентрация глюкозы в крови зависит от скорости ее образования и утилизации, регулируется несколькими гормонами, в первую очередь – инсулином. К изменению содержания глюкозы в крови могут привести различные нарушения обмена веществ.

Пройти рекомендованное исследование бесплатно можно с 13 по 15 ноября 2020 года в офисах CMD и у партнеров по промокоду.

Риск развития сахарного диабета 2 типа ВЫСОКИЙ

Вам следует обратиться за консультацией к специалисту для назначения обследования, получения рекомендаций по изменению образа жизни, питанию, факторам риска и, возможно, лечению. Вероятность развития сахарного диабета составляет 33% (каждый третий человек может заболеть).

Исследования для мониторинга и расширенной диагностики сахарного диабета:

  • 090037 – Глюкоза (Glucose)

Глюкоза — моносахарид, присутствует в большинстве органов и тканей, главный источник энергии в организме. Концентрация глюкозы в крови зависит от скорости ее образования и утилизации, регулируется несколькими гормонами, в первую очередь – инсулином. К изменению содержания глюкозы в крови могут привести различные нарушения обмена веществ.

Пройти рекомендованное исследование бесплатно можно с 13 по 15 ноября 2020 года в офисах CMD и у партнеров по промокоду.

Риск развития СД 2 типа ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ

Вероятно, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту (Вашему врачу, врачу-диетологу или эндокринологу) для назначения обследования, получения рекомендаций по изменению образа жизни, питанию, факторам риска и, возможно, лечению. Вероятность развития СД составляет 50% (каждый второй человек может заболеть).

Исследования для мониторинга и расширенной диагностики сахарного диабета:

  • 090042 – Гликозилированный гемоглобин

Гликозилированный гемоглобин – соединение глюкозы с гемоглобином эритроцитов, основной метаболический маркер (признак) сахарного диабета. Количество гликозилированного гемоглобина тем выше, чем выше уровень глюкозы в крови. Позволяет судить о том, был ли повышен средний уровень глюкозы на протяжении предшествующих 6-12 недель.

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) определение концентрации гликозилированного гемоглобина в крови является оптимальным и необходимым исследованием при диагностике и контроле сахарного диабета. Тест на гликозилированный гемоглобин рекомендуется проводить не реже одного раза в квартал.

Пройти рекомендованное исследование бесплатно можно с 13 по 15 ноября 2020 года в офисах CMD и у партнеров по промокоду.

Анализы на диабет: что исследуют при сахарном диабете в хорошей клинике

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898614″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?fit=827%2C550&ssl=1?v=1572898614″ />

Сахарный диабет — это тяжелое заболевание, связанное с нарушением выработки гормона инсулина либо с невосприимчивостью организма к инсулину. Определить болезнь можно, сдав простой анализ крови на сахар.

Когда нужно сдавать анализы на диабет

Сахарный диабет — опасное эндокринное заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно. Заподозрить развитие этого эндокринного нарушения можно по таким признакам, как постоянная жажда, учащение мочеиспускания, повышенный аппетит, резкое изменение массы тела. В этом случае следует немедленно обратиться к эндокринологу , который назначит комплекс анализов на сахарный диабет.

анализы на диабет

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898614″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?fit=827%2C550&ssl=1?v=1572898614″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?resize=898%2C597″ alt=”анализы на диабет” width=”898″ height=”597″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?w=898&ssl=1 898w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/analizyi-na-diabet.png?w=827&ssl=1 827w” sizes=”(max-width: 898px) 100vw, 898px” data-recalc-dims=”1″ />

Самый характерный признак диабета — повышенный показатель глюкозы в крови. Кровь берётся из пальца натощак.

Четыре анализа крови на сахар: условия и нормы в анализах на диабет

Так как главным признаком развития сахарного диабета выступает повышение уровня глюкозы в крови, в первую очередь анализ будет включать следующие лабораторные тесты:

  • Анализ уровня глюкозы крови натощак. Самый информативный и точный метод определения уровня сахара в крови. Суть исследования заключается в определении концентрации глюкозы в крови пациента, который не принимал пищу минимум 8 часов перед тестом. Нормой считается показатель 3,5-5,5 ммоль/литр, до 6,9 ммоль является преддиабетовым состоянием, свыше 7 ммоль/литр указывает на диабет.
  • Анализ уровня глюкозы крови в случайно выбранное время . В отличие от первого метода, это исследование предполагает забор крови в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. Важно понимать, что угрожающим считается показатель, превышающий 11,1 ммоль/л, особенно если такая высокая концентрация определяется при повторном проведении теста.
  • Определение гликозилированного гемоглобина . Важнейшее исследование, которое в отличие от предыдущих тестов дает возможность оценить уровень глюкозы в крови не в конкретный момент измерения, а на протяжении 3-4 месяцев. Такая возможность появляется благодаря соединению гемоглобина крови и глюкозы, которое сохраняется и выявляется достаточно долго. Этот анализ рекомендован ВОЗ, как обязательный этап диагностики сахарного диабета.
  • Глюкозотолерантный тест . Исследование основано на том, что после нагрузки (прием глюкозосодержащего раствора) организм начинает активно синтезировать инсулин в поджелудочной железе, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Уже через два часа после нагрузки в крови здорового человека определяется не более 7,8 ммоль/л глюкозы. Если же результатом глюкозотолерантного теста становится уровень глюкозы выше 11,1 ммоль/л через 2 часа – врач может заподозрить нарушения углеводного обмена, в частности, сахарный диабет.
Читайте также:
Передозировка инсулина

Анализы на гормоны при диабете

Чтобы определить тип и степень диабета, одного анализа на сахар в крови недостаточно. Встречается диабет в скрытой форме, когда показатели глюкозы в крови остаются в норме, а вот другие параметры имеют некоторые отклонения.

Помимо инсулина, за переработку глюкозы в энергию, подпитывающую клетки тканей, отвечают гормоны ТТГ (тиреотропин) , глюкагон, соматотропин, адреналин, кортизол, Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) . Отклонение от нормы концентрации этих гормонов сказывается на метаболизме глюкозы и приводит к гипергликемии — тяжелому осложнению диабета, угрожающему жизни.

  • Гормоны Т3 и Т4 вырабатываются щитовидной железой и участвуют в регуляции обмена веществ. Нехватка гормонов ведёт к гипотиреозу , для которого характерны упадок сил, чувство разбитости, нехватка энергии. Переизбыток Т3 и Т4 ведёт к повышенной возбудимости, активизации всех жизненных процессов, нарушении сна, сильному похудению, нервозности — гипертиреозу .
  • Гормон ТТГ вырабатывается гипофизом, он “следит” за активностью Т3 и Т4. Если щитовидная железа “ленится”, ТТГ повышается и стимулирует щитовидку. При чрезмерной активности уровень гормона наоборот падает. Повышение ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4 указывает на начальную стадию сахарного диабета.
  • Кортизол и адреналин — гормоны стресса. Они активизируют организм, делая глюкозу более доступной для клеток. Но повышение показателей свидетельствует о высоком риске сахарного диабета. Высокий уровень кортизола в крови говорит о том, что человек длительное время находится в состоянии стресса, хотя нередко сам этого не замечает.

Таким стрессом может оказаться психотравмирующая ситуация, пищевая диета, переезд, злоупотребление кофе и т.д.. Если в спокойном состоянии организм вначале берёт энергию из углеводов, затем из жиров и только потом из белков, то при стрессе расходуется мышечная ткань. Организм бьёт тревогу и требует “сладенького”, снижающего на некоторое время уровень кортизола. Постепенно кортизол снижает выработку инсулина, а затем приводит к тому, что энергия берётся не из глюкозы, а из белковой ткани мышц.

При стрессе существует высокий уровень приобретения диабета 2 типа .

Адреналин вырабатывается корой надпочечников также в стрессовой ситуации. В отличие от инсулина, он повышает концентрацию сахара в крови. Повышению адреналина способствует переизбыток гормонов Т3 и Т4, в теле человека всё взаимосвязано. В связи с тем, что адреналин берёт глюкозу из гликогена (энергетических запасов печени и мышц), а не из крови, уровень сахара в крови остаётся высоким.

Читайте также:
Голодание при сахарном диабете

Гормон глюкагон участвует в поддержании нормального уровня сахара в крови. У здорового человека при больших физических нагрузках уровень глюкозы падает, и глюкагон расщепляет запасы из печени. При диабете инсулина вырабатывается недостаточно, и глюкагон перестаёт участвовать в синтезе глюкозы.

Соматотропин или гормон роста — антагонист инсулина. Но повышение соматотропина происходит не всегда естественным способом. Чтобы ускорить рост поросят и телят, фермеры колют животным искусственный соматотропин. Он попадает с едой в организм человека, способствуя снижению чувствительности организма к инсулину.

Нормы гормонов у здоровых людей

Гормон Показатель
Т3 общий 1,17-2,18 нмоль/литр
Т4 общий 62-141 нмоль/литр
ЦРУ 0,4-4 мкМЕ/мл
адреналин 112-658 пг/мл
кортизол 130-600 нмоль/литр (16-38 лет)
менее 130 нмоль/литр – старше 40 лет
глюкагон 20-100 пг/мл
samototropin 2-10 мЕд/литр

Биохимический анализ крови: нарушения у диабетиков

Биохимический анализ в отличие от анализа на глюкозу берётся из вены, а не “из пальца”, а также показывает выявляет нарушение толерантности к глюкозе. Норма — показатель 6,1 ммоль/литр, а цифра 7 ммоль/л говорит о сахарном диабете.

Биохимия крови отображает уровень гликированного гемоглобина — соединения железа с глюкозой. Показатель характеризует средний уровень концентрации сахара в крови на протяжении последнего месяца. Нормой считается показатель ниже 7%.

Холестерин — ещё один необходимый компонент, без которого сосуды теряют эластичность. Но избыток этого вещества говорит о нарушении метаболизма и риске развития сахарного диабета. К тому же при гипергликемии повышается риск инсультов из-за закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Титратриглициды — жирные кислоты, подпитывающие клетки организма. Их концентрация увеличивается при инсулинозависимом типе диабета, поэтому стоит побеспокоиться о своём здоровье, если показатели превысят норму в 0,40-2,71 ммоль/л у женщины и 0,5-3,7 ммоль/л у мужчин.

Липопротеиды — это белково-жировые нерастворимые соединения, задача которых заключается в переносе питательных жироподобных веществ к клеткам и тканям. При диабете липопротеиды прилипают к стенкам сосудов, нарушают циркуляцию крови, вызывая онемение конечностей. При диабете 1 типа показатели остаются в норме, а при 2 типе липопротеиды низкой плотности повышаются (норма 2,1-4,7 ммоль/л), а высокой плотности (норма 0,7-1,7 ммоль/л) значительно понижаются.

Инсулин — самый главный гормон, отвечающий за расщепление сахара из крови. При диабете 2 типа он остаётся в норме (3-30 мкЕд/мл), а при диабете 1 типа понижается. Повышение показателей говорит о развитии опухоли поджелудочной железы.

Альбумины и глобулины — белки, входящие в состав сыворотки крови, имеют заниженные показатели при диабете. Нормой считается соотношение альбумина/глобулина от 1,7:1 до 2,2:1. Количество альбумина у диабетиков составляет ниже 35 г/л, глобулина — ниже 18 г/л.

Анализ на фруктозамин: в каких случаях делается?

Анализ на фруктозамин показывает, насколько быстро альбумин “засахаривается” глюкозой и каков максимальный показатель сахара в крови.

Его проводят только при назначении эффективного лечения человеку, больному сахарным диабетом. Фруктозамин — это соединение альбумина и глюкозы. Оно живёт до 22 дней, а затем выводится из организма. Анализ на гликированный гемоглобин в плане мониторинга менее информативен, потому что эритроциты, красные кровяные тельца, живут до 120 дней.

Читайте также:
Резистентность организма к инсулину

Анализ мочи при диабете

Нормальные показатели анализа мочи не исключают диабета, поэтому являются информативными только при ярко выраженном течении заболевания.

Показатели Изменения
Цвет Моча становится светлой, почти бесцветной
Запах Имеет выраженный запах ацетона
Кислотность Пониженная (менее 4pH)
Плотность При поражении почек понижается (менее 1010г/л), при гипергликемии повышается (выше 1030г/л)
Белок Повышается (альбумин до 300 мг в сутки), в норме не выпадает
Глюкоза Выпадает, если концентрация в крови достигает показателя выше 10 ммоль/литр
Кетоновые тела Выпадают (в норме их быть не должно)

Где сдать анализы на сахарный диабет в Санкт-Петербурге

В отделении эндокринологии медицинского центра Диана исследования на сахарный диабет проводятся с использованием наиболее информативных тестов, обладающих подтвержденным уровнем информативности. Сдать здесь можно любые анализы.Также эндокринолог порекомендует пройти УЗИ поджелудочной железы . Стоимость экспертного УЗИ — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Сахарный диабет: диагностика и лечение

Как распознать сахарный диабет? Этот вопрос волнует многих, кто подозревает, что со здоровьем что-то не так. Типичными проявлениями недуга являются постоянное чувство жажды и частые позывы к мочеиспусканию, раздражение и зуд кожи, слабость, в том числе мышечная, дневная сонливость, стремительное похудение на фоне повышенного аппетита.

Типы и симптомы сахарного диабета

При диабете первого (I) типа возникает недостаток инсулина. Этот гормон образуется в особых участках поджелудочной железы — в островках Лангерганса. Продуцируют его бета-клетки. Если возникает болезнь, клетки погибают, разрушаются, поэтому гормон не поступает в кровь. Диабет первого типа бывает иммуноопосредованный или возникает спонтанно, без видимых на то причин (идиопатический).

Начало диабета 1 типа (дебют) может быть острым и опасным для жизни. Спровоцировать его может недавно перенесенная инфекция, чаще всего болезнь начинается осенью или зимой.

При этом появляются типичные клинические симптомы заболевания, которые обязательно фиксируются врачом: сухая кожа, снижение ее упругости, румянец на щеках, одышка, шумное дыхание. Как правило, у 15-20% людей в начале заболевания при выдохе ощущается запах ацетона.

В момент обращения врач обязательно назначает комплексное лабораторное обследование. В него входит анализ на определение уровня глюкозы. Концентрация выше нормы — это гипергликемия. Ряд других анализов может подтвердить диагноз СД 1 типа. В этом случае назначается пожизненная терапия инсулином.

Сахарный диабет второго (II) типа относится к социально значимым заболеваниям, профилактике которых уделяется достаточно много внимания. Нарушение выработки секреции инсулина на фоне снижения чувствительности к нему возникает по ряду причин. Часто это метаболические нарушения, обусловленные наследственными факторами. Важно понимать, что второй по распространённости причиной болезни является ожирение.

При диабете второго типа развивается нечувствительность к глюкозе, она может быть различной по степени и сопровождаться также различными по степени нарушениями выработки инсулина.

При развитии сахарного диабета II типа часто наблюдаются общая усталость, апатия, увеличение количества мочи, жажда, судороги в ногах (преимущественно ночью). Чаще всего болезнь может «проявиться» после 40 лет на фоне сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, ожирение).

Причины развития сахарного диабета

Хроническому течению диабета, как правило, сопутствуют тяжелые осложнения и дисфункция некоторых органов и систем. Так, при ретинопатии возможно нарушение функции зрения, вплоть до катаракты и слепоты. Нефропатии приводят к поражению почек, ангиопатии — чреваты язвами нижних конечностей («стопа диабетика»). Нередко это приводит к некрозу тканей, гангрене и ампутации ноги. От повышенного уровня глюкозы в крови «страдают» урогенитальная система, сердце и сосуды, зубы (пародонтоз). Именно поэтому при подозрении на диабет важно своевременно диагностировать болезнь, если необходимо начать лечение, и соблюдать меры профилактики.

Читайте также:
Передозировка инсулина

Лабораторная диагностика сахарного диабета

Чтобы диагностировать сахарный диабет, врач обязательно назначает лабораторные исследования гормонов, биохимическое исследование крови и мочи. Так, для диагностики диабета нужно сдать кровь на глюкозу, гликозилированный гемоглобин и фруктозамин. Чтобы дифференцировать первый тип от второго, применяют глюкозотолерантный тест. В него входят глюкоза, инсулин, С-пептид. Взятие крови проводится строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи), повторно его проводят через 2 часа, когда пациенту дают выпить воду с растворенной в ней глюкозой (75 г).

Для диагностики нечувствительности к глюкозе проводят оценку инсулинорезистентности, рассчитывая также индекс HOMA-IR. Он вычисляется на основе данных о содержании глюкозы и инсулина. Во время болезни рекомендуется сдавать анализы, чтобы контролировать ее течение и вносить коррективы в терапевтический курс.

Глюкоза крови. Главный показатель уровня сахара в крови. Если человек не болен диабетом и нет предпосылок для его развития, концентрация почти не опускаются ниже установленной нормы и редко увеличиваются.

Инсулин — гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови, а также обмен углеводов и жиров. Если он выделяется недостаточно, глюкоза растет. Увеличение свидетельствует о возможном СД II. Анализ крови на этот гормон назначается для решения вопроса о назначении препаратов инсулина, а также в комплексе исследований метаболических нарушений. Проинсулин — молекула, состоящая из инсулина; характеризует функциональность бета-клеток поджелудочной железы.

С-пептид — фрагмент проинсулина, циркулирующий в крови и позволяющий оценить работу клеток поджелудочной железы.

Гликозилированный гемоглобин (гликированный, HBA1с) — это соединение гемоглобина с глюкозой. Наличие этого соединения в крови свидетельствует о повышении уровня сахара за период предыдущих 2-3 месяцев, так как срок жизни эритроцита 90 дней. Поэтому он может быть лабораторным маркером гипергликемии задолго до появления других клинических симптомов СД. Анализ рекомендован Всемирной организацией здравоохранения, в том числе как ключевой параметр в наблюдении за течением сахарного диабета.

Фруктозамин. Показатели фруктозамина также отражают изменение уровня глюкозы за период двух-трех предыдущих месяцев.

Лечение и профилактика сахарного диабета

Главное, что нужно понять — жизнь при сахарном диабете возможна. Но ее качество напрямую зависит от соблюдения комплекса лечебных и профилактических мер, назначенных врачом.

Важно контролировать уровень глюкозы. Поэтому обязательно следует приобрести глюкометр с тест-полосками к нему. Питаться необходимо сбалансированно. Нельзя допускать переизбытка одних питательных элементов и дефицита других, например, следить за объемом углеводистой пищи в рационе и не превышать рекомендуемой нормы.

Физическая активность существенно влияет на поддержание качества жизни человека, страдающего от диабета. Многие ошибочно полагают, что занятия спортом помогают контролировать сахар в крови. Это не совсем так – не стоит тренироваться слишком усердно и интенсивно. Также важно исключить занятия экстремальными видами спорта (горные лыжи, дайвинг, серфинг).

Помните, самоназначение препаратов и использование непроверенных народных методов не только неэффективно, но и жизненно опасно.

Диагностика сахарного диабета: стоимость анализов

Диагностика, лечение и профилактика сахарного диабета всегда начинается с лабораторных анализов. На данный момент это наиболее информативный способ. Перечень необходимых исследований в таблице. Стоимость анализов варьируется для Москвы и регионов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: