Более 20 причин, почему звенит в ушах: как избавиться от неприятного ощущения

Причины шума в ушах и снижения слуха

Врачебная диагностика звона в ушах

ЛОР-врач осматривает наружный слуховой проход, назначает необходимые анализы. При сложных ситуациях необходима консультация специалистов. При помощи простого осмотра можно удалить серную пробку, инородные тела. Метод оценки остроты слуха и показателей слухового анализатора – это аудиометрия. Более современные методы диагностики (КТ, МРТ) визуализируют опухоли слухового нерва. Если находят опухоль головного мозга, то дополнительно консультируются с неврологом.

В каких случаях при звоне в ушах нужно немедленно обратиться к врачу?

Поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью являются следующие состояния, которые дополняют тиннитус:

  1. Полная или частичная потеря слуха.
  2. Нарушения вестибулярной функции: сложности с удержанием равновесия, тошнота, головокружения и т.д.
  3. Интенсивные болевые ощущения в области уха, шеи, виска, затылка.
  4. Усиленное сердцебиение.
  5. Появление мушек перед глазами.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Паралич в сочетании с неконтролируемым мочеиспусканием, онемением конечностей.
  8. Вытекание жидкости из слухового прохода.

Из-за чего звенит в ушах?

Многие взрослые люди испытывают звон или шум в ушах. Отсюда и появилось выражение: в каком ухе у меня звенит?

Фотография: Depositphotos

Шум условно классифицируют как объективный и субъективный. В первом случае — это реакция уха на воздействие извне: механическое повреждение, заболевание, внешний источник шума, усиленную или ненормальную работу органов. Объективный шум связан с вибрацией определенных участков тела. Врач может его прослушать и назначить лечение.

Субъективный шум – это фантомные звуки, которые невозможно прослушать со стороны. Они возникают при патологической активности нейронов слуховой зоны в головном мозге. Беспричинное возбуждение участков мозга вносит хаос в его работу — он начинает неправильно отвечать на раздражение.

Если патологический импульс поступает в мозг из отдаленных участков, например, из уха — он считается периферическим. Часто сопровождается ухудшением слуха. Когда из-за болезни очаг шума возникает прямо в мозге – речь идет о центральном механизме.

При субъективном шуме люди слышат разные звуки: потрескивание, писк, свист, звон, шум приемника, жужжание. Звенеть может в одном ухе, обоих или во всей голове. Длительный шум приводит к бессоннице, раздражительности. Нередко звуки сопровождаются головной болью, слабостью, головокружением. Тиннитус провоцирует стрессовое состояние, а оно еще больше усугубляет симптом – получается замкнутый круг.

Почему звенит и шумит в ушах, вдруг снижается слух – все причины шума и звона в ушах

Факторы, способные спровоцировать рассматриваемое патологическое состояние заключаются в строении слухового органа.

Указанный орган состоит из трех частей, он частично связан с артериями мозга и нервными окончаниями.

Исходя из этого, причины шума и звона в ушах можно классифицировать так:

1. Инородные тела либо жидкость закупоривают слуховой проход

Даже, если при обычном осмотре уха никаких посторонних предметов не видно – это не означает, что их там нет. Они могут располагаться рядом с барабанной перепонкой, что возможно подтвердить посредством применения отоскопа в ходе осмотра.

Главными раздражителями в этом случае могут выступать:
  • Частицы пыли либо грязи.
  • Вода. Человек при этом частично утрачивает слух, и ощущает дискомфорт. В крайне редких случаях могут иметь место болевые ощущения.
  • Насекомые. Тиннитус – следствие передвижения мелкого насекомого по барабанной мембране. Если же вредитель локализируется в области наружного слухового прохода, больной будет жаловаться на головокружение и боль.
  • Бумага, детали от игрушек, которые маленькие дети заталкивают в слуховую трубу.
2. Серная пробка

Представляет собой смесь ушной серы и частиц эпителия.

Подобное явление может развиться вследствие малого диаметра слухового прохода; воспалительных явлений в нем; повышенного продуцирования серных желез. Все это приводит к скоплению серной массы в проходе слухового органа.

Реже данная пробка может появиться при контакте серы с водой (к примеру, после принятия душа).

Видео: Почему постоянно звенит в ушах?

3. Патологии наружного уха
  1. Наружный отит. Главными провокаторами данного заболевания являются стрептококки и золотистые стафилококки. Помимо шума в ушах больные жалуются на интенсивные болевые ощущения, гнойные выделения из ушного прохода.
  2. Отомикоз. Является результатом вредоносного влияния грибков. Наружный слуховой проход отекает, что негативно сказывается на слуховых способностях больного. Симптоматическую картину дополняют зуд в пораженном участке, а также наличие патологического отделяемого, что может иметь различный окрас.
  3. Фурункул. Отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи может привести к общей интоксикации и инфицированию всего организма.
  4. Экзостозы. По своей природе это – костные дефектные разрастания, что поражают зачастую верхнюю либо заднюю секцию наружного слухового прохода. Причина указанной патологии полностью не изучена: ученные связывают ее появление с генетическим фактором, а также с сифилисом уха. В ходе подобной деформации нарушается качество прохождения звуковых волн, что приводит к тиннитусу. Какие-либо дополнительные проявления указанного недуга, как правило, отсутствуют.
4. Патологии среднего уха – самая популярная причина формирования тиннитуса

Подобное явление возникает на фоне нарушения целостности слуховых косточек и/или барабанной мембраны.

Основными заболеваниями среднего уха являются:
  • Острые воспалительные явления в среднем ухе. Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть сюда различными путями: через кровь, через воспаленное горло или нос. При разрыве барабанной перепонки посредством ее травмирования патогенные бактерии также могут попасть в среднее ухо, провоцируя поражение его слизистой оболочки. Шумы в ушах носят пульсирующий характер, и они не постоянные. В дополнение к этому, больного беспокоят боли, повышение температуры тела, ухудшение слуха. На запущенных стадиях барабанная перепонка разрывается – наружу вытекают гнойные массы.
  • Хронический отит среднего уха. Является результатом не долеченной острой формы среднего отита, и его обострением. В ходе рассматриваемого недуга патологический процесс затрагивает глубокие слои тканей. Слуховая функция при этом постоянно ухудшается, периодически беспокоят боли и звоны в ушах. При перфорации барабанной мембраны из ушей вытекает гной.
  • Мастоидит. Заболевание, связанное с поражением сосцевидных отростков, что локализируются в задней секции среднего уха. Болевые ощущения сильные, и могут распространяться на затылок, височную область. Шум в голове имеет пульсирующую природу. Иногда больные жалуются на общее недомогание: повышение температуры тела, слабость, тошноту и рвоту. Чаще всего указанная патология является осложнением отита среднего уха, реже – результатом травматических поражений головы.
  • Тимпаносклероз. Является патологическим состоянием, при котором нормальные ткани барабанной перепонки трансформируются в соединительные. Это приводит к появлению рубцов и бляшек на барабанной мембране, что сказывается на качестве проведения звуковых волн. В итоге дают о себе знать регулярные звоны в голове. Данное заболевание всегда развивается на фоне иного недуга.
  • Аэроотит. Указанный недуг возникает вследствие резкого перепада давления в среднем ухе и во внешней среде. Это негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, снабжающих барабанную перепонку и на самой мембране, провоцируя звон в ушах, постоянную заложенность, ухудшение слуховых способностей. Кроме того, подобное состояние, при проникновении патогенных микроорганизмов в среднее ухо, приводит к развитию здесь острого отита. Зачастую рассматриваемая болезнь диагностируется у летчиков, водолазов, парашютистов.
  • Евстахиит. Подобная патология возникает в результате воспалительных процессов в слуховом канале, что соединяет носоглотку со средним ухом. Болезнетворные бактерии при этом могут мигрировать в ушные образования.
  • Мирингит. Представляет собой воспаление барабанной мембраны, которое возникает на фоне ее травмирования и инфицирования. Мембрана в таких ситуациях отекает, видоизменяется, становится неспособной качественно пропускать звуковые волны. Нередки случаи, когда происходит ее разрыв.
  • Травма барабанной перепонки. Исходя из разновидности травмирующего агента, травмы могут быть термическими, химическими, механическими (при повреждении барабанной мембраны ватной палочкой, либо другим предметом), барометрическими. Помимо тиннитуса, данный недуг сопровождается болевыми ощущениями, тугоухостью.
Читайте также:
Рекомендации по уходу за больным после инсульта в домашних условиях
5. Болезни внутреннего уха

Данную категорию патологий относят к числу тяжелых. Это связано со сложностями в устранении подобного недуга.

Выделяют следующие патологические состояния внутреннего уха:
  1. Лабиринтит. По своей сути является инфицированием. Симптоматическая картина при указанной патологии смешанная, сочетает признаки поражения вестибулярных и слуховых нервных окончаний. Ухудшение слуха сопровождается частыми головокружениями, тошнотой, неспособностью удерживать равновесие.
  2. Отосклероз. В его появлении большую роль играет наследственный фактор. Зачастую болезнь затрагивает два уха. Патологическим элементом является костная ткань, проросшая сосудами, что локализируется в костном лабиринте. Со временем дефектная ткань разрастается, приводя к тугоухости, периодическим шумам в ушах, головокружениями.
  3. Контузия лабиринта. Является патологией, при которой происходит нарушение целостности улитковой структуры. Подобное явление – следствие резкого перепада гидродинамического давления, что возможно при черепно-мозговых травмах. Ткани внутреннего уха при этом отекают, плохо снабжаются кислородом. Больного помимо звона в ушах беспокоят головокружения, тошнота, ухудшение слуховых способностей.
  4. Сифилис внутреннего уха. Развивается на фоне первичного инфицирования и приводит к разрушению основных составляющих внутреннего уха. Со стороны пациента фиксируются жалобы на нарушение работы вестибулярного аппарата, а также ухудшение слуха.
  5. Синдром Меньера. Вследствие скопления эндолимфатической жидкости наблюдается отечность почти всех компонентов внутреннего уха.
6. Нарушения кровообращения головного мозга хронического характера

Погрешности, связанные с качеством мозгового кровоснабжения, зачастую спровоцированы атеросклерозом, артериальной гипертонией, инсультом, либо ишемической атакой.

Внешне это проявляется помутнениями сознания, параличами, неспособностью концентрироваться на чем-либо, упадком сил, головокружениями, а также звоном в ушах.

7. Заболевания, поражающие слуховой нерв
  • Нейросенсорная тугоухость. Объектом данного недуга являются нервные клетки, что осуществляют трансформацию звуковой волны в импульс. Поражение таких клеток – практически необратимый процесс, поэтому справиться с данным заболеванием достаточно сложно. Указанная болезнь бывает профессиональной и старческой. В первом случае страдают, как правило, работники металлургических, авиационных, текстильных отраслей: в своей работе они постоянно сталкиваются с производственными шумами. Появление старческой тугоухости связано с прогрессирующей атрофией звуковых рецепторов и нервных окончаний, что локализируются во внутреннем ухе. Данное дегенеративное состояние наблюдается у людей после пересечения ими 50-летнего рубежа.
  • Нейросифилис. Затрагивает мозговые структуры, а также слуховой нерв. Это сказывается на симптоматике заболевания: кожные покровы утрачивают свою чувствительность и упругость, наблюдаются парезы. Посторонние шумы в ушах – привычное явление в данном случае.
  • Невринома. На слуховом нерве образуется опухоль, что провоцирует появление тиннитуса, нестандартное восприятие звуков.
8. Остеохондроз

Причина посторонних шумов в ушах при рассматриваемой болезни – сдавливание артерии позвоночного столба и развитие вертебро-базилярной недостаточности.

Отличительным признаком данного недуга являются периодические боли, спазм мышц в области шеи.

9. Прием некоторых медицинских препаратов
  1. Мочегонные препараты.
  2. Медикаменты, обладающие противовоспалительным эффектом.
  3. Средства, что оказывают негативное влияние на работу центральной нервной системы.
  4. Некоторые группы антибиотиков.
  5. Препараты, для лечения сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, существует несколько заболеваний, которые сопровождаются тиннитусом:

  • Сбои в работе щитовидной железы, в т.ч. сахарный диабет.
  • Онкозаболевания мозга и его структур.
  • Отравление химическими реагентами.
  • Аневризма сонной артерии.
  • Гепатит.
  • Дефекты в развитии вен и артерий.
  • Серьезные погрешности в работе сердца.

Причины шума в ушах

Причины возникновения звона в ушах может быть самыми различными. Чаще это симптом заболевания:

  1. Воспаление внутреннего и среднего уха
  2. Нарушение отторжения серных масс
  3. Шейно-грудной остеохондроз
  4. Травмы уха различного характера
  5. Повышенное внутричерепное давление
  6. Атеросклероз сосудов
  7. Опухолевые образования
  8. Отравления промышленными ядами

Ощущение посторонних звуков может являться следствием приема некоторых лекарственных препаратов – аспирин, гентамицин, хинидин и др. Важно обращать внимание на симметричность возникновения звуковых феноменов в ушах. Он может слышаться одним ухом или обоими ушами. Это очень важный признак. Патологический звук жужжания или хрипения может появиться после воздействия сверхгромких звуков. В этом случае происходит акустическая травма.

Читайте также:
Особенности восстановления речи после инсульта в домашних условиях

Если шум возник после перелета на самолете или прыжке с парашютом, то он обусловлен баротравмой. В этом случае наблюдается сниженное давление, снижение слуха, чувство заложенности.

Если шум сочетается с головной болью, повышенным артериальным давлением, пекущей и давящей болью в области сердца, необходимо проконсультироваться с кардиологом. Эти симптомы бывают при гипертоническом кризе, ишемической болезни сердца. Сочетание звона в ухе со снижением остроты зрения и глухотой говорит в пользу опухоли слухового нерва. Эта опухоль длительно существует бессимптомно.

Звон в ушах

Звон в ушах или наличие каких-то иных звуковых ощущений не так уж и редко встречающаяся проблема. Звон в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, а зачастую входит в симптомокомплекс иных заболеваний, о которых речь пойдёт ниже. Ощущение звона в ушах в среде медицинских работников принято называть – тиннитусом, и несмотря на всю субъективность в оценке данного симптома, шум в ушах подвергается некоторой градации. Ощущение каких-либо звуков и шума в шах не всегда является патологией и на это есть свои причины.

Исследования показывают, что 35-40% населения Земли испытывают шум в ушах, при этом многие вовсе не предают этому значения, так как интенсивность шума незначительная. Что интересно, более половины всех пациентов обращающихся с жалобами на звон в ушах указывают на одностороннюю, а точнее левостороннюю локализацию шума.

Насколько физиологично ощущение шума в ушах

Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.

Патологические причины тиннитуса

Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.

Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:

  • Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
  • Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
  • Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
  • Атеросклероз церебральных артерий.
  • Остеохондроз.
  • Травмы и контузии головы и органа слуха.
  • Закупорка слухового хода.

Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.

Отосклероз

Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.

При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.

Инфекционно-воспалительные заболевания уха

Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.

Гипертоническая болезнь

Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.

Читайте также:
Более 30 причин головной боли в области затылка: что может быть и что делать?

Остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.

Атеросклероз церебральных артерий

Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.

Применение лекарственных средств с побочными эффектами

Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:

  • Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
  • Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
  • Противовоспалительные препараты стероидной природы – Преднизолон;
  • Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
  • Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.

Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.

Закупорка слухового хода

Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.

Виды звона в ушах

Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.

Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.

Характер звона

Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.

  • Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
  • Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.

Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.

  • Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
  • Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.

Степени звона

Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.

  1. Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
  2. Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
  3. Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
  4. Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.
Читайте также:
Последствия инсульта левой стороны мозга: что ждать, прогноз и сколько живут?

Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.

Диагностика

Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями. Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.

Звон в правом ухе причины и лечение

В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
  • Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
  • Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.

Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.

Лечение звона в ушах

Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса. Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:

  • Ноотропные препараты;
  • Ангиопротекторные препараты;
  • Противосудрожные лекарственные средства;
  • Антигипоксанты и антиоксиданты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.

Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.

Ноотропная терапия

Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейросенсорного аппарата внутреннего уха и проводящих путей. В медицинской практике используются такие препараты, как Пирацетам, Фезам, Кортексин. Ноотропная терапия хорошо помогает пожилым пациентам с преобладанием дистрофических процессов в центральной нервной системе.

Антигистаминные средства

Помогают бороться если причиной звона в ушах является воспалительный процесс протекающий во внутреннем ухе или в случаях, когда шум связан с повышенной чувствительностью тканей организма и возникновением аллергических изменений локализующихся в среднем и внутреннем ухе.

Противосудорожные препараты

Назначаются в случаях, если звон в ушах вызван вибрационным мышечным компонентом. Купирование клонического сокращения мышц мягкого нёба или мышц среднего уха позволяет эффективно бороться с вибрационным шумом в ушах. Для терапии применяются такие препараты, как: Дифенин и Конвулекс, а также их аналоги.

Антигипоксантная и антиоксидантная терапия

При выраженных трофических и дегенеративных изменениях во внутреннем ухе у пожилых людей, применение антигипоксантов и антиоксидантов помогает облегчить симптом тиннитуса, а также замедляет прогрессию дистрофических нарушений во внутреннем ухе, улучшая его кровоснабжение.

Препараты, увеличивающие мозговое кровообращение

В результате возрастных изменений у пожилых людей сосуды становятся менее эластичными, а толщина их стенки увеличивается, что снижает степень перфузии тканей внутреннего и среднего уха. Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в церебральных артериях применяют препараты: Кавинтон и Винпоцетин.

Практические советы

Если у вас возникает звон в ушах, а тем более беспокоит и мешает деятельности, не стоит затягивать с обращением к специалисту за профессиональной помощью, в противном случае вы можете упустить прогрессирование серьёзного заболевания, которое может сопровождаться звоном в ушах. Только специалист – оториноларинголог сможет точно установить причину звона в ушах и спланировать последующее лечение. Кстати говоря. Следование советам лечащего врача – обязательное условие эффективного избавления от неприятного симптома. Внимательно относитесь к своему организму и здоровью, будьте счастливы!

Лечение шума в голове и ушах

Некоторые заболевания сопровождаются таким неприятным для человека явлением, как шум в ушах и голове. Иногда он еле заметен – больной просто не обращает на него внимания. Но в ряде случаев шум постоянный, интенсивный, мучительный, нарушает сон – заболевший становится тревожным, раздражительным, всеми силами пытается понять, почему ему так плохо. Ответить на вопрос, как лечить шум в голове, можно, разобравшись в причинах этого симптома, поскольку в разных клинических ситуациях подходы к терапии различны.

Классификация шума в голове и ушах

В связи с разнообразием вариантов шумов они были классифицированы – объединены в группы, общие по причинам возникновения или особенностям течения болезни.

E.P.Fowler (1947г.) выделил два вида шума в ушах:

  • объективный, или вибраторный (возникает в результате вибраций каких-либо частей организма, существует реально, может быть зафиксирован при помощи фонендоскопа или применения других методов диагностики);
  • субьективный, или невибраторный (ощущается человеком, но не имеет места в реальности, источник гула в реальной жизни отсутствует; его невозможно оценить со стороны; еще его называют термином «тиннитус»).

В своей практической деятельности врачи применяют классификацию шума по причине и выделяют:

  • шум наружного, среднего уха;
  • мышечный;
  • сосудистый;
  • центральный;
  • периферический шум.
Читайте также:
Особенности восстановления зрения после инсульта

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

В зависимости от качественных характеристик выделяют:

  • односторонний либо двусторонний;
  • пульсирующий либо монотонный;
  • возникающий время от времени либо присутствующий постоянно;
  • низкочастотный гул либо высокочастотный писк, звон;
  • едва заметный либо сильный, интенсивный шум.

Причины возникновения

Шумы в голове человека – не всегда симптом патологии. Множество звуков возникает в нашем теле в процессе его жизнедеятельности – при кровотоке, движении суставов, сокращении и расслаблении мышц. Они маскируются другими звуками, присутствующими вокруг, и кажутся нам незаметными, а в условиях полной тишины мы можем обратить на них внимание.

Однако в большинстве ситуаций посторонний шум, гул и другие звуки в голове или ушах – признак патологического состояния и повод для обращения к специалисту.

Вибраторный шум вызывают:

  • болезни височно-нижнечелюстного сустава;
  • нейромышечные заболевания (зияние слуховой трубы, миоклонус мускулатуры мягкого неба, среднего уха);
  • изменения со стороны сосудов (пороки клапанов сердца, сужения артерий, проблемы с венами, артериовенозные шунты).

В основе субъективного шума могут лежать:

  • нарушения процессов обмена веществ (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипергликемия, гипогликемия, атеросклероз);
  • новообразования головного мозга;
  • невринома VIII пары черепно-мозговых нервов;
  • заболевания органа слуха (серная пробка, отиты, сенсоневральная тугоухость, лабиринтиты, новообразования, болезнь Меньера, травмы);
  • поражение токсическими веществами (лекарственными средствами, обладающими токсическим действием на орган слуха, метиловым спиртом и другими);
  • заболевания позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения, нестабильность и прочие);
  • неврологические заболевания (острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, рассеянный склероз, нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония);
  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения со стороны психической сферы (неврастения и другие невротические расстройства, депрессии, шизофрения);
  • воздействие шума и вибрации на производстве;
  • черепно-мозговые травмы (ушибы, контузии мозга).

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Сильный, громкий шум

Возникает у лиц, страдающих патологией на уровне внутреннего уха – улитки. Его испытывают люди, получившие контузию, но при этом шум сопровождается выраженным головокружением, значительным снижением слуха, рвотой. Громким может быть и миогенный шум, источником которого являются мышцы. Он напоминает больным стрекотание кузнечика, хруст снега, часто слышен даже окружающим.

Шум и свист

Эти симптомы имеют место при воспалении евстахиевой трубы – евстахиите. Они могут сопровождать приступы головокружения при болезни Меньера, возникать у лиц, перенесших операцию на стремечке при отосклерозе как результат развития последствий – послеоперационных осложнений.

Головная боль и шум

Такие ощущения в ушах часто отмечаются у лиц с патологией в шейном отделе позвоночника, страдающих хроническими нарушениями кровообращения в мозге.

Гул в голове

Он бывает и нормой, если появляется при нахождении человека в условиях шума (на улице с активным движением, в месте массового скопления людей, на шумном производстве) и после возвращения в тихое место постепенно, в течение двух часов, проходит. Иногда он проявляется как побочный эффект ряда лекарственных средств – антидепрессантов, противоопухолевых препаратов, некоторых антибиотиков и НПВС. Также может иметь место в послеоперационном периоде при операциях на органе слуха – в этой ситуации он является следствием вмешательства в аппарат, проводящий звуки, и через время проходит самостоятельно.

Заложенность ушей и шум в голове

Зачастую такие симптомы отмечаются при наличии в ухе закупоривающей слуховой проход серной пробки. Также они возникают при травматическом повреждении, остром воспалении или аллергическом процессе в наружном или среднем ухе. У детей заложенность бывает вызвана аденоидитом – воспалением лимфоидной ткани носоглотки. В связи с тем, что уже в подростковом возрасте миндалина претерпевает обратное развитие, для взрослых пациентов эта причина заложенности и шума в ухе не актуальна.

Постоянный, хронический шум в голове

Чаще других его отмечают у себя пожилые пациенты. У них он является следствием одновременно нескольких хронических причин – атеросклероза и гипертензии, остеохондроза шейного отдела позвоночника, диабета и прочих. Все эти патологические состояния, приобретаемые человеком годами, усугубляют течение друг друга и приводят к хроническому нарушению кровообращения в мозге, следствием которого становятся постоянный гудящий шум, высокочастотный звон, свист или жужжание в голове.

Диагностика и лечение шума в голове

При появлении этого малоприятного симптома не следует терять время, занимаясь самодиагностикой, пытаться справляться с ним самостоятельно или надеяться, что «пройдет и так». Правильное решение больного – обратиться за помощью к специалисту.

Диагностикой заболеваний, сопровождающихся шумом в голове, занимаются врачи разного профиля – терапевты, отоларингологи, неврологи, психотерапевты/психиатры. Но чаще всего пациенты с такой проблемой обращаются в первую очередь к невропатологу.

Прежде всего, задача доктора – конкретизировать шум, понять, что именно чувствует пациент – высокочастотный писк, звон, гудение, жужжание или гул, одно- или двусторонние, сопровождаемые пульсацией или нет; уточнить интенсивность ощущений и симптоматику, которой они могли бы сопровождаться. Если пациент не расскажет сам, врач задаст наводящие вопросы о том, имеет ли место снижение слуха, заложенность в ушах, головная (чаще – затылочная) боль, склонность к повышению или понижению артериального давления, узнает, какими соматическими заболеваниями страдает обратившийся к нему на прием человек. На основании этих данных специалист предположит, с каким типом шума в ушах он имеет дело – объективным или субъективным. Затем он проведет объективное обследование – осмотрит орган слуха, выполнит ряд необходимых для постановки диагноза проб.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

По окончании этого этапа диагностики, невролог выставит предварительный диагноз (или несколько предполагаемых диагнозов) и назначит для его уточнения дообследование, в частности:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимию крови (липидограмму, коагулограмму,, ферритин);
  • дуплексное или триплексное сканирование сосудов шеи;
  • МРТ головного мозга либо шейного отдела позвоночника;
  • консультацию ЛОР-врача.
Читайте также:
ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения): первые признаки, описание симптомов, первая помощь, лечение и прогноз

Объем обследований определяется индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Если причину шума в голове врач соматического профиля не установил, он предположит психогенную природу данного состояния и порекомендует пациенту обратиться к психиатру или психотерапевту. Специалист прицельно побеседует с больным, выяснит, какие жалобы он предъявляет, акцентируя внимание на чувстве тревоги или страха, снижении настроения, особенно по утрам, нарушениях сна, сильной слабости, наличии сердцебиения, резких колебаний давления, уточнит, постоянно или временно это состояние, не связано ли оно со стрессом. При подозрении на невроз, психосоматическое расстройство или депрессию у пациента врач проведет ряд тестов, позволяющих уточнить диагноз.

Только после того, как диагноз установлен, рекомендуется начинать лечение шума в ухе и голове.

Препараты от шума в голове и ушах

Справиться с этим симптомом зачастую помогает консервативная терапия. В зависимости от того, проявлением какого заболевания является шум, пациенту могут быть назначены медикаменты следующих групп:

  • антибактериальные, противовоспалительные средства (при инфекционно-воспалительных болезнях уха);
  • сосудистые препараты (улучшают кровообращение, питание клеток мозга, расширяют сосуды);
  • ноотропы (улучшают процессы обмена веществ в клетках нервной системы);
  • витамины группы В (улучшают трофику нервной ткани);
  • триметазидин (питает сердечную мышцу);
  • препараты железа (если в основе шума лежит железодефицитная анемия);
  • бетагистин (при шуме вследствие повышения давления в лабиринте улитки);
  • антидепрессанты, противотревожные препараты, нейролептики (при психогенной природе патологии);
  • седативные, снотворные средства – при жалобах пациента не невозможность уснуть;
  • препараты, содержащие кофеин (при склонности к пониженному давлению, выраженной слабости и других симптомах астении).

Если причина болезни – серная пробка, врач вымоет ее из уха – шум исчезнет.

Хирургическое лечение

При подтвержденном поражении вегетативной нервной системы устранить невибраторный шум в ушах возможно путем хирургического вмешательства в области нервов барабанной полости или шейных симпатических узлов.

Избавиться от объективного шума поможет операция на поврежденных структурах барабанной полости или улитки.

Иные методы лечения

В качестве вспомогательных методов терапии пациенту могут быть назначены:

  • ношение слухового аппарата, электростимуляция слухового нерва (при снижении остроты слуха);
  • физиолечение;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • психотерапия.

Как снять приступ сильного шума в голове и ушах

Лечение сильного шума в голове зависит от его причины. Если он возник внезапно, интенсивный, сопровождается рвотой, сильной болью, тяжестью в голове, головокружением, значительно ухудшает состояние человека, бороться с ним самостоятельно опасно – важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Если же он – признак хронической патологии, уже знаком вам – появляется не в первый раз, можно попробовать справиться с шумом такими методами самопомощи:

  • принятие расслабляющей ванны;
  • полноценный восьмичасовой сон (на удобном матраце с удобной подушкой, в темной комнате, в тишине);
  • физическая активность (например, занятия йогой или пробежка в парке);
  • прослушивание спокойной музыки.

Некоторым людям устранить шум помогает так называемая «маскировка» — прослушивание приятного для них, успокаивающего звука (такого, как плеск волн, журчание ручья, щебетание птиц) непосредственно в природе, с использованием аудиозаписи или специального устройства.

Профилактика пульсирующего шума в голове

Шум, возникающий в ритме пульса, характерен для сосудистой патологии головного мозга. Предотвратить его поможет внимательное отношение человека к своему здоровью в течение жизни – отказ от курения, регулярные занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха, полноценное, сбалансированное питание, контроль артериального давления, своевременное прохождение медицинских осмотров и лечение возникших сосудистых болезней на ранних стадиях. Если эти заболевания уже есть, соблюдение вышеописанных рекомендаций поможет снизить интенсивность гула, облегчить его, что улучшит качество жизни человека.

Если пульсирующий шум появляется в голове лишь в определенных ситуациях (при стрессе, при работе за компьютером), профилактикой его станет минимизация пребывания в ситуациях, провоцирующих ухудшение состояния.

Когда необходимо обращаться к врачу при шуме в голове

Если шум возникает только после длительного нахождения в шумном помещении, выраженной физической или психоэмоциональной нагрузки и проходит после пребывания в тишине, отдыха, не снижает качество жизни, не сопровождается слабостью или иными симптомами, повода для волнения нет – консультации врача такие ситуации не требуют.

ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Шум в ухе, причины и лечение

Шум в ушах – ощущение звона, жужжания, шипения, свиста или других звуков. Он может быть постоянным или прерывистым и иметь разную громкость. Часто он лучше всего ощущается в тишине. В редких случаях шум в ухе синхронизируется с сердцебиением и становится пульсирующим. Это состояние может быть вызвано раной патологией ЛОР-органов или мозга, поэтому для диагностики и лечения его нужно обратиться к специалисту.

Описание явления

Шум или звон в ушах – очень распространенная патология, которая затрагивает примерно каждого пятого взрослого человека. Обычно она приносит только неудобство, но иногда может помешать способности концентрировать внимание и нормальному сну. В итоге пациент испытывает постоянный стресс, что плохо сказывается на его личных отношениях и работе.

Это состояние нередко сопровождает потерю слуха, хотя само по себе глухоту оно не вызывает. Многие люди со звоном в ушах прекрасно слышат. Иногда у них развивается повышенная чувствительность к звукам – гиперакузия, так что они вынуждены принимать меры, ограничивающие внешние шумы.

В некоторых случаях патология исчезает после устранения ее причины, например, отита или ушной пробки. Однако нередко даже после лечения шум в ухе сохраняется.

Читайте также:
Более 30 причин, почему шумит в ушах и голове: что делать?

Почему шумит в ушах?

Причины шума в ушах могут быть связаны с поражением отделов слуховой системы – наружного, среднего, внутреннего уха или головного мозга. Существует несколько теорий, объясняющих, что происходит в организме при этой патологии:

  • спонтанная электроакустическая эмиссия, то есть самопроизвольная генерация электрических сигналов в улитке внутреннего уха, которые воспринимаются как звон в ушах;
  • поражение кортиевого органа с нарушением функций слуховых клеток улитки;
  • диссонанс между здоровыми и поврежденными клетками Кортиевого органа, который может быть вызван нормальным процессом старения;
  • повышенная активность задних кохлеарных ядер мозга, вызванная воздействием слишком сильного внешнего шума;
  • слуховая пластичность, то есть активация нервных центров в ответ на снижение слуха из-за повреждения улитки;
  • образование новых связей между нейронами слуховых нервов при их повреждении, сжатии опухолью или кровоизлиянием, и генерация в них импульсов при отсутствии внешнего звука;
  • поражение тройничного, лицевого, языкоглоточного и других черепных нервов, активирующее так называемое ото-соматическое взаимодействие;
  • повышение активности лимбической и вегетативной нервной системы в связи с повышенной чувствительностью к первому эпизоду шума в ухе.

Таким образом, шум в ушах – сложный процесс, требующий точной диагностики на современном оборудовании и грамотного лечения.

Различают такие виды шума в ухе:

  • субъективный: пациент слышит шум, который не исходит из внешней среды, он связан с раздражением слухового нерва;
  • пульсирующий: пациент слышит жужжание, звон, щелчки или другие громкие звуки, совпадающие с его сердцебиением;
  • объективный: достаточно редкое явление, связанное с повышенной чувствительностью пациента к внешним звукам или вибрацией различных участков тела.

В зависимости от причины шума его разделяют на такие виды:

  • связанный с поражением сосудистой системы;
  • вызванный поражением наружного или среднего уха;
  • мышечный;
  • нейросенсорный (периферический и центральный), связанный с патологией слуховых клеток и проводящих путей.

Дополнительно врачи выделяют 3 степени шума: при первой пациент отмечает звуковые ощущения лишь при активном расспросе, при второй – считает его не главной проблемой со слухом, а при третьей шум в ушах становится основной жалобой.

Причины звона в ушах

Причины шума в ушах обычно связаны с каким-либо заболеванием органов слуха или нервной системы.

  • Самая частая причина звона в ушах – потеря слуха. Из-за возрастных изменений, травм, действия лекарств чувствительные клетки улитки повреждаются. Они не посылают электрические сигналы в мозг, и он начинает вырабатывать собственные импульсы, как бы компенсируя отсутствие внешних раздражителей.
  • Вызвать шум могут болезни наружного и среднего уха: серная пробка, отит, сужение слухового прохода, опухоль барабанной полости.
  • Воздействие громкого шума – очень частая причина не только потери слуха, но и шума в ухе. Каждый человек должен знать о повреждающем действии громкой музыки, шума работающих механизмов и ограждать себя от такого влияния. Еще одна причина патологии – баротравма.
  • Более 200 лекарственных препаратов могут вызвать такой симптом, чаще всего это аспирин, аминогликозидные антибиотики (гентамицин, канамицин) и производные хинина. Вызвать шум могут нестероидные противовоспалительные препараты, этакриновая кислота, производные платины, ингибиторы АПФ и другие лекарства. Также опасно воздействие метилового спирта и бензола.
  • Болезнь Меньера – заболевание, сопровождающееся преходящим головокружением, звоном и заложенностью ушей, временным снижением слуха.
  • Невринома слухового нерва – опухоль, поражающая нервный путь, ведущий от улитки к мозговым центрам, и вызывающая шум и снижение слуха с одной стороны.
  • Пульсирующий шум обычно связан с патологией системы кровообращения. Он наблюдается при беременности, анемии, тиреотоксикозе, артериите, а также при повышении внутричерепного давления; кроме того, сосудистый шум появляется при пороках сердца, аномалиях развития сосудов, стенозе артерий уха.
  • Причинами объективного шума в ушах могут быть заболевания височно-нижнечелюстного сустава, патология мышц мягкого неба, среднего уха, зияние устья евстахиевой трубы в носоглотке.
  • Заболевания, способные вызвать шум в ухе: гепатит, сахарный диабет, атеросклероз, нестабильность или остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также различные наследственные аномалии (синдромы Киари, Гарднера-Тернера, Клиппеля-Фейля, Пенса, Ханта, Конигсмарка-Холлэндера-Берлина).

Причины и лечение этой патологии сложны, и разобраться в проблеме комплексно может только специалист – отоларинголог высокой квалификации.

Симптомы

Проявления шума в ухе включают разнообразные звуки, слышимые пациентом. Это может быть звон, жужжание, звук ревущего самолетного двигателя, шипение, свист, щелчки. Он может быть постоянным или появляться лишь иногда.

При появлении шума в ухе необходимо обратиться к врачу. Это может быть связано не только с патологией слухового аппарата, но быть проявлением гипертонической болезни, гиперфункции щитовидной железы, анемии и других заболеваний.

При инфекционных заболеваниях уха шум может сопровождаться болью и выделениями из слухового прохода.

При шуме в сочетании с головокружением требуется срочная медицинская помощь, так как это может быть проявлением болезни Меньера или нарушения мозгового кровообращения.

При опухолях мозга эта жалоба усиливается на высоте приступа головной боли. При опухоли, расположенной в задней черепной ямке, шум усиливается при изменениях положения тела.

Диагностика

Для выявления причин шума в ухе используются такие диагностические исследования:

  • полное физикальное обследование, изучение истории заболевания, осмотр головы и шеи, определение функции черепно-мозговых нервов;
  • проверка слуха (субъективная аудиография);
  • объективное аудиологическое обследование: методика изучения слухового ответа ствола мозга (КСВП) и экстратимпанальная электрокохлеография;
  • компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование черепа;
  • эндоскопическая назофарингоскопия для выявления причин мышечного шума;
  • микроотоскопия;
  • в некоторых случаях – диагностика гипертонической болезни, гипертиреоза и других терапевтических заболеваний;
  • по показаниям – спинномозговая пункция с определением внутричерепного давления.

Лечение шума в ушах

Пациент должен обследоваться у оториноларинголога и невролога. Лечение шума в ушах зависит от его причины. Для этого используются различные методики, например:

  • медикаменты, в том числе успокаивающие и седативные препараты, а также транквилизаторы и нейролептики;
  • лекарства, улучшающие кровоснабжение органа слуха: винпоцетин, циннаризин, препараты спорыньи, предуктал, средства на основе гинкго билоба;
  • бетагистин, витамины группы В;
  • физиотерапия: светолечение, УВЧ, диатермия, ионофорез, ультразвуковое воздействие;
  • механотерапия – продувание баллоном Политцера, пневмомассаж, массаж ушной раковины, шейно-воротниковой зоны, вибро- и акустический массаж;
  • метод биологической обратной связи и рефлексотерапия;
  • использование слуховых аппаратов;
  • стимуляция слухового нерва;
  • установка кохлеарного импланта, замещающего функцию поврежденных слуховых клеток, даже при небольшом сопутствующем снижении слуха;
  • нейрохирургическое вмешательство, например, удаление опухоли слухового нерва или его микроваскулярная декомпрессия, воздействие на симпатические нервные узлы и нервы среднего уха;
  • операции для улучшения слуха – тимпанопластика и стапедопластика;
  • изменение образа жизни, смена профессии для ограничения внешнего звукового воздействия;
  • использование звуковых генераторов, создающих так называемый белый шум, отвлекающий от ощущения звона в ушах.
Читайте также:
Особенности питания после инсульта – примерное меню, список разрешенных и запрещенных продуктов

Пациенту следует избегать чрезмерного употребления кофеина, аспирина, а также приема аминогликозидных антибиотиков.

Нередко шум в ушах сохраняется, несмотря на проводимое лечение. В таком случае пациенту показана когнитивная психотерапия, помогающая ему справиться с проблемами, которые вызывает это неприятное ощущение. Существует и новое направление для помощи таким пациентам – ретренинг-терапия. Это комбинация таких лечебных средств:

  • аудиомаскеры, создающие белый шум, записи шума моря, звуков природы;
  • психотерапия;
  • аутотренинг, занятия йогой, дыхательной гимнастикой.

Кроме того, необходимо лечение у стоматолога и устранение возможной патологии височно-нижнечелюстного сустава.

К любому пациенту с шумом в ушах требуется индивидуальный подход. Необходимо не только установить причину патологии, но и выявить сопутствующие заболевания, оценить эмоциональный фон, определить неблагоприятные бытовые и профессиональные факторы. Врач должен узнать о применении ототоксичных лекарств или постоянных интоксикациях. Нередко пациенту требуется дополнительная консультация кардиолога, гематолога, аллерголога или эндокринолога. Только комплексное обследование и лечение помогает устранить или уменьшить неприятные ощущения пациента.

При появлении шума в ухе рекомендуется обратиться к квалифицированному врачу. Лечение на ранней стадии заболевания гораздо более эффективно. Отделение платных услуг НИКИО оказывает медицинские услуги по диагностике и подбору терапевтических и хирургических методик при шуме в ухе и заболеваниях, которые его вызывают.

Лечение шума в ушах

  • Почему шумит в ушах?
  • Как избавится от шума и звона в ушах?
  • Почему после аллергии на ос длительное время шумит в ушах?

Звуковые эффекты (звон в ушах) – нарушение амплитуды колебания волосков во внутреннем ухе, трансформирующих звуковые волны в электрические импульсы, воспринимается в диапазоне от комариного писка до шума, напоминающего отдалённый звук морского прибоя. Данное состояние не является заболеванием – это симптом иных болезней. В медицинской литературе именуется «тиннитус».

Восприятие шумов подразделяется на субъективное (мнимое) – слышит только человек и объективное, воспринимается отоскопом (слышит врач). По способу формирования звуковых колебаний: не вибрационной – раздражение слухового аппарата – субъективное восприятие; вибрационной – звуки издаёт внутреннее ухо.

Почему шумит в ушах?

Причины появления звукового фона как симптом нарушения деятельности слухового аппарата:

  • Серная пробка – тихий однотонный шум без фокусировки в одной точке, напоминает шум прибоя. Пробка упирается в барабанную перепонку – низкие частоты, фокусировка в одной точке, при наклоне головы делится на 2 части.
  • Опухоль – шумит, как бы обтекая по плавным линиям в 2-3 диапазонах, может примешиваться лёгкий звон.
  • Эксудативный отит – искажение звуков, звонит и шумит в 2 диапазонах. Это касается и евстахиита.
  • Попадание воды: если много солей металов – еле слышный, пищащий звон, примеси глины – шум – периодические щелчки, в основном при повороте головы.
  • Лабиринтит – гулкий шум.
  • Декомпрессия – плавающие шумовые эффекты с ниспадающим шумом.
  • Отосклероз – тихие однотонные шумы.
  • Акустические травмы – постоянный низкочастотный гул.

Другие заболевания. Синдром позвоночной артерии – звенит пронзительно, однотонно. Внутренняя гидроцефалия головного мозга: глубокий насыщенный шум, возможен гул; высокое внутричерепное давление – плавный, тихий. Переутомление, низкий или повышенный гемоглобин, снижение иммунитета – шум усиливается во время умственной деятельности, физических нагрузок. Приём антидепрессантов, наркотических и психотропных препаратов, шизофрения, химическое отравление – навязчиво звенит, возможны смысловые галлюцинации (на заднем фоне как бы неразборчиво говорят скопом, возможно раздвоение голоса говорящего). Воспаление слухового и или лицевого нерва – писк. При высокой температуре – постоянные комплексные шумовые эффекты.

Простуда шейного отдела, хрупкость сосудов – звуковые эффекты непредсказуемы. Травмы головы – низкий однотонный гул. Кислородное голодание – тихое гудение. Сужение вен и артерий шейного отдела – переменчивый шум. Дисфункция щитовидной железы – эффекты непредсказуемы. Сахарный диабет – преимущественно быстро нарастающий и спадающий шум низкой тональности. При укусе ос, после длительной аллергической реакции – пронзительный, громкий, высокочастотный звон.

Как избавится от шума и звона в ушах?

Почему шумит в ушах может определить только отоларинголог, основываясь на результатах диагностики. Сбор анамнеза включает систематизацию жалоб не только на шумовые эффекты, но и на другие проявления. Только скрупулёзная диагностика может помочь выявить одну или несколько причин слухового дискомфорта. После лечения заболевания – симптом пройдёт сам по себе.

Серную пробку удалять должен только отоларинголог. Лекарства и свечи приводят к перфорации барабанной перепонки, раздражению и отёчности кожи в слуховом проходе, отложению серы на стенках. Лор делает промывание физраствором, давление струи подбирается с учётом возраста пациента. Учитывается состояние слухового аппарата.

Если постоянно говорят голоса – необходима консультация психиатра или отмена принимаемых ЛС. Такой эффект могут вызывать нейролептики, барбитураты, наркотические анальгетики, сильные сосудорасширяющие препараты на основе барвинка, химические вещества тяжёлой промышленности, посталкогольное состояние, длительное применение разогревающих мазей на основе змеиного, пчелиного ядов.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При синдроме позвоночной артерии, симптом устраняется нестероидными противовоспалительными, а при реактивном воспалении глюкокортикостероидами. При тяжёлом протекании звон уходит через 2-3 дня.

Читайте также:
Последствия инсульта левой стороны мозга: что ждать, прогноз и сколько живут?

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Если звенит после сотрясения мозга, регулярного перегревания – необходим покой, умеренное употребление жидкости, чтобы избежать отёчности мозга. Сделать энцефалограмму, обратиться к нейрохирургу, невропатологу, пройти комплексное обследование. Последствия данных состояний могут пагубно повлиять на состояние сосудов, ЦНС – возможен микроинсульт.

Лечение гипертонии заключается в нормализации минерального и витаминного баланса. Препараты для снижения кровяного давления используются только для облегчения симптоматики.

При заболеваниях головного мозга, провоцирующих отёчность, не рекомендуется сочетать ноотропы с антибиотиками аминогликозидного и тетрациклинового ряда – усиление побочных эффектов в виде тошноты, головных болей.

Употребляя препараты для снижения артериального и внутричерепного давления, необходимо одновременно принимать витаминные комплексы. Рацион должен изобиловать нежирной витаминизированной пищей, много творога. Если не соблюдать диету, отказаться от витаминных комплексов – разрыв капилляров – ухудшение слуха и зрения.

При простуде шейного отдела рекомендуется НВП в сочетании с иммуномодуляторами. Также отличный эффект оказывают растирания на спирту.

Нельзя применять средства на спирту при высоком давлении, тромбах, сухой коже, сахарном диабете, если на коже гнойники.

Отёчность среднего уха можно снимать сосудосуживающими назальными каплями, закапывая их в нос.

Остеохондроз не является причиной шумовых эффектов. Для избавления симптомов следует принимать спазмолитики, чтобы снять спазмы с мышц, передавливающих кровеносные сосуды.

Почему после аллергии на ос длительное время шумит в ушах?

Самые опасные аллергические реакции на чистотел, зверобой, перепончатокрылых, поскольку:

  • отекает оболочка головного мозга;
  • локально неравномерно сужается евстахиева труба;
  • под давлением отёчных тканей носоглотки незначительно деформируются хрящи носа, зажимаются хрящи ушной раковины.

При данных состояниях нужно употреблять умеренное количество жидкости. Отдавать предпочтение кисломолочным продуктам. Пить раз в 10-15 минут по 30-50 мл не допускать состояния тошноты и обеспечить доступ свежего воздуха. Не допускать перегревания переохлаждения – расширение и сужение сосудов усилит шумовые эффекты. Отказаться от физических нагрузок. Прогуливаться в привычной среде, изменение флоры может привести к астматическому приступу.

Причины и лечение шума и звона в ушах

Шумовые проявления в голове в большинстве случаях – около тридцати процентов – характерны для людей в старческом возрасте. Гораздо реже – в пяти процентах – они встречаются у молодого и средневозрастного населения.

Источники таких расстройств и неприятных явлений очень разнообразны, так что за точной диагностикой необходимо обратиться к врачу.

Причины

Тиннитус – ушной шум, который может проявляться по-разному:

  • Звон, жужжание.
  • Писк, шипение.
  • Гул.
  • Щелкающие звуки.
  • Постоянные, прерывистые, периодические.

Каждый третий взрослый человек, начиная с сорока лет, страдает звоном в голове. Из-за чего звон в ушах может происходить?

Болезни и расстройства:

  1. Серная пробка наружного слухового прохода.
  2. Ушная, мозговая опухоль.
  3. Отосклероз.
  4. Сосудистый атеросклероз в области головного мозга.
  5. Гипертония, гипотония.
  6. Остеохондрозные изменения шейного позвоночного отдела.
  7. Малокровие.
  8. Острая нехватка витаминов, микроэлементов.
  9. Интоксикация алкоголем или никотином.
  10. Зубные протезы, поставленные неправильно.

Симптоматика

Интенсивность тиннитуса может быть различной, она классифицируется по степеням:

  • Нормальная – почти не ощутима, посторонние звуки слышны, когда тихо, перед сном.
  • Средняя – иногда мешает спать и временами вызывает раздражение.
  • Повышенная – сильные звуки, не дающие выспаться и сконцентрироваться на умственной работе.
  • Очень высокая – дискомфорт, ведущий к постоянной раздражительности, потере трудоспособности, развитию депрессии.

На первых двух стадиях больные не всегда беспокоятся и обращаются к врачу, т.к. неприятные ощущения носят умеренный характер.

Необходимо внимательно наблюдать за собой – любой шумовой эффект, продолжающийся в течение нескольких дней, требует более точной диагностики у врача.

Медицинская классификация шума в ушах, беспокоящего пациентов включает две очень емкие категории:

  • Объективный.
  • Субъективный.

Первый тип встречается немного реже, чем второй. Его слышно самому больному и врачу, когда он прослушивает ушной аппарат фонендоскопом. Он может возникать из-за патологии глотки, слуховой трубы, сустава между нижней челюстью и височной костью. Второй тип звона слышен только пациенту – он проявляется в большинстве случаев.

Легче всего переносить низко-тональные звуки – чаще они напоминают фоновый гул. Звуки высокой частоты – звон, свист – способны доставить очень неприятные ощущения. Они сопровождают такую патологию, как тугоухость. Сопутствующими симптомами при этом выступают:

  • Заложенность в ушах.
  • Тяжесть в голове.
  • Пониженная способность восприятия звуков.
  • Возбужденное нервное состояние.

По типу звонового проявления – пульсации или щелканию – можно распознать два проявления:

  1. Патологию мышечной-суставной системы.
  2. Шум в сосудах.

Тип проблемы определяется с помощью фонендоскопа. Патология сосудов в своем классическом проявлении – атеросклероз, когда артерия полностью или ее часть перекрываются жировыми отложениями внутри просвета. Ток крови становится турбулентным, это приводит к ощущению пульсации.

Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к постепенному ухудшению его состояния. Кислородное голодание влечет за собой отмирание части клеток, в любой момент может случиться инсульт, который имеет разные последствия – от онемения конечностей, паралича до летального исхода.

Мышечный шум – это следствие патологии ЛОР-органов. Он возникает в результате спазма мускулов, расположенных около барабанной перепонки, носоглотки, слуховой трубы.

Точный характер патологии – опухоль, разрастание кости, нарушение целостности – устанавливает врач при осмотре.

Шум в ушах: виды, причины, как лечить

Следствием некоторых сбоев в организме может быть появление шума в ушах. Это не отдельная болезнь, поэтому лекарств от него не существует. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно установить и вылечить основное заболевание.

Читайте также:
Особенности восстановления зрения после инсульта

Какой бывает шум в ушах и голове

Тиннитус или ощущение шума в ушах – это состояние, при котором человек чувствует шумовой фон при отсутствии источника звука. Чаще всего слышится звон, свист, жужжание, писк. Параллельно может наблюдаться медленное или резкое снижение слуха.

Ощущение может быть эпизодическим или постоянным, односторонним или чувствоваться с двух сторон, в органах слуха или голове, низко- или высокочастотным.

В большей степени человек испытывает дискомфорт в ночное время, когда вокруг наступает тишина.

Исходя из того, как переносится дискомфорт, выделяют четыре степени патологии:

Пациент испытывает небольшой дискомфорт.

Днем ощущается мало, но ночью и в тишине ухудшает качество жизни.

Чувствуется в дневное и ночное время, сон нарушается, а днем настроение подавленное.

Ощущение шума навязчивое, постоянное, лишает сна и не дает работать днем.

Шум может быть субъективным и ощущаться только пациентом, или объективным – его может услышать врач при осмотре. Второй вид вызывается сокращениями мышц или изменением давления в области барабанной перепонки.

Как правило, шум в голове имеет сопутствующие симптомы: тошноту, рвоту, боль в висках или затылке, головокружения. Именно они помогают установить первопричину патологии.

Важно понимать, что звон или писк в ушах, продолжающийся несколько дней подряд – повод для обследования. Прогрессирование патологии значительно ухудшает общее состояние здоровья, снижает концентрацию внимания, влечет бессонницу и хронический стресс.

Что вызывает шум в ушах

Причины шума в ушах и голове разнообразны: от банального переутомления до серьезных патологий.

Основные факторы, вызывающие свист или звон в ушах:

повышенный шумовой фон на работе или дома (звуки приборов, машин, громкая музыка);

травма громким звуком в результате выстрела или взрыва;

стрессы, вызывающие спазмы сосудов головного мозга;

прием лекарств, способных вызывать тиннитус (Ибупрофен, Эналаприл, Хлорохин);

возрастные изменения и естественное снижение остроты слуха;

врожденное снижение слуха.

Отдельная группа причин неприятных ощущений связана с заболеваниями уха: опухоли слухового прохода, экзостозы, воспаления среднего, наружного или внутреннего уха, отосклероз, нейропатии, болезнь Меньера.

Также причинами звона в ушах могут быть:

остеохондроз шейного отдела позвоночника;

заболевания крови (различные анемии);

патологии органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипотериоз);

атеросклероз кровеносных сосудов;

опухоли в головном мозге;

заболевания психики – депрессии, шизофрения.

При сопровождении шума головокружением возникает подозрение на недостаточность кровоснабжения мозга.

Виды обследований при шуме в ушах и голове

Чтобы выяснить, почему звенит в ушах, врач назначает комплексное обследование. Во время диагностики потребуется ответить на вопросы: в одном или обоих ушах чувствуется шум, как часто он возникает и с какой интенсивностью, ощущается в ушах или голове.

В зависимости от сопутствующих жалоб и осмотра пациента, могут быть назначены:

Общий и биохимический анализ крови (особое внимание СОЭ и уровню лейкоцитов).

Аудиограмма и тест на проверку состояния слуха.

Проверка вестибулярной функции.

МРТ головного мозга с целью обследования сосудов и тканей, выявления опухолей и заболеваний внутреннего уха.

Обследование шейного отдела позвоночника с помощью МРТ для обнаружения дегенеративных или опухолевых изменений в нем.

Ангиография сосудов, чтобы уточнить их состояние и работоспособность.

Способы лечения шума в ушах

Чтобы лечение симптома было эффективным, важно выявить его точную причину. При выборе терапии врач опирается на результаты обследований и обращает внимание на сопутствующие симптомы. По итогам лечение может быть медикаментозное, хирургическое или физиотерапевтическое.

Как избавиться от шума в ушах подскажет терапевт, невролог или отоларинголог, также может потребоваться консультация кардиолога, психотерапевта и остеопата.

В зависимости от причины посторонних звуков в голове лечение может включать:

при мышечном напряжении – миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалут);

при диагнозе остеохондроз – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (Катадалон, Нимесил, Мелоксикам);

при обнаружении серной пробки – промывание слухового прохода фурацилином или физраствором;

при патологиях внутреннего уха – назначают антибиотики и противогрибковые препараты, при гнойном процессе показано оперативное лечение;

если свист в ушах появился как побочный эффект от приема лекарства, то его нужно отменить;

при постановке диагноза отосклероз показано протезирование стремечка;

при патологии сосудов, опухолях – лечится основное заболевание;

при звоне в ушах, сопровождающем артериальную гипертонию, назначают гипотензивные препараты в комплексе с нормализацией веса и образа жизни;

при диагнозе нейросенсорная тугоухость показаны нейропротекторы, антибактериальные и противовоспалительные препараты;

Если причиной тиннитуса является психоневрологическое расстройство, то терапия включает курс занятий с психотерапевтом, прием антидепрессантов и нейролептиков.

Если звон в ушах возник из-за стрессов или перенапряжения, то поможет релаксация: занятия йогой, выезд на природу, прогулки пешком, ароматерапия, ванны с травами.

При первых ощущениях шума в голове не откладывайте визит к врачу. Дискомфорт может быть причиной серьезных болезней, и только своевременное лечение поможет сохранить здоровыми органы слуха и сосуды головного мозга.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: