Тромбэктомия: метод удаление тромбированного геморроидального узла

Тромбэктомия геморроидального узла

Геморрой – распространенная патология сосудистой системы. Как правило, она возникает по разным причинам: неправильное питание, наследственность, малоподвижный образ жизни и другие. Большинство людей не обращают внимание на симптомы геморроя, поскольку считают их несерьезными. Но если такое заболевание не лечить, то оно прогрессирует, со временем развиваются осложнения, например, острый тромбоз геморроидального узла. Подобное состояние сопровождается болевыми ощущениями, достаточно опасно, так как может привести к летальному исходу. Не допустить последнего поможет хирургическое вмешательство. Такое лечение тромбоза геморроидального узла также проводится и в Чебоксарах. Операция выполняется в амбулаторных условиях, быстро избавляет человека от неприятных ощущений.

Это заболевание очень опасно, геморроидальный тромбоз, лечение по этой причине нужно назначать незамедлительно.

Суть тромбэктомии геморроидального узла

Чаще всего тромбоз наблюдается на поздних стадиях геморроя: причиняет пациенту физические страдания, выбивает из привычного ритма жизни. Осложнение болезни может развиваться внутри прямой кишки, со внешней стороны анального отверстия, а иногда и комбинировано. Сопутствуют такому заболеванию резкая боль, кровотечение, отек.

Внешние изменения наблюдаются лишь при тромбозе наружного геморроидального узла. Последний выпадает из прямой кишки, не поддается вправлению. При этом он красного либо багрового цвета, увеличен в размерах. В то же время отсутствуют любые внешние признаки при внутреннем тромбозе геморроидального узла. Изменения слизистой оболочки возможно обнаружить лишь при ректоскопии, пальпации.

Купировать острые симптомы поможет наружное иссечение геморроидального узла. Хирургическое вмешательство происходит под местной анестезией. Суть его заключается в следующем: из тромбированного узелка через разрез (5 мм) удаляется тромб. В результате проведения операции по удалению тромбоза геморроидального узла боль проходит практически моментально.

Внимание! Хирургическое вмешательство устраняет лишь тромб, а также вызванные им симптомы, но никак не влияет на причину геморроя.

Когда необходима тромбэктомия

На начальных этапах развития тромбированного геморроя врачи назначают медикаментозную терапию. Она заключается в использовании противовоспалительных мазей, свечей. Последние уменьшают отек, избавляют от боли. Хирургическое лечение геморроидального узла рекомендуется лишь на третьей стадии заболевания.

К проведению тромбэктомии есть определенные показания:

  • выраженный болевой синдром;
  • острая форма геморроя;
  • значительные риски развития некроза;
  • недостаточная эффективность медикаментозного лечения.

В некоторых случаях такое хирургическое вмешательство –единственный допустимый метод лечения геморроя. Это касается тех больных, которые страдают аллергией на медикаменты, имеют слабое здоровье.

Виды операций

Осложненные тромбозом геморроидальные узлы возможно удалить несколькими методами. Их выбор зависит от тяжести состояния человека, имеющихся противопоказаний.

  • Тромболизис. Процедура подразумевает продолжительное введение в сосуд лекарственных средств, которые размягчают тромб.

  • Реолитическая. Выполняется пункция сосудистых участков для удаления сгустков крови катетером.
  • Аспирационная. Тромб удаляется шприцом. Такой способ лечения не предотвращает рецидивы болезни.

Метод оперативного лечения тромбоза геморроидального узла определяется специалистом после тщательного обследования пациента.

Противопоказания

Для опытного хирурга удаление тромба не является сложной операцией. Сама манипуляция не требует введения внутривенного наркоза, потому противопоказаний к ней совсем немного.

Основные ограничения к оперативному лечению:

  • заражение крови;
  • значительное истощение организма;
  • воспаление слизистой прямой кишки;
  • инфекционное поражение в параректальной области.

Внимание! Тромбэктомия геморроидального узла в период беременности, лактации проводится только в случае сильной необходимости.

Подготовка к процедуре

Накануне планового хирургического лечения геморроя обязательно назначаются такие исследования:

  • анализ крови, мочи;
  • тест Вассермана;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма;
  • определение глюкозы в крови.

При этом перед операцией ужин должен быть легким, не допускается прием продуктов, которые вызывают метеоризм. Также за несколько часов до хирургического вмешательства рекомендуется провести две очистительные клизмы (интервал – около 60 минут).

Послеоперационный период

Впоследствии проведения оперативного вмешательства очень важно следить за гигиеной (не менее недели), чтоб не допустить осложнений. После акта дефекации нужно промывать рану, накладывать стерильную повязку. На протяжении нескольких дней может сохраняться боль в месте оперирования. Избавиться от нее возможно с помощью обезболивающих средств.

В послеоперационный период следует придерживаться диеты: исключить продукты, вызывающие запоры, питаться небольшими порциями.

Какие осложнения могут возникнуть

Чаще всего операция, заживление проходят быстро и безболезненно. Возможные осложнения:

  • инфицирование раны;
  • болевой синдром;
  • кровотечение.

При сильной боли в заднем проходе врач назначает свечи, мази с обезболивающим эффектом. Спустя 5-7 дней необходимость в лекарственных препаратах исчезает. Попадание инфекции, кровотечение возникает в случае несоблюдении гигиены. Стоит отметить, что по стоимости тромбэктомия геморроидального узлавполне доступна для пациентов. Процесс хирургического вмешательства происходит не более 15 минут. При правильной подготовке к операции и соблюдении рекомендаций врача осложнения практически исключены. Пациент быстро восстанавливается, возвращается к привычному образу жизни.

При возникновении любых осложнений немедленно обращайтесь в центр проктологии.

Наружное иссечение геморроидального узла

Анализы и сертификаты по ковиду

Акция в филиале клиники

Проктология
  • Проктология
  • Прием проктолога
  • Обследование у проктолога
  • Эстетическая проктология
  • Аноскопия
  • Ректальное УЗИ — ТрУЗИ
  • Лечение проктологических заболеваний
  • Склерозирование геморроя
  • Наружное иссечение геморроя
  • Латексное лигирование геморроя
  • Лечение анальной трещины
  • Удаление анальных полипов
  • Удаление анальных бахромок
  • Стоимость услуг проктолога
Поиск по сайту

Кровавые набухшие узлы¸ возникающие снаружи заднего прохода — признаки наружного геморроя — варикозного расширения вен геморроидального сплетения. Геморройные образования не только неэстетично выглядят, но и создают много проблем — кровоточат, воспаляются, болят, мешают дефекации.

Читайте также:
Для чего применяют свечи с новокаином при терапии геморроя?

Иссечение наружного геморроидального узла

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechenie-vneshnego-gemorroidalnogo-uzla-300×200.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechenie-vneshnego-gemorroidalnogo-uzla.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechenie-vneshnego-gemorroidalnogo-uzla.jpg” alt=”Иссечение наружного геморроидального узла” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechenie-vneshnego-gemorroidalnogo-uzla.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechenie-vneshnego-gemorroidalnogo-uzla-300×200.jpg 300w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechenie-vneshnego-gemorroidalnogo-uzla-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Наружное иссечение геморроидального узла”> Иссечение наружного геморроидального узла

В расширенных геморроидальных венах могут образовываться тромбы – сгустки крови, нахождение которых в организме очень опасно. Заболевание часто приводит к парапроктиту — воспалению тканей вокруг заднего прохода. Больные страдают от постоянных кровотечений, приводящих к анемии — малокровию.

Почему возникает геморрой и образуются наружные геморроидальные узлы

Основные причины заболевания — застой крови в малом тазу и натуживание, вызывающие повышение внутрибрюшного давления и повышенную нагрузку на вены геморроидального сплетения. В результате сосуды растягиваются, теряют тонус и появляется геморрой.

Происходит застой в кавернозном сплетении — набухающем участке, имеющем форму кольца и расположенном выше ануса.

Развитие заболевания приводит к ослаблению мышц и связок прямой кишки, что усиливает выпячивание геморройных узлов. В результате при дефекации расширенные вены лопаются, и возникает кровотечение — признак геморроя.

Наружные геморроидальные узлы — крайняя степень заболевания. Хуже могут быть только осложнения. Чем больше геморройный узел, тем больше проблем он приносит. Маленькие узлы без лечения быстро увеличиваются, увеличивая риски.

  • Лишний вес.
  • Неправильное питание, ведущее к постоянным запорам.
  • Употребление спиртных напитков, особенно вместе с острыми и маринованными продуктами.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Подъёмы тяжестей, занятия силовыми видами спорта. Заболевание также возникает у любителей верховой езды, мотоциклов, велоспорта.
  • Злоупотребление клизмами и слабительными.
  • Анальный секс.
  • Недостаточная гигиена области вокруг заднего прохода.

При появлении выпадающего наружного геморроидального узла, проктолог порекомендует его иссечение.

Как проходят операции по удалению наружного геморроя

Операция проводится в период ремиссии, когда узел не кровоточит. Поэтому больному сначала назначается лечение, снимающее обострение болезни, а потом уже делаются операция. В зависимости от размеров и количества наружных геморройных узлов такое вмешательство проводится под общим или местным наркозом.

Наружные геморроидальные узлы выделяют и отсекают. При наличии множественных проявлений геморроя вместе с ними удаляют пораженную вену, чтобы не допустить рецидива заболевания.

На рану накладывают швы из рассасывающегося материала – кетгута или викрила. Швы можно накладывать ручным методом и с помощью специальной машинки. Использование сшивающих аппаратов позволяет провести операцию практически бескровно, значительно сократив ее продолжительность.

После этого в анальный канал вводят газоотводную трубку и ватно-марлевую турунду, пропитанную ранозаживляющими и противовоспалительными препаратами. Лекарства снимают боль, воспаление и обеспечивают отхождение газов.

После иссечения геморроидальных узлов, в течение всего послеоперационного периода больной должен находиться под наблюдением врача-проктолога. Это позволяет вовремя заметить осложнения – кровотечение, расхождение швов, возникновение выраженного болевого синдрома.

Методы лечения геморроидальных узлов

Консервативный, при котором больному выписывают лекарства в виде свечей, таблеток, мазей. Назначаются физиопроцедуры, грязелечение и другие методы. Лечебный процесс дает временное облегчение, а через некоторое время геморрой обостряется снова.

В результате больные всё равно приходят к необходимости хирургического лечения, но болезнь уже принимает запущенную форму и врачам приходит проводить сложные операции.

Криотерапия — малотравматичный метод при котором геморройные узлы замораживают жидким азотом, вызывающим их отмирание. Методика имеет два недостатка:

  • Точно направить струю хладагента на геморройный узел, особенно небольшой, очень сложно. В результате страдает окружающая ткань, которая также подвергаются замораживанию.
  • После криотерапии узлы не всегда отмирают, и процедуру приходится повторять.

Малотравматичные методы – склеротерапия, коагуляция, лигирование. Эти методики не требуют госпитализации и проводятся достаточно легко. Однако они, в основном, рассчитаны на внутреннюю форму геморроя. Наружные узлы с их помощью удается удалить далеко не всегда.

Преимущества радикального иссечения наружного геморроя

  • Стойкий лечебный эффект . Сохраняется на всю жизнь. Этого невозможно достичь с помощью медикаментозного лечения и физиопроцедур.
  • Минимальное отрицательное влияние на организм. Операция избавляет пациента от необходимости постоянного приёма лекарств. Учитывая, что болезнь длится годами, сложно представить, какую нагрузку создают принимаемые лекарства на печень, почки и другие органы.
  • Экономичность . Цена операции не сопоставима с общей стоимостью лекарственных препаратов и процедур, проводимых при более консервативных методах.
  • Универсальность . Иссечение — универсальный метод лечения геморройных узлов, подходящий для всех клинических случаев. С его помощью можно удалять даже комбинированный геморрой, сочетающий в себе наружные и внутренние узлы и плохо поддающийся другим методам лечения.
  • Надежность. Т акой метод позволяет в 100% случаев убрать геморроидальный узел, что не всегда удаётся сделать при помощи других методик.

Лечение наружного геморроидального узла – достаточно несложная операция, после которой ткани быстро заживают, и больной забывает о проблеме. К пациенту возвращается радость жизни и свобода от болезни.

В Университетской клинике проводится иссечение наружных геморроидальных узлов любой сложности врачами-проктологами, имеющими большой стаж работы и солидный опыт.

Тромбэктомия геморроидального узла

Запишитесь на консультацию к проктологу по лечению геморроя за 3500 рублей и получите назначение лечения уже через 30 минут за 1 прием

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.

Читайте также:
Как качать пресс при геморрое и можно ли это делать?

Геморрой – это распространенная патология сосудистой системы. Повлиять на развитие заболевания может множество причин. Среди них генетическая предрасположенность, способ жизни, наличие вредных привычек, питание и другие факторы. Геморрой распространен и среди женского пола, и среди мужского. Заболевание диагностируют у всех возрастных групп населения.

Деликатная проблема быстро усугубляется. При отсутствии своевременного лечения болезнь стремительно развивается, состояние пациента ухудшается. В таких случаях лечение и реабилитация будут длительными. Стоит посетить врача-проктолога при появлении первых жалоб.

На начальных стадиях геморроя назначают лечение консервативными методами. Однако далеко не всегда медикаментозные средства приносят эффект и останавливают прогрессирование болезни. Большинство больных испытывают неловкость и пытаются вылечить геморрой в домашних условиях. Появляются осложнения, которые приводят к тромбозу геморроидального узла. Диагноз считается крайне опасным и требует оперативного вмешательства.

Наиболее популярной методикой, которая используется при геморрое, является тромбэктомия геморроидальных узлов. Данный способ лечения появился относительно недавно. Позволяет вылечить заболевание даже на запущенных стадиях, избавляет пациента от боли и от других неприятных симптомов.

При тромбэктомии не поражаются мягкие ткани и здоровый эпителий. Предотвращается развитие болезни, тромбы в анальном отверстии удаляются. Больной не ощущает боли и дискомфорта при проведении оперативного вмешательства. К тому же, реабилитация после тромбэктомии геморроидального узла будет не долгосрочной.

Методика проводится по доступной цене и наиболее эффективна среди спектра других медицинских услуг. Чтобы вылечить геморрой быстро и болезненно, обратитесь в частный медицинский центр «Проктолог81». Все исследования и процедуры проводятся с использованием современного оборудования. Лечением проктологических заболеваний занимаются высококвалифицированные специалисты.

Запущенная стадия геморроя крайне опасна для здоровья и может привести к летальному исходу, к появлению злокачественных новообразований. Не стоит затягивать с диагностикой и заниматься самолечением. При тромбэктомии геморроидального узла удаляются сгустки крови из вен, и нормализуется кровоток.

Причины тромбоза при геморрое

Геморрой характеризуется патологическим изменением вен, которые осуществляют отток крови в области анального отверстия. Сосуды деформируются, на них появляются расширения. Отсутствие своевременного лечения приводит к образованию внутренних и внешних узлов. При чрезмерных физических нагрузках узлы выпадают и отмирают. При патологическом процессе развивается и внутренний, и наружный геморрой.

На начальных стадиях заболевания симптоматика отсутствует. В некоторых случаях появляется зуд и жжение в области анального отверстия. Частым явлением называют запоры и боль при дефекации. В кале образуются кровяные сгустки, слизь, гнойные выделения. Образуются узлы и шишки в области заднего прохода.

На последних стадиях геморроя поражаются вены. Кровянистые выделения беспокоят пациента ежедневно, при движении боль в анусе усиливается. Работа сфинктера нарушается, он сокращается усиленно. В деформированных сосудах нарушается кровоток. Кровь не может нормально циркулировать, наблюдается сгущение. В связи с этим образуются сгустки, а именно тромбы.

На появление тромбов влияет множество причин. Среди них чрезмерная нагрузка, либо малоподвижный способ жизни. Нарушается работа мышц и кровотока, что приводит к появлению геморроидальных узлов. Причиной развития патологии может стать генетическая предрасположенность. Хронический геморрой нередко приводит к появлению тромбоза сосудов.

В связи с нарушенной циркуляцией крови, сгустки из заднего прохода транспортируются во внутренние органы, например в легочную артерию. Последствием этого явления называют сепсис, некроз тканей и даже летальный исход. Тромбэктомия геморроидального узла способна предотвратить развитие осложнений.

Показания к проведению тромбэктомии

Тромбэктомия геморроя проводится при наличии определенных показаний. Перед проведением оперативного вмешательства пациента направляют на диагностические исследования. Среди показаний выделяют:

  1. Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения. Если лечение свечами, мазями и лекарственными препаратами не оказывает эффекта, то проведение тромбэктомии геморроидального узла необходимо.
  2. Сильные боли в анальном отверстии. Болевой синдром, который не прекращается даже после лечения, является показанием к проведению оперативного вмешательства.
  3. Проблемы с дефекацией. Запор и другие проблемы с испражнением требуют внимания проктолога и длительного лечения.
  4. Острая форма геморроя. При острой форме заболевания в обязательном порядке проводится тромбэктомия, которая предотвращает развитие болезни.

Также показанием может стать зуд и жжение в области анального отверстия, появление слизи и гноя в кале. Как известно, операция проводится не только в экстренных случаях, когда болезнь прогрессирует. Тромбэктомия эффективна и в качестве профилактической терапии.

Противопоказания к проведению процедуры

В некоторых случаях проведение тромбэктомии геморроидального узла запрещено. Лечение назначают лишь в том случае, если состояние пациента не критичное и в организме нет сопутствующих острых заболеваний. К противопоказаниям относят:

Проведение тромбэктомии может негативно отразиться на состоянии плода и привести к патологиям в развитии. Вызывает выкидыш, роды на раннем сроке и другие негативные последствия.

  • лактационный период;

При лактационном периоде не желательно проводить данную процедуру. Проводится лишь в критичных случаях, когда избежать операции невозможно.

  • воспалительные и инфекционные процессы в организме;

При сопутствующих воспалительных заболеваниях запрещено проведение операции. Повышается риск ухудшения состояния и распространения инфекции по всему организму, развивается сепсис и другие осложнения.

Также к противопоказаниям относят проктит или воспалительный процесс прямой кишки. При сепсисе или заражении крови тромбэктомия не проводится. Противопоказанием называют и тяжелое состояние пациента, проблемы с сердечно–сосудистой системой, например, недавно перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.

Читайте также:
Как курение влияет на эффективность лечения геморроя?

Подготовка к проведению процедуры

Тромбэктомия геморроидальных узлов не является серьезной операцией, однако требует особой подготовки. Перед проведением хирургического вмешательства пациенту необходимо пройти комплексное исследование организма, сдать анализы. Проводится анализ на количество глюкозы в крови, общий анализ крови, мочи, кала. Перед тромбэктомией проводят флюорографию, электрокардиограмму, исследование на вирусные заболевания, а именно ВИЧ, гепатит В, С.

За два дня до операции больному стоит соблюдать строгую диету и изменить свой рацион. Речь идет об исключении жирного, жареного, мучного и сладкого. Рекомендуют пить кефир, есть супы и каши. В день проведения тромбэктомии пациенту делают клизму для полной очистки кишечника.

Также за неделю до проведения операции необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, от употребления алкогольных напитков, от курения.

Техника проведения тромбэктомии

После того, как пациенту поставили клизму, начинают процедуру через сорок минут. Процедура проводится в лежачем положении. Больной ложится на правый бок, сгибает ноги и прижимает их к животу. Используется местная анестезия. Медицинский работник осматривает поврежденное место. С помощью антисептических средств деформированную область обрабатывают.

После обработки поврежденного места в области тромба делают разрез. Сгусток крови должен выйти самостоятельно. Если наблюдается нарушенный кровоток, то тромб удаляется с помощью специальных инструментов.

Для этого используется хирургический зажим. Сгусток полностью вычищают, рану обрабатывают. На сосуды накладывают швы. Через несколько часов после операции пациент может отправиться домой. На протяжении семи дне стоит менять стерильную повязку на ране и обрабатывать ее. Реабилитация не будет длительной, если соблюдать всех правил личной гигиены.

Возможные осложнения процедуры

После проведения малоинвазивного оперативного метода возможны осложнения, как и после любой другой процедуры. В большинстве случаев реабилитация является краткосрочной, заживление проходит без каких-либо проблем. Однако если пациент не соблюдает правил личной гигиены и не прислушивается к рекомендациям врача, то состояние ухудшается, и боль не проходит.

К осложнениям относят болевой синдром, который усиливается при движении и при ходьбе. При подобной симптоматике пациенту назначают обезболивающие препараты и мази, которые имеют анальгетический эффект. Также эффективными являются свечи. Они устраняют отечности и воспалительные процессы. Через несколько дней после приема лекарственных препаратов симптомы пропадают.

Возможно открытие кровотечение. Возникновение кровоизлияния происходит в том случае, если не были правильно наложены швы, либо не была соблюдена гигиена. Также может развиться инфекция, которая поражает здоровые внутренние органы и негативно отражается на функциональности организма.

Чтобы избежать повторного развития геморроя, стоит соблюдать правил гигиены, промывать область анального отверстия после каждого испражнения, соблюдать строгую диету. При наличии запоров стоит немедленно обратиться к врачу, так как сосуды могут снова деформироваться, в связи, с чем появятся анальные трещины.

Проктологи и диетологи советуют включить в рацион витамины и минералы, обильное питье, фрукты и овощи. Позитивное влияние на работу кишечника оказывают молочные продукты.

Преимущества процедуры

Тромбэктомия геморроидального узла имеет множество преимуществ:

После удаления тромбов в анальном отверстии риск повторного развития болезни сводится к нулю. Благодаря использованию наркоза терапия полностью безболезненна и не приносит дискомфорта больному.

При проведении оперативного вмешательства не задевают здоровые органы и мягкие ткани. Длительность тромбэктомии составляет сорок минут, после чего больной может отправиться домой и продолжить лечение медикаментозным методом.

Цена на услуги имеет большое значение в наше время. Стоимость процедуры в клинике дает возможность каждому начать жизнь без боли.

Тромбэктомия геморроидального узла практически не имеет противопоказаний, и безопасна для всех возрастных категорий. После хирургического вмешательства отсутствует кровотечение, что ускоряет процесс заживления раны.

Тромбэктомия геморроидального узла, цена

Проведение тромбэктомии предотвращает появление новообразований, значительно облегчает состояние пациента, помогает избежать некроза и развития инфекции. Останавливает рост патологий и избавляет больного от неприятной симптоматики. Чтобы записаться на тромбэктомию, стоит пройти комплексное обследование организма. Малоинвазивная операция является наиболее эффективным методом лечения тромбозов.

Для записи на прием к проктологу, позвоните по номеру +7(495) 374-03-73. Лечение проводится врачами высшей категории. Цена тромбэктомии геморроидальных узлов размером до одного сантиметра составляет 3800 рублей. Цена процедуры по удалению узлов размером свыше одного сантиметра составляет 4800 рублей. Медицинское учреждение находится в городе Москва по адресу улица Белозерская, д. 17 Г. Клиника работает без выходных.

Тромбэктомия геморроидального узла

Коротко о главном

Тромбэктомия – малоинвазивная (малотравматичная) операция, которая проводится для устранения образовавшегося в геморроидальных узлах тромба. Такое вмешательство выполняют при остром геморрое.

Тромбэктомия выполняется под местным обезболиванием и занимает не более 10 минут. Процедура имеет кратчайший список противопоказаний и не требует помещения пациента в стационар. Вы можете отправиться домой сразу после операции.

Восстановительный период проходит быстро и не связан с серьезными ограничениями. Необходимо будет соблюдать элементарные правила гигиены: обмывать анальную область тёплой водой после каждого опорожнения кишечника. Также следует выполнять все рекомендации врача:
___ • соблюдать диету,
___ • ограничить физические и нервные нагрузки,
___ • избегать исключить тепловые процедуры,
___ • принимать назначенные медикаменты,
___ • проводить местное лечение послеоперационной раны.

Читайте также:
Можно ли применять Дикловит свечи при геморрое?

Причины тромбоза геморроидальных вен

Тромбоз может развиться как следствие острого, впервые возникшего приступа геморроя, а также как осложнение хронического геморроя. Вероятность развития тромбоза при хронической патологии возрастает с увеличением «стажа» заболевания и размеров узлов.

Спровоцировать приступ могут:
___ • хронические нарушения стула (запоры, поносы, запоры сменяющиеся поносами),
___ • повышенные физические нагрузки,
___ • родовая деятельность,
___ • приём острой пищи и/или алкоголя,
___ • переохлаждение, перегревание.

Развитию острого геморроя способствуют все состояния, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления – от беременности до хронического кашля и ожирения.

Другой фактор возникновения геморроя – застой крови в венах малого таза, который часто возникает в результате малоподвижного образа жизни, «сидячей» работы.

Механизм образования тромбов

Чаще происходит тромбоз наружных геморроидальных узлов. Крайне редко процесс распространяется с наружных на внутренние узлы. Еще реже – возникает изолированно во внутренних узлах.

Тромбоз наружного геморроидального узла возникает как при остром, так и при хроническом процессе. В обоих случаях патология развивается в результате сочетания трех факторов:
___ • замедления кровотока в узле,
___ • загущения крови,
___ • повреждения сосудистой сетки геморроидального узла.

Признаки тромбоза

___ • Главный симптом тромбоза – острая мучительная боль, которая препятствует нормальному опорожнению кишечника. Болевой синдром многократно усиливается при натуживании, движении, а также в положении сидя. В тяжелых случаях боль принимает пульсирующий характер и, в зависимости от расположения узла, может отдавать в ногу, внутрь прямой кишки или в наружные половые органы.
___ • Часто возникают кровотечения, которые имеют различную интенсивность – от отдельных капель на поверхности кала до струйки крови во время опорожнения кишечника.
___ • Тромбоз внутреннего узла вызывает ощущение инородного тела внутри прямой кишки. Поскольку кровоточащий травмированный узел соприкасается с каловыми массами возможно присоединение вторичной инфекции. В таких случаях появляются слизистые или гнойные выделения, поднимается температура тела.

Когда необходима тромбэктомия

Показания к хирургическому вмешательству

Большинство случаев острого тромбоза геморроидальных узлов (неосложненный тромбоз, небольшой размер узла) неплохо поддаются лечению консервативными методами. Главное своевременно обращаться к врачу.

Хирургические манипуляции проводятся в случае, если сроки с момента начала заболевания составляют 48-72 часа. Если прошло больше времени от начала тромбоза, то врач назначает консервативное лечение с последующим хирургическим лечением. Хирургическое удаление тромбированного узла проводится на более поздних сроках от начала заболевания в следующих случаях:
___ • консервативная терапия оказалась безрезультатной,
___ • острый болевой синдром, плохо купирующийся стандартными обезболивающими средствами,
___ • симптомы интоксикации (общая слабость, лихорадка, головная боль),
___ • противопоказания к назначению тромболитических средств (беременность, лактация),
___ • большие размеры геморроидального узла.

Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач после обследования, которое позволит обнаружить противопоказания к оперативному вмешательству. Другая цель диагностических манипуляций – выбор метода хирургического вмешательства.

Виды операций

Удаление тромба при наружном геморрое

Удаление тромба при наружном геморрое – простейшая операция, которая продолжается всего несколько минут. Врач делает небольшой разрез над тромбом. Затем кровяной сгусток вынимается пинцетом или зажимом, ранка не ушивается. Практически сразу спадает воспалительный отёк, стихает боль, улучшается общее состояние пациента.

По показаниям может быть выполнена более сложная операция – иссечение наружного геморроидального узла с тромбами, которая также проводится под местной анестезией и не требует помещения пациента в стационар. Во время иссечения патологический элемент удаляется, что снижает риск развития рецидивов тромбоза.

Удаление тромба при внутреннем геморрое

Тромбоз внутренних геморроидальных узлов встречается значительно реже и, как правило, развивается на поздних стадиях развития процесса (III-IVстадии геморроя).

Лечение в данном случае консервативное. После купирования острого процесса проводится лечение, направленное на удаление внутреннего геморроя (геморроидэктомия).

Диагностика

Диагностика тромбоза геморроидального узла не вызывает затруднений. Диагноз устанавливается при внешнем осмотре анальной области.

Если проктолог примет решение об оперативном вмешательстве, необходимо будет сдать анализы:
___ • общий анализ крови,
___ • коагулограмма,
___ • уровень глюкозы в крови.

Необходимо сказать лечащему хирургу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые лекарственные средства (оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и др.) влияют на свертываемость крови.

Противопоказания

___ • Операция не проводится при крайне тяжелом состоянии больного (общее истощение, осложнения сердечно-сосудистых заболеваний, сепсис).
___ • Не назначают хирургические вмешательства при тяжелом протекании беременности (выраженная анемия, плохо купируемый ранний токсикоз с обезвоживанием, поздние токсикозы с генерализированными отёками и т.п.).

Поскольку тромбэктомия относится к малоинвазивным (малотравматичным) операциям, процедура может быть назначена после стабилизации состояния пациента. Решение об операции или ее недопустимости принимается индивидуально с учётомвсех факторов риска.

Подготовка к процедуре

Если врач принимает решение о тромбэктомии, пациенту назначается диета с исключением продуктов, провоцирующих газообразование в толстом кишечнике (капуста, бобовые, свежие фрукты и соки из них). Под запрет также попадают продукты, вызывающие прилив крови к прямой кишке и/или оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку (копчёности, острые блюда, алкоголь).

Читайте также:
Как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях?

Непосредственно перед процедурой (утром и вечером накануне операции) нужно будет очистить кишечник при помощи микроклизмы «Микролакс».

Подготовка к тромбэктомии проводится, когда это позволяет состояние пациента. При выраженном болевом синдроме и внушительных размерах узла очистка кишечника не проводится, а в случае угрозы развития тяжёлыхосложнений оперативное удаление тромба проводят в экстренном порядке.

Как проходит операция

Процедура может проводиться на кресле, которое напоминает гинекологическое, или на кушетке, и занимает несколько минут. Сначала врачи делают обезболивающий укол, который «замораживает» ткани как в зубном кабинете. Поэтому больной находится в сознании, но не чувствует боли.

Хирургическое вмешательство занимает несколько минут и предусматривает три манипуляции:
___ • вскрытие поражённого узла (небольшой разрез),
___ • удаление тромба,
___ • остановка кровотечения (рана может быть ушита, но чаще она не ушивается)

После процедуры можно отправляться домой.

Исключение составляют те случаи тромбоза, когда возникают тяжёлые осложнения (гангрена узла, парапроктит, сильное кровотечение), которые требуют госпитализации.

Правила поведения в послеоперационный период

Если эвакуация тромбов геморроидальных узлов проводилась на фоне удовлетворительного состояния пациента, то послеоперационный период не предусматривает значительных ограничений.

Под запрет попадают:
___ • физические нагрузки,
___ • тепловые процедуры (баня, сауна, пляжный отдых),
___ • длительное пребывание в положении сидя или на корточках.

Из рациона исключают продукты, вызывающие прилив крови к сосудам малого таза или раздражение слизистой оболочки: острые, солёные, копчёные блюда и алкоголь.

Пища должна быть богата клетчаткой, стимулирующей работу кишечника (чернослив, яблоки). Не рекомендуется употреблять блюда, которые могут спровоцировать запор (рисовая и манная каша, картофель, макароны). При задержке стула назначают мягкое слабительное (например, «Форлакс»).

После каждого опорожнения кишечника омывают анальную область тёплой водой и меняют стерильную салфетку. При появлении подозрительных симптомов (боль, кровотечение, выделения из раны), следует немедленно обращаться к врачу.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Осложнения после операции тромбэктомии геморроидальных узлов встречаются крайне редко. Тем не менее, необходимо соблюдать охранительный режим, чтобы избежать неприятных последствий.

При физических нагрузках, систематических запорах и тепловых процедурах в ранний послеоперационный период возможно развитие кровотечения или повторный тромбоз раны.

Отзывы пациентов и рекомендации врачей

Мы проанализировали имеющиеся в сети отзывы пациентов, перенесших удаление тромбоза геморроидального узла. Преимущественное большинство больных остались довольны процедурой. Наиболее распространенное впечатление: «Сама процедура не столь неприятна, как ее ожидание».

Отзывов об осложнениях операции не обнаружено. Наиболее популярная жалоба – болезненность в области послеоперационного шва, которая исчезает через несколько часов, но может появиться вновь при опорожнении кишечника.

Более серьёзный недостаток – вероятность развития рецидива. Для того, чтобы избежать повторного тромбоза, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Преимущества и недостатки метода

Тромбэктомия – малотравматичный метод лечения острого тромбоза геморроидальных узлов, у которого есть и преимущества, и недостатки. Метод предусматривает операционное вмешательство, поэтому его назначают, если консервативные методики противопоказаны или малоэффективны.

Положительные стороны тромбэктомии:
___ • короткий список противопоказаний,
___ • не требует помещения в стационар,
___ • кратчайший восстановительный период с минимальным количеством ограничений,
___ • незначительная выраженность побочных эффектов операции (боль, слабость, отек),
___ • осложнения встречаются крайне редко.

Недостатки метода. Тромбэктомия не предусматривает удаления геморроидального узла, поэтому возможно развитие повторного тромбоза. По этой причине при рецидивирующем тромбозе показана более радикальная операция по удалению тромбированных узлов (геморроидэктомия).

Профилактика рецидива

Основные принципы профилактики

Тромбоз геморроидального узла возникает как осложнение геморроя, поэтому профилактика рецидива заключается в профилактике возникновения увеличенных геморроидальных узлов.

Геморрой – заболевание с наследственной предрасположенностью. Поэтому, если уже был один приступ, существует высокая вероятность рецидива. Однако реализация негативного сценария возможна при наличии дополнительных факторов риска:
___ • беременность,
___ • прием гормональных препаратов,
___ • избыточный вес,
___ • постоянное нарушение диеты: прием острой и жирной пищи, алкоголя,
___ • злоупотребление тепловыми процедурами (баней и сауной) или регулярные переохлаждения,
___ • работа, связанная с длительным пребыванием в положении сидя или тяжелая физическая работа.

Необходимые правила предосторожности

Наиболее часто острый тромбоз возникает как следствие длительного нарушения стула (хронические запоры). Поэтому нужно добиваться ежедневного опорожнения кишечника с помощью богатой клетчаткой диеты.

Желательно воздерживаться от физических и нервных перегрузок, а также от переохлаждения и перегревания нижней половины тела. Не следует злоупотреблять алкоголем, а также острой, копченой и соленой пищей.

При «сидячей» работе нужно делать регулярные перерывы, во время которых проводить предупреждающую геморрой гимнастику. Развитию геморроя могут способствовать многие хронические заболевания, поэтому забота о своем здоровье – надежная профилактика тромбоза геморроидальных узлов.

Опасно в отношении развития геморроя и ожирение. При этой патологии увеличивается внутрибрюшное давление, изменяются реологические свойства крови, возникают проблемы со стулом, нарушается гормональный фон. Поэтому нормальный вес – это не только красота, но и здоровье.

Читайте также:
Анестезол, свечи для лечения геморроя

Можно ли обойтись без операции?

Если врачи рекомендовали провести тромбэктомию геморроидального узла, то это означает, что консервативная терапия в вашем случае не показана. Не следует пытаться лечить тромбоз «народными» методами.

Если лечение неадекватно или отсутствует, могут развиться осложнения:
___ • кровотечение,
___ • гангрена узла,
___ • парапроктит (гнойное расплавление околопрямокишечной жировой клетчатки).

В некоторых случаях поражённый узел может самостоятельно вскрыться и освободиться от тромба. На месте «шишки» образуется кожная складка – анальная бахромка, которая вызывает неприятные ощущения (зуд, мокнутие) и является неприятным косметическим дефектом.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов в ГКБ №31 (Москва)

Консультативно-диагностический центр ГКБ №31 обладает необходимым лечебным и диагностическим оборудованием для оказания помощи пациентам с геморроем. Опытный проктолог проведет диагностическое обследование и назначит оптимально подходящий вашему случаю метод лечения. Если позволяет состояние больного, мы стараемся проводить терапию консервативными и малоинвазивными методами. У нас возможно и лечение геморроя при беременности и других состояниях, когда необходимо соблюдать особую осторожность при назначении медикаментов.

Если есть показания к хирургическому вмешательству, пациент направляется в стационар кратковременного пребывания или хирургическое отделение, где проходит лечение под наблюдением опытного хирурга.

О правилах предоставления платных услуг можно узнать здесь. Также в нашей клинике действует полис ОМС. С перечнем услуг, входящих в Территориальную программу государственных гарантий бес­платного оказания медицинской помощи в городе Москве можно ознакомиться в документе.

Не рискуйте здоровьем – обращайтесь к врачам при появлении первых тревожных симптомов!

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Тромбэктомия геморроя (геморроидального узла)

Навигация по странице

Тромбэктомия геморроя в Санкт-Петербурге

Энуклеация тромба узла геморроидальной вены с рассечением тканей 5.250 рублей

Энуклеация тромба узла геморроидальной вены без рассечения тканей 2.500 рублей

Операция тромбэктомия (энуклеация тромба геморроидального узла), выполненная опытным проктологом клиники ЭКСКЛЮЗИВ, позволит пациенту полностью избавиться от постоянного зуда и болевых ощущений в области ануса, избежать развития серьезных осложнений и вернуть прежний уровень качества жизни.

Стоимость первичной консультации врача-проктолога перед операцией составляет 2.100 руб.

В ходе консультации доктор изучит анамнез, деликатно осмотрит пациента и проведет пальцевое ректальное обследование. При необходимости проктолог назначит дополнительные инструментальные исследования и диагностические манипуляции для более точного определения локализации тромбированных геморроидальных узлов. Цена операции тромбэктомии зависит от хирургической техники ее проведения – так, тромбэктомия одного узла с рассечением тканей стоит 5.250 руб., без рассечения тканей 2.500 руб.

Не нужно терпеть боль и анальный зуд и затягивать с обращением к специалисту. Наш врач-проктолог проведет консультацию максимально деликатно и в каждом конкретном случае предложит наиболее подходящий и эффективный метод лечения.

Запись к врачу проктологу (колопроктологу) в нашу клинику в СПб

Большинство пациентов, которые обращаются в нашу клинику с сильным геморроем и острым болевым синдромом, собственноручно запустили свою болезнь из-за чувства стеснения и неловкости перед врачом и/или боязни болевых ощущений при ректальном осмотре или во время проведения специального диагностического исследования RRS (ректороманоскопии). Обе эти деликатные проблемы мы решили следующим образом:

  • для представительниц прекрасного пола, которые стесняются обращаться к врачам-мужчинам, прием проводит врач проктолог-женщина Татьяна Николаевна Журба;
  • в процессе осмотра и в ходе выполнения пальцевого ректального исследования или ректороманоскопии доктор использует специальный медицинский анестезирующий гель и стерильный инструментарий однократного применения.

Записаться на прием к проктологу-женщине в нашу клинику не составит особого труда: каждому посетителю сайта доступна круглосуточная форма онлайн записи к врачу. Можно записаться на прием через администратора, позвонив в клинику по телефону +7 (812) 570-80-80. Обратите внимание – клиника предоставляет возможность получить онлайн консультацию по Skype. Это удобно, если Вы далеко живете, у Вас есть сомнения в симптоматике или пока нет возможности лично посетить клинику в Санкт-Петербурге.

Описание онлайн консультации

Во время онлайн-приема врача-проктолога Вы сможете перечислить беспокоящие симптомы и задать все интересующие Вас вопросы нашему специалисту. Многолетняя практика показывает, что подобная удаленная консультация помогает пациенту психологически расслабиться и последующие приемы непосредственно в клинике проходят комфортно и в гораздо более спокойной эмоциональной обстановке.

По итогам проведенной в доверительной форме онлайн консультации и беседы проктолог определит срочность обращения в медицинское учреждение, необходимость выполнения ректального осмотра и ректороманоскопии, расскажет о применяемых в нашей клинике консервативных, малоинвазивных, лазерных и хирургических (оперативных) способах лечения острого тромбоза геморроидальных узлов и других деликатных болезней нижних отделов прямой кишки и области ануса, таких, например, как киста копчика, анальная трещина, парапроктит или свищ прямой кишки.

Фото лечения геморроя в нашей клинике — ДО и ПОСЛЕ

О геморрое и тромбэктомии

Всем хорошо известная болезнь геморрой широко распространена среди людей, особенно среди мужчин, и является одной из наиболее частых причин болевых ощущений в области ануса не менее чем у 30-40% взрослого населения нашей страны. Отсутствие своевременного и эффективного лечения приводит к тому, что геморроидальная болезнь из острой формы очень быстро переходит в хроническую, которая в свою очередь нередко осложняется выпадением геморроидальных узлов и острым тромбозом одной или сразу нескольких варикозно расширенных геморроидальных вен.

Читайте также:
Лечение геморроя осиновой корой и листьями – 5 рецептов, противопоказания

Острый тромбоз геморройного узла является следствием синергического воздействия на стенку геморроидальной вены целого ряда внешних и внутренних факторов, в первую очередь фактора местных нарушений кровообращения в венозных сосудах прямокишечного венозного сплетения. Острый тромбоз причиняет резкую боль не только при натуживании во время акта дефекации, но и при нахождении больного в сидячем положении. Такое болезненное состояние требует скорейшего проведения специальной хирургической проктологической операции, которую обозначают специальным термином тромбэктомия, или энуклеация.

Медицинским термином «тромбэктомия при геморрое» обозначают хирургический вариант интервенционной процедуры удаления плотного тромба из просвета варикозно расширенной вены в области выпадающего геморроидального узла. Иногда процедуру удаления тромба обозначают термином энуклеАция (от лат.: enucleo – «вынимаю ядро», «очищаю от скорлупы»).

Пристеночный тромб представляет собой плотный сгусток крови, который частично или полностью закупоривает просвет кровеносного сосуда и затрудняет нормальный кровоток. С помощью специального инструмента тромб аккуратно отделяют от стенки варикозного узла и удаляют из просвета геморроидальной вены. После удаления тромба восстанавливается нормальный кровоток, исчезает воспаление стенки вены и быстро проходит болевой синдром.

В негосударственной многопрофильной медицинской клинике ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге есть отделение колопроктологии, где каждому нуждающемуся пациенту помогут быстро и безболезненно решить его деликатную проблему. Наш опытный врач проктолог Т.Н. Журба применяет самые эффективные консервативные, малоинвазивные, лазерные и хирургические (оперативные) способы лечения, которые в любой, даже самой непростой клинической ситуации позволяют полностью избавиться от недуга безболезненно, без длительного периода восстановления и рецидивов тромбоза геморроя.

Основной, или патогномоничный симптом и отличительный клинический признак острого тромбоза геморроя – это появление болезненного плотного «шарика» в стенке выбухающего варикозного геморроидального узла.

Причины образования тромбов при геморрое

Отличительной особенностью любого вида геморроя, будь то наружный, внутренний или комбинированный геморрой, является истончение сосудистой стенки какой-либо вены в бассейне прямокишечного венозного сплетения с формированием в этом месте венозной стенки варикозного расширения и геморроидального узла. Острый тромбоз геморроидального узла – это острая клиническая ситуация, которая чаще всего сопровождает хронический геморрой, но иногда может возникать и у здорового человека без геморроя.

Наиболее значимые причины повреждения геморроидальных узлов и последующего пристеночного тромбообразования в просвете геморроидальных сосудов, окружающих анальный канал, представлены ниже, в их числе:

  • грубое механическое травмирование геморроидальных узлов при прохождении через анальное отверстие очень твердых каловых масс у лиц, страдающих хроническими запорами;
  • грубое механическое травмирование геморроидальных узлов у лиц, часто практикующих анальный секс;
  • воспалительно-дистрофические изменения в стенке геморроидального узла (флебит) и мягких тканях перианальной области (парапроктит) на фоне длительно текущего хронического проктосигмоидита;
  • ферментативно-химическое повреждение стенки геморроидального узла на фоне чрезмерного употребления крепких алкогольных напитков, чрезмерного табакокурения, длительного употребления в пищу большого количества острой и соленой пищи с большим количеством пищевых приправ;
  • острая гидродинамическая травма стенки геморроидального узла на фоне значительного повышения внутрибрюшного давления и давления в сосудах прямокишечного венозного сплетения – подобный механизм повреждения стенки геморроидального узла бывает на поздних сроках беременности, во время родов через естественные родовые пути, во время занятий силовыми видами спорта, а также при натуживании и поднятии тяжестей;
  • острая гидродинамическая травма стенки геморроидального узла на фоне трудно контролируемой артериальной гипертензии.

Скоротечность возникновения тромбов и нарастания отечности сосудистых сплетений объясняется их уникальными анатомическими особенностями. Любой геморроидальный узел с позиции патологической анатомии представляет собой аневризмоподобное локальное расширение стенки вены прямой кишки, которая обильно васкуляризирована мелкими кровеносными сосудами. Постоянный приток артериальной крови на фоне склонности к сужению кровеносных сосудов сопровождается сгущением крови и образованием плотных пристеночных кровяных сгустков.

Симптомы острого тромбоза геморроидальных узлов

Практически у всех без исключения больных острый тромбоз наружных варикозно расширенных геморроидальных узлов и выпадающих внутренних геморройных шишек сопровождается следующими симптомами:

  • появлением сильной боли в области ануса – это по оценкам самих же пациентов самый распространенный и неприятный симптом; выраженность болевого синдрома вариабельна и зависит от индивидуального порога болевой чувствительности; большинство пациентов описывают боль как распирающую или давящую; на начальной стадии тромбоза болевой синдром усиливается при натуживании во время совершения акта дефекации или в положении сидя на твердой поверхности; затем боль возникает даже при ходьбе, становится практически постоянной и пульсирующей и в зависимости от локализации тромба может иррадиировать (отдавать) в пах или ногу; именно боязнь усиления болевых ощущений заставляет некоторую часть больных воздерживаться от отправления естественных потребностей, что в конечно итоге приводит к тяжелому запору и воспалению в прямой кишки, чем только ухудшает и без того непростую клиническую ситуацию;
  • появлением в области анального отверстия хорошо прощупываемого болезненного плотного «шарика» – тромбированный узел синюшного цвета возникает очень быстро, иногда в течение всего нескольких часов;
  • выпадением из ануса наружу плотного тромбированного геморроидального узла (в случае внутреннего геморроя);
  • капельным или профузным (массивным) кровотечением из тромбированного геморроидального узла в результате его механического травмирования твердыми каловыми массами;
  • значительным ухудшением самочувствия больного на фоне повышения температуры тела выше 37 град. С в сочетании с болевым синдромом в области ануса и перианальным зудом.
Читайте также:
Помогает ли при геморрое употребление вишни с косточкой?

Попытка заниматься самолечением тромбоза может привести к развитию неприятных осложнений с самыми серьезными последствиями. Тромбированные узлы быстро увеличиваются в размерах, травмируются и воспаляются. Акт дефекации становится весьма проблематичным из-за боли при натуживании и нередко осложняется стойким рефлекторным спазмом анального сфинктера.

Тромбэктомия геморроидального узла

Геморроидальный узел – это расширенный участок вены прямой кишки. Частым осложнением является образование тромбов в сосудах. Это крайне опасное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Быстро и безопасно удалить тромбы и предотвратить осложнение можно в Люберецком филиале клиники 100med. Мы оказываем медицинскую помощь на высоком уровне.

Преимущества

+7 (495) 221-05-00
Операционный менеджер проконсультирует по общим вопросам и ценам, подберет удобное время приема и будет сопровождать вас в клинике

На приеме проктолог подробно расскажет про операцию и ответит на все вопросы. Подготовит список необходимых анализов и диагностики.

30-60 минут
6500 ₽

Послеоперационное наблюдение в стационаре длится 1-3 дня. После процедуры проводится периодическая консультация хирурга.

  • Надежный метод
  • Минимальный риск осложнений
  • Сокращение времени вмешательства
  • Сроки реабилитации сокращаются в несколько раз
  • Общая консультация по услуге и ценам
  • Подбор удобного времени приема
  • Сопровождение в клинике
  • Помощь в сдаче анализов и прохождении диагностики
  • Послеоперационная консультация

Врачи

Оборудование

Консультация врача колопроктолога с аноскопией 2 000 руб.
Консультация врача колопроктолога с осмотром в ректальных зеркалах 1 700 руб.
Консультация врача колопроктолога с ректороманоскопией 2 000 руб.
Тромбэктомия при перианальном венозном тромбозе (1 узел) 6 500 руб.

Что такое тромбэктомия

Тромбэктомия геморроидального узла – это операция по удалению сгустка крови из варикозно расширенных вен прямой кишки. Она позволяет избежать опасных для здоровья и жизни осложнений, связанных с отрывом тромба и выходом его в кровеносное русло.

При наружной форме геморроя делается небольшой разрез на стенке узла, извлекается тромб и проводится ушивание. Внутренняя форма требует полного удаления узла.

Тромбэктомию в нашей клинике проводят специалисты с высокой квалификацией и большим опытом. Они постоянно стажируются в ведущих российских и зарубежных клиниках.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство проводят в нашей клинике при остром тромбозе, если прошло больше 2 суток с момент развития болезни. Показаниями к операции служат:

неэффективность консервативных методов;

острая боль в области прямой кишки;

симптомы интоксикации – повышение температуры, озноб, недомогание;

большие размеры узла.

Решение о хирургическом вмешательстве врач нашей клиники принимает после полноценной диагностики. Цена лечения будет известна во время консультации.

Как проходит операция

Накануне операции пациенту делается очистительная клизма. Тромбэктомия наружного геморроидального узла в нашем медицинском центре проводится под местным обезболиванием. Хирург делает небольшой разрез на поверхности узла и удаляет тромб. Сразу производится остановка кровотечения.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациент выписывается домой спустя несколько часов при условии хорошего самочувствия.

В послеоперационном периоде важно наблюдение лечащего врача. Вы можете пройти курс реабилитации при нашем хирургическом отделении. Доктор, который хорошо знает вашу историю болезни, даст самые лучшие рекомендации и советы.

Записаться на приём к врачу нашего центра можно по телефону +7 (495) 221-05-00.

Лечение тромбоза геморроидального узла

Рецензент материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

Сегодня геморрою приписывают роль одного из самых неэстетичных и «постыдных» заболеваний, о котором неприятно рассказывать, не то, что близким людям, – даже медицинским специалистам. В связи с этим, многие на приёме у проктолога помалкивают, мучаясь от геморроя в тяжелой форме или какого-то более серьезного осложнения.

Важно! Лечение развивающегося геморроя проходит быстро и безболезненно, если воздействовать на заболевание консервативными методами в начальных его стадиях.

Одно из самых серьезных последствий при своевременно не вылеченном геморрое – это тромбоз геморроидального узла (тромбофлебит). Болевой синдром на этом этапе развития заболевания настолько силён, что у пациента нет другого выбора, кроме как обратиться за помощью к специалисту-проктологу. Такое опоздание ничего хорошего не сулит!

Суть заболевания

Тромбозом геморроидального узла называют осложнение, возникающее при протекании геморроя в острой форме. Ему характерно появления сгустков крови в пещеристых сосудистых сплетениях анальной области. Сам по себе тромбоз воспаленного геморроидального узла не возникает. Значит, у пациента уже присутствовал скрытый или наружный геморроидальный узел, в котором образовался сгусток крови.

Важно! Патологическое состояние зачастую вызвано хроническим воспалительным процессом, локализованным на геморроидальном увеличенном узле, но крайне редко оно возникает параллельно с активно развивающимся геморроем.

Схематически тромбоз воспаленного геморроидального узла возникает следующим образом:

  1. С внутренней или наружной стороны анального сфинктера присутствует воспаленное венозное сплетение, оболочка которого повреждается.
  2. Во избежание кровотечения венозный просвет закупоривается кровяным сгустком, который, в свою очередь, нарушает ток крови.
  3. Место локализации патологии отекает, что сопровождается началом активного воспалительного процесса.
  4. В прямой кишке или области ануса появляется ощущение острой боли. Причем величина элементов тромбозов никак не влияет на силу болевого синдрома.
  5. У пациента появляется естественный страх перед походом в туалет, провоцирующий синдром «психологического запора».
  6. Дефекация спустя продолжительный период времени ведёт к тому, что геморроидальные шишки повреждаются, а боль, как следствие, усиливается.
Читайте также:
Какую мазь выбрать при кровоточащем геморрое, трещине?

Статистические данные указывают на то, что геморроидальный тромбоз в острой форме проявляется чуть ли не у каждого 3-го пациента с хроническим воспалением и геморроидальными увеличенными узлами.

Причины острого тромбоза геморроидальных узлов

Исходя из всего вышесказанного, можно говорить, что непосредственной проблемой тромбозов является повреждение сосудистых стенок. Провоцируют такое повреждение следующие факторы:

  • Чрезмерные потуги при дефекации, родовой деятельности или повышенной физической нагрузке.
  • «Нетрадиционные» сексуальные практики.
  • Переохлаждение органов малого таза. В этом случае сосудистый канал сужается, кровь застаивается и, как следствие, стенка сосуда повреждается.

Учитывая взаимосвязь тромбоза геморроидальных узлов и геморроя, стоит отметить факторы, способствующие развитию двух этих патологий:

  • Малоподвижный образ жизни и частое нахождение в сидячем положении. Гиподинамия – это одна из первопричин застойных явлений во внутрибрюшной части и малом тазу.
  • Регулярные и продолжительные физические нагрузки, связанные с трудовой или спортивной активностью. Из-за такой «тяжести» снижается эластичность стенок сосудистого канала.
  • Сбой в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Затвердевание кала, вызванное трудностями его выведения из организма, ведёт к регулярным повреждениям слизистой оболочки и геморроидальной узловой шишки, находящейся на его пути.
  • Неправильное питание и увлечение алкоголем. Любые продукты и вещества, раздражающие ЖКТ, способствуют чрезмерному притоку крови к органам.
  • Опухолевые образования, локализованные в прямой кишке. Такие элементы также провоцируют приток крови и, как следствие, застой в кровеносных сосудах. Воспалительные процессы давят на геморроидальные образования и деформируют узлы.
  • Изменения в организме, связанные с беременностью. Переменчивый гормональный фон и рост матки является причиной возникновения запоров и геморроя.

Таким образом, очень часто протекание геморроя способствует развитию тромбозов, локализованных в геморроидальном увеличенном узле. Соответственно, при лечении тромбоза имеется первичная задача – избавиться от увеличения венозных шишек.

Разновидности и степени развития заболевания

Исходя из того, где образовался сгусток крови, проктологи различают внутренний и наружный тромбоз, а также смешанный тип, при котором патология поражает узел с обеих сторон. Чаще всего встречается тромбоз наружного геморроидального узла, потому большая часть информации будет касаться этого вида патологии.

Выделяют три основных степени тромбоза геморроидальных узлов, которые соответствуют последовательным стадиям его развития.

  1. Начинается образование кровяных сгустков. Из-за этого появляются боли, но не сопровождаемые воспалительным процессом.
  2. Появляется воспаление, сопровождаемое ростом шишек и усилением болевого синдрома. Возможно повышение температуры, появление отечности и покраснение кожных покровов в месте локализации тромбоза геморроидальных узлов.
  3. На заключительной стадии тромбоза геморроидальных узлов поражается окружающая место локализации область и паховая зона. Существует риск тяжелейших осложнений.

Основные характеристики каждой стадии тромбоза геморроидальных узлов сведены в таблицу.

Признак 1-я стадия 2-я стадия 3-я стадия
Размерность, которую имеет узел Небольшая Средняя Крупная
Эластичность шишки Высокоэластичная Тугоэластинчая Очень плотная
Окрас Лёгкое покраснение Тёмно-красный или синеватый тон Черные некротические участки или участки с белым налётом
Степень болезненных ощущений Умеренные, усиливающиеся при физическом контакте Ярко выраженные Мучительные
Локализация За пределами прямой кишки Внутри или снаружи анальной области Внутренняя или смешанная
Отёчность Невыраженная Отёк и гиперемия, окружающая узел Ярко выраженная с гиперемией всей прианальной части
Спазмы сфинктера Нет Присутствуют Выраженный процесс
Кровотечения Нет Преимущественно нет Выраженные

Клиническая картина

Распознать заболевание своевременно, чтобы начать лечение, позволит знание его выраженных симптомов. Чаще всего тромбозу соответствуют следующие проявления:

  • зуд в области ануса;
  • жжение, сопровождающее опорожнение кишечника и сохраняющееся после;
  • сукровица и слизь, выходящие из заднепроходного канала;
  • болевые ощущения в уплотненных узлах (особенно эта плотность ощущается при обнаружении наружных геморроидальных узлов);
  • острые боли при физической активности, воздействующей на заднепроходный канал и близлежащие зоны (вставание/приседание, резкие движения, поход в туалет);
  • узел выпадает наружу, что сопровождается отёком венозного сплетения.

Для смешанных, внешних или внутренних геморроидальных узлов на последней стадии каждый симптом усиливается. Обильные кровотечения и труднопереносимые боли являются поводом для оперативной госпитализации, поскольку в этом состоянии есть риск для жизни пациента.

Критические риски для заболевания без лечения

Есть определенный шанс самостоятельного прохождения геморроидальных тромбозов, если при разрушении кровеносных стенок кровяные сгустки покинут скрытый или наружный узел. Однако такое везение маловероятно – зачастую требуется квалифицированное лечение тромбоза геморроидальных узлов. Без своевременного лечения тромбоза высок риск формирования следующих критических осложнений:

  • некроз в узле – отмирание воспаленных участков с образованием на их месте язв;
  • пераректальный абсцесс – нагноение в подкожной части прианальной области.
Читайте также:
Как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях?

При лечении тромбоза геморроидальных узловых элементов можно избежать летального исхода, который может стать следствием заражения крови.

Диагностика заболевания

Выраженность симптоматики упрощает процесс постановки диагноза при тромбозе внутренних или внешних узловых элементов. Специалисты прибегают к трем основным методам исследования:

  • визуальный – можно пронаблюдать наличие образований и определить степень патологии, учитывая то, какой цвет имеет узел;
  • пальцевой – прощупывание позволяет определить структуру шишки, но может проводиться с анестезией, если пальпация усиливает острый болевой синдром;
  • инструментальный – наиболее эффективный (применяется ректальное зеркальце), но также требует наркоза в случае сильнейших болей.

Нередко предположения пациентов о наличии у них типичного геморроя приводят к обнаружению тромбоза геморроидальных узловых элементов при обследовании.

Особенности консервативного лечения

Тип лечения, определяемый для пациента медиком, зависит от степени развития тромбозов. Терапевтические этапы актуальны для тромбозов 1-й и 2-й стадий, а также при беременности. В процессе лечения решаются следующие задачи:

  • снятие выраженного воспаления;
  • устранение отёка и болевых ощущений;
  • снятие напряжения с анального сфинктера;
  • растворение кровяных сгустков и профилактика процесса тромбообразования.

Консервативность лечения заключается в использовании медикаментозных препаратов или мазей, рассасывающих кровяной сгусток, локализованный в узле. Выбор в пользу того или иного средства происходит с учетом места, где расположены узлы. Также курс может дополняться различными обезболивающими, блокирующими болевой синдром, возникающий при тромбозе. Естественно, во время беременности спектр препаратов, доступных для лечения, значительно сокращается.

Операционное вмешательство

Тромбозы в самых острых формах требуют незамедлительного операбельного устранения. Существуют следующие разновидности операционного воздействия на узлы:

  • Тромбоэктомия. Тромбированная шишка вскрывается, чтобы извлечь кровяной сгусток. Существует риск рецидива, поскольку разрез воспринимается организмом как повод для образования новых сгустков.
  • Геморроидэктомия. Узел удаляется вместе со сгустком. Такая форма операции более эффективна, а риск рецидива отсутствует.

Внимание! Операционное вмешательство актуально не только для острых форм патологии, но и в случаях, когда медикаменты и действующие вещества мазей несовместимы с организмом пациента.

Определить наиболее подходящий метод борьбы с узлами, либо оптимальный лечебный курс для устранения геморроя, может только профильный специалист, внимательно обследовавший пациента и определивший основные характеристики болезненных образований.

Прогнозирование и профилактические меры

Стоит повториться, что есть определённые шансы на излечение, если заболевание находится лишь в 1-й стадии. Однако обращение к медицинскому специалисту в любом случае необходимо, даже если основные симптомы прошли спустя некоторые время. Прогноз на излечение также будет благоприятным, если все ранее упомянутые симптомы были замечены своевременно. Недопустимо запускать заболевание, переводя его в 3-ю критическую стадию развития.

Меры профилактического характера, позволяющие избежать тромбоза в острой форме:

  • правильное питание (отказ от острой и солёной пищи);
  • стабилизация работы ЖКТ (крайне важно предупреждать образование запоров и физических осложнений при дефекации);
  • избегание переохлаждений;
  • повышение физической активности (мобильности), как постоянного образа жизни.

Крайне важно следовать всем рекомендациям, чтобы восстановить привычный для себя жизненный уклад и не чувствовать дискомфорта при нахождении в обществе.

Обращение в Центр эндоваскулярной хирургии

Медицинский центр профессора Капранова – это профессиональное учреждение, для специалистов которого тромбические заболевания являются целевым направлением деятельности. Не бойтесь обращаться к нам даже с самыми пикантными проблемами! Только своевременное озвучивание собственных ощущений и обследование специалистом позволит избежать более серьезных последствий.

Внимательно изучайте сайт Центра – на основных страницах приводится информация не только об особенностях работы учреждения, но и о том, как мы боремся с тем или иным заболеванием. Помните! Ваша проблема не единична, а потому наши врачи всегда найдут способ её максимально безболезненного устранения.

Обратившись к нам напрямую, вы можете рассчитывать на индивидуальное обслуживание с полным сохранением конфиденциальности. Каждому пациенту будет назначен скорый осмотр у врача для постановки первичного диагноза. Опытные медики способны в кратчайшие сроки определить степень тяжести патологии, а также назначить лечебный курс и установить максимально точные сроки восстановления. Вам не придётся выстаивать в очередях, усугубляя собственное положение.

Убедиться в компетентности и технических возможностях Центра помогут отзывы других пациентов, успешно прошедших курс лечения в нашем учреждении. Оставляйте и вы свои комментарии на страницах сайта, рассказывая другим пользователям про то, насколько качественный уровень обслуживания и профессиональный подход вы смогли заметить при работе с нашими специалистами.

Мы предлагаем наиболее конкурентные расценки на основной спектр медицинских услуг. При этом пациента никогда не будут «резать» без надобности. Врачи Центра умеют определять критические ситуации, при которых отсутствие операционного вмешательства станет ошибкой, как для самого медика, так и для здоровья пациента. Сберегите свою жизнь и комфорт существования в обществе, обратившись к услугам Центра эндоваскулярной хирургии профессора Капранова!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: