Свечи Нео-Анузол при геморрое: инструкция по применению

Нео-Анузол (Neo-Anusolum)

Лек. форма Кол-во, шт Производитель
суппозитории ректальные 10

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нео-Анузол
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N003492/01

Дата последнего изменения: 01.08.2019

Лекарственная форма

Состав

Состав на один суппозиторий

Действующие вещества:

Висмута субнитрат — 75 мг; йод — 5 мг; цинка окись (цинка оксид) — 200 мг.

Вспомогательные вещества:

Танин — 50 мг; резорцинол (резорцин) — 5 мг; метилтиониния хлорид (метиленовый синий) — 3 мг; основа для суппозиториев: твердый жир, тип А — достаточное количество до получения суппозитория массой 2,38 г, эмульгатор Т-2 — до 2% к массе основы.

Описание лекарственной формы

Суппозитории серовато-зеленого или синевато-зеленого цвета, торпедообразной формы. Допускается появление на поверхности суппозитория белого налета.

Фармакодинамика

Нео-Анузол комбинированный препарат, оказывает местное комплексное обезболивающее, подсушивающее, антисептическое, вяжущее, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Висмута субнитрат, оказывает закрепляющее, вяжущее и слабое антисептическое действие.

Цинка окись приводит к уменьшению воспалительного процесса с параллельным подсушивающим эффектом.

Танин, оказывает противовоспалительный эффект, дубящее и вяжущее воздействие.

Резорцин, оказывает дерматопротекторное и противомикробное действие.

Входящие в состав метиленовый синий и йод, применяются в качестве дополнительных антисептиков.

Фармакокинетика

Показания

Геморрой, трещины заднего прохода.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– Нарушения кишечной перистальтики;

– Гипертрофия предстательной железы с сопутствующими нарушениями процесса мочеиспускания;

– Возраст до 12 лет.

С осторожностью

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Ректально по 1 суппозиторию 1–2 раза в сутки, с интервалом между использованиями не менее 6 часов. Предварительно освободив суппозиторий от контурной ячейковой упаковки, вводят глубоко в задний проход (после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника).

При необходимости свечи можно использовать чаще, но не более 3 штук в сутки. Курс лечебной терапии 7–10 суток.

Побочные действия

Нежелательные реакции сгруппированы в соответствии с поражением органов и систем органов согласно словарю MedDRA.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, покраснение кожных покровов.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судорожный синдром, сонливость в дневные часы.

Нарушение со стороны обмена веществ и питания: сухость во рту.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, расстройства стула (диарея, которая может сменяться запором).

Нарушения со стороны сосудов: тахикардия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: ощущение жжения и появление специфических высыпаний в области анального отверстия.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: возможно развитие цианоза, побледнение кожных покровов, тошнота и рвота.

Лечение: при появлении вышеперечисленных симптомов:

– Обратиться за помощью к врачу.

Взаимодействие

Взаимодействие Нео-Анузола обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Йод вступает во взаимодействие с эфирными маслами, белой ртутью осадочной разновидности, а также с раствором аммиака. В результате их одновременного использования происходит ряд реакций, результатом которых становится образование вредных для организма человека соединений.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с камфорой, бензокаином, фенолом, терпингидратом и метамизолом, ацетилсалициловой кислотой и ментолом.

При одновременном использовании Нео-Анузола с препаратами, провоцирующими раскисление среды в кишечнике и прямой кишке (перекись водорода, щелочные слабительные), происходит снижение антисептической эффективности препарата.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной.

По две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Цены в регионах

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Регистрационные удостоверения Нео-Анузол

  • Р N000606/01
  • Р N003492/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Нео-Анузол

Состав

Один суппозиторий включает в свой состав следующие активные ингредиенты:

  • 200 мг — оксида цинка;
  • 75 мг — нитрата висмута основного;
  • 50 мг — танина;
  • 5 мг — йода;
  • 5 мг — резорцинола;
  • 3 мг — метиленового синего.

Основой для свечей выступает — витепсол, в количестве достаточном для формирования суппозитория массой 2,26 — 2,50 грамм. Также в основу входит 1% эмульгатора — «Твёрдый–2».

Форма выпуска

На данное время лекарственное средство Нео-Анузол выпускается в форме суппозиториев (свечей) для ректального применения. Одна коробка включает 2-е пластиковых упаковки по 5-ть суппозиториев в каждой. Свечи имеют торпедообразную форму синевато-зеленого или серовато-зеленого цвета (возможно образование белого налета).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Свечи Нео-Анузол, благодаря собранным в их составе активным ингредиентам, проявляют местное комплексное обезболивающее, подсушивающее, антисептическое, вяжущее, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Воздействие оксида цинка приводит к уменьшению воспалительного процесса с параллельным подсушивающим эффектом.

Нитрат висмута выступает как закрепляющее, вяжущее и слабое антисептическое средство.

Танин, совместно с противовоспалительным эффектом, проявляет выраженное дубящее и вяжущее воздействие.

Благодаря свойствам резорцина наблюдается дерматопротекторный и противомикробный эффект препарата.

Показания к применению

Препарат Нео-Анузол назначается для местного лечения геморроя, трещин или других повреждений аноректальной области. С целью облегчения или предотвращения боли, жжения, раздражения, кровотечений и профилактики возможных инфекций.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению Нео-Анузола является гиперчувствительность к любому из ингредиентов суппозитория.

Побочные действия

Чаще всего терапия свечами Нео-Анузол проходит без каких-либо негативных проявлений. Изредка были отмечены слабовыраженные аллергические реакции.

Инструкция по применению

Инструкция по применению свечей допускает только ректальное введение (в прямую кишку) лекарственного средства. Перед применением лучше очистить кишечник посредством клизмы или естественным путем. Предварительно освободив суппозиторий из пластиковой упаковки (с помощью ножниц), лежа на боку, вводят свечку за мышечный сфинктер прямой кишки.

Инструкция на Нео-Анузол, в зависимости от тяжести состояния и возраста, рекомендует суточное применение 1-го-3-х суппозиториев. Как правило, курс местной терапии занимает 7-10 дней.

Передозировка

В настоящий момент не существует достоверных сведений о случаях передозировки Нео-Анузолом.

Взаимодействие

Точных данных о взаимодействии Нео-Анузола с другими медикаментами нет.

Условия продажи

Нео-Анузол может отпускаться из аптек без рецепта врача.

Условия хранения

Суппозитории необходимо хранить в упаковке производителя, в сухом, недоступном детям месте, при температуре до 15 °С.

Срок годности

Срок годности свечей, при условии правильного хранения, ограничивается 2-мя годами.

Аналоги

  • Анузол;
  • Бетиол;
  • Долопрокт;
  • Постеризан;
  • Проктозан;
  • Релиф;
  • Ультрапрокти т.д.

Детям

Как правило, проблема геморроя возникает во взрослом возрасте и очень редко наблюдается у детей. Однако, в случае возникновения необходимости применения, Нео-Анузол может быть назначен в детском возрасте, по рекомендации и под наблюдением врача-педиатра.

При беременности (и лактации)

В отличие от своего основного аналога – Анузола, Нео-Анузол не содержит экстракт красавки (белладонны), в связи с чем, возможно его назначение в периоды грудного вскармливания и беременности, но только в случае крайней необходимости и под постоянным контролем состояния плода и будущей матери.

Отзывы о Нео-Анузоле

Отзывы о суппозиториях Нео-Анузол немногочисленны, но в основном положительные. Свечи препарата в большинстве случаев прекрасно справляются со своим предназначением, проявляют быстрое действие и высокую эффективность, в местном лечении симптомов геморроя. Также, позитивную оценку получает возможность применения препарата во время беременности и в период лактации, когда проблема геморроя стоит особенно остро.

Отрицательные отзывы чаще всего говорят о возвращении симптоматики заболевания через определенный промежуток времени после проведения лечения свечами. Это связано с тем, что вылечить геморрой с применением одних местных препаратов практически нереально, и результативная терапия возможна только при назначении комплекса лекарственных средств.

Иногда при поиске действенного средства против геморроя, можно встретить запросы и рекомендации о препарате — мазь Нео-Анузол, которые являются ошибочными. На данное время, все фирмы-производители этого лекарства, выпускают Нео-Анузол только в форме суппозиториев.

Цена Нео-Анузола, где купить

В аптеках России, цена свечей Нео-Анузол в среднем составляет – 105 рублей.

Нео Анузол – свечи от геморроя

В лечении геморроя используются преимущественно препараты с обезболивающим, вяжущим, противовоспалительным и бактерицидным эффектом. Не многие лекарства сочетают все эти свойства.

Ректальные свечи Нео Анузол – именно такой препарат, который благодаря обширному списку свойств может использоваться во время обострений и в период ремиссии заболевания.

1. Инструкция по применению

Препарат Нео Анузол содержит несколько активных соединений, которые оказывают спектр положительных эффектов на геморроидальные узлы.

Однако, они могут вызывать массу побочных эффектов и имеют противопоказания, которые необходимо выявить до начала использования средства.

Как правило, целесообразность использования суппозиториев определяется лечащим врачом, который имеет представление о текущем состоянии здоровья пациентов.

Показания к применению

Прямыми показаниями к использованию свечей Нео Анузол считаются сосудистые патологии прямой кишки:

  • геморрой на любой стадии его развития;
  • анальные трещины;
  • воспаление геморроидальных узлов.

Препарат одинаково эффективен при обострении заболеваний и при стихании симптомов. Даже при наличии явных показаний к использованию лекарства нужна консультация врача.

Способ применения

Ректальные свечи, как следует из их названия, предназначены для ведения в просвет прямой кишки. При таком способе применения действующие вещества препарата оказывают действие непосредственно на проблемные сосуды.

Официальная инструкция рекомендует перед введением суппозиториев освободить кишечник естественным способом или с применением слабительных препаратов или клизм, после чего можно приступать к лечению.

Для этого больному рекомендуется лечь на бок, слегка раздвинуть ягодицы и плавно ввести суппозиторий в анальное отверстие (обязательно полностью).

Для уменьшения позывов к опорожнению рекомендуется лечь на живот. После использования свечей нельзя посещать туалет в течение 1-2 часов.

Рекомендуемая дозировка препарата Нео Анузол – три суппозитория в сутки с интервалом между использованиями не менее 6 часов. При необходимости свечи можно использовать чаще, однако общее количество суппозиториев в сутки не должно превышать 7 штук.

Форма выпуска и состав

Препарат Нео Анузол от геморроя выпускается в форме свечей для ректального введения. Их форма соответствует классическим стандартам и представляет собой торпедообразные коричневые суппозитории, обладающие характерным запахом.

Основу свечей составляет масляно-восковая композиция (витепсол и твердый эмульгатор). Лечебное действие противогеморроидальное средство оказывает за счет содержания комплекса активных соединений:

  • нитрата висмута – компонент с выраженным противовоспалительным действием, способным образовывать тонкую изолирующую пленку на узлах, предотвращая раздражение и кровоточивость;
  • танин – вяжущий противовоспалительный компонент с дезинтоксикационным действием;
  • оксид цинка – эффективный антисептик, обладающий вяжущим и подсушивающим эффектом;
  • резорцинол – противомикробный компонент;
  • йод – классический антисептик, обладающий отвлекающим и местнораздражающим эффектом;
  • метиленовый синий раствор – компонент со слабовыраженным противомикробным эффектом.

Свечи упакованы в полимерные контурные упаковки из белой тонкой пластмассы с нанесенной на них надписью в виде названия препарата на кириллице. Каждая такая контурная упаковка содержит 5 суппозиториев. В одну картонную пачку помещается 2 полимерные упаковки с пятью суппозиториями, а также инструкция по использованию лекарства.

Взаимодействие с другими лекарствами

Фармацевтическое взаимодействие Нео Анузола обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Так, йод вступает во взаимодействие с эфирными маслами, белой ртутью осадочной разновидности, а также с раствором аммиака.

В результате их одновременного использования происходит ряд реакций, результатом которых становится образование вредных для организма человека соединений.

Не менее негативными последствиями может обернуться одновременное использование Нео Анузола с камфорой, бензокаином, фенолом, терпингидратом и метамизолом, ацетилсалициловой кислотой и ментолом.

При одновременном использовании Нео Анузола с препаратами, провоцирующими раскисление среды в кишечнике и прямой кишке (перекись водорода, щелочные слабительные), происходит снижение антисептической эффективности препарата. Подобная картина наблюдается и при присутствии в области воздействия суппозиториев гноя, жира и крови.

2. Побочные действия

При использовании суппозиториев пациента могут беспокоить разнообразные побочные реакции, появление которых обусловлены действием входящих в его состав компонентов.

Наиболее распространенные из них следующие:

  • жжение и зуд в прямой кишке;
  • высыпания и гиперемия в месте действия препарата;
  • головокружение;
  • слабость и сонливость;
  • психомоторное возбуждение;
  • запор;
  • судорожные сокращения мышц;
  • изменение сердечного ритма по типу тахикардии;
  • задержка мочеиспускания;
  • сухость во рту и обусловленная ей жажда.

В некоторых случаях может возникать выраженное побледнение или цианоз слизистых оболочек, тошнота, рвота и другие признаки диспепсических расстройств.

При превышении рекомендованных доз побочные реакции имеют тенденцию к усилению. При появлении перечисленных выше симптомов рекомендуется прекратить использование лекарственного средства и обратиться к врачу за консультацией.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию суппозиториев Нео Анузол считаются случаи индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, а также некоторые заболевания и состояния:

  • доброкачественные новообразования в предстательной железе и ее гипертрофия;
  • тахикардия;
  • миастения;
  • атония кишечника;
  • декомпенсированная стадия сердечной недостаточности.

В связи с возможностью негативного действия лекарства на психологическую и психическую сферу здоровья человека не рекомендуется использовать суппозитории Нео Анузол лицам, управляющим сложными механизмами и транспортными средствами, а также тем, кому необходимо концентрировать свое внимание.

При беременности

Компоненты препарата не оказывают выраженного тератогенного воздействия на плод, однако при определенных ситуациях могут негативно влиять на развивающуюся беременность. В связи с этим применение свечей Нео Анузол при беременности рекомендуется практиковать исключительно под наблюдением врача.

3. Условия и сроки хранения

Хранить ректальные свечи рекомендуется в прохладном помещении с температурой воздуха не более 25 градусов. Замораживать суппозитории не рекомендуется, так как это может вызвать изменение фармакологических качеств лекарственного средства.

Относительно воздействия влаги Нео Анузол устойчив, так как свечи помещены в водонепроницаемые контурные упаковки. Тем не менее, производители рекомендуют содержать упаковку в сухом проветриваемом помещении.

При соблюдении этих рекомендаций препарат сохраняет лечебный эффект в течение 24 месяцев со дня производства. По истечению этого времени рекомендуется утилизировать суппозитории вместе с упаковкой.

4. Цена

Свечи Нео Анузол считаются самым доступным средством от геморроя на территории Украины и России. Их стоимость колеблется незначительно, а максимальные цены все равно оказываются ниже, чем у других известных противогеморроидальных средств для местного использования.

Стоимость в России

Средняя стоимость суппозиториев Нео Анузол в российских аптеках составляет порядка 78 рублей за упаковку из 10 свечек. Максимальная цена препарата составляет 120 рублей.

Цена в Украине

В украинских аптеках свечи Нео Анузол стоят от 16 до 22 гривен за упаковку из 10 суппозиториев.

5. Аналоги

Полных структурных аналогов у препарата Нео Анузол в настоящее время не существует. При невозможности использовать это средство врачи назначают другие препараты, которые обладают похожим эффектом:

  • Прокто-гливенол;
  • Проктозол;
  • Вазокет;
  • Биострепта;
  • Прелакс;
  • Софтовак;
  • Эскулекс.

Решение о замене препарата Нео Анузол не стоит принимать самостоятельно, так как каждый аналог обладает перечнем побочных эффектов и противопоказаний.

6. Отзывы

О Нео Анузоле потребители отзываются, как о хорошем, достаточно эффективном средстве. Большая часть респондентов называет его основными достоинствами низкую стоимость и способность действовать в разных направлениях: обезболивать, снимать воспаление, уменьшать размер геморроидальных узлов. Среди недостатков отмечают побочные эффекты в виде жжения и высыпаний в области анального отверстия.

Видео на тему: Лечение геморроя без боли и операции

При использовании суппозиториев Нео Анузол важно соблюдать следующие правила:

  • Применять его исключительно по показаниям.
  • При появлении побочных реакций прекращать прием и обращаться к врачу.
  • Не использовать средство при наличии противопоказаний.
  • Не пытаться самостоятельно подобрать замену лекарственному средству.

Анузол : инструкция по применению

  • Состав •
  • Описание •
  • Показания к применению •
  • Противопоказания •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочное действие •
  • Передозировка •
  • Меры предосторожности •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами •
  • Упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок годности •
  • Условия отпуска •

Состав

Один суппозиторий содержит:

действующие вещества: трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс (ксероформ) – 0,10 г, белладонны листьев экстракт (красавки экстракт густой), 5-9:1, экстрагент – этанол 70 %, с содержанием суммы алкалоидов красавки в пересчете на гиосциамин 1,5 % – 0,02 г, цинка сульфата гептагидрат – 0,05 г;

вспомогательные вещества: глицерол (глицерин дистиллированный), вода очищенная, моноглицериды дистиллированные, жир твердый (витепсол (марки Н 15, W 35) или суппосир (марки NA 15, NAS 50)) – до получения суппозитория массой 2,25 г.

Описание

Суппозитории торпедообразной формы зеленовато-желтого или зеленовато-желтого с коричневатым оттенком или светло-коричневого цвета с запахом ксероформа. Допускается появление белого налета на поверхности суппозитория.

Код ATX: С05АХ03

Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противогеморроидальное комбинированное средство. Препарат Анузол обладает спазмолитическим, противовоспалительным, антисептическим, болеутоляющим, местным противовоспалительным, вяжущим и подсушивающим действием.

Фармакокинетика

Показания к применению

Геморрой, трещины заднего прохода у взрослых.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия. Острое кровотечение. Тиреотоксикоз. Гипертермический синдром, заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью (ахалазия пищевода, стеноз привратника, атония кишечника). Глаукома. Печеночная и почечная недостаточность. Миастения. Гиперплазия предстательной железы в стадии декомпенсации, острая задержка мочи. Детский возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Ректально. По 1 суппозиторию 1-3 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Максимальная суточная доза препарата – 7 суппозиториев.

Продолжительность лечения определяет врач, учитывая ход и тяжесть заболевания, достигнутый терапевтический эффект.

Побочное действие

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, уменьшение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря, запор, диарея.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.

Нарушения со стороны сердца: тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, включая экстрасистолию, ишемия миокарда.

Нарушения со стороны сосудов: гиперемия лица, ощущение приливов.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, бессонница.

Нарушения со стороны органа зрения: расширение зрачков, светобоязнь, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, временные расстройства зрения.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: образование вязкой мокроты, которая тяжело откашливается.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожные высыпания, крапивница, эксфолиативный дерматит.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Прочие: уменьшение потоотделения, сухость кожи, дизартрия, жжение в области заднего прохода.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данном листке-вкладыше, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: усиление проявления побочных реакций, тошнота, рвота, снижение артериального давления, возбуждение, тремор, судороги, бессонница, сонливость, галлюцинации, раздражительность, угнетение центральной нервной системы, угнетение активности дыхательного и сосудодвигательного центров, задержка мочеиспускания, гипертермия.

Лечение: промывание желудка, парентеральное введение холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. При гипертермии показаны влажные обтирания и жаропонижающие средства, при возбуждении – введение тиопентала натрия или оксибутирата натрия внутривенно, при мидриазе – местно в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина по 2 капли каждый час и подкожно вводят 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

В случае передозировки немедленно прекратите применение препарата и обратитесь к врачу (упаковку препарата возьмите с собой).

Меры предосторожности

С осторожностью применять пациентам с гиперплазией предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, синдромом Дауна, детским церебральным параличом; при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом, неспецифическом язвенном колите, мегаколоне, ксеростомии; пациентам пожилого возраста или ослабленным пациентам; при хронических заболеваниях легких без обратимой обструкции, при хронических заболеваниях легких, протекающих с низкой продукцией густой мокроты, которая трудно отделяется, особенно у ослабленных пациентов; при вегетативной (автономной) нейропатии.

Применение у детей

Применение препарата противопоказано в детском возрасте (до 18 лет).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о применении препарата у беременных женщин отсутствуют. Анузол не следует применять при беременности.

При необходимости применения препарата Анузол в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

Учитывая возможность появления таких побочных реакций, как головокружение, галлюцинации, нарушение аккомодации, при применении препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении препарата с ингибиторами моноаминоксидазы возникает сердечная аритмия; с хинидином, новокаинамидом – синергизм холинолитического эффекта; с препаратами ландыша, танином наблюдается физико-химическое взаимодействие, приводящее к взаимному ослаблению эффектов. Анузол уменьшает продолжительность и глубину воздействия наркотических средств, ослабляет анальгетическое действие опиатов. При одновременном применении с димедролом или дипразином действие атропина усиливается; с нитратами, галоперидолом, кортикостероидами для системного применения

возрастает вероятность повышения внутриглазного давления; с сертралином – усиливается депрессивный эффект обоих препаратов; со спиронолактоном, миноксидилом – снижается эффект спиронолактона и миноксидила; с пенициллинами – усиливается эффект обоих препаратов; с низатидином – усиливается действие низатидина; с кетоконазолом – уменьшается всасывание кетоконазола; с аскорбиновой кислотой и аттапульгитом – снижается действие Анузола; с пилокарпином – снижается эффект пилокарпина при лечении глаукомы; с окспренолоном – снижается антигипертензивный эффект препарата. Под действием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия препарата. Ослабляет действие М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. При одновременном применении с сульфаниламидными препаратами возрастает риск поражения почек, с препаратами, содержащими калий, – возможно образование язв кишечника, с нестероидными противовоспалительными средствами – риск образования язв желудка и кровотечений. Действие Анузола может усиливаться при одновременном применении других препаратов с антимускариновым эффектом: М-холиноблокаторов, противопаркинсонических препаратов (амантадин), спазмолитиков, некоторых антигистаминных средств, препаратов группы бутирофенона, фенотиазинов, хинидина, трициклических антидепрессантов, неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов.

Угнетение перистальтики под действием Анузола может привести к изменению всасывания других лекарственных средств.

Если в настоящее время Вы применяете/принимаете другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.

Упаковка

Суппозитории ректальные. По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом.

Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Анузол

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

1 суппозиторий содержит

активные вещества: ксероформ (висмута трибромфенолят и висмута оксида комплекс) 0,10 г

красавки экстракт густой (белладонны листьев экстракт) 0,02 г

цинка сульфата гептагидрат 0,05 г,

вспомогательные вещества: глицерол (глицерин дистиллированный), вода очищенная, моноглицериды дистиллированные (МГД), жир твердый (витепсол (марки Н 15, W 35), суппосир (марки NA 15, NAS 50)).

Описание

Суппозитории торпедообразной формы зеленовато-желтого или зеленовато-желтого с коричневатым оттенком или светло-коричневого цвета, с запахом ксероформа.

Допускается появление едва заметного белого налета на поверхности суппозитория.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Прочие препараты и их комбинации

Код АТХ С05АХ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Ксероформ (трибромфенолят висмута) является плохо растворимым в воде соединением, поэтому вероятность его системного воздействия крайне мала. Алкалоиды красавки абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.

Фармакодинамика

Противогеморроидальное комбинированное средство. Анузол обладает спазмолитическим, противовоспалительным, антисептическим, болеутоляющим, местным противовоспалительным, вяжущим и подсушивающим действием.

Ксероформ (трибромфенолят висмута) – антисептическое, противовоспалительное, вяжущее и подсушивающее средство. Экстракт красавки – оказывает М-холиноблокирующее и спазмолитическое действие, снижает тонус мышц желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Цинка сульфат – вяжущее средство, антисептик. Глицерол используется для изменения осмотического давления в разных тканях, уменьшения отеков, повышения осмотичности.

Показания к применению

трещины заднего прохода.

Способ применения и дозы

Ректально. По 1 суппозиторию 1-3 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Максимальная суточная доза препарата – 7 суппозиториев. Длительность курса лечения составляет 10-14 дней.

Побочные действия

жжение в области заднего прохода

запор, послабление стула

расширение зрачков, преходящие нарушения зрения (парез аккомодации)

головная боль, головокружение

нарушение сна, сонливость.

В этих случаях следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, тахиаритмия,

аденома предстательной железы

беременность и период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Случаи взаимодействия или несовместимости препарата Анузол, суппозитории ректальные, с другими лекарственными средствами не описаны.

Особые указания

В связи с тем, что клинические исследования препарата Анузол, суппозитории ректальные, у детей не проводились, применение в детском возрасте (до 18 лет) возможно только после консультации с врачом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Передозировка

О случаях передозировки препарата Анузол не сообщалось.

Передозировка возможна при несоблюдении способа применения (препарат применяется ректально) и при применении препарата в суточной дозе более 7 суппозиториев.

Симптомы: тошнота, рвота, психомоторное возбуждение, судороги, задержка мочеиспускания, снижение потоотделения, гипертермия.

Форма выпуска и упаковка

По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом.

По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

603950, г. Нижний Новгород,

ГСП-459, ул. Салганская, 7

тел.: (831) 278-80-88

факс: (831) 430-72-28

веб сайт: http://www.nizhpharm.ru

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ОАО «Нижфарм», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

  • в ограничении длительного сидячего положения,
  • ограничении работы в холодных условиях,
  • ограничении натуживания при дефекации,
  • тщательном выборе продуктов питания и питья,
  • умеренных физических нагрузках,
  • снижении эмоциональных стрессов.

АНУЗОЛ (ANUSOLUM)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество Количество
Экстракт красавки густой 0,02 г
Ксероформ 0,1 г
Цинка сульфат 0,05 г
  • Актуальная информация
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Актуальная информация

Анузол ― суппозитории с комбинированным составом, назначаемые в качестве спазмолитического, вяжущего и обезболивающего лекарственного средства при геморрое и трещинах заднего прохода. При терапии суппозиториями Анузол происходит более быстрое заживление повреждений слизистой оболочки прямой кишки, уменьшение выраженности симптомов боли, зуда и дискомфорта в анальной области. В состав препарата входят следующие действующие вещества: экстракт красавки, ксероформ, сульфат цинка. Терапевтический эффект суппозиториев Анузол обусловливается взаимодополняющим действием вышеуказанных действующих веществ.

Актуальность проблемы

Геморрой является очень распространенным проктологическим заболеванием. Он определяется как увеличение и дистальное смещение слизистой оболочки анального канала. Проявлениями геморроя выступают дискомфорт, боль и зуд в области ануса, анальные кровотечения при дефекации. Миллионы людей во всем мире страдают от симптомов геморроя и это заболевание является важной социоэкономической проблемой. При этом истинная распространенность геморроя остается не до конца известной, так как большинство пациентов не обращаются к врачу и занимаются самолечением. Трещина прямой кишки — другая распространенная проктологическая проблема, проявляющаяся сходными симптомами: болью в области ануса, жжением, дискомфортом и появлением крови в кале. Геморрой разделяется на внутренний и внешний. Подходы к лечению включают назначение местных средств (мази, суппозитории) с противовоспалительным, противоотечным, противозудным и обезболивающим действием, применение венотоников, пациентам могут рекомендоваться склеротерапия, лигирование геммороидальных узлов и даже оперативное вмешательство (Lohsiriwat V., 2015). Последнее показано в случае неэффективности консервативной тактики и при возникновении осложнений. Лечение геморроя обязательно должно включать модификацию образа жизни и снижение влияния факторов риска. Считается, что большинство симптомов геморроя можно купировать консервативно (Hall J.F., 2013).

Современное понимание патофизиологии геморроя

Точная патофизиология геморроя плохо изучена. Отмечаются деструктивные изменения в соединительной ткани прямой кишки и нарушения кровообращения в геморроидальном сплетении. Исследование морфологии и гемодинамики артериального снабжения анального канала выявило гиперперфузионное состояние геморроидального сплетения у пациентов с геморроем (Aigner F. еt al., 2009), также предполагается нарушение регуляции тонуса сосудов в геморроидальной ткани (Lohsiriwat V., 2012). Более того, очевидно, что геморроидальная ткань содержит некоторые воспалительные клетки (Morgado P.J. еt al., 1988) и новообразованные микрососуды (Chung Y.C. еt al., 2004). Вероятно, патофизиология геморроя является многофакторной (Lohsiriwat V., 2012), включая нарушения строения стенки прямой кишки, гиперперфузию геморроидального сплетения, аномалию сосудов, воспаление тканей и др. Разные теории развития геморроя могут привести к разным подходам к его лечению (Lohsiriwat V., 2012).

Факторы риска развития геморроя

Факторы риска развития геморроя включают пожилой и старческий возраст, ожирение (прежде всего абдоминальное), депрессию и беременность (Lohsiriwat V., 2012). Между тем, считается, что некоторые состояния, связанные с повышением внутрибрюшного давления, такие как запор и длительное физическое напряжение, вызывают геморрой в результате нарушения венозного оттока геморроидального сплетения (Loder P.B. еt al., 1994). Согласно данным некоторых исследований образ жизни также может быть фактором риска развития геморроя. В данном случае речь идет о приверженности к диете с низким содержанием клетчатки, острой пище и употреблению алкоголя, которые связаны как с развитием геморроя, так и с обострением его симптомов (Pigot F. еt al., 2005).

Компоненты препарата

Экстракты лекарственных растений применяются прямо или косвенно для лечения многих заболеваний. Особенно распространено использование лекарственных растений в народной медицине. Во всем мире ученые исследуют преимущества лекарственных растений. Растения используются в более чем 30% мировых фармацевтических препаратов (Munir N. et al., 2014).

Красавка (Atropa Belladonna)

Красавка ― ядовитое травянистое растение семейства пасленовых. Красавка входит в число самых ядовитых растений в Европе и других частях света. В медицине издавна используются ее листья и корень, они содержат целый ряд биологически активных веществ, в том числе атропин, скополамин и гиосциамин (Мацку Я., Крейча И., 1981), которые используются в качестве антихолинергических средств в одобренных FDA лекарственных средствах и гомеопатических препаратах. В высоких дозах эти алкалоиды могут быть очень токсичными (Shader R.I., Greenblatt D.J., 1971). Основным алкалоидом красавки, определяющим ее клинические эффекты, является атропин. Он относится к преимущественно м-холинолитическим средствам. Под его действием нарушается передача импульсов в области постганглионарных нервных окончаний. Красавка обладает расслабляющим влиянием на тонус гладких мышц полых органов. Мидриаз развивается вследствие блокады м-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки глаза (Kwakye G.F. et al., 2018). В древние века этот эффект использовался женщинами для придания выразительности взгляду, с чем связано и название «белладонна» (переводится как красивая женщина). Также под его действием снижается секреторная активность слюнных и потовых желез, образование желудочного сока и сока поджелудочной железы, секреция бокаловидных клеток бронхов. Благодаря такой многогранности действия данное растение нашло широкое применение как в народной, так и традиционной медицине, а также в гомеопатии. Действие атропина на ЦНС довольно сложное. Неврологические симптомы связаны с тем, что атропин и скополамин проникают через ГЭБ (Kwakye G.F. et al., 2018). В высоких дозах он может провоцировать состояние возбуждения, беспокойства, имитирующее психическое расстройство, непонимание речи, судороги. В терапевтических дозах атропин стимулирующе действует на дыхание, при передозировке же может вызывать его угнетение (Соколов С.Я., Замотаев И.П., 1993). Следует помнить, что основные алкалоиды, содержащиеся в красавке, проникают через плацентарный барьер и определяются в грудном молоке. Интересно влияние скополамина на высшую нервную деятельность — он обладает способностью нарушать мнестические функции. В исследовании на крысах продемонстрировано развитие неспособности к обучению при введении животным экстракта красавки (Kwakye G.F. et al., 2018). В другом исследовании на мышах было установлено, что негативное влияние красавки на память и поведение более выражено у взрослых животных, чем у молодых особей (Kwakye G.F. et al., 2018).

Белладонна используется в лечении заболеваний прямой кишки уже много лет (Teller H., 1972). Алкалоиды красавки быстро всасываются со слизистых оболочек и их резорбтивное действие длится до 5–7 ч.

Применение красавки в качестве спазмолитического и обезболивающего лекарственного средства показано при многих заболеваниях. Препараты, содержащие экстракт данного растения, могут назначаться в терапии пептической язвы желудка, дискинезии желчевыводящих путей, мочекаменной болезни, кишечной колике.

В исследовании in vitro доказано ингибирующее действие этанольного экстракта красавки на E.coli и S. aureus при концентрации 12 мкг/мл (Munir N. et al., 2014). Эти эффекты требуют дальнейшего изучения, однако их можно трактовать как один их механизмов, объясняющих заживляющее действие суппозиториев Анузол при анальной трещине.

Ксероформ, или 2,4,6-трибромфенолят висмута, представляет собой желтоватый порошок со специфическим запахом, который оказывает вяжущее, подсушивающее и антисептическое действие. Применяется наружно на коже и слизистых оболочках в форме порошка, присыпки, в составе мазей и свечей для лечения язв, воспалений слизистых оболочек, опрелостей и других инфекционно-воспалительных процессов. Ксероформ является малотоксичным, не обладает раздражающими свойствами при нанесении на раны и слизистые оболочки. Альбуминаты, образующиеся при контакте ксероформа с раневой поверхностью, образуют защитный слой, предупреждающий колонизацию раны патогенными организмами. Ксероформ разрешен к применению у младенцев и детей раннего возраста, в том числе при пеленочном дерматите и воспалениях пупочной раны. Повязки с ксероформом ускоряют заживление ран и ожогов (Barillo D.J. еt al., 2017). Это вещество предлагалось даже применять в лечении туберкулеза (Kuz’mina V.S., 1959). Описан успешный опыт применения ксероформа при закрытии бронхоплевральной фистулы (Fujiwara M. еt al., 2012). Ксероформ может применяться при гнойно-воспалительных поражениях кожи (фурункулы, карбункулы), пролежнях, дегенеративно-гнойных процессах на слизистых оболочках, обморожениях и ожогах, воспалениях вследствие укусов кровососущих насекомых. В то же время описывается возможность развития контактной аллергии на ксероформ (Wereide K. еt al., 1983).

Цинка сульфат ― цинковая соль серной кислоты, обладает противомикробными свойствами, обусловленными коагуляцией белков оболочки микробной клетки. Также цинка сульфат оказывает вяжущее, подсушивающее и иммуномодулирующее действие. Данное вещество применяется при лечении различных заболеваний воспалительного характера, например, гнойно-воспалительных поражений кожи, уретрита, вагинита, конъюнктивита, ларингита. Сульфат цинка с успехом применяется в качестве местного лечения угревой сыпи (Bagherani N., 2016). Сульфат цинка продемонстрировал свое противовоспалительное действие при вульгарных угрях в нескольких исследованиях (Servantes J. et al., 2017). В составе суппозиториев Анузол сульфат цинка способствует заживлению трещин слизистой оболочки прямой кишки, уменьшению выраженности воспалительных реакций, уменьшению кровоточивости.

Предостережения и особенности применения

В связи с тем что в состав препарата входит экстракт красавки, Анузол противопоказан при глаукоме и аденоме предстательной железы. Также препарат категорически противопоказан при аллергических реакциях на любой из компонентов препарата. Не следует применять его и при тиреотоксикозе, декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, непроходимости кишечника, в период беременности и кормления грудью. Следует помнить о нейротоксичности красавки (Kwakye G.F. et al., 2018). Препарат следует с осторожностью применять при неврологических заболеваниях, особенно детском церебральном параличе, вегетативной нейропатии. В качестве побочных эффектов могут наблюдаться сухость во рту, жажда, мидриаз, задержка мочеиспускания, тахикардия и даже судороги, что обусловлено антихолинергическим действием препарата. Анузол может вызывать угнетение перистальтики кишечника, вплоть до запора. При применении Анузола возможно возникновение неврологических расстройств, а также нарушений сердечно-сосудистой деятельности. Анузол следует с осторожностью назначать больным с хроническими бронхолегочными заболеваниями, течение которых сопровождается продукцией густой вязкой мокроты и нарушением ее эвакуации.

Заключение

Геморрой и трещины прямой кишки ― очень распространенные в популяции заболевания. Также это состояния, при которых больные особенно часто занимаются самолечением. В то же время под маской геморроя и анальной трещины могут скрываться другие заболевания, в том числе рак, поэтому посещение врача является обязательным (Lohsiriwat V., 2012). Большинство пациентов с геморроем могут лечиться консервативно (Lohsiriwat V., 2015). Анузол — это суппозитории, часто применяемые при геморрое благодаря их хорошему клиническому эффекту и доступности. Назначая препараты, содержащие экстракт красавки, следует соблюдать осторожность в связи с возможной повышенной индивидуальной чувствительностью пациента, а также их потенциальной токсичностью. Алкалоиды красавки хорошо всасываются, поэтому, применяя ректальные свечи Анузол, следует помнить о симптомах передозировки. Категорически нельзя превышать рекомендованную врачом дозу и длительность приема. Отсутствие эффекта в течение нескольких дней лечения являются поводом для повторного обращения к специалисту с целью коррекции терапии. Ощущение сухости во рту, нарушения зрения, мидриаз, затруднение мочеиспускания, учащение пульса, атонический запор являются настораживающими симптомами, свидетельствующими о передозировке. При более выраженном отравлении возможно возникновение галлюцинаций, бреда, помутнения сознания, гипертермии, мидриаза и непереносимости яркого света (Соколов С.Я., Замотаев И.П., 1993). При соблюдении рекомендаций врача Анузол ― эффективные суппозитории для уменьшения выраженности симптомов геморроя как в монотерапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами и методами лечения.

Читайте также:
Особенности применения препарата Деринат при геморрое
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: