При дефекации и после появляться кровь – это геморрой или что-то еще?

Кровь в стуле, на белье и туалетной бумаге – симптом проктологических заболеваний

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/krov-v-kale-simptom-proktologicheskih-boleznej.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/krov-v-kale-simptom-proktologicheskih-boleznej.jpg” title=”Кровь в стуле, на белье и туалетной бумаге – симптом проктологических заболеваний”>

Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 29.04.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Очень часто пациенты, обнаружив кровяные следы на каловых массах, туалетной бумаге или белье, считают их проявлением геморроя. Некоторые даже пытаются лечиться самостоятельно с помощью свечей, мазей и народных средств. Однако, не разобравшись в причинах такого явления, можно запустить опасную болезнь, нанеся вред здоровью.

В каких случаях появляется кровь в стуле

Кровяные примеси могут быть перемешаны с каловыми массами или находиться сверху них. При кровотечении в верхних отделах кишечника кровь имеет темный оттенок и смешана с калом, поэтому плохо видна. При поражении этой области зачастую приходится проводить специальные анализы на скрытую кровь.

Красные кровяные следы, которые больные видят на бумаге, каловых массах, унитазе и белье, появляются при кровотечениях из нижних отделов кишечника. Здесь на кровяные элементы не влияют пищеварительные соки и ферменты, поэтому они сохраняют свой цвет.

Иногда кровотечение не заканчивается после похода в туалет, продолжаясь длительное время и сопровождаясь болью, жжением, зудом и другими неприятными симптомами. При тяжёлых проктологических патологиях кровь из ануса течет вне дефекации и в ней наблюдаются примеси гноя.

Кровяные следы могут вызываться абсолютно разными причинами – от банального запора до раковых опухолей. Выяснить это можно, обследовавшись у врача-проктолога и сдав необходимые анализы.

Источник кровотечения Внешний вид кала
Тонкий кишечник Стул темно-коричневый или черный
Слепая и ободочная кишка (толстый кишечник) Кровь винного цвета, перемешанная с каловыми массами
Сигмовидная кишка (толстый кишечник) Коричневый кал с алыми прожилками крови
Прямая кишка Алая или красная кровь в виде сгустков или полос на кале. Может наблюдаться кровотечение после дефекации. Кровяные следы на туалетной бумаге и белье

Какие заболевания могут вызывать кровотечения

Геморрой одна из самых распространенных причин такого явления. Геморроидальные узлы могут быть:

  • Наружными, находящимися вовне анального отверстия. Их можно прощупать и даже посмотреть с помощью зеркала.
  • Внутренними, расположенными на слизистой прямой кишки. Обнаруживаются только во время диагностических процедур. Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, – признак запущенности болезни. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и провести удаление геморроя.

Трещина прямой кишки – дефект слизистой в области заднего прохода, похожий на глубокую царапину. При этом заболевании кровотечение сопровождается сильнейшей болью, которая начинается до дефекации и продолжается после нее. При присоединении инфекции в кровянистых выделениях появляется гной.

Полипы прямой кишки – доброкачественные наросты на слизистой кишечника, которые кровоточат из-за повреждения жесткими каловыми массами или раздражения жидким стулом. Иногда полипы выпадают наружу, и больные принимают их за геморрой, хотя это совершенно другое заболевание. Множественные полипы на кишечной стенке называются полипозом.

Полипы не так безобидны, как кажется. Эти новообразования часто перерождаются в рак. Особенно часто озлокачествляются множественные и возникшие в молодом возрасте наросты. Но даже от единичных полипов лучше избавляться.

Кондиломы – генитальные бородавки , вызванные инфицированием папилломавирусом. Эти наросты могут возникать снаружи анального отверстия и внутри прямой кишки. Кондиломы кровоточат при травмировании жестким калом и грубой туалетной бумагой.

Дивертикул прямой кишки мешковидное выпячивание ее стенки. Заболевание сопровождается периодически появляющейся кровью в кале. Кровянистые примеси могут быть яркими или более темными в виде сгустков. Заболевание достаточно распространено – в развитых странах встречается у 30% населения в возрасте 50 лет и старше. Очень часто дивертикулы возникают на фоне запоров. Разрыв «мешка» приводит к сильным кровотечениям и развитию перитонита – гнойного воспаления брюшины.

Паразиты – лямблии, дизентерийные амебы. В этом случае больного беспокоит кровавая диарея до 10-20 раз в сутки. Кровянистые следы могут появляться из-за раздражения слизистой прямой кишки глистами.

Эндометриоз – болезнь, при которой клетки слизистой матки попадают в различные органы, в том числе и в прямую кишку. В этом случае слизистая кишки кровит в предменструальный период и во время критических дней.

Рак прямой кишки также проявляется кровотечением. Причина – распад опухоли и ее травматизация калом. Отличить по внешним показателям раковую кровоточивость от других невозможно.

Читайте также:
Лучшие свечи от геморроя при кровотечении: обзор недорогих и эффективных препаратов

Ситуацию усугубляет и отсутствие определенных симптомов, которые могут указывать на онкологию. В отличие от геморроя или трещины, злокачественные опухоли могут не давать никаких симптомов или вызывать небольшой дискомфорт. Особенно часто такая ситуация возникает при расположении новообразования не внутри кишки, а снаружи неё. Появление крови в кале, на бумаге и белье при отсутствии других жалоб – очень опасный признак.

«Списывать» кровяные следы на проявления геморроя или других заболеваний, даже если они и существуют, нельзя. Возможно, уже произошло раковое перерождение или развилась опухоль на фоне имеющихся патологий. Поэтому больному нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Как выяснить причины кровотечения

Для определения причин этого явления нужно пройти диагностику. Вначале проводится осмотр области ануса и пальцевое ректальное исследование. Врач осматривает и ощупывает (пальпирует) поражения перианальной области и прямой кишки. Пациенту назначаются:

  • Аноскопия и ректоскопия, во время которых осматривается кишечная слизистая для выявления патологических изменений. При необходимости с подозрительных участков берется анализ на гистологию – обследование, при котором выявляется клеточный состав образования. Такая процедура обнаруживает раковые опухоли и доброкачественные новообразования.
  • Анализ кала на гельминтов и простейших дает возможность исключить паразитические инфекции.
  • Общий анализ крови и мочи показывает наличие воспалительного процесса и диагностирует анемию (малокровие), которая часто вызывается кровопотерей.
  • Кровь на онкомаркеры СА 19-9, СА-50, РЭА – раково-эмбриональный антиген. Эти вещества образуются при раковых опухолях, в том числе поражающих толстый кишечник.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от заболевания, вызвавшего появление крови:

  • Геморроидальные узлы удаляют с помощью лигирования или склерозирования, прекращающего кровоток в узлах и приводящего к их исчезновению. В тяжелых и запущенных случаях проводится хирургическая операция по иссечению геморроя.
  • Дивертикулы, свищи и анальные трещины также убирают с помощью операции.
  • Полипы, кондиломы и другие образования срезают с применением лазера или радионожа. Такая методика намного менее травматична по сравнению с традиционным иссечением.
  • При обнаружении гельминтов и простейших назначаются противопаразитарные средства.
  • При выявлении рака прямой кишки проводится операция. Ее объем зависит от размера опухоли. Чем раньше выявлено новообразование, тем благоприятнее прогноз.

Поскольку практически все заболевания, проявляющиеся выделением крови из заднего прохода, требуют врачебной помощи, при появлении такого симптома нужно обязательно обратиться к проктологу, обследоваться и лечиться.

Кровь из заднего прохода

Появление крови в любом случае является тревожным симптомом, требующим обследования. Нельзя оставлять его без внимания. Даже если кровотечение остановилось самостоятельно, нужно выявить его причину, чтобы избежать рецидивов. Нужно учитывать цвет крови, объем, время появления кровотечения, после чего оно появляется и какими признаками сопровождается.

Лечение крови из ануса должен проводить только врач-проктолог. Причины такого явления могут быть самые различные, поэтому самолечение не всегда дает желаемый результат. Отсутствие лечения или бесконтрольный прием препаратов могут быть опасны для здоровья.

Кровь из заднего прохода – грозный симптом многих серьезных заболеваний, при появлении которого нужно немедленно обратиться к врачу-проктологу. В большинстве случаев ректальное кровотечение возникает при геморрое (более 90%) и различных повреждениях кишечника, но может свидетельствовать и о патологии других отделов пищеварительного тракта.

Кровь из ануса: причины

Причины могут быть самыми различными. Определить их точно бывает непросто без обследования. Спровоцировать кровотечение из заднего прохода могут следующие факторы:

трещина заднего прохода;

опухоли в кишечнике;

Чаще всего для выявления причины нужно пройти обследование. Ставить себе диагноз самостоятельно не рекомендуется. Вызывать кровотечение в кишечнике могут паразиты, непереваренные остатки пищи, поврежденная слизистая.

Например, некоторые препараты агрессивно воздействуют на слизистую кишечника и вызывают ее повреждение. Не нужно впадать в панику при появлении крови. Опытный врач поможет справиться с неприятным симптомом и его причиной.

После анального секса

Анальный секс сам по себе довольно травматичен. Неаккуратное введение члена, отсутствие смазки могут привести к повреждению сфинктера и прямой кишки. Образуются небольшие трещинки или даже разрывы. Как правило, один из партнеров замечается кровь уже во время полового акта или сразу после него. Анальный секс в данном случае становится болезненным.

При беременности, после родов

Во время беременности из-за гормональных сбоев женщины часто страдают запорами, что приводит к геморрою. Геморроидальные шишки (особенно внутренние) могут повреждаться и кровоточить. Также последствием запоров может стать анальная трещина, которая вызывать боль и появление алой крови при дефекации. После родов нередки разрывы или появление геморроя из-за потуг.

Читайте также:
Мазь и свечи после операции по удалению геморроя

При испражнении (после дефекации)

Чаще всего кровь появляется в стуле сразу после или во время дефекации, так как стенки слизистой повреждаются из-за прохождения каловых масс по кишечнику. Алая кровь в небольшом количестве говорит о повреждении геморроя или самого ануса.

Черные сгустки – признак внутреннего кровотечения из язвы желудка (желудочный сок превращает кровь в субстанцию черного цвета). Также во время дефекации может появляться боль, спазмы, тенезмы. При таком явлении важно подмываться после испражнения и не затягивать с обращением в клинику.

Симптомы и диагностика

Диагностика проводится различными способами. В первую очередь проводится визуальный осмотр, пациента опрашивают, что его беспокоит и как давно это началось. Чтобы определить, что делать при появлении крови из ануса, нужно поставить диагноз.

Врач может порекомендовать ирригоскопию или колоноскопию при подозрении на повреждение не только прямой кишки, но и других отделов кишечника.

Большое значение имеет цвет крови и другие сопровождающие выделения симптомы:

Алая кровь говорит о повреждении самого ануса или прямой кишки рядом с анусом.

Темные сгустки указывают на повреждение слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Гнойные вкрапления говорят о наличии бактериальной инфекции.

Очень важно, чтобы пациент подробно описал вид и характер кровотечения, в каком объеме и как долго течет кровь, что при этом испытывает организм.

О чем может говорить цвет и характер кровотечения?

  1. Выделение капель яркой, алой крови из заднего прохода во время и сразу после дефекации – характерный признак таких заболеваний, как анальная трещина и геморрой. Более обильное спонтанное кровотечение может свидетельствовать о некрозе геморроидального узла или прорыве острого парапроктита.
  2. Если из заднего прохода идет кровь красного цвета, причем регулярно и обильно, у больного можно предположить наличие полипов или раковой опухоли.
  3. Более темная и густая кровь говорит о развитии опухолей дистальных отделов толстого кишечника и дивертикулезе.
  4. Когда кровь из заднего прохода имеет вид темно-вишневыхпрожилок в кале, речь может идти об онкологии ободочной кишки.
  5. Вкрапления черной или бурой запекшейся крови в каловых массах появляются при язвенной болезни желудка, раковых опухолях и повреждениях двенадцатиперстной и тонкой кишки. Кроме того, черный стул или даже кровавый понос вызывают такие серьезные недуги, как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Кроме того, выделение крови из заднего прохода могут вызвать такие заболевания, как цирроз печени, криптит, ангиодисплазия, целый ряд кишечных инфекций и даже некоторые глистные инвазии. Определить истинную причину появления пугающих симптомов и назначить адекватное лечение при появлении крови из заднего прохода может только компетентный врач-колопроктолог.

При появлении крови из заднего прохода не затягивайте с визитом к врачу – запишитесь на консультацию к проктологу в «Клинику Андрологии»!

Лечение

Когда появляется кровь из заднего прохода, лечение лучше начинать как можно быстрее. В зависимости от диагноза врач назначит ректальные свечи или мази, микроклизмы, легкие послабляющие средства. Также проктолог пропишет диету. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство по удалению опухоли, полипов, геморроидальных узлов. Однако первым делом всегда прибегают к консервативному лечению.

Устранение причины появления крови – основная задача лечения. Важно избегать запоров, следить за регулярным очищением кишечника, правильно питаться. Нужно сократить любые раздражающие кишечник факторы, например, алкоголь и курение.

Кровь из ануса у ребенка: что делать?

У детей появление крови в заднем проходе часто вызвано запорами. Маленькому ребенку очень трудно объяснить, что тужиться сильно во время дефекации не стоит, поэтому состояние может усугубляться. Лечение проводится также изменением диеты, легкими расслабляющими средствами, народными средствами. Свечи, мази, микроклизмы назначаются с учетом возраста и состояния ребенка.

Иногда такое состояние у маленького ребенка вызывает непереносимость лактозы. Лечение в этом случае проводится с помощью препаратов, заменяющих лактазу. Однако подобная непереносимость встречается очень редко.

Лечение народными методами

Назначать себе препараты нельзя, так как они имеют побочные эффекты и рекомендуются только при определенных диагнозах. До постановки диагноза самолечение опасно. Чтобы лечиться в домашних условиях, тоже нужно знать, что привело к кровотечению. При анальной трещине рекомендуют микроклизмы с ромашкой, отвары трав внутрь.

Также геморрой лечат дома с помощью сырого картофеля, меда, кубиков льда. Лечить кровь из ануса у ребенка народными средствами нужно особенно осторожно. Некоторые из них могут вызвать сильную аллергию.

Читайте также:
Геморрой у мужчин: главные причины, 9 первых признаков, общие симптомы, лечение и профилактика

В «Клинике Андрологии» Вас ждут:

  • Высококлассные врачи

Колопроктологи «Клиники Андрологии» – мужчины и женщины, врачи высшей категории – имеют богатый опыт успешного лечения различных заболеваний заднего прохода, прямой и толстой кишки.

  • Новейшее японское оборудование

На вооружении наших специалистов – медицинское оборудование последнего поколения, в том числе эндоскопический и УЗИ-аппараты экспертного уровня, позволяющие производить комплексную диагностику любой сложности.

  • Экспресс-лаборатория

Для проведения полной лабораторной диагностики требуется всего лишь один визит в клинику!

  • Комплексный подход к решению проблем ЖКТ

При наличии показаний к обследованию и лечению пациента привлекаются врачи смежных специальностей: гастроэнтерологи, онкологи и эндоскописты, прошедшие стажировку в Японии и имеющие обширную европейскую практику.

  • Малоинвазивные методики

Мы применяем самые эффективные и малотравматичные методики лечения проктологических заболеваний, в том числе лазерную коагуляцию и склеротерапию.

  • Необременительная подготовка к осмотру

Подготовка к осмотру проктолога не занимает много времени и не требует каких бы то ни было ограничений по приему пищи. Вам нужно будет только поставить очистительную клизму за час до визита к врачу.

Записывайтесь на консультацию в «Клинику Андрологии» в Москве по телефону: 8 (495) 152 2148 и будьте здоровы!

Прайс по направлению

Автор статьи

Комментарии

Очень доволен, что вовремя нашел именно эту клинику и посетил. Персонал очень вежливый и приветливый, если спрашиваешь о чем-то, то тебя без проблем направят или помогут. Врачи тоже огромные профессионалы. Я остался доволен, лечение помогло, поэтому все просто отлично, рекомендую данную клинику, можете без каких-либо сомнений обращаться. Спасибо большое, что помогли мне избавиться от моего недуга.

В первые обращался в данный медицинский центр, потому что у меня начались кровяные выделения из анального отверстия. Если честно, я поначалу думал, что смогу эту проблему решить сам. Покупал всякие возможны крема и свечи, но всё только ухудшалось с каждым разом и когда я уже понял, что без помощи врача мне не обойтись, тогда я уже обратился сюда. Изначально, врач взял все необходимые анализы. Только после того, как был поставлен диагноз, мне назначили лечение. Не слукавлю, если скажу, что лечение было назначено верное и мне оно действительно помогло и в течение недели, облегчило моё состояние. Хочу сказать, что такие проблемы начались прежде всего по моей причине – это неправильный образ жизни, я мало двигаюсь и часто сижу по работе за компьютером, во-вторых – это совершенно неправильное питание. Сейчас я стараюсь питаться правильно, чтобы с такой проблемой больше мне не сталкиваться. Потому что действительно, оно мне принесло очень много неудобств и физической боли. Я рад, что обратился за помощью к настоящему профессионалу, благодаря которому сейчас у меня всё просто отлично. Больше нет кровавых выделений, чему я безумно рад, но и вместе с этим исчезли и сильной боли. Так что, мой совет, никогда не откладывайте своё лечение.

Проблемы с анальным проходом начались еще во время первой беременности-часто не могла нормально сходить в туалет, были частые запоры, боли, в общем, весь “набор радостей”. Но после рождения ребенка вроде бы все нормализовалась. Однако во время второй беременности стала замечать, что хожу в туалет с кровью из заднего прохода, и боли стали более сильные, чем в первую беременность, к тому же после вторых родов боли не прошли (а после первых вроде бы все и наладилось). Стало понятно, что “сама не рассосется”, решила искать врача и клинику. Обратилась в “Клинику Андрологии”, привлек большой опыт работы (уже двадцать лет), хорошие отзывы о врачах, а также вполне адекватные цены. После первичной консультации и обследования мне поставили диагноз “анальная трещина” и предложено лечение без хирургического вмешательства. Я тщательно соблюдала рекомендации, но после вторичного приема была сказано, что трещина уменьшилась в размерах, но не зажила до конца. Было предложено продолжить лечение мазями и лекарствами либо применять хирургический метод. Почувствовав к тому времени заметное облегчение и улучшение состояния, решилась все-таки довести дело до конца медикаментозно-и не ошиблась, в итоге трещина полностью зажила, операция не понадобилась.

Около месяца назад обратил внимание, что на туалетной бумаге оказываются красные следы, которые в итоге оказались кровью. Понимая, что это может быть симптомом достаточно серьезных заболеваний, сразу обратился к врачу в данной клинике. Конечно, переживал сильно, но врач успокоил меня, что в моем возрасте есть минимальная вероятность того, что это будет действительно серьезная болезнь. Анализы подтвердили его мнение, так как оказалось, что у меня начальная стадия геморроя. Заболевание не из приятных, то так как было обнаружено на начальной стадии, то прогноз лечащего доктора был благоприятным для меня. Самое главное, что меня сразу успокоили в том, что нет необходимости в операции, а лечение будет проходить с помощью приема комплекса препаратов. Очень боялся, что нужна будет операция, поэтому прям обрадовался, когда узнал, что в ней нет необходимости. Само лечение дало положительные результаты. Это подтверждают и сделанные анализы, и мое общее самочувствие, которое уже значительно улучшилось. Кстати, раньше не обращал внимания на то, что долгое сидение вызывает у меня дискомфорт, но теперь могу сказать, что после лечения геморроя эта проблема исчезла. Доволен клиникой!

Ректальное кровотечение

Ректальное кровотечение – это выделение крови из заднего прохода вследствие нарушения целостности сосудов в прямой кишке и нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Может наблюдаться при большом количестве заболеваний различной этиологии. Проявляется в виде любого количества свежей крови либо сгустков в каловых массах, пятнах на туалетной бумаге и нижнем белье. Обычно кровопотеря незначительная либо умеренная, обильные ректальные кровотечения наблюдаются редко. Диагноз выставляется на основании симптомов, анализа кала на скрытую кровь, радиологических и эндоскопических исследований. Тактика лечения определяется основной патологией.

Читайте также:
Особенности терапии геморроя в 3 триместре беременности

МКБ-10

  • Причины
  • Симптомы кровотечения
  • Диагностика
  • Лечение ректального кровотечения
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ректальное кровотечение – синдром, который может наблюдаться при целом ряде воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваний и некоторых других патологических состояний, поражающих прямую кишку и нижнюю часть ЖКТ. Ректальное кровотечение диагностируется при наличии любого количества крови в кале (включая единичные прожилки), на белье или туалетной бумаге. Частота возникновения не выяснена из-за недостаточной стандартизации критериев ректальных кровотечений. Специалисты считают, что приводимые в различных источниках статистические данные следует считать, скорее отражением выявляемости, а не истинной распространенности патологии.

Обычно в литературе встречаются упоминания о том, что на долю ректальных кровотечений приходится 20-25% от общего количества кровотечений из всех отделов ЖКТ. Чаще всего патология диагностируется у пациентов 63-77 лет. Риск развития существенно увеличивается с возрастом (с 30 до 80 лет – почти в 200 раз). Ректальные кровотечения всего в 10-15% случаев сопровождаются системными нарушениями гемодинамики (обмороком, коллапсом). Интенсивные кровотечения, требующие проведения неотложного хирургического вмешательства, встречаются редко. При небольших или умеренных повторяющихся ректальных кровотечениях может развиваться анемия. Лечение осуществляют специалисты в области клинической проктологии и гастроэнтерологии.

Причины

Все причины ректальных кровотечений можно разделить на несколько групп: обусловленные доброкачественными и злокачественными опухолями нижних отделов ЖКТ, аномальными разрастаниями слизистой оболочки толстой кишки, хроническими заболеваниями кишечника и области заднего прохода, отравлениями и инфекционными поражениями, врожденными и приобретенными нарушениями местного кровообращения, расстройствами стула, осложнениями различных заболеваний и лучевой терапией.

В числе онкологических поражений, провоцирующих ректальные кровотечения, в первую очередь стоит упомянуть колоректальный рак. Незначительные кровотечения при данной патологии могут присутствовать уже на начальных этапах развития заболевания. При распаде опухоли ректальные кровотечения становятся более обильными, в отдельных случаях возможна значительная кровопотеря, обусловленная расплавлением крупного сосуда. Аномальные разрастания (полипы) также часто становятся причиной ректальных кровотечений. Особенно часто кровоточат богатые сосудами ворсинчатые полипы.

Кровотечения из ануса являются постоянным симптомом неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Кроме того, ректальные кровотечения могут наблюдаться при дивертикулите толстого кишечника, проктите и одиночных язвах прямой кишки. Иногда незначительные кровотечения, чаще определяемые только при проведении анализа кала на скрытую кровь, развиваются при обычных пищевых отравлениях. Данный симптом также постоянно встречается при инфекционных поражениях ЖКТ (например, при дизентерии).

Ректальные кровотечения присутствуют и при псевдомембранозном колите, возникающем в результате специфического дисбактериоза на фоне антибиотикотерапии. Иногда у больных с кровотечениями из заднего прохода выявляются врожденные сосудистые аномалии (ангиодисплазии) либо ишемия кишечника вследствие приобретенных нарушений кровообращения в зоне брюшной полости и малого таза. Причиной ректальных кровотечений часто становятся геморрой, трещины заднего прохода и выпадение прямой кишки.

Читайте также:
Чем может помочь хлоргексидин при геморрое?

Симптом может наблюдаться при свищах прямой кишки различной этиологии (при парапроктите, болезни Крона, дивертикулите, раке прямой кишки, некоторых специфических инфекциях), инвагинации кишечника и выпадении прямой кишки. Кроме того, ректальные кровотечения нередко развиваются у онкологических больных, которым была назначена лучевая терапия области малого таза (чаще всего – по поводу рака простаты). Обычно симптом появляется через некоторое время после завершения курса лечения и является следствием лучевого проктита.

Симптомы кровотечения

Характер и интенсивность ректального кровотечения зависят от основной патологии. При анальных трещинах пациенты жалуются на интенсивные боли во время дефекации. Кровь отделяется в незначительном количестве и обнаруживается в виде небольших ярко-красных мазков на туалетной бумаге. При геморроидальном ректальном кровотечении может наблюдаться аналогичная симптоматика, однако выраженные боли во время акта дефекации отсутствуют. У некоторых больных отмечается выпадение геморроидальных узлов. Кровь чаще ярко-алая, хотя возможно и выделение темных сгустков. Ректальные кровотечения при геморрое более интенсивные, возможно развитие анемии.

При дивертикулите ректальные кровотечения развиваются относительно нечасто, но могут быть обильными, требующими проведения неотложных лечебных мероприятий. Вид крови зависит от локализации дивертикула. При поражении сигмовидной кишки кровь ярко-красная, при дивертикулах правых отделов толстой кишки – темно-бордовая, иногда почти черная. Больных беспокоят боли в животе, лихорадка и гипертермия, возникшие вследствие воспаления слизистой оболочки дивертикула. Ректальные кровотечения при дивертикулите могут прекращаться самостоятельно, а затем рецидивировать через несколько месяцев или даже лет.

Ректальное кровотечение при полипах толстой кишки может возникать на фоне субъективного благополучия либо болей в животе и нарушений стула. Интенсивность таких кровотечений обычно невелика, но их частое повторение может становиться причиной развития анемии, особенно – при наследственном семейном полипозе с наличием большого количества склонных к кровоточивости ворсинчатых полипов.

Ректальные кровотечения при колоректальном раке вначале незначительные, кровь может обнаруживаться в кале в виде сгустков либо прожилок. При распаде опухоли объем выделяемой крови может увеличиваться. Наряду с анемией, болями в животе и расстройствами стула наблюдаются общие проявления онкологического заболевания: слабость, потеря веса, отсутствие аппетита, гипертермия и синдром интоксикации. Ректальное кровотечение при ангиодисплазиях не сопровождается какими-либо симптомами. Боли в животе и нарушения стула отсутствуют. Возможно развитие анемии. Цвет крови при полипах и раке зависит от расположения узла. Чем выше находится новообразование – тем темнее выделяющаяся кровь. При ангиодисплазиях эта закономерность выражена слабее, кровь чаще имеет ярко-красный оттенок.

При ректальных кровотечениях, обусловленных проктитами и колитами различной этиологии, наблюдаются боли в животе, диарея и патологические примеси в кале. Наряду с гноем и слизью в фекальных массах могут выявляться прожилки крови. При тяжелом течении острых заболеваний и обострениях хронических форм колитов и проктитов с выраженной клинической симптоматикой ректальные кровотечения могут усиливаться, однако значительная кровопотеря нехарактерна. Лучевые проктиты и колиты протекают с аналогичными симптомами, в большинстве случаев ректальные кровотечения прекращаются после завершения курса лучевой терапии.

Диагностика

Ректальное кровотечение диагностируется на основании жалоб пациента, данных ректального исследования, анализа кала на скрытую кровь, ректороманоскопии либо колоноскопии. Для оценки выраженности анемии выполняют общий анализ крови. Для выявления основной патологии, ставшей причиной развития ректального кровотечения, используют радиологические методы (КТ, обзорную и контрастную рентгенографию, висцеральную ангиографию, фистулографию при свищах), проведение биопсии, копрограммы, бактериологического анализа кала, биохимического анализа крови и других исследований. Дифференциальный диагноз проводят с кровотечениями из других отделов ЖКТ.

Лечение ректального кровотечения

Лечебная тактика определяется специалистом-проктологом с учетом выраженности и причины развития патологии. При незначительных ректальных кровотечениях проктолог рекомендует покой, назначает специальную диету. При повторяющейся кровопотере может потребоваться лечение анемии. Во всех случаях проводят терапию основного заболевания.

При обильной кровопотере необходимы экстренные мероприятия по остановке кровотечения в сочетании с восполнением объема циркулирующей крови. Осуществляют инфузионную терапию с использованием крови и кровезаменителей. Объем гемотрансфузии определяют индивидуально. Для остановки ректального кровотечения используют локальную гипотермию пораженной области и лечебные эндоскопические методики: диатермокоагуляцию, лазерную фотокоагуляцию, аппликации кровоостанавливающих пленок, местное введение кровоостанавливающих препаратов. При необходимости выполняют экстренные хирургические вмешательства.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ректальном кровотечении зависит от объема и скорости кровопотери. Большинство кровотечений завершаются самостоятельно и не влекут за собой серьезных нарушений состояния пациента. Смертность при редко встречающихся обильных ректальных кровотечениях колеблется от 4 до 10%. Профилактика заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию.

Читайте также:
Что делать, если перед месячными воспаляется и обостряется геморрой

Кровь из заднего прохода

Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.

Содержание статьи

  1. Цены на прием проктолога
  2. Причины кровотечений из заднего прохода
  3. Цвет выделений и заболевание
  4. Характер кровотечения и заболевание
  5. Диагностика и лечение
  6. Как подготовиться к осмотру?

В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Повторный приём проктолога

Причины кровотечений из заднего прохода

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.

Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:

  • Достаточно распространенный фактор – геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
  • Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
  • Воспалительные заболевания толстой кишки.
  • Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом – выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
  • Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.

Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.

Цвет выделений и заболевание

  • ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
  • красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
  • сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
  • вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
  • черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.

ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.

Характер кровотечения и заболевание

  • Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
  • Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
  • Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
  • Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
  • Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.

Записаться на прием

Диагностика и лечение

Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.

Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.

Читайте также:
Осложнения геморроя от которых можно умереть

Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:

Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.

После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:

  • Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
  • Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) – диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
  • Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.

Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.

Как подготовиться к осмотру?

Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.

В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

Кровоточивость при геморрое

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний. Оно встречается примерно у 10-15% взрослого населения. Хотя геморрой и относится к заболеваниям с доброкачественным течением,
но при нем резко снижается качество жизни и могут появиться осложнения. Основной признак болезни – ректальные кровотечения (выделение крови из прямой кишки). В некоторых случаях они небольшие
и легко поддаются контролю, а в других – частые и обильные. Без соответствующего лечения выделение крови из прямой кишки может привести к анемии, а обильное и продолжительное кровотечение вообще относится к жизнеугрожающим состояниям и требует экстренной медицинской помощи.

Кровотечение и другие симптомы геморроя

Выделение крови при посещении туалета встречается более чем у 75% пациентов с геморроем. На самой ранней стадии заболевания, когда узлы еще не выпадают, этот симптом становится единственным проявлением болезни.
С прогрессированием геморроя клинических проявлений становится больше.

  • высокие физические нагрузки или недостаток физической активности;
  • определенные условия труда (сидячая работа);
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания внутренних органов (например, некоторые заболевания печени);
  • характер питания (недостаточное количество растительной клетчатки в рационе);
  • частые запоры или диарея;
  • избыточная масса тела;
  • злоупотребление алкоголем;
  • беременность;
  • патология венозных клапанов анальной области и др.

Свечи Релиф®

Геморроидальное кровотечение обычно происходит во время дефекации. Кровь, выделяющаяся из анального канала, имеет ярко алый цвет. Она определяется в виде капель или полосок
на кале. Крайне редко наблюдается выделение темно-красной крови или в виде сгустков.
Это связано с ее застоем в прямой кишке.

Читайте также:
Чем может быть полезна Левосин мазь при геморрое?

Обычно кровоточивость при геморрое носит эпизодический характер, но в ряде случаев она может быть постоянной. Интенсивность и объем выделяемой крови тоже разный. Кровь может быть едва заметна на туалетной бумаге, а в некоторых случаях может забрызгивать унитаз. Иногда встречаются обильные (профузные) кровотечения, которые не останавливаются самостоятельно.

К другим симптомам геморроя относятся:

  • выпадение узлов из анального канала;
  • зуд и дискомфорт в промежности;
  • боли после дефекации или же тупые постоянные боли;
  • отек кожи в области ануса при обострении болезни (тромбоз узла).

Обычно все перечисленные симптомы заболевания развиваются постепенно и незаметно для пациента. Сначала появляется дискомфорт в промежности и зуд, которым зачастую не придают должного значения. Лишь после возникновения типичных симптомов заболевания (кровотечение и выпадение узлов после похода в туалет) пациент осознает наличие заболевания.

В чем опасность кровоточивости?

Постоянные кровотечения не могут пройти бесследно и являются основной причиной осложнений геморроя. С течением времени у пациентов развивается хроническая анемия различной степени тяжести. Она может протекать бессимптомно или же проявляется следующими признаками:

  • общее недомогание и слабость;
  • снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • нарушение концентрации внимания и способности к сосредоточению;
  • одышка даже при привычной нагрузке;
  • головокружение и шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение.

Хроническая анемия легкой степени тяжести зачастую протекает без клинических проявлений. Нередко она становится случайной диагностической находкой при обследовании пациента. Грозным осложнением геморроя является профузное кровотечение. Оно характеризуется быстрой потерей большого количества крови. Острая кровопотеря сопровождается выраженным ухудшением состояния человека. Для нее характерны следующие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • учащение пульса и дыхания;
  • похолодание конечностей;
  • появление липкого пота.

Единственное, что нужно делать при кровотечении такого типа – сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Без своевременного оказания квалифицированной помощи быстро развивается шоковое состояние. У человека нарушаются функции жизненно важных органов и появляется серьезная опасность для жизни.

Общие принципы лечения

Все варианты лечения геморроя можно разделить на три большие группы: режимные мероприятия, консервативное лечение и оперативное вмешательство. Режимные мероприятия направлены на нормализацию питания и отказ
от вредных привычек.

Медикаментозное лечение бывает общим и местным, а также зависит от клинических проявлений заболевания. Для того, чтобы остановить или уменьшить кровотечение, используют гемостатики. При хронической анемии дополнительно назначают препараты железа. Общее лечение также может включать в себя противовоспалительные препараты, спазмолитики и медикаменты, влияющие на микроциркуляцию. Большое значение придается группе венотоников – средствам, которые повышают тонус вен и защищают стенки сосудов. При склонности к запорам лечащий врач назначает слабительные средства.

Местное лечение как наружного, так и внутреннего геморроя подразумевает использование свечей или мазей. Ректальные суппозитории бывают с разными действующими веществами. Например, при кровоточивости назначаются свечи с фенилэфрином. Он оказывает местное сосудосуживающее действие и способствует остановке кровотечения. В случае выраженных болей в промежности используют свечи с анестетиками, уменьшающими чувствительность в области воздействия.
Для устранения кровоточивости при лечении геморроя также используются специальные кровоостанавливающие губки. Они вводятся
в задний проход, где рассасываются и образуют тонкую пленку. Она блокирует выделение крови из геморроидальных вен.

Релиф® – ректальные суппозитории для лечения геморроя, содержащие фенилэфрин. Средство может быть использовано для устранения неприятных симптомов геморроя, в том числе дискомфорта и анального зуда.

Еще один вариант лечения геморроя – хирургический. Это могут быть малоинвазивные операции, например:

  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • лигирование узлов с помощью специальных латексных колец (на узел накладывается подобие зажима);
  • склеротерапия (введение склеивающих веществ);
  • дезартеризация (прошивание питающих узел сосудов под ультразвуковым контролем).

Малая травматичность и незначительная болезненность делают их привлекательными не только для пациентов, но и для врачей. Однако они применяются только при изолированном поражении геморроидальных узлов и не выполняются на поздних стадиях заболевания. Дезартеризация в сочетании с лифтингом и фиксацией узлов проводится и при запущенном геморрое.
Классической операцией для лечения заболевания является геморроидэктомия. Она предполагает полное иссечение узлов. Современные модификации операции позволяют сделать ее менее травматичной и бескровной, а также добиться более быстрого заживления ран.

Кровь в кале

Появление в каловых массах видимых примесей крови всегда вызывает огромную тревогу, поскольку в обществе почему-то принято считать, что это главный признак рака толстой кишки. Кровь в кале действительно является тревожным сигналом, который нельзя игнорировать, однако наблюдаться этот симптом может не только при онкологии кишечника, но и при ряде других заболеваний.

Читайте также:
Случаи, когда при геморрое может повышаться температура

Причины крови в кале

Кал с кровью, видимой невооружённым глазом, чаще всего наблюдается при геморрое, анальной трещине, колоректальном раке и колите. Примечательно, что характер ректальных кровотечений при каждой из перечисленных болезней имеет определённые отличия.

Геморрой

Воспалительное заболевание геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся расширением и тромбированием геморроидальных узлов.

Кровянистые выделения обычно скудные, ярко-алого или ярко-красного цвета. В редких случаях наблюдается кровь тёмного цвета или кровянистые сгустки. Отличительная особенность: кровь не смешана с калом.

Другие симптомы геморроя: боль, зуд, чувство распирания в прямой кишке, выпадение геморроидальных узлов наружу.

Анальная трещина

Разрыв слизистой оболочки заднепроходного (анального) канала, чаще всего травматического происхождения.

Картина кровотечений напоминает симптомы геморроя: алая или красная кровь, с калом не смешана. Количество крови обычно невелико, хотя при больших трещинах кровопотери могут быть значительными.

Другие симптомы анальной трещины: боль во время дефекации, быстро утихающая после испражнения; изредка, если разрыв воспалён — чувство распирания.

Колоректальный рак

Злокачественная опухоль одного или нескольких отделов толстой кишки.

Кровь может быть красного или выраженного чёрного цвета. Отличительная особенность: кровь выделяется в начале акта дефекации, а не в конце, как при геморрое или анальной трещине. В некоторых случаях кровянистый окрас могут приобретать все выделяемые каловые массы целиком.

Другие симптомы колоректального рака: присутствие в кале большого количества слизи или гноя, специфический запах каловых масс, болезненность в области живота, нарушения стула, чувство неполного опорожнения кишечника, метеоризм, постоянная слабость и усталость, резкая потеря веса.

Язвенный колит

Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с образованием изъязвлений (ран).

Кровь всегда смешана с калом, но чаще в форме малозаметных вкраплений или кровянистой слизи. На поздних стадиях заболевания возможно выделение крови или кровавой слизи даже вне акта дефекации.

Другие симптомы язвенного колита: стул частый и жидкий, со зловонным запахом, иногда — с примесью гноя; позывы к дефекации частые; схваткообразная боль в животе, чаще с левой стороны; постоянный метеоризм; общая слабость и сильное исхудание.

Другие причины

Наличие крови в кале может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях:

  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • болезнь Крона;
  • полипы кишечника;
  • сифилитические язвы прямой кишки;
  • гонорейный проктит и др.

В отдельную группу причин кровянистых примесей в кале следует отнести различные кишечные инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или протозойной (паразитической) природы: дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, энтеровирус, ротавирус, цитомегаловирус, амебиаз и прочее. У каждой кишечной инфекции своя специфическая клиническая картина, но в общих чертах ход развития большинства кишечных инфекций напоминает язвенный колит.

Что делать, если в кале наблюдается кровь

Правильное решение в такой ситуации может быть только одно — незамедлительно посетить проктолога, который проведёт осмотр, назначит необходимые лабораторные или инструментальные исследования, после чего поставит точный диагноз и пропишет соответствующее лечение. Как показывает статистика, около 60-70% ректальных кровотечений вызваны геморроем, который успешно лечиться современной медициной, а потому не следует сразу подозревать рак и оттягивать визит к врачу из-за опасений «услышать плохой диагноз».

Внимание: любые попытки установить причину стула с кровью самостоятельно (так сказать, «по симптомам»), с последующим самолечением, приведут лишь к усугублению заболевания и ухудшению общего клинического прогноза, а потому медицинский центр «Формула здоровья» настоятельно не рекомендует откладывать посещение врача, если в кале после испражнений стала наблюдаться кровь, даже в самых незначительных количествах.

При дефекации и после появляться кровь – это геморрой или что-то еще?

Обнаружив кровь в кале после туалета, многие люди сильно расстраиваются, небезосновательно считая, что это угрожающий симптом начала серьезного заболевания. Действительно, оставлять без внимания регулярные появления крови при дефекации нельзя, обязательно нужно пройти обследование у проктолога, который должен обследовать вас и при наличии подозрения на колоректальный рак назначить пройти колоноскопию или ректороманоскопию.

Чаще всего кровотечение из заднего прохода после стула наблюдается при наличии трещины в анальном отверстии и геморрое. Симптомы этих двух болезней схожи, но лечить их надо по-разному. Выбор способа лечения геморроя зависит от стадии развития заболевания. На ранних стадиях этой патологии врачи назначают безоперационные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия и перевязка сосудов.

Читайте также:
Для чего применяют глицериновые свечи при терапии геморроя?

Для облегчения симптомов геморроя рекомендуется регулярное использование мазей и свеч, которые помогают временно остановить кровотечение и избежать появления боли при дефекации. Однако полностью излечить геморрой они не способны, если не исключить причин, способствующих сдавливанию узлов в прямой кишке. Это – сидячий образ жизни, поднятие тяжелых грузов, анальный секс, употребление алкоголя и неправильное питание.

Курение, регулярное употребление алкоголя, жирных, острых и вредных продуктов приводят к дефициту жидкости в организме и появлению запоров. Твердые каловые массы растягивают стенки кишки, что способствует повышению давления на кровеносные сосуды и кровотечению. Поэтому если для лечения геморроя врач назначил вам только мази и свечи, например, проктозан, то для достижения эффекта обязательно надо изменить свой образ жизни: больше двигаться, в ежедневный рацион питания включить овощи, фрукты и ягоды, отказаться от вредных привычек, соблюдать диету и не забывать о личной гигиене после туалета. Если вылечить геморрой на ранних стадиях не удалось, то болезнь приобретает хроническую форму и требует хирургического метода лечения.

Ввиду большого сходства симптомов многие люди уверены, что кровь во время дефекации появляется из-за геморроя, а на самом деле у них появилась трещина в заднем проходе. Симптомы этих двух заболеваний идентичны – это выделение алой жидкой крови с калом и боли во время стула. Проявления каждого из этих заболеваний очень мучительны и способны заставить человека испытать подлинное страдание из-за того, что область поражения обоих патологий крайне чувствительная и необходимая для осуществления естественных надобностей.

Поэтому, несмотря на то, что анальная трещина по сравнению с геморроем считается незначительным заболеванием, излечение от этого недуга также избавляет человека от мучительных страданий, о которых большинство больных предпочитает молчать. Анальная трещина не представляет серьезной угрозы здоровью, но превращает каждый поход в туалет в настоящую пытку. Ведущую роль в ее образовании отводится на повреждения слизистой оболочки прямой кишки различными твердыми предметами. Чаще всего это твердый кал, формирующийся в результате запоров, кусочки костей, семечек, косточек фруктов и овощей.

Причины, непосредственно приводящие к формированию анальной трещины, те же, что и у геморроя. Сидячий образ жизни в сочетании со злоупотреблением алкоголем, острыми и жирными блюдами, склонность к анальным половым контактам. Анальная трещина никогда не появится у людей, ведущих здоровый образ жизни и не страдающих хроническими заболеваниями, способствующими появлению воспалений в области ануса и промежности. К таким относятся сифилис, гонорея, СПИД, лейкемия и так далее.

По клиническому течению анальные трещины могут быть острыми и хроническими. Острая анальная трещина не требует специального лечения и заживает самостоятельно на протяжении нескольких недель. Хроническая анальная трещина имеет четкие границы, на которых развита рубцовая ткань, верхняя часть которой постоянно растягивается и разрывается, в результате чего увеличивается глубина трещины. Это уже препятствует самостоятельному заживлению раны и требует специального лечения под наблюдением врача.

Выбор метода лечения хронической анальной трещины зависит от наличия осложнений и длительности течения заболевания. Очень важную роль при этом играют гигиенические мероприятия, направленные на заживление раны и борьбу с инфекциями: теплые сидячие ванны, обмывание ануса холодной водой после каждого стула и применение водяных или масляных клизм. Хороший эффект при лечении анальных трещин достигается при применении комбинированных свечей и мазей, таких как Релиф, Гепатромбин Г и т.д. Перед введением свечей рекомендуется принять теплую сидячую ванну. При неэффективности медикаментозного лечения хронических анальных трещин в течение двух недель показано ее хирургическое удаление. После оперативного вмешательства рана заживает быстро и о проблеме появления крови при дефекации можно забыть навсегда.

В некоторых случаях причиной кровотечения из заднего прохода могут быть такие заболевания, как полипы, сифилис, гонорея, СПИД, рак прямой кишки, гастрит, язва желудка, туберкулез, парапроктит и колит. Поэтому обнаружив кровь после стула лучше не откладывать визит к проктологу, а пройти обследование и уточнить диагноз. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, если кровь из заднего прохода идет черная. Это уже характерный признак внутреннего кровотечения.

– Вернуться в оглавление раздела “Хирургия”

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: