Особенности лечения геморроя свечами и мазью Релиф при беременности

Геморрой у женщин. Лечение геморроя у беременных

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки. По данным статистики, мужчин, обращающихся к врачу с этой проблемой, в несколько раз больше, чем женщин. Но представительницы прекрасного пола входят в особую группу риска – практически у 90% женщин болезнь возникает или обостряется перед родами.

В чем причина увеличения риска развития заболевания во время беременности? Ответить на этот вопрос можно, если разобраться в общих причинах болезни.

Вы можете в любое время связаться напрямую с помощником врача по телефону +7 965 285-37-93 и задать интересующие вас вопросы.

Геморрой во время беременности: причины, симптомы

Геморроидальные узлы возникают из-за увеличенного роста каверн (сосудистых образований) прямой кишки, что связано с застоем крови малого таза в результате беременности. Матка, увеличивающаяся в размерах (особенно во второй половине беременности), начинает давить на сосуды малого таза, что ухудшает их кровоток и приводит к застою крови. Это влияет на перистальтику – появляются сложности с опорожнением кишечника, возникают запоры. Кроме того, беременным женщинам становится сложнее двигаться, и они стараются больше лежать или сидеть, что также приводит к нарушению кровообращения.

Еще одной причиной, из-за которой может возникнуть геморрой при беременности, является специфическая связь кишечника и матки. Наш организм вырабатывает особые вещества, которые, при наполнении прямой кишки, начинают стимулировать сокращение кишечника. Матка и кишечник связаны общими нервными окончаниями, и для того чтобы предотвратить угрозу выкидыша, во время периода беременности происходит снижение восприимчивости мускулатуры кишечника к этим веществам. Это положительно влияет на сохранение беременности и отрицательно на кишечник – возникают запоры.

Кроме этого, у женщин, ожидающих ребенка, происходит увеличение массы тела и возникает риск возникновения тромбов, что также может привести к геморрою у беременных.

Наследственность также имеет большое значение. Наличие крепких сосудов, не подверженных влиянию застойных процессов, отсутствие в семейной истории болезни случаев варикоза и геморроя – это большой шанс никогда не столкнуться с этим заболеванием.

При возникновении геморроя при беременности, симптомы, испытываемые женщиной, как правило, связаны с неприятными ощущениями во время опорожнения кишечника. Признаки геморроя у женщин в положении – это болезненные зуд и жжение, ощущение влажности и раздражения в области анального отверстия, кровотечение.

Геморрой при беременности доставляет женщине немало хлопот. Проблемы с дефекацией не только влияют на качество жизни и самочувствие, но могут создать предпосылки для возникновения других нарушений. Например, кровотечение, часто возникающее при геморрое, может привести к анемии, что негативно скажется не только на здоровье мамы, но может повлиять и на состояние плода.

Перед родами женщина сталкивается с еще одной волнующей проблемой – геморроидальные узлы во время потуг могут разрываться, затрагивая и анальное отверстие. Это приводит к тому, что восстановление эстетического вида преанальной зоны потребует в будущем хирургического вмешательства.

Лечение геморроя во время беременности

Проблемы с кишечником у женщин часто возникают во второй половине беременности, когда матка сильно увеличивается. И именно в этот момент необходимо делать все, чтобы снимать излишнюю нагрузку на область малого таза – носить специальный корсет, как можно больше гулять, заниматься гимнастикой.

Читайте также:
Для чего применяют мазь Вишневского при терапии геморроя?

Для того чтобы предупредить возникновение запоров и, тем самым, исключить излишнее напряжение при опорожнении кишечника, нужно обязательно следить за питанием. Подбор рационального меню имеет огромное значение.

Лечение геморроя у беременных усложняется тем, что многие лекарства, прописываемые обычным пациентам, не рекомендуется принимать будущим мамам.

Как лечить геморрой у беременных, чтобы это было безопасно, как для мамы, так и для еще не рожденного малыша? Какие средства от геморроя у женщин в положении будут не только эффективными, но и безопасными?

В этот период не рекомендуется проводить какие-либо оперативные манипуляции. Терапия заключается в использовании консервативных методик и применения мягких препаратов, созданных специально для беременных женщин.

Категорически нельзя запускать заболевание, надеясь на то, что оно пройдет самостоятельно. Если произошло развитие болезни во время беременности, лечение нужно осуществлять обязательно. Если заболевание игнорировать, возможен его переход в хроническую форму – болезнь усугубится и будет беспокоить женщину в течение всей жизни.

Как нельзя лечить геморрой у беременных женщин?

Ни в коем случае нельзя применять физиотерапевтические методы лечения. Эти способы негативно отражаются на состоянии беременных женщин – существует опасность простимулировать сокращение матки. Это может привести как к неблагоприятному воздействию на плод, так и к угрозе преждевременных родов.

Сильнодействующие слабительные, которые часто прописываются обычным пациентам, также использовать нежелательно. Их прием увеличивает сокращение не только кишечника, но и матки, что также может стать причиной угрозы выкидыша.

Консервативное лечение, предписываемое при беременности, не способно полностью избавить женщину от заболевания. Оно направлено, в основном, на стабилизацию состояния – смягчение острых приступов, поддержание удовлетворительного самочувствия. Для того, чтобы избавиться от проблемы окончательно, необходимо после родов и периода лактации прибегнуть к более радикальным методам.

Как лечить геморрой после рождения ребенка?

Очень часто во время беременности возникает неприятная проблема – геморрой. Это связано с тем, что матка, значительно увеличившаяся в размере (особенно во второй половине беременности), начинает давить на область малого таза. Такое давление на сосуды не проходит безнаказанно – нарушается кровообращение и возникает застой крови.

Именно это приводит к тому, что кавернозные тельца конечного отдела прямой кишки увеличиваются в размерах и образовывают геморроидальные узлы.

Дополнительными факторами, влияющими на развитие заболевания, являются уменьшение двигательной активности женщины и появление запоров. Кишечник недостаточно стимулируется, перистальтика перестает работать в нормальном режиме. Все это ведет к дальнейшему развитию заболевание, которое усугубляется родами.

Геморрой после родов

После родов болезнь начинает беспокоить женщину еще сильнее. Даже если во время беременности ей удавалось справляться с острыми приступами при помощи профилактических мер, послеродовой геморрой требует более серьезных методов лечения.

Как выглядит геморрой у женщин после рождения ребенка? Во время родов происходит сильное повышение внутрибрюшного давления, из-за которого начинается усиленный приток крови к кровеносным сосудам прямой кишки. Геморроидальные узлы набухают и выходят наружу. Это становится причиной того, что женщина, приходящая в себя после родов, вынуждена бороться еще и с этой проблемой.

В этот период женщина наиболее уязвима и требуется особый подход к терапии. Если не запускать болезнь, правильно вести ее и не заниматься самолечением, заболевание уходит навсегда.

Читайте также:
Свечи Олестезин при геморрое: инструкция по применению

Послеродовой геморрой часто протекает в острой форме – боли в области анального отверстия, затруднение при опорожнении кишечника, кровотечение. Нельзя игнорировать эти симптомы – нужно обязательно обратиться к врачу, который подскажет, что предпринять.

Лечение геморроя после рождения ребенка, как правило, заключается в применении консервативной терапии. Специальные рекомендации направлены на то, чтобы помочь женщине быстро восстановиться и справиться с заболеванием.

Геморрой при лактации

В период лактации не рекомендуется использовать оперативные методы лечения заболевания. Только консервативные методики, мягкие препараты, созданные специально для рожениц и профилактические меры.

Как правило, женщинам прописываются особые свечи и мази, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, успокаивающие зуд и жжение ванночки. Несмотря на кажущуюся легкость лечения, все эти процедуры должны быть назначены только врачом-проктологом. Исходя из состояния женщины и учитывая ее положение, он пропишет необходимые лекарственные препараты, которые не повредят ни маме, ни малышу.

Для профилактики запоров, которые способствуют возникновению острых приступов, необходимо подобрать рациональное питание. В нем должна присутствовать грубая клетчатка, которая позволит предотвратить запоры и стабилизировать стул. Увеличение двигательной активности, специальные упражнения для укрепления мышц таза – все эти методы послужат основой для стабилизации состояния.

Радикальные методы лечения

После окончания периода лактации (если консервативная терапия не помогла справиться с заболеванием), нужно обязательно обратиться к радикальным методам лечения.

При наличии больших узлов можно использовать метод удаления геморроя при помощи лазера или радиоволнового метода. Эта процедура выполняется в амбулаторных условиях и практически безболезненна. Оперативное вмешательство исключает повреждение тканей – рассечение происходит за счет воздействия лазера или высокочастотных волн. Ни кровотечения, ни образования рубцов после таких манипуляций не возникает. При помощи аппарата «Сургитрон» также выполняется лечение анальных трещин, которые могут возникнуть у женщины во время родовых потуг.

Еще один очень эффективный метод лечения – дезартеризация геморроидальных узлов. Он широко используется во всем мире и является максимально щадящим, так как во время процедуры не нужно удалять ткани. Все оперативные манипуляции происходят под контролем ультразвукового допплеровского датчика, что делает дезартеризацию очень эффективной.

Оборудование позволяет точно определить артерии, питающие геморроидальный узел и «отделить» их от системы кровообращения. Отсутствие питания становится причиной инволюции узла – он усыхает, спадает и становится незаметным. Подобная техника незаменима при кровоточащем геморрое – определение «нужной» артерии происходит очень быстро, что позволяет быстро остановить кровотечение.

Метод дезартеризации обладает таким преимуществом, которого лишены другие способы лечения: практически полное отсутствие болезненных ощущений позволяет гарантировать максимальное ощущение комфорта при проведении операции и во время реабилитационного периода. Это влияет на быстрое выздоровление и способствует скорейшему возвращению женщины к активной жизни.

Релиф: особенности приема препарата

Релиф – медикаментозный препарат, который обладает противовоспалительным и сосудосуживающим локальным воздействием.

Релиф: что за лекарство

Релиф часто используется в проктологии, так как способен быстро заживлять раны. Благодаря уникальному составу лекарство в любой форме способно справляться с геморроем. После использования исчезает суд, снимается отечность тканей.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается двумя производителями в следующих формах:

Состав

В зависимости от формы выпуска, составные компоненты могут отличаться.

Читайте также:
Лечение геморроя прополисом, рецепты в домашних условиях

Активным веществом в составе препарата выступает гидрохлорид фенилэфрина.

Дополнительными ингредиентами в составе свечей являются: масло какао бобов, акулье масло, крахмал кукурузы.

Вспомогательные элементы в составе крема: пчелиный белый воск, вазелин, акулье масло, минеральное масло, кукурузное масло, глицерол, тимьяновое масло.

Когда нужно принимать лекарство

Лекарственное средство назначают для лечения внутреннего и наружного геморроя. К тому же медикамент отлично зарекомендовал себя в борьбе с зудом в анальном отверстии, способствует затягиванию ранок и трещин, которые появляются в заднем проходе.

Как применять мазь Релиф

Перед использованием необходимо провести гигиенические процедуры.

Средство может применяться ректально и наружно. Дети с 12 лет и взрослые могут пользоваться Релифом 4 раза на день.

Мазь наносится ректально с помощью аппликатора. При наружном использовании кремом обрабатываются поврежденные места заднего прохода. После каждого использования необходимо хорошо помыть аппликатор и закрыть его колпачком.

Использовать до полного исчезновения симптомов. Нельзя применять лекарство, если защитный колпачок поврежден либо отсутствует.

Как применять свечи Релиф

Прежде чем использовать свечи, необходимо провести гигиенические процедуры.

Необходимо вводить по 1шт. до 4-х раз в сутки (в том числе перед сном).

Свечи лучше всего вводить утром, на ночь и после каждого опорожнения. Терапевтический курс в среднем продолжается 1-2 недели.

При регулярном использовании можно добиться стойкого терапевтического результата и устранить симптомы заболевания.

Не использовать препарат, если защитное покрытие повреждено или утеряно.

Противопоказания и побочные реакции

От использования Релифа стоит отказаться в случае повышенной чувствительности к составным элементам. Также препарат противопоказан при тромбоэмболии и гранулоцитопении. С особой осторожностью следует принимать при повышенном уровне сахара в крови, гипертензии, гипертиреозе, заболеваниях сердца и сосудов, гепатите.

В редких случаях прием препарата может вызвать нежелательные реакции в виде аллергии.

Со стороны центральной нервной системы может проявляться нервозность, тревожность, нарушение сна, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может отмечаться повышенное артериальное давление, нарушенное сердцебиение.

В месте нанесения может появиться чувство жжения, зуд, отечность.

Случаев передозировки не установлено.

Можно ли Релиф при беременности

Во время вынашивания ребенка при отсутствии острой необходимости от приема препарата лучше воздержаться. Использование средства в виде свечей возможно только по назначению врача и под его постоянным наблюдением.

Можно ли применять Релиф при кормлении грудью

В период лактации использование свечей и мазей также нежелательно. Специалист может посчитать нужным назначать Релиф, предварительно оценив возможную пользу и угрозу для матери и ее ребенка.

Можно ли использовать препарат детям

Релиф не стоит давать детям, не достигшим 12-ти лет. Но доктор может сделать исключение и назначить препарат ребенку, предварительно оценив его состояние и убедившись, что ожидаемая польза значительно превосходит возможный вред.

Как использовать мазь Релиф в косметологии

Стоит сказать, что помимо показаний, которые указаны в инструкции, Релиф часто применяют в косметологии в качестве мази.

Так как составными компонентами являются пчелиный воск, кукурузное и акулье масло, немало женщин и мужчин уже успели оценить эффективность средства против морщин. Также мазь способна убирать мешки и темные круги под глазами, разглаживать кожу и напитывать ее питательными веществами. Крем нужно наносить тонким слоем, избегая попадания в глаза.

Читайте также:
Особенности реабилитации и период восстановления после геморроидэктомии

Несмотря на такие результаты в области косметологии, медики категорически отказываются подтверждать целесообразность и необходимость такого нецелевого применения.

Особые указания

Если во время использования лекарства отмечается кровотечение, то курс лечения нужно сразу же завершить. Также стоит отказаться от дальнейшего применения при ухудшении состояния, при отсутствии видимого результата спустя 5-7 дней с начала использования средства.

Препарат можно хранить 24 месяца. Его нужно держать в сухом и темном месте при комнатной температуре подальше от детей.

Не стоит использовать Релиф параллельно с гипотензивными препаратами и антидепрессантами.

Лекарство не сказывается на возможности управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующих повышенной концентрации внимания.

Сколько стоит Релиф

Цена лекарственного препарата зависит от формы выпуска. Крем в среднем стоит 270-300 рублей. Свечи могут стоить от 300 рублей.

Где купить Релиф

Препарат продается в каждой аптеке. Можно приобрести без врачебного рецепта.

Применение мази Релиф® Адванс при беременности

Беременность является важным предрасполагающим фактором развития геморроя. По статистике данное заболевание выявляется более чем у 25% женщин, которые вынашивают ребенка. При этом геморрой влияет не только на состояние здоровья будущей матери, но также может стать причиной различных осложнений во время родов и в послеродовом периоде..

Проблема заключается том, что у данной категории пациентов распространенные методы лечения геморроя (консервативные и хирургические) удается применить не всегда ввиду наличия противопоказаний. Для того чтобы узнать, можно ли при беременности применять тот или иной препарат, необходимо обратиться к врачу. Лечебная тактика всегда подбирается индивидуально..

Причины развития и опасность геморроя при беременности

Геморрой развивается в результате патологического расширения сосудистых сплетений, которые окружают анальный канал и прямую кишку. Расширение сосудов происходит тогда, когда нарушается отток венозной крови. Этому могут способствовать несколько факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • запоры;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • сидячая работа;
  • влияние гормонального фона;
  • повышение внутрибрюшного давления.

Если говорить о беременных женщинах, то из этого списка можно выделить несколько ключевых факторов риска. Во-первых, во время беременности достаточно часто развиваться запоры, которые не только увеличивают риск развития заболевания, но и усугубляют его течение (если геморрой уже выявлен).

Свечи Релиф®

Во-вторых, за счет увеличения матки в размерах повышается внутрибрюшное давление и сдавливаются вены малого таза, что также приводит к нарушению оттока крови. Особенно ярко эти изменения протекают в 3 триместре беременности. Наконец, у беременных женщин отмечается изменение уровня половых гормонов и специфических «гормонов беременности» (пролактин, ФСГ). Совокупность этих факторов риска и обуславливает достаточно высокую частоту выявления геморроя у данной категории пациентов.

Опасность геморроя заключается в том, что он может приводить к развитию осложнений, которые могут повлиять на беременность и роды. Например, у половины женщин развивается кровотечение из прямой кишки, которое может приводить к развитию анемии. Непосредственно после родов существует риск развития обострения геморроя, который может сопровождаться ущемлением, воспалением и тромбозом узлов.

Лечение геморроя во время беременности

Выбор методов и средств для лечения геморроя всегда проводится индивидуально, в зависимости от сроков беременности, особенностей течения заболевания, состояния здоровья женщины и других факторов. Хирургические вмешательства применяют только в самых тяжелых случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективна. На ранних стадиях геморроя назначают консервативную терапию, которая направлена на устранение основных симптомов – боли, зуда и воспаления, а также на укрепление сосудов и нормализацию кровообращения. С этой целью могут назначаться:

  • флеботоники и антикоагулянты;
  • мази, гели и свечи, которые уменьшают зуд, способствуют заживлению ран и устраняют болезненные ощущения;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • применение специального компрессионного трикотажа.
Читайте также:
Какую опасность таит понос с кровью у взрослого человека?

Кроме того, женщине необходимо придерживаться определенной диеты, которая подразумевает употребление в пищу продуктов с большим содержанием клетчатки и исключение блюд, раздражающих кишечник (острое, пряности).

В план терапии геморроя при беременности могут быть включены мазь или суппозитории Релиф® Адванс. Они содержат в своем составе бензокаин, который относится к группе местных анестетиков, то есть обладает обезболивающим свойством. Поэтому мазь Релиф® Адванс для беременных назначают при наличии болезненных ощущений в области заднего прохода, которые являются симптомом геморроя. Согласно инструкции по применению, мазь Релиф® Адванс назначают беременным после консультации с врачом. Предварительно доктор должен оценить возможные риски и потенциальную пользу .

1. Ломова Н.А., Дубровина Н.В., Драгун И.Е., Толстопятова Е.С./Геморрой у беременных и родильниц: принципы терапии/журнал Медицинский совет, №2, 2016 год, стр. 22-24
2. А.Ю. Лиманская, Ю.В. Давыдова Геморрой и беременность: вопросы и ответы. ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ №1 (127)/2018
3. Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Релиф и Релиф Адванс.

Релиф мазь : инструкция по применению

  • Описание •
  • Состав •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Передозировка •
  • Меры предосторожности •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами •
  • Беременность и лактация •
  • Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами •
  • Условия хранения •
  • Срок годности •
  • Упаковка •
  • Условия отпуска •

Описание

Желтая мазь без посторонних веществ со слабым характерным запахом.

Состав

Действующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид 2,5 мг/г.

Вспомогательные вещества: минеральное масло, вазелин, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), ланолин безводный, бензойная кислота (Е210), кукурузное масло, глицерол, ланолиновые спирты, парафин твердый (58/60), тимьяновое масло, витамин Е, белый воск, очищенная вода.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для лечения геморроя и анальных трещин для наружного применения. Код АТС: С05АХ.

Фармакологические свойства

Фенилэфрина гидрохлорид является альфа-адреномиметиком, оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации, отечности тканей, зуда в аноректальной области.

Показания к применению

В качестве симптоматического средства при геморрое, трещинах заднего прохода, анальном зуде.

Способ применения и дозы

Препарат применять после проведения гигиенических процедур. Снять с аппликатора защитный колпачок. Прикрепить аппликатор к тюбику и выдавить небольшое количество мази для смазки аппликатора. Мазь осторожно нанести через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода до 4 раз в день (утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника). После каждого применения тщательно промыть аппликатор и поместить его в защитный колпачок. Детям до 12 лет – по назначению врача.

Доза, применяемая для самолечения геморроя у взрослых и детей старше 12 лет, не должна превышать 2 мг фенилэфрина гидрохлорида (1 г мази содержит 2,5 мг фенилэфрина гидрохлорид) в сутки. Не рекомендовано превышать указанную дозу без назначения врача.

Побочные действия

Возможны следующие побочные реакции:

Читайте также:
Особенности терапии геморроя во 2 триместре беременности

Со стороны сердечно-сосудистой системы: рефлекторная брадикардия, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая реакции перекрестного типа в случае аллергических реакций на другие симпатомиметические средства, которые могут проявляться в виде кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека, контактного дерматита.

Со стороны нервной системы: головокружение, нервозность, головная боль, тремор, бессонница, чувство тревоги, ощущение приливов.

Со стороны кожи и подкожных тканей: контактный дерматит, гиперемия, кожная сыпь, зуд, отек, боль, жжение.

Предоставление сообщений о нежелательных реакциях

Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая артериальная гипертензия, тахисистолические нарушения сердечного ритма, декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, тиреотоксикоз, острый панкреатит, тромбоэмболия (в том числе ранее перенесенная), гранулоцитопения, одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО.

Передозировка

В случае существенного превышения рекомендуемых разовых и суточных доз может наблюдаться склонность к гиперкоагуляции.

В случае передозировки возможны следующие расстройства: артериальная гипертензия, боль и дискомфорт в области сердца, сердцебиение, дыхательные расстройства, некардиогенный отек легких, возбуждение, судороги, нарушения сна, тревога, раздражительность, психозы с галлюцинациями, общая слабость, анорексия, тошнота, рвота, олигурия, нарушения мочеиспускания, покраснение лица, ощущение холода в конечностях, парестезии, гипергликемия, гипокалиемия, снижение притока крови к жизненно важным органам, что может привести к ухудшению кровоснабжения почек, метаболический ацидоз, повышение нагрузки на сердце вследствие увеличения общего периферического сопротивления. Лечение симптоматическое.

Меры предосторожности

Пациентам с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями щитовидной железы, закрытоугольной глаукомой, сахарным диабетом, заболеваниями печени, поджелудочной железы, нарушениями мочеиспускания (например, в случае гиперплазии предстательной железы) лекарственное средство можно применять только после консультации врача, во время лечения необходимо наблюдение врача.

Перед назначением препарата врачу следует уточнить аллергический анамнез, включая аллергические реакции на другие симпатомиметические средства.

В случае обильных кровянистых выделений из заднего прохода или отсутствия терапевтического эффекта при применении препарата необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат не следует применять одновременно с другими сосудосуживающими средствами (независимо от пути введения последних), а также с антигипертензивными лекарственными средствами (13-адреноблокаторами). Атропина сульфат блокирует рефлекторную брадикардию, вызванную фенилэфрином, и повышает вазопрессорную реакцию на фенилэфрин. Одновременное применение фенилэфрина с В-адреноблокаторами может привести к артериальной гипертензии и выраженной брадикардии с возможной блокадой сердца.

Следует соблюдать осторожность при совместном применении лекарственного средства Релиф с гормонами щитовидной железы, препаратами, влияющими на сердечную проводимость (сердечные гликозиды, антиаритмические средства). При одновременном применении с препаратами, которые вызывают выведение калия ( например, с диуретиками типа фуросемида), возможно повышение гипокалиемии и уменьшение чувствительности к таким вазопрессорным препаратам, как фенилэфрин.

Одновременное применение фенилэфрина и других симпатомиметических средств может привести к дополнительной стимуляции центральной нервной системы, что сопровождается возбуждением, раздражительностью, бессонницей, возможно развитие судорожного приступа.

Читайте также:
Какие мази для лечения геморроя можно применять при беременности? Обзор 12 безопасных препаратов

Не следует применять лекарственное средство Релиф одновременно или в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО.

Беременность и лактация

Лекарственное средство не рекомендовано для применения в период беременности и кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Рекомендуется соблюдать осторожность в связи с возможным развитием побочных реакций со стороны нервной системы.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

Туба 28,4 г. Туба вместе с аппликатором и листком-вкладышем помещены в картонную коробку.

Условия отпуска

Название фирмы-заявителя/производителя, адрес

Байер Консьюмер Кэр АГ,

Петер Мериан-Штрассе 84,4052 Базель, Швейцария.

63, Аг. Димитриу стр., 17456 Алимос, Афины, Греция.

Релиф ® суппозитории (Relief) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Релиф ® суппозитории

Суппозитории ректальные от почти белого до светло-желтого цвета, непрозрачные, в форме торпеды.

1 супп.
фенилэфрина гидрохлорид5 мг

Вспомогательные вещества: масло какао-бобов – 1770 мг, крахмал кукурузный – 224.2 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.4 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.4 мг.

6 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фенилэфрина гидрохлорид является альфа-адреномиметиком, оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации, отечности тканей, зуда в аноректальной области.

Фармакокинетика

Показания препарата Релиф ® суппозитории

Для симптоматического лечения:

  • геморрой;
  • трещины заднего прохода;
  • анальный зуд.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки
K64 Геморрой и перианальный венозный тромбоз
L29.3 Аногенитальный зуд неуточненный

Режим дозирования

Препарат следует применять после проведения гигиенических процедур.

Ректально по 1 суппозиторию утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 7-14 дней.

Суппозиторий следует вводить так, чтобы он остался в анальном канале (на уровне заднепроходного отверстия), не погружаясь полностью в прямую кишку. Основание суппозитория следует придерживать марлевой салфеткой в течение нескольких минут до полного его растворения.

Побочное действие

Следующие побочные реакции были зарегистрированы при использовании препаратов, содержащих фенилэфрин в различных лекарственных формах. Поскольку эти реакции приведены в справочных материалах, либо добровольно поступают от населения в неопределенном количестве, не всегда можно достоверно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь при применении препарата.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны эндокринной системы: обострение гипертиреоза.

Со стороны нервной системы: тремор, бессонница, нервозность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, повышение АД.

Общие и местные реакции: раздражение по типу контактного дерматита в месте нанесения.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тромбоэмболическая болезнь;
  • гранулоцитопения;
  • детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: артериальная гипертензия, гипертиреоз, сахарный диабет, задержка мочи (гипертрофия предстательной железы), беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата при беременности нет.

Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Применение у детей

Особые указания

В случае кровотечения, ухудшения состояния или при отсутствии эффекта в течение 7 дней необходимо прекратить применение препарата и обратится за консультацией к врачу.

Не следует применять совместно с антигипертензивными лекарственными средствами и ингибиторами МАО.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 12 лет без согласования с врачом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами.

Передозировка

Продолжительное или чрезмерное местное применение фенилэфрина могут привести к нарушениям со стороны нервной системы, например, нервозности.

Лекарственное взаимодействие

Из-за содержащегося фенилэфрина снижается действие антигипертензивных препаратов.

При одновременном назначении с антидепрессантами – ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза.

Условия хранения препарата Релиф ® суппозитории

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Релиф® Ультра

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

1 суппозитории содержит

активные вещества: цинка сульфата моногидрат 11 мг, гидрокортизона ацетат 10 мг;

вспомогательные вещества: масло какао (теобромовое масло), кальция гидрофосфат безводный, магния стеарат, метилпара­гидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

Описание

Непрозрачные, от бледно-белого до светло-желтого цвета суппозитории, торпедообразной формы.

Фармакотерапевтическая группа

Ангиопротекторы. Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Прочие средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения.

Фармакологические свойства

Гидрокортизона ацетат угнетает выделение медиаторов воспаления, тормозит метаболизм арахидоновой кислоты. При местном применении обладает противовоспалительным, противоаллергическим, сосудосужи­вающим, десенсибилизирующим, противоотечным и противозудным действием.

Цинка сульфат способствует заживлению ран и эрозий.

Препарат Релиф Ультра оказывает успокаивающее действие при зуде, жжении, дискомфорте, связанных с геморроем.

Показания к применению

– наружный и внутренний геморрой

– трещина, свищ, язва, эрозия перианальной области и прямой кишки

– другие заболевания, сопровождающиеся выраженными воспалительными проявлениями в аноректальной области

– анальный зуд, экзема, дерматит перианальной области

Способ применения и дозы

Вводить в прямую кишку по одному суппозиторию до 4 раз в день (утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника). Препарат применять после проведения гигиенических процедур. Для гигиенических процедур использовать теплую воду или мягкие влажные салфетки, затем сухой салфеткой необходимо промокнуть.

Длительность применения не более 7 дней.

Возможны местные аллергические реакции.

– гиперемия, отечность, зуд

– сухость слизистых оболочек.

– повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата

– специфические (бактериальные, грибковые, вирусные, туберкулезные) поражения аноректальной области

– новообразования в области заднего прохода

– детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

Проявлять осторожность при одновременном использовании препаратов, которые снижают уровень сахара в крови, антикоагулянтов, барбитуратов, диуретиков и сердечных гликозидов. Конкурирует с другими кортикостероидными препаратами местного и системного действия, может усиливать их системное действие.

Особые указания

В случаях обильных кровянистых выделений из заднего прохода или при сохранении болезненных симптомов более 7 дней необходимо проконсультироваться с проктологом. Препарат только для ректального использования, избегать контакта препарата с глазами.

Как все продукты содержащие местные стероиды (гормоны), могут вызвать системную абсорбцию (всасывание).

Консерванты метилпара­гидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат могут вызвать аллергические реакции.

Беременность и лактация

В период беременности и лактации применение препарата возможно только после тщательной оценки соотношения польза/риск как для матери, так и для плода или ребенка.

Особенности влияния на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Передозировка

При применении препарата в больших дозах в течение длительного времени не должен исключаться риск развития системного действия гидрокортизона в виде нарушений менструального цикла, повышенного артериального давления, замедленного заживления ран, мышечной слабости, бессонницы, а так же повышенного уровня сахара в крови. Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в желудке).

При появлении указанных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Форма выпуска и упаковка

По 6 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид/ полиэтилен.

По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Иституто Де Анжели С.р.л.,

50066 Реггелло (Флоренция), Лок. Прулли 103/c, Италия

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Байер Консьюмер Кэр АГ, Швейцария

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15

050057 Алматы, Республика Казахстан

Тел.: +7 701 715 78 46 – круглосуточно

Тел.: +7 727 258 80 40 (106) – в рабочее время

Релиф Про – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

1 суппозиторий содержит:

Активные вещества: флуокортолона пивалат 1 мг, лидокаина гидрохлорид в пересчете на безводное вещество 40 мг.

Вспомогательное вещество: жир твердый (Витепсол W 35) 1775 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

глюкокортикостероид для местного применения комбинированный

Код АТХ

Фармакодинамика:

Флуокортолон

Флуокортолон при воздействии на кожу предупреждает краевое скопление нейтрофилов приводит к уменьшению лимфокинов и торможению миграции макрофагов способствуя уменьшению процессов инфильтрации экссудации и грануляции.

Флуокортолон подавляет воспалительные и аллергические реакции кожи и облегчает зуд жжение и боль; уменьшает дилатацию капилляров интерстициальный отёк и инфильтрацию тканей.

Лидокаин

Лидокаин – местный анестетик; обезболивание достигается благодаря подавлению образования и проведения нервных импульсов по афферентным нервным волокнам путём деполяризации натриевых каналов.

Фармакокинетика:

Местный терапевтический эффект достигается при низком уровне активных компонентов в плазме крови.

Флуокортолона пивалат

После однократной ректальной аппликации 1 г крема или введения одного суппозитория абсорбция глюкокортикостероида составляла максимально 5% от нанесённого или введённого количества препарата.

В период ежедневного введения по 2 суппозитория 3 раза в день в течение 4 недель содержание флуокортолона в плазме крови не достигало уровня оказывающего системное воздействие.

Флуокортолона пивалат гидролизуется эстеразами ферментами очага воспаления с образованием флуокортолона 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты.

Периоды полувыведения из плазмы флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляли примерно 13 и 4 часа соответственно. Флуокортолон выводится из организма в виде метаболитов преимущественно вместе с мочой.

Лидокаин

Абсорбция и биодоступность лидокаина после ректального введения крема и суппозитория составляет около 30% и 24% соответственно.

Период полувыведения лидокаина из плазмы крови составляет 1-2 часа. В организме человека лидокаин метаболизируется путем окислительного N-дезалкилирования гидролиза амидной связи и гидроксилирования ароматического кольца с образованием 4-гидрокси-26-ксилидина который является основным метаболитом и с мочой выводится 70% препарата в виде этого метаболита.

Показания:

Противопоказания:

– Туберкулёзный и сифилитические процессы в области нанесения препарата;

– вирусные заболевания (например ветряная оспа реакция на вакцинацию опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;

– лечение детей и подростков не рекомендовано в связи с отсутствием данных по клиническим испытаниям;

– I триместр беременности;

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация:

Ряд эпидемиологических исследований предполагает возможный повышенный риск развития волчьей пасти у новорожденных матери которых получали глюкокортикостероиды внутрь в I триместре беременности. Данных по использованию местных глюкокортикостероидов во время беременности накоплено недостаточно однако в этом случае вероятность неблагоприятного воздействия очень низка в связи с минимальной биодоступностью глюкокортикостероидов при местном применении.

Релиф® Про крем и суппозитории следует назначать с осторожностью у беременных. При назначении беременным и кормящим женщинам необходимо сопоставлять ожидаемую пользу лечения для матери с возможным риском для плода и младенца.

При назначении врачом препарата в период беременности и лактации он должен использоваться непродолжительное время.

Способ применения и дозы:

Релиф® Про рекомендуется применять после дефекации. Перед использованием препарата следует провести гигиену ануса (заднего прохода).

Продолжительность лечения не должна превышать 2 недели.

По одному суппозиторию вводят глубоко в задний проход два раза в день утром и вечером однако при тяжелой форме заболевания первые три дня вводят по одному суппозиторию три раза в день. При стабильном улучшении во многих случаях бывает достаточно вводить по одному суппозиторию в сутки или через день.

Однако при сильно воспаленных и следовательно болезненных геморроидальных узлах рекомендуется начинать лечение с крема. Выступающие геморроидальные узлы следует обильно смазывать кремом аккуратно вправляя обратно пальцем.

Побочные эффекты:

При продолжительном лечении как кремом так и суппозиториями Релиф® Про (более четырех недель) существует риск развития местных изменений кожи таких как атрофия стрии или телеангиэктазии.

жжение: 1-10% редко – раздражение и аллергические реакции – 01-1%.

Передозировка:

При случайном приеме препарата внутрь (например при проглатывании нескольких граммов крема или более чем одного суппозитория) наиболее тяжелые симптомы могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы (угнетение функции сердца остановка сердца) и ЦНС (судороги угнетение дыхания остановка дыхания) в зависимости от дозы.

Взаимодействие:

Пациенты получающие противоаритмические препараты должны применять лидокаин с осторожностью. При одновременном применении лидокаина с антиаритмическими препаратами возможно удлинение интервала QT и в очень редких случаях возможно развитие АВ блокады или фибрилляции желудочков.

Особые указания:

При наличии грибковых инфекций в дополнение к Релиф® Про требуется проведение соответствующей противогрибковой терапии.

Необходимо избегать попадания Релиф® Про внутрь или контакта с глазами.

После применения крема рекомендуется тщательно вымыть руки.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Интендис Мануфэкчуринг С.п.А., Via E. Schering, 21, 20090 Segrate Milano, Italy, Италия

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: