Основные причины зуда в области заднего прохода, почему чешется?

Анальный зуд: почему чешется попа

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/analnyj-zud.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/04/analnyj-zud.jpg” title=”Анальный зуд: почему чешется попа”>

Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 11.04.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Область заднего прохода очень чувствительна, поэтому может раздражаться и чесаться. Причины анального зуда разнообразны, но одинаково неприятны. Избавиться от желания почесать столь деликатную область можно только после выяснения причин состояния.

Почему зудит перианальная область

Основная причина этого явления – воспалительный процесс, раздражающий многочисленные рецепторы – чувствительные нервные окончания, находящиеся в перианальной зоне. В результате в тканях скапливается большое количество вещества гистамина, поддерживающего воспаление.

При расчесывании зудящего места рецепторы переключаются на другой раздражитель. В мозг поступают импульсы, заставляющие его выделять антигистаминные вещества, подавляющие зуд и частично снимающие воспаление.

Желание почесать перианальную область усиливается в жару, при ношении синтетического белья, особенно тесного. Усугубляют зудящие симптомы и погрешности в диете – употребление в пищу острого, соленого, спиртного. У женщины желание почесать эту область провоцируется критическими днями.

Наиболее частые причины кожного зуда

  • Дисфункция анального сфинктера – мышцы, закрывающей задний проход и позволяющей сдерживать дефекацию. В этом случае небольшое количество содержимого прямой кишки вытекает наружу, раздражая заднепроходную область.
  • Проктологические заболевания – геморрой, трещины прямой кишки, воспаление анальной бахромки, разросшиеся кондиломы (генитальные бородавки). Все эти патологии вызывают воспаление слизистой и зудящие симптомы.
  • Глистные поражения. При паразитарных заболеваниях через задний проход могут выходить паразиты и их личинки. Пациенты иногда даже ощущают, что у них там «что-то ползает». Особенно сильный зуд сопровождает заражение острицами – энтеробиоз. При этом паразитарном заболевании самки глистов ночью выползают наружу через задний проход, чтобы отложить яйца. Выползающие гельминты вызывают зудящие ощущения.
  • Сахарный диабет – зуд в области ануса часто бывает первым признаком этого заболевания. Причина – сухость и раздражение слизистой, вызванные высоким уровнем сахара в крови.
  • Нарушение стула. Зудящие ощущения сопровождают запоры и диарею, вызывающие раздражение слизистой.
  • Опухоли и анальные полипы. Первым симптомом этих образований может быть именно зуд, вызванный воспалением слизистой. Особенно часто он возникает при расположении опухоли на выходе из прямой кишки.
  • Половые инфекции. Гонококки, трихомонады и другие возбудители поражают не только половые пути, но и задний проход, приводя к образованию трещин, воспалению слизистой и кожи. Эти симптомы и вызывают зуд. Зудящие ощущения также могут появиться при высыпании в области ануса язвочек герпеса.
  • Молочница (кандидоз). При этой болезни неприятные ощущения сопровождаются появлением вокруг анального отверстия белого налета, похожего на свернувшееся молоко. Такое состояние часто сопровождается кандидозным поражением окружающих тканей.
  • Неврозы. Поражение нервной системы может сопровождаться зудом, в том числе возникающим в заднепроходной области. Этому состоянию, как правило, предшествуют острые и хронические стрессовые ситуации.
  • Кожные заболевания – экзема, дерматит, псориаз. В этом случае зуд возникает не только в области заднего прохода, но и в других частях тела.
  • Аллергическая реакция на лекарства, применяемые при лечении проктологических заболеваний, а также на противозачаточные свечи и спермициды. Иногда так может проявляться даже пищевая аллергия. Как правило, такое состояние сопровождается воспалением и расчесами всей интимной зоны.

Возможны и более редкие варианты причин кожного зуда – патологии щитовидной железы, воспалительные процессы в органах малого таза, простатит, цистит, уретрит, почечная недостаточность, заболевания печени.

Диагностика причин зуда анальной области

Для выяснения причин этого явления врач опрашивает пациента, узнавая, в какое время наиболее выражены зудящие ощущения. Существуют заболевания, когда перианальная область чешется при каких-то определённых условиях. Например, при глистных заболеваниях ощущения усиливаются ночью, при проктологических болезнях – после дефекации, при аллергии – после употребления определенных лекарств и продуктов.

Проводится осмотр перианальной области. Здесь обнаруживаются трещины, геморроидальные узлы, воспаленные анальные бахромки, кондиломы, полипы, язвочки, высыпания, беловатый налет.

При помощи пальцевого исследования анального канала врач определяет работу сфинктера – мышцы, закрывающей задний проход. Причиной зуда может быть его недостаточность, приводящая к частичному выходу кишечного содержимого наружу. Такие больные обычно жалуются на загрязнение белья каловыми массами.

Проводится аноскопия – осмотр анального канала с помощью прибора аноскопа. Во время процедуры выявляются полипы, опухоли, внутренний геморрой и другие поражения.

Для уточнения диагноза назначают:

  • Соскоб с области заднего прохода (перианальный). В полученных образцах могут обнаруживаться колонии грибка candida, патогенные микробы, яйца паразитов.
  • Кал на яйцеглист, в котором выявляются паразиты, раздражающие область заднего прохода.
  • Кровь на сахар и биохимию. По результатам анализа определяются эндокринные болезни и заболевания внутренних органов, которые могут вызывать перианальный зуд.

Лечение анального зуда

  • При зуде, возникающем из-за бактериальных и грибковых инфекций, назначают препараты, воздействующие на возбудителей. При обнаружении глистов показаны антигельминтные средства.
  • При этом симптоме, вызванном внутренними болезнями, проводится терапия основного заболевания. В качестве симптоматического лечения назначаются местные анестезирующие средства, противозудные и противовоспалительные препараты.
  • При кожных аллергических проявлениях показаны гормональные мази и противоаллергические препараты. Необходимо исключить контакт с аллергеном.
  • Хороший эффект дают седативные препараты, которые, успокаивая пациентов, снимают неприятные ощущения.

При несвоевременном лечении у пациентов в перианальной области из-за постоянных расчесов образуются рубцы. Кожа вокруг ануса мокнет и покрывается язвочками. Присоединение бактериальной инфекции ведет к гнойному поражению ткани вокруг заднего прохода – парапроктиту.

Возникновение осложнений лишает пациентов сна и значительно ухудшает качество жизни. Поэтому при появлении анального зуда стоит обратиться к проктологу, выявить почему чешется попа и начать лечение обнаруженных болезней.

Анальный зуд при трещине, дисбактериозе, беременности, причины и лечение

Навязчивый зуд в анальном проходе — симптом, с которым редко обращаются к врачу. Его считают неудобным, иногда неприличным, и нередко игнорируют. Между тем, зуд около ануса или внутри него не возникает беспричинно. За ним может скрываться серьезное заболевание кишечника или прямой кишки, эндокринные нарушения и паразиты.

Читайте также:
Чем может быть полезна Траумель мазь при геморрое?

Чтобы раз и навсегда попрощаться с нестерпимым зудом в «неудобном месте», необходимо выяснить причины его возникновения, а затем подбирать действенные способы лечения.

Что такое анальный зуд — основные признаки и симптомы

Отличить патологический зуд в области анального отверстия от кратковременного раздражения перианальной области очень просто. Патологическим считают симптом, который возникает если не постоянно, то регулярно. Большая часть пациентов, обратившихся за врачебной помощью с жалобами на ежедневный дискомфорт, который связан с определенными ситуациями:

  • приемом пищи;
  • употреблением определенных продуктов;
  • посещением туалета;
  • положением тела;
  • активностью человека.

Возникать анальный зуд может и без видимых поводов. Тем не менее, он доставляет значительные неудобства и понижает качество жизни больного. Длиться приступ сильного зуда может от нескольких минут до нескольких часов.

Патологический зуд не проходит самостоятельно, становится более продолжительным и интенсивным, и в большинстве случаев осложняется воспалением кожи вокруг ануса. В этом случае зуд и жжение, покалывание и отек анальных складок становятся постоянным спутником больного.

Свидетельствуют о патологических процессах и дополнительные симптомы, которыми сопровождается зуд в анальном отверстии:

  • выделение слизи из ануса;
  • анальное кровотечение (следы крови видны на кале и/или бумаге);
  • ощущение инородного предмета в анусе;
  • расстройства кишечника (диарея, метеоризм, запоры);
  • высыпания в промежности;
  • острая боль во время дефекации;
  • выделения из половых путей.

Все перечисленные состояния требуют грамотного лечения. Однако перед тем как приступить к нему, необходимо выяснить, что именно вызвало зуд.

Не зная причин, почему анальное отверстие зудит и жжет, нельзя подобрать эффективные методы терапии. Если уделить внимание только устранению этого симптома, болезнь будет прогрессировать.

Почему появляется зуд в анальном отверстии — основные причины

С жалобами на анальный зуд можно обратиться к терапевту. После проведения первичного осмотра он направит пациента к узкому специалисту — проктологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, урологу или гинекологу. Возможно, больному придется проконсультироваться у нескольких специалистов и сдать несколько анализов.

На начальном этапе диагностики врач будет рассматривать специфические симптомы, на основании которых можно предположить, в результате чего возник зуд в области анального отверстия. Насчитывается несколько десятков заболеваний с этим симптомом.

Патологии прямой кишки

Самая распространенная причина возникновения зуда в анальном проходе у взрослых — заболевания прямой кишки. К ним относятся:

  • наружный или внутренний геморрой;
  • хронический проктосигмоидит;
  • новообразования в прямой кишке (полипы или раковые опухоли);

  • новообразования в складках анального отверстия и вокруг ануса (остроконечные кондиломы);

  • анальные трещины;
  • аноректальные свищи.

Если зуд вокруг анального отверстия не сопровождается выделениями слизи и крови, а при осмотре обнаруживаются сухие телесного цвета образования, речь идет об остроконечных кондиломах.

Важно! Доброкачественные новообразования появляются из-за заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). При определенных условиях эта инфекция провоцирует образование перианальных кондилом и папиллом, которые затем могут переродиться в рак анального канала.

Если помимо зуда пациент жалуется на боли в прямой кишке, выделение крови и слизи, высока вероятность проктологических заболеваний — трещин, геморроидальных узлов, свищей и т.д. Неприятные симптомы при таких заболеваниях обостряются после дефекации.

Патологии мочеполовой системы

Возникать зуд около ануса может на фоне гинекологических и урологических заболеваний и инфекций мочеполовых органов. Наиболее распространенные причины его появления:

  • кандидоз;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея и другие ЗППП.

Иногда это может быть и герпес, передающийся половым путем. Узнать его можно по водянистым пузырькам (фото ниже).

Никаких признаков, кроме зуда, при таких патологиях может не быть. Однако в большинстве случаев их выдают выделения из половых путей (зеленые или гнойные, в виде пены или творога, с примесью крови и так далее), неприятный запах от половых органов, боль внизу живота, высыпания и мокнущие язвочки.

Важный момент! Упомянутые заболевания в 90% случаев сопровождаются увеличением лимфоузлов в паху. Иногда это единственный признак, кроме зуда, который помогает врачу поставить верный диагноз.

Паразитарные инфекции

Вторая по распространенности причина зуда в анальном отверстии состоит в заражении кишечными паразитами — острицами, аскаридами, лямблиями. Они чаще беспокоят детей и подростков, вызывая сильный дискомфорт после опорожнения кишечника и после пробуждения. Дополнительные признаки, по которым можно диагностировать глистные инвазии:

  • усталость;
  • сонливость;
  • аллергические реакции (сыпь, насморк);
  • субфебрилитет;
  • тошнота и/или рвота;
  • вздутие живота;
  • спазмы кишечника и расстройство стула.

При аскаридозе и энтеробиозе в кале наблюдаются живые или погибшие паразиты. Остриц можно обнаружить возле ануса на коже или даже на белье. Особенно часто они выходят наружу ночью или утром.

Интересный факт! В 90% случаев заражение гельминтами происходит при общении с домашними животными и во время игр в уличных песочницах. Также это происходит при контакте личными вещами носителей гельминтов.

Заболевания кишечника

Зуд в перианальной области возникает при воспалительных и инфекционных заболеваниях кишечника, которые сопровождаются длительной диареей или запорами. Нарушения стула провоцируют раздражение слизистой оболочки прямой кишки и анальных складок, в результате чего наблюдается жжение или зуд.

Читайте также:
Почему при геморрое может болеть живот и что делать?

Другие причины

Помимо описанных ранее заболеваний сильный зуд в области анального отверстия провоцируют и другие патологические состояния:

  • кожные болезни — дерматиты, псориаз, себорейная экзема и лишай;
  • аллергические реакции;
  • опрелости;
  • побочные эффекты при приеме препаратов.

Приводят к сильному зуду и некоторые психические и нервные расстройства, в число которых включены навязчивое стремление к чистоте промежности, стрессы, депрессивные состояния.

Не зависимо от того, что стало причиной появления этого неприятного симптома, стоит обратиться за помощью к врачу. Каждое из описанных заболеваний не исчезает самостоятельно, и со временем приводит к серьезным осложнениям. Так, при прогрессировании геморроя может произойти тромбоз сосудов или их разрыв с обильным кровотечением, а анальные трещины легко инфицируются и могут перерасти в хронический парапроктит.

Наиболее опасен зуд, спровоцированный полипами прямой кишки. Эти безопасные на первый взгляд новообразования часто трансформируются в раковую опухоль.

Лечение анального зуда

Методы, как лечить зуд в заднепроходном отверстии, подбираются врачом в зависимости от обнаруженных заболеваний. В большинстве случаев терапевтические мероприятия направлены на их устранение, так как зуд является симптомом. Используют преимущественно медикаментозную терапию, а в некоторых случаях требуется использование радикальных мер — хирургического или малоинвазивного вмешательства.

Медикаменты

Чтобы устранить проявления анального зуда, используются лекарственные средства разных групп в зависимости от причин возникновения симптома:

  1. При геморрое, анальных трещинах и других заболеваниях прямой кишки используют местные средства — мази или гели с противовоспалительным и противозудным действием.

  1. Если проблема аллергического характера, с навязчивым симптомом помогут справиться противоаллергические мази с антигистаминами.

  1. Антибиотики в форме таблеток или инъекций используются при половых инфекциях и венерических заболеваниях.

  1. Противогрибковые средства в форме суппозиториев и таблеток используются при кандидозе.
  2. Гельминтозы и их симптомы устраняются приемом специальных противопаразитарных средств. Препарат подбирают исходя из того, какой вид глистов был обнаружен во время обследования. Совместно с ними рекомендуется принимать сорбенты, чтобы очистить организм от токсинов.

  1. При обнаружении остроконечных кондилом на анусе показан прием средств для усиления иммунитета и подавления активности вируса.
  2. Если зуд обусловлен кожными заболеваниями, назначают местные препараты кортикостероиды.

Чтобы полностью вылечить зуд, назначаются дополнительные средства: витаминно-минеральные комплексы, седативные препараты и средства для стабилизации стула.

Важно! Самостоятельно подбирать лекарства и рассчитывать дозировку и срок терапии нельзя. Этим должен заниматься узкопрофильный специалист после проведения комплексного обследования пациента.

Диета

Ослабить зуд вокруг анального отверстия помогает соблюдение диеты. Особенно полезна она при проктологических заболеваниях и патологиях желудочно-кишечного тракта, а также при гельминтозе и дисбактериозе.

Прежде всего, стоит исключить из меню пищу, раздражающую слизистую оболочку кишечника и вызывающую метеоризм, диарею или запор:

  • блюда и продукты с высоким содержанием жира, в том числе масляные соусы, сало, обжаренные овощи, жирные сорта мяса и рыбы;
  • острые специи;
  • маринады;
  • соленые овощи, мясо, рыбу;
  • фрукты, ягоды и зелень с высокой кислотностью — цитрусовые, щавель;
  • шоколад и другие какао-продукты;
  • некоторые напитки — кофе, алкоголь и черный чай, газировку и соки на ароматизаторах и подсластителях.

Основу рациона составляют супы с овощами и крупами на курином или овощном бульоне, тушеные, отварные или запеченные овощи, каши на воде или молоке, паровые котлеты, тушеное или запеченное мясо (телятина, куриное филе, баранина), яйца (не больше 2 в день), свежие кисломолочные продукты.

Важный момент! При некоторых заболеваниях придерживаться диеты придется достаточно долго — от нескольких месяцев и до бесконечности. Любое послабление несет риск обострения анального зуда.

Народные средства

Перечень народных средств, которые теоретически можно использовать при зуде в анальном отверстии, включает десятки рецептов, которые условно можно разделить на 2 группы:

  1. Наружные — отвары для ванночек с календулой, корой дуба, ромашкой и другими травами с успокаивающим, вяжущим и противовоспалительным действием.
  2. Для приема внутрь — отвары и водные настои с корой дуба, корнями лопуха или листьями грецкого ореха, липовым цветом, тысячелистником и мятой. Такие чаи и настои устраняют расстройства кишечника и нормализуют стул, благодаря чему удается избавиться от зуда.

Рассматривать их как самостоятельные лекарства не стоит. Врачи рекомендуют их использовать только как дополнение к медикаментозной и диетотерапии. Более того, стоит понимать, что лекарственные растения часто вызывают аллергию, и могут еще больше усугубить неприятные симптомы.

Важно! Категорически запрещено лечить зуд в анусе у детей травами и народными средствами.

Другие способы

Если лечение консервативными методами не улучшило состояние больного, врач принимает решение о хирургическом или малоинвазивном вмешательстве. К таким методам прибегают в следующих случаях:

  • при геморрое, осложненном тромбозом геморроидальных узлов;
  • при обильных кровотечениях из заднего прохода;
  • при инфицировании анальных трещин;
  • при образовании свищей;

при обнаружении крупных доброкачественных образований в прямой кишке (полипов).

Применяется как классические виды операций, так и малотравматичные процедуры с использованием криодеструкции, лазерных и радиволновых «ножей» и многого другого.

Так как лечить заболевания прямой кишки этими методами можно в амбулаторных условиях (многие малоинвазивные операции не требуют госпитализации пациента), они приобретают все большую популярность.

Лечить зуд в анусе нужно всеми доступными средствами, но только после консультации с врачом. Основные рекомендации смотрите в ролике далее.

Читайте также:
Чем может быть полезен Меновазин при геморрое?

Профилактические мероприятия

Уменьшить вероятность появления зуда в анальном отверстии поможет комплекс профилактических мер, который требует некоторых изменений в образе жизни. Прежде всего, стоит увеличить физическую активность, чтобы предотвратить патологические изменения сосудов прямой кишки, и пересмотреть питание:

  • включить в меню больше овощей и фруктов, содержащих клетчатку;
  • готовить еду отвариванием, запеканием или на пару;
  • заменить жирные сорта мяса диетическим филе птицы, рыбой, телятиной.

Кофе, крепкий чай, газированные и алкогольные напитки, острые специи и продукты с высоким содержанием соли — табу для тех, кто не хочет сталкиваться с проктологическими заболеваниями.

Еще одно важное условие поддержания здоровья — соблюдение личной гигиены. Перианальную область необходимо содержать в чистоте. Туалетную бумагу с ароматами лучше не использовать, равно как и душистое мыло. Они могут спровоцировать аллергию и зуд. Пристальное внимание следует уделить и гигиене рук, чтобы избежать заражения гельминтами.

Особое внимание следует уделить и текущему состоянию здоровья. Если в прямой кишке и анусе возникает даже небольшой дискомфорт, следует посетить врача. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог или проктолог.

Анальный зуд

  • Что такое анальный зуд (зуд в заднем проходе)
  • Анальный зуд – причины
  • Каким образом происходит диагностика анального зуда?
  • Лечение анального зуда
  • Анальный зуд у детей
  • Профилактика анального зуда

Что такое анальный зуд (зуд в заднем проходе)

Анальный зуд представляет собой патологическое ощущение упорного зуда в области заднего прохода. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других болезней, таких как анальная трещина, геморрой, глистные инвазии, дисбактериоз, сахарный диабет и т.д. Если человека беспокоит зуд в заднем проходе, то он ощущает одновременно и физический и психологический дискомфорт. У человека, страдающего от сильного зуда в анальном отверстии, изменяется привычный образ жизни, он испытывает проблемы с нарушением сна. В случае если не уделять должного внимания данной проблеме, это может привести к расчесыванию или возникновению анальных трещин, через которые может произойти инфекционное заражение. Последствия особо запущенных случаев могут быть очень серьезными. Возможно образование язв, открытие кровотечения, а также переход заболевания в хроническую форму.

В некоторых случаях зуд и жжение в заднем проходе носят довольно стойкий характер, вследствие чего вылечить их бывает не так просто.

Анальный зуд – причины

Многие задаются вопросом – отчего появляется зуд в заднем проходе. Ниже представлены основные и самые распространённые причины зуда в заднем проходе, которые могут стать причиной дискомфорта людей всех возрастов.

Анальный зуд после дефекации может возникать из-за недостаточного соблюдения гигиены в области заднего прохода, что естественно приводит к столь неприятному ощущению жжения.

Периодический зуд в заднем проходе у пожилых людей является достаточно распространенной жалобой, которая объясняется последствием естественной сухости кожи. Зуд в заднем проходе может появиться по той же причине в случае обезвоживания организма.

Другая распространенная причина зуда в области анального отверстия – это повышенная влажность в области заднего прохода. Такое состояние характерно для людей с повышенной потливостью, а также встречается у людей, страдающих от частых поносов или при недержании кала.

Существуют и другие причины бытового характера, которые могут привести к зуду и жжению анального отверстия. Постоянное использование жесткой мочалки, грубой туалетной бумаги, едких средств для мытья или плохо смываемого мыла, – все это может привести к столь неприятному последствию как зуд в анальном проходе.

Использование некоторых медикаментов, среди которых определённые виды антигеморроидальных средств, гели и мази местного применения, противозачаточные свечи, также может вызвать дискомфорт.

Употребление некоторых видов пищи иногда становится причиной анального зуда, преимущественно от этого страдают любители острой пряной пищи. Входящие в состав таких продуктов компоненты могут вызывать раздражение слизистой оболочки.

Самой распространенной причиной частого и кратковременного зуда в заднем проходе является недостаточная гигиена в области заднего прохода. Что естественно приводит к раздражению кожи в этой зоне.

В редких случаях небольшой зуд в заднем проходе может быть следствием удаления волос в этой области.

Существует ряд заболеваний, течение которых сопровождается анальным зудом различной интенсивности:

  • Проктологические заболевания: сфинктерит, проктит, анальная трещина, геморрой
  • Гинекологические заболевания: воспаление наружных половых органов
  • Вирусные инфекции: остроконечные кондиломы
  • Грибковые заболевания: молочница, актиномикоз
  • Дерматологические заболевания: себорея, плоский лишай, воспаление потовых желез, псориаз, атопическая экзема)
  • Болезни, связанные с нарушением обмена (панкреатит, печеночная недостаточность, сахарный диабет и др.)
  • Другие заболевания: бактериальные, глистные инвазии, лобковые вши, чесотка;

Кроме того, зуд в анальном отверстии может быть следствием невроза или возникать в результате употребления некоторых медикаментов.

Бывают случаи, когда нет возможности выявить причину зуда в анальном отверстии, тогда говорят об идиопатическом зуде, который вызван снижением сократительной функции сфинктера и выделение слизи из прямой кишки, которая и приводит к раздражению кожи вокруг заднего прохода.

Стоит отметить, что существует такое заболевание как хронический проктосигмоидит, течение которого может иметь скрытный характер. При этом единственным клиническим симптомом и будет покраснение и зуд анального отверстия. Возникновение анального зуда в данном случае происходит в результате резкого изменения кислотно-щелочного баланса сигмовидной и прямой кишки, а также присутствия в кале протеолитических ферментов, что приводит к росту в околоанальной зоне количества остаточного азота, оказывающего раздражительное воздействие на нервные рецепторы.

Читайте также:
Чем может быть полезен прием Викасола при геморрое?

У многих возникает вопрос, каковы же симптомы анального зуда? Обычно единственным проявлением этого заболевания является как раз зуд вокруг анального отверстия. Если не оказывать должного внимания болям и зуду, в заднем проходе могут образовываться ссадины и расчесы, впоследствии кожа в этой области истончается и становится подверженной повреждениям. Микротравмы могут привести к инфицированию организма. Анальный зуд часто проявляется вечером или ночью, и тем самым провоцирует бессонницу.

Существует два основных типа анального зуда, которые классифицируются в зависимости от течения заболевания.

Острый и сильный анальный зуд преимущественно появляется внезапно и носит интенсивный характер, при этом в области заднего прохода наблюдается увлажнение кожи, что приводит к дополнительному раздражению.

Течение хронического анального зуда отличается медленным развитием с постепенным усилением дискомфортного состояния. При этом, как правило, кожа в области заднего прохода склонна к сухости.

Каким образом происходит диагностика анального зуда?

Несмотря на видимую простоту симптомов заболевания, говорить о наличии зуда в заднем проходе и о его лечении можно только после консультации проктолога. Ведь это может быть проявлением других заболевания, поэтому необходимо установить причину появления зуда, и в случае вторичного характера симптома, определить основную патологию смогут лишь компетентные специалисты. При диагностике сильного зуда в заднем проходе используется широкий набор лабораторных исследований.

Для установления вероятной причины недомогания может потребоваться информация о характере и особенностях зуда возле анального отверстия, его продолжительности, интенсивности, о взаимосвязях появления зуда с рационом питания, употреблением острой пищи или алкогольных напитков. Любое наблюдение пациента может поспособствовать быстрой постановке диагноза, что в итоге приводит к сокращению времени лечения заболевания.

При первичном осмотре врач отмечает признаки воспалению в области заднего прохода, берет соскоб. Также каждому пациенту показан троекратный анализ кала на предмет наличия яиц глистов.

При обращении женщин с жалобами на зуд около анального отверстия проводится дополнительная консультация гинеколога с целью исключения инфекционных заболеваний половых органов.

В некоторых случаях при жалобах на анальный зуд мужчинам может быть показано ультразвуковое исследование простаты.

При выявлении нарушений стула производится бактериологический анализ кала.

В случаях необходимости проведения обследования прямой кишки для выявления воспалительных заболеваний кишечника проводится колоноскопия, ирригоскопия или ректороманоскопия. Проведение колоноскопии, в отличие от других обследований, позволяет выявить воспаления слизистых стенок кишки на всем протяжении толстого кишечника.

Еще одним этапом исследования при анальном зуде является анализ крови на содержание сахара, а также на наличие обменных нарушений, которые могут сопровождаться кожным зудом.

В случае подозрения на функциональную недостаточность анального сфинктера проводится сфинктероманометрия.

Если анальный зуд сопровождается постоянными поносами или запорами, то в таком случае стоит проводить исследования на предмет наличия патологий верхних отделов пищеварительного тракта, такие как УЗИ брюшной полости и гастроскопия.

Лечение анального зуда

Уже на начальной стадии заболевания многие задаются вопросом как же лечить анальный зуд. Наличие всего одного симптома может создать впечатление несерьезности такого заболевания и ощущение того, что лечение зуда в заднем проходе должно быть очень простым. Но не всегда это соответствует действительности, и лечение такого заболевания может быть весьма продолжительным.

Основным направлением терапии анального зуда является определение причины его возникновения и последующее его искоренение, при этом могут использоваться средства местного применения, облегчающие состояние пациента.

Если у вас возникает вопрос, чем лечить анальный зуд, то необходимо учитывать, несмотря на желание самостоятельного лечения, что квалифицированно помочь способен только врач. Существует множество проявлений анального зуда, а причины его наличия бывают совершенно разными, и для каждого отдельно взятого случая может потребоваться употребление специализированных медикаментов или прохождение лечебных процедур.

В случаях, когда покраснение и зуд заднего прохода носят вторичный характер, лечение направлено на выявление и избавление от основной патологии.

Если основное заболевание имеет инфекционную причину, то назначается терапия с применением антибиотиков, в случаях грибковой инфекции назначаются фунгицидные средства.

В случаях наличия глистной инвазии пациенту показан прием антигельминтных препаратов.

Стоит отметить, что заболевания, при которых наблюдаются воспалительные процессы в толстом кишечнике, требуют проведения полного курса соответствующего лечения. При геморрое, анальной трещине, выпадении прямой кишки может потребоваться не только терапевтическое лечение, но и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Если зуд около заднего прохода выступает в роли клинического симптома таких серьезных патологий как сифилис, сахарный диабет, цирроз печени, гепатит, то лечение может стать достаточно продолжительным и сложным.

Для местного применения в качестве средств, снижающих дискомфорт и уменьшающих зуд, используются специальные мази, а также микроклизмы (с 3х-процентным протарголом или колларголом, маслами, отварами трав). Для подавления стойкого болевого синдрома в некоторых случаях применяются электросон и центральная электроанальгезия.

В редких случаях, когда не удалось выявить причину анального зуда, лечение приходится применять симптоматически. Назначаются успокоительные средства, при этом показано тщательное, но не избыточное соблюдение личной гигиены в области заднего прохода, ограничение некоторых типов напитков и твёрдой пищи, которые могут приводить к раздражению слизистой и кожи анальной зоны. Это такие продукты как алкоголь, чай, кола, цитрусовые, шоколад, перец, острые приправы.

Читайте также:
Особенности питания при обострении геморроя

Если зуд в заднем проходе носит постоянный характер, то это может привести к расчесам, что в свою очередь способствует бактериальному поражению кожи, экземам, появлению язв, а также кровоточивости.

Следует отметить, что при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, а не пытаться самостоятельно избавиться от анального зуда, ведь компетентно ответить на вопрос о причинах его появления и о подходящем лечении может дать только врач после проведения необходимых исследований. Отказавшись от визита к специалисту на ранней стадии заболевания, вы увеличиваете вероятность того, что болезнь перейдет в стадию хронической патологии и тогда лечение анального зуда станет более продолжительным и трудоемким.

Несвоевременное начало терапии, как и неправильная самостоятельная постановка диагноза с последующим самолечением, в отдельных случаях могут привести к ухудшению самочувствия пациента и не только не давать выздоровления, но и приводить к прогрессированию заболевания.

Анальный зуд у детей

Дети достаточно часто страдают от зуда и жжения в заднем проходе, но стоит отметить, что наиболее частой причиной этого является глистная инвазия.

Диагностика наличия остриц в организме ребенка обычно проходит именно по зуду в области анального отверстия, который часто появляется в ночное время суток. В некоторых случаях при этом заболевании можно обнаружить самих остриц в кале ребенка, которые выглядят как тонкие маленькие белые червячки. Но все же при проявлении у ребенка зуда анального отверстия необходимо проконсультироваться с врачом.

Избавится от зуда заднего прохода у ребенка такого рода достаточно просто. Следует лишь принимать препараты, которые назначит лечащий врач. Стоит отметить, что при обнаружении остриц у детей, курс лечения рекомендуется пройти всем членам семьи, ввиду того что это заболевание достаточно легко передается бытовым путем.

Профилактика анального зуда

Снизить вероятность появления анального зуда можно, соблюдая некоторые основные правила, которые помогут не только избежать появления такого заболевания, но и повысят общий жизненный тонус человека.

Следование правильному сбалансированному и рациональному питанию принесет пользу не только с точки зрения профилактики анального зуда, но и с точки зрения пользы для всего вашего пищеварительного тракта. Необходимо отказаться от чрезмерного употребления сладких газированных напитков, кофе, чая, молока, алкогольной продукции, томатов, приправ, острого перца, цитрусовых и шоколада.

Еще одним важным моментом является соблюдение гигиены промежности, но в то же время следует помнить, что чрезмерная гигиена, как и использование щелочного мыла или парфюмированных средств, может приводить к раздражению в этой области. Поэтому если вы заметили, что какое-либо мыло или гель вызывает у вас жжение в области заднего прохода, то стоит задуматься о том, чтобы подобрать другое средство, на которое у вас не будет подобной реакции.

Несмотря на модные тенденции, всегда стоит отдавать предпочтение удобному нижнему белью из натуральных тканей. Использование тесной облегающей одежды приводит к усилению потливости тела в целом, и в области заднего прохода в частности, что также является одной из причин появления анального зуда.

Анальный зуд – симптомы, причины и лечение

Анальный зуд – симптомы, причины и лечение

Анальный зуд – симптом, ухудшающий качество жизни пациента. Усиленный зуд заднего прохода мешает профессиональной деятельности и существенно влияет на повседневную жизнь пациента. Чаще всего жжение и зуд усиливаются в ночное время.

Найти причины и лечить это заболевание сложно. Пациентов, страдающих анальным зудом, лечат врачи различных специальностей, дерматологи, гастроэнтерологи, хирурги и аллергологи. Бывает, что на излечение пациента от этого неприятного недуга нужно несколько лет.

Причины развития зуда в анальной области

Определение причины зуда очень важно для выздоровления пациента.

Самый частый диагноз – идиопатический зуд, то есть зуд, причина которого неизвестна. Идиопатический зуд диагностируется более чем у 50% пациентов с анальным зудом. У пациентов с идиопатическим зудом проводится проктологическое обследование. В остальных случаях зуд является вторичным симптомом других заболеваний.

К причинам вторичного зуда относятся:

  • Аллергия (сенсибилизация). Чаще всего это аллергия на вещества, непосредственно контактирующие с кожей (так называемая контактная аллергия). Такими сенсибилизирующими веществами могут быть стиральный порошок, мыло, крем. Продукты и лекарства (например, антибиотики) также могут быть аллергенами;
  • Доброкачественные проктологические заболевания (геморрой, трещина, свищ, выпадение прямой кишки, недостаточность сфинктерной мышцы); При этих заболеваниях экссудат и воспалительные выделения из анального канала раздражают кожу, вызывая жжение и зуд;
  • Опухоли – редкая причина анального зуда;
  • Воспалительные заболевания толстой кишки, например язвенный колит ;
  • Паразитарные заболевания (острицы, реже чесотка).

Язвенный колит

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Язвенный-колит.jpg?fit=450%2C292&ssl=1?v=1602489962″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Язвенный-колит.jpg?fit=800%2C519&ssl=1?v=1602489962″ loading=”lazy” src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%AF%D0%B7%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82.jpg?resize=800%2C519&ssl=1″ alt=”Язвенный колит” width=”800″ height=”519″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Язвенный-колит.jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Язвенный-колит.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Язвенный-колит.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” data-recalc-dims=”1″ /> Язвенный колит

Многие пациенты считают острицы основной причиной зуда и спрашивают на приеме рецепты на антипаразитарные препараты. Острицы – одна из причин зуда, который часто встречается у детей. У взрослых они встречаются реже.

Причины зуда у заднего прохода у взрослых:

  • Дерматологические заболевания, например псориаз, лишай;
  • Инфекционные заболевания (бактериальные, грибковые, вирусные);
  • Психогенные причины. Зуд может быть спровоцирован или усугублен конфликтными ситуациями в личной или профессиональной жизни, а также быть симптомом невроза и психического заболевания;
  • Системные заболевания (например, заболевание печени, диабет);
  • Недостаточная или чрезмерная гигиена;
  • Другие причины.

Диагностика

Диагностика причины зуда может быть сложной и состоит из опроса, общего и проктологического осмотра пациента и дополнительных анализов.

Читайте также:
При геморрое горячую ванну принимать нельзя, а теплую можно

Опрос пациента

Проведение подробного разговора с пациентом при этом заболевании имеет особое значение. Пациентам с анальным зудом рекомендуется подготовиться к беседе с лечащим врачом и поразмышлять над следующими вопросами:

  • когда появились симптомы и нет ли четкой взаимосвязи между началом зуда и конкретным фактором (стиральный порошок, лекарства);
  • в каких ситуациях и когда симптомы ухудшаются;
  • страдаете ли вы хроническими заболеваниями, которые могут быть связаны с зудом – диабет, уремия, аллергия, кожные заболевания;
  • гигиенические привычки;
  • текущие лекарства;
  • привычки в еде.

Осмотр пациента

Проводится общий осмотр пациента, во время которого врач уделяет особое внимание поражениям кожи.

Проктологическое обследование пациента заключается в осмотре кожи вокруг заднего прохода (кожа часто красная, с многочисленными царапинами), осмотре пальцем через задний проход, ректоскопии для исключения проктологических заболеваний, которые могут вызывать зуд.

Дополнительные обследования

Решение о проведении дополнительных обследований принимает врач после собеседования и осмотра пациента.

Эти исследования включают:

  • диагностические исследования толстой кишки (ректоскопия, колоноскопия , ректальная клизма);
  • исследование кала на паразитов, которое необходимо провести не менее трех раз;
  • тесты на аллергию;
  • анализы крови (определение уровня сахара, мочевины, билирубина);
  • бактериологические тесты;
  • тесты на наличие грибков.

Колоноскопия

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Колоноскопия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1602489972″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Колоноскопия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1602489972″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%9A%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Колоноскопия” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Колоноскопия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Колоноскопия.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Колоноскопия.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Колоноскопия.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Колоноскопия

Лечение анального зуда

Лечение кожного зуда может быть причинным и симптоматическим. Причинное лечение кожного зуда основывается на устранении его причины. Причинное лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение включает:

  • устранение аллергена при аллергическом зуде;
  • противопаразитарные препараты, если причиной зуда паразиты;
  • противогрибковые препараты при грибковой инфекции;
  • мази с антибиотиками от бактериальных инфекций ;
  • лечение диабета или любого другого системного заболевания, которое может вызывать зуд.

Мазь с антибиотиками от бактериальных инфекций

Мазь с антибиотиками от бактериальных инфекций

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Мазь-с-антибиотиками-от-бактериальных-инфекций.jpg?fit=450%2C282&ssl=1?v=1602489957″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Мазь-с-антибиотиками-от-бактериальных-инфекций.jpg?fit=878%2C550&ssl=1?v=1602489957″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%9C%D0%B0%D0%B7%D1%8C-%D1%81-%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BC%D0%B8-%D0%BE%D1%82-%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B9.jpg?resize=900%2C564&ssl=1″ alt=”Мазь с антибиотиками от бактериальных инфекций” width=”900″ height=”564″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Мазь-с-антибиотиками-от-бактериальных-инфекций.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Мазь-с-антибиотиками-от-бактериальных-инфекций.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Мазь-с-антибиотиками-от-бактериальных-инфекций.jpg?w=878&ssl=1 878w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Мазь-с-антибиотиками-от-бактериальных-инфекций.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Мазь с антибиотиками от бактериальных инфекций

Если кожный зуд вызван хирургическими проктологическими заболеваниями (выпадение прямой кишки, полип), выполняются соответствующие операции.

Симптоматическое лечение может быть консервативным или оперативным.

  • Образцовая, но не чрезмерная личная гигиена.
  • Подмывание два раза в день теплой водой с лечебным мылом или со средствами с pH 5,5. Большинство пациентов моются слишком часто, так как теплая водяная баня приносит им временное облегчение. Слишком частое мытье может привести к механическим повреждениям кожи, а также к изменению реакции кожи с кислой на щелочную. Кожа кислая, и в этой среде на коже обнаруживаются непатогенные бактерии. При чрезмерном мытье кожа становится стерильной и может быть заражена бактериями, живущими в щелочной среде.
  • Отказ от косметических средств, которые могут вызвать у пациента сенсибилизацию. К таким косметическим средствам могут относиться лосьоны, гели для ванн, кремы, интимные дезодоранты и т. д. Если пациент замечает связь между кожным зудом и использованием косметического средства, мыла, стирального порошка, он может устранить ее самостоятельно, даже до посещения врача.
  • Использование вместо грубой мягкой туалетной бумаги или салфетки (для сушки, а не вытирания ануса после мытья).
  • При ночном зуде пациенту рекомендуется спать в хлопчатобумажной одежде.

Пациенту полезно вести дневник, в котором он записывает степень зуда, время возникновения, и в то же время продукты, которые он употреблял, а также косметику, мыло, порошки, шампуни, которые он использовал в данный день. Часто пациент, а не врач может найти причину зуда, не проводя дополнительных тестов.

Поскольку стиральные порошки могут вызывать аллергические реакции, пациенту рекомендуется стирать нижнее белье с мылом, а не с порошком, и тщательно его полоскать.

Диета

Независимо от того, что вызывает зуд, диета играет важную роль в его лечении.

Могут усилить зуд следующие продукты: алкоголь, крепкий кофе и чай, пряные специи, цитрусовые, сладости (шоколад), кока-кола, помидоры.

Пища также может содержать аллергены, поэтому пациенту следует следить за тем, ухудшаются ли симптомы после употребления определенных продуктов.

Пациенту рекомендуется придерживаться мягкой, легкоусвояемой диеты , без острых приправ и алкоголя.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Легкоусвояемая-диета.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1602489967″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Легкоусвояемая-диета.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1602489967″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/%D0%9B%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%BE%D1%83%D1%81%D0%B2%D0%BE%D1%8F%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%8F-%D0%B4%D0%B8%D0%B5%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Легкоусвояемая диета” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Легкоусвояемая-диета.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Легкоусвояемая-диета.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Легкоусвояемая-диета.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/10/Легкоусвояемая-диета.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Легкоусвояемая диета

Лекарственные препараты

Лекарства местного действия:

  • мази, подкисляющие кожу, содержащие борную кислоту;
  • стероидные мази используются непродолжительное время. Лечение стероидами должно быть ограничено лечением острого зуда и не должно превышать 3-4 недель.
  • легкие седативные средства (при идиопатическом и психогенном зуде),
  • пероральные противоаллергические препараты.

Хирургические методы лечения симптоматического зуда (например, кожные трансплантаты, перерезание сенсорных нервных окончаний на коже вокруг ануса) являются спорными и используются очень редко.

Осложнения патологии

Осложнения, связанные с заболеванием:

  • вторичные инфекции заднего прохода;
  • невроз.

Осложнения, связанные с лечением:

Зуд заднего прохода – это состояние, которое, в зависимости от первопричины, лечат гастроэнтерологи, проктологи, дерматологи и аллергологи. Пациенты и врачи не должны относиться к зуду легкомысленно, потому что, помимо незначительных причин, зуд может быть вызван серьезными заболеваниями, включая рак.

Знаете ли вы, что …

Анальный зуд поражает до 5% населения и встречается у мужчин чаще, чем у женщин (2:1).

Читайте также:
Особенности кровоостанавливающих препаратов при геморрое

Редко используемый метод – это внутрикожное и подкожное введение раствора метиленового синего.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Анальный зуд

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Консультация проктолога – 50%!

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Пак Алексей Геннадиевич

Сазонов Виктор Васильевич

Аноскопия

Лечение геморроя

Проктология в “МедикСити”

“MediaMetrics”, радиостанция, программа “Онлайн прием” (февраль 2017г.)

Анальный зуд – достаточно распространенное состояние, при котором человек страдает от упорного зуда в области заднего прохода. Многие терпят зуд в анальном отверстии чуть ли не годами, стесняясь обратиться к врачу или не зная, какой специалист может помочь в этом случае.

Врачи-проктологи «МедикСити» – это специалисты, которые помогут Вам при любых проктологических проблемах и заболеваниях, будь то зуд в анальном отверстии или геморрой, парапроктит и свищ. Не бывает «несерьезных» или «неважных» проблем, если дело касается Вашего здоровья! Обязательно обратитесь к доктору, если Вас беспокоят хоть какие-то симптомы проктологических заболеваний!

Виды анального зуда

В проктологии различают первичный и вторичный анальный зуд.

Первичный анальный зуд – это зуд, видимых причин появления которого ученые еще не выявили.

Вторичный анальный зуд может появиться как один из симптомов при некоторых заболеваниях. Например, подобное состояние может сопровождать следующие заболевания:

  • геморрой;
  • анальная трещина в хронической форме;
  • глистная инвазия;
  • проктит, проктосигмоидит и другие заболевания кишечника;
  • воспалительные заболевания интимной сферы;
  • грибковое заражение анальной области и промежности;
  • ожог или механическое травмирование заднего прохода (напр., при наличии инородного тела в кишечнике).

При каких заболеваниях бывает анальный зуд

Анальным зудом могут сопровождаться следующие заболевания:

  • проктологического направления (проктит и проктосигмоидит, геморрой, хронический парапроктит, криптит, недостаточность (недержание) анального сфинктера);
  • гинекологического направления (ВЗОМТ);
  • вирусного направления (остроконечные кондиломы);
  • грибковые заболевания (актиномикоз, молочница);
  • бактериальные заболевания (глистные инвазии, лобковые вши, чесотка);
  • заболевания кожи (псориаз, себорея, воспаление потовых желез, атопический дерматит, экзема, плоский лишай);
  • заболевания с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, печеночная недостаточность, панкреатит).

Симптомы зуда в анальном отверстии

Непрекращающийся зуд в анальном отверстии по ночам – что может быть ужаснее? У человека могут наблюдаться бессонница, нервозность, депрессия. Кожа вокруг анального отверстия становится грубой, покрывается ссадинами, начинает кровоточить. Если в глубокие ссадины попадет инфекция, что можт начаться воспаление.

Острый анальный зуд начинается, как правило, неожиданно и резко. В области ануса появляется мацерация (увлажнение кожи), раздражение, расчесы.

Хронический анальный зуд может начаться незаметно, но со временем становится все сильнее. Кожа вокруг заднего прохода становится сухой, воспаляется. Может отсутствовать характерная пигментация. Обычно при хроническом анальном зуде расчесов не бывает.

Длительный анальный зуд может привести к бактериальному поражению кожи, к появлению экземы, раны начинают болеть и кровоточить. Поэтому лучше прийти на консультацию к врачу-проктологу «МедикСити» при первых же симптомах и ни в коем случае не заниматься самолечением! Ведь такой зуд обычно является своеобразным «звоночком», признаком наличия в организме серьезных заболеваний.

Основные причины зуда в области заднего прохода, почему чешется?

Навязчивый зуд в прямой кишке – довольно неприятное состояние, которое не дает работать и просто жить полной жизнью. В конечном итоге он часто приводит к невротизации, а также вполне может быть признаком конкретных заболеваний. В чем причины такого зуда и как от него избавляться?

Если ребенок постоянно жалуется на зуд в прямой кишке и чешет промежность, практически любые родители верно предположат, что причиной тому является острица детская или, как говорят, глисты. Поскольку самка острицы активизируется именно в ночное время, зуд может усиливаться вечером и по ночам, лишая ребенка сна. Избавиться от такого зуда можно только уничтожив глистов при помощи лекарственного средства, которое назначит врач.

Заболевания прямой кишки нередко тоже сопровождаются зудом в ней. Анальная трещина может быть причиной таких неприятных ощущений. Иногда она осложняет воспалением в результате попадания в нее патогенных микроорганизмов. В ином случае зуд и жжение в заднем проходе появляются при геморрое, а именно на первой и второй стадиях заболевания, когда венозные сплетения прямой кишки увеличены лишь немного и подвергаются раздражению каловыми массами. Поэтому зуд может усиливаться при запорах или после дефекации, когда небольшие геморроидальные узлы немного воспаляются.

Если зуд в анальном отверстии беспокоит вас регулярно, а тем более сопровождается болью, стоит посетить проктолога. Пальцевым исследованием он определит состояние вен прямой кишки, установит наличие трещин. В таком случае требуется коррекция диеты: включите в рацион побольше овощей и фруктов, не забывайте о дневной норме употребляемой чистой воды. Обязательно соблюдайте гигиену, после похода в туалет для снятия зуда подмывайтесь прохладной водой или отварами лекарственных трав. Также для снятия зуда врач посоветует смягчающие и охлаждающие мази, а в случае начинающегося геморроя порекомендует ректальные свечи.

Читайте также:
Можно ли применять свечи Гексикон при геморрое?

Самостоятельно можно смазывать задний проход облепиховым или миндальным маслом. Впрочем, не стоит списывать со счетов такую причину зуда в прямой кишке, как онкологические процессы. Раковые новообразования вполне могут сопровождаться постоянным зудом в заднем проходе, позже присоединяются боли и патологические выделения – гной, кровь или слизь.

Нарушения стула тоже приводят к зуду после дефекации. Запоры, равно как и диарея раздражают прямую кишку и анальное отверстие, поэтому после них обязательно нужно подмываться прохладной водой. Однако крайне необходимо установить причину этих нарушений стула и стараться устранить ее.

Говоря о причинах зуда, которые не затрагивают патологический процесс в прямом кишечнике непосредственно, стоит упомянуть о заболеваниях, передающихся половым путем. В частности подобный зуд могут вызывать хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие подобные инфекции. Чешется при этом промежность в целом, а также и прямая кишка. То же бывает и при молочнице у женщин. Поскольку влагалище и анус находятся очень близко, грибок легко распространяется по слизистым оболочкам, вызывая воспаление и в анальном канале.

Повышение уровня сахара в крови влияет на состояние слизистых оболочек, в результате чего появляются зуд в прямой кишке, также он может возникать и во влагалище. Если он возникает регулярно, возможно, имеет смысл сдать анализ крови и определить уровень глюкозы.

Заболевания поджелудочной железы иногда провоцируют появление зуда в заднем проходе. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к ухудшению процессов пищеварения, из-за чего меняется характер кала, он может оказывать раздражающее действие на слизистую кишки.

Стоит также обратить внимание на свой рацион питания. Любители острых приправ чаще подвержены зуду в заднем проходе, поскольку пряности раздражают слизистую оболочку прямой кишки и анус. Зуд часто возникает в результате дисбактериоза, который становится следствием неправильного питания, перенесенных заболеваний, антибиотикотерапии.

Причиной зуда прямой кишки бывают аллергические реакции. Они могут быть вызваны различными пищевыми продуктами, лекарственными средствами. Точно так же может проявляться и псориаз.

Итак, что нужно сделать, чтобы избавиться от зуда в прямой кишке и установить его возможную причину?

– Очень важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться чистой и прохладной водой с небольшим количеством мыла, можно также применять ополаскивания и примочки на основе отваров лекарственных трав – ромашки, шалфея.

– Включайте в меню фрукты, овощи и необходимое количество жидкости, при этом ограничьте употребление кофе, чая, острых приправ и спиртных напитков. Также избегайте потенциальных аллергенов – цитрусовых фруктов, куриных яиц, сладостей.

Для устранения зуда можно пользоваться смягчающими кремами и мазями с косметическими маслами и охлаждающими веществами. Также можно прибегнуть к лекарственным мазям, которые назначаются проктологами при зуде в анусе – анестезиновая, гидрокортизованная – полный список представлен в данной статье на нашем сайте. Также не следует забывать о современных коммерческих препаратах от зуда в прямой кишке – мази ультрапрокт, ауробин или тотже синафлан. Но следует помнить, что последние содержат гормоны в тех или иных количествах, которые при длительном применении могут вызвать свои побочные эффекты, такие как грибковый дерматит и т.д., поэтому их мы не рекомендуем для регулярного использования.
– Целесообразно бывает восстановить нормальную микрофлору при помощи специальных препаратов, содержащих высушенные нормальные бактерии человека.

– Чтобы установить истинную причину зуда в заднем проходе нужно посетить врача, который осмотрит промежность и анальный канал, возьмет мазок на наличие микрофлоры, определит, есть ли в прямой кишке опухоли, полипы или увеличенные вены.
– В идеале бывает полезно также сдать биохимический анализ крови, чтобы определить уровень глюкозы в крови, работу поджелудочной железы (характеризуется уровнем амилазы) и желчного пузыря (характеризуется уровнем билирубина). Также может потребоваться сдача анализа кала на копрограмму, которая тоже позволит определить эффективность работы поджелудочной железы. Для исключения глистных инвазий берется мазок с перианальной области и производится анализ кала.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Анальный зуд

Зуд в заднем проходе (анальный зуд) – деликатная и распространенная проблема, которая может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и патологических процессах. Зачастую людям стыдно признаться специалистам о таком состоянии, поэтому они не обращаются за медицинской помощью. Ощущение зуда в области ануса может являться клиническим проявлением многих проктологических болезней. Выявить и устранить причины раздражения сумеет узкоспециализированный врач – колопроктолог.

Классификация анального зуда

Колопроктологи делят зуд в заднем проходе на первичный (идиопатический) и вторичный. Классификация необходима для выбора стратегии лечения. Когда зуд в заднем проходе не является отдельным симптомом, а вполне самостоятельным заболеванием, имеющим идентичное название, то в этом случае он считается первичным и идиопатическим, то есть не имеющим явных причин возникновения. Идиопатический зуд наблюдается специалистами намного чаще у мужчин в возрасте 30-60 лет, по сравнению с женщинами.

  • Классификация анального зуда
  • Появление зуда
  • Основные симптомы
  • Что может спровоцировать зуд?
  • Стрессовые ситуации и неправильная гигиена
  • Причины зуда у взрослых
  • Причины анального свербежа у детей
  • Суть диагностики
  • Профилактические меры

Вторичный зуд является одним из симптомов многих заболеваний. В этом случае следует лечить заболевание. Основными причинами, которые вызывают анальный зуд могут быть: заболевания прямой кишки, среди которых геморрой, кондиломы в заднем проходе (остроконечные), трещины анального отверстия, различные опухоли в области прямой кишки, проктосигмоидит в хронической форме и другие. Гинекологические заболевания – естественно, что эта группа причин относится только к зуду в анальном проходе у женщин. Этот симптом может быть свидетельством вульвовагинита или каких-либо нарушений вагинальной секреции. Венерические болезни и инфекции мочеполовой системы – зуд в заднем проходе является симптомом таких заболеваний, передающихся половым путем, как хламидиоз и трихомониаз. Он может появиться при хроническом простатите, от которого страдает почти половина зрелого мужского населения планеты, а также при уретрите.Кожные заболевания – зуд в анальном проходе часто сопровождает такое заболевание, как псориаз. Но он также может проявиться как контактный дерматит при использовании присыпок, туалетной бумаги или ношении одежды, раздражающей кожные покровы. Это далеко не полный список причин, из-за которых может появиться зуд в заднем проходе. Он может быть симптомом сахарного диабета или болезней печени, различных грибковых поражений, аллергической реакцией на определенные продукты питания или алкоголь, побочным эффектом применения пенициллина, тетрациклина или эритромицина, и даже следствием депрессии или тревожных состояний.
По какой причине не возник бы зуд в заднем проходе, необходимо обратиться за консультацией к специалисту-проктологу. Он проведет визуальный осмотр кожи анального отверстия и назначит ряд анализов и процедур, которые помогут установить точный диагноз. Это кровь на сахар, анализ мочи, кал на яйца глистов и дисбактериоз, аноскопия, колоноскопия.

Читайте также:
Лечение геморроя медвежьим жиром – 5 рецептов, противопоказания

Появление зуда

Мучительный зуд в области ануса – это болезненное состояние, которое может наблюдаться у пациента длительный или короткий промежуток времени. Он сопровождается болезненными и неприятными ощущениями. Если он не исчезает через 2-3 дня, то на месте возникает отек и уплотнение эпидермиса. Усугубляется состояние при промывании области промежности теплой мыльной водой (манипуляция делается для уменьшения дискомфортных ощущений): человек начинает страдать от сильного жжения и раздражения.

Очень часто люди из-за зуда активно расчесывают эту область пальцами, от чего образуются царапины, кожа краснеет и на ней появляется раздражение. Такое состояние характеризует острую форму заболевания.

Особенности хронической формы: слабо выраженная интенсивность зуда, сохранение постоянной симптоматики (он не прекращается ни днем, ни ночью), кожный покров в области заднего прохода становится очень тонким, возникают раны и царапины.

Во время заболевания ремиссия и обострения постоянно чередуются, то есть зуд имеет циклическую форму. Люди с такой проблемой чувствуют постоянный дискомфорт, плохо спят, находятся в длительной депрессии. Также у них нет желания работать, они становятся очень агрессивными и раздраженными.

Основные симптомы

При длительном сохранении симптомов, человек начинает страдать бессонницей, у него наблюдается депрессивное состояние и нервозность. Помимо зуда пациента со временем начинает беспокоить кровоточивость, ссадины, травмы в области ануса. Кожа становится настолько тонкой, что легко подвергается травмированию, инфицированию и развитию воспалительного процесса.

Зуд начинается у людей резко и неожиданно и сопровождается набуханием и размягчением кожного покрова и раздражением. При неадекватном лечении заболевание может принять хроническую форму.

Анальный зуд, длительностью свыше 5 до 10 дней, может быть вызван бактериальным поражением эпидермиса. Осложнениями такой проблемы может быть: появление экземы, ран, кровоточивость. При выявлении таких состояний следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом, пройти ряд исследований, сдать нужные лабораторные анализы.

Что может спровоцировать зуд?

Причиной возникновения анального зуда может быть одна из патологий прямой кишки, например, наружный или внутренний геморрой, папилломы с острыми концами. Если свербеж сопровождается сильной болью, выделяется небольшое количество крови, доктор может поставить диагноз: трещина конечной части пищеварительного тракта, аноректальный свищ, полип. Наиболее часто появляется зуд из-за длительного проктосигмоидита и опухоли конечного отдела пищеварительного тракта.

Паразитарные заболевания способствуют возникновению анального свербежа. Острицы, аскариды, лямблии становятся причиной зуда. При гельминтозе зуд и жжение появляется после похода в туалет. Ночной свербеж медики часто объясняют энтеробиозом.

При дисбиозе нередко возникает зуд в заднем проходе и запоры. Болезни эпидермиса, такие как дерматит, псориаз, лишай, экзема провоцируют появление свербежа. Такая неприятная проблема у сильной половины человечества оказывается из-за уретрального синдрома и нарушения работы предстательной железы. У женщин анальный зуд может начаться из-за гинекологических патологий. Неприятные ощущения связывают с инфекциями, которые передаются половым путем: трихомониаз, хламидийная инфекция и гонорея. У девушек наиболее распространенной причиной зуда в области ануса есть кандидоз.

При дефиците инсулина и наличии сахарного диабета наблюдается постоянный свербеж в области промежности.

Больные могут испытывать сильный дискомфорт при гастрите, авитаминозе, подагре, инфекционном гепатите, заболеваниях поджелудочной железы и печени, нарушениях работы желудочно-кишечного тракта.

Аллергии и избыточная масса тела (ожирение) также оказывают негативное влияние на самочувствие больного. Из-за избытка веса люди часто потеют, вследствие чего возникает раздражение, преет область ануса. Такие проявления становятся причиной зуда.

Аллергические реакции на медикаменты, еду и спиртные напитки нередко становятся причиной свербежа в области промежности.

Стрессовые ситуации и неправильная гигиена

Постоянные стрессы и депрессии ослабевают иммунную систему организма, из-за чего кожный покров становится очень чувствительным. Психические расстройства иногда проявляются в навязчивом стремлении к чистоте. Человек постоянно обрабатывает задний проход водой с гелями и различными средствами. Такие манипуляции чересчур пересушивают и раздражают эпидермис, лишают слизистую оболочку естественной защитной пленки. Свербеж нейрогенного (нервного) характера бывает у людей с диагнозом нейродермит и экссудативный диатез.

Читайте также:
Можно ли применять свечи Гексикон при геморрое?

Спровоцировать возникновение анального зуда может несоблюдение правил гигиены:

  • использование туалетной бумаги или салфеток с различными ароматизаторами и красителями;
  • невозможность переодевать каждый день нижнее белье;
  • отсутствие возможности принять душ более 2-3 дней;
  • ношение тесного белья, сделанного из синтетических материалов.

Врачи не рекомендуют применение спиртосодержащих салфеток для поддержания гигиены, поскольку они чрезмерно пересушивают кожный покров в перианальной области.

Человек может столкнуться с такой проблемой из-за употребления соленой и перченой еды, спиртных напитков, а также у людей, работающих в пыльных и жарких помещениях.

Причины зуда у взрослых

Анальный зуд у женщин вызывают гинекологические заболевания, связанные с нарушением секреции интимных органов. Неприятный симптом зачастую возникает из-за молочницы, что обусловлено особенностью анатомического строения женских половых органов. Поскольку они находятся неподалеку от заднего прохода, грибок с легкостью проникает в прямую кишку, провоцируя сильный свербеж.

Зуд возникает из-за ношения тесного синтетического белья, применения гелей и средств для интимной гигиены, которые могут вызвать аллергию. При появлении аллергической реакции следует носить нижнее белье из хлопка. Гигиенические манипуляции необходимо проводить с помощью обыкновенного детского мыла.

Анальный зуд у мужчин вызывает одно из заболеваний: уретрит, простатит. Инфекция из половых органов запросто проникает в конечный отдел пищеварительного тракта, которая становится причиной зуда и жжения. При первых неприятных ощущениях в области ануса мужчинам следует проконсультироваться с урологом.

Причины анального свербежа у детей

У детей появляется зуд в области ануса из-за заражения паразитами. Родители начинают замечать, что ребенок часто плачет, раздражен, плохо спит, расчесывает кожный покров в перианальной области. Заразиться глистами малыш может играя с домашними питомцами, не соблюдая гигиенические процедуры.

У новорожденных детей зуд вызывает дерматит. Развиться патология может из-за мокрых подгузников и пеленок, загрязненных зараженным гельминтами калом. Свербеж в области заднего прохода у детей часто встречается при искусственном вскармливании, поскольку питание смесями делает кал щелочным. Если ребенок питается грудным молоком, риск развития патологии уменьшается в несколько раз.

Родителям стоит менять подгузники малышу каждые несколько часов. Врачи рекомендуют на некоторое время оставлять кожный покров открытым, чтобы воздух свободно попадал к эпидермису. После каждого опорожнения малыша нужно обмывать теплой водой и обрабатывать кожу детской присыпкой или тальком во избежание дерматоза.

Суть диагностики

Для определения истинной причины возникновения деликатной проблемы, нужно сдать ряд анализов, которые назначит один из врачей: проктолог, дерматолог, гастроэнтеролог. Мужчинам дополнительно стоит посетить уролога, женщинам – гинеколога. При анальном зуде взрослым и детям следует сдать лабораторные анализы: три анализа крови (общий, на глюкозу, биохимический), анализ урины, два анализа каловых масс (на глисты, на дисбиоз).

Возможно будут необходимы дополнительные исследования колоноскопия или ректоскопия. На основании результатов исследований и анализов, врач определяет характер зуда и необходимое лечение.

Если свербеж появляется после опорожнения, это может свидетельствовать о геморрое. При усилении проблемы после употребление спиртных напитков, соленой еды врач может заподозрить воспалительный процесс в толстом кишечнике. После сбора анамнеза специалист назначает пациенту эффективный курс лечения.

Профилактические меры

Без профилактических мер на длительный период времени избавиться от зуда будет довольно сложно. Профилактика касается в первую очередь детей, которые постоянно контактируют с животными, играются на улице. Мужчины и женщины постоянно ездят в общественном транспорте, посещают туалеты, торговые центры. В общедоступных местах очень просто заразиться паразитарными инфекциями и «заработать» анальный зуд.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

По возможности после посещения туалета стоит провести гигиену заднего прохода (рекомендуется обмывание прохладной чистой водой). Также не стоит применять средства, предназначенные для интимной гигиены, в состав которых входят красители и ароматизаторы.

Воспаленный кожный покров около ануса можно смазывать детским ромашковым кремом или вазелином для предотвращения раздражение и пересыхание эпидермиса. Отказ от пагубных привычек и ведение здорового образа жизни укрепляет иммунную систему, человек становится менее подверженным ко многим заболеваниям.

Рациональное питание и соблюдение диеты позволит надолго забыть об анальном зуде. Стоит отказаться от еды, вызывающей раздражение слизистой оболочки. В рационе не должно быть острых, соленых, маринованных блюд.

Несложные меры профилактики помогут избежать появления многих болезней и предотвратить возникновение анального свербежа.

  1. Парфенов А. И. – Диагностика и лечение симптомов воспалительных заболеваний кишечника: анальный зуд
  2. С.В. Шахрай. Оценка показателей качества жизни у пациентов с анальным зудом. Новости хирургии, №3, т.18, 2010.
  3. MEDICAL ON GROUP – международный медицинский центр. – Анальный зуд.
  4. ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России. – Анальный зуд.
  5. Европейский медицинский центр. – Анальный зуд.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Специальность: Онкология .

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: