Можно ли с геморроем плавать, ходить в бассейн, отдыхать на море?

Можно ли с геморроем плавать, ходить в бассейн, отдыхать на море?

Из статьи вы узнаете, что плавание при геморрое приносит пользу, но есть ряд правил посещения бассейна или купания в морской воде.

Польза от занятий плаванием при геморрое

Плавание – оптимальный вид спорта для пациентов с геморроидальной болезнью. Такой вид нагрузки, который равномерно распределяется на все группы мышц, способствует их укреплению, нормализует кровоток, купирует застой в аноректальной области и минимизирует размеры геморроидальных узлов.

Одновременно плавание положительно влияет на связки, что при геморрое особенно важно, поскольку именно связки в хорошем состоянии препятствуют выпадению прямокишечных узлов за пределы ануса. Плавание стимулирует кишечную перистальтику, предупреждая запоры.

Как правильно плавать при геморрое?

При плавании пациентам с геморроем следует выполнять ряд правил: купальник или плавки не должны быть обтягивающими, чтобы не травмировать анус, перед заходом в воду необходима разминка для разогрева мышц, усиления кровотока, дышать следует ровно (вдох – носом, выдох – ртом).

Самой полезной техникой врачи считают брасс, при котором расходуется минимальное количество энергии, рекомендуя при геморрое больше плавать с ластами, чтобы можно было перераспределить нагрузку с ног на ягодицы и бедра.

Когда от плавания при геморрое нужно воздержаться?

Единственным противопоказанием для плавания при геморрое можно считать обострение патологического процесса. Не допускается плавание и при осложнениях геморроя: ректальном кровотечении, парапроктите, ущемлении геморроидальных узлов с тромбозом и без, некрозе тканей заднего прохода.

Операция не является прямым противопоказанием: после реабилитации, когда постоперационная рана полностью затягивается, плавать можно, соблюдая простые правила, которые перечислены выше.

Можно ли купаться больным с геморроем в открытых водоемах?

При геморрое купаться в открытых водоемах можно в период ремиссии. Конечно, вне конкуренции морская вода с антибактерицидными и противовоспалительными свойствами. Но в период обострения, и она может принести вред, поскольку в любом водоеме от ручейка до океана находится огромное количество бактерий. А это – верный путь к вторичному инфицированию. Кроме того, вода, особенно морская, раздражает анальные трещины, провоцирует зуд, жжение, расчесы и нагноение. А от него недалеко до сепсиса.

При внутреннем геморрое важна герметичность ануса. Вода не должна проникать в прямую кишку, поскольку – это триггер раздражения прямокишечных узлов. Зияние анального канала – табу на купание в море.

Можно ли с геморроем ходить в бассейн?

Плавание в бассейне – один из способов лечения геморроидальной болезни на ранних стадиях и профилактики возникновения геморроя. Оно не имеет гендерных или возрастных ограничений, способствует укреплению мышц и балансирует кровоток, устраняя запоры.

Плавание укрепляет организм после геморроидэктомии, поскольку этот вид физической нагрузки не оказывает чрезмерной нагрузки на брюшную полость. Но начинать занятия в бассейне можно спустя пару месяцев после оперативного вмешательства.

Посещать бассейн при геморрое можно в любое время года. Это тоже плюс! Кстати, водная аэробика безусловно полезна беременным для профилактики геморроя или для его лечения на ранних стадиях. При этом работают ноги, что стимулирует кровоток аноректальной зоны, купирует прямокишечный застой.

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Что нельзя делать при геморрое?

Многие острые и хронические заболевания накладывают ограничения на образ жизни человека и геморрой не является исключением. Грамотный подход в изменении образа жизни ускорит выздоровление и предотвратит рецидив или прогрессирование патологии.
К геморрою могут привести различные факторы, среди них можно выделить несколько основных:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерные физические нагрузки, особенно приводящие к повышению внутритазового давления: тяжелая атлетика, работа грузчиком и др.
  • Нарушение питания (подробнее).
  • Нарушение стула: запоры или хроническая диарея (подробнее).
  • У женщин – беременность и роды (подробнее).

Большинство ограничений, связанных с геморроем, направлены именно на причинные связи, приводящие к развитию данного заболевания. Все их можно свести к одному – нормализация кровообращения органов малого таза. Давайте остановимся на этом подробнее.

Есть ли ограничения физической активности и нагрузок?

Наверное, все слышали о том, что геморрой – это болезнь сидячего образа жизни. Он часто развивается у офисных работников, водителей, учителей, кассиров и др. Однако это верно лишь отчасти. Геморрою также подвержены люди, занятые в профессиях с интенсивным физическим трудом – танцоры, грузчики, профессиональные спортсмены.
Людям с сидячей профессией, конечно же, нужно искать возможности дополнительных физических нагрузок. Во время работы следует устраивать периодические перерывы на гимнастику или ходьбу. Желательно начать регулярно заниматься каким-либо циклическим видом спорта, например, бегом, плаванием. Людям, имеющим интенсивные физические нагрузки во время работы, нужно их уменьшить хотя бы на период обострения заболевания. В целом можно сказать следующее: физическая активность и занятия спортом полезны, но следует воздержаться от “сидячих” видов спорта (велоспорт, гребля, конный спорт) и поднятия тяжестей. Качать пресс не запрещено, но без использования утяжелителей.

Читайте также:
Особенности лечения хронического комбинированного геморроя

Что нельзя есть при геморрое?

Изменение диеты при геморрое прежде всего направлено на коррекцию работы кишечника, в частности на устранение запоров и диареи. При запорах каловые массы и натуживание приводят к смещению геморроидальных узлов и их выпадению. А при диарее происходит дополнительное раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки, что приводит к усилению боли, воспаления. Питание при геморрое у людей, склонных к запорам и диареям, будет различаться.
Например, при запорах упор делается на обогащение рациона грубыми пищевыми волокнами, витаминами и жидкостью. В то же время не рекомендуется употреблять продукты, способствующие газообразованию – сырые овощи и фрукты, сладости, бобовые, газированные напитки и др.
При диарее делается упор на продукты, “успокаивающие кишечник”:

  • жидкие каши на воде, в частности, рисовая;
  • бананы;
  • молочные продукты;
  • слизистые супы на нежирном отваре;
  • отварные овощи и фрукты, печеные яблоки, богатые пектином;
  • кисели;
  • диетические сорта мяса.

Важно, что и при запорах, и при диарее категорически не рекомендуется есть острые, соленые и жирные блюда. Подробнее о диете при геморрое читайте здесь.

Можно ли греть геморрой?

Тепловые процедуры при геморрое противопоказаны. Они усиливают приток крови к воспаленным тканям, что еще больше усугубляет раздражение, зуд и боль. Кроме того, прогревание может усилить кровотечение из геморроидального узла. Эти запреты относятся не только к локальному прогреванию, но и к общим тепловым процедурам – посещению бани и сауны.

Можно ли делать колоноскопию при геморрое?

Колоноскопия и ректоскопия являются методами обследования толстой кишки и наличие геморроидальных узлов не является противопоказанием. Исследование позволит провести дифференциальную диагностику заболеваний со схожей симптоматикой, например, с опухолевыми новообразованиями. Кроме того, эндоскопические методики применяются и при лечении данных заболеваний, например, при остановке кровотечения. Тем не менее, колоноскопию не рекомендуется выполнять во время обострения геморроя.

Какие есть гигиенические ограничения при геморрое?

Во время периода обострений не рекомендуется принимать теплые ванны – лучше отдать предпочтение прохладному душу. Допускается применение прохладных сидячих ванночек с использованием различных целебных отваров, они облегчат симптомы воспаления, в частности, зуд и боль.
Специалисты-проктологи рекомендуют таким пациентам отказаться от использования туалетной бумаги: какой бы нежной и мягкой ни была бумага на ощупь, она все равно будет травмировать воспаленную слизистую перианальной области. После каждой дефекации врачи рекомендует использовать биде, душ, в крайнем случае – влажные салфетки.

Можно ли рожать с геморроем?

Вопрос родоразрешения при геморрое решается индивидуально. Показанием к кесареву сечению могут стать тромбоз узла в острой стадии, бактериальные осложнения, четвертая стадия геморроя. Подробнее о лечении геморроя во время беременности и после родов читайте здесь.
И в заключение хочется отметить, что самое главное, что специалисты категорически не рекомендуют делать при геморрое – это откладывать визит к врачу. Без адекватного лечения заболевание будет неуклонно прогрессировать, что неизбежно приведет к ухудшению качества жизни и необходимости выполнения обширных операций. На начальных стадиях проблему можно решить либо консервативным путем, либо с применением малотравматичных амбулаторных методик.

Геморрой и рак могут иметь схожие симптомы. Если пациент игнорирует клинические проявления болезни, не обращается за медицинской помощью и занимается самолечением, то последствия могут быть очень серьезными. Злокачественные новообразования прямой кишки хорошо поддаются лечению на ранних стадиях, в то время как при запущенных случаях оказывать квалифицированную помощь очень сложно. Чтобы исключить развитие подобных ситуаций, необходимо обращаться к врачу при появлении первых симптомов геморроя и проходить лечение в точности, как назначил специалист.

Читайте также:
Как лучше и в какой позе спать при геморрое?

Можно ли заниматься плаванием при геморрое?

Поэтому лечение геморроя предполагает не только применение медикаментозных средств или хирургическую коррекцию, но и кардинальное изменение образа жизни: дозированные занятия спортом, здоровое питание, отказ от вредных привычек и т. д.

Геморрой – это хроническое заболевание аноректальной зоны, в основе которого лежит варикозное изменение вен прямой кишки или подкожных вен заднего прохода.

Так как на консервативной терапии геморроя и хирургических методиках внимание на нашем сайте акцентировалось уже неоднократно, то сейчас мы предлагаем рассмотреть, какие именно виды спорта положительно влияют на выздоровление, а какие – могут нанести вред вашему здоровью. Также мы ответим на вопрос, можно ли ходить в бассейн при геморрое и как плавание воздействует на течение заболевания.

Но чтобы лучше понимать проблему физической активности, разберем основные причины и механизм развития геморроя.

Каковы причины геморроя?

Геморрой – это хроническое заболевание аноректальной зоны, в основе которого лежит варикозное изменение вен прямой кишки или подкожных вен заднего прохода.

Достоверная причина геморроя пока не установлена, но выделен ряд факторов, которые способствуют варикозному расширению вен прямокишечного сосудистого сплетения, а именно:

  • малоподвижный образ жизни;
  • длительно пребывание в сидячем положении;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
  • нездоровая пища;
  • хронические запор или диарея;
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность и роды;
  • ожирение;
  • заболевания печени и другие.

Вышеперечисленные факторы являются основой для застоя крови в венах малого таза, а, следственно, и геморроя.

В чем заключается механизм развития геморроя?

В основе геморроя лежит нарушение работы сосудистого аппарат прямой кишки, вследствие чего он не справляется с тем объемом крови, который активно поступает в малый таз. В итоге развивается венозный застой.

Геморроидальные вены расширяются, а в их стенках появляются дистрофические изменения с формированием венозных карманов, заполненных кровью, такие образования принято называть геморроидальными шишками или узлами.

В свою очередь, геморроидальные вены расширяются, а в их стенках появляются дистрофические изменения с формированием венозных карманов, заполненных кровью. Такие образования принято называть геморроидальными шишками или узлами.

Не менее значащим патогенетическим фактором геморроя является дистрофия мышц ректальной кишки и связки Паркса.

Продольная мышца прямой кишки расположена в подслизистой оболочке ректального канала, а связка Паркса – между циркулярными мышцами анального отверстия.

Учитывая патогенез геморроя, нужно выбирать те виды спорта, которые не будут повышать давление в брюшной полости и малом тазу, а будут способствовать укреплению мышечно-связочного аппарата прямой кишки.

Каких видов спорта нужно избегать при геморрое?

При геморрое полезны только умеренные и дозированные физически нагрузки, которые не приведут к усугублению состояния пациента и не будут способствовать выпадению геморроидальных шишек.

Больным геморроем следует отказаться от таких видов спорта, как:

  • тяжелая атлетика;
  • бодибилдинг;
  • пауэрлифтинг;
  • борьба и другие боевые искусства;
  • конный спорт;
  • велосипедный спорт.

Также не рекомендуется выполнять упражнения, которые повышают давление в брюшной полости и малом тазу. К таковым относятся:

  • упражнения для брюшного пресса;
  • низкие приседания;
  • резкие махи и выпады ногами;
  • скручивания и другие.

Какие виды спорта благотворно влияют на геморрой?

Специалисты утверждают, что умеренная физическая нагрузка при геморрое способна не только ускорить выздоровление, но и является отличным способом первичной и вторичной профилактики.

Так как гиподинамия – это один из главных этиологических факторов геморроидальной болезни, то все средства и цели должны быть направленны на активизацию образа жизни больного. Спортивные занятия способствуют нормализации кровообращения в малом тазу, укреплению мышечного аппарата прямой кишки, а также повышению выносливости организма.

Занятия спортом ни в коем случае не должны вызывать перенапряжение организма, так как это грозит увеличение геморроидальных шишек и появлением осложнений.

Читайте также:
Каким бывает геморрой: виды и классификация геморроидальной болезни

Итак, какие все-таки виды спорта самые полезные при геморрое? На первом месте находится плавание, ведь это занятие практически не имеет противопоказаний и благотворно влияет не только на геморрой, но и на весь организм. Также рекомендуется больным геморроем бегать, заниматься йогой и спортивной ходьбой.

Указанные виды спортивных занятий поддерживают тело в прекрасной физической форме, улучшают самочувствие и ускоряют выздоровление.

Как плавание сказывается на больных с геморроем?

Как уже подчеркивалось, плавание – это самый полезный и разрешенный вид спорта при геморрое. Подобное занятие укрепляет мышцы всего тела, равномерно распределяя нагрузку. Таким образом исключается перенапряжение тазового дна.

Плаванием можно заниматься больным всех возрастных категорий и даже во время беременности.

Во время плавания нормализуется кровообращение, что способствует устранению застоя крови в венах прямой кишки и уменьшению геморроидальных шишек.

Помимо этого, укрепляются мышечно-связочный аппарат ректального канала, что предотвращает выпадение варикозно измененных вен из заднего прохода.

Также плавание способно устранить запоры, так как их причиной также является недостаток двигательной активности.

Помимо этого, плавание помогает избавиться от лишнего веса, который также является этиологическим фактором геморроя.

Рекомендуется уделять плаванию не менее 20-30 минут ежедневно.

Когда следует избегать плавания при геморрое?

В период обострения геморроя нужно прекратить походы в бассейн.

Что касается периода реабилитации после операций на геморрое, то следует спросить у лечащего врача-проктолога, когда можно будет возобновить занятия плаванием.

Во всех остальных случаях не то что можно, а даже нужно идти в бассейн и плавать.

Плавание – это самый лучший способ побороть гиподинамию, укрепить мышцы и сосуды малого таза, а также предотвратить обострение геморроя.

Отказываться ли от плавательных процедур при геморрое? Можно ли купаться в море, реке или бассейне?

Наличие геморроидальных узлов приводит к тому, что некоторые виды спорта для мужчин, больных деликатным недугом, оказываются противопоказанными им медиками.

Это поднятие тяжестей (тяжелая атлетика), езда на велосипеде или велотренажере, конный спорт, бодибилдинг. То же самое можно сказать о питании больных и их гигиене, где существуют свои ограничения.

Но стоит ли вообще отказываться от занятий спортом при геморрое? Ответ очевиден: конечно же, нет. Более того, плавать мужчинам рекомендуют практически все проктологи. Этот вид спорта – очень полезен для организма, и доказательств тому существует много.

Как купание воздействует на организм больного?

Для начала стоит отметить, что спорт и геморрой все же совместимы. Заболевание, о котором идет речь, вызывается малоподвижным образом жизни. Современный ритм существования диктует свои законы.

Они проводят к тому, что мы много времени проводим на работе в сидячем положении и по причине нехватки времени не всегда можем позволить себе пройтись пешком, предпочитая автомобили и общественный транспорт.

При наличии мягкого кресла и не меняющейся часами позы кровь, циркулирующая в нижних отделах тела человека, начинает застаиваться, не получая столь необходимого для нее оттока. О том, как правильно сидеть мы расскажем здесь.

Застой усиливает давление на стенки сосудов прямой кишки. Если к тому же стенка ранее имела какие-либо дефекты, при таком раскладе начинает формироваться геморроидальный узел.

  • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Поэтому вести активный образ жизни рекомендуется каждому человеку, особенно тому, чей организм предрасположен к геморрою. Почему же именно купание в реке, бассейне или море рекомендуется мужчинам, которых коснулся этот деликатный недуг? Чем море помогает при геморрое? Причин несколько.

  1. При плавании в воде активно работают ноги. Движения нижних конечностей улучшают кровообращение в малом тазу. А вот если рассматривать купание в морской воде, то ее температура ниже температуры тела. Купаясь, человек принимает полезные прохладные ванны. Эта процедура укрепляет сосуды и не дает застаиваться крови в органах малого таза.
  2. Купание – отличная профилактическая мера. Оно укрепляет вены прямой кишки. Поэтому время от времени нужно обязательно плавать мужчинам разного возраста, предрасположенным к деликатному недугу, и делать это в любое время года и при любой погоде.
  3. Данный вид спорта способствует потере веса. Излишняя полнота у мужчин является источником многих болезней, включая геморрой. Для избавления от нее достаточно отдавать плаванию всего по часу в день в течение двух недель. В этом случае пациент улучшит общее состояние здоровья и одновременно приобретет стройную и подтянутую фигуру.
  4. Купание приостанавливает развитие заболевания. Особенно врачи рекомендуют плавать мужчинам на начальной стадии болезни. Что же касается внешнего острого геморроя, то с ним можно справиться только посредством оперативного вмешательства.
  5. Морская вода положительно воздействует на геморроидальные узлы. Из шишек и воспаленных тканей с ее помощью выводится лишняя жидкость, а это приводит к тому, что воспаление уменьшается, как и размеры узлов.
Читайте также:
Как понять, что у тебя геморрой и распознать болезнь самостоятельно?

Из стилей плавания лучше всего практиковать брасс.

По сравнению с баттерфляем и кролем, человек, плывущий брассом, тратит меньше энергии.

Плавание полезно мужчинам с заболеванием первой и второй стадии еще и потому, что данный вид спорта из всех существующих считается наименее травмоопасным.

Тем не менее, организм с его помощью получает вполне достаточную для него физическую нагрузку.

Когда плавать нельзя?

Регулярное плавание медики считают едва ли не лучшим способом профилактики геморроя. Но есть и противопоказания при купании в водоемах. Можно ли при геморрое ходить в бассейн или другой водоем? Эта процедура полезна тогда, когда геморрой не прогрессирует.

Отказаться от поездки к морю или от посещения бассейна при анальном кровотечении придется ненадолго: всего на несколько дней. Если же проведено удаление геморроидальных узлов, нужна опять же консультация специалиста, который скажет, когда можно возобновлять занятия плаванием без ущерба для здоровья.

Можно ли купаться при геморрое?

Так можно ли купаться при геморрое в реке? Возьмем наружную форму заболевания. Она характеризуется появлением на внешней стороне анального отверстия геморроидальных узлов. С обострением заболевания там появляются многочисленные язвочки.

При попадании в них морской или речной воды возникают воспалительные процессы со всеми сопутствующими последствиями. Известно, что в речной или морской воде содержится множество болезнетворных бактерий. Микроорганизмы вызывают осложнение недуга, обостряя его.

Некоторые пациенты считают, что обострившийся внутренний геморрой не мешает плаванию, поскольку сфинктер надежно защищает прямую кишку от проникновения в нее морской или речной воды. Но это не совсем так.

Анальный сфинктер при таком заболевании находится в ослабленном состоянии. Поэтому, хоть небольшое количество жидкости, но все-таки проникает внутрь. А далее – всё, как при наружной форме болезни.

Поврежденные поверхности инфицируются, что дает высокий риск всевозможных осложнений. Поэтому ответ на вопрос, можно ли купаться в речке с геморроем, отрицателен, если есть обострение.

Плавание считается довольно высокой физической нагрузкой для организма. При болезни на ее серьезной стадии развития нередко наблюдается выпадение геморроидальных узлов. Следовательно, повышается риск травмировать их. В таком состоянии купаться человеку категорически воспрещено.

Что касается отдыха на берегу моря, то здесь придется отложить на какое-то время даже долгое нахождение на солнце. Перегрев при загорании на пляже усиливает кровообращение в организме. К венам в толстой кишке поступает большой объем крови. Это вызывает анальное кровотечение и увеличение геморроидальных шишек.

Морская вода, несмотря на некоторые ее недостатки, все же имеет массу целебных свойств. Их можно направить на борьбу с болезнью в домашних условиях.

Приготовьте кипяченую воду и морскую соль (лучше брать обыкновенную, без ароматических добавок). Воду следует остудить, добавить соль и практиковать сидячие ванночки. Они подсушат ранки в случае наружной формы заболевания и обеззаразят их.

Помимо купания, для профилактики болезни врачи рекомендуют заниматься йогой. Но эти занятия при обнаружении болезни нужно практиковать только в присутствии опытного инструктора, не увлекаясь самодеятельностью.

Читайте также:
Что делать, если при геморрое появился свищ с гноем?

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

Читайте также:
Мумиё для лечения геморроя: как приготовить свечи, ванночки, мази, клизмы, средства для приема внутрь

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Читайте также:
Чем может помочь Пимафуцин при геморрое?

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

Читайте также:
Рецепты применения облепихового масла при лечении геморроя

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

  • в ограничении длительного сидячего положения,
  • ограничении работы в холодных условиях,
  • ограничении натуживания при дефекации,
  • тщательном выборе продуктов питания и питья,
  • умеренных физических нагрузках,
  • снижении эмоциональных стрессов.

10 интересных фактов о профилактике и лечении геморроя

Геморрой (геморроидальная болезнь) — это собирательное название патологий прямой кишки, при которых внутренние и наружные геморроидальные сплетения, расположенные в анальном канале, увеличиваются в размере. При нарушении оттока крови, внутренние узлы могут выпадать и кровоточить, иногда возникают и осложнения, например, тромбоз, который сопровождается сильной болью. Чаще всего такое заболевание обусловлено генетической предрасположенностью, однако «спусковым механизмом» для развития геморроя чаще всего становятся повседневные привычки, образ жизни и естественные физиологические процессы (геморрой при беременности, у пациентов старше 50 лет).

Мы собрали несколько важных фактов о профилактике и лечении геморроя в одно статье, чтобы опровергнуть заблуждения и напомнить основные моменты, которые помогут не стать жертвой этого «популярного» заболевания.

При наличии следующих симптомов геморроя:

  • боль при дефекации, сидении и ходьбе,
  • стул с кровью,
  • выпадение геморроидальных узлов,
  • зуд в области заднего прохода

необходима консультация проктолога! Врач этой специализации поможет решить вашу проблему бережно и эффективно, назначив грамотную терапию.

В нашей клинике ведет прием ведущий проктолог, автор научных работ, хирург с опытом работы более 40 лет Трухманов Сергей Дмитриевич. Вы можете записаться к доктору на очный прием или пройти онлайн-консультацию проктолога.


1) у вас нет возможности приехать в клинику Пирогова;

2) вы хотели бы получить экспертные рекомендации врача и скорректировать консервативное лечение;

3) вам была показана операция при геморрое.

1. Для профилактики геморроя важно соблюдать питьевой режим

Стакан воды натощак или чашка кофе ежедневно перед утренним туалетом улучшает перистальтику кишечника.

При запорах полезно пить воду, содержащую ионы или сульфат магния. Минерализованную воду комнатной температуры пьют по стакану 3 раза в день.

Полезны специальные травяные сборы для кишечника и даже обыкновенный зеленый чай. Последний содержит флавониды — природные антиоксиданты и дубильные вещества, которые повышают тонус сосудов и уменьшают выраженность воспалительного процесса в тканях заднего прохода. Важно, чтобы зеленый чай был качественным и правильно заваренным. При гастрите и язве желудка зеленый чай может быть противопоказан.

Рекомендовано выпивать в день не менее 2 л жидкости.

Из алкоголя крайне вреден для кишечника коньяк — он токсически токсически действует на кавернозную ткань геморроидальных узлов и «разъедает» ее.

2. Какое питание полезно для профилактики заболеваний кишечника?

Чтобы не рисковать здоровьем и не быть жертвой геморроя, рекомендовано включить в дневной рацион больше овощей, фруктов и клетчатки.

Для профилактики геморроя полезно:

  1. Острое, пряное, жареное, копченое
  2. Маринады
  3. Есть всухомятку
  4. Газировка
  5. Цельное молоко
  6. Сдоба и мучное
  7. Много сладкого
  8. Макароны, белый рис и хлеб
  9. Консервы

Если выявлены нарушения микрофлоры, лучше их вылечить. Иногда требуется назначение пробиотиков, восстанавливающих кишечный микробиом, и ферментов, помогающих переваривать пищу.

Читайте также:
Лечение геморроя прополисом, рецепты в домашних условиях

*Пациентам с диагностированным заболеванием кишечника диета индивидуально назначается врачом.

3. Правда ли, что анальный секс приводит к геморрою?

Нет таких данных, которые достоверно бы подтверждали корреляцию между анальным сексом и, например, геморроем. Главная опасность анального секса — это, конечно же, передача инфекций, например, вируса папилломы человека, который вызывает рак. папилломы человека. Даже палочки Коха — виновницы туберкулеза — в 5 % случаев живут именно в прямой кишке, а не только в легких.

«Нестандартный» секс может привести к анальным трещинам, повреждению слизистой, кровотечениям. Также формируется недостаточность анального жома, что может привести к недержанию каловых масс. А ослабление связок – к выпадению геморроидальных узлов.

Доказательная медицина не дает ответа на этот вопрос, но лучше поаккуратнее.

4. Правда ли, что ректальные свечи от геморроя — эффективны?

Если бы все было так просто — обычно при геморрое назначается комплексная консервативная терапия или хирургическое лечение: операция по по Миллигану-Моргану, операция Лонго, лечение геморроя лазером или с применением ультразвукового скальпеля. Ректальные свечи лишь облегчают прохождение каловых масс через анальный канал за счет меньшей травматизации слизистой. Чаще всего свечи используют для доставки других препаратов, например, мазей, а сами по себе они малоэффективны.

5. Можно ли вылечить геморрой народными методами?

Травяные ванночки, отвары и компрессы уместны только в составе комбинированной консервативной терапии при геморрое в неосложненной форме. Нам неизвестны случаи, когда эти изолированные меры были бы действительно эффективны. К народным методам лечения геморроя следует относиться особенно осторожно и с критической точки зрения. Все-таки речь идет о серьезной патологии прямой кишки, часто с трещинами, выпадением узлов и даже тромбозом. Самолечение может быть опасно.

Отдельная группа пациентов проктолога — это те, которых врачи лечат от осложнений после лечения народными методами.

Абсолютно точно не помогут при геморрое:

  • ледяные свечи
  • кашица из свежего картофеля
  • лист алоэ
  • огурцы с грядки
  • паровые ванночки
  • пиявки

6. Правда ли что беременность может спровоцировать геморрой?

К сожалению, геморрой при беременности — это действительно распространенная проблема. Дело в том, что у беременных женщин растущая матка давит на низ живота. Именно сдавливание вен в совокупности с низкой двигательной активностью приводит к развитию геморроя при беременности. Очень часто болезнь дает о себе знать во 2 триместре беременности, однако при наличии наследственной предрасположенности, проявляется и раньше — уже с 10-15 недели.

Если у вас есть проблемы с кишечником, мы рекомендуем их вылечить заранее, на этапе планирования беременности.

Не следует переживать из-за геморроя во время беременности — он поддается консервативной терапии (без операции). Рекомендуем обратиться к опытному врачу: он даст рекомендации по коррекции рациона, упражнениям и выпишет безопасные препараты.

7. Лечение геморроя без операции: какую терапию назначает врач?

Геморрой — это собирательное название заболеваний прямой кишки с соответствующим комплексом симптомов. Классификация геморроя обширна, поэтому адекватное лечение назначается после обследования, а рекомендации по схеме лечения строго индивидуальны.

Если говорить в общем, то лечение геморроя без операции включает:

  • Коррекцию рациона питания и диету для нормализации работы ЖКТ;
  • Фитопрепараты;
  • Медикаментозную терапию;
  • Физиопроцедуры;
  • Минимально инвазивные нехирургические методы лечения: склерозирование, коагуляцию или лигирование геморроидальных узлов.

8. Правда ли, что операция при геморрое — это больно?

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с некоторым дискомфортом в реабилитационном периоде. Однако в нашей клинике проводятся минимально травматичные операции с применением лазера или ультразвукового скальпеля, а также по усовершенствованной методике Миллигана-Моргана, Лонго и др. Благодаря современной технике и опыту наших хирургов, восстановление пациентов после операции проходит без длительного постельного режима.

9. Какие методы исследования кишечника существуют?

Это или рентгенологическое исследование — ирригоскопия, пассаж бария по кишечнику; или эндоскопическое: ректороманоскопия, сигморектоскопия, колоноскопия. Капсульная эндоскопия позволяет полностью визуализировать также и полость тонкого кишечника.

Для остальных методов есть отдельные, строго ограниченные показания.

10. Когда и зачем делать колоноскопию?

Пациентам старше 45-50 лет рекомендовано проходить колоноскопию в профилактических целях 1 раз в 3 года, чтобы своевременно диагностировать заболевания заднего прохода и прямой кишки, а также выявить и удалить полипы (новообразования).

Читайте также:
Лечение геморроя оливковым маслом – 5 рецептов, противопоказания

Геморрой в вопросах и ответах

Проблема геморроя неоднократно затрагивалась в статьях медицинского центра «Формула здоровья». Для интересующихся читателей подробным образом были перечислены основные и второстепенные причины и симптомы этого заболевания, а также применяемые методы лечения — как консервативные, так и хирургические.

Вместе с тем хотя общая информация тоже важна для понимания природы обсуждаемого заболевания и практикуемых подходов его клинической терапии, пациенты зачастую хотят получить от проктолога ответы на более конкретные вопросы, касающиеся рекомендуемого образа жизни, целесообразности соблюдения диеты, прогнозов излечения и т. п. Чтобы не оставлять без внимания ничего из того, что может волновать больных, страдающих от этого деликатного недуга, далее будут даны подробные ответы на восемь наиболее часто задаваемых вопросов о геморрое заднего прохода.

Может ли геморрой переродиться в рак прямой кишки?

Нет, геморрой не склонен к озлокачествлению. Теоретическую угрозу развития ректального рака может представлять геморрой IV стадии, при котором наблюдается обширное хроническое воспаление анального канала, но статистического подтверждения в проктологии эта теория не получила.

Рак прямой кишки и геморрой — это разные заболевания, которые могут возникать параллельно, но не являются взаимозависимыми.

Правда ли, что геморрой — это пожизненный диагноз?

Нет, неправда. Геморрой действительно расценивается медициной как рецидивирующее заболевание, однако это утверждение тоже имеет свои нюансы.

В частности, иногда расширение геморроидальных вен обусловлено не внешними факторами (поднятие тяжестей), а внутренними проблемами с венозной системой. Ослабленность и истончённость вен по всему телу может приводить к ряду заболеваний, в списке которых находится и геморрой. Решить эту проблему поможет прохождение полного курса сосудистой терапии.

Можно ли вылечить запущенный геморрой без операции?

Если под словом «запущенный» подразумевается геморрой III-IV стадии, с множественными геморроидальными узлами, в том числе и выпадающими наружу, то консервативное лечение, скорее всего, будет неэффективно. Курс венотоников и мазей наружного действия способен несколько улучшить клиническую картину, но на полное излечение в подобной ситуации можно рассчитывать разве что в каких-то совершенно уникальных случаях.

Что нужно делать, чтобы избежать обострения геморроя?

Достаточно соблюдать всего два правила: избегать интенсивных физических нагрузок (например, поднятия тяжестей) и следить за отсутствием запоров. Другими словами, если защитить венозные сосуды прямой кишки от перенапряжения, то риск внезапного обострения геморроя будет минимальным.

Нужно ли придерживаться какой-то диеты при геморрое?

Для нормализации тонуса венозных сосудов прямой кишки диетические ограничения рациона не требуются. Обычно больным с геморроем рекомендуется отказаться от острых или жареных блюд, чтобы не раздражать воспалённые стенки кишечника, но практический смысл такая диета имеет смысл только при острых формах заболевания.

Можно ли употреблять алкоголь при геморрое?

При остром геморроем спиртное категорически противопоказано, поскольку это будет способствовать дальнейшему расширению венозных сосудов и усиливать кровотечение.

При хроническом геморрое вопрос допустимости умеренных доз алкоголя определяется личной переносимостью, но в целом спиртные напитки относятся к провоцирующим факторам, а потому употребление их нежелательно.

Можно ли не лечить геморрой, если он не беспокоит?

Отсутствие таких беспокоящих симптомов, как боль, зуд, жжение или кровотечение не свидетельствует о «стабилизации» заболевания. Без адекватного терапии геморрой будет постоянно прогрессировать, а потому откладывание лечения приведёт только к осложнению общей клинической картины.

Какой метод хирургического лечения геморроя самый эффективный?

Это неправильная постановка вопроса потому, что на разных стадиях заболевания применяются разные способы радикальной терапии.

В частности, склеротерапия наиболее эффективно при первичном геморрое, который был обнаружен на ранних стадиях. Лазерная вапоризация в большей мере применима для хронических незапущенных форм заболевания. А удаление геморроидальных узлов посредством проведения геморроидэктомии, в том числе и радиоволновым методом при помощи аппарата «Сургитрон», показано при наружном выпадении узлов на поздних стадиях.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: