Мазь и свечи от геморроя с акульим жиром

Релиф ® (Relief ® )

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
суппозитории ректальные 5 мг 10 12
мазь для ректального и наружного применения 2.5 мг/г 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Релиф
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Релиф
  • Срок годности препарата Релиф
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Суппозитории ректальные 1 супп.
активное вещество:
фенилэфрина гидрохлорид 5 мг
вспомогательные вещества: какао бобов масло — 1770 мг; крахмал кукурузный — 224,2 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,4 мг; пропилпарагидроксибензоат — 0,4 мг
Мазь для ректального и наружного применения 1 г
активное вещество:
фенилэфрина гидрохлорид 2,5 мг (0,25%)
вспомогательные вещества: масло минеральное — 140 мг (14%); вазелин — 749 мг (74,9%); метилпарагидроксибензоат — 2 мг (0,2%); пропилпарагидроксибензоат — 1 мг (0,1%); ланолин безводный — 23,5 мг (2,35%); кислота бензойная — 2 мг (0,2%); масло кукурузы — 2 мг (0,2%); глицерол — 25 мг (2,5%); ланолиновый спирт — 15 мг (1,5%); парафин — 5 мг (0,5%); вода очищенная — 19 мг (1,9%); масло тимьяна обыкновенного травы — 1 мг (0,1%); витамин Е (альфа-токоферола ацетат) — 0,5 мг (0,05%); воск пчелиный белый — 12,5 мг (1,25%)

Описание лекарственной формы

Суппозитории ректальные: непрозрачные, от почти белого до светло-желтого цвета, в форме торпеды.

Мазь для ректального и наружного применения: однородная желтая, не содержащая посторонних включений.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фенилэфрина гидрохлорид является α-адреномиметиком, оказывает местное сосудосуживающее действие, что способствует уменьшению экссудации, отечности тканей, зуда в аноректальной области.

Показания препарата Релиф ®

В качестве симптоматического средства:

трещины заднего прохода;

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: артериальная гипертензия, гипертиреоз, сахарный диабет, задержка мочи (гипертрофия предстательной железы), беременность, период лактации.

Побочные действия

Редко — аллергические реакции.

Взаимодействие

Из-за содержания фенилэфрина снижается действие гипотензивных ЛС . При одновременном назначении с антидепрессантами — ингибиторами МАО — возможно развитие гипертонического криза.

Способ применения и дозы

Суппозитории ректальные

Ректально, после проведения гигиенических процедур.

По 1 супп. утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника, до 4 раз в сутки.

Мазь для ректального и наружного применения

Местно, ректально, после проведения гигиенических процедур.

Снять с аппликатора защитный колпачок, прикрепить аппликатор к тюбику и выдавить небольшое количество мази для смазки аппликатора.

Мазь осторожно нанести через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода, а также на кожу в области заднего прохода.

Взрослые и дети старше 12 лет — до 4 раз в день утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника

После каждого применения тщательно промыть аппликатор и поместить его в защитный колпачок.

Особые указания

Не рекомендуется применение у детей в возрасте до 12 лет, в период беременности и кормления грудью без согласования с врачом.

В случае кровотечения, ухудшения состояния или при отсутствии эффекта в течение 7 дней необходимо прекратить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Не следует применять совместно с антигипертензивными ЛС и ингибиторами МАО .

Форма выпуска

Суппозитории ректальные, 5 мг. По 6 супп. в блистере из непрозрачной ПВХ-пленки. 2 бл. в картонной пачке.

Мазь для ректального и наружного применения, 2,5 мг/г. По 28,4 г в пластиковой тубе с крышкой из полипропилена. Туба вместе с аппликатором в картонной пачке.

Производитель

Институт Де Ангели С.р.Л. 50066, Регелло (Флоренция), Лок. Прулли, 103/С, Италия (суппозитории ректальные).

Фама С.А., завод Авлон, 49-й км национальной дороги Фины-Ламия, г. Авлона, Аттика, 19011 Греция (мазь для ректального и наружного применения).

Владелец регистрационного удостоверения: АО «Байер», Россия.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Байер», 107113, Россия, Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Релиф ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Релиф ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I84 Геморрой Болезненные геморроидальные узлы
Внутренний геморрой
Воспаление геморроидальных узлов
Наружный геморрой
Обострение геморроя
Острый геморроидальный приступ
Хронический кровоточащий геморрой
K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки Анальная трещина
Острая анальная трещина
Парапроктит хронический
Перианальная трещина
Поверхностная трещина заднего прохода
Свищи прямой кишки
Сторожевой бугорок
Трещина прямой кишки
Трещины анальной области
Трещины ануса
Трещины прямой кишки
Хронические анальные трещины
Хронический перипроктит
L29.0 Зуд заднего прохода Анальная экзема
Анальный зуд
Аногенитальный зуд
Дерматит и экзема в области анального отверстия
Дерматит перианальной области
Зуд анальный
Зуд аногенитальный
Зуд аноректальной области
Зуд в области гениталий и ануса
Зуд в области заднего прохода
Перианальный дерматит
Экзема анальной области

Цены в регионах

Отзывы

Оставьте свой комментарий

  • суппозитории ректальные от 360 до 514 p.
  • мазь для ректального и наружного применения от 385 до 482 p.
  • суппозитории ректальные 2 г; бл. 6, пач. картон. 2; EAN: 070030990145; переоформлено
  • суппозитории ректальные 5 мг; бл. 6, пач. картон. 2; EAN: 4250369502905, 8061841420534; переоформлено

Регистрационные удостоверения Релиф ®

  • П N013560/01
  • П N013560/02

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Акулий жир в борьбе с геморроем: целебные свойства и обзор препаратов в форме мазей и свечей

Акулий жир от геморроя применяется не одно столетие, ведь еще наши предки заметили его целебные свойства.

Средства на основе этого природного лекарства эффективно и быстро утоляют воспалительные симптомы геморроя, такие как боль, зуд, жжение, отек, улучшают состояние вен прямой кишки и ускоряют заживление надрывов заднего прохода.

Акулий жир от геморроя применяется не одно столетие, ведь еще наши предки заметили его целебные свойства.

Акулий жир обладает множеством положительных эффектов при геморрое и почти не имеет противопоказаний и побочных реакций, поэтому заслуживает должного внимания. Предлагаем рассмотреть более подробно его лечебные свойства и уточнить, какие препараты с его содержанием сегодня предлагает медицина.

Состав и целебные свойства акульего жира

Акулий жир – это источник полезных веществ, среди которых выделяют:

  • витаминные вещества ретинол, кальциферол, токоферол, а также витамины группы В;
  • антиоксиданты;
  • жирные кислоты;
  • микроэлементы цинк, медь, железо, магний;
  • скваламин;
  • сквален;
  • алкилглицерол и другие.

Витамины акульего жира действуют на патогенез и симптомы геморроя, а также повышаю устойчивость организма к патогенным микроорганизмам.

Ретинол, токоферол, кальциферол и витамины группы В обладают ангиопротекторным действием, то есть укрепляют стенки геморроидальных вен. Также эти витамины имеют выраженный антиоксидантный эффект и препятствуют образованию тромбов в геморроидальных карманах.

Жирные кислоты акульего жира являются полиненасыщенными, благодаря чему снижается уровень холестерина в крови, нормализуются обменные процессы в тканях заднего прохода и прямой кишки, повышается иммунитет и укрепляются стенки сосудов. Помимо этого, полинасыщенные жирные кислоты разжижают кровь и предотвращают тромбообразование в геморроидальных шишках.

Микроэлементы, такие как цинк, медь, железо и магний, ускоряют заживление надрывов заднего прохода, улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в пораженных тканях, обладают антиоксидантным и иммуностимулирующим свойствами.

Скваламин является природным противомикробным веществом, который пагубно действует как на грибки, так и на бактерии, что обеспечивает бактерицидный эффект акульего жира, предотвращение гнойных осложнений геморроя.

Витамины акульего жира действуют на патогенез и симптомы геморроя.

Сквален – природный углеводород, который облегчает проникновение свободного кислорода в клетку. Данное вещество действует как антиоксидант и иммуностимулятор. Также сквален уменьшает воспалительные явления и препятствует развитию онкопатологии.

Все компоненты акульего жира в комплексе помогают быстро справиться с обострением геморроя, предотвратить его осложнения и продлить ремиссию.

Свечи с акульим жиром от геморроя: название, состав, фармакологическое действие, цена

Катранол

Свечи из натуральных компонентов, а именно: жира печени акулы и экстракта цветков календулы.

Катранол проявляет противовоспалительное, регенерирующее, противомикробное, слабительное, обезболивающее, противозудное и противоотечное действия при геморрое.

Свечи Катранол могут применяться как в остром периоде геморроя, так и во время ремиссии для профилактики обострения. Свечи Катранол противопоказаны при аллергии на их компоненты и в период беременности.

Средняя стоимость в России – 190-200 рублей за упаковку (10 свечей).

Свечи Витол

Также изготовлены из акульего жира.

Применение свечей от геморроя на акульем жире Витол позволяет быстро купировать воспаление, боль, зуд в заднем проходе, снять отек геморроидальных узлов, повысить регенераторные способности пораженных тканей, предотвратить тромбоз и инфицирование расширенных вен прямой кишки.

Применение свечей от геморроя на акульем жире Витол позволяет быстро купировать воспаление.

Противопоказания: гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Способ применения и дозы: свечи Витол вводятся в ректальный канал до 3 раз в день.

К сожалению, свечи Витол не зарегистрированы в России, поэтому приобрести их можно только в Украине. Среди лицензированных средств в нашей стране аналогичного препарата с акульим жиром нет.

Свечи Релиф

Свечи Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра – это линейка комбинированных свечей от геморроя с акульим жиром. Активными компонентами свечей Релиф являются жир печени акулы и фенилэфрин.

Свечи Релиф Адванс состоят из жира печени акулы, бензокаина, масла какао, кукурузного крахмала. Свечи Релиф Ультра изготовляются из жира печени акулы, гидрокортизона, цинка сульфат, масла какао.

Свечи от геморроя Релиф применяются при внутреннем геморрое. Их многокомпонентный состав обеспечивает быстрое купирование болей, зуда, жжения и воспаления в заднем проходе, уменьшение размеров геморроидальных шишек. Также препарат нормализует кровоток в венах прямой кишки, останавливает геморроидальное кровотечение, ускоряет заживление язв и надрывов ректального канала. Подробнее о препарате Релиф читайте тут.

Свечи Релиф Адванс состоят из жира печени акулы, бензокаина, масла какао, кукурузного крахмала.

Противопоказания к применению свечей на акульем жире от геморроя линейки Релиф:

  • аллергические реакции в анамнезе на компоненты свечей;
  • опухоли аноректальной области;
  • бактериальная, грибковая и вирусная инфекции аноректальной зоны;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • тромбоэмболия;
  • тромбоцитопения;
  • грудное вскармливание;
  • возраст младше 12 лет.

Средняя стоимость в России:

  • свечи Релиф – 450-500 рублей за упаковку (12 свечей);
  • свечи Релиф Адванс – 460-520 рублей за упаковку (12 свечей);
  • свечи Релиф Ультра – 440-500 рублей за упаковку (12 свечей).

Мази от геморроя с акульим жиром: обзор препаратов

Мази Релиф от геморроя и Релиф Адванс – высокоэффективное многокомпонентное средство от геморроя. Состав, фармакологические свойства и противопоказания у мазей ряда Релиф такие же, как у аналогичных свечей.

Особенности применения: мазь наносится на геморроидальные шишки тонким слоем от 2 до 4 раз в сутки после туалета аноректальной зоны. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

Средняя стоимость в России:

  • мазь Релиф – 420-480 рублей за тюбик (28,4 г);
  • мазь Релиф Адванс – 480-520 рублей за тюбик (28,4 г).

Крем «Акулий жир» состоит из жира катранов и водной эмульсии, что обеспечивает моментальность действия.

Несомненным преимуществом крема «Акулий жир» является его более нежная структура: он, в отличие от мазей, не переходит на нижнее белье и одежду за счет быстрого впитывания.

Использование крема «Акулий жир» при наружном геморрое позволяет в течение нескольких дней ликвидировать острые симптомы геморроя, такие как боль, зуд, жжение и отек в тканях анальной области. Препарату также свойственны противовоспалительный и ранозаживляющий эффекты.

Применение крема «Акулий жир противопоказано при беременности и кормлении грудью, а также при гиперчувствительности к ингредиентам препарата.

Особенности применения и дозы: препарат наносится на ткани заднего прохода и геморроидальные шишки тонким слоем от 1 до 4 раз в сутки на протяжении 5-7 дней.

[morkovin_vg video=”YCjen5P2aPc,Акулий жир;sNZNkwSF5Ts,Акулий жир”]

Средняя стоимость в России – 250-350 рублей за тюбик (75 мл).

Все препараты на основе жира акулы, несмотря на свою натуральность, назначаются исключительно врачом-проктологом. Средства с акульим жиром могут называться по-разному, но это не влияет на их эффективность. Препараты широко применяются в комплексной терапии геморроя и его осложнений.

Если вам приходилось применять акулий жир для лечения геморроя, оставьте свои впечатления о нем, рассказав, какие именно препараты вы использовали, помогли ли они вам.

Релиф: особенности приема препарата

Релиф – медикаментозный препарат, который обладает противовоспалительным и сосудосуживающим локальным воздействием.

Релиф: что за лекарство

Релиф часто используется в проктологии, так как способен быстро заживлять раны. Благодаря уникальному составу лекарство в любой форме способно справляться с геморроем. После использования исчезает суд, снимается отечность тканей.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается двумя производителями в следующих формах:

Состав

В зависимости от формы выпуска, составные компоненты могут отличаться.

Активным веществом в составе препарата выступает гидрохлорид фенилэфрина.

Дополнительными ингредиентами в составе свечей являются: масло какао бобов, акулье масло, крахмал кукурузы.

Вспомогательные элементы в составе крема: пчелиный белый воск, вазелин, акулье масло, минеральное масло, кукурузное масло, глицерол, тимьяновое масло.

Когда нужно принимать лекарство

Лекарственное средство назначают для лечения внутреннего и наружного геморроя. К тому же медикамент отлично зарекомендовал себя в борьбе с зудом в анальном отверстии, способствует затягиванию ранок и трещин, которые появляются в заднем проходе.

Как применять мазь Релиф

Перед использованием необходимо провести гигиенические процедуры.

Средство может применяться ректально и наружно. Дети с 12 лет и взрослые могут пользоваться Релифом 4 раза на день.

Мазь наносится ректально с помощью аппликатора. При наружном использовании кремом обрабатываются поврежденные места заднего прохода. После каждого использования необходимо хорошо помыть аппликатор и закрыть его колпачком.

Использовать до полного исчезновения симптомов. Нельзя применять лекарство, если защитный колпачок поврежден либо отсутствует.

Как применять свечи Релиф

Прежде чем использовать свечи, необходимо провести гигиенические процедуры.

Необходимо вводить по 1шт. до 4-х раз в сутки (в том числе перед сном).

Свечи лучше всего вводить утром, на ночь и после каждого опорожнения. Терапевтический курс в среднем продолжается 1-2 недели.

При регулярном использовании можно добиться стойкого терапевтического результата и устранить симптомы заболевания.

Не использовать препарат, если защитное покрытие повреждено или утеряно.

Противопоказания и побочные реакции

От использования Релифа стоит отказаться в случае повышенной чувствительности к составным элементам. Также препарат противопоказан при тромбоэмболии и гранулоцитопении. С особой осторожностью следует принимать при повышенном уровне сахара в крови, гипертензии, гипертиреозе, заболеваниях сердца и сосудов, гепатите.

В редких случаях прием препарата может вызвать нежелательные реакции в виде аллергии.

Со стороны центральной нервной системы может проявляться нервозность, тревожность, нарушение сна, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может отмечаться повышенное артериальное давление, нарушенное сердцебиение.

В месте нанесения может появиться чувство жжения, зуд, отечность.

Случаев передозировки не установлено.

Можно ли Релиф при беременности

Во время вынашивания ребенка при отсутствии острой необходимости от приема препарата лучше воздержаться. Использование средства в виде свечей возможно только по назначению врача и под его постоянным наблюдением.

Можно ли применять Релиф при кормлении грудью

В период лактации использование свечей и мазей также нежелательно. Специалист может посчитать нужным назначать Релиф, предварительно оценив возможную пользу и угрозу для матери и ее ребенка.

Можно ли использовать препарат детям

Релиф не стоит давать детям, не достигшим 12-ти лет. Но доктор может сделать исключение и назначить препарат ребенку, предварительно оценив его состояние и убедившись, что ожидаемая польза значительно превосходит возможный вред.

Как использовать мазь Релиф в косметологии

Стоит сказать, что помимо показаний, которые указаны в инструкции, Релиф часто применяют в косметологии в качестве мази.

Так как составными компонентами являются пчелиный воск, кукурузное и акулье масло, немало женщин и мужчин уже успели оценить эффективность средства против морщин. Также мазь способна убирать мешки и темные круги под глазами, разглаживать кожу и напитывать ее питательными веществами. Крем нужно наносить тонким слоем, избегая попадания в глаза.

Несмотря на такие результаты в области косметологии, медики категорически отказываются подтверждать целесообразность и необходимость такого нецелевого применения.

Особые указания

Если во время использования лекарства отмечается кровотечение, то курс лечения нужно сразу же завершить. Также стоит отказаться от дальнейшего применения при ухудшении состояния, при отсутствии видимого результата спустя 5-7 дней с начала использования средства.

Препарат можно хранить 24 месяца. Его нужно держать в сухом и темном месте при комнатной температуре подальше от детей.

Не стоит использовать Релиф параллельно с гипотензивными препаратами и антидепрессантами.

Лекарство не сказывается на возможности управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующих повышенной концентрации внимания.

Сколько стоит Релиф

Цена лекарственного препарата зависит от формы выпуска. Крем в среднем стоит 270-300 рублей. Свечи могут стоить от 300 рублей.

Где купить Релиф

Препарат продается в каждой аптеке. Можно приобрести без врачебного рецепта.

Релиф

Товары из категории – Средства от геморроя

Тульская фармацевтическая фабрика

Московская фармацевтическая фабрика

Тульская фармацевтическая фабрика

Инструкция по применению

Немного фактов

Первые упоминания о геморрое уходят корнями глубоко в историю. Считается, что Наполеону пришлось проиграть сражение под Ватерлоо из-за геморроидального приступа. Геморрой считался всегда болезнью царей и знати, поскольку многим из них приходилось вести сидячий образ жизни.

Первые упоминания в медицине датируются еще трудами Гиппократа, а в Древнем Египте пытались проводить хирургические операции для удаления выпавших геморроидальных узлов.

Анатомическое строение узлов и их состав были обнаружены патологоанатомами в восемнадцатом веке. В это время лечение заболевания проводилось только с помощью пиявок, кровопускания и слабительных средств, хирургические процедуры были крайне опасными и не применялись. Только в двадцатом веке лечение геморроя выделилось в отдельную обособленную ветвь, и в 1930 году была описана техника хирургического лечения болезни – геморроидэктомии.

Геморрой является исключительно человеческой болезнью, узлы развиваются вследствие наполнения и разрастания кавернозных телец в прямой кишке. Несмотря на то, что у высших позвоночных животных есть такие же сосуды, развитие геморроидального заболевания у них полностью исключено. Вероятнее всего это связано с тем, что человек ходит прямо, на двух ногах.

Считается, что возникновение геморроя может быть обусловлено двумя причинами: патологические изменения сосудов и механические повреждения прямой кишки.

Сосудистый характер заболевания может вызываться патологией кровоснабжения кавернозных сосудов, что приводит к увеличению самих кавернозных телец, образующих впоследствии геморроидальные узлы. Обычно это происходит из-за сидячего образа жизни, нерационального питания, запоров и беременности.

Механические причины могут быть связаны с травматическими повреждениями поверхности заднего прохода, а также растяжением и дистрофическими патологиями продольной мышцы прямой кишки.

Чаще всего течение заболевания хроническое, вначале с редкими обострениями, которые сопровождаются ощущением инородного тела в заднем проходе, болезненностью и зудом. С течением времени острые периоды могут становиться все чаще, возможно появление кровянистых выделений и кровотечений из заднепроходного отверстия.

В случае несвоевременного лечения заболевания может доставлять серьезные сложности и дискомфортные ощущения.

Для снятия симптомов, лечения и профилактики фармацевтами разработан широкий спектр противогеморройных средств для местного использования. Большой популярностью у врачей и пациентов пользуется препарат Релиф.

Фармакологические свойства

Средства Релиф (мазь и ректальные суппозитории) обладают ярко выраженными противовоспалительными, сосудосуживающими, ранозаживляющими и кровоостанавливающими свойствами. Применяются для лечения и профилактической терапии геморроя, а также повреждений поверхности прямой кишки.

В состав препарата входят: фенилэфрина гидрохлорид, масло из акульей печени, витамин е, ланолин, глицерин, растительные и минеральные масла, парафин и белый воск. Эти вещества обеспечивают процесс быстрого рассасывания узлов геморроя, снимают воспаление, снижают болезненность и дискомфортные ощущения в перианальной области.

Свойства компонентов средства

Активные свойства медицинского препарата обусловлены комплексным воздействием веществ, входящих в его состав.

Гидрохлорид фенилэфрина является синтетическим альфа-адриномиметическим веществом, проявляющим сильное сосудосуживающее воздействие. Компонент снижает отечность, ощущение зуда, нормализует кровообращение в каверзных тельцах прямой кишки, что успешно влияет на рассасывание и профилактику геморроидальных узлов. А также благодаря сосудосуживающим свойствам купирует и предотвращает кровотечения из геморроидальных узлов и трещин.

Жир акульей печени содержит в своем составе много витаминов и активных веществ, отвечающих за регенерацию тканей, купирование кровотечений и снятие воспалительных процессов. Благодаря этому компоненту лекарственный препарат обладает активным заживляющим воздействием в отношении трещин и других травматических повреждений геморроидальных узлов и заднего прохода.

Витамин е является антиоксидантом, способствует быстрой регенерации кожи и заживлению травматических повреждений.

Ланолин является одним из самых питательных и увлажняющих средств. Смягчая и возвращая эластичность поверхности прямой кишки, он не дает возможности образовываться новым трещинам и ссадинам.

Глицерин проявляет смягчающие свойства в отношении твердых каловых масс, это является препятствием травмированию воспаленных геморроидальных узлов и помогает облегчить процесс опорожнения кишечника.

Масло чабреца (тимьяна) обладает мощнейшими противовоспалительными, антисептическими, противоотечными и болеутоляющими свойствами. Снижает возможность бактериальной инфекции в местах воспаления и травматических повреждений.

Парафин и белый воск являются растворителями и основой для остальных компонентов, позволяют активным веществам равномерно распределяться по поверхности прямой кишки и усиливают смягчающий эффект.

Показания к использованию

Лекарственные средства Релиф (мазь и суппозитории) используются для лечения и профилактики следующих патологических процессов:

  • Геморройные заболевания различного типа.
  • Травматические и механические повреждения поверхности перианальной области (в частности при проведении различного вида диагностических исследований).
  • Послеоперационная болезненность в перианальной области.
  • Ощущения дискомфорта, зуда, жжения в области заднего прохода.
  • Кровяные выделения из анального отверстия.

Противопоказания к использованию средства

Инструкция по применению Релифа сообщает, что запрещается использование лекарственных средств (мази и суппозиториев) в следующих случаях:

  • При гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости веществ, входящих в лекарственное средство.
  • При тромбоэмболических заболеваниях и превышенной свертываемости крови.
  • При снижении концентрации гранулоцитов в крови сосудистого русла.
  • При возрасте пациента до двенадцати лет.
  • Необходимо относиться осторожно к применению противогеморроидального препарата при повышенном давлении в артериях, функциональных патологиях щитовидной железы (гипертиреозе), диабетическом заболевании, нарушении мочеиспускания в случае гипертрофических изменений простаты, у беременных пациенток и кормящих матерей.

    Побочные проявления

    При проведении терапевтического курса, в случае гиперчувствительности к составляющим препарата возможно возникновение местных аллергических реакций: покраснения кожных поверхностей и перианального зуда. Возможно повышения свойства свертываемости крови. А также при склонности к увеличению давления в артериях может быть спровоцировано развитие гипертонического криза.

    Дозировки и способ использования

    Прежде чем начать употребление средства рекомендуется провести консультацию с врачом-специалистом и внимательно прочитать инструкцию по применению.

    Для использования мази Релиф следует промыть анальное отверстие и геморроидальные узлы теплой водой и промокнуть салфеткой. Тщательно помыть руки с мылом, для избегания занесения бактериальной флоры на воспаленные участки.

    Если геморроидальные узлы и повреждения кожи находятся с внешней стороны, их следует аккуратно смазать тонким слоем средства. Если воспаленные узлы и трещины находятся внутри анального отверстия, для нанесения мази необходимо использовать специальный аппликатор. Вспомогательное средство следует закрепить вместо крышки на тюбике и аккуратно ввести в анальное отверстие. Слегка нажав на емкость с мазью, следует выдавить небольшое количество средства и аккуратно вынуть аппликатор.

    После проведения процедуры рекомендовано находиться в лежачем положении около двадцати-тридцати минут, чтобы дать возможность подействовать лекарственному средству и избежать его вытекания.

    Мазь используется от двух до четырех раз в день. Длительность терапевтического курса не должна превышать одну неделю. Обычно уже на третьи сутки может быть отмечено явное снижение болезненных ощущения и других негативных проявлений геморроя.

    Перед использованием ректальных суппозиториев Релиф следует провести очищение кишечника с помощью клизмы и гигиеническое обмывание анального прохода. После мытья следует промокнуть кожу салфеткой.

    Перед проведением процедуры следует тщательно вымыть руки, чтобы не занести инфекцию на воспаленные участки и раневые поверхности.

    Пациенту необходимо принять лежачее положение на боку и согнуть колени, в таком положении удобнее всего вводить свечу. Суппозиторий следует вводить закругленным концом внутрь на глубину двух – трех сантиметров. После проведения процедуры рекомендуется находиться в лежачем положении не менее тридцати минут, поскольку свеча тает и может вытекать.

    Для максимальной эффективности использование средства должно быть регулярным. Обычно назначают не больше четырех процедур введения, в день. Чаще всего длительность терапевтического курса равняется одной неделе, однако лечащий врач может продлить курс лечения, исходя из состояния пациента и характера заболевания.

    Передозировка

    Лекарственное средство Релиф содержит в своем составе фенилэфрина гидрохлорид, который при передозировке может вызывать повышение давления в артериях и нарушения сердечных сокращений. Акулий жир, являющийся компонентом препарата, может повышать процессы свертываемости крови у пациентов. Однако стоит отметить, что активные вещества применяются местным способом, поэтому нет информации о возможной передозировке и негативных проявлениях, возникающих при ней.

    Особенности при использовании средства

    Свечи и мазь Релиф следует использовать только при наличии показаний, описанных выше и исключительно ректальным или перианальным способом.

    При наличии в анамнезе пациента патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваниях щитовидной железы, проблемах с выведением мочи, прежде чем начинать терапевтический курс, необходимо пройти осмотр и консультацию у лечащего врача.

    В случае сохранения болезненности и других дискомфортных ощущений, а также кровянистых выделений и кровотечений из анального отверстия более семи суток, необходимо обратиться к врачу-специалисту.

    Возможное взаимное действие с другими лекарственными препаратами

    При совместном использовании с препаратами, оказывающими антидепрессантное воздействие и средствами, блокирующими активность моноаминоксидазы может повышаться артериальное давление, вплоть до развития гипертонического криза.

    Возможно снижение эффективности антигипертензивных препаратов при одновременном назначении с Релифом.

    Использование средства у беременных пациенток и при грудном кормлении

    Применение лекарственного средства у беременных пациенток и кормящих матерей возможно только после проведения консультации с врачом-специалистом и получения у него соответствующего назначения.

    Возможность управления транспортными механизмами и личными автомобилями

    Не запрещено проводить работы, требующие внимания и концентрированности, также нет ограничений на управление автомобилем в период проведения терапевтического курса.

    Употребление алкогольных напитков

    Нет информации о проведении клинических испытаний взаимодействия с алкоголем.

    Хранение лекарственного средства

    Лекарственное средство следует хранить при температуре не выше двадцати пяти градусов тепла. При соблюдении инструкции срок годности составляет двадцать четыре месяца.

    Остатки неиспользованного средства после окончания срока хранения необходимо утилизировать.

    Приобретение препарата в аптеке

    Препарат можно купить в аптеке без рецепта.

    Аналоги

    В случае возникновения побочных проявлений либо при недостаточной эффективности средства врач может назначить замену препарата, на его аналог.

    Релиф адванс суппозитории : инструкция по применению

    • Описание
    • Состав •
    • Фармакотерапевтическая группа •

    Фармакологические свойства

    Побочные действия

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

    Условия хранения

    Условия отпуска

    Описание

    Непрозрачный суппозиторий от белого до светло-желтого цвета в форме торпеды.

    Состав

    Действующее вещество (1 суппозиторий содержит): бензокаин 206 мг.

    Вспомогательные вещества: масло какао, кукурузный крахмал, масло печени акулы, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216).

    Фармакотерапевтическая группа

    Средства для лечения геморроя и анальных трещин для наружного применения. Местные анестетики. Код АТС: C05AD03.

    Фармакологические свойства

    Бензокаин оказывает местное анестезирующее действие.

    Показания к применению

    В качестве симптоматического средства в комплексной терапии геморроя и анальных трещин.

    Способ применения и дозы

    Препарат применять после проведения гигиенических процедур.

    Вводить в прямую кишку по одному суппозиторию до 4 раз в день (утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника).

    Длительность курса лечения определяется врачом с учётом особенностей заболевания, переносимости лекарственного средства и достигнутого эффекта.

    Побочные действия

    Возможны следующие побочные реакции: контактный дерматит, кожные аллергические реакции (гиперемия, кожная сыпь, зуд), местные реакции в месте применения лекарственного средства.

    При применении лекарственного средства возможно развитие метгемоглобинемии (цианоз кожи, губ и ногтевых пластин, головная боль, головокружение, нарушения дыхания, общая слабость, тахикардия).

    В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в инструкции по применению, необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим анестезирующим средствам амидного типа, тромбоэмболия (в том числе ранее перенесенная), гранулоцитопения.

    Передозировка

    В случае значительного превышения рекомендованных доз может наблюдаться склонность к гиперкоагуляции. В случае системной абсорбции бензокаина при передозировке возможно развитие следующих расстройств: сонливость, беспокойство, возбуждение, в тяжелых случаях – судороги. Лечение симптоматическое.

    При применении лекарственных средств, содержащих бензокаин, получены сообщения о развитии метгемоглобинемии (цианоз кожи, губ и ногтевых пластин, головная боль, головокружение, нарушения дыхания, общая слабость, тахикардия), которая может привести к летальному исходу и требует неотложной медицинской помощи. В случае появления указанных симптомов необходимо немедленно обратиться в приемное отделение больницы.

    Меры предосторожности

    Пациентам с артериальной гипертензией, нарушениями сердечного ритма, гипертиреозом, нарушениями мочеиспускания (например, в случае гиперплазии предстательной железы) лекарственное средство можно применять только после консультации врача.

    Необходимо применять наименьшую дозу лекарственного средства, достаточную для достижения эффекта.

    В случае обильных кровянистых выделений из заднего прохода или отсутствия терапевтического эффекта при применении препарата необходимо обратиться к врачу.

    При применении лекарственных средств, содержащих бензокаин, получены сообщения о развитии метгемоглобинемии (цианоз кожи, губ и ногтевых пластин, головная боль, головокружение, нарушения дыхания, общая слабость, тахикардия), которая может привести к летальному исходу и требует неотложной медицинской помощи. Риск осложнений при развитии метгемоглобинемии выше у детей младшего возраста, лиц пожилого возраста, пациентов с наследственными расстройствами (недостаточность ферментов глюкоза-6-фосфодиэстеразы, пируват-киназы, NADH-метгемоглобин редуктазы (диафоразы 1), М-гемоглобинопатии), заболеваниями сердца, заболеваниями дыхательных путей (бронхиальная астма, бронхит, эмфизема легких) или в случае курения.

    В связи с содержанием метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата может вызывать аллергические реакции, включая реакции замедленного типа.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Препарат не следует применять при одновременном применении ингибиторов МАО, антидепрессантов и гипотензивных препаратов.

    Применение у детей

    Лекарственное средство не рекомендовано для применения у детей до 12 лет.

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Лекарственное средство не рекомендовано для применения женщинам в период беременности и кормления грудью.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

    Данные о влиянии применения лекарственного средства на способность вождения автотранспорта и работу с движущимися механизмами отсутствуют.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Упаковка

    2 стрипа по 6 суппозиториев вместе с листком-вкладышем помещены в картонную коробку.

    Условия отпуска

    Название фирмы- заявителя/производителя, адрес

    Байер Консьюмер Кэр АГ,

    Петер Мериан-Штрассе 84, 4052 Базель, Швейцария.

    Иституто де Ангели С.р.л.,

    50066 Реггелло (Флоренция), Лок. Прулли 103/с, Италия.

    Современные методы лечения геморроя

    Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследов

    Этиология

    Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследователей признано, что источниками кровотечения являются кавернозные образования, которые в нормальных условиях формируются в процессе внутриутробного развития.

    Первая группа геморроидальных образований, поражение которых приводит к образованию наружного геморроя, расположена на выходе из анального канала, в подкожной клетчатке.

    Вторая группа кавернозных образований, расположенная в подслизистом слое прямой кишки, выше зубчатой линии, является источником развития внутреннего геморроя.

    Между наружными и внутренними кавернозными образованиями существуют анастомозы, функциональное назначение которых не вполне ясно хотя бы потому, что при повышении внутрибрюшного давления тромбируются, как правило, наружные, а не внутренние узлы. Наряду с наружным и внутренним сфинктером, кавернозные сплетения являются частью запирательного аппарата прямой кишки. Их способность увеличиваться в объеме за счет наполнения кровью позволяет осуществлять идеальную герметизацию кишки. Косвенным доказательством этого предположения служит упорядоченное расположение геморроидальных образований по окружности кишки; оно соответствует 3, 7 и 11 часам. К сожалению, этот тонкий механизм весьма уязвим и причин тому много. Непосредственной причиной возникновения геморроя является нарушение кровенаполнения кавернозных вен, которое может быть вызвано усилением артериального кровотока, но чаще замедлением венозного оттока. Расширенная вена образует «мешок с кровью», который и называется геморроидальным узлом. За последние годы много внимания было уделено изучению состояния связочного аппарата подслизистого слоя прямой кишки, нарушение которого приводит к выпадению внутренних геморроидальных узлов. Поэтому, с точки зрения современной патофизиологии, оба варианта развития заболевания должны рассматриваться не только как равноценные, но, возможно, как взаимодополняющие.

    Распространенность. Данные о распространенности геморроя весьма противоречивы, так, в России этот показатель колеблется в пределах 130–145 случаев на 1000 взрослого населения [1]. Статистические данные, приводимые зарубежными исследователями, составляют всего около 4,4% [2, 3]. Противоречивость показателей, вероятнее всего, обусловлена разницей между заболеваемостью и обращаемостью, что косвенно подтверждают данные осмотров жителей США, констатировавшие, что 80% лиц, имевшие геморроидальные узлы, не предъявляли жалоб [4].

    Классификация геморроя. Классификация предложена Государственным научным центром колопроктологии [1]. В нее включены симптомы заболевания, его клинические проявления и анатомические изменения. По течению заболевания различаются хронический и острый виды геморроя. По форме — внутренний, наружный, комбинированный. Хроническое течение для внутреннего геморроя подразделяют на 4 стадии. Следует подчеркнуть, что клинические симптомы заболевания соответствуют морфологическим изменениям, происходящим в продольной мышце, фиксирующей кавернозные образования в подслизистом слое прямой кишки.

    В первой стадии: клинически отмечаются кровотечения и дискомфорт, геморроидальные узлы не выпадают из анального канала, сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен, анатомически — изменения в продольной мышце незначительные.

    Во второй — кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения; выпадающие узлы самостоятельно вправляются в анальный канал; гистологически в фиброзно-мышечном каркасе невыраженная дистрофия, число эластичных волокон преобладает.

    В третьей — кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения. Выпавшие геморроидальные узлы требуют ручного пособия для вправления их в анальный канал; при этом морфологические изменения мышечной ткани свидетельствуют об утрате эластичности, что доказывает преобладание процессов дистрофии.

    В четвертой — кровотечения, зуд, дискомфорт, недержание анального сфинктера, выраженный болевой синдром; постоянное выпадение и невозможность ручного вправления геморроидальных узлов в анальный канал; что соответствует полной дистрофии фиброзно-мышечного каркаса, удерживающего узлы в анальном канале.

    Осложнения геморроя. Наиболее частым осложнением геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Как правило, поражение возникает в наружных узлах и весьма часто тромбоз является первой манифестацией заболевания. К провоцирующим моментам развития тромбоза чаще относятся беременность, роды, длительные авиаперелеты, подъем больших тяжестей, острые нарушения стула. Если пациенты обращаются за помощью в первые 2 дня от начала заболевания, визуально легко выявляется увеличенный синюшный (на ранней стадии) геморроидальный узел, сверху покрытый кожей и частично слизистой. Чаще появление узла сопровождается болями, особенно интенсивными в случае поражения двух и более узлов. Если размер узла значительный (как правило, более 2 см) при выраженном напряжении ткани слизистой, на ней появляется участок некроза, после отторжения последнего развивается кровотечение, иногда могут частично отойти части тромба и размеры выпавшего образования могут значительно уменьшиться. Кожная часть узла становится отечной и гиперемированной. Клинически, как правило, в этом случае, пациент отмечает уменьшение болей. Пальцевое исследование необходимо начинать с осмотра противоположной от тромбированного узла стенки анального канала, что позволяет сделать исследование более щадящим. При пальцевом исследовании можно обнаружить признаки тромбоза внутреннего геморроидального узла. Осмотр анального канала с помощью инструментов проводят только проктологи.

    К более редким осложнениям относится образование гематомы при резком повышении давления и повреждение стенки венозного сосуда. В случае выпадения внутреннего геморроидального узла возможно его ущемление. При возникновении некроза внутреннего узла возможны массивные кровотечения, поэтому больного следует показать специалисту-проктологу. В случае ущемления нескольких выпавших узлов или возникновения нарушений стула возможно присоединение гнойного процесса в параректальной клетчатке.

    Дифференциальная диагностика

    Клинические проявления геморроя не отличаются специфичностью симптомов. При остром геморрое или его осложнениях — это острый парапроктит, анальная трещина, криптит, выпадение прямой кишки. В случае хронического геморроя в первую очередь следует исключать развитие опухоли прямой кишки или анального канала. Особенную настороженность в плане онкологических заболеваний представляет собой группа больных, длительно страдающих геморроем, обратившихся по поводу участившихся кровотечений или по поводу неустойчивого стула. В случае любого обращения больного с геморроем к терапевту или врачу общей практики необходимо направить его на консультацию к специалисту-проктологу.

    Консервативное лечение

    Выбор способа лечения, как правило, определяется стадией заболевания или характером развившихся осложнений.

    Специальной диеты для больных с геморроем не требуется за исключением некоторых случаев. При тромбозе геморроидальных узлов рекомендуется белково-растительная диета с высоким содержанием клетчатки и исключением жареных и острых блюд, специй, алкоголя. У пациентов с сопутствующими заболеваниями толстой кишки (синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулярная болезнь или неспецифические колиты) диета должна быть направлена на нормализацию стула. В случае тромбоза геморроидальных узлов, сопровождающегося запором, больным следует назначать микроклизмы для очистки кишечника. Больным, ведущим сидячий образ жизни, вне обострения необходимо рекомендовать занятия спортом, за исключением тяжелой атлетики и велоспорта. Особое внимание больных следует обратить на выполнение гигиенических мероприятий. В острый период заболевания следует рекомендовать принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки и обязательно после стула, при этом необходимо промывать не только кожу промежности и анальное отверстие, но и сам анальный канал. В тех случаях, когда водные процедуры недоступны, следует рекомендовать применение специальных влажных гигиенических салфеток.

    Препараты системного действия. В консервативном лечении геморроя одна из ведущих ролей принадлежит препаратам, содержащим биофлаваноиды (диосмин и гесперидин). Использование последних в лечении геморроя традиционно, однако с созданием современных биотехнологий удалось получить Детралекс — микронизированный препарат, что сделало его более биодоступным и увеличило эффективность лечения примерно на 30%. Биофлаваноиды обладают несколькими свойствами: прежде всего они способны повышать венозный тонус, усиливать лимфатический дренаж, уменьшать ломкость сосудов и улучшать микроциркуляцию. В первую очередь перечисленные качества делают необходимым применение Детралекса при возникновении тромбоза геморроидальных узлов. Препарат назначается по 2 таблетки 3 раза в день первые четыре дня, далее по 1 таблетке 4 раза до 7 дней. Кроме того, Детралекс способен уменьшать и предотвращать развитие геморроидальных кровотечений и обострение геморроя. С профилактической целью препарат рекомендуется принимать до 6 месяцев по 2 таблетки в сутки. Использование микронизированных биофлаваноидов (источником которых являются естественные источники, например, косточки красного винограда) возможно даже в период беременности, правда, не длительное время (до 7 дней). Препарат хорошо переносится, крайне редко дает аллергические реакции. К настоящему времени успешно используется препарат «Флебодия 600», обладающий пролонгированным эффектом, что позволяет принимать его один раз в день. У больных с тромбозом геморроидальных узлов, сопровождающимся выраженным болевым синдромом, возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков, однако оценить эффективность их воздействия крайне трудно, поэтому вопрос о их назначении следует решать индивидуально в каждом конкретном случае.

    Местная терапия. Местное лечение назначают в целях снятия воспаления и анальгезии. Среди препаратов первой группы можно рекомендовать мазь «Постеризан форте» (или свечи аналогичного названия). Препарат содержит в себе суспензию культуры кишечной палочки и гидрокортизон. Метаболиты кишечной палочки способны усиливать местные иммунные реакции, сопровождающиеся освобождением цитокинов, особенно интралейкина-1. Кроме того, суспензия культуры бактерий вызывает образование специфического иммуноглобулина А, который образует нежную пленку на слизистой кишечника, выполняющую роль местного защитного барьера. Гидрокортизон, являющийся второй составляющей препарата, способствует скорейшему подавлению воспаления и ускоряет процессы регенерации тканей, индуцируемых суспензией культуры кишечной палочки. Препарат назначается ректально 2 раза в день, в случае тяжелого воспалительного процесса, например, у больных с неспецифическими колитами кратность введения можно увеличить с учетом частоты стула. Максимальная продолжительность лечения не превышает трех недель. При необходимости продолжать терапию возможно использование свечей или мази «Постеризан», содержащих исключительно суспензию культуры бактерий.

    Среди препаратов, обладающих комплексным воздействием, следует рекомендовать свечи «Релиф адванс». В состав входит 10%-ный бензокаин, обладающий быстрым анальгезирующим эффектом, кроме того, масло печени акулы, содержащее жирорастворимые витамины, свободные жирные кислоты, сквален и алкилглицерол, являющиеся мощными репарантами, что позволяет рекомендовать их даже для применения в послеоперационном периоде у больных, перенесших вмешательство по поводу геморроя. Кратность введения 3–5 раз в сутки. Препарат обладает высокой эффективностью, хорошо переносим и редко дает побочные реакции.

    Хирургическое лечение геморроя

    Наружный геморрой. Помимо консервативного лечения тромбированного геморроя в первые 24–48 часов, до момента присоединения воспалительных изменений кожной части узла возможно проведение хирургического вмешательства. Обычно оно выполняется под местной анестезией и заключается в удалении гематомы или тромботических масс, хотя существует мнение о необходимости удаления всего узла вместе с пораженной веной [5]. Такая тактика оправдана при наличии одного (реже двух) узлов больших размеров или при выраженном болевом синдроме. К сожалению, подобные операции удается выполнить не часто, ибо основная масса больных обращается к врачу уже при наличии выраженного воспаления, которое резко усиливает существовавший до этого момента болевой синдром. Хирургическое удаление больших наружных узлов оправдано в случае затруднений, возникающих с гигиеной, при упорном анальном зуде или после перенесенного ранее тромбоза, хотя в последние годы многие пациенты обращаются к проктологу по эстетическим соображениям.

    Внутренний геморрой. В настоящее время имеется достаточно большой выбор малоинвазивных пособий, применяемых, в основном, при изолированном внутреннем геморрое I–II стадии. Правда, иногда показания к их применению могут быть расширены, в основном у лиц пожилого и старческого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. К малоинвазивным вмешательствам относятся: инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами и, наконец, трансанальное лигирование под контролем доплерометрии. Первые два из перечисленных методик давно применяются в клинической практике, и их сильные и слабые стороны хорошо известны, поэтому подробнее мы остановимся на последнем методе.

    Лигирование геморроидальных артерий под доплерометрическим контролем. Суть метода основывается на том, что при доплерометрическом исследовании обнаруживаются дистальные ветви верхней геморроидальной артерии, кровоснабжающие внутренние геморроидальные узлы. Необходимое оборудование — электронный блок и анаскоп с доплеровским датчиком. Метод может быть использован при I–III стадии заболевания. Проведение процедуры возможно в условиях стационара в течение одного дня. Процедура длится 20–40 минут, не требуется общего обезболивания, ограничения на физическую нагрузку около двух недель. Временной нетрудоспособности для пациентов не требуется. Отсутствуют проблемы со стулом в раннем послеоперационном периоде.

    Операция Лонго. Выпадение слизистой анального канала с внутренними геморроидальными сплетениями, обусловленное повреждением мышечного и связочного аппарата последних, сопровождается нарушением их кровоснабжения и изменением анатомических отношений между наружными и внутренними узлами. Эта предпосылка послужила основой для создания операции Лонго, предусматривающей подтяжку выпавшей слизистой, восстановление анатомического положения геморроидальных сплетений и нормализацию их кровотока. Метод Лонго используется в клинической практике с 1993 г., в нашей стране последние 5 лет. Вмешательство производится одноразовым набором инструментов. Операция показана при II–IV стадиях геморроя. На наш взгляд, преимущества этой процедуры наиболее убедительны при циркулярном выпадении узлов. Операция может выполняться под проводниковой или местной анестезией.

    Достоинства метода; длительность операции 10–20 минут, срок госпитализации не превышает одних суток, болевой синдром хорошо купируется без применения наркотических анальгетиков, отпадает необходимость в перевязках, больной может выйти на работу через 5–10 дней.

    Биполярная коагуляция геморроидальных узлов аппаратом LigaSure. Современной альтернативой классической геморроидэктомии является метод биполярной коагуляции геморроидальных узлов, успешно используемый в III–IV стадии заболевания. В основу метода положен принцип биполярной коагуляции модернизированным генератором, снабженным блоком обратной связи, позволяющим дифференцировать ткани. При этом не возникает привычного ожога ткани, а происходит ее сваривание за счет полимеризации собственного коллагена и вместо обычного струпа рана покрывается коллагеновой пленкой. Вмешательство может быть проведено под спинальной или перидуральной анестезией. Методика проведения вмешательства проста. Гарантированная методом надежность полимеризации позволяет коагулировать сосуды до 7 мм в диаметре. Продолжительность операции около 20 минут. Длительность послеоперационного лечения определяется величиной раневых дефектов анального канала. Болевой синдром в послеоперационном периоде выражен менее, чем при традиционной операции.

    Релиф свечи : инструкция по применению

    Состав лекарственного средства

    действующие вещества: 1 суппозиторий содержит фенилэфрина гидрохлорида 5 мг

    Вспомогательные вещества: масло какао, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), крахмал кукурузный.

    Лекарственная форма

    Однородные непрозрачные суппозитории от бледно-белого до светло-желтого цвета торпедообразное.

    Название и местонахождение производителя

    Иститут Где Анжеле С.р.л., Италия

    50066 Реггелло (Флоренция), Лок. Прулли, 103 / с, Италия /

    Средства для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Код АТС С05А ​​Х.

    Фенилэфрина гидрохлорид является адреномиметиком, применение которого приводит к местному сосудосуживающего эффекта. Это нормализует соотношение между притоком крови к геморроидальных узлов и оттоком крови от них, а также способствует уменьшению экссудации, отечности, зуда, серозных выделений при геморрое и при других заболеваниях аноректальной зоны.

    Фенилэфрин, входящий в состав Релиф ® , инактивируется тканевой МАО, неактивные метаболиты выделяются в составе слизи или в крайне незначительных количествах почками.

    Показания

    Внешний и внутренний геморрой, трещины заднего прохода, эрозия и микротравмы заднего прохода, анальный зуд.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, значительное повышение артериального давления, тахисистолические нарушения сердечного ритма, декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, тиреотоксикоз, острый панкреатит, одновременное применение с ингибиторами МАО или в течение 15 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО, тромбоэмболическая болезнь, гранулоцитопения.

    Надлежащие меры безопасности при применении

    Следует с осторожностью применять этот препарат больным с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями щитовидной железы, закрытоугольной глаукомой, сахарным диабетом. При гепатите, расстройствах мочеиспускания применение препарата допустимо с учетом соотношения польза / риск, которое определяет врач.

    Не использовать в случаях повреждения или отсутствия защитной пластиковой оболочки.

    В случае значительных кровянистых выделений из заднего прохода или если симптомы болезни длятся более 7 дней, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом.

    Применение в период беременности или кормления грудью

    Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно, если, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода / ребенка.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

    На данный момент сообщений нет. Однако при управлении автотранспортом или другими механизмами рекомендуется соблюдать особую осторожность, учитывая возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы.

    Не использовать детям до 12 лет без назначения врача.

    Способ применения и дозы

    Взрослым и детям старше 12 лет препарат следует применять после проведения гигиенических процедур. Предварительно теплой водой обмыть кожу вокруг заднего прохода, очистить пораженный участок с помощью увлажненной мягкой салфетки, затем осторожно просушить туалетной бумагой или мягкой тканью, удалив избыточную влагу. Перед введением суппозитория необходимо снять с него пластиковую защитную оболочку. Ввести суппозиторий в задний проход.

    Вводить по 1 суппозиторию до 4 раз в сутки, особенно на ночь, утром и после каждого опорожнения кишечника. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Регулярное применение препарата позволяет обеспечить стойкий терапевтический эффект, облегчает симптомы геморроя.

    Передозировка

    В медицинской практике не описано, отсутствуют данные о системных, в том числе токсичные, реакции организма в ответ на ректальное введение препарата Релиф ® . Однако при передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций, особенно при длительном применении. Могут наблюдаться артериальная гипертензия, боль и дискомфорт в области сердца, сердцебиение, одышка, некардиогенный отек легких, возбуждение, судороги, нарушение сна, тревога, раздражительность, психозы с галлюцинациями, слабость, анорексия, тошнота, рвота, олигурия, задержка мочеиспускания, покраснение лица, ощущение холода в конечностях, парестезии, повышенная чувствительность, гипергликемия, гипокалиемия, сокращение притока крови к жизненно важным органам, что может привести к ухудшению кровоснабжения почек, метаболического аци ОЗУ, рост нагрузки на сердце вследствие увеличения общего сопротивления периферических сосудов. Лечение симптоматическое.

    Побочные эффекты

    Это лекарственное средство обычно хорошо переносится, но в редких случаях могут наблюдаться побочные реакции, обусловленные фенилэфрина гидрохлорид.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: рефлекторная брадикардия, аритмия, возможны нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления.

    Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе перекрестные реакции при аллергии на другие симпатомиметики, которые могут проявляться в виде сыпи, зуда, ангионевротического отека, контактного дерматита.

    Со стороны нервной системы: головокружение, нервозность, головная боль, тремор, бессонница, чувство страха, ощущение прилива крови к лицу.

    В месте применения возможные гиперемия, сыпь, зуд, отек, умеренная боль / жжение при повреждении или кровотечения из заднего прохода.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

    Не следует применять вместе с другими сосудосуживающими средствами (при любом пути введения последних), а также с антигипертензивными лекарственными средствами (ß-адренорецепторов).

    Атропина сульфат блокирует рефлекторную брадикардию, вызванную фенилэфрина, и увеличивает вазопрессорную ответ на фенилэфрин. Одновременный прием фенилэфрина с ß-адреноблокаторами может привести к артериальной гипертензии и чрезмерной брадикардии с возможной сердечной блокадой. Следует осторожно применять с гормонами щитовидной железы, препаратами, влияющими на сердечную проводимость (сердечные гликозиды, антиаритмические препараты).

    При одновременном применении с препаратами, которые предопределяют вывода калия, например с некоторыми диуретиками типа фуросемида, возможно усиление гипокалиемии и уменьшение артериальной чувствительности к таким вазопрессорных препаратов, как фенилэфрин.

    Одновременный прием фенилэфрина и других симпатомиметиков может привести к дополнительной стимуляции центральной нервной системы к чрезвычайно высокого уровня, сопровождается нервозностью, раздражительностью, бессонницей. Также вероятны приступы судорог.

    Не следует применять это лекарственное средство одновременно или в течение 2 недель после прекращения лечения ингибиторами МАО.

    Читайте также:
    Лечение геморроя салом – 4 рецепта, противопоказания
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: