Криодеструкция (криотерапия) геморроидальных узлов: суть операции, показания и противопоказания, стоимость

Способ нехирургического одномоментного радикального лечения геморроя малоинвазивными методами при его поздних стадиях

Геморрой относится к распространенным заболеванием, которым страдают 10-15% населения (Ривкин В.Л. и соавт. 1984).

В России наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является хирургическое вмешательство – геморроидэктомия, выполняемое у 75% госпитализированных пациентов, а за год число подобных операций варьирует от 440 до 480 тысяч (Артюхов А.С., 1982г, Зайцев В.Г. соавт., 1993 г.).

К недостаткам подобных операций следует относить возникновение достаточно большого числа послеоперационных осложнений. У 23-34% оперированных пациентов развивается выраженный болевой синдром. Рефлекторная задержка мочи регистрируется у 15-26% оперированных больных, а нагноение раны или раннее кровотечение у 4-6% пациентов (Дульцев Ю.В. с соавт., 1989 г., Даценко Б.М. с соавт., 1992). В отдаленные сроки существует опасность таких послеоперационных осложнений, как формирование стриктуры анального канала, развитие недостаточности анального жома, а также рецидив заболевания. Число этих осложнений на протяжении многих лет колеблется от 2 до 4% (Федоров В.Д. с соавт., 1984 г, Василевский И.И., Маркелов Е.М„ 1993 г., Ан В.К. 1996 г., Куликовский В.Ф., 1996 г.) и остается практически постоянным.

В настоящее время в связи с развитием современных высоких технологий, созданием новых лекарственных препаратов и медицинского инструментария все большее распространение получают малоинвазивные методы лечения хронического геморроя, применяемые в амбулаторных условиях. К ним относят:
– инфракрасную фотокоагуляцию;
– склерозирующее лечение;
– электрокоагуляцию;
– лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами;

– криодеструкцию геморроидальных узлов.

Малоинвазивные методы все чаще применяются в лечении геморроя в амбулаторных условиях и лечебных учреждениях России, вытесняя операцию геморроидэктомия по Миллиган-Моргану в различных ее модификациях, проводимую в условиях стационара. Это позволяет добиться низкой стоимости лечения хронического геморроя, хороших ближайших и отдаленных результатов лечения при минимальном числе осложнений.

Считается, что радикальная операция геморроя показана не более чем 20% больных (Г.И. Воробьев с соавт.).

Наиболее эффективным методом, из выше перечисленных малоинвазивных методов лечения хронического геморроя, является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (Ривкин В.Л., с соавт., 1994 г., Благодарный Л.А., 1999 г.).

Несмотря на множество положительных сторон этого метода лечения, имеется ряд нежелательных моментов при его применении: продолжительность амбулаторного лечения, чувство дискомфорта, а иногда и боли, сохраняющиеся в течение 2-3 суток, многоэтапность вмешательства, возможность возникновения такого грозного осложнения, как кровотечение, в случаях самопроизвольного разрыва латексного кольца.

С 1999 года по 2001 год нами разработан и внедрен в клиническую практику КМЛДО способ нехирургического одномоментного лечения хронического геморроя при его поздних стадиях, а именно лигирование геморроидальных колец латексными кольцами в сочетании с криотерапией жидким азотом.

Нами пролечено 117 пациентов в возрасте от 23 до 85 лет. Средний возраст пациентов составил 50±0,5 года. Мужчин было 67, женщин 50.
При первой стадии мы эту процедуру не проводили. При второй стадии лигирование в сочетании с криотерапией проведено 30 (25,6%) больным, при третьей – 65 (55,5%), при четвертой – 22 (18,8%) пациентам с постоянно выпадающими геморроидальными узлами с четко выраженными границами.

Лигирование геморроидальных узлов в сочетании с криотерапией мы проводили больным при поздних стадиях заболевания, для которых характерным признаком является выпадение геморроидальных узлов без выраженных наружных геморроидальных узлов. Противопоказанием для применения этого метода мы считали тромбоз геморроидальных узлов, хронический парапроктит, хроническую анальную трещину, воспалительные заболевания прямой кишки и промежности. При геморрое с 4-ой стадией, в случаях отсутствия четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами проведение этой методики мы считали не целесообразной.

Лигирование геморроидальных узлов производили на гинекологическом кресле в положении как для геморроидэктомии. В прямую кишку вводили аноскоп с волоконным освещением фирмы Karl Storz, Германия, №24955. Для исключения захвата аноректальной линии в латексные кольца, эту процедуру выполняли дважды. После четкой визуализации геморроидального узла к нему через аноскоп подводили в начале внедрения этой методики вакуумный лигатор фирмы Karl Storz, Германия, регистрационный №25211 Р, подсоединенный к отсосу для создания отрицательного давления отечественного производства Отсасыватель медицинский ОМ-1 “УТЕС”, паспорт 9П2.960.001 ПС.

Читайте также:
Лечение геморроя прополисом, рецепты в домашних условиях

В последующем для выполнения этой методики лечения геморроя мы применяли разработанный нами Трехзарядный вакуумный лигатор.
На разработанный модифицированный вакуумный лигатор подан запрос на получение приоритетной справки №2002101308 от 23.01.2002 г.
Ножной педалью включали отсос и большим пальцем правой руки закрывали отверстие в лигаторе для создания отрицательного давления в приборе. После создания отрицательного давления 0,75 атмосферы, на втянутый во втулку аппарата геморроидальный узел, сбрасывали латексное кольцо. Затем убирали большой палец с отверстия на лигаторе, после выравнивания внешнего давления и давления в аппарате, удаляли лигатор из просвета кишки, после чего проводили визуальный контроль расположения латексного кольца на ножке геморроидального узла и аноректальной линии. Это расстояние должно было соответствовать не менее 5 мм. Данное условие было обязательным при проведении этой методики, с целью исключения захвата данной болезненной зоны в латексное кольцо.
Нами проведены патоморфологические исследования 12 геморроидальных узлов у 12-ти больных после лигирования внутренних геморроидальных узлов через 30 минут, 1 час, 1час 30 минут, 2 часа, 2часа 30 минут, через 3 часа 3 часа 30 минут.

Забор тканей проводился методом биопсии. Окраска препаратов проводилась гемотоксилоном-эозин и пикрофуксин по ван Гизон.
На основании проведенных патоморфологических исследований мы получили следующие данные: при проведении исследований через 30 минут, 1 час и 1 час 30 минут, 2 часа патологоморфологические изменения в тканях лигированных геморроидальных узлов представлялись в виде варикозно-расширенных сосудов, очаговых воспалительных инфильтраций.

Эти изменения в течение двух часов имели тенденцию к нарастанию. При исследовании через 2 часа 30 минут, 3 часа и 3 часа 30 минут с момента лигирования геморроидальных узлов патоморфологическая картина лигированных узлов не менялась. Эти исследования и явились для нас основанием для проведения криотерапии лигированных геморроидальных узлов через 2 часа. Мы также отметили, что при соблюдении этого времени происходила четкая фиксация ножки геморроидального узла, в связи с чем, по нашему предположению, поражения глубоких тканей прямой кишки и анального сфинктера мы не отметили.

После истечения двух часов пациент вновь укладывался на проктологическое кресло, как для геморроидэктомии, в прямую кишку вводили аноскоп, выявляли наиболее увеличенный, отечный геморроидальный узел, четко выводили его в просвет аноскопа, после чего подводили к нему ранее описанный криодеструктор отечественного производства “ИНЕЙ-3” и производили криотерапию от 2 мин. 15 секунд до 2 мин. 30 сек.

После криотерапии геморроидального узла они представлялись в виде обледенелых тканей, при этом латексное кольцо четко не дифференцировалось. После оттаивания тканей геморроидального узла, которое происходило в промежутке от 2 мин. до 3 мин., латексное кольцо четко визуализировалось, через аноскоп подводили к нему узкие ножницы и срезали латексное кольцо, после чего боли проходили.
При патоморфологических исследованиях удаленных геморроидальных узлов после лигирования в сочетании с криотерапией через 4 и 6 часов в сосудах были обнаружены обтурирующие тромбы. Очевидно, этим и объясняется отсутствие кровотечения из данной области после применения криотерапии жидким азотом.

Во всех случаях лечение проводили в одни этап. Перед лечением мы проводили беседу с пациентами с подробным описанием методики. Этому моменту мы придавали большое значение, в результате чего больные спокойно переносили промежуток времени между лигированием и криотерапией.

Одновременно лигировали три геморроидальных узла, криодеструкцию одного узла проводили у 69 (58,9%) пациентов, двух узлов – у 45 (38,4%), трех узлов – у 3 (2,5%) больных. Все процедуры проведены амбулаторно, без потери или ограничения трудоспособности. Результаты оценивали как хорошие, удовлетворительные и неудовлетворительные. Под хорошими результатами считали исчезновение выпадения узлов и выделение алой крови, под удовлетворительными – выделение крови из прямой кишки и неудовлетворительными – возобновление выделение крови и выпадение геморроидальных узлов.

В таблице 1 представлены непосредственные результаты лигирования геморроидальных узлов в сочетании с криотерапией.
При 2-ой стадии заболевания хорошие результаты получены у 28 (93%) пациентов, а удовлетворительные – у 2 (6,6%). Из 65 пациентов с 3-ей стадией заболевания хорошие результаты получены у 58 (89,2%) человек.

У этих пациентов прекратилось выделение крови и выпадение узлов. У 5 (7,6%) прекратилось выпадение узлов, оставалось незначительное выделение крови из анального канала, что расценено как удовлетворительный результат. В 2 (3%) кровотечения нет, однако выпадение геморроидальных узлов из анального канала продолжалось. Эти случаи расценены как неудовлетворительный результат. При 4-ой стадии лигирование в сочетании с криотерапией произведено 22 больных с четкими границами выпадающих узлов. Хорошие результаты получены у 19 (86,3%) человек, у 2 (9%) получены удовлетворительные результаты, а у 1 (4,5%) пациента – неудовлетворительный результат.
Хорошие результаты в общей группе пролеченных, независимо от стадии, получены у 105 (89,7%) больных, удовлетворительные – у 9 (7,6%) больных, неудовлетворительные – у 3 (2,5%) пациентов.

Читайте также:
Как применять мазь-бальзам Спасатель при геморрое?

Нам не удалось выявить достоверной зависимости числа хороших и удовлетворительных результатов от стадии заболевания. Мы также провели анализ результатов, в зависимости от количества геморроидальных узлов, подвергших криодеструкции.
Характеристика результатов в зависимости от числа геморроидальных узлов, подвергшихся криотерапии представлены в таблице №2. При этом также отмечается незначительное различие результатов в зависимости от числа геморроидальных узлов подвергшихся криотерапии. Криотерапия одного узла после лигирования проведена 69 пациентам. Хорошие результаты после этого варианта лечения получены у 61 (88,4%) больных, у 5 (7,2%) получен удовлетворительный результат, у 3 (4,3%) – неудовлетворительный результат. При криотерапии двух геморроидальных узлов у 45 больных, хороший результат получен у 39 (86,6%), удовлетворительный – у 4 (8,8%), неудовлетворительный – у 2 (4,4%) пациентов.

При криотерапии у 3 больных трех геморроидальных узлов, хороший результат получен у 3 (100%) больных. Всего из 117 человек, вне зависимости от числа геморроидальных узлов подвергшихся криотерапии, кровотечение и выпадение узлов прекратилось у 103 (88%) больных, у них получен хороший результат. У 9 (7,6%) прекратилось выпадение геморроидальных узлов из анального канала, однако, временами отмечалось незначительное выделение крови из анального канала, у них получен удовлетворительный результат. Они получили консервативную терапию, после чего выделение крови больные не отмечали. У 5 (4,2%) больных с поздними стадиями заболевания данное лечение оказалась неэффективной. У них сохранялось выпадение узлов, хотя значительно меньшей массой, временами незначительное кровотечение. Троим из них произведена геморроидэктомия, а двум больным, лицам старческого возраста более 80 лет назначено консервативное лечение.

Таким образом, анализ непосредственных результатов лечения показывает, что, независимо от стадии заболевания и количества геморроидальных узлов, подвергших криотерапии после их лигирования, хорошие результаты после лигирования в сочетании с криотерапией получены в 89,7% наблюдений.

Осмотрены всего 110 человек. При второй стадии заболевания хорошие результаты получены у 26 (92,8%) больных, удовлетворительные у 2 (7%) пациентов. У 60 пролеченных больных с 3-сй стадией, хорошие результаты получены у 55 (91,6%) человек, у них выпадение геморроидальных узлов и выделение крови с анального канала не беспокоят. У 3 (5%) больных отмечается умеренное выделение крови, что расценено как удовлетворительный результат и только у 2 (3,3%) человек отмечено выпадение узлов, временами выделение крови, что расценено как неудовлетворительный результат. С 4

ой стадией получены следующие результаты: хороший у 19 (86,3%), удовлетворительный у 1 (4,5%), неудовлетворительный у 2 (9,1%) пациентов. В общей группе больных (110 пациентов) через 12 месяцев хорошие результаты получены у 100 (90,9%) больных, удовлетворительные у 6 (5,4%) человек и у 4 (3,6%) неудовлетворительный результат.

Выводы
Таким образом, лигирование геморроидальных узлов в сочетании с криотерапией жидким азотом позволяет добиться хороших непосредственных результатов при 3-ей и 4-ой стадиях геморроя в 89,7%, а в отдаленных (через 12 месяцев) – в 90,9% наблюдений.
Лигирование геморроидальных узлов в сочетании с криотерапией жидким азотом является альтернативным методом лечения хирургическому при поздних стадиях геморроя, в том числе и у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией и лиц старческого возраста.
Показанием к лигированию геморроидальных узлов в сочетании с криодеструкцией жидким азотом является геморрой II-III а при наличии границы между выпадающими узлами – геморрой IV стадии.

Основным преимуществом сочетанного метода лечения геморроя путем лигирования с одновременной криодеструкцией узлов жидким азотом является возможность его применения в один этап.

Сочетание лигирования геморроидальных узлов с криотерапией жидким азотом следует считать одним из эффективных способов лечения геморроя в арсенале малоинвазивных методов.

Источник публикации: “Проблемы колопроктологии” – Выпуск 18, Москва 2002г., стр.152-158

Читайте также:
Чем может быть полезна Тетрациклин мазь при геморрое?

Миацаканян М.Д., Рововой А.А., Князев Л.П.
Краснодарское муниципальное лечебно-диагностическое объединение
г. Краснодар. Россия

Безоперационные методы лечения геморроя

Геморрой относится к тому классу болезней, которые при условии отсутствия должного подхода довольно быстро прогрессируют. Чем раньше человек обратится к врачу за лечением, тем успешнее и быстрее будет проходить лечение геморроя без операции. На ранней стадии заболевания вполне можно обойтись приемом лекарственных препаратов или воспользоваться рецептами народной медицины для лечения проблемы без операции. Геморрой на поздней стадии требует более серьезного лечения. Ранее для этого потребовалось бы хирургическое вмешательство, но современная медицина позволяет проводить лечение геморроя без операции. Новые методики лечения геморроя почти безболезненны, безопасны и очень эффективны.

Записаться на прием

Запись к проктологу

Онлайн запись на прием к врачу проктологу .

Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)

Ниже будут рассмотрены основные способы лечения заболевания геморрой без операции:

  • Легирование геморроя латексными кольцами
  • Инфракрасная коагуляция геморроя
  • Криотерапия
  • Склеротерапия

Лигирование латексными кольцами

Легирование геморроя – это процедура, суть которой заключается в тугом стягивании пораженного участка, применяется она на второй, третьей, а в некоторых случаях – и четвертой стадии геморроя. При лигировании геморроидальные узлы стягиваются латексными кольцами, в результате чего они лишаются доступа крови и через несколько дней отмирают.

Лигирование геморроя не вызывает каких-либо осложнений и практически не имеет противопоказаний. Данная процедура занимает лидирующее место. Плюсом лигирования геморроя является приемлемая цена процедуры, которая зависит от количества узлов.

Вовремя лигирования геморроя врач использует специальный прибор – лигатор, который вводится в анальный канал через аноскоп. Лигаторы бывают вакуумные или механические. Первые более предпочтительны, так как они позволяют врачу провести процедуру в одиночку без помощи ассистента. После введения лигатора, врач надевает кольцо на ножку узла. Внутренний диаметр кольца составляет всего 1 мм, в результате чего узел пережимается довольно сильно. Поскольку кровоток к нему прекращается не сразу, узел еще некоторое время «живет». Окончательное отторжение узла происходит примерно через неделю, и он выводится из организма естественным путем вместе с кольцом.

Длительнось процедуры несколько секунд. За это время врач надевает кольцо только на один геморроидальный узел. Между удалением нескольких узлов без операции должно пройти 1-2 недели, так как одновременное удаление узлов нежелательно для организма. Благодаря легкости процедуры, она не требует госпитализации и специальной подготовки, кроме санитарной обработки кишечника. После лигирования геморроя в течение нескольких дней возможны болевые ощущения и дискомфорт в заднем проходе, которые легко снимаются обезболивающими средствами. Побочные эффекты и осложнения встречаются крайне редко.

Инфракрасная коагуляция

Под коагуляцией в медицине понимают процедуру, которая вызывает свертывание крови при лечении геморроя. Применяется процедура инфракрасной коагуляцией геморроя, которое вызывает отмирание геморроидальных узлов. Показания для лечения инфракрасной коагуляции – внутренний кровоточащий геморрой первой или второй стадии, то есть тот, при котором узлы еще не разрослись достаточно сильно. Инфракрасная коагуляция применяется и для лечения осложнений, которые возникают после лигирования геморроя латексными кольцами или хирургического вмешательства. Для этой операции не требуется госпитализация пациента. Она не вызывает сильных болевых ощущений как во время самого сеанса, так и после него.

Инфракрасная коагуляция проводится с помощью специального прибора. Он вводится в анальный проход и своим концом прикладывается к слизистой оболочке у ножки геморроидального узла. Сфокусированный инфракрасный луч создает большое количество тепла, которое «приваривает» вену к мышцам прямой кишки. Приток крови к узлу ослабевает, и его активность в этом месте сходит на нет. В месте обработки инфракрасным лучом образуются небольшие струпья, которые пропадают через пару недель.

В отличие от лигирования геморроя латексными кольцами, инфракрасная коагуляция за один сеанс позволяет избавиться сразу от трех геморроидальных узлов. Если их слишком много, врачу может потребоваться несколько сеансов для удаления. Промежуток между сеансами должен длиться до двух недель, чтобы дать зажить ранкам после предыдущей процедуры. После этого пациент может забыть о геморрое на 1-2 года. Применять инфракрасную коагуляцию лучше всего на ранних стадиях геморроя. В дальнейшем ее можно использовать только лишь в качестве вспомогательной меры для остановки кровотечения после других процедур.

Читайте также:
Список главных причин геморроя: проверьте, есть ли Вы в группе риска?

Криотерапия (криодеструкция)

«Криос» в переводе с греческого означает «мороз, холод», поэтому принцип действия этой процедуры понятен из ее названия. Если инфракрасная коагуляция воздействует на геморроидальные узлы теплом, то криотерапия, наоборот, «замораживает» ткани. Данная операция считается эффективной для внутреннего и внешнего геморроя на ранних стадиях.

В качестве инструмента для избавления геморроя используется криозонд, в качестве материала – жидкий азот, который охлаждается до температуры до -196°С. Врач направляет тонкую струю жидкого азота на геморроидальный узел, не затрагивая соседние ткани. После такого обморожения узел самостоятельно отторгается в течение недели, не оставляя кровоточащей раны.

Склеротерапия

Данным методом без операции можно лечить хроническую болезнь геморроя с кровотечениями. Для случаев с выпадением внутренних узлов склеротерапия неприменима. Суть метода заключается в том, что врач вводит под основание узла специальный раствор. Такая операция не требует госпитализации и проводится без анестезии в течение 5-10 минут.

Склеротерапия, как метод лечения геморроя, несмотря на высокую эффективность, проводится редко из-за сложности процедуры и высоком риске развития осложнений. Если раствор попадет под слизистую оболочку анального канала, на ней могут развиться очаги некрозов. После завершения сеанса и при строгом соблюдении рекомендации врачей рецидивы заболевания проявляются только через 3-7 лет.

Семейная клиника «Поэма здоровья» предлагает различные варианты лечения болезни. Метод лечения геморроя назначается только после тщательного обследования пациента и изучения его анализов.

Видео

Для записи на приём, или с вопросом по услугам – просто заполните форму. Или позвоните нам по телефону:

Малоинвазивное нехирургическое лечение геморроя

Малоинвазивное безоперационное лечение геморроя может быть проведено примерно у 75% пациентов, позволяя добиться излечения в короткие сроки с минимальным дискомфортом риском осложнений. Исключение составляют лишь больные с запущенными формами геморроя. Эти методики имеют ряд существенных преимуществ перед остальными:

  • высокая эффективность, сопоставимая с результатами хирургической геморроидэктомии;
  • лечение проводится амбулаторно, привычный ритм жизни не меняется. После манипуляции сохраняется трудоспособность;
  • процедуры более комфортны, чем операция, нет тяжелого и длительного восстановительного периода;
  • не требуется тщательная подготовка;
  • пациент быстро и безболезненно избавляется от симптомов геморроя за короткий промежуток времени как минимум на 3 года, а при соблюдении предписанного врачом режима – навсегда.

Услуга Цена
Склерозирование внутреннего геморроидального узла 5000₽
Инфракрасная фотокоагуляция при внутреннем геморрое (1 узел) 1000₽
Дезартеризация геморроидальных сосудов аппаратом Ангиодин-прокто 35000₽
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, перв. 1000₽

Склеротерапия внутренних геморроидальных узлов

Суть процедуры заключается во введении в просвет геморроидального узла с помощью шприца специального препарата — склерозанта, который вызывает замещение сосудистых полостей соединительной тканью — как бы «пломбирует» геморроидальный узел, прекращая по нему кровоток. Тем самым, исчезают кровотечения, выпадавшие до этого узлы уменьшаются и подтягиваются в анальный канал. Процедура полностью безболезненна. Риск осложнений минимален. Результаты на ранних стадиях отличные — 92–97% излечения.

Инфракрасная фотокоагуляция внутреннего геморроя

При помощи аппарата фотокоагулятора через световод происходит тепловое прижигание сосудов геморроидального узла. Следствием этого является уменьшение кровотока, сокращение узла в размерах и его фиксация к стенке кишки. Генерируемое аппаратом излучение абсолютно безопасно, по спектру и интенсивности соответствует обычной лампе накаливания. Во время процедуры пациент испытывает ощущение тепла в области манипуляции. Показанием являются небольшие кровоточащие геморроидальные узлы.

Лигирование (перевязка) внутреннего геморроя латексными кольцами

На основание геморроидального узла с помощью специального устройства накладывается эластичное резиновое кольцо, нарушающее его кровоснабжение. В результате геморроидальный узел через 7–10 суток отмирает и самостоятельно отторгается вместе с резиновым кольцом. Показанием для этого метода являются крупные выпадающие внутренние геморроидальные узлы.

Шовное лигирование геморроидальных артерий под контролем ультразвука

Шовное лигирование геморроидальных артерий (трансанальная геморроидальная дезартериализация, ТГД, Transanal Hаemorroidal Desarterialization, THD, HAL, HAL-RAR) по сути похоже на описываемую далее операцию Лонго. Как и при этой операции, основная цель манипуляции — ликвидация избыточного кровенаполнения геморроидальных узлов путем перевязки питающих их артерий, с одновременным, по показаниям, дополнительным подтягиванием особыми швами выпадающих геморроидальных узлов в прямую кишку. Применение ультразвукового лоцирования позволяет точно установить местоположение артерий, за счет чего обеспечивается прицельность и избирательность воздействия, в отличие от операции Лонго, где та же цель — пересечение артерий достигается за счет циркулярного удаления целого участка слизистой прямой кишки с захватом питающих узлы сосудов.

Читайте также:
Солкосерил, мазь для лечения геморроя осложненного ректальными трещинами

Узлы, лишенные кровоснабжения, запустевают и уменьшаются в размерах. Манипуляция малотравматична, малоболезненна, проводится амбулаторно под местной анестезией или часто вообще не требует обезболивания, не нарушает дальнейшую активность и трудоспособность пациента, который сразу же после манипуляции отпускается домой, послеоперационный дискомфорт выражен минимально и непродолжителен. Недостатком манипуляции является недостаточная изученность отдаленных результатов, так как методика очень «молодая», и потенциальный риск рецидива геморроя, так как эффект ее достигается удерживающими узлы швами, которые имеют склонность рано или поздно рассасываться.

Другие методы (криотерапия, моно- или биполярная электрокоагуляция, лазерная коагуляция) используются мало в силу своей низкой эффективности, либо чреваты осложнениями.

Удаление геморроидальных узлов

Малоинвазивная операция по удалению геморроидальных узлов выполняется быстро, без боли и с использованием метода лазерной коагуляции (прижигания), что позволяет пациенту легко восстановиться после операции.

Врачи по специализации

Геморроидэктомия — операция по удалению геморроидальных узлов. Проводят такое вмешательство при внутреннем геморрое 3 и 4 стадии, при наличии выраженных комбинированных геморроидальных узлов, которые с трудом вправляются или не вправляются вообще. Хирургическое удаление геморроя выполняется, если консервативная терапия неэффективна, а миниинвазивные методики не подходят. Опытные хирурги-колопроктологи GMS Hospital г. Москва проводят иссечение быстро, безболезненно и в наиболее щадящем режиме для пациента.

Подробнее об операции

Удаление геморроидальных узлов — радикальный способ лечения геморроя. Имеются разные варианты такого вмешательства, но суть методики одна — иссечение патологически измененных тканей. Геморроидэктомия является «золотым стандартом» в лечении геморроя. Ультразвуковой скальпель, электро- и радиоволновая хирургия, современные сшивающие аппараты позволили снизить травматичность операции, обусловив скорейшее восстановление и минимальный послеоперационный дискомфорт. В нашей клинике подобное хирургическое вмешательство проводится также с помощью лазера, который одновременно может удалять, разрезать и спаивать сосуды, позволяя избежать ректального кровотечения. Метод лазерной коагуляции делает процедуру совершенно бескровной, а восстановление пациента — легким.

Классическая геморроидэктомия представлена следующими методиками:

  • с наложением швов на рану — операция ;
  • без ушивания ран ректального канала — операция ;
  • подслизистое иссечение геморроидальных узлов — операция Паркса;
  • трансанальная резекция слизистой прямой кишки — операция Лонго.

При таких вмешательствах заживление раны, реабилитация и восстановление трудоспособности занимают 4–5 недель. При этом сохраняется абсолютная радикальность геморроидэктоми.

В Москве хирурги GMS Hospital не только предоставляют услуги консультирования, но и проводят малоинвазивные операции, в том числе ультразвуковую геморроидэктомию, получившую наибольшее количество положительных отзывов профильных врачей и пациентов.

Также мы предлагаем удаление геморроя при помощи лазера. Существует 2 вида геморроидэктомии:

  1. Лечение геморроя 1–2 степени, когда лазером прижигают кровеносные сосуды, питающие узел.
  2. При заболевании 3–4 степени. Лазер вводится в сам узел и происходит его прижигание изнутри.

Метод оперативного вмешательства выбирается после осмотра проктологом, определения стадии и выраженности болезни. Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн.

Удаление геморроя лазером

Лазерная геморроидэктомия — малоинвазивная операция, в основе которой лежит способность высокочастотного лазерного луча коагулировать геморроидальные узлы, не травмируя при этом окружающую здоровую ткань. Благодаря возможности регулировать параметры лазерного излучения, лечение патологически расширенных геморроидальных узлов осуществляется малоболезненно даже в осложненных случаях. Операция по удалению геморроидальных узлов проводится быстро и заживление проходит быстро.

  • Метод HeLP — применяется при геморрое 1–2 стадии, не сопровождающихся выпадением геморроидальных узлов. Хирург, используя допплеровский датчик, обнаруживает болезненно увеличенный кровеносный сосуд, находящийся выше геморроидального узла, и при помощи лазерного излучения прижигает его. поток прекращается, обуславливая дальнейшее исчезновение узла.
  • Метод LHP — лазерная геморроидопластика, используется при геморрое 3–4 стадии, обеспечивая сокращение геморроидальных узлов (круговых, сегментарных). Хирург вводит лазерный инструмент непосредственно в геморроидальный узел и уменьшает его изнутри. В результате процедуры стенки узла спадаются и вскоре замещаются новой соединительной тканью.
Читайте также:
Первые признаки геморроя, описание симптомов

Лазер — высокоэффективный, многофункциональный метод, позволяющий успешно излечивать острый и хронический геморрой (наружный и внутренний), с минимальной болью и кровотечением, послеоперационных швов, рубцов и шрамов.

Удаление геморроя лазером в GMS Hospital — микрохирургическое вмешательство, выполняющееся в условиях операционной. Геморроидэктомия проводится под местной или общей анестезией. Операция длится около 20–30 минут и обеспечивает отличные отдаленные клинические результаты. Если вас беспокоит геморрой и интересует такой метод лечения, как геморроидэктомия, запишитесь уже сейчас на прием к клиники GMS и получите исчерпывающую информацию по интересующему направлению лечения и рекомендации относительно наиболее предпочтительной схемы терапии в конкретном клиническом случае.

Стоимость удаления геморроидальных узлов

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Цена
Геморроидэктомия (удаление единичных геморроидальных узлов) 140 000 руб.
Геморроидэктомия (удаление комбинированного геморроя (более 1 узла) 180 005 руб.
Геморроидэктомия (циркулярное иссечение геморроидальных узлов с низведением слизистой) 224 000 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Криодеструкция (криотерапия) геморроидальных узлов: суть операции, показания и противопоказания, стоимость

Дезартеризация геморроидальных узлов – один из самых эффективным методов лечения геморроя от 1 до 4 стадии.

Заболевания желудочно – кишечного тракта встречаются, к сожалению, очень часто. Им подвержены очень многие люди. Причины лежат на поверхности: неправильное питание, экология, вредные привычки, стрессы.

Другими словами, обычный образ жизни современного человека приводит к развитию различных заболеваний ЖКТ. Одним из наиболее распространенных и неприятных недугов желудочно – кишечного тракта является геморрой. Лечение геморроя можно провести разными способами. Народная медицина предлагает множество способов лечения геморроя. Консервативное лечение предполагает снятие симптомов и избавление от геморроя с помощью мазей, гелей, кремов. Современная проктология настаивает на обязательном обращении при подозрении на геморрой к профессиональному врачу – проктологу и лечение геморроя современными малоинвазивными методами.

Современным проктологическим центром в Нижнем Новгороде является Центр Современной Медицины Онли Клиник, расположенный на ул. Бетанкура, д. 2.

Проктологический центр Онли Клиник для лечения геморроя предлагает передовые малоинвазивные методики.

Одним из последних достижений мировой медицины в проктологии является применение метода трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов.

Что такое геморрой?

Геморрой – это заболевание заднего прохода, оно проявляется в формировании воспаленных венозных геморроидальных узлов в прямой кишке или вокруг ануса.

Стадии и симптомы геморроя.

Геморрой, как заболевание, подразделяется на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику и последствия при нелечении:

На первой начальной стадии своего появления геморрой может иметь неярковыраженные симптомы. Этот период может долго тянуться, и болезнь никак не проявлять себя на протяжении долгого периода. Человек не сразу осознает наличие проблемы. Узлы начинают воспаляться, превращаться в шишки, которые пока из – за своего небольшого размера не доставляет дискомфорта. Основными симптомами геморроя являются: зуд и жжение в заднем проходе, ощущение инородного тела в анальном канале и неполного опорожнение кишечника.

Переходя во 2 – ую стадию, геморрой уже «заявляет» о себе более ярко. Узлы, то есть шишки, увеличиваются, становятся более ощутимые при пальпации. Узлы вызывают большой дискомфорт, могут вызывать запоры и кровотечения. Воспаленные геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки при дефекации и натуживании, однако самостоятельно вправляются в анус.

3 стадия геморроя начинает развиваться, если пациент не прибегнул к своевременному лечению и проигнорировал первые проявления болезни, что происходит очень часто. Воспаленные геморроидальные узлы постоянно выпадают из прямой кишки. Боль, жжение, зуд становятся практически постоянными спутниками человека. Выпадающие шишки самостоятельно не вправляются обратно в просвет прямой кишки. Однако это можно сделать руками. Кровотечения усиливаются. Наступление 4 – ой стадии геморроя требует незамедлительного медицинского вмешательства.

4 – ая стадия геморроя требует срочного операционного вмешательства. Шишки становятся огромных размеров, выпадая даже при чихании или кашле. Выпадающие геморроидальные узлы обратно не вправляются, причиняя острую боль. Кровотечения могут стать непрекращающимися.

Причины появления геморроя.

Геморрой является очень распространенным заболеванием в современном обществе, потому что сам образ жизни современного человека является причиной появления геморроя. Следующие причины появления геморроя, как правило, выделяют врачи – проктологи:

  • Гиподинамия. Другими словами малоподвижный образ жизни, в том числе сидячая или стоячая работа. Такой образ жизни приводит к понижению тонуса организма, замедлению обмена веществ и увеличению давления в артериях прямой кишки.
  • Тяжелая физическая работа, регулярное поднятие тяжестей, как у мужчин, так и у женщин может привести к увеличению давления в области прямой кишки и воспалению геморроидальных узлов. Например, у грузчиков или носильщиков, у спортсменов, особенно у бодибилдеров, это профессиональное заболевание.
  • Беременность и роды могут привести к геморрою. Растущий плод давит на все внутренние органы женщины, в том числе на кишечник. Это усиливает напряжение в сосудах и артериях прямой кишки. При родах женщина сильно тужится, что также способствует обострению геморроя.
  • Неправильное питание. Жирная, жаренная, острая, копченая пища, и, конечно, алкоголь и никотин становятся причинами появления геморроя.
  • Анальный секс.
  • Частые запоры. Нерегулярная дефекация приводит к скапливанию и затвердению каловых масс. Они, в свою очередь, оказывают сильное давление на прямую кишку, вызывая варикозное расширение сосудистых сплетений.
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно – сосудистой системы.
  • Следствие других заболеваний ЖКТ.

Дезартеризация геморроидальных узлов. Что это?

Лечение геморроя должно быть направленно в первую очередь на устранение причины возникновения болезни. Поэтому, чтобы геморрой не развивался и геморроидальные узлы не имели возможности получать питание, нужно прекратить поступление крови в образовавшиеся шишки.

Дезартеризации – это пережатие геморроидальных артерий.

Для проведения процедуры дезартеризации используют специальный аппарат дезартеризатор.

Дезартеризатор позволяет точно определять локализацию геморроидальных артерий, прошивать их, тем самым прекращая доступ крови в геморроидальные узлы.

Аппарат дезартеризатор вводят в задний проход, он подсвечивается благодаря лампочкам, расположенным по краям. Ультразвуковой сенсор, находящийся в аппарате, определяет месторасположение воспаленной геморроидальной венозной артерии.

Дезартеризация геморроя, то есть иссечение геморроидальных узлов происходит через маленькое окошко в аппарате. Врач использует специальную закругленную иглу, пережимает артерию, тем самым прекращая поступление крови в шишку.

Нитки, используемые при дезартеризации, рассасываются на протяжении непродолжительного периода времени, а сам узел отмирает и выходит естественным путем при дефекации.

Дезартеризация – это малоинвазивное вмешательство без воздействия и повреждения слизистой оболочки анального канала.

Дезартеризация не требует снятия швов, это исключает попадания инфекции. Дезартеризация – это процедура, которая практически не имеет осложнений и рецидивов.

Дезартеризация проводится однократно, при этом процедура длиться не более 40 мин.

Дезартеризация не требует госпитализации больного. После дезартеризации пациент может покинуть медучреждение после 2 – 3 часов пребывания под наблюдением врача.

На сегодняшний день лечение геморроя методом дезартеризации является наиболее эффективным. Существуют другие малоинвазивные методики, которые зарекомендовали себя хорошо, являются безболезненными, нетравматичными. Но дезартеризация имеет свои неоспоримые преимущества.

Неоспоримые преимущества трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов является то, что она может проводиться на любой стадии как на первой, так и на четвертой и не требует повторных процедур.

Недостатком дезартеризации пациенты называют высокую стоимость и необходимый высокий уровень профессионализма врачей.

Противопоказанием к дезартеризвации будет тромбоз узлов или парапроктит.

Наличие трещин и свищей не будет причиной отказа от дезартеризации.

Достоинства метода дезартеризации:

  • Высокая эффективность в лечении геморроя 2 – 4 стадий.
  • Безоперационный метод.
  • Не требует госпитализации.
  • Операция проста и удобна.
  • Практически полное отсутствие рецидивов, хорошие отдаленные результаты.
  • Используется седация, то есть погружение пациента в состояние медикаментозного сна.
  • Быстрое восстановление трудоспособности после операции.
  • Малотравматичная процедура, хорошо переносится больными.

Другие безоперационные методы лечения геморроя.

Помимо дезартеризации существуют такие малоинвазивные методики лечения геморроя, как лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, склеротерапия, криотерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Склеротерапия, криотерапия и инфракрасная фотокоагуляция позволяют, соответственно, склерозировать, заморозить или прижечь узел, что приводит к уменьшению его размеров, а при криотерапии – к некрозу и отторжению узла. Эти методы не используются при 4-ой стадии геморроя и часто дают рецидивы болезни, потому что убирают только воспаленные узлы, не устраняя причину – приток крови. Кроме того проведение этих процедур может сопровождаться сильным болевым синдромом.

Запись на прием к врачам – проктологам осуществляется по телефонам: +7 (800) 301-46-28

Криодеструкция (криотерапия) геморроидальных узлов: суть операции, показания и противопоказания, стоимость

В этой статье вы узнаете о криохирургии геморроя, подготовке и операции, реабилитации, возможных осложнениях, преимуществах и недостатках процедуры.

  1. Суть метода криотерапии
  2. Показания и противопоказания
  3. Подготовка к процедуре
  4. Ход операции
  5. Восстановительный период
  6. Возможные осложнения
  7. Преимущества и недостатки криодеструкции
  8. Сравнение с другими малоинвазивными операциями
  9. Стоимость операции

Суть метода криотерапии

Криохирургия геморроидальных узлов — это хирургическая операция по удалению геморроидальных узлов при простуде. Осуществляется с помощью специального устройства — криопробирки, соединенной трубками с сосудом, наполненным жидким азотом, который выдает температуру -196 ° C.

Кончик криопробирки охлаждает и замораживает геморрой. Замороженный геморрой самопроизвольно отмирает. Процедура проводится под местной анестезией и показана при внутренних и внешних узлах. Иногда перед криодеструкцией проводят перевязку, чтобы предотвратить обильное кровотечение.

Показания и противопоказания

Эта процедура лучше всего подходит для геморроя 1-2 степени, но также может использоваться на более поздних стадиях заболевания, но требует нескольких процедур. Криотерапия или замораживание геморроя предпочтительнее для женщин после родов, кормления грудью (процедура не требует приема лекарств или длительной реабилитации).

Противопоказаниями к криотерапии являются:

  • Тромбоз геморроидального узла;
  • проктит;
  • проктит, парапроктит;
  • узел смерти.

Учитываются возраст пациента и индивидуальные особенности организма.

Подготовка к процедуре

Криотерапия требует минимум клинических и лабораторных исследований:

  • OAC, OAM, биохимия;
  • Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • группа крови;
  • ПТИ или коагулограмма;
  • ЭКГ;
  • ДУТ.

За день до операции за 12-16 часов до операции следует очистить толстую кишку клизмами (вечером-утром) или слабительными (Фортранс). Обязательные гигиенические процедуры.

Ход операции


Аппарат для криохирургии геморроя.

  • Пациент лежит на боку с согнутыми коленями или на спине;
  • криогенный зонд замораживает узел;
  • через несколько минут врач обрабатывает некротизированные ткани;
  • в задний проход вводится ватный диск со специальной мазью (обезболивающей и липкой).

Постепенно некротическая ткань отслаивается, оставляя небольшую рану, которая заживает сама по себе, не оставляя рубцов. Вся процедура криотерапии занимает около 5 минут.

Восстановительный период

Реабилитация после криоабляции геморроя занимает не более 10 дней. Коэффициент полезного действия составляет 90%. Геморрой не рецидивирует. Пациенты могут испытывать дискомфорт и боль сразу после операции. Поскольку существует вероятность повторного заражения, с такими проблемами следует обращаться осторожно.

Рекомендации врача обязательны и строго индивидуализированы. Могут быть назначены ректальные свечи (Постеризан, Метилурацил), Трихопол, специальная диета.

Возможные осложнения

Это редкость. Это связано с ошибкой врача или нарушением индивидуальных рекомендаций. Помимо инфекции, к осложнениям можно отнести:

  • некроз слизистой оболочки прямой кишки;
  • некроз ткани простаты у мужчин.

Серьезность осложнений требует ответственного подхода со стороны врача и пациента.

Преимущества и недостатки криодеструкции

Как и любая малоинвазивная операция по удалению геморроя, криохирургия жидким азотом имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества Дефекты
Эффективная альтернатива радикальному иссечению Риск рецидива
Услуга амбулаторная. Используется анестезия
Может применяться даже у больных простудными заболеваниями в продромальной фазе. Возможные осложнения
Местный наркоз Может потребоваться несколько операций
Без рубцов, анус не сужен Пределы воздействия холода определить сложно.
Операция бескровная и снимает мышечные спазмы в анусе. Риск глубокого некроза
Реабилитация минимальна Причина геморроя не устранена

Сравнение с другими малоинвазивными операциями

Основная особенность криоабляции — вовлечение всего организма в процесс отделения здоровой ткани от поврежденной геморроем. Физиологическая реакция на холод проявляется потерей чувствительности и пределом, за которым сохраняется ощущение тепла. Эта область не подвержена ишемии и в ней происходят нормальные обменные процессы, поэтому разрушение жидким азотом идет глубоко, а не широко, снимая воспаление.

Криотерапия стимулирует жизненно важные процессы здоровых клеток, активируя местный иммунитет, включая механизмы компенсации, саморегуляции и самовосстановления. В результате в прямой кишке восстанавливается микроциркуляция и омолаживаются ткани. Поэтому хирургическое вмешательство применяется при трещинах, свищах, воспалениях — там, где другие малоинвазивные вмешательства запрещены. Криотерапию можно сравнить с действием лазерного луча:

Преимущества лазера Преимущества криоабляции
Луч лазера более точно фокусируется на желаемой глубине экспонирования. Операция менее болезненна, и выздоровление проходит безболезненно.
Лазерное лечение не требует дезинфекции зоны после обработки, устраняет отек. Стоимость в 5 раз ниже лазерного лечения
Лазер может точно разрезать ножку узла. Криотерапия воздействует на всю полость тела

Стоимость операции

Криодеструкция осуществляется на коммерческой основе. На цену влияют:

  • объем предварительной обработки и вмешательства, которое необходимо выполнить;
  • оборудование;
  • квалификация хирурга;
  • Престиж (репутация) медицинской организации.

Удаление одного узла в разных центрах стоит от 3000 до 6000 рублей. По отзывам пациентов, это сопоставимо со стоимостью склеротерапии.

Удаление геморроидальных узлов

Удаление геморроидальных узлов – это лечебная процедура, направленная на устранение основных проявлений геморроя. Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии. Патология встречается часто как у мужчин, так и у женщин.

Геморрой проявляет себя жжением и зудом в области анального отверстия, болью во время акта дефекации и в покое. Часто обострение сопровождается воспалением, трещинами, кровотечением. Возможно выпадение геморроидальных узлов. При первых признаках геморроя обратитесь к специалисту для решения вопроса о тактике терапии заболевания. Операцию проводят в медицинской клинике. В зависимости от вида вмешательства лечение бывает с хирургическим и с малоинвазивным иссечением.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий пластический хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий пластический хирург, врач высшей квалификации, член ОПРЭХ

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Широкопояс Александр Сергеевич

Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук

Ракинцев Владислав Сергеевич

Северцев Алексей Николаевич

Чудаев Дмитрий Борисович

Онколог, врач-хирург, ведущий хирург

Хирургическое удаление геморроидальных узлов

Иссечение геморроидальных узлов хирургическим путем проводят двумя способами – методом геморроидэктомии и по Лонго. Геморроидэктомия может быть открытой и закрытой. При закрытой – после иссечения геморроидального узла накладываются швы. Второй способ – заживление открытой раны. Удаление геморроя по Лонго проходит без резекции узелка. Суть в том, что геморроидальные шишки поднимаются к поверхности кишечника. В результате нарушения кровообращения они отмирают.

Заболевание чаще встречается у людей со светлой кожей, лиц, имеющих высшее экономическое образование и у населения сельской местности. Точной статистики о количестве заболевших геморроем не существует, поскольку 80% людей не обращаются за медицинской помощью.

Хирургическое удаление геморройных узлов имеет свои плюсы и минусы. Достоинство операции – больной навсегда избавляется от геморроидальных узлов. Среди недостатков – длительный реабилитационный период, инвазивность, общий наркоз (часто), госпитализация пациента. Возможны осложнения после удаления элемента – кровотечение, болевой синдром, присоединение инфекции.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивное иссечение геморроидальных узлов применяются чаще, чем хирургическое вмешательство. Это связано с минимальным риском осложнений, коротким послеоперационным периодом. Операция не требует госпитализации больного и использования общего наркоза. Удалить геморроидальные узлы без скальпеля возможно следующими способами.

Дезартеризация геморроя

Удаление узлов геморроя путем перетягивания сосудов, кровоснабжающих образование, называется дезартеризация. Геморроидальный узел утрачивает кровоснабжение и отмирает. Иссечение геморроя эффективно на 2-3 стадиях болезни. Хирург использует аноскоп с датчиками, определяющими точное расположение сосуда. Важно проводить дезартеризацию в период ремиссии. Тогда больной не испытывает боли и заживление проходит быстрее. Противопоказана при беременности, в период лактации, при остром тромбозе , гнойных процессах в прямой кишке, парапроктите .

Коагуляция геморроидального узла лазером

Лазеротерапия геморроя – это операция по удалению геморроидального узла лазерным излучением. Под действием высокой температуры происходит денатурация белков. Стенки сосудов слипаются, прекращается поступление крови к новообразованию. Геморроидальный узел некротизируется и отпадает. Лазером можно лечить внутренний и наружный процесс. Операция геморроя лазером занимает не более 20-30 минут.

Лечение геморроя инфракрасным лучом

Суть инфракрасного воздействия схожа с лазеротерапией. Излучение денатурирует белок стенки сосуда, нарушая приток крови к геморроидальной шишке. Геморроидальный узел постепенно отмирает и выводится из кишечника. Метод хорош на ранних стадиях болезни. Для повышения эффективности операции проводится несколько сеансов. Удаление узла геморроя инфракрасным лучом не гарантирует полного исцеления. Возможны рецидивы.

Одна из причин формирования геморроидальных узлов – сидячий образ жизни. Если большая часть трудового дня проходит сидя, необходимо делать перерывы. Полезна гимнастика, занятия спортом, пешие прогулки. При склонности к запорам нужно соблюдать диету. Питание должно быть богато клетчаткой. Меньше сладкого, мучного, жирного и жареного.

Склерозирование геморроя

Склерозирование геморроидальных образований достигается введением лекарственных препаратов, склеивающих стенки сосудов. После операции образование уменьшается в размерах и отпадает. Эффект достигается при первом введении препарата в геморроидальный сосуд. Применяется только при внутренней локализации. Для лечения наружного геморроя склерозирование не используют.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Операция по иссечению геморроидальных узлов с применением жидкого азота – криодеструкция. Пораженные ткани охлаждаются до критически низких температур, что вызывает их отмирание. Благодаря холодовому воздействию улучшается метаболизм здоровых тканей, что способствует быстрой регенерации.

Особенности малоинвазивных техник

Перечисленные техники иссечения геморроя имеют особенности, отличающие их от хирургического вмешательства:

  • Лечение геморроя возможно в амбулаторных условиях. Пациент сразу после процедуры уходит домой.
  • Короткий реабилитационный период. Для восстановления работоспособности достаточно 2-3 дней, иногда – нескольких часов.
  • Операция по иссечению геморроидальных узлов проводится с местным обезболиванием. Общий наркоз при малоинвазивном иссечении не требуется, поскольку процедура безболезненна.
  • Риск развития осложнений геморроя минимален.
  • Техники иссечения применяются на всех стадиях геморроя.
  • Можно применять у пожилых людей, поскольку нет возрастных ограничений.

Выбор подходящего способа операции геморроя осуществляет лечащий врач с учетом противопоказаний и сопутствующей патологии. Резекция геморроидальных узлов хирургическим путем назначается только в сложных случаях, когда малоинвазивные техники не эффективны. Иссечение геморроя противопоказано при подозрении на опухоль прямой кишки.

Подготовка к иссечению геморроидальных узлов

Независимо от выбора техники кишечник должен быть подготовлен к манипуляции. За неделю до операции по удалению геморроя назначают очищающую диету. Исключаются продукты, вызывающие газообразование и запоры: пища, богатая углеводами (выпечка, сладости, макароны, рис), острые соусы, майонез, бобовые, грибы, газированные напитки, алкоголь. Предпочтительны протертые супы, бульоны, овощи (кроме яблок, капусты), кисели.

Накануне вечером показан легкий ужин – протертый суп, или слабый мясной бульон. Утром разрешается съесть немного каши и сладкий чай. Кроме диеты, необходимы очистительные клизмы. Клизма ставится вечером и утром с умеренным количеством воды. Иногда по назначению врача применяются слабительный препараты.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Восстановление после операции

После удаления геморроидальных узлов врач наблюдает за больным в течение 3-4 часов. Если самочувствие пациента удовлетворительное, его отпускают домой. В первые сутки после операции геморроя для задержки стула разрешено принимать только жидкую пищу. Затем можно переходить на сбалансированное питание. При запорах показаны лекарственные препараты со слабительным действием, при боли – противовоспалительные и обезболивающие средства. Обычно восстановительный период длится не более 10 дней.

Пройти лечение геморроя можно в нашем медцентре. Запишитесь на консультацию к врачу хирургу по телефону или оставьте заявку на нашем сайте. Мы используем только современные виды терапии геморроя. Удаление геморроидальных узлов можно провести и в день обращения. Стоимость такой операции в нашей клинике не превышает средней цены по Москве. Вы получите профессиональное решение вашей проблемы.

Автор статьи: Чудаев Дмитрий Борисович

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Онколог, врач-хирург, ведущий хирург

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: