Как применять Вибуркол свечи при геморрое?

Свечи «Вибуркол» при геморрое

Несмотря на неоднозначное отношение многих врачей к гомеопатическим препаратам, свечи «Вибуркол» при геморрое назначают довольно часто. Для этого препарата характерна довольно высокая эффективность в устранении основных симптомов заболевания, потому его можно рассматривать как один из приоритетных вариантов при лечении.

Ниже мы приведем краткий обзор препарата, а также проанализируем наиболее эффективные способы его применения.

«Вибуркол»: обзор препарата

Основные характеристики

«Вибуркол» – гомеопатическое средство от геморроя, применяемое при комплексном лечении.

Свечи Вибуркол от геморроя – эффективное гомеопатическое средство для лечения геморроидальных узлов и анальных трещин

Форма выпуска – небольшие суппозитории для ректального применения в блистерах (6 шт. в блистере, 2 блистера в упаковке).

Поскольку «Вибуркол» относится к категории гомеопатических препаратов, то его основу составляет кальция карбонат (субстанция по Ганеману).

Помимо нее, в состав свечей входят экстракты (в различном гомеопатическом разведении):

  • ромашки аптечной;
  • белладонны;
  • подорожника;
  • паслена;
  • прострела лугового.

Фармакологическое действие

При применении гомеопатические свечи «Вибуркол» оказывают комплексное воздействие на организм в целом и на пораженные органы:

  • купирование воспалительного процесса;
  • снижение активности болезнетворных микроорганизмов;
  • уменьшение интенсивности неприятных ощущений (спазмов, зуда, жжения);
  • ускорение рассасывания геморроидальных шишек и узлов;
  • нормализация температуры;

Препарат Вибуркол широко используется в комплексном лечении заболевания, устраняет симптомы геморроя и обеспечивает быстрое выздоровление

  • повышение эластичности стенок сосудов и уменьшение отёчности;
  • остановка кровотечений и ускорение заживления открытых ран (трещин анального отверстия и прямой кишки, язв).

Использование «Вибуркола» при геморрое позволяет устранить основные симптомы, и при этом ускоряет естественную регенерацию поврежденных тканей, мобилизуя внутренние резервы организма. При этом важную роль в терапевтическом воздействии играют не только гомеопатические компоненты, но и жирная основа суппозиториев.

Применение «Вибуркола» при лечении геморроя

Показания к применению

Свечи «Вибуркол» назначают как один из поддерживающих препаратов при лечении таких заболеваний:

  • геморрой (внутренний и наружный);
  • трещины в перианальной области;
  • ОРВИ (комплексная терапия);
  • синдром диспепсии у новорожденных и детей, сопровождающийся метеоризмом;
  • заболевания женских половых органов (у беременных);
  • повышенный тонус матки.

Использование препарата показано при анальных трещинах, геморрое, судорогах

В некоторых случаях гомеопатические свечи «Вибуркол» назначают при судорожном синдроме и нервном перевозбуждении.

Поскольку для препарата характерно сочетание обезболивающего и успокаивающего действия, его могут назначать детям для облегчения состояния при прорезывании молочных зубов.

Инструкция по применению «Вибуркола»

Свечи «Вибуркол» от геморроя можно использовать так же, как и любые ректальные суппозитории:

  1. Перед применением область вокруг анального отверстия тщательно промывается (без мыла, теплой водой). Кожа просушивается салфеткой.
  2. Естественная дефекация или клизма не обязательны, но желательны – после них действие препарата будет более выраженным.
  3. Суппозиторий вынимают из блистера непосредственно перед использованием. Свечу, освобожденную от защитной упаковки, вводят в задний проход.
  4. Свечи «Вибуркол» от геморроя довольно быстро растворяются при воздействии температуры тела. Чтобы действующее вещество не вытекало, желательно после установки суппозитория полежать минимум 20 минут.

Оптимальные дозировки

Дозировку препарата обычно назначает лечащий врач. Но в целом частота применения «Вибуркола» зависит от интенсивности болевых ощущений и тяжести протекания заболевания:

Применять Вибуркол в лечении геморроя можно несколько раз в день – приблизительно каждые 2 часа

  • при острых приступах геморроя – каждые 20 минут до облегчения, но не более 2 часов подряд;
  • при сильной боли – каждые 2 часа;
  • при стандартном лечении геморроя – 2-3 свечи в день.

Если препарат используется для обезболивания:

  • детям в возрасте до месяца – четверть суппозитория до 6 раз в день;
  • до полугода – не более 2 суппозиториев для снятия острой боли, затем по 1/2 свечи до двух раз в сутки.

«Вибуркол» при геморрое применяют до полного исчезновения симптомов, но не дольше двух недель без перерыва. Если по истечении 14 суток полного облегчения не наступило, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Противопоказания, побочные действия, беременность и лактация

Одно из преимуществ описываемого препарата – его безопасность:

  1. Будучи гомеопатическим нотариальным препаратом, «Вибуркол» практически не имеет противопоказаний к применению. К ним относятся только индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на любой из компонентов средства.
  2. Отсутствие в составе препарата химически активных компонентов позволяет применять его при лечении геморроя у беременных женщин (на любом сроке) и у кормящих материей. В этом случае желательно, чтобы лечащий врач контролировал отсутствие аллергических реакций.

Его не рекомендуется использовать при беременности и лактации

  • Практика применения «Вибуркола» показывает также почти полное отсутствие побочным эффектам. Единственным зафиксированным эффектом является умеренная диарея, но и она возникает только в очень редких случаях.
  • При длительном применении «Вибуркола» (более 2 недель) некоторые пациенты описывали угнетенное состояние психики.
  • К минусам «Вибуркола» – как и любой гомеопатии – специалисты относят отсутствие гарантированного эффекта. На некоторых пациентов препарат может вообще не действовать. Потому так важно чтобы лечение – хотя бы на первых этапах – проходило под контролем специалиста.

    «Вибуркол» в аптеках: цены, хранение, аналоги

    Продажа препарата осуществляется на безрецептурной основе.

    Средняя цена упаковки (12 суппозиториев) – 360–400 руб.

    Препарат хранится в месте, недоступном для детей и защищенном от солнечного света при температуре не более 25 °С. Срок хранения – не более 3 лет.

    Будучи комплексным гомеопатическим препаратом, полных структурных аналогов «Вибуркол» не имеет. При необходимости замены лекарственного средства назначаются другие противогеморроидальные суппозитории или обезболивающие. В любом случае замену должен подбирать врач.

    Заключение

    И достоинства, и недостатки свечей «Вибуркол» определяются их гомеопатической природой: препарат этот достаточно безопасен, но не всегда демонстрирует нужную эффективность. Но все же в ряде случаев его можно с успехом применять в лечении геморроя.

    Отзывы о применении «Вибуркол»а в лечении геморроя

    Использовала свечи «Вибуркол» для лечения геморроя на первом триместре беременности. За 10 дней применения симптомы прошли полностью, потому геморрой проявлялся, но уже менее выражено. Аллергических реакций не было.

    Назначили препарат «Вибуркол» при геморрое с кровотечением. Раздражение снял довольно быстро, зуд тоже прошел. Но заживление шло очень медленно, потому после курса лечения врач заменил препарат на другой, который помог за 4–5 дней.

    Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

    25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

    Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

    Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

    О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

    — Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

    — В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

    Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

    Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

    — Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

    — В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

    Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

    Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

    Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

    В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

    — Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

    — Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

    По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

    Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

    — Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

    — Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

    Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

    Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

    У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

    В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

    — Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

    — Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

    Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

    На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

    Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .

    Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

    К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

    Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

    Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

    • в ограничении длительного сидячего положения,
    • ограничении работы в холодных условиях,
    • ограничении натуживания при дефекации,
    • тщательном выборе продуктов питания и питья,
    • умеренных физических нагрузках,
    • снижении эмоциональных стрессов.

    Геморройные узлы или геморройные шишки

    Геморройные шишки или геморройные узлы – так называют иногда пациенты проявления гемороидальной болезни, а именно – варикозное изменение кавернозных образований вокруг ануса.

    Но, согласны, геморройные шишки – звучит проще и, к сожалению, понятней для очень большого числа страдающих геморроем людей.

    Такие проявления – шишки у заднего прохода – не возникают неожиданно. Как правило им предшествует длительная, но не ярко выраженная симптоматика, на которую пациенты не обращают должного внимания.

    Это могут быть тянущие боли при натуживании или перед походом в туалет. Это может быть даже выделение некоторого количества крови с каловыми массами…

    Но есть категория пациентов, которая умеет терпеть. Симптомы ведь не беспокоят постоянно. Проявились – и ушли на некоторое время. А пока, как вы думаете, болезнь отступила, она продолжает свое дело внутри прямой кишки. И вот когда (конечно, образно говоря) внутри места мало, болезнь выходит наружу, проявляясь тем, что называют геморройными шишками.

    Эти «шишки» ощущаются как кожные мешочки, наполненные кровью. Да так, по большому счету, и есть. Ведь сам геморрой не что иное как варикозное расширение вен прямой кишки. И если внутренних узлов мы не видим, то расширенные наружные вызывают беспокойство.

    Что делать, если вы обнаружили у себя «геморройные шишки»?

    Во-первых, нужно осознать, что раз проблема «вышла наружу», то это точно не начальная стадия заболевания и обратиться к врачу.

    К нашим проктологам приходят и такие долготерпеливые пациенты, которые умудряются несколько недель вправлять узлы и жить с ними. Приходят они, как правило, когда узел ущемляется, образуется тромб и боль становится невероятной.

    Не стоит доводить до такого!

    Увидели узлы – обратились к врачу. Отсюда следующий вопрос.

    К какому врачу идти при выпадении геморроя или при «вылезании геморройных шишек».

    Этими вопросами занимается врач проктолог, он же врач колопроктолог (это один и тот же специалист).

    В государственных структурах, например, в поликлиниках проктолог – редкость, поэтому с такой проблемой всех отправляют к хирургу.

    Также государственная структура рекомендует в таких случаях стационарное лечение путем операции. И совершенно напрасно, ведь геморрой вплоть до 4 стадии можно вылечить малоинвазивными методами, без операции и стационара.

    Итак, на первом приеме врач проктолог оценит проблему и поставит диагноз с указанием стадии развития болезни. Как мы уже говорили, до 4 стадии можно вылечить без операции – и это не шарлатанство, а проверенные десятилетиями методики, пришедшие к нам из Европы еще в конце девяностых – начале двухтысячных.

    Что касается самого обследования, то для выявления геморроя необходимо, чтобы оно состояло минимум из трех факторов, помимо консультации:

    Как проходит обследование проктолога?

    Пациент укладывается на левый бок, ноги сгибает в коленях, принимает «позу эмбриона».

    Врач, после применения обезболивающей мази, проводит осмотр – пальцево и инструментально.

    С помощью аноскопа он осматривает прямую кишку на глубину до 10 см – это та высота, на которой возникает геморрой. А также обследует прямую кишку ректоскопом на глубину до 25 см – не пугайтесь, это не страшно, но абсолютно необходимо для исключения других серьезных проктологических заболеваний, например, колоректального рака.

    После осмотра врачу будет ясен диагноз и он сможет подобрать варианты наиболее эффективного лечения.

    Так как лечить геморрой без операции?

    Есть несколько вариантов.
    Первый и самый простой и дешевый метод лечения геморроя – консервативный. Это применение комплекса таблеток, свечей, мазей и физиотерапии. Однако подходит он только на самых начальных стадиях геморроя и позволяет надолго забыть о проблеме. Поэтому мы всегда и говорим – идите к врачу сразу, как заметили у себя проблему! Лечить легче, быстрее.

    Как вы помните, если узлы вышли наружу – значит внутри все уже не радужно. Поэтому до 4 стадии (их у геморроя всего четыре), то есть до предпоследней – применяются уже более серьезные методы лечения

    Один из самых эффективных из них – лигирование. Мы гордимся нашими специалистами и оборудованием, которое позволяет нам безбоязненно прописывать гарантию на это лечение в договоре!

    Как проходит лигирование?

    Геморроидальный узел втягивается специальным насосом внутрь лигатора, затем на его ножку накладывается латексное кольцо, которое пережимает кровоснабжение узла. Узел не получает питания, отсыхает и выводится из организма естественным путем.

    Второй вариант лечения – склерозирование геморроидальных узлов.

    Внутрь узла вводят специальный препарат, который вызывает склеивание сосуда, питающего узел и также перекрывает ему питание, узел также отсыхает и выводится естественным путем.

    Первичный прием врача проктолога, проктолога-хирурга:

    Свечи Вибуркол при геморрое: эффективность гомеопатического препарата, инструкция по применению

    Свечи Вибуркол на разных стадия геморроя

    • Состав
    • Как применять?
    • В фармакологии
    • Противопоказания
    • Отзывы
    • Видео «Популярно о Вибурколе»

    Вибуркол от геморроя — это гомеопатический эффективный препарат в виде свечей. Предназначается для лечения трещин в анальном проходе и геморроидальных узлов.

    В состав лекарства входит только натуральная продукция, которая позволяет оперативно бороться с воспалительными проявлениями.

    Средство оказывает антисептическое и обезболивающее действия. Часто его назначают некоторые врачи при комплексном воздействии в период заболевания, где препарат служит, в первую очередь, для устранения симптоматики.

    Производят продукцию в Германии. Цилиндрическая форма белого цвета без препятствий и болезненных ощущений входит в канал. Чувствуется специфический запах. Реже встречаются изделия желтоватого оттенка. Производят средство в блистере с шестью ячейками. Гарантия распространяется на 3 года, если соблюдать правила хранения.

    Свеча в развернутом виде

    Показания к применению

    Лекарственное средство обладает противовоспалительными, обезболивающими, жаропонижающими, спазмолитическими, успокаивающими и слабительными свойствами. Медикамент активизирует защитные силы организма для борьбы с заболеванием. Лекарство выводит из организма токсины, появляющиеся в процессе воспаления, тем самым процесс выздоровления происходит быстрее.

    Медикамент обладает такими свойствами:

    • снижает активность воспалительного процесса в толстой кишке, в области заднего прохода и в геморройных узлах;
    • снимает болевой синдром;
    • способствует уменьшению геморройных узлов в размерах;
    • успокаивает зуд;
    • устраняет запор;
    • восстанавливает тонус мышц;
    • повышает сопротивляемость организма к бактериям;
    • активизирует иммунитет.

    Показания к применению:

    • геморрой 1-2 степени;
    • анальные трещины;
    • заболевания мочевыводящих органов;
    • болезни репродуктивной системы;
    • судороги;
    • колики;
    • хронические запоры.

    Свечи Вибуркол при геморрое: эффективность гомеопатического препарата, инструкция по применению

    Варикозное расширение геморроидальных вен — это мультифакториальное заболевание, которое сопровождается назойливым зудом, нестерпимым жжением, гиперемией и видимой отечностью в области ануса.

    Гомеопатические свечи «Вибуркол» за счет большого количества фармакологических эффектов не только облегчают характерные проявления геморроя, они также способствуют быстрому восстановлению пораженных сосудов путем мгновенной активации защитных сил организма.

    Форма выпуска

    Наиболее удобной лекарственной формой, применяемой при воспалении геморроидальных вен, являются ректальные суппозитории.

    Свечи «Вибуркол» от геморроя содержат целебные травы, обладающие выраженными обезболивающими, дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.

    Годный к использованию препарат имеет белый или желтоватый цвет. В одном блистере содержится 6 суппозиториев торпедообразной формы.

    Состав препарата

    Свечи «Вибуркол» имеют в своем составе такие активные компоненты:

    • сухие цветки ромашки аптечной (1,1 мг) — обладают мягким противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим действием;
    • экстракт белладонны (1,1 мг) — содержит атропин, который используется с целью уменьшения болевых ощущений, снятия мышечного напряжения, что способствует облегчению дефекации;
    • паслен сладко-горький (1,1 мг) — благодаря выраженным противомикробным и ранозаживляющим свойствам широко применяется в лечении многих кожных заболеваний;
    • прострел луговой (2,2 мг) — обладает гипотензивными, седативными, спазмолитическими свойствами, снижает проводимость болевых импульсов нервными окончаниями;
    • листья подорожника (1,1 мг) — являются природным антисептиком и дезинтоксикантом, способным облегчать боль и останавливать анальное кровотечение;
    • карбонат кальция (4.4 мг) — мощное укрепляющее средство, необходимое для укрепления геморроидальных сосудов с образованием защитной пленки, которое стимулирует регенерацию мягких тканей и венозной оболочки.

    Ректальные свечи имеют в своем составе твердый жир, который используется для смягчения раздраженной анальной ткани и облегчения введения лекарства в задний проход. Гомеопатия при геморрое позволяет избежать многих побочных эффектов, свойственных синтетическим препаратам, так как главным ее принципом является мягкое и естественное восстановление венозной стенки.

    Механизм действия

    Практически все средства для ректального применения, изготовленные на основе натуральных компонентов, обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

    Свечи «Вибуркол» содержат полноценный набор целебных трав, способных усиливать лекарственное действие друг друга.

    Средство оказывает положительное влияние на состояние геморроидальных сосудов, способствуя быстрому восстановлению венозной стенки.

    К числу главных фармакологических эффектов этих гомеопатических суппозиториев относятся:

    • угнетение факторов воспаления, благодаря чему происходит заметное уменьшение характерных признаков геморроя, таких как: отечность, покраснение, зуд и жжение;
    • большинство активных компонентов препарата обладают антиоксидантными свойствами, которые способствуют быстрому выведению токсических веществ, накопившихся на поверхности анальной ткани;
    • борьба с местной гипертермией в комплексе с умеренным обезболивающим действием путем смягчения и обволакивания раздраженной слизистой;
    • препарат имеет выраженные седативные свойства, которые способствуют угнетению передачи импульсов нервными окончаниями;
    • расслабление напряженной мускулатуры малого таза, снижение мышечного тонуса прямой кишки, что является отличной профилактикой запоров.

    Большое количество витаминов и минералов, содержащихся в суппозиториях, помогают пораженным венам быстрее восстановиться. Витамины A, C и E, обладающие антиоксидантными свойствами, в комбинации со стимулирующими регенерацию магнием, кобальтом и цинком способствуют нормализации клеточного метаболизма, стимуляции кровообращения в малом тазу, улучшению трофических процессов.

    Противопоказания и побочные действия

    Гомеопатические свечи являются настоящим спасением для пациентов, чей возраст или положение не позволяют применять сильнодействующие синтетические средства в терапии острого или хронического геморроя. Лекарство хорошо сочетается с препаратами из других групп, благодаря чему широко применяется в комплексном лечении проктологических недугов.

    К числу противопоказаний к использованию суппозиториев «Вибуркол» относятся:

    • детский возраст до 1 года, контактный дерматит у детей;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • гиперреактивность иммунной системы;
    • тяжелое воспаление геморроидальных вен, сопровождающееся выраженным анальным кровотечением.

    Благодаря жирной консистенции ректальные суппозитории с легкостью вводятся в прямую кишку, не вызывая дискомфорта и местного раздражения. Побочные эффекты (тошнота, головная боль, зуд, жжение и отечность мягких тканей) встречаются очень редко, они могут быть связаны с аллергией на один или несколько компонентов препарата.

    Инструкция по применению

    Методика применения ректальных свеч «Вибуркол» при геморрое:

    1. Тщательное соблюдение личной гигиены является необходимым условием для успешного выздоровления. Промежность нужно промыть теплой водой, а руки обработать раствором антисептика. Стоит избегать синтетического белья и мыла с ароматизаторами.
    2. Эффективное применение гомеопатических свечей подразумевает предварительное испражнение кишечника. Если естественного акта дефекации так и не произошло, можно принять легкое слабительное или использовать специальную очистительную клизму.
    3. При сильных анальных болях ставить суппозитории можно с периодичностью в 2 часа. После нормализации состояния больного оптимальным будет введение ректальных свеч трижды в сутки. Средний курс лечения варьирует от 7 до 14 дней.

    В отличие от симптоматических методов лечения, применение свеч «Вибуркол», помимо избавления от неприятных признаков геморроя, также способствует укреплению сосудистой стенки и повышению ее резистентности к различным патогенным факторам. При наличии различного рода гинекологических заболеваний допускается внутривагинальное применение суппозиториев.

    Ключевые моменты

    Отличительной особенностью гомеопатических препаратов является отсутствие видимого эффекта в первые дни применения. Иногда симптомы недуга могут даже обостряться, что нередко наблюдается в вечернюю пору и не связано с использованием суппозиториев.

    Людям, предпочитающим использовать ректальные свечи на натуральной основе с целью избавления от геморроя, стоит в одинаковой мере учитывать как фармакологические свойства препарата, так и особенности собственного организма.

    Гомеопатия в чистом виде уместна на начальных стадиях недуга, при осложненном геморроидальном воспалении ее будет недостаточно.

    С какого возраста разрешено принимать?

    Благодаря локальному действию «Вибуркол» от геморроя разрешено использовать с момента рождения. Не существует абсолютных противопоказаний к подобному лечению у беременных, кормящих мам и пожилых людей.

    Передозировка

    Сведения о случаях передозировки на сегодняшний день отсутствуют, но все-таки не рекомендуется вводить больше 3 суппозиториев в сутки.

    Взаимодействие с другими препаратами

    «Вибуркол» хорошо сочетается с анальгетиками, ангиопротекторами, смягчающими и антибактериальными средствами, не оказывая заметного влияния на их желаемый фармакологический эффект.

    Условия хранения и срок годности

    Хранить средство нужно в сухом и недоступном для солнечных лучей месте, вдали от маленьких детей, при температуре не выше 25 градусов, срок годности составляет 3 года с момента открытия.

    Аналоги

    На сегодняшний день суппозитории «Вибуркол» являются уникальными по своему составу и не имеют стопроцентных аналогов.

    Среди ректальных свечей наиболее близкими по фармакологическим свойствам являются препараты на растительной основе:

    • «Гинкор Прокто» (гинкго билоба);
    • «Нова Вита» (облепиховое масло и прополис);
    • «Анти-К» (масло пихты и чайного дерева);
    • «Иммунтил» (облепиховое масло, эссенция туи).

    Отзывы о препарате

    Наталия, 27 лет:»Тяжело наблюдать, как твой ребенок мучается от жара. Но разве можно давать 2-летнему мальчику тяжелые таблетки? Начитавшись инструкций к жаропонижающим свечкам, мне становилось не по себе от количества побочных эффектов.

    И тут я вспомнила о свечах «Вибуркол», которые частенько ставила после родов для лечения геморроя! Решила, что если кормящей маме они подошли, то малыш точно не пострадает. И не ошиблась.

    Вскоре мальчик начал выздоравливать и стал таким же активным, как и был раньше».

    Анатолий, 45 лет:»Наш дедушка всю свою жизнь работал строителем, часто поднимал тяжести. Как следствие — гипертония и хронический геморрой.

    Он и так постоянно принимает таблетки от повышенного давления, давать дополнительную химию пожилому человеку немного рискованно. Мы с женой начали искать натуральные лекарства от геморроя и случайно наткнулись на «Вибуркол».

    Дедушке свечки подошли идеально, они не оказывают негативного влияния на здоровье, проблемы с геморроем перестали беспокоить, давление нормализовалось».

    Свечи «Вибуркол» при геморрое

    Несмотря на неоднозначное отношение многих врачей к гомеопатическим препаратам, свечи «Вибуркол» при геморрое назначают довольно часто. Для этого препарата характерна довольно высокая эффективность в устранении основных симптомов заболевания, потому его можно рассматривать как один из приоритетных вариантов при лечении.

    Ниже мы приведем краткий обзор препарата, а также проанализируем наиболее эффективные способы его применения.



    Способ применения и дозы

    При геморрое свечи применяются следующим образом. Прежде всего, нужно опорожнить кишечник естественным путем или посредством клизмы. Затем требуется тщательно промыть область заднего прохода и промежности слабо-розовым раствором марганцовки. Промокнуть ткани мягким полотенцем. Помыть руки с мылом, вытащить суппозиторий из упаковки.

    Пациент должен лечь набок и ввести свечу в прямую кишку. После этого нужно полежать 20-30 минут. Препарат начинает действовать сразу после введения суппозитория. При обострении заболевания лечебную процедуру проводят каждые 15 минут в течении 2 часов. Затем проводят поддерживающую терапию: вводят 2-3 раза в день по 1 свече.

    В фармакологии

    Специалисты считаю, что лечение геморроя свечами уже доказало свою эффективность. В случае с Вибурколом можно говорить, что нет другого гомеопатического лекарства со столь положительными отзывами.

    Есть несколько причин этого:

    • Препарат снижает температуру организма.
    • Интенсивность болевых ощущений снижается.
    • Противовоспалительный процесс.
    • Отличный анестетик и спазмолитик.

    Эффект снижается при длительном использовании. Лучше всего все процедуры расписать на 10 дней, но не больше. Выбранные растительные компоненты не вредят никаким внутренним органам. Это относится к тем, кто боится за состояние печени или поджелудочной железы. Иммунная система стимулируется на борьбу, вводя в боевую готовность все защитные функции.



    Противопоказания

    Особых противопоказаний нет, кроме как гиперчувствительности пациентов к отдельным компонентам препарата. Это довольно безопасное средство, состав и форма которого не менялись долгое время. Возможно, что у вас могут ещё возникнуть аллергические реакции. Об этом стоит проконсультироваться у врачей. Редко возникают умеренные формы расстройства стула из-за ректального применения суппозиториев. А в целом побочные эффекты в большинстве случаев отсутствуют полностью или не вызывают даже минимальной опасности для человека.



    Отзывы

    Также будет интересно: Инструкция по применению «Нео анузола»

    Во время беременности пришлось столкнуться с геморроем, как и многим девушкам. Я была готова к тому, что у меня на заднем проходе появятся геморроидальные шишки, которые нужно просто уменьшить, а потом и полностью вылечить. Самолечение решила отбросить. Врач-проктолог прописал целый комплекс препаратов, где были и свечи вибуркол. Убедили, что это никак не навредит ребенку, поэтому стала пользоваться. Могу сказать, что через неделю все проблемы с прямой кишкой, анальными трещинами и шишками прошли. Беременные и кормящие дамы могут не волноваться.

    Екатерина, 36 лет

    Редко хожу по врачам. Много работаю в офисе. Геморрой время от времени обострялся. Решила последовать совету подруги. Купила в аптеке первой попавшей вибуркол в форме свечей. Не знаю, какая у меня была стадия геморроя. Просто хотела во время лечения избавиться от всех симптомов как можно скорее. Теперь и я присоединяюсь к отзывам людей, которым средство помогло.


    ТОП-лучших свечей от геморроя

    Геморрой – неприятное заболевание, возникающее в результате воспаления и тромбоза геморроидальных вен, которые патологически изменяются и образуют узлы вокруг прямой кишки и анального отверстия.

    С целью лечения болезни применяются различные лекарственные препараты в виде таблеток, мазей и свеч. Последние считаются наиболее эффективным средством для местного применения, поэтому далее речь пойдет именно о них.

    Самые эффективные свечи от геморроя по мнению покупателей

    В этот раздел вошли суппозитории, которые набрали наибольшее количество положительных отзывов от пациентов с начальными стадиями заболевания.

    Метилурацил – эффективный препарат с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Использование данного средства позволяет достичь ремиссии у 95% пациентов. Он ускоряет заживление повреждений слизистой оболочки и стимулирует обновление эпителия. Еще одним преимуществом лекарственного средства является его цена – менее 100 рублей.

    Нигепан. Эти свечи оказывают болеутоляющий, противовоспалительный и тромболитический эффекты. Стоимость его составляет от 400 до 500 рублей.

    Проктозан – лекарственный препарат с натуральным составом. Эти свечи снимают воспаление, болевые ощущения, зуд, а также снижает кровоточивость из геморроидальных узлов и способствует их быстрому заживлению.

    Ректальные свечи при выраженном болевом синдроме

    Здесь речь пойдет о списке наиболее эффективных обезболивающих свечах, применяющихся для лечения геморроя.

    Проктоседил М. В составе содержатся антибактериальные, гормональные и обезболивающие вещества. За счет большого количества сильных активных компонентов препарат быстро снимает все проявления геморроя даже тяжелой степени.

    Прокто-гливенол. Препарат снимает интенсивный болевой синдром и избавляет пациентов от зуда. Также благодаря наличию в составе трибенозида улучшает кровоток в воспаленной области и устраняет отек.

    Релиф Адванс – мягкие свечи от геморроя. За счет содержания большого количества растительных масел, препарат бережно избавляет от боли и снижает воспалительные реакции.

    Релиф Ультра. В отличие от предыдущего препарата содержит еще и гормональный компонент, благодаря которому еще активнее борется с проявлениями геморроя. При этом и стоимость его, конечно же, выше.

    Гематромбин Г. Препарат отличается молниеносным действием. Он буквально через минуту после введения снимает зуд и болевые ощущения в пораженной области. Эффект реализуется за счет содержания в свечах гормона преднизолона. Однако эти суппозитории не лечат заболевание, а лишь снимают симптомы, поэтому обладают непродолжительным действием.

    Суппозитории при геморроидальном кровотечении

    В этом разделе собран перечень свечей от геморроя, основной лечебный эффект которых направлен на сужение сосудов в прямой кишке и остановку кровотечения.

    Релиф. Считается наиболее действенным средством. Помимо этого, также снимает воспаление.

    Анестезол. Быстро останавливает кровотечение и снимает боль. Главным преимуществом этого препарата является его низкая стоимость – около 100 рублей.

    Недорогие свечи от геморроя

    Большинство лекарственных средств от геморроя стоят достаточно дорого. А возможно ли найти дешевые и действенные препараты? Конечно же, да. В этом разделе будут представлены наиболее популярные свечи с лояльной ценовой политикой.

    Экстракт красавки – самый натуральный препарат. Содержит исключительно растительные компоненты и стоит в районе 50 рублей. Эти свечи снимают спазмы и значительно облегчают боль. Однако с сильными проявлениями заболевания препарат справиться не сможет, поэтому он рекомендован только при легком течении.

    Бетиол, как и предыдущий вид суппозиториев обладает умеренным обезболивающим и спазмолитическим действием. Цена не превышает 100 рублей.

    Ихтиол. Препарат эффективно устраняет боль, а также обладает антисептическим эффектом.

    При беременности и лактации

    В период беременности и грудного вскармливания запрещены к использованию большинство препаратов против геморроя. При наличии показаний и строгим контролем врача в 1 триместре разрешено применять Олестезин, Постеризан, Бетиол и Нео-Анузол.

    Во второй и третьей трети беременности, а также в период лактации с осторожностью возможно использование таких препаратов, как Релиф Адванс или Гепатромбин Г.

    Свечи для детей

    В детском возрасте при возникновении геморроя педиатры назначают натуральные суппозитории, состоящие только из масла облепихи. Такие свечи достаточно эффективно снимают воспаление и стимулируют регенерацию слизистой оболочки и кожных покровов.

    Недостатком препарата является то, что он имеет яркий оранжевый цвет и сильно красится, из-за часто оставляет пятна на постельном и нижнем белье. К тому же, его довольно сложно отстирать.

    Как правильно вставлять

    Перед использованием ректальных суппозиториев необходимо принять гигиенический душ, уделив особое внимание очищению перианальной области.

    Вставлять свечи рекомендуется один раз в сутки после акта дефекации в утреннее или вечернее время. При возникновении запора рекомендуется принять мягкое, растительное слабительное средство.

    Внимание! Большинство свечей от геморроя обладают побочными эффектами и имеют противопоказания, поэтому их использование требует обязательной консультации специалиста. Врач подберет наиболее подходящий для вас препарат, который поможет быстро справиться с заболеванием.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Как применять Вибуркол свечи при геморрое?

    ФБГУ «Государственный научный центр колопроктологии» Минздрава России, Москва, Россия

    ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России, Москва, Россия; кафедра колопроктологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России, Москва, Россия

    ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России, Москва, Россия

    Влияние препарата постеризан на заживление послеоперационных ран анального канала и промежности

    Журнал: Доказательная гастроэнтерология. 2017;6(2): 59-65

    Нехрикова С. В., Титов А. Ю., Веселов А. В. Влияние препарата постеризан на заживление послеоперационных ран анального канала и промежности. Доказательная гастроэнтерология. 2017;6(2):59-65. https://doi.org/10.17116/dokgastro20176259-65

    ФБГУ «Государственный научный центр колопроктологии» Минздрава России, Москва, Россия

    Цель. Определить влияние препарата постеризан на заживление послеоперационных ран анального канала и промежности. Материал и методы. В исследование были включены 102 пациента от 18 до 60 лет обоих полов, страдающих хронической анальной трещиной. После предоперационного обследования с включением профилометрии пациенты были госпитализированы и рандомизированы в две группы: 48 больных вошли в 1-ю (контрольную) группу плацебо; 54 пациента 2-й группы применяли мазь постеризан. Пациентам в обеих группах проведено оперативное лечение — иссечение анальной трещины с/без пневмодивульсии анального сфинктера. На этапе послеоперационного ведения всем пациентам проведен контроль на 2, 15 и 28-й дни. Контроль включал стандартное ведение пациента с данной патологией, а также ежедневную оценку восстановления способности к самообслуживанию по шкале Бартела и оценку качества жизни по шкале QoL SF-36 до операции и на 28-й день после операции. Результаты. Отмечено положительное влияние препарата постеризан на следующие показатели: частота и длительность гипертермии в послеоперационном периоде (56 и 8% соответственно в течение 2 сут в основной группе, 83 и 48% в течение 2 сут в контрольной группе); скорость стихания локального воспаления в послеоперационном периоде по данным цитологического исследования (на 15-й день — ни одного пациента с воспалением в основной группе и 59% в контрольной; на 28-й день у 63% участников основной группы отмечена полная эпителизация и 4% — в контрольной); динамика площади операционной раны (на 15-й день у пациентов основной группы в сравнении с группой плацебо отмечена меньшая площадь раны на 34%, на 28-й день — на 41% при одинаковой площади раны в день операции); частота поздних послеоперационных осложнений (0 и 10,4% соответственно). Не отмечено ни одного побочного явления на фоне применения постеризана. Заключение. Применение мази постеризан в послеоперационном периоде терапии хронической анальной трещины является безопасным и эффективным способом уменьшения локального воспаления и как следствие сокращения сроков эпителизации раны и снижения числа поздних осложнений. Мазь постеризан может быть рекомендована для использования в рутинной практике.

    ФБГУ «Государственный научный центр колопроктологии» Минздрава России, Москва, Россия

    ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России, Москва, Россия; кафедра колопроктологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России, Москва, Россия

    ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России, Москва, Россия

    Лечение ран промежности и анального канала до настоящего времени остается одной из актуальных проблем здравоохранения [1]. Поиск эффективных средств для лечения послеоперационных ран по-прежнему заботит оперирующих хирургов и лечащих врачей, поскольку из-за постоянного микробного обсеменения кишечным содержимым небольшие по объему операции сопровождаются длительным заживлением послеоперационных ран и, как следствие, увеличением сроков реабилитации [1—4].

    В настоящее время среди множества различных препаратов существуют современные, достаточно эффективные лекарственные средства для местного применения, у которых практически отсутствует побочное действие [5, 6]. К таким препаратам, имеющим также уникальный механизм действия, относится препарат постеризан (Posterisan), разработанный компанией «DR. KADE», в форме мази для ректального применения [7]. Дозировка: в 1 г содержатся микробные тела и продукты метаболизма 330 млн убитых бактерий кишечной палочки. Срок годности лекарственного препарата — 3 года.

    Постеризан относится к группе иммунобиологических препаратов и обладает регенерирующим, противозудным, противовоспалительным действием, а также (и это самое главное) иммуностимулирующим эффектом. Постеризан формирует специфический и стимулирует неспецифический иммунитет. Стимулирует Т-систему иммунитета, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы, ряда гуморальных факторов неспецифического иммунитета. Повышает образование антител в месте воздействия и местную резистентность тканей к воздействию патогенной микрофлоры за счет содержания концентрированных липополисахаридов клеточных оболочек и метаболитов кишечных палочек различных штаммов, в том числе устойчивых к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Уменьшает экссудацию, нормализует проницаемость и тонус кровеносных сосудов, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

    В ГНЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих было проведено исследование, целью которого стала оценка влияния препарата постеризан на заживление послеоперационных ран анального канала и промежности.

    Для осуществления поставленной цели необходимо было решить следующие задачи: 1) оценить скорость заживления послеоперационной раны; 2) рассчитать частоту послеоперационных осложнений; 3) проанализировать данные цитологического исследования мазков-отпечатков, взятых с раневой поверхности; 4) проследить, как скоро восстанавливается способность пациентов к самообслуживанию в послеоперационном периоде; 5) изучить качество жизни пациентов до и после операции.

    Материал и методы

    Исследование проводилось с декабря 2015 г. по август 2016 г. Это было одноцентровое двойное слепое, рандомизированное исследование в параллельных группах. Каждому из пациентов присваивался свой рандомизационный номер.

    1) возраст от 18 до 60 лет;

    2) наличие хронической анальной трещиной;

    3) нахождение в стационаре;

    4) наличие письменного согласия на участие в клиническом исследовании.

    Критериями исключения были:

    1) отказ пациента от исследования;

    2) возникновение жизнеугрожающего состояния (острое профузное кровотечение, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, отек Квинке, анафилактический шок, а также любое состояние, потребовавшее перевода пациента в палату интенсивной терапии);

    3) болезнь Крона, язвенный колит, злокачественные опухоли любой локализации;

    4) неспособность самостоятельно заполнить визуальную аналоговую шкалу (ВАШ);

    5) участие в другом исследовании в то же время или в течение предыдущих 3 мес;

    6) пациент уже был отобран в данное исследование.

    Для включения в исследование был проведен прескрининг 146 пациентов, из числа которых в соответствии с протоколом были отобраны 110 больных. Эти пациенты соответствовали критериям включения, критерии исключения на момент скрининга и рандомизации отсутствовали.

    Полностью проведены все процедуры исследования 102 (92,7%) пациентам из 110. Уже после того как было проведено исследование и стало известно, какому препарату (постеризан или плацебо) соответствует тот или иной рандомизационный номер, пациенты были разделены на две группы. В 1-ю группу (контрольная) вошли 48 пациентов, получавших плацебо для местного применения. Основную группу — 2-ю составили 54 больных, которые были пролечены препаратом постеризан.

    Из исследования выбыли 8 (7,2%) пациентов из-за неявки на 15-й день по личным причинам или нежелания пациента участвовать в дальнейшем ходе наблюдения.

    При исследовании серьезных нежелательных явлений ни у одного пациента не выявлено.

    Методы оценки каждого пациента основной и контрольной группы включали:

    1) профилометрию (на дооперационном этапе);

    2) общий и биохимический анализ крови, гемокоагулограмму (на дооперационном этапе);

    3) анализ крови на носительство инфекций: RW, ВИЧ, гепатиты В и С (на дооперационном этапе);

    5) рандомизацию с выдачей лечащему врачу препарата (постеризана или плацебо);

    6) оперативное лечение (под спиномозговой анестезией) — иссечение анальной трещины с/без пневмодивульсии анального сфинктера;

    7) назначение обезболивающих препаратов;

    8) цитологическое исследование мазка-отпечатка из области послеоперационной раны до перевязки на 2, 15 и 28-й дни после операции;

    9) пальцевое исследование анального канала и раневого дефекта ежедневно при перевязке;

    10) выявление возможных послеоперационных осложнений, которые фиксировались в специальной документации;

    11) ежедневные перевязки с одним из двух препаратов (постеризана или плацебо);

    12) ежедневное заполнение пациентом анкеты 10-балльной ВАШ боли;

    13) визуальную оценку заживления раны врачом на 2, 15 и 28-й дни после операции;

    14) ежедневную оценку восстановления способности к самообслуживанию по шкале Бартел;

    15) оценку качества жизни по шкале QoL SF-36 до операции, на 28-й день после операции;

    16) контрольный визит на 28-й день и окончание исследования.

    В исследовании принимали участие пациенты с хронической передней или задней анальной трещиной. Лечение проходило в стационаре. Каждому пациенту было выполнено хирургическое лечение. Время продолжительности операции колебалось от 18 до 40 мин (среднее — 23,8±7,7 мин).

    Хирургическое лечение анальной трещины с применением контролируемой пневмодивульсии анального сфинктера является современной методикой. Этот малотравматичный способ ликвидации спазма внутреннего сфинктера выполняется с использованием пневмобаллона. Данный вид оперативного вмешательства позволяет эффективно ликвидировать спазм внутреннего сфинктера. Иссечение трещины с пневмодивульсией анального сфинктера значительно снижает число рецидивов заболевания и в тоже время минимизирует риск развития недостаточности анального сфинктера и инвалидизации больных [1].

    Сравнительный анализ двух групп пациентов не выявил существенных различий по половому и возрастному составу. Так, в основной и контрольной группах женщин было 36 (67%) и 24 (50%) соответственно. Мужчины основной группы составили 18 (33%) больных, контрольной — 24 (50%) (р>0,05).

    Возраст пациентов основной группы колебался от 22 до 69 лет, но в большинстве это были люди работоспособного возраста (средний возраст — 45,8±13,2 года). У больных контрольной группы (от 24 до 72 лет) средний возраст был 43,2±12, 2 года (р>0,05).

    Достоверно значимых различий по характеру оперативных вмешательств также выявлено не было. В большинстве случаев у пациентов основной и контрольной групп проводили хирургическое лечение в объеме пневмодивульсии анального сфинктера с иссечением анальных трещин: у 47 (87%) и у 40 (83,3%) соответственно, поскольку, по данным профилометрии, у этих больных был диагностирован спазм внутреннего сфинктера. Иссечение трещин без пневмодивульсии выполнено 7 (13%) пациентам основной и 8 (16,7%) контрольной группы (р>0,05) (рис. 1).

    Рис. 1. Наличие спазма внутреннего сфинктера у пациентов обеих групп.

    Обе группы пациентов были также сравнимы по лабораторным показателям в предоперационном периоде. У большинства пациентов как основной, так и контрольной группы гемоглобин крови (Hb) был в пределах нормальных значений — у 43 (79,6%) и 36 (75%) соответственно. Легкая степень анемии выявлена у 11 (20,4%) пациентов основной и у 12 (25%) контрольной группы (р>0,05) (табл. 1).

    Таблица 1. Лабораторные исследования у пациентов основной и контрольной групп (показатели гемоглобина)

    Нормальные показатели СОЭ в основной группе выявлены у 43 (79,6%) больных, а в контрольной — у 42 (87,5%) (р>0,05) (табл. 2).

    Таблица 2. Лабораторные исследования у пациентов основной и контрольной групп (показатели СОЭ)

    Применяемые схемы лечения требовали пребывания пациентов в стационаре в среднем около 1 нед. Практически все пациенты, вошедшие в основную и контрольную группы, были прооперированы на следующий день после госпитализации, так как все необходимые обследования проводились еще на амбулаторном этапе, до госпитализации. Общий и послеоперационный койко-день у пациентов основной и контрольной групп статически между собой не отличались (рис. 2).

    Рис.2. Общий и послеоперационный койко-день у пациентов основной и контрольной групп.

    Таким образом, в каждую группу были включены однородные по основным показателям пациенты.

    Результаты

    Поскольку в послеоперационном периоде применяли стандартную схему обезболивания с назначением нестероидных противовоспалительных препаратов, качество жизни и интенсивность болевого синдрома не имели статистически значимых отклонений в основной и контрольной группах.

    Однако данные, полученные при клинической и цитологической оценке течения раневого процесса, существенно отличались у этих двух групп больных.

    У пациентов после хирургического лечения анальной трещины с применением контролируемой пневмодивульсии анального сфинктера в значительном числе случаев отмечалась гипертермия больше 37,5 °С, которая сохранялась почти 2 сут. Применение исследуемого препарата постеризан повлияло на течение послеоперационного периода. В контрольной группе гипертермия отмечалась у 83% пациентов, ее длительность в течение 2 сут наблюдалась практически у половины всех пациентов (в 48% случаев). При применении постеризана гипертермия в послеоперационном периоде отмечалась лишь у 56% пациентов, у большинства из них температура стабилизировалась к концу 1-х суток, и только у 8% пациентов сохранялась в течение 2 сут (р Таблица 3. Клиническая оценка течения раневого процесса у больных основной и контрольной групп, абс. (%)

    Всем пациентам проводилось цитологическое исследование на 2, 15 и 28-й дни после проведенного хирургического этапа лечения. В группе с применением исследуемого препарата результаты цитологического исследования достоверно лучше, чем в контрольной группе. Так, на 15-й день в основной группе не было ни одного пациента с активным воспалением, в то же время в группе с применением плацебо цитологические признаки активного воспаления сохранялись у 59% пациентов. На 28-й день в основной группе у 63% пациентов наблюдалось заживление раневой поверхности с образованием соединительнотканного рубца, однако в контрольной группе лишь у 2 (4,2%) пациентов была достигнута полная эпителизация раны (р Таблица 4. Цитологическая оценка течения раневого процесса у больных основной и контрольной группы, абс. (%)

    Необходимо отметить роль исследуемого препарата в процессах заживления раневой поверхности и скорости сокращения послеоперационной раны. В день операции не отмечено статистически значимой разницы между площадью раневой поверхности в обеих исследуемых группах (2,09 см 2 в контрольной группе и 2,05 см 2 в основной). При применении постеризана на 15-й день площадь раневой поверхности составила 1,13±0,28 см 2 , а в группе плацебо — 1,72±0,47 см 2 (средняя площадь раны в контрольной группе оставалась на 34% больше чем в основной). Эта же тенденция сохранялась и на 28-й день. Показатели соответственно равны 0,50±0,22 см 2 в основной группе и 0,84±0,34 см 2 в контрольной и отличались между собой на 41% (р Рис.3. Динамика площади заживления операционной раны.

    Безопасность препарата

    Следует еще раз подчеркнуть, что в ходе исследования не зарегистрировано ни одного нежелательного явления, возникшего на фоне применения препарата.

    Современные методы лечения геморроя

    Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследов

    Этиология

    Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследователей признано, что источниками кровотечения являются кавернозные образования, которые в нормальных условиях формируются в процессе внутриутробного развития.

    Первая группа геморроидальных образований, поражение которых приводит к образованию наружного геморроя, расположена на выходе из анального канала, в подкожной клетчатке.

    Вторая группа кавернозных образований, расположенная в подслизистом слое прямой кишки, выше зубчатой линии, является источником развития внутреннего геморроя.

    Между наружными и внутренними кавернозными образованиями существуют анастомозы, функциональное назначение которых не вполне ясно хотя бы потому, что при повышении внутрибрюшного давления тромбируются, как правило, наружные, а не внутренние узлы. Наряду с наружным и внутренним сфинктером, кавернозные сплетения являются частью запирательного аппарата прямой кишки. Их способность увеличиваться в объеме за счет наполнения кровью позволяет осуществлять идеальную герметизацию кишки. Косвенным доказательством этого предположения служит упорядоченное расположение геморроидальных образований по окружности кишки; оно соответствует 3, 7 и 11 часам. К сожалению, этот тонкий механизм весьма уязвим и причин тому много. Непосредственной причиной возникновения геморроя является нарушение кровенаполнения кавернозных вен, которое может быть вызвано усилением артериального кровотока, но чаще замедлением венозного оттока. Расширенная вена образует «мешок с кровью», который и называется геморроидальным узлом. За последние годы много внимания было уделено изучению состояния связочного аппарата подслизистого слоя прямой кишки, нарушение которого приводит к выпадению внутренних геморроидальных узлов. Поэтому, с точки зрения современной патофизиологии, оба варианта развития заболевания должны рассматриваться не только как равноценные, но, возможно, как взаимодополняющие.

    Распространенность. Данные о распространенности геморроя весьма противоречивы, так, в России этот показатель колеблется в пределах 130–145 случаев на 1000 взрослого населения [1]. Статистические данные, приводимые зарубежными исследователями, составляют всего около 4,4% [2, 3]. Противоречивость показателей, вероятнее всего, обусловлена разницей между заболеваемостью и обращаемостью, что косвенно подтверждают данные осмотров жителей США, констатировавшие, что 80% лиц, имевшие геморроидальные узлы, не предъявляли жалоб [4].

    Классификация геморроя. Классификация предложена Государственным научным центром колопроктологии [1]. В нее включены симптомы заболевания, его клинические проявления и анатомические изменения. По течению заболевания различаются хронический и острый виды геморроя. По форме — внутренний, наружный, комбинированный. Хроническое течение для внутреннего геморроя подразделяют на 4 стадии. Следует подчеркнуть, что клинические симптомы заболевания соответствуют морфологическим изменениям, происходящим в продольной мышце, фиксирующей кавернозные образования в подслизистом слое прямой кишки.

    В первой стадии: клинически отмечаются кровотечения и дискомфорт, геморроидальные узлы не выпадают из анального канала, сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен, анатомически — изменения в продольной мышце незначительные.

    Во второй — кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения; выпадающие узлы самостоятельно вправляются в анальный канал; гистологически в фиброзно-мышечном каркасе невыраженная дистрофия, число эластичных волокон преобладает.

    В третьей — кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения. Выпавшие геморроидальные узлы требуют ручного пособия для вправления их в анальный канал; при этом морфологические изменения мышечной ткани свидетельствуют об утрате эластичности, что доказывает преобладание процессов дистрофии.

    В четвертой — кровотечения, зуд, дискомфорт, недержание анального сфинктера, выраженный болевой синдром; постоянное выпадение и невозможность ручного вправления геморроидальных узлов в анальный канал; что соответствует полной дистрофии фиброзно-мышечного каркаса, удерживающего узлы в анальном канале.

    Осложнения геморроя. Наиболее частым осложнением геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Как правило, поражение возникает в наружных узлах и весьма часто тромбоз является первой манифестацией заболевания. К провоцирующим моментам развития тромбоза чаще относятся беременность, роды, длительные авиаперелеты, подъем больших тяжестей, острые нарушения стула. Если пациенты обращаются за помощью в первые 2 дня от начала заболевания, визуально легко выявляется увеличенный синюшный (на ранней стадии) геморроидальный узел, сверху покрытый кожей и частично слизистой. Чаще появление узла сопровождается болями, особенно интенсивными в случае поражения двух и более узлов. Если размер узла значительный (как правило, более 2 см) при выраженном напряжении ткани слизистой, на ней появляется участок некроза, после отторжения последнего развивается кровотечение, иногда могут частично отойти части тромба и размеры выпавшего образования могут значительно уменьшиться. Кожная часть узла становится отечной и гиперемированной. Клинически, как правило, в этом случае, пациент отмечает уменьшение болей. Пальцевое исследование необходимо начинать с осмотра противоположной от тромбированного узла стенки анального канала, что позволяет сделать исследование более щадящим. При пальцевом исследовании можно обнаружить признаки тромбоза внутреннего геморроидального узла. Осмотр анального канала с помощью инструментов проводят только проктологи.

    К более редким осложнениям относится образование гематомы при резком повышении давления и повреждение стенки венозного сосуда. В случае выпадения внутреннего геморроидального узла возможно его ущемление. При возникновении некроза внутреннего узла возможны массивные кровотечения, поэтому больного следует показать специалисту-проктологу. В случае ущемления нескольких выпавших узлов или возникновения нарушений стула возможно присоединение гнойного процесса в параректальной клетчатке.

    Дифференциальная диагностика

    Клинические проявления геморроя не отличаются специфичностью симптомов. При остром геморрое или его осложнениях — это острый парапроктит, анальная трещина, криптит, выпадение прямой кишки. В случае хронического геморроя в первую очередь следует исключать развитие опухоли прямой кишки или анального канала. Особенную настороженность в плане онкологических заболеваний представляет собой группа больных, длительно страдающих геморроем, обратившихся по поводу участившихся кровотечений или по поводу неустойчивого стула. В случае любого обращения больного с геморроем к терапевту или врачу общей практики необходимо направить его на консультацию к специалисту-проктологу.

    Консервативное лечение

    Выбор способа лечения, как правило, определяется стадией заболевания или характером развившихся осложнений.

    Специальной диеты для больных с геморроем не требуется за исключением некоторых случаев. При тромбозе геморроидальных узлов рекомендуется белково-растительная диета с высоким содержанием клетчатки и исключением жареных и острых блюд, специй, алкоголя. У пациентов с сопутствующими заболеваниями толстой кишки (синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулярная болезнь или неспецифические колиты) диета должна быть направлена на нормализацию стула. В случае тромбоза геморроидальных узлов, сопровождающегося запором, больным следует назначать микроклизмы для очистки кишечника. Больным, ведущим сидячий образ жизни, вне обострения необходимо рекомендовать занятия спортом, за исключением тяжелой атлетики и велоспорта. Особое внимание больных следует обратить на выполнение гигиенических мероприятий. В острый период заболевания следует рекомендовать принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки и обязательно после стула, при этом необходимо промывать не только кожу промежности и анальное отверстие, но и сам анальный канал. В тех случаях, когда водные процедуры недоступны, следует рекомендовать применение специальных влажных гигиенических салфеток.

    Препараты системного действия. В консервативном лечении геморроя одна из ведущих ролей принадлежит препаратам, содержащим биофлаваноиды (диосмин и гесперидин). Использование последних в лечении геморроя традиционно, однако с созданием современных биотехнологий удалось получить Детралекс — микронизированный препарат, что сделало его более биодоступным и увеличило эффективность лечения примерно на 30%. Биофлаваноиды обладают несколькими свойствами: прежде всего они способны повышать венозный тонус, усиливать лимфатический дренаж, уменьшать ломкость сосудов и улучшать микроциркуляцию. В первую очередь перечисленные качества делают необходимым применение Детралекса при возникновении тромбоза геморроидальных узлов. Препарат назначается по 2 таблетки 3 раза в день первые четыре дня, далее по 1 таблетке 4 раза до 7 дней. Кроме того, Детралекс способен уменьшать и предотвращать развитие геморроидальных кровотечений и обострение геморроя. С профилактической целью препарат рекомендуется принимать до 6 месяцев по 2 таблетки в сутки. Использование микронизированных биофлаваноидов (источником которых являются естественные источники, например, косточки красного винограда) возможно даже в период беременности, правда, не длительное время (до 7 дней). Препарат хорошо переносится, крайне редко дает аллергические реакции. К настоящему времени успешно используется препарат «Флебодия 600», обладающий пролонгированным эффектом, что позволяет принимать его один раз в день. У больных с тромбозом геморроидальных узлов, сопровождающимся выраженным болевым синдромом, возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков, однако оценить эффективность их воздействия крайне трудно, поэтому вопрос о их назначении следует решать индивидуально в каждом конкретном случае.

    Местная терапия. Местное лечение назначают в целях снятия воспаления и анальгезии. Среди препаратов первой группы можно рекомендовать мазь «Постеризан форте» (или свечи аналогичного названия). Препарат содержит в себе суспензию культуры кишечной палочки и гидрокортизон. Метаболиты кишечной палочки способны усиливать местные иммунные реакции, сопровождающиеся освобождением цитокинов, особенно интралейкина-1. Кроме того, суспензия культуры бактерий вызывает образование специфического иммуноглобулина А, который образует нежную пленку на слизистой кишечника, выполняющую роль местного защитного барьера. Гидрокортизон, являющийся второй составляющей препарата, способствует скорейшему подавлению воспаления и ускоряет процессы регенерации тканей, индуцируемых суспензией культуры кишечной палочки. Препарат назначается ректально 2 раза в день, в случае тяжелого воспалительного процесса, например, у больных с неспецифическими колитами кратность введения можно увеличить с учетом частоты стула. Максимальная продолжительность лечения не превышает трех недель. При необходимости продолжать терапию возможно использование свечей или мази «Постеризан», содержащих исключительно суспензию культуры бактерий.

    Среди препаратов, обладающих комплексным воздействием, следует рекомендовать свечи «Релиф адванс». В состав входит 10%-ный бензокаин, обладающий быстрым анальгезирующим эффектом, кроме того, масло печени акулы, содержащее жирорастворимые витамины, свободные жирные кислоты, сквален и алкилглицерол, являющиеся мощными репарантами, что позволяет рекомендовать их даже для применения в послеоперационном периоде у больных, перенесших вмешательство по поводу геморроя. Кратность введения 3–5 раз в сутки. Препарат обладает высокой эффективностью, хорошо переносим и редко дает побочные реакции.

    Хирургическое лечение геморроя

    Наружный геморрой. Помимо консервативного лечения тромбированного геморроя в первые 24–48 часов, до момента присоединения воспалительных изменений кожной части узла возможно проведение хирургического вмешательства. Обычно оно выполняется под местной анестезией и заключается в удалении гематомы или тромботических масс, хотя существует мнение о необходимости удаления всего узла вместе с пораженной веной [5]. Такая тактика оправдана при наличии одного (реже двух) узлов больших размеров или при выраженном болевом синдроме. К сожалению, подобные операции удается выполнить не часто, ибо основная масса больных обращается к врачу уже при наличии выраженного воспаления, которое резко усиливает существовавший до этого момента болевой синдром. Хирургическое удаление больших наружных узлов оправдано в случае затруднений, возникающих с гигиеной, при упорном анальном зуде или после перенесенного ранее тромбоза, хотя в последние годы многие пациенты обращаются к проктологу по эстетическим соображениям.

    Внутренний геморрой. В настоящее время имеется достаточно большой выбор малоинвазивных пособий, применяемых, в основном, при изолированном внутреннем геморрое I–II стадии. Правда, иногда показания к их применению могут быть расширены, в основном у лиц пожилого и старческого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. К малоинвазивным вмешательствам относятся: инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами и, наконец, трансанальное лигирование под контролем доплерометрии. Первые два из перечисленных методик давно применяются в клинической практике, и их сильные и слабые стороны хорошо известны, поэтому подробнее мы остановимся на последнем методе.

    Лигирование геморроидальных артерий под доплерометрическим контролем. Суть метода основывается на том, что при доплерометрическом исследовании обнаруживаются дистальные ветви верхней геморроидальной артерии, кровоснабжающие внутренние геморроидальные узлы. Необходимое оборудование — электронный блок и анаскоп с доплеровским датчиком. Метод может быть использован при I–III стадии заболевания. Проведение процедуры возможно в условиях стационара в течение одного дня. Процедура длится 20–40 минут, не требуется общего обезболивания, ограничения на физическую нагрузку около двух недель. Временной нетрудоспособности для пациентов не требуется. Отсутствуют проблемы со стулом в раннем послеоперационном периоде.

    Операция Лонго. Выпадение слизистой анального канала с внутренними геморроидальными сплетениями, обусловленное повреждением мышечного и связочного аппарата последних, сопровождается нарушением их кровоснабжения и изменением анатомических отношений между наружными и внутренними узлами. Эта предпосылка послужила основой для создания операции Лонго, предусматривающей подтяжку выпавшей слизистой, восстановление анатомического положения геморроидальных сплетений и нормализацию их кровотока. Метод Лонго используется в клинической практике с 1993 г., в нашей стране последние 5 лет. Вмешательство производится одноразовым набором инструментов. Операция показана при II–IV стадиях геморроя. На наш взгляд, преимущества этой процедуры наиболее убедительны при циркулярном выпадении узлов. Операция может выполняться под проводниковой или местной анестезией.

    Достоинства метода; длительность операции 10–20 минут, срок госпитализации не превышает одних суток, болевой синдром хорошо купируется без применения наркотических анальгетиков, отпадает необходимость в перевязках, больной может выйти на работу через 5–10 дней.

    Биполярная коагуляция геморроидальных узлов аппаратом LigaSure. Современной альтернативой классической геморроидэктомии является метод биполярной коагуляции геморроидальных узлов, успешно используемый в III–IV стадии заболевания. В основу метода положен принцип биполярной коагуляции модернизированным генератором, снабженным блоком обратной связи, позволяющим дифференцировать ткани. При этом не возникает привычного ожога ткани, а происходит ее сваривание за счет полимеризации собственного коллагена и вместо обычного струпа рана покрывается коллагеновой пленкой. Вмешательство может быть проведено под спинальной или перидуральной анестезией. Методика проведения вмешательства проста. Гарантированная методом надежность полимеризации позволяет коагулировать сосуды до 7 мм в диаметре. Продолжительность операции около 20 минут. Длительность послеоперационного лечения определяется величиной раневых дефектов анального канала. Болевой синдром в послеоперационном периоде выражен менее, чем при традиционной операции.

    Читайте также:
    Для чего применяют метилурациловую мазь при терапии геморроя?
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: