Как применять мазь-бальзам Спасатель при геморрое?

Бальзам «Спасатель» при геморрое: как влияет и действует?

Мазь Спасатель от геморроя особенно эффективна при надрывах, эрозиях и язвах заднего прохода.

Бальзам Спасатель обладает заживляющим, противовоспалительным, болеутоляющим и противомикробным действиями. К тому же несомненным преимуществом средства является натуральность состава. За счет этого он практически не вызывает нежелательных эффектов и имеет небольшой список противопоказаний к применению.

Состав препарата

Как говорилось уже, бальзам Спасатель изготовлен исключительно из натуральных ингредиентов, а именно:

  • эфирного масла лаванды;
  • эфирного масла чайного дерева;
  • эфирного масла розы;
  • экстракта календулы;
  • экстракта эхинацеи;
  • масла облепихи;
  • оливкового масла;
  • топленого масла;
  • скипидара;
  • пчелиного воска;
  • рафинированной нафталанской нефти;
  • ретинола ацетата;
  • токоферола ацетата.

Фармакологические свойства препарата

Благодаря органично подобранному составу, при нанесении на пораженные ткани «Спасатель» проявляет следующие лечебные эффекты:

  • противовоспалительный;
  • болеутоляющий;
  • противомикробный;
  • дезинтоксикационный;
  • заживляющий;
  • защитный;
  • иммуностимулирующий;
  • успокаивающий;
  • увлажняющий;
  • рассасывающий.

С помощью бальзама Спасатель при геморрое можно:

  • повысить тонус стенок вен прямокишечного сосудистого сплетения;
  • укрепить сосудистые стенки;
  • улучшить микроциркуляцию в тканях аноректальной зоны;
  • уменьшить застойные явления в сосудах прямой кишки;
  • смягчить слизистую ректального канала;
  • увеличить эластичность мышц и стенок заднего прохода;
  • ускорить заживление эрозий, язв и надрывов анального отверстия;
  • устранить воспаление в тканях заднего прохода;
  • снять отек в геморроидальных шишках;
  • уничтожить патогенные микроорганизмы и предотвратить гнойные осложнения геморроя.

Механизм действия препарата

Эфирные масла, которые присутствуют в бальзаме Спасатель, повышают регенераторные способности пораженных тканей, чем и активизируют затягивание и эпителизацию трещин, ран, язв и эрозий. Также масла розы, лаванды и чайного дерева пагубно влияют на патогенные бактерии и вирусы.

Пчелиный воск оказывает противовоспалительное и смягчающее действие, образует защитный слой, препятствующий воздействию негативных внешних факторов.

Кроме этого, масло чайного дерева снимает воспаление, боль, зуд, отек и раздражение, а масло розы – рассасывает геморроидальные шишки и рубцовую ткань.

Оливковое и облепиховое масла также благотворно воздействуют на геморрой: устраняют воспаление, боль и зуд, смягчают слизистую, активизируют эпителизацию тканей и уничтожают патогенные бактерии, вирусы и грибки.

Ретинол и токоферол являются активными природными антиоксидантами, которые ускоряют восстановление тканей при повреждениях.

Экстракты календулы и эхинацеи также участвуют в устранении воспалительных явлений и восстановлении кожных покровов. Кроме этого, эхинацея – это природным биостимулятор, который укрепляет иммунитет.

Пчелиный воск оказывает противовоспалительное и смягчающее действие, образует защитный слой, препятствующий воздействию негативных внешних факторов.

Нафталанская нефть является активным метаболическим стимулятором, который нормализует обменные процессы и микроциркуляцию в пораженных тканях, способствуя уменьшению воспаления, боли и зуда. Помимо этого, это вещество обладает бактерицидным действием.

Топленое масло облегчает впитывание вышеописанных ингредиентов препарата в ткани, потенцирует их действие, купирует раздражение, увлажняет и смягчает слизистую прямо кишки и заднего прохода.

Топленое масло облегчает впитывание вышеописанных ингредиентов препарата в ткани, потенцирует их действие, купирует раздражение, увлажняет и смягчает слизистую прямо кишки и заднего прохода.

Показания к применению

Можно сказать, что крем Спасатель имеется почти в каждой аптечке заботливой мамы и жены, так как он широко применяется при бытовых травмах кожных покровов у детей и взрослых.

Чаще всего препарат применяют в таких ситуациях, как:

  • ссадины;
  • гематомы и кровоподтеки;
  • ушибы;
  • растяжения связок и мышц;
  • порезы;
  • опрелости;
  • ожоги и обморожения;
  • химические поражения кожи;
  • фолликулит;
  • дерматиты разного происхождения;
  • вторичные инфекционные поражения кожных покровов;
  • геморрой.

Побочные эффекты

Бальзам Спасатель переносится пациентами отлично, почти не вызывая нежелательных эффектов. В очень редких случаях у пациентов может возникнуть аллергия на препарат в виде зуда, гиперемии, крапивницы, дерматита или отека.

Противопоказания

Бальзам Спасатель нельзя применять при вялотекущих раневых процессах, трофических язвах и гиперчувствительности к ингредиентам препарата.

Особые указания

Ингредиенты бальзама Спасатель могут вступать в химическую реакцию с окислителями, такими как йод и перекись водорода при геморрое. Поэтому не рекомендуется использовать эти препараты одновременно для лечения геморроя.

Особенности применения при геморрое

Перед применением бальзама рекомендуется опорожнить кишечник и провести гигиенический туалет заднего прохода, промежности и половых органом.

Небольшое количество «Спасателя» наносят на задний проход и наружные геморроидальные шишки, после чего легкими круговыми движениями втирают в ткани.

При внутреннем геморрое бальзам вводят в прямую кишку. Для этого необходимо пропитать им ватный диск и вставить его в задний проход на 30-40 минут.

Применяют «Спасатель» 1-2 раза в сутки на протяжении всего острого периода болезни.

При внутреннем геморрое бальзам вводят в прямую кишку. Для этого необходимо пропитать им ватный диск и вставить его в задний проход на 30-40 минут.

Для профилактики обострения геморроя и образования анальных трещин, можно смазывать задний проход бальзамом после каждого акта дефекации.

Стоимость препарата: бальзам Спасатель, 30 граммов – 137-186 рублей.

Лечение геморроя должно быть направлено на устранение патогенетических факторов, воспаления и симптомов, которые приносят страдания больным. Для этого пациентам назначается комплексная противогеморроидальная терапия, в которой бальзам Спасатель может занять достойное место.

Читайте также:
Нужны ли витамины при геморрое и какие препараты выбрать?

Если вы имеете опыт применения бальзама Спасатель в борьбе с геморроем, оставляйте свои впечатления об этом препарате в комментариях под темой.

Мазь «Спасатель»: от чего помогает, где купить, инструкция по применению, отзывы реальных покупателей

Для заживления ушибов, ссадин, синяков, ран и других повреждений кожи эффективно использовать мази натурального растительного состава, например, бальзам «Спасатель». Это очень доступное средство, которое практически не имеет противопоказаний. Купить его можно по доступной цене в любой аптеке.

Мазь «Спасатель»: описание

Препарат выпускается в форме бальзама, содержащего в своем составе растительные компоненты – масло облепихи, розы, чайного дерева и другие. Также мазь содержит витамин А и Е. В качестве вспомогательных компонентов используются топленое и оливковое масло.

Мазь фасуют в металлические тубы массой 30 г. Средство предназначено для ухода за кожными покровами. Она служит защитой от вредных факторов, например, прямых солнечных лучей или температурных перепадов. Также «Спасатель» питает и смягчает кожу, повышает ее эластичность.

Хранить мазь можно в комнатных условиях или в холодильнике в диапазоне температур от -5 о С до +25 о С. Место должно быть темным – доступ прямых солнечных лучей исключают. Также необходимо беречь от детей. Срок годности составляет 2 года со дня производства.

Фармакодинамика и состав

Мазь «Спасатель» оказывает комплексное воздействие на кожные покровы благодаря богатому химическому составу

нафталанская нефть (названа по месту добычи – курортному городу Нафталан) действует как антисептик и обезболивающие, также дает рассасывающий эффект, что особенно полезно в лечении экземы и дерматита;

витамины А и Е хорошо влияют на восстановление клеток кожи, способствуют заживлению ран, помогает регенерации тканей на фоне таких неблагоприятных факторов, как обветривание и длительное воздействие солнечных лучей;

экстракт календулы на масляной основе – успокаивает кожные ткани, противодействует аллергическим реакциям, связанными с раздражением, шелушением, покраснениями и воспалением;

топленое масло – способствует удержанию активных веществ на поверхности кожи, оберегает их от морозов и обветриваний, что особенно важно в осенне-зимний сезон;

воск пчелиный действует как противовоспалительное средство, а также восстанавливает ткани;

эфирное масло лаванды способствует освежению и охлаждению кожи, противодействует отекам, выводит токсины, устраняет симптомы раздражения и шелушения;

масло облепихи и оливковое масло смягчают кожу, способствуют ее восстановлению после ран, дезинфицируют поверхность.

Мазь «Спасатель» помогает быстро восстанавливать поврежденные ткани, в том числе глубокие раны. Ее применение предупреждает появление рубцов, инфекционные и интоксикационные процессы. К тому же бальзам обладает обезболивающим эффектом, угнетает воспалительные процессы, повышает бактерицидные свойства лимфы и крови, стимулирует кровоток к пораженным местам.

Для чего применяется мазь «Спасатель»

Бальзам показан для лечения разных повреждений кожных покровов, в том числе:

глубокие и поверхностные раны;

раны с гноем (свежие);

ожоги (степень I, II и III);

растяжения связок и связанные с этим болезненные ощущения;

острый воспалительный процесс на поверхности кожного покрова, а также на слизистой.

Также мазь используется для профилактики заболеваний, укрепления здоровья кожи, повышение защитных функций для противодействия солнечным ожогам обветриванию, повышенной влажности, перепадам температур и другим неблагоприятным факторам.

Мазь «Спасатель»: инструкция по применению

Мазь применяется исключительно наружно. Предварительно поверхность кожи промывают и вытирают досуха, затем наносят небольшим слоем и втирают мягкими движениями. Процедуру выполняют 1 или 2 раза в день.

Общая продолжительность курса зависит от заболевания. Обычно мазь принимают до полного выздоровления. При необходимости можно сделать перерыв на несколько дней, после чего повторить цикл. В запущенных случаях рекомендуется обратиться к врачу.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат нельзя применять только при наличии индивидуальной непереносимости любого компонента. Строгих противопоказаний нет – мазь можно применять в том числе при беременности и в период грудного вскармливания. Единственное исключение – хронические, длительно не заживающие раны. Также средство не стоит использовать для лечения ожогов IV типа и при трофических процессах в кожных тканях.

В редких случаях возможны аллергические реакции, например:

При наступлении побочных эффектов лечение приостанавливают и обращаются к врачу – возможно, препарат придется заменить.

Где купить мазь «Спасатель» по доступной цене: отзывы, аналоги

Приобрести мазь можно без предъявления рецепта по доступной цене 100 рублей за тубу 30 г. Среди распространенных аналогов бальзама можно выделить такие:

«Спецмазь крем-бальзам универсальный»;

Вместе с тем полных аналогов нет, поскольку «Спасатель» обладает довольно богатым химическим составом.

Судя по отзывам бальзам пользуется большой популярностью – его рекомендуют более 95% покупателей. Среди достоинств отмечают натуральный состав, очень доступную цену и реальный эффект заживления ран. Из недостатков называют жидкую консистенцию, не очень приятный запах, медленное впитывание состава в кожу.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также:
Что делать, если геморрой кровит: как остановить геморроидальное кровотечение?

Оригинальный бальзам

Ваша скорая помощь при поверхностных ранах и ожогах

Назначение

Состав и действие

Как использовать

Полная инструкция

Бальзам «Спасатель» — это универсальное средство, предназначенное для:

  • быстрой помощи при различных поверхностных повреждениях кожи, раздражениях и опрелостях;
  • защиты от обветривания, солнца и мороза;
  • ускорения заживления ушибов, гематом, ссадин;
  • помощи при растяжениях связок;
  • ухода за кожей, повреждённой вредными факторами окружающей среды;
  • предотвращения появления рубцов.

Бальзам Спасатель изготовлен из натуральных, чистых компонентов без применения гормональных и антибиотических средств.

Состав: масло топлёное, масло оливковое, экстракт календулы масляной, масло терпентинное очищенное, воск пчелиный, масло облепиховое, нефть нафталанская рафинированная, витамин Е, витамин А, эфирные масла чайного дерева, розовое, лаванды

Действие

Уникальный механизм действия бальзама основан на его способности восстанавливать защитные свойства поврежденной кожи и запускать процесс регенирации. Это ускоряет заживление, предотвращает появление рубцов, инфекций и интоксикации. Высокая бактерицидная активность бальзама основана на сбалансированной комбинации компанентов в составе: природных высокоактивных эфирных масел, витаминных комплексов, облепихового масла, биологически активных компонентов пчелиного воска, микродозировок минерального нафталана.

Действующие вещества

Масло топлёное — жировая основа бальзама, удерживает на коже активные компоненты состава, смягчает кожу и даёт возможность использовать бальзам при отрицательной температуре воздуха.

Оливковое и облепиховое масла – оказывают восстанавливающее и смягчающее действия, обладают ранозаживляющим и дезинфицирующим свойствами.

Экстракт календулы масляный – успокаивает кожу, обладает противовоспалительным действием, предотвращают покраснение, шелушение и раздражение.

Масло терпентинное очищенное – снимает боль путём местного раздражающего, отвлекающего и антисептического действия.

Пчелиный воск – оказывает восстанавливающее воздействие на кожу.

Нафталанская нефть рафинированная — добывается только в окрестностях закавказского города-курорта Нафталан и с давних пор используется в лечебных целях: оказывает антисептическое, рассасывающее и болеутоляющее действие.

Витамины А,Е – ускоряют регенерацию кожи и её обновление, поддерживают защитные функции кожного покрова – заживляют кожу, травмированную неблагоприятными природными факторами (ожоги, в том числе солнечные, обветривания).

Масло чайного дерева эфирное – имеет антибактериальные, противогрибковые и противовоспалительные свойства, защищает кожу с повреждённым защитным слоем от инфицирования, при этом не обладая негативными побочными действиями синтетических средств.

Масло розовое – обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, тонизирует и успокаивает кожу.

Масло лаванды эфирное – освежает, охлаждает кожу, оказывает противоотёчное, детоксикационное действие, устраняет раздражение, шелушение.

Бальзам обильно наносится на пораженную поверхность и, при необходимости, закрывается повязкой с изолирующим слоем, предотвращающим впитывание бальзама в повязку. Если позволяет характер повреждения кожи — нанести легкими массажными движениями и слегка втереть. По мере всасывания бальзам наносится повторно до ощущения чувства комфорта.

Противопоказания и побочные действия

Не рекомендуется применять бальзам на хронические раны, а также при трофических процессах в тканях. Противопоказаний не выявлено.

Возможна индивидуальная непереносимость компонентов. В случае возникновения аллергических реакций – прекратить применение и проконсультироваться с врачом.

Назначение

Бальзам Спасатель предназначен для быстрой помощи при различных поверхносных повреждениях кожи; при раздражениях; опрелостях; для защиты от обветривания, солнца и мороза; для ухода за кожей, поврежденной вредными факторами окружающей среды. Способствует ускоренному заживлению свежих ран и ожогов без образования рубцов. Рассасывающее действие бальзама позволяет быстро восстановить работоспособность человека при растяжении связок, сильных ушибах, ускоряет рассасывание синяков.

Описание состава и действия

Бальзам Спасатель изготовлен из натуральных чистых компонентов без применения гормональных и антибиотических средств. Механизм уникального действия бальзама основан на его способности восстанавливать защитные свойства поврежденной кожи и инициировать регенерационные процессы. Эти свойства бальзама базируется на сбалансированной комбинации набора природных высокоактивных эфирных масел, витаминов, облепихового масла, биологически активных компонентов пчелиного воска, микродозировок минерального нафталана. Это ускоряет заживление, предотвращает появление рубцов, инфекций и интоксикации. Бальзам быстро снижает болевые ощущения за счёт восстановления баланса в пороженных тканях.

Способ применения

Бальзам обильно наносится на кожу и втирается лёгкими массажными движениями. По мере впитывания бальзам наносится повторно. При необходимости его можно использовать неоднократно до ощущения чувства комфорта.

Противопоказания и побочные действия

Не рекомендуется применять бальзам на хронические раны, а также при трофических процессах в тканях. Противопоказаний не выявлено.

Форма выпуска

Алюминиевая туба 30 г.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не ниже 5°С и не выше 25°С.

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

Читайте также:
Какие симптомы расскажут о внутреннем геморрое у мужчины, первые признаки заболевания и 4 способа лечения

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

Читайте также:
Лечение геморроя кокосовым маслом – 4 рецепта, противопоказания

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Читайте также:
Какую опасность таит понос с кровью у взрослого человека?

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

  • в ограничении длительного сидячего положения,
  • ограничении работы в холодных условиях,
  • ограничении натуживания при дефекации,
  • тщательном выборе продуктов питания и питья,
  • умеренных физических нагрузках,
  • снижении эмоциональных стрессов.

Мазь «Спасатель» помогает при геморрое разной степени тяжести

Состав и действие

Препарат Спасатель содержит комплекс веществ, усиливающих действие друг друга:

  • очищенные липиды молока – питают и смягчают кожный покров, ускоряют процессы восстановления, образуют защитную пленку на поверхности кожи, препятствуя ее пересыханию и защищая от негативных факторов окружающей среды,
  • прополис – природный антибиотик, повышает местный иммунитет, стимулирует восстановление тканей, снимает воспаление, отечность, зуд и болевые ощущения, регулирует процесс свертывания крови,
  • витамин Е (токоферола ацетат) – нейтрализует действие свободных радикалов, способствует заживлению кожного покрова,
  • облепиховое масло – обладает антиоксидантными свойствами, стимулирует процессы регенерации в месте повреждения, уменьшает шелушение,
  • терпентиновое масло – устраняет воспаление и болевые ощущения, расширяет сосуды, усиливая кровообращение и стимулируя рассасывание гематом,
  • эфирное масло чайного дерева – обеззараживает, проявляет бактерицидные свойства, уменьшает воспалительные процессы,
  • эфирное масло лаванды – снимает раздражение, очищает и тонизирует кожу, ускоряет ее восстановление.

По желанию производителя препарат может быть обогащен другими активными компонентами:

  • пчелиный воск – противовоспалительное и антисептическое вещество, смягчает и защищает кожу, является естественным консервантом,
  • масло календулы – успокаивает и заживляет кожный покров и слизистые оболочки, тонизирует и препятствует повреждению и растрескиванию,
  • розовое масло – обеззараживает и способствует восстановлению тканей, повышает упругость кожи, снимает раздражение, регулирует работу сальных желез,
  • экстракт эхинацеи – проявляет антиоксидантные и иммуностимулирующие свойства, эффективно противостоит инфекциям, устраняет воспаление.

Благодаря такому составу препарат повышает защитные свойства поврежденных тканей, ускоряет их заживление, предотвращает появление рубцов, купирует воспаление, боль и зуд, обеззараживает и очищает раневую поверхность, препятствует присоединению инфекции.

Полезные свойства спасателя при геморрое

Составляющие мазь компоненты действуют комплексно, а именно:

  • благотворно влияют на кровообращение, улучшая тканевые процессы;
  • хорошо устраняют болевой синдром;
  • восстанавливают поврежденные участки эпидермиса;
  • оказывают местный успокоительный эффект;
  • придают сосудам упругость, останавливая процесс образования геморроидальных узелков.

Мазь спасатель от геморроя необходимо применять на первых стадиях болезни, только так можно достичь оптимальных результатов в лечении. Когда болезнь прогрессирует, стоит использовать мазь вместе с лекарственными средствами, которые назначает доктор.

Читайте также:
Как применяют ихтиоловую мазь при терапии геморроя?

Кроме всех видимых эффектов, спасатель выводит токсины.

Курс лечения геморроя спасателем позволяет:

  • дополнительно увлажнить ректальный канал;
  • улучшить тонус вен;
  • справиться с нарушенным кровотоком в области анального отверстия;
  • защитить истонченные сосудистые стенки;
  • избавиться от отеков и воспалений;
  • быстрее справиться с повреждениями анального отверстия;
  • остановить развитие болезни, так как обезвреживает микроорганизмы.

Важно учесть, что спасатель борется не только с неприятными симптомами геморроя, но и вылечивает проблему. Все это потому что в состав входят полезные эфирные масла

Например, розовое и лавандовое эфирные масла оказывают антисептический эффект, а масло чайного дерева и оливы устраняет неприятный зуд анального отверстия. Также спасатель прекрасно справляется с грибком, который очень часто возникает на фоне геморроя и усугубляет течение заболевания.

Стоит глубже рассмотреть некоторые компоненты, входящие в состав спасателя, чтобы убедиться в его эффективности:

  1. Витамины Е и А. Влияют на быстрое заживление ран.
  2. Эхинацея заботится о защитных функциях организма, придает сил в борьбе с микроорганизмами.
  3. Воск пчел незаменим в лечении геморроя. Он отлично защищает кожу, придавая ей упругость и эластичность.
  4. Терпентин обладает успокоительным и обезболивающим эффектом, что очень важно при геморрое.
  5. Топленое масло помогает лучше впитаться другим важным компонентам и снимает раздражение.

В интернете можно отыскать массу положительных отзывов по поводу применения спасателя при геморрое. Многомиллионная аудитория на собственном примере доказывает эффективность этого лекарственного препарата. Не зря ученые тщательно подбирали состав. Благодаря этому получилась действенная мазь от геморроя.



Форма выпуска

Лекарственный препарат Спасатель представляет собой безводный бальзам для наружного применения, помещенный в полимерные тубы по 30 грамм.

Однако международный бренд Спасатель выпускает под этой торговой маркой и другие средства:

  • кремы и гели для рук, ног и тела,
  • гели косметические,
  • губные помады регенерирующие,
  • облегчающие и разогревающие бальзамы для позвоночника, мышц и суставов.

Вышеперечисленные препараты отличаются от бальзама Спасатель основным составом.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие может приводить к очень серьёзным неблагоприятным последствиям.

Взаимодействие с препаратами:

  • Глюкокортикоидные мази. Глюкокортикоиды для наружного применения. Они используются при различных дерматологических заболеваниях. Но при взаимодействии с мазью Спасатель наблюдается ухудшение состояния кожи. Поэтому использовать эти лекарственные средства одновременно нельзя.
  • Перекись, бриллиантовая зелень, йод. Дезинфицирующие средства используются для обеззараживания ран и порезов. Эти средства способствуют быстрому свёртыванию крови. Тем не менее они являются сильными окислителями. При одновременном использовании дезинфицирующих средств и мази Спасатель происходят нежелательные химические реакции. При этом образуются вещества, которые могут нанести вред коже.



Курс лечения

После травмы бальзам следует использовать как можно быстрее. Средство обильно наносят непосредственно на рану (в том числе – анальные трещины или воспаленные наружные геморроидальные узлы). Под воздействием температуры тела консистенция лекарства изменяется с мазеобразной на более жидкую, благодаря чему его легко распределить по пораженной поверхности.

Для ускорения терапевтического эффекта место обработки можно накрыть повязкой с изолирующим внутренним слоем. При каждой смене повязки необходимо открывать доступ кислорода к коже на 15-20 минут.



Аналоги

Состав препарата уникален.

Среди медикаментов с похожим воздействием на организм можно выделить следующие:

Облепиховая мазь

Действующее вещество – масло плодов облепихи. Является антиоксидантом – уменьшает негативное воздействие свободных радикалов на мембраны клеток, ускоряет восстановительные процессы в поврежденных тканях, обладает противовоспалительным и бактериостатическим действиями. Средство эффективно при ранах, ожогах, язвах, пролежнях, дерматитах, геморрое, проктите, анальных трещинах, эрозии шейки матки.

Лекарственная форма – мазь для наружного применения, ректальные свечи, капсулы и раствор для приема внутрь. При анальных трещинах или воспалении геморроидальных узлов обрабатывать пораженные области небольшим количеством мази 2-3 раза в день. Средство можно использовать для ректального и вагинального введения на тампонах 1 раз в сутки – желательно, перед сном, оставляя на ночь.

Побочные эффекты: крайне редко в месте нанесения отмечаются покраснение, зуд, небольшая сыпь, отечность.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов мази. При диарее не применять в аноректальной области.

Пантенол (Бепантен, Депантол, Д-Пантенол, Пантекрем, Пантодерм, Хеппидерм)

Действующее вещество – декспантенол. Производное пантотеновой кислоты (витамина В5), участвует в тканевом метаболизме, значительно повышая способность клеток к восстановлению, увлажняет и успокаивает кожу. Используется при ссадинах, ожогах, асептических послеоперационных ранах, пересадке кожи, дерматитах, трофических язвах, пролежнях, анальных трещинах, эрозии шейки матки.

Лекарственные формы: мазь, крем, аэрозольный спрей для наружного применения. Наносить средства на пораженный участок 2-4 раза в сутки. При анальных трещинах сначала необходимо провести гигиенические процедуры. При инфицировании обрабатываемой области ее нужно предварительно очистить антисептиками.

Побочные эффекты возникают крайне редко и проявляются покраснением и зудом кожи, сыпью.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу лекарства, раны с обильными экссудативными выделениями.

Читайте также:
К какому врачу обращаться при геморрое?

Постеризан

Действующее вещество – инактивированные бактерии Е.coli, законсервированные в феноле. Препарат с выраженной иммуностимулирующей активностью, обеззараживает пораженную поверхность и препятствует ее инфицированию, смягчает кожу и ускоряет ее заживление, устраняет воспаление и боль. Применяется при геморрое, трещинах и экземах перианальной области, проктитах, опрелостях, анальном зуде, в послеоперационном периоде.

Лекарственные формы: мазь для наружного и ректального использования, свечи ректальные. Средство наносить на поврежденную область 2 раза в день после дефекации и гигиенических процедур. При внутреннем геморрое мазь можно вводить в прямую кишку с помощью насадки-аппликатора. Средний курс лечения – 5-7 дней.

Побочные эффекты: у людей с гиперчувствительностью возможны покраснение, раздражение кожи, зуд, высыпания.

Противопоказания: инфицирование кожи и слизистых в зоне обработки (в том числе гонорея, сифилис, туберкулез), детский возраст, индивидуальная непереносимость любого из компонентов.

Показания к применению

В инструкции по применению Спасателя нет прямого показания к использованию при геморрое. Однако средство подходит для снятия основных симптомов заболевания. Именно благодаря насыщенному составу препарат применяют при геморрое. Он стимулирует питание поврежденных тканей и укрепляет мышцы анальной области. Эффект от её применения заметен уже через несколько часов.

Составляющие препарата снижают производство медиаторов воспаления, вызывающих болевые ощущения. Поскольку крем не раздражает кожу, он с успехом может использоваться для лечения детей.

Также использование мази Спасатель целесообразно в следующих случаях:

  • наличие поверхностных ран на коже;
  • появление ссадин, ушибов, шрамов и растяжений;
  • дерматиты различного происхождения;
  • глубокие раны, повреждающие подкожную жировую клетчатку;
  • образование гематом;
  • появление укусов насекомых;
  • опрелости;
  • ожоги разного происхождения и различной степени тяжести;
  • сухая обезвоженная кожа, склонная к шелушению;
  • появление угревой сыпи, акне;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • трещины на пятках и в уголках губ;
  • обветренная и поддавшаяся воздействию ультрафиолета кожа;
  • вторичные инфекции кожи.

При хронических нарушениях кровообращения, когда диаметр сосудов постепенно снижается вплоть до полной закупорки, использовать препарат не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.



Бальзам «Спасатель»

Бальзам «Спасатель» предназначен для быстрой помощи:

  • при различных поверхностных повреждениях кожи
  • при раздражениях
  • опрелостях
  • для защиты от обветривания, солнца и мороза
  • ускорения заживления ушибов, гематом, ссадин;
  • помощи при растяжениях связок;

Назначение, состав и инструкция

Для быстрой помощи при раздражениях, опрелостях, покраснении, сухости кожи. Защищает от обветривания, солнечных ожогов и мороза. Заживляет свежие раны и ожоги без образования рубцов, благодаря ускорению регенерации кожи. Улучшает микроциркуляцию крови, что способствует эффективному восстановлению при растяжениях и ушибах. Ускоряет исчезновение синяков и ссадин, а так же укусов насекомых. Благодаря своему составу, бальзам может использоваться для массажа и смягчения кожи.

«Спасатель» состоит только из натуральных компонентов, обладающих ярко выраженными защитными и лечебными свойствами. Не содержит химических ароматизаторов и красителей, что уменьшает риск аллергических реакций.

Описание состава и действия

Бальзам “Спасатель” изготовлен из натуральных, чистых компонентов без применения гормональных и антибиотических средств. Механизм уникального действия бальзама основан на его способности восстанавливать защитные свойства поврежденной кожи и инициировать регенерационные процессы. Высокая регенеративная и бактерицидная активность бальзама базируется на сбалансированной комбинации набора природных высокоактивных эфирных масел, витаминных комплексов, облепихового масла, биологически активных компонентов пчелиного воска, микродозировок минерального нафталана. Механизм заживляющего действия бальзама основан на его способности восстанавливать защитные свойства поврежденных тканей и инициировать регенерационные процессы невоспалительного типа. Это резко ускоряет заживление, предотвращает появление рубцов, инфекций и интоксикации. Мощное бактериостатическое действие обусловлено упорядочиванием биохимических процессов в тканях и сопровождается активацией бактерицидных свойств элементов крови и лимфы, в результате чего происходит быстрое очищение ран. Бальзам быстро снижает болевые ощущения не за счет прямого анестезирующего действия, а путем восстановления баланса в пораженных тканях.

Бальзам имеет основу из молочного жира, что позволяет гораздо дольше удерживать на коже активные компоненты крема в отличии от кремов и мазей на основе быстро испаряющейся воды. Кроме того, жировая основа в отличие от водной или глицериновой даёт возможность использовать бальзам и при отрицательной температуре воздуха, что позволяет защитить кожу малыша от мороза и обветривания на прогулке.

В состав бальзама входит нафталанская нефть, добываемая только в окрестностях закавказского города-курорта Нафталан. Нафталанскую нефть с давних пор используют в лечебных целях, она оказывает антисептическое, рассасывающее и болеутоляющее действие, показана при дерматитах и экземах.

Входящие в «Спасатель Детский» масляные экстракты широко применяемых в народной медицинеромашки и календулыуспокаивают кожу, обладают противовоспалительным действием, предотвращают покраснение, шелушение и раздражение.

Витамины А,Е ускоряют регенерацию кожи и её обновление, поддерживают защитные функции кожного покрова. Они широко употребляются для быстрейшего заживления кожи, травмированной неблагоприятными природными факторами, например, при лечении солнечных ожогов, обветриваниях и т.п.

Пчелиный воск оказывает восстанавливающее воздействие на кожу, так же широко известно такое свойство воска как воспрепятствование образованию морщин.

Масло чайного дерева эфирное высокоэффективный природный компонент, обладающий доказанными антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным свойствами, в составе бальзама оно защищает кожу с повреждённым защитным слоем от инфицирования различными патогенными микроорганизмами, при этом не обладая негативными побочными действиями синтетических средств.

Читайте также:
Лечение геморроя каланхоэ – 7 рецептов, противопоказания

Масло лаванды эфирноеосвежает, охлаждает кожу, оказывает противоотёчное, детоксикационное действие, обновляет, регенерирует кожу, устраняет раздражение, шелушение.

Оливковое иоблепиховое масла оказывают восстанавливающее и смягчающее действия, обладают ранозаживляющим и дезинфицирующим свойствами, препятствуют образованию морщин.

Способ применения

Бальзам обильно наносится на пораженную поверхность и, при необходимости, закрывается повязкой с изолирующим слоем, предотвращающим впитывание бальзама в повязку. Если позволяет характер повреждения кожи —нанести легкими массажными движениями и слегка втереть. По мере всасывания бальзам наносится повторно. Продолжительность заживления зависит от размеров травматической поверхности и срочности первого нанесения бальзама. Клинический эффект заживления проявляется через несколько часов после наложения повязки. При необходимости его можно использовать неоднократно до ощущения чувства комфорта.

Противопоказания и побочные действия

Не рекомендуется применять бальзам на хронические раны, а также при трофических процессах в тканях. Противопоказаний не выявлено.

Форма выпуска

Алюминиевая туба 30 г.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не ниже 5 град С и не выше 25 град С.

Современные методы лечения геморроя

Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследов

Этиология

Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследователей признано, что источниками кровотечения являются кавернозные образования, которые в нормальных условиях формируются в процессе внутриутробного развития.

Первая группа геморроидальных образований, поражение которых приводит к образованию наружного геморроя, расположена на выходе из анального канала, в подкожной клетчатке.

Вторая группа кавернозных образований, расположенная в подслизистом слое прямой кишки, выше зубчатой линии, является источником развития внутреннего геморроя.

Между наружными и внутренними кавернозными образованиями существуют анастомозы, функциональное назначение которых не вполне ясно хотя бы потому, что при повышении внутрибрюшного давления тромбируются, как правило, наружные, а не внутренние узлы. Наряду с наружным и внутренним сфинктером, кавернозные сплетения являются частью запирательного аппарата прямой кишки. Их способность увеличиваться в объеме за счет наполнения кровью позволяет осуществлять идеальную герметизацию кишки. Косвенным доказательством этого предположения служит упорядоченное расположение геморроидальных образований по окружности кишки; оно соответствует 3, 7 и 11 часам. К сожалению, этот тонкий механизм весьма уязвим и причин тому много. Непосредственной причиной возникновения геморроя является нарушение кровенаполнения кавернозных вен, которое может быть вызвано усилением артериального кровотока, но чаще замедлением венозного оттока. Расширенная вена образует «мешок с кровью», который и называется геморроидальным узлом. За последние годы много внимания было уделено изучению состояния связочного аппарата подслизистого слоя прямой кишки, нарушение которого приводит к выпадению внутренних геморроидальных узлов. Поэтому, с точки зрения современной патофизиологии, оба варианта развития заболевания должны рассматриваться не только как равноценные, но, возможно, как взаимодополняющие.

Распространенность. Данные о распространенности геморроя весьма противоречивы, так, в России этот показатель колеблется в пределах 130–145 случаев на 1000 взрослого населения [1]. Статистические данные, приводимые зарубежными исследователями, составляют всего около 4,4% [2, 3]. Противоречивость показателей, вероятнее всего, обусловлена разницей между заболеваемостью и обращаемостью, что косвенно подтверждают данные осмотров жителей США, констатировавшие, что 80% лиц, имевшие геморроидальные узлы, не предъявляли жалоб [4].

Классификация геморроя. Классификация предложена Государственным научным центром колопроктологии [1]. В нее включены симптомы заболевания, его клинические проявления и анатомические изменения. По течению заболевания различаются хронический и острый виды геморроя. По форме — внутренний, наружный, комбинированный. Хроническое течение для внутреннего геморроя подразделяют на 4 стадии. Следует подчеркнуть, что клинические симптомы заболевания соответствуют морфологическим изменениям, происходящим в продольной мышце, фиксирующей кавернозные образования в подслизистом слое прямой кишки.

В первой стадии: клинически отмечаются кровотечения и дискомфорт, геморроидальные узлы не выпадают из анального канала, сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен, анатомически — изменения в продольной мышце незначительные.

Во второй — кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения; выпадающие узлы самостоятельно вправляются в анальный канал; гистологически в фиброзно-мышечном каркасе невыраженная дистрофия, число эластичных волокон преобладает.

В третьей — кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения. Выпавшие геморроидальные узлы требуют ручного пособия для вправления их в анальный канал; при этом морфологические изменения мышечной ткани свидетельствуют об утрате эластичности, что доказывает преобладание процессов дистрофии.

В четвертой — кровотечения, зуд, дискомфорт, недержание анального сфинктера, выраженный болевой синдром; постоянное выпадение и невозможность ручного вправления геморроидальных узлов в анальный канал; что соответствует полной дистрофии фиброзно-мышечного каркаса, удерживающего узлы в анальном канале.

Читайте также:
Как вправить выпавший геморроидальный узел самостоятельно?

Осложнения геморроя. Наиболее частым осложнением геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Как правило, поражение возникает в наружных узлах и весьма часто тромбоз является первой манифестацией заболевания. К провоцирующим моментам развития тромбоза чаще относятся беременность, роды, длительные авиаперелеты, подъем больших тяжестей, острые нарушения стула. Если пациенты обращаются за помощью в первые 2 дня от начала заболевания, визуально легко выявляется увеличенный синюшный (на ранней стадии) геморроидальный узел, сверху покрытый кожей и частично слизистой. Чаще появление узла сопровождается болями, особенно интенсивными в случае поражения двух и более узлов. Если размер узла значительный (как правило, более 2 см) при выраженном напряжении ткани слизистой, на ней появляется участок некроза, после отторжения последнего развивается кровотечение, иногда могут частично отойти части тромба и размеры выпавшего образования могут значительно уменьшиться. Кожная часть узла становится отечной и гиперемированной. Клинически, как правило, в этом случае, пациент отмечает уменьшение болей. Пальцевое исследование необходимо начинать с осмотра противоположной от тромбированного узла стенки анального канала, что позволяет сделать исследование более щадящим. При пальцевом исследовании можно обнаружить признаки тромбоза внутреннего геморроидального узла. Осмотр анального канала с помощью инструментов проводят только проктологи.

К более редким осложнениям относится образование гематомы при резком повышении давления и повреждение стенки венозного сосуда. В случае выпадения внутреннего геморроидального узла возможно его ущемление. При возникновении некроза внутреннего узла возможны массивные кровотечения, поэтому больного следует показать специалисту-проктологу. В случае ущемления нескольких выпавших узлов или возникновения нарушений стула возможно присоединение гнойного процесса в параректальной клетчатке.

Дифференциальная диагностика

Клинические проявления геморроя не отличаются специфичностью симптомов. При остром геморрое или его осложнениях — это острый парапроктит, анальная трещина, криптит, выпадение прямой кишки. В случае хронического геморроя в первую очередь следует исключать развитие опухоли прямой кишки или анального канала. Особенную настороженность в плане онкологических заболеваний представляет собой группа больных, длительно страдающих геморроем, обратившихся по поводу участившихся кровотечений или по поводу неустойчивого стула. В случае любого обращения больного с геморроем к терапевту или врачу общей практики необходимо направить его на консультацию к специалисту-проктологу.

Консервативное лечение

Выбор способа лечения, как правило, определяется стадией заболевания или характером развившихся осложнений.

Специальной диеты для больных с геморроем не требуется за исключением некоторых случаев. При тромбозе геморроидальных узлов рекомендуется белково-растительная диета с высоким содержанием клетчатки и исключением жареных и острых блюд, специй, алкоголя. У пациентов с сопутствующими заболеваниями толстой кишки (синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулярная болезнь или неспецифические колиты) диета должна быть направлена на нормализацию стула. В случае тромбоза геморроидальных узлов, сопровождающегося запором, больным следует назначать микроклизмы для очистки кишечника. Больным, ведущим сидячий образ жизни, вне обострения необходимо рекомендовать занятия спортом, за исключением тяжелой атлетики и велоспорта. Особое внимание больных следует обратить на выполнение гигиенических мероприятий. В острый период заболевания следует рекомендовать принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки и обязательно после стула, при этом необходимо промывать не только кожу промежности и анальное отверстие, но и сам анальный канал. В тех случаях, когда водные процедуры недоступны, следует рекомендовать применение специальных влажных гигиенических салфеток.

Препараты системного действия. В консервативном лечении геморроя одна из ведущих ролей принадлежит препаратам, содержащим биофлаваноиды (диосмин и гесперидин). Использование последних в лечении геморроя традиционно, однако с созданием современных биотехнологий удалось получить Детралекс — микронизированный препарат, что сделало его более биодоступным и увеличило эффективность лечения примерно на 30%. Биофлаваноиды обладают несколькими свойствами: прежде всего они способны повышать венозный тонус, усиливать лимфатический дренаж, уменьшать ломкость сосудов и улучшать микроциркуляцию. В первую очередь перечисленные качества делают необходимым применение Детралекса при возникновении тромбоза геморроидальных узлов. Препарат назначается по 2 таблетки 3 раза в день первые четыре дня, далее по 1 таблетке 4 раза до 7 дней. Кроме того, Детралекс способен уменьшать и предотвращать развитие геморроидальных кровотечений и обострение геморроя. С профилактической целью препарат рекомендуется принимать до 6 месяцев по 2 таблетки в сутки. Использование микронизированных биофлаваноидов (источником которых являются естественные источники, например, косточки красного винограда) возможно даже в период беременности, правда, не длительное время (до 7 дней). Препарат хорошо переносится, крайне редко дает аллергические реакции. К настоящему времени успешно используется препарат «Флебодия 600», обладающий пролонгированным эффектом, что позволяет принимать его один раз в день. У больных с тромбозом геморроидальных узлов, сопровождающимся выраженным болевым синдромом, возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков, однако оценить эффективность их воздействия крайне трудно, поэтому вопрос о их назначении следует решать индивидуально в каждом конкретном случае.

Местная терапия. Местное лечение назначают в целях снятия воспаления и анальгезии. Среди препаратов первой группы можно рекомендовать мазь «Постеризан форте» (или свечи аналогичного названия). Препарат содержит в себе суспензию культуры кишечной палочки и гидрокортизон. Метаболиты кишечной палочки способны усиливать местные иммунные реакции, сопровождающиеся освобождением цитокинов, особенно интралейкина-1. Кроме того, суспензия культуры бактерий вызывает образование специфического иммуноглобулина А, который образует нежную пленку на слизистой кишечника, выполняющую роль местного защитного барьера. Гидрокортизон, являющийся второй составляющей препарата, способствует скорейшему подавлению воспаления и ускоряет процессы регенерации тканей, индуцируемых суспензией культуры кишечной палочки. Препарат назначается ректально 2 раза в день, в случае тяжелого воспалительного процесса, например, у больных с неспецифическими колитами кратность введения можно увеличить с учетом частоты стула. Максимальная продолжительность лечения не превышает трех недель. При необходимости продолжать терапию возможно использование свечей или мази «Постеризан», содержащих исключительно суспензию культуры бактерий.

Читайте также:
Является ли геморрой противопоказанием колоноскопии?

Среди препаратов, обладающих комплексным воздействием, следует рекомендовать свечи «Релиф адванс». В состав входит 10%-ный бензокаин, обладающий быстрым анальгезирующим эффектом, кроме того, масло печени акулы, содержащее жирорастворимые витамины, свободные жирные кислоты, сквален и алкилглицерол, являющиеся мощными репарантами, что позволяет рекомендовать их даже для применения в послеоперационном периоде у больных, перенесших вмешательство по поводу геморроя. Кратность введения 3–5 раз в сутки. Препарат обладает высокой эффективностью, хорошо переносим и редко дает побочные реакции.

Хирургическое лечение геморроя

Наружный геморрой. Помимо консервативного лечения тромбированного геморроя в первые 24–48 часов, до момента присоединения воспалительных изменений кожной части узла возможно проведение хирургического вмешательства. Обычно оно выполняется под местной анестезией и заключается в удалении гематомы или тромботических масс, хотя существует мнение о необходимости удаления всего узла вместе с пораженной веной [5]. Такая тактика оправдана при наличии одного (реже двух) узлов больших размеров или при выраженном болевом синдроме. К сожалению, подобные операции удается выполнить не часто, ибо основная масса больных обращается к врачу уже при наличии выраженного воспаления, которое резко усиливает существовавший до этого момента болевой синдром. Хирургическое удаление больших наружных узлов оправдано в случае затруднений, возникающих с гигиеной, при упорном анальном зуде или после перенесенного ранее тромбоза, хотя в последние годы многие пациенты обращаются к проктологу по эстетическим соображениям.

Внутренний геморрой. В настоящее время имеется достаточно большой выбор малоинвазивных пособий, применяемых, в основном, при изолированном внутреннем геморрое I–II стадии. Правда, иногда показания к их применению могут быть расширены, в основном у лиц пожилого и старческого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. К малоинвазивным вмешательствам относятся: инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами и, наконец, трансанальное лигирование под контролем доплерометрии. Первые два из перечисленных методик давно применяются в клинической практике, и их сильные и слабые стороны хорошо известны, поэтому подробнее мы остановимся на последнем методе.

Лигирование геморроидальных артерий под доплерометрическим контролем. Суть метода основывается на том, что при доплерометрическом исследовании обнаруживаются дистальные ветви верхней геморроидальной артерии, кровоснабжающие внутренние геморроидальные узлы. Необходимое оборудование — электронный блок и анаскоп с доплеровским датчиком. Метод может быть использован при I–III стадии заболевания. Проведение процедуры возможно в условиях стационара в течение одного дня. Процедура длится 20–40 минут, не требуется общего обезболивания, ограничения на физическую нагрузку около двух недель. Временной нетрудоспособности для пациентов не требуется. Отсутствуют проблемы со стулом в раннем послеоперационном периоде.

Операция Лонго. Выпадение слизистой анального канала с внутренними геморроидальными сплетениями, обусловленное повреждением мышечного и связочного аппарата последних, сопровождается нарушением их кровоснабжения и изменением анатомических отношений между наружными и внутренними узлами. Эта предпосылка послужила основой для создания операции Лонго, предусматривающей подтяжку выпавшей слизистой, восстановление анатомического положения геморроидальных сплетений и нормализацию их кровотока. Метод Лонго используется в клинической практике с 1993 г., в нашей стране последние 5 лет. Вмешательство производится одноразовым набором инструментов. Операция показана при II–IV стадиях геморроя. На наш взгляд, преимущества этой процедуры наиболее убедительны при циркулярном выпадении узлов. Операция может выполняться под проводниковой или местной анестезией.

Достоинства метода; длительность операции 10–20 минут, срок госпитализации не превышает одних суток, болевой синдром хорошо купируется без применения наркотических анальгетиков, отпадает необходимость в перевязках, больной может выйти на работу через 5–10 дней.

Биполярная коагуляция геморроидальных узлов аппаратом LigaSure. Современной альтернативой классической геморроидэктомии является метод биполярной коагуляции геморроидальных узлов, успешно используемый в III–IV стадии заболевания. В основу метода положен принцип биполярной коагуляции модернизированным генератором, снабженным блоком обратной связи, позволяющим дифференцировать ткани. При этом не возникает привычного ожога ткани, а происходит ее сваривание за счет полимеризации собственного коллагена и вместо обычного струпа рана покрывается коллагеновой пленкой. Вмешательство может быть проведено под спинальной или перидуральной анестезией. Методика проведения вмешательства проста. Гарантированная методом надежность полимеризации позволяет коагулировать сосуды до 7 мм в диаметре. Продолжительность операции около 20 минут. Длительность послеоперационного лечения определяется величиной раневых дефектов анального канала. Болевой синдром в послеоперационном периоде выражен менее, чем при традиционной операции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: