Дезартеризация геморроидальных узлов: суть операции, подготовка, реабилитация и восстановление, осложнения, плюсы и минусы, стоимость

Дезартеризация геморроидальных узлов

Главная » Статьи » Дезартеризация геморроидальных узлов

Банальный геморрой способен вызвать серьезный дискомфорт. Увеличенные венозные узлы в прямой кишке вызывают ощущение присутствия инородного тела и кровоточат. Описанная проблема по статистике донимает каждого четвертого жителя планеты. Существует и современная методика лечения — дезартеризация геморроидальных узлов, не требующая хирургического вмешательства. Малоинвазивная техника способна полностью устранить проблему, не вызывая сильный дискомфорт у пациента. Удаление геморроя может быть без хирургического вмешательства!

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов

Для процедуры применяется техника ультразвуковой доплерометрии или HAL. Прибор состоит из аноскопа со встроенным ультразвуковым датчиком и звуковым преобразователем. Выполняемая проктологом операция дезартеризация геморроидальных узлов начинается с поиска ветвей артерии, питающих патогенные области. Во время процедуры датчик передает информацию при выявлении проблемного участка. Пульсация внутри сосуда передается, как звуковой сигнал. На мониторе появляется графическое изображение патологической области. Врач производит полное обследование выходного отдела прямой кишки.

Эффективность доказала дезартеризация внутренних геморроидальных узлов и наружных.Над датчиком аноскопа находится окно, через которое прошивают и перевязывают сосуды. Наложенный шов перекрывает приток крови к проблемному месту и фиксирует его. Постепенно расширенные вены уменьшаются, проходят кровотечения. Пораженный участок замещает соединительная ткань. Эффект наступает через 30 дней после операции.

Когда производится лечение геморроя дезартеризация помогает на второй и третьей стадии. Существует разновидность ультразвуковой техники HAL, при которой производится мукопексия. В этом случае провисшую слизистую дополнительно прошивают., а затем подтягивают вверх. Этот способ называют HAL-RAR.

Виды лечения геморроя и их особенности

Чтобы избавить пациента от постоянных мучений, врач назначает несколько видов препаратов. Пациенту выписывают обезболивающие средства и кровоостанавливающие, препятствующие образованию тромбов. Они не устраняют причину заболевания, но облегчают состояние больного. С целью снижения тромбообразования дополнительно выписывают мази.

Для удаления применяется хирургическое вмешательство или безоперационный способ. Чаще используют малотравматичные методики, например, дезартеризация геморроидальных узлов hal rar с мукопексией. Операция не требует разрезов и наложения швов. Операция может производиться под местным наркозом. Оперативное вмешательство требуется на четвертой стадии.

Часто геморрой развивается при хронических запорах. Обязательно назначается лечебная диета после дезартеризации геморроидальных узлов, исключающая острую пищу, бобовые, спиртное. В результате не будут образовываться каловые пробки, вызывающие кровотечения и образование трещин.

Плюсы и минусы дезартеризация геморроидальных узлов

Процедура не вызывает боль или сильный дискомфорт. Предварительно проктолог вкалывает больному местное обезболивание. Врач не использует скальпель, процедура занимает максимум 40 минут. Преимущества технологии и ее разновидности HAR-RAR с мукопексией:

  • Возможность безоперационного удаления геморроидальных узлов.
  • Исчезают неприятные ощущения при дефекации.
  • Проходит кровоточивость.
  • Сосуды надежно фиксируются внутри прямой кишки.
  • Не требуется длительная реабилитация или госпитализация.
  • Во время манипуляций практически не повреждаются прилежащие ткани.
  • Прибор точно определяет глубину залегания сосудов.
  • Для решения проблемы достаточно одной процедуры.
  • После операции пациент через 1-3 дня возвращается к работе.

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией требуется, если узел опустился за пределы прямой кишки. В этом случае врач перекрывает приток крови к патологичному участку и подтягивает провисшую часть к анатомическому ложу. Техника HAL-RAR, включающая фиксацию и подтягивание, считается наиболее эффективной.

Если произведена дезартеризация геморроидальных узлов осложнения возможны, встречаются рецидивы. Процедура противопоказана беременным, людям с психическими отклонениями, при заболеваниях сердца, воспалительных процессах. После операции больной ощущает сильные боли, когда ходит в туалет. Возможны кровотечения, необходимо принимать кровоостанавливающие средства и обезболивающие. Потребуется время, чтобы дискомфорт исчез.

Рекомендации по питанию после операции. Рецидивы

Когда выполнена дезартеризация геморроидальных узлов восстановление занимает не менее 30 дней. Пациент должен принимать пищу 4 раза в сутки. Нельзя отказываться от еды из-за страха ощутить боль в туалете. Под запретом пища, вызывающая вздутие живота, в том числе, бобовые и блюда с острыми специями. В рационе должны преобладать белки, фрукты и овощи. Мясо нужно употреблять, но только отварное или печеное. Обязательно много пить, особенно воду и соки. Алкоголь и сигареты под полным запретом.

Читайте также:
Лечение геморроя коровяком – 5 рецептов, противопоказания

Важно принимать средства, улучшающие моторику кишечника. В течение 30 дней после операции запрещаются физические нагрузки, нельзя поднимать более трех килограмм. Даже если грамотно выполнена дезартеризация геморроидальных узлов рецидивы наблюдаются у некоторых пациентов. Сильное кровотечение, нестерпимые боли или недержание каловых масс в период восстановления — причины незамедлительно обратиться к проктологу.

После родов или от сидячего образа жизни у многих людей начинается геморрой. Болезнь не лечится сама или за счет народных методов. Больной после дезартеризации геморроидальных узлов способен восстановиться за месяц. Это наиболее щадящий и эффективный метод. Операция безболезненная, единственную сложность составляет период реабилитации. Нужно следовать указаниям врача, чтобы заживление прошло успешно. Обратитесь в центр проктологии для квалифицированной помощи.

Дезартеризация геморроидальных узлов: суть операции, подготовка, реабилитация и восстановление, осложнения, плюсы и минусы, стоимость

Дезартеризация геморроидальных узлов – один из самых эффективным методов лечения геморроя от 1 до 4 стадии.

Заболевания желудочно – кишечного тракта встречаются, к сожалению, очень часто. Им подвержены очень многие люди. Причины лежат на поверхности: неправильное питание, экология, вредные привычки, стрессы.

Другими словами, обычный образ жизни современного человека приводит к развитию различных заболеваний ЖКТ. Одним из наиболее распространенных и неприятных недугов желудочно – кишечного тракта является геморрой. Лечение геморроя можно провести разными способами. Народная медицина предлагает множество способов лечения геморроя. Консервативное лечение предполагает снятие симптомов и избавление от геморроя с помощью мазей, гелей, кремов. Современная проктология настаивает на обязательном обращении при подозрении на геморрой к профессиональному врачу – проктологу и лечение геморроя современными малоинвазивными методами.

Современным проктологическим центром в Нижнем Новгороде является Центр Современной Медицины Онли Клиник, расположенный на ул. Бетанкура, д. 2.

Проктологический центр Онли Клиник для лечения геморроя предлагает передовые малоинвазивные методики.

Одним из последних достижений мировой медицины в проктологии является применение метода трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов.

Что такое геморрой?

Геморрой – это заболевание заднего прохода, оно проявляется в формировании воспаленных венозных геморроидальных узлов в прямой кишке или вокруг ануса.

Стадии и симптомы геморроя.

Геморрой, как заболевание, подразделяется на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику и последствия при нелечении:

На первой начальной стадии своего появления геморрой может иметь неярковыраженные симптомы. Этот период может долго тянуться, и болезнь никак не проявлять себя на протяжении долгого периода. Человек не сразу осознает наличие проблемы. Узлы начинают воспаляться, превращаться в шишки, которые пока из – за своего небольшого размера не доставляет дискомфорта. Основными симптомами геморроя являются: зуд и жжение в заднем проходе, ощущение инородного тела в анальном канале и неполного опорожнение кишечника.

Переходя во 2 – ую стадию, геморрой уже «заявляет» о себе более ярко. Узлы, то есть шишки, увеличиваются, становятся более ощутимые при пальпации. Узлы вызывают большой дискомфорт, могут вызывать запоры и кровотечения. Воспаленные геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки при дефекации и натуживании, однако самостоятельно вправляются в анус.

3 стадия геморроя начинает развиваться, если пациент не прибегнул к своевременному лечению и проигнорировал первые проявления болезни, что происходит очень часто. Воспаленные геморроидальные узлы постоянно выпадают из прямой кишки. Боль, жжение, зуд становятся практически постоянными спутниками человека. Выпадающие шишки самостоятельно не вправляются обратно в просвет прямой кишки. Однако это можно сделать руками. Кровотечения усиливаются. Наступление 4 – ой стадии геморроя требует незамедлительного медицинского вмешательства.

4 – ая стадия геморроя требует срочного операционного вмешательства. Шишки становятся огромных размеров, выпадая даже при чихании или кашле. Выпадающие геморроидальные узлы обратно не вправляются, причиняя острую боль. Кровотечения могут стать непрекращающимися.

Читайте также:
Что делать, если вылез геморрой: рекомендации в домашних условиях

Причины появления геморроя.

Геморрой является очень распространенным заболеванием в современном обществе, потому что сам образ жизни современного человека является причиной появления геморроя. Следующие причины появления геморроя, как правило, выделяют врачи – проктологи:

  • Гиподинамия. Другими словами малоподвижный образ жизни, в том числе сидячая или стоячая работа. Такой образ жизни приводит к понижению тонуса организма, замедлению обмена веществ и увеличению давления в артериях прямой кишки.
  • Тяжелая физическая работа, регулярное поднятие тяжестей, как у мужчин, так и у женщин может привести к увеличению давления в области прямой кишки и воспалению геморроидальных узлов. Например, у грузчиков или носильщиков, у спортсменов, особенно у бодибилдеров, это профессиональное заболевание.
  • Беременность и роды могут привести к геморрою. Растущий плод давит на все внутренние органы женщины, в том числе на кишечник. Это усиливает напряжение в сосудах и артериях прямой кишки. При родах женщина сильно тужится, что также способствует обострению геморроя.
  • Неправильное питание. Жирная, жаренная, острая, копченая пища, и, конечно, алкоголь и никотин становятся причинами появления геморроя.
  • Анальный секс.
  • Частые запоры. Нерегулярная дефекация приводит к скапливанию и затвердению каловых масс. Они, в свою очередь, оказывают сильное давление на прямую кишку, вызывая варикозное расширение сосудистых сплетений.
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно – сосудистой системы.
  • Следствие других заболеваний ЖКТ.

Дезартеризация геморроидальных узлов. Что это?

Лечение геморроя должно быть направленно в первую очередь на устранение причины возникновения болезни. Поэтому, чтобы геморрой не развивался и геморроидальные узлы не имели возможности получать питание, нужно прекратить поступление крови в образовавшиеся шишки.

Дезартеризации – это пережатие геморроидальных артерий.

Для проведения процедуры дезартеризации используют специальный аппарат дезартеризатор.

Дезартеризатор позволяет точно определять локализацию геморроидальных артерий, прошивать их, тем самым прекращая доступ крови в геморроидальные узлы.

Аппарат дезартеризатор вводят в задний проход, он подсвечивается благодаря лампочкам, расположенным по краям. Ультразвуковой сенсор, находящийся в аппарате, определяет месторасположение воспаленной геморроидальной венозной артерии.

Дезартеризация геморроя, то есть иссечение геморроидальных узлов происходит через маленькое окошко в аппарате. Врач использует специальную закругленную иглу, пережимает артерию, тем самым прекращая поступление крови в шишку.

Нитки, используемые при дезартеризации, рассасываются на протяжении непродолжительного периода времени, а сам узел отмирает и выходит естественным путем при дефекации.

Дезартеризация – это малоинвазивное вмешательство без воздействия и повреждения слизистой оболочки анального канала.

Дезартеризация не требует снятия швов, это исключает попадания инфекции. Дезартеризация – это процедура, которая практически не имеет осложнений и рецидивов.

Дезартеризация проводится однократно, при этом процедура длиться не более 40 мин.

Дезартеризация не требует госпитализации больного. После дезартеризации пациент может покинуть медучреждение после 2 – 3 часов пребывания под наблюдением врача.

На сегодняшний день лечение геморроя методом дезартеризации является наиболее эффективным. Существуют другие малоинвазивные методики, которые зарекомендовали себя хорошо, являются безболезненными, нетравматичными. Но дезартеризация имеет свои неоспоримые преимущества.

Неоспоримые преимущества трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов является то, что она может проводиться на любой стадии как на первой, так и на четвертой и не требует повторных процедур.

Недостатком дезартеризации пациенты называют высокую стоимость и необходимый высокий уровень профессионализма врачей.

Противопоказанием к дезартеризвации будет тромбоз узлов или парапроктит.

Наличие трещин и свищей не будет причиной отказа от дезартеризации.

Достоинства метода дезартеризации:

  • Высокая эффективность в лечении геморроя 2 – 4 стадий.
  • Безоперационный метод.
  • Не требует госпитализации.
  • Операция проста и удобна.
  • Практически полное отсутствие рецидивов, хорошие отдаленные результаты.
  • Используется седация, то есть погружение пациента в состояние медикаментозного сна.
  • Быстрое восстановление трудоспособности после операции.
  • Малотравматичная процедура, хорошо переносится больными.
Читайте также:
5 лучших малоинвазивных методов лечения геморроя

Другие безоперационные методы лечения геморроя.

Помимо дезартеризации существуют такие малоинвазивные методики лечения геморроя, как лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, склеротерапия, криотерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Склеротерапия, криотерапия и инфракрасная фотокоагуляция позволяют, соответственно, склерозировать, заморозить или прижечь узел, что приводит к уменьшению его размеров, а при криотерапии – к некрозу и отторжению узла. Эти методы не используются при 4-ой стадии геморроя и часто дают рецидивы болезни, потому что убирают только воспаленные узлы, не устраняя причину – приток крови. Кроме того проведение этих процедур может сопровождаться сильным болевым синдромом.

Запись на прием к врачам – проктологам осуществляется по телефонам: +7 (800) 301-46-28

Дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризация геморроидальных узлов – это безболезненный метод лечения геморроя на любой стадии заболевания, суть которого заключается в перевязке геморроидальных артерий.

Особенности дезартеризации

Технология дезартеризации (HAL, HAL-RAR, THD, DHAL) предполагает использование специализированного оборудования, состоящего из операционного проктоскопа с ультразвуковым датчиком, интеллектуального блока с преобразователем звука и возможностью графического выведения сигнала на экран. В зависимости от технических характеристик аппаратуры возможен поиск питающих геморроидальные узлы сосудов, что может составлять от 3 до 6-7 и, как пишут некоторые авторы, более артерий. Артерии, питающие патологически изменённые геморроидальные узлы, обнаруживаются ультразвуковым датчиком по пульсовой волне, которая в интеллектуальном блоке преобразуется в графическое изображение и сопровождается звуковым сигналом. Модифицированный аппарат Ангиодин Прокто, благодаря своему дисплею, также позволяет получить и цветное изображение, помогающее отличить геморроидальную артерию от вен. Манипуляционное окно операционного проктоскопа позволяет, не касаясь пациента, осуществить шовное лигирование выявленных сосудов, полностью перекрыв приток крови к патологически изменённому геморроидальному узлу, а при необходимости, подтянуть опустившийся за пределы прямой кишки узел к анатомическому ложу и фиксировать его к слизистой.

В зависимости от модели аппарата, возможно за один прием осуществить хирургическое вмешательство в полном объеме. Процедура проходит безболезненно и безопасно для пациента. В течение последующего времени патологически измененные ткани постепенно уменьшаются в размере, перестают травмироваться и кровоточить, а затем замещаются соединительной тканью.

Наиболее эффективной дезартеризация геморроидальных узлов является в сочетании с методикой лифтинга и мукопексии (подтягивание и фиксация выпадающих геморроидальных узлов). Сегодня общепризнано считать такое лечение геморроя наиболее полноценным и эффективным, в отдельных случаях такая методика применима и при терминальной фазе болезни.

Среди его основных преимуществ:

  • возможность избавления от деликатной проблемы за одно посещение;
  • наименее агрессивное воздействие на организм;
  • определение точной глубины прохождения сосудов;
  • четкий контроль проводимых врачом манипуляций (благодаря датчикам, данные от которых сразу выводятся на дисплей);
  • полная безопасность для общего состояния организма;
  • максимальное сохранение прилегающих здоровых тканей.

Для проведения дезартеризации геморроидальных узлов необходимо всего 30-40 минут. Процедура выполняется с качественным обезболиванием, поэтому пациент не испытывает дискомфортных ощущений. Щадящее и нетравматичное лечение не требует реабилитации и позволяет сразу вернуться к привычному ритму жизни. Ограничение касается только сильных физических нагрузок в первые дни после перевязки сосудов.

В списке противопоказаний к дезартеризации:

  • острые гнойно-воспалительные заболевания околопрямокишечной клетчатки;
  • беременность на любых сроках, в некоторых случаях в период лактации;
  • тяжелые декомпенсированные формы хронических фоновых заболеваний;
  • острые сосудисто-сердечные заболевания;
  • психические заболевания.

Преимущества метода дезартеризации геморроидальных узлов

Дезартеризация относится к современным малотравматичным методикам, её возможно проводить в амбулаторных условиях, стационарах одного дня, не требующих госпитализации и специальной подготовки. Пациент может выбрать любую форму анестезии: от общего наркоза, проводникой анестезии, однако предпочтение отдается комбинированной (местной).

Основным преимуществом метода является отсутствие необходимости в открытой операции, то есть выполнении хирургических разрезов. Эту особенность чаще всего отмечают пациенты в своих отзывах. Другие плюсы лечением дезартеризацией:

  • устранение первопричины заболевания, то есть патологического притока крови к геморроидальному узлу;
  • восстановление нормального анатомического положения тканей прямой кишки за счет наложения швов;
  • улучшение венозного оттока от пораженного участка, что способствует быстрому купированию отека мягких тканей;
  • возможность за один прием провести лечение и других проктологических патологий, таких как свищ прямой кишки, анальная трещина;
  • отсутствие необходимости госпитализации в многопрофильный стационар;
  • небольшая продолжительность вмешательства (около получаса);
  • возможность выполнения под разными видами анестезии;
  • минимальный болевой синдром благодаря конструктивной особенности операционного проктоскопа и за счет отсутствия открытых раневых поверхностей;
  • амбулаторное проведение за одно посещение специалиста;
  • нет необходимости в пребывании в дневном стационаре для подготовки, выполнения всех манипуляций за исключением восстановления после наркоза;
  • возможность вернуться к работе через 1-2 дня;
  • отсутствие рецидивов и побочных эффектов, а также других негативных последствий.
Читайте также:
Как стринги могут натереть шишку геморроя?

Метод подходит людям, которые хотят избавиться от деликатной проблемы без болезненной и длительной реабилитации. Практически сразу после проведения процедуры можно возвращаться домой и в ближайшее время приступать к привычной трудовой деятельности. При соблюдении всех назначений врача и регулярных профилактических осмотрах о геморрое можно будет забыть на всю оставшуюся жизнь.

Рекомендации для достижения максимального эффекта лечения

В вопросе рациона врачи не устанавливают жестких ограничений, однако настоятельно советуют в первые несколько дней полностью исключить острые блюда и крепкий алкоголь. Во избежание негативных последствий также запрещается:

  • подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам (бегать, заниматься фитнесом, поднимать большой вес и т.д.);
  • посещать бани,сауны, принимать горячие ванны;
  • самостоятельно проводить манипуляции по очищению кишечника, введению свечей с лекарственным составом и т.д.

После дезартеризации геморроидальных узлов нет необходимости принимать слабительные препараты, придерживаться послабляющей диеты. В отдельных случаях проктологи медцентра «Медикал Он Груп» индивидуально подбирают оптимальные препараты в каждом клиническом случае, назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, которые устраняют любой дискомфорт в послеоперационном периоде.

Дезартеризация геморроидальных узлов: суть операции, подготовка, реабилитация и восстановление, осложнения, плюсы и минусы, стоимость

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов. Выбор метода — за и против

Геморроидальная болезнь достаточно распространенное заболеваний человека. В структуре обращений к врачу-проктологу занимает ведущее место и составляет около 40%. Лечению данного заболевания посвящено множество книг и монографий, статей и научных работ.

Попов Вячеслав Владимирович врач колопроктолог клиники ПЕРЕСВЕТ
Подробнее

Если 20 лет назад выбор способа лечения у пациента был не велик и заключался только в виде удаления геморроидальных узлов методом геморроидэктоми по Миллигану-Моргану и его модификаций, то последние годы ознаменовались внедрением современных методов лечения хронического геморроя различных степеней:

  • Склеротерапия
  • Фотокоагуляция
  • Лигирование латексными кольцами
  • Операция Лонго
  • Дезартеризация.

Каждая из методик имеет свои достоинства и недостатки.

Эту статью хотел бы посвятить оперативному способу лечения геморроя путем дезартеризаци и ответить на такие часто задаваемые пациентами вопросы как:

  • Какую методику лечения геморроидальной болезни мне выбрать?
  • Какой из способов наименее травматичен?
  • Долго ли я буду не трудоспособен?
  • Какая методика наиболее радикальная?
  • Возможны ли осложнения или рецидивы?

В первую очередь хотел бы всем пациентам посоветовать не искать способы и методики лечения, а выбирать специалиста, который как раз и поможет во всем разобраться. Часто женщины высказывают желание в консультации именно у врача-женщины. Подобное заблуждение имеет место быть, но тут важен не пол специалиста, а его опыт и знания.

К настоящему времени, исходя из представлений о патогенезе геморроидальной болезни, в основе которого на ранних стадиях лежит дисфункция артериального притока и венозного оттока крови, наибольший интерес для науки и практики представляет метод дезартеризации внутренних геморроидальных узлов (ДВГУ).

Под эпидуральной или внутривенной анестезий, в анальный канал вводится специальный аппарат, который в своей конструкции имеет ультразвуковой датчик, с его помощью выявляют артерии, питающие геморроидальную ткань. Проктолог перевязывает каждую артерию специальной нитью, помещая ее так что бы максимально уменьшить приток крови к узлам.

Читайте также:
Радиоволновое удаление геморроя, анальной трещины и бахромок

Наиболее выступающие узлы,как правило, это на 3,7, 11 часах, прошивают сметочным стежком сделанным от основания до вершины узла, сдавливают ткань геморроидального узла и осуществляют подъем в нормальное положение. Таким образом восстанавливается функционирование прямой кишки без разрезов и рубцов.

Так как операция направлена на избавление от причины заболевания, следовательно имеет высокую эффективность и составляет 96-97 %, на 2-3 стадии наиболее оптимальный достигается результат.

К недостатками операции следует отнести невозможность устранения внешних геморроидальных узлов, но это легко устраняется через 3-5 месяцев после основного этапа. Внешние геморроидальные узлы не влияют на качество жизни, а носят лишь косметический дефект. В хорошо оснащенной клинике, сочетание дезартеризации и устранения внешних узлов одномоментно, возможно, и является достаточно частым явлением, но это делается по предварительной договорённости с пациентом. Поэтому прибегая к данному оперативному лечению Вы в полной мере можете избавить себя от этого недуга за 20-25 мин! Да, продолжительность данной операции, благодаря современному оборудованию и опыту хирурга составляет такое короткое время.

Данная методика практически не имеет противопоказаний и ее возможно выполнить в любом возрасте. Длительность госпитализации 1-2 дня. При гладком течении после операционного периода, пациенты могу приступить к работе на 2-3 день. Болевой синдром минимален, легко купируется нестероидными противовоспалительными средствами (анальгин, кеторол, ибупрофен, нимесил), местным лечением ( противовоспалительные свечи, мази, ванночки), флеботониками (детралекс, венарус, флебодиа 600).

Что нужно для того что бы сделать данную операцию?

  • Перестать стеснятся и боятся этой деликатной проблемы.
  • Сдать стандартный набор анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, группа крови и резус-фактор, ЭКГ)
  • сделать очистительную клизму (1.5-2 литра воды вечером накануне операции и за 2 часа до неё) или приобрести в аптеке слабительное средство Микролакс (представляет собой шприц, который вводится в прямую кишку вечером дважды и за 2 часа до операции).

Статья написана с целью ознакомления пациентов с современными подходами лечения геморроидальной болезни.

Наша клиника имеет всем возможности, что бы Вам помочь.

Дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризация геморроидальных узлов — современный метод терапии геморроя, который заключается в перевязывании сосудов, снабжающих кровью геморроидальные узлы.

Этот способ избавления от болезни является довольно распространенным, так как малоинвазивное вмешательство зачастую предпочитают радикальному хирургическому. Популярностью данная методика пользуется в связи со скоростью и безболезненностью проведения процедуры, а также благодаря пониженным рискам развития осложнений.

Суть дезартеризации геморроидальных узлов

Все ткани в нашем организме функционируют благодаря нормальному и полноценному снабжению кровью. В связи с воздействием провоцирующих факторов (злоупотребление спиртными напитками, рацион, богатый на острые блюда, физическое перенапряжение) на узлы слизистой оболочки, происходит переполнение артерий кровью. Если такое состояние постоянно повторяется, формируется внутренний узел, способный в будущем перейти в наружную форму.

Чтобы устранить геморроидальные узлы и воспрепятствовать их повторному появлению, назначают дезартеризацию геморроидальных узлов. При этом артерии, через которые поступает кровь, перевязывают, тем самым перекрывая ее доступ к воспаленным зонам. После того, как питательные вещества перестают попадать в геморроидальное образование, оно постепенно регрессирует и пропадает.

Проведение процедуры дезартеризации

После сдачи анализов (общего и биохимического исследования крови, электрокардиограммы и флюорографии), если нет противопоказаний, можно приступать к операции.

За несколько дней до дезартеризации пациент должен исключить из своего рациона сладкие и мучные изделия. Вечером, перед операцией, разрешается выпить бульон, а перед самой процедурой необходимо сделать клизму.

Дезартеризация воспаленных геморроидальных узлов, как правило, проводится в клинике, в условиях стационара (без госпитализации), с использованием местной анестезии. Применять процедуру можно на всех стадиях патологии, в том числе и на последних (при защемлении и выпадении узла), однако на начальных этапах болезни предпочтение отдается медикаментозному методу терапии.

Читайте также:
Самые эффективные и недорогие мази от геморроя – обзор 34 препаратов 9 групп

После расположения пациента на специальном кресле, врач, с помощью ультразвукового датчика, определяет где расположен геморроидальный узел. После чего образование помещают в специальное окошко устройства, где узел подвергается перевязке особыми нитками. После заживления, эти нитки рассасываются самостоятельно, не причиняя никакого вреда пациенту.

Процедура занимает от получаса до часа. Специалист не должен пропустить ни одного сосуда, так как при перевязке абсолютно всех патологических участков, исключается риск рецидива заболевания.

В запущенных стадиях (обычно на 4-ом этапе патологии, реже на 3-ем) необходимо провести дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией.

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией

Мукопексия (лифтинг) — это дополнительная фиксация патологического образования в просвете кишки после его дезартеризации. С помощью датчика, встроенного в аноскоп, определяется месторасположение геморроидальной артерии, через которую кровь поступает к узлу. Проводят дезартеризацию узла и фиксируют провисшее сплетение на стенке заднего прохода. При этом пациента обычно госпитализируют на один или два дня. Узлы прекращают кровоточить и замещаются соединительными тканями. Положительными сторонами проведения дезартеризации внутренних геморроидальных узлов с мукопексией является слабый болевой синдром после операции и быстрое восстановление, возвращение к нормальной, активной жизни. Однако не следует забывать о вероятных осложнениях дезартеризации с лифтингом: тромбозе наружного патологического узла и прорезывании швов, которое может стать причиной кровотечения.

Преимущества дезартеризации

Для того, чтобы терапия геморроя была эффективной, необходимо тщательно взвесить все плюсы и минусы метода лечения.

Положительные стороны проведения дезартеризации геморроидального узла:

  1. Лечение не является симптоматическим, а действует именно на причину заболевания путем блокировки поступления крови к воспаленному узлу.
  2. После проведения операции кровообращение в малом тазу у пациента приходит в норму, отсутствуют застойные явления.
  3. Если у пациента в области анального отверстия есть какие-то повреждения, то дезартеризацию все равно можно проводить.
  4. С помощью фиксирования образования на слизистой оболочке заднего прохода можно избежать существенных трансформаций структуры ректальной области.
  5. Быстрота проведения перевязывания воспаленных геморроидальных узлов: на процедуру уходит максимум час.
  6. Не требуется госпитализации, если нет необходимости в дополнительной мукопексии узла.
  7. Быстрота заживления оперируемой зоны в связи с отсутствием хирургического вмешательства (не происходит травматизация слизистой оболочки).
  8. Данный способ лечения можно применять на любой стадии заболевания, а при качественном проведении дезартеризации исключаются рецидивы болезни.
  9. Функционирование прямой кишки не нарушается, поэтому пациент может вести активный образ жизни без каких-либо помех. Послеоперационных ран или рубцов у пациента не остается.
  10. Дезартеризация не требует длительных приготовлений к ее проведению.

Недостатки процедуры

К недостаткам вмешательства относятся:

  1. Довольно высокая стоимость операции.
  2. Ее нельзя применять в периоды беременности и грудного вскармливания.
  3. Квалифицированных специалистов, которые отлично владеют техникой проведения процедуры, немного.
  4. В случае, если какой-то сосуд не перекрыли, то заболевание может развиться снова.

Противопоказания к проведению дезартеризации геморроидального узла

Несмотря на все преимущества методики, существуют состояния, при которых данная процедура противопоказана и применяться не может ни в коем случае. К ним относится:

  • беременность;
  • период лактации;
  • наличие у пациента парапроктита (острого или хронического воспалительного процесса в прямой кишке);
  • острая закупорка сосудов геморроидальных узлов.

Послеоперационный период и восстановление

После проведения процедуры по дезартеризации, пациент может ощущать незначительную боль и дискомфорт в области манипуляции. Если болевые ощущения сильные, пациенту назначают медикаменты, которые их устраняют (анальгетики и анестетики). По окончанию операции, специалисты наблюдают за пациентом в течение нескольких часов. Если не проявляется никаких осложнений, ему можно покинуть лечебно-профилактическое учреждение.

К привычному образу жизни человек может вернуться через несколько дней после оперативного вмешательства (при условии, что в эти дни он пребывал в состоянии физического спокойствия).

Читайте также:
Чем может быть полезен Долгит крем при геморрое?

Рекомендации пациентам, перенесшим дезартеризацию геморроидальных узлов:

  1. В течение первых суток рекомендуется принимать только жидкую пищу (для того, чтобы каловые массы не повредили слизистую оболочку при прохождении через прямую кишку).
  2. Необходимо придерживаться особого рациона питания с преобладанием пищи растительного происхождения, богатой белками. Предпочтительно отказаться от острой, жирной и жареной пищи, так как она раздражает желудочно-кишечный тракт. Полезным будет употребление фруктов и овощей с большим содержанием клетчатки.
  3. Пациент должен питаться дробно: кушать необходимо четыре-пять раз в день, однако небольшими порциями.
  4. На время восстановления важно отказаться от вредных привычек, так как спиртные напитки и табакокурение способствуют ухудшению циркуляции крови в органах малого таза.
  5. В случае нарушений в выведении каловых масс допускается прием слабительных средств.
  6. Нужно ограничить существенные физические нагрузки и избегать переутомления, так как это замедляет процесс восстановления после лечебных манипуляций.
  7. Особое внимание важно уделить гигиене: туалет области заднего прохода нужно проводить после каждого опорожнения.
  8. В течение первого месяца после процедуры противопоказаны горячие ванны, посещение бань и саун. Это связано с повышением вероятности развития рецидива болезни, расхождения швов или возникновения воспалительного процесса.
  9. В течение десяти дней после операции запрещены сексуальные контакты.
  10. Ацетилсалициловая кислота запрещена к приему на протяжении двух недель после дезартеризации геморроидальных узлов.

Для того, чтобы оценить эффективность лечения, следует периодически посещать специалиста. В случае появления дискомфорта или боли самолечение строго исключено — нужно обратиться к проктологу для выяснения причины этих явлений и ее грамотного устранения.

Дезартеризация геморроидальных узлов

Геморроидальные узлы причиняют не просто дискомфорт, а настоящие мучения. Отказ от лечения может привести к серьезным осложнениям. При формировании крупных узлов заболевание уже не поддается консервативному лечению. Справиться с патологией можно хирургическим путем. В Юсуповской больнице проводится дезартеризация геморроидальных узлов. Малоинвазивная операция направлена на устранение причин и последствий геморроя.

Что за операция — дезартеризация

Геморрой — заболевание, возникающее на фоне воспаления, тромбоза и варикоза геморроидальных вен. Воспалительный процесс приводит к извитию сосудов и образованию узлов вокруг прямой кишки. Если заболевание прогрессирует, а лечение не проводится, то постепенно узлы достигают больших размеров и выпадают из прямой кишки. Осложнения при геморрое вызывают сильные болевые ощущения и ограничивают двигательную активность больного.

При геморрое операция дезартеризации позволяет быстро провести удаление геморроидальных узлов неинвазивным методом без радикального хирургического вмешательства. Операция заключается в шовной перевязке или лигировании воспаленной артерии, которая является основным кровоснабжающим сосудом. Процедура проводится как при внешних, так и при внутренних геморроидальных узлах.

Операция проводится только в стационарных условиях, начиная с периода подготовки до полной стабилизации состояния пациента. К основным достоинствам относят малую травматичность, не длительный период восстановления и минимальная вероятность рецидива.

Суть операции

Дезартеризация геморроидального узла в Москве относится к инновационным методикам лечения геморроя, но отзывы пациентов, уже прошедших лечение заболевание в Юсуповской клинике, подтверждают ее безопасность и эффективность.

Суть операции заключается в перетяжке артерий, снабжающих кровью воспаленные и извивающиеся сосуды, которые образуют геморроидальные узлы. В результате прекращается питание патологических сосудов, воспалительный процесс прекращается, узлы постепенно уменьшаются в размерах и пересыхают.

За одну процедуру может быть блокировано до шести геморроидальных узлов. Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов, также как и внешних, выполняется с применением местной анестезии. Техника хирургического вмешательства определяется индивидуально. Процедура имеет противопоказания, поэтому предварительная диагностика является обязательной.

Методы дезартеризации

При геморрое хирургическое вмешательство часто рекомендуется лечащими врачами. На начальной стадии может применяться консервативная медицина. Однако, хроническое заболевание редко поддается абсолютному устранению при лечении таблетками, мазями или свечами. В большинстве случаев пациентов периодически беспокоят рецидивы, а при воздействии провоцирующих факторов заболевание начинает прогрессировать.

Читайте также:
Как вправить выпавший геморроидальный узел самостоятельно?

Метод

Описание

Стандартная процедура по перевязке сосудистых синусов у основания с последующим обескровливанием узлов

Дополнительный метод классической техники с мукопексией (подтягиванием и закреплением) поврежденных мягких тканей

Техника проведения операции с использованием ультразвукового датчика, определяющего артерию, связанную с синусом патологических вен

Малоинвазивная методика позволяет без серьезного травмирования тканей провести все нужные манипуляции. Процесс блокирования кровоснабжения сосудов осуществляется с помощью специальных инструментов или лазера.

Преимущества методики

Современная хирургия имеет множество преимуществ перед классическими методами операции. Основной плюс дезартеризации геморроидальных узлов — малоинвазивность. Благодаря щадящему методу проведения процедуры удается избежать осложнений, облегчить и сократить срок реабилитации, и свести к минимуму риск повторного развития геморроя.

Другие преимущества лечения геморроидальных узлов дезартриацией:

  • применение местной анестезии;
  • длительность операции не больше 30 минут;
  • отсутствие послеоперационных шрамов или рубцов;
  • высокая эффективность;
  • полное устранение рубцов;
  • быстрая регенерация тканей;
  • отсутствие побочных эффектов.

После дезартеризации геморроидальных узлов реабилитация не требует длительного периода. Щадящая методика хирургического вмешательства позволяет пациенту уже через 10—15 дней вернуться к полноценной жизни без боли и мучений.

Показания к проведению дезартеризации

Основным показанием для проведения дезартеризации является диагностированный геморрой. Операция проводится при воспалительном процессе, поражающем венозные синусы с последующим развитием внутренних и наружных геморроидальных узлов.

Дезартеризация оказывается эффективной и при патологиях:

  • тромбоз сосудов прямой кишки;
  • рецидив после прошедшего лечения;
  • отсутствие эффективности консервативной терапии.

Операция может быть проведена даже при малом размере узлов, если заболевание уже приобрело хроническую форму. Перед процедурой хирург обязательно проводит осмотр и направляет на прохождение диагностики.

Противопоказания к операции

Даже малоинвазивное хирургическое вмешательство может представлять риски для здоровья пациента при определенных состояниях организма или сопутствующих заболеваниях. Для исключения осложнений перед процедурой хирург обязательно проводит осмотр и назначает диагностику.

Противопоказано проводить лечение геморроидальных узлов методом дезартеризации при патологиях:

  • гнойные процессы, протекающие в прямой кишке;
  • абсцесс параректальный;
  • запущенная стадия геморроя;
  • кровотечение из ректального отверстия;
  • воспаление тканей в операбельной области;
  • тяжелое состояние организма;
  • нарушение свертываемости крови.

Не выполняют операцию беременным женщинам. Избавиться от геморроя рекомендуется спустя несколько месяцев после родов, когда организм пройдет основной этап восстановления.

Дезартеризацию не проводят в период обострения. Хирургическое вмешательство возможно после полного купирования выраженной симптоматики и наступления ремиссии.

Как подготовиться к операции

Основная подготовка заключается в прохождении пациентом обследования, которое назначается врачом.

Перед операцией больной проходит обследование включающее:

  • общий анализ крови, биохимию, резус-фактор и группу;
  • анализ
  • венозной крови на гепатит, ВИЧ и ряд других заболеваний;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

Если отсутствуют противопоказания к хирургическому вмешательству, доктор дает рекомендации по подготовке:

Соблюдение рекомендаций врача поможет избежать сложностей при проведении хирургического вмешательства и избежать осложнений в послеоперационный период.

Выполнение дезартеризации

Лечение геморроя методом дезартеризации является абсолютно безболезненной операцией. Для устранения минимальных болевых ощущений используется местная анестезия. Чтобы исключить аллергическую реакцию и побочный эффект в послеоперационный период, специалист индивидуально подбирает препарат для обезболивания.

  • выполнение инъекции местного обезболивающего;
  • введение через анус в прямую кишку аноскопа;
  • получение доступа к артерии через боковое отверстие аноскопа;
  • специальным инструментом или лазером хирург изолирует кровеносный сосуд;
  • перевязка осуществляется саморассасывающимися нитками (при использовании лазера швы не наносятся);
  • постепенно блокируются все кровообеспечивающие артерии, связанные с геморроидальными узлами.

При проведении дезартеризации по технике Hal rar в ходе операции хирург подтягивает геморроидальный узел внутрь и фиксирует его на стенке прямой кишки. Такой метод целесообразен для внутренних сосудистых образований.

Продолжительность хирургического вмешательства в среднем составляет около 30 минут. В запущенных случаях возможна более длительная процедура.

Послеоперационный период

Начинается период реабилитации непосредственно сразу же после завершения операции. Поскольку хирургическое вмешательство связано с кровеносной системой, в первые 3–4 часа после окончания процедуры пациент находится под контролем квалифицированного медицинского персонала.

Читайте также:
Для чего применяют Стелланин мазь при терапии геморроя?

Для купирования болевых ощущений, избежать которых невозможно, так как операция выполняется ректально, принимают анальгетики. Выраженная боль утихает спустя несколько часов. Окончательно неприятные симптомы исчезнут через 3 дня. Если отсутствуют осложнения, то после устранения дискомфорта пациент может вести обычную жизнь.

С целью ускорения восстановления тканей, развития осложнений или рецидива хирурги советуют в первый месяц:

  • есть жидкую пищу;
  • придерживаться четырехразового питания;
  • все мясные продукты готовят методом тушения;
  • употреблять клетчатку в виде овощей, фруктов и ягод (определенные виды) и белково-растительную пищу;
  • исключить прием любых продуктов, способных спровоцировать раздражение стенок и слизистой ЖКТ;
  • исключить жареные и жирные блюда;
  • не употреблять алкоголь и отказаться от курения;
  • пить больше жидкости;
  • не делать клизмы;
  • не принимать горячую ванну и не посещать сауну;
  • принимать слабительные;
  • исключить половые акты.

Хирург назначит прием необходимых лекарств, а также объяснит, как обрабатывать оперированную зону.

Лечение в Юсуповской больнице

При лечении геморроя методом блокирования артерий результат во многом зависит от профессионализма хирурга.

Лечение геморроя в нашей больнице, это гарантия:

  • высокой эффективности операции даже на 4 стадии заболевания;
  • малоинвазивного вмешательства, обеспечивающего минимальную травматизацию;
  • исключение осложнений;
  • минимальные риски рецидива;
  • применение качественных анестезирующих препаратов;
  • контроль за состоянием пациента до полного выздоровления;
  • минимальные сроки восстановления.

Еще одно весомое преимущество проведения в Юсуповской больнице дезартеризации геморроидальных узлов — цена. В нашей клинике хирургии стоимость дезартеризации геморроидальных узлов зависит от методики проведения операции и сложности клинического случая. Лечение геморроидальных узлов дезартеризацей — способ быстрого избавления от мучений без осложнений и последствий.

Дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризация геморроидальных узлов

Геморрой – одно из самых распространенных на планете заболеваний. Им страдает около 10% населения. После 45 лет узлы появляются у половины людей. Стандартным вариантом лечения считается хирургическая операция – геморроидэктомия. Но в последние годы в мире наблюдается тенденция к уменьшению травматичных вмешательств в пользу малоинвазивных процедур.

В клинике СОЮЗ доступно минимально инвазивное лечение геморроя. В числе прочих методик мы используем дезартеризацию геморроидальных узлов. Процедура эффективна даже при тяжелых формах заболевания.

Суть метода

Дезартеризация геморроидальных узлов – это перевязка артерий, питающих узлы. Эффект развивается постепенно, но он более долговременный, чем при использовании других малоинвазивных методов лечения.

После процедуры геморроидальные артерии больше не снабжают узлы кровью, поэтому они постепенно уменьшаются, склерозируются (замещаются соединительной тканью) .

Допплероконтролируемая дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризацию проводят под контролем УЗИ. Это относительно новый метод лечения. Впервые с его помощью геморроидальные узлы устранил японский хирург Morigana. Он описал методику в 1996 году.

Для проведения процедуры требуется специальное оборудование. Врач использует ультразвуковой хирургический прибор и аноскоп с ультразвуковым датчиком. После того как этот датчик устанавливается над геморроидальной артерией, аппарат издает характерный звук и подает световые сигналы. Через окно аноскопа врач прошивает и перевязывает ветви геморроидальной артерии, кровоснабжающие узлы. При правильной перевязке исчезают все сигналы.

Во время одной процедуры дезартеризации геморроидальных узлов проктолог перевязывает от 3 до 6-7 сосудов. После процедуры нет значительного болевого синдрома, а восстановление проходит быстро.

С помощью дезартеризации геморроидальных узлов под контролем УЗИ врачи добиваются лучших результатов при 2-3 стадии геморроя. На 4 стадии патологии процедура тоже эффективна, но может потребовать дополнительных медицинских манипуляций, например лазерных методик.

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией

Трансанальная мукопексия – этап лечения геморроя. Врач подтягивает слизистую и накладывает швы. Методика применяется при геморрое III-IV стадии. Она считается лучшим вариантом лечения по соотношению эффективности и безопасности.

После перевязки артерий в зоне максимального пролапса прямой кишки накладывают шов. Концы нитей завязывают, чтобы подтянуть слизистую. При этом сдавливается проксимальная часть выпячивающегося внутреннего геморроидального узла.

Читайте также:
Как применять стрептоцид при терапии геморроя и чем полезен препарат?

радикальный, но при этом малоинвазивный метод лечения, при котором рецидивы практически не встречаются;

дезартеризация внутренних геморроидальных узлов обычно выполняется в амбулаторном режиме – пациент находится в клинике лишь несколько часов;

не требуется длительная реабилитация, как после хирургической операции по удалению геморроидальных узлов;

нет сильной боли после процедуры – большинству пациентов даже не требуются обезболивающие препараты;

после перевязки артерий, питающих геморроидальные узлы, пациент находится в клинике лишь несколько часов, иногда – 1 сутки (если процедура дополняется мукопексией).

Как проходит лечение

Процедура проводится натощак. Вечером накануне вмешательства требуется очищение кишечника ( способ рекомендует врач).

Манипуляция может иметь разную продолжительность, в зависимости от количества перевязываемых артерий, применения мукопексии и дополнительных процедур, а также опыта специалиста. Обычно лечение продолжается 15-30 минут, иногда – до 60 минут.

Процедура проводится под спинальной анестезией или масочным наркозом. Используется также местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией (медикаментозным сном). После пробуждения человек 2-3 часа находится в клинике под наблюдением врача.

После лечения

После выполнения процедуры человек может сразу вернуться домой. Иногда (обычно после мукопексии) требуется пребывание в стационаре в течение 1 дня.

В течение 2-3 дней возможны незначительные болевые ощущения в области заднего прохода. Приблизительно 10% пациентов страдают от выраженного болевого синдрома при дефекации. В таких ситуациях врач назначает обезболивающие препараты. Болевые ощущения постепенно уменьшаются и проходят через несколько дней.

К работе можно вернуться через 1-2 дня, если человек не занимается тяжелым физическим трудом.

В течение 7-10 дней после процедуры не стоит принимать ванну, спортом. Тяжелые физические нагрузки запрещены в течение 1 месяца.

Важно контролировать стул, чтобы он был регулярным, мягким. Для этого нужно употреблять пищу, богатую растительной клетчаткой, и пить много воды. При необходимости врач назначит специальные препараты нормализующий стул.

Осложнения

После дезартеризации геморроидальных узлов возможны осложнения:

кровотечение (обычно из-за прорезывания швов);

тромбоз геморроидального узла (происходит в среднем у 2% пациентов);

выпадение узла (требует повторного лечения);

задержка мочеиспускания (чаще встречается у мужчин с аденомой простаты, проблема решается быстро);

болевой синдром (купируется блокадами или таблетированными анальгетиками, проходит через 2-3 дня).

Факторы риска осложнений: недостаточный опыт врача в проведении дезартеризации, более 6 перевязанных артерий, тяжелые формы геморроя, проведение дезартеризации с мукопексией. У части пациентов осложнения могут стать поводом для хирургического лечения.

В клинике СОЮЗ осложнения почти не встречаются. У нас работают опытные врачи, используется новейшее оборудование. Мы проводим профилактику осложнений и стараемся избегать одновременной перевязки большого количества артерий.

Куда обратиться

Чтобы раз и навсегда избавиться от геморроя, обратитесь в клинику СОЮЗ. У нас работают врачи-проктологи с большим опытом. Они используют новейшие подходы к лечению заболевания. Травматичным хирургическим операциям наши специалисты всегда предпочитают малоинвазивные методы, если они возможны, исходя из клинической ситуации.

Мы проводим дезартеризацию на 1-4 стадиях геморроя. При необходимости она дополняется мукопексией, лазерными, ультразвуковыми и другими методиками.

Несколько причин, почему лучше пройти лечение в клинике СОЮЗ:

наличие современного оборудования для проведения дезартеризации позволяет эффективно устранить все геморроидальные узлы;

эффективность дезартеризации у пациентов с геморроидальными узлами в нашей клинике достигает 98%;

адекватное обезболивание – процедура будет полностью безболезненной;

возможность сочетания дезартеризации с другими малоинвазивными методиками при тяжелых формах геморроя.

Оставьте заявку на сайте или позвоните по указанному телефону, чтобы записаться на прием проктолога и вылечить геморрой с использованием малоинвазивных методов. Лечение будет безопасным, безболезненным и эффективным.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: