Шприц-ручка для инсулина

Как пользоваться шприц-ручкой для введения инсулина

В данном материале содержится информация о том, как сделать инъекцию (укол) инсулина с помощью шприц-ручки с инсулином. В нем также описывается, как хранить и утилизировать одноразовые шприц-ручки с инсулином. Одноразовыми называют шприц-ручки с инсулином, которые выбрасывают после опорожнения или после использования в течение определенного количества дней.

Если вы используете шприц-ручку с инсулином:

  • Убедитесь в том, что вы знаете точное название используемого инсулинового препарата. Всегда сообщайте всем медицинским сотрудникам его точное название.
  • Вам обязательно нужно знать, используете ли вы концентрированный инсулиновый препарат (лекарство с большим количеством инсулина в небольшом количестве жидкости). Возможно, вы используете концентрированный препарат, если инсулин вам необходим в больших дозах (количествах).
  • Никогда не используйте шприц для извлечения инсулина из шприц-ручки с инсулином, особенно если это концентрированный инсулиновый препарат. Это может привести к введению неправильной дозы, что может быть очень опасно.
  • Никогда не используйте шприц-ручки с инсулином совместно с другими лицами. Они предназначены для использования только одним лицом. Совместное использование шприц-ручек с инсулином может вызвать развитие инфекции.

Вернуться к началу

Информация о шприц-ручках с инсулином

Шприц-ручка с инсулином — это устройство, с помощью которого делают инъекцию инсулина. Существуют различные виды шприц-ручек с инсулином. Все они состоят из одинаковых основных элементов (см. рисунок 1), но содержат разные препараты.

  • Колпачок шприц-ручки. Обеспечивает защиту инсулина, когда шприц-ручка не используется.
  • Резиновая прокладка. Находится в месте соединения иглы шприц-ручки с его корпусом.
  • Резервуар для инсулина. Содержит инсулин. Имеет прозрачное пластиковое окошко, сквозь которое видно инсулин внутри резервуара. Благодаря ему понятно, сколько инсулина осталось в шприц-ручке.
  • Этикетка. На ней указан вид инсулина в шприц-ручке и дата истечения его срока годности.
  • Селектор дозы. Позволяет выбрать правильную дозу инсулина.
  • Окно дозы. В нем отображается выбранное количество единиц инсулина. По центру окна дозы имеется стрелка, указывающая на количество. Это количество вводимых единиц инсулина.
  • Кнопка инъекции. Нужно нажать на эту кнопку, чтобы сделать инъекцию.

Рисунок 1. Элементы шприц-ручки с инсулином

Информация об иглах для шприц-ручки с инсулином

Делая себе инъекцию инсулина, каждый раз используйте новую иглу для шприц-ручки с инсулином. Иглы для шприц-ручки с инсулином состоят из четырех частей (см. рисунок 2).

  • Защитный язычок. Благодаря ему игла остается чистой. Вам нужно оторвать его перед тем, как присоединять иглу к шприц-ручке.
  • Внешний колпачок иглы. Закрывает иглу до и после использования.
  • Внутренний колпачок иглы. Благодаря ему игла остается чистой перед использованием.
  • Игла. Позволяет сделать инъекцию подкожно.

Рисунок 2. Элементы иглы шприц-ручки с инсулином

Хранение шприц-ручек с инсулином

От перегрева, переохлаждения или солнечного света инсулин в шприц-ручке может повредиться. Храните шприц-ручки с инсулином в соответствии с изложенными ниже инструкциями.

  • Новые неиспользованные шприц-ручки с инсулином следует хранить в отсеках на дверце холодильника. Так они не будут задвинуты вглубь холодильника, где могут замерзнуть.
  • Используемую шприц-ручку следует хранить при комнатной температуре (ниже 86 °F или 30 °C). После первого использования шприц-ручки с инсулином не кладите ее обратно в холодильник.
  • Никогда не замораживайте шприц-ручки с инсулином.
  • Выходя на улицу в жаркую погоду, не допускайте перегрева шприц-ручки с инсулином. Носите его в сумке-термосе или чем-то подобном, чтобы он оставался прохладным.
    • Если вы выходите из дома на несколько часов, положите в сумку-термос со шприц-ручкой с инсулином бутылку с холодной водой. Так он не перегреется за это время.
    • Если вы будете отсутствовать более длительное время, можете положить в сумку-термос со шприц-ручкой с инсулином пакет со льдом. Оберните пакет со льдом или шприц-ручку с инсулином полотенцем, чтобы они не соприкасались друг с другом. Если шприц-ручка непосредственно касается пакета со льдом, инсулин может замерзнуть.
  • Обязательно закрывайте шприц-ручку с инсулином колпачком после использования. Это защищает инсулин от солнечных лучей.

Когда следует выбрасывать шприц-ручки с инсулином

Одна шприц-ручка с инсулином используется неоднократно в течение определенного количества дней. Это количество зависит от вида используемой шприц-ручки с инсулином. В приведенной ниже таблице перечислены некоторые виды шприц-ручек с инсулином и количество дней, в течение которого их можно использовать. Также можно ознакомиться с инструкциями, которые прилагаются к шприц-ручкам с инсулином.

Начав использовать новую шприц-ручку с инсулином:

  1. Отсчитайте количество дней, в течение которых можно ее использовать. Начните со дня, когда вы в первый раз надели иглу на эту новую шприц-ручку.
  2. Запишите эту дату на бумажной клейкой ленте (например, на малярном скотче) и наклейте ее на шприц-ручку. Так вы всегда будете видеть, когда нужно выбросить шприц-ручку с инсулином и взять новую. Если у вас нет бумажной клейкой ленты, запишите дату на кусочке бумаги и приклейте его к шприц-ручке.
  3. Когда наступит день, записанный на ленте или бумаге, выбросьте шприц-ручку с инсулином, даже если в ней остался инсулин. Начните использовать новую шприц-ручку с инсулином.
Читайте также:
Инвалидность при сахарном диабете 1 типа

Например, если вы начали использовать шприц-ручку с инсулином Lantus SoloStar 1 января, отсчитайте 28 дней до 28 января. Запишите «28 января» на бумажной клейкой ленте и наклейте ее на шприц-ручку. Выбросьте шприц-ручку 28 января, даже если в ней остался инсулин.

Неиспользованные шприц-ручки с инсулином можно хранить в холодильнике до истечения срока годности, указанного на этикетке шприц-ручки. Когда наступает дата истечения срока годности, указанная на этикетке шприц-ручки, выбросьте ее.

Когда следует делать инъекции инсулина

  • Если вы используете быстродействующий инсулин (для приема перед едой), делайте инъекцию не ранее чем за 15 минут до приема пищи. Лучше всего вводить его прямо перед едой. Это помогает предотвратить снижение уровня сахара в крови.
    • Большинство инсулиновых препаратов для приема перед едой действуют в течение 4 часов. Не вводите инсулин для приема перед едой чаще, чем каждые 4 часа, если вы не получали таких указаний от медицинского сотрудника. Например, если вы завтракаете в 8:00, следующую дозу инсулина для приема перед едой вводите не ранее 12:00. Слишком частые инъекции могут вызвать снижение уровня сахара в крови, что может быть опасным.
  • Если вы используете инсулин длительного действия, вводите его ежедневно в одно и то же время. Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника.
  • Допускается одновременное использование быстродействующего инсулина и инсулина длительного действия.

Вернуться к началу

Выбор места инъекции

Инсулин вводится в жировую ткань непосредственно под кожей. Не вводите инсулин в мышцы. Выберите в качестве места инъекции один из следующих участков (см. рисунок 3):

  • Брюшная полость (живот), кроме участка в 2 дюйма (5 сантиметров) вокруг пупка. Если вы используете быстродействующий инсулин, это место подходит больше всего.
  • Внешняя поверхность верхней части бедра. Если вы используете инсулин длительного действия, это место подходит больше всего.
  • Внешняя поверхность верхней части ягодиц.
  • Задняя поверхность плеча.
    • Используйте это место только в том случае, если инъекцию вам сделает другой человек. Если вы делаете инъекцию самостоятельно, вам будет слишком сложно достать до нужной зоны на задней поверхности плеча.

Рисунок 3. Места инъекций

Запоминайте, в какое место вы делали инъекцию. Обязательно меняйте место для каждой следующей инъекции. В каждой зоне для инъекций всегда отступайте 1–2 дюйма (2,5–5 см) от места введения последней инъекции. Это поможет избежать болезненных ощущений и формирования рубцовой ткани.

Обязательно отступайте не менее 2 дюймов (5 см) от разрезов (хирургических надрезов), шрамов или растяжек.

Не вводите лекарство в болезненные, покрасневшие, ушибленные или твердые участки.

Как сделать инъекцию инсулина

  1. Освободите и очистите плоскую рабочую поверхность.
  2. Подготовьте все необходимое:
    • Глюкометр для измерения уровня глюкозы в крови и необходимые для этого принадлежности
    • Шприц-ручку
    • Новую неиспользованную иглу для шприц-ручки
    • 2 спиртовых тампона
    • Мусорную корзину
    • Свой домашний одноразовый контейнер для утилизации острых медицинских предметов, например, пустую бутылку из-под моющих средств. Для получения информации о выборе контейнера для утилизации острых медицинских предметов ознакомьтесь с материалом «Хранение и утилизация бытовых медицинских игл».
  3. Вымойте руки теплой водой с мылом. Для этого намочите руки и намыльте их. Тщательно потрите в течение 15–20 секунд, затем сполосните. Вытрите руки бумажным полотенцем и закройте с помощью того же полотенца водопроводный кран.
  4. Проверьте уровень сахара в крови. Важно делать это перед каждой инъекцией инсулина.
    • Зачастую вам нужно будет знать уровень сахара в крови, чтобы понимать, сколько быстродействующего инсулина следует ввести перед едой. Чтобы выяснить необходимую дозу инсулина, воспользуйтесь скользящей шкалой, выданной вашим медицинским сотрудником.
    • Даже если вы вводите фиксированную дозу инсулина, которая не меняется в зависимости от уровня сахара в крови, вам все равно необходимо проверять этот показатель. Прежде чем вводить инсулин, важно убедиться в том, что уровень сахара в крови не слишком низкий.
    • Запишите уровень сахара в крови и вводимое количество инсулина в журнал регистрации уровня глюкозы в крови, выданный медицинским сотрудником.
    • Поместите ланцет, использованный при определении уровня сахара в крови, в контейнер для острых медицинских предметов.

Подготовьте шприц-ручку с инсулином

  1. Проверьте этикетку на шприц-ручке с инсулином, чтобы убедиться в том, что это шприц-ручка с нужным вам в данный момент инсулином. Например, если вы принимаете пищу, убедитесь в том, что в шприц-ручке быстродействующий инсулин.
  2. Снимите со шприц-ручки колпачок (см. рисунок 4). Положите его на стол.
Читайте также:
Причины сахарного диабета

Рисунок 4. Снимите со шприц-ручки колпачок

Рисунок 5. Удалите защитный язычок

Рисунок 6. Накрутите иглу на шприц-ручку с инсулином

Рисунок 7. Снимите внешний колпачок иглы

Рисунок 8. Снимите внутренний колпачок иглы.

Выполните тест на безопасность (подготовьте шприц-ручку)

Перед каждой инъекцией инсулина важно выполнять тест на безопасность. Он позволяет убедиться в надлежащей работе шприц-ручки с инсулином и иглы. Кроме того, он дает возможность выпустить пузырьки воздуха и наполнить иглу инсулином, чтобы обеспечить введение полной дозы.

    Возьмите шприц-ручку с инсулином так, чтобы вам было видно название инсулинового препарата. Глядя на окно дозы, установите селектор дозы на 2 единицы, прокрутив его вперед (см. рисунок 9). Стрелка по центру окна дозы должна быть точно совмещена со значением вводимой дозы. Если вы прокрутили селектор дозы дальше 2 единиц, прокрутите его в обратном направлении, пока не дойдете до 2 единиц.

Рисунок 9. Поверните селектор дозы

Установите дозу инсулина

  1. Убедитесь в том, что в окне дозы отображается ноль. Если это не так, прокрутите селектор дозы назад, пока не отобразится ноль.
  2. Прокрутите селектор дозы вперед, чтобы установить вводимую дозу. Стрелка должна быть точно совмещена со значением вводимой дозы.
    • Если вы не можете прокрутить селектор дозы до нужного вам количества единиц, возможно, шприц-ручка с инсулином почти пуста. Выбросьте ее и возьмите из холодильника новую, чтобы можно было ввести полную дозу за один раз. Не вводите неполные дозы и не разбивайте дозу на две инъекции.

Введите дозу инсулина

  1. Используя новый пропитанный спиртом тампон, аккуратно протрите кожу в месте введения инъекции.
  2. Удерживайте шприц-ручку с инсулином в кулаке, поместив большой палец на кнопку инъекции (см. рисунок 10). Будьте осторожны, чтобы не нажать на кнопку инъекции до того, как введете иглу в кожу.

Рисунок 10. Как нужно держать шприц-ручку с инсулином

После инъекции

  1. Снова наденьте на иглу большой внешний колпачок. Маленький внутренний колпачок не надевайте.
  2. Открутите иглу со шприц-ручки с инсулином. Крутите в направлении, обратном тому, в котором вы ее накручивали.
  3. Поместите иглу в контейнер для утилизации острых медицинских предметов.
  4. Снова наденьте колпачок на шприц-ручку с инсулином.
  5. Храните шприц-ручку с инсулином при комнатной температуре, не перегревая, не переохлаждая и не подвергая ее воздействию прямых солнечных лучей.

Вернуться к началу

Хранение и утилизация бытовых острых медицинских предметов

Не выбрасывайте бытовые острые медицинские предметы (ланцеты и иглы шприц-ручек) прямо в мусор и не смывайте их в унитаз. Помещайте их в контейнер для утилизации острых медицинских предметов. Можете использовать пустой прочный непрозрачный пластиковый контейнер с навинчивающейся крышкой, например, бутылку от моющего средства. Не храните острые медицинские предметы в стеклянных бутылках, пластиковых бутылках из-под напитков, бутылках от молока, алюминиевых банках, банках из-под кофе, бумажных или пластиковых пакетах. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Хранение и утилизация бытовых острых медицинских предметов.

Прекратите пользоваться контейнером для утилизации острых медицинских предметов, когда он наполнится чуть больше чем наполовину. Оберните крышку прочной липкой лентой, чтобы крышка плотнее прилегала, и из-под нее ничего не вытекло. Напишите на контейнере «Бытовые острые медицинские предметы — не для переработки».

Если вы живете в городе Нью-Йорк, запечатанный контейнер можно поместить в обычный бак для мусора. Не кладите его вместе с мусором, подлежащим переработке. Если вы живете в другом округе штата Нью-Йорк или в другом штате, обратитесь за разъяснениями в местный отдел здравоохранения. Для получения дополнительной информации, актуальной для вашего региона, вы также можете воспользоваться перечисленными ниже материалами.

Шприц-ручки
с инсулином

Несмотря на разнообразие вариантов лечения диабета, шприц-ручка с инсулином остается наиболее распространенным методом инсулинотерапии среди больных диабетом 1 типа и инсулинозависимым диабетом 2 типа. В настоящее время шприц-ручки с инсулином — наиболее популярное устройство для лечения диабета в Великобритании благодаря тому, что это метод введения инсулина прост и точен. Кроме того, шприц-ручка с инсулином может использоваться в сочетании с другими методами лечения, например, инсулиновой помпой. Часто стеснительные диабетики или те, кто часто принимает участие в спортивных мероприятиях, отдают предпочтение именно шприц-ручкам, а не инсулиновой помпе.

Хотя на рынке представлено много моделей и видов шприц-ручек, большую их часть можно отнести к одной из двух категорий.

Многоразовые шприц-ручки требуют установки картриджа с инсулином, который обычно содержит 300 единиц. Когда картридж опустошается, его вынимают и устанавливают новый. У картриджа нет конкретного срока использования, он будет зависеть от количества инсулина в каждом картридже, вашей потребности в инсулине и внешних факторов, например, физической нагрузки и питания. В среднем картридж может использоваться в течение недели, однако если картридж находился при комнатной температуре дольше 28 дней, его следует выбросить.

Читайте также:
Диета при болезнях поджелудочной железы

Одноразовые шприц-ручки поступают уже заполненными инсулином. Они удобнее, чем многоразовые шприц-ручки, поскольку нет необходимости заполнять картридж, что может быть затратно по времени, особенно если вы спешите. Хотя шприц-ручки уже заранее наполнены инсулином, вам все равно понадобится присоединять иглу к концу шприца-ручки перед каждой инъекцией. Благодаря легкости использования, большая часть больных диабетом пользуются одноразовыми шприц-ручками. Их единственный небольшой минус заключается в том, что обычно они дороже, чем многоразовые шприц-ручки, так что учитывайте это при принятии решения.

Преимущества и недостатки шприц-ручки с инсулином

Как выполнять введение инсулина — ваше личное решение; то, что подходит вашему другу, может не подходить вам ввиду вашего образа жизни.

Чтобы помочь вам принять правильное решение, перечислим некоторые преимущества шприц-ручек:

  • Шприц-ручки с инсулином не привлекают внимания, их легче носить с собой, что дает вам больше свободы в дороге.
  • Большая социальная приемлемость
  • Легкость и быстрота в использовании — особенно когда речь идет об одноразовых шприц-ручках, уже заправленных инсулином.
  • Точность дозировки инсулина при введении

и недостатки шприцев-ручек:

  • Часто дороже шприцев
  • Не такие точные, как инсулиновая помпа
  • Инсулиновые помпы лучше снижают уровень HbA1c 1
  • Лечение инсулиновой помпой требует введения инфузионного набора всего 2-3 раза в неделю по сравнению со средним количеством более 100+ инъекций в месяц

Шприц-ручки с инсулином и диабет

Шприц-ручка с инсулином позволяет использовать для контроля диабета режим фиксированных доз инсулина или базально-болюсный режим — выбор дозы инсулина осуществляется с помощью селектора в верхней части шприца-ручки. Поскольку метод фиксированных доз не предусматривает изменения дозировки инсулина, селектор дозы необходимо зафиксировать и не поворачивать. Изменяемость доз при базально-болюсном режиме предусматривает постоянное регулирование селектора, чтобы шприц-ручка вводила инсулин в дозе, соответствующей количеству углеводов, которые вы собираетесь употребить, и уровню сахара (глюкозы) крови перед приемом пищи.

Используя шприц-ручки всегда проверяйте, что вводите правильный тип инсулина. Существуют разные типы инсулина, поэтому при вводе инсулина — например, короткого или длительного действия — обращайте внимание на кодированные цветом этикетки. Введение неподходящего типа инсулина может привести к падению (гипогликемия) или повышению (гипергликемия) уровня сахара в крови.

Иглы для шприц-ручек с инсулином

Шприц-ручки с инсулином обычно используют со сменными иглами, которые необходимо выбрасывать после каждой инъекции. Запрещается повторное использование иглы, особенно другим больным.

Иглы могут иметь разные размеры, например, длину 5 мм, 6 мм, 8 мм, 10 мм, 12 мм и 12,7 мм. Чаще всего инъекции достаточно безболезненны благодаря тому, что игла тонкая и имеет небольшую длину.

Путешествия и перелеты со шприц-ручкой с инсулином
Шприц-ручки с инсулином имеют множество преимуществ, например то, насколько их легко упаковать в ручную кладь и как быстро с их помощью можно ввести необходимую дозу инсулина. Шприц-ручки с инсулином — необходимый аксессуар в путешествии, особенно на дальних рейсах, поэтому обязательно ознакомьтесь с правилами авиакомпании, с который вы летите.

У вас всегда должно быть письмо от врача, в котором четко указано, что вы страдаете диабетом и у вас будет с собой необходимый шприц-ручка с инсулином. Письмо может пригодиться, если вам будут задавать вопросы, зачем вам шприц-ручка с инсулином на борту самолета. Прохождение проверки безопасности в аэропорту — часто один из наиболее стрессовых этапов путешествия. Наличие такого письма позволит избежать дополнительных стрессов.

1 Medtronic. (August, 2015). BETTER CONTROL OF YOUR TYPE 2 DIABETES. Retrieved 13 February, 2016, from http://type2.medtronic-diabetes.eu/en/

Контент данного сайта носит исключительно информационный характер и не может заменять профессиональную консультацию врача, постановку диагноза и лечение в любой степени. Все истории пациентов, размещенные на этом сайте, – это индивидуальный опыт каждого из них. Лечение может различаться от случая к случаю. Всегда консультируйтесь с Вашим лечащим врачом по поводу диагноза и лечения, а также удостоверяйтесь в том, что Вы правильно поняли его инструкции и следуете им.

©2017 Medtronic International Trading Sarl. Все права защищены. Контент сайта не может быть использован без разрешения компании Medtronic. MiniMed, Bolus Wizard, SMART GUARD, Enlite и Carelink являются зарегистрированными торговыми марками Medtronic, Inc.

Шприц ручка

Обзор шприц ручек для инсулина

Что из себя представляет шприц-ручка

С начала 80-х годов были введены в использование шприц-ручки. В современной медицине существует несколько разновидностей, отличающихся по стоимости, удобству использования и конструкции. Внешне шприц-ручка для хумулина напоминает обычную авторучку с утолщенной основой. Приобретая данный инструмент, диабетик получает комплект, состоящий из футляра для хранения и самой шприца-ручки. В корпус ручки вставляется гильза с инсулином, с другой стороны расположена кнопка для впрыскивания лекарственного средства. С помощью специального механизма можно установить необходимую дозу препарата, на «экране» будет отображено число с показателем количества медикамента в единицах. Перед осуществлением инъекции на конец инструмента надевают «инсулиновую» иглу, после процедуры игла снимается. Шприц ручки заправляются капсулами гармона, одной заправки хватает на несколько дней. Перемещение дозатора в хвостовом секторе шприца настраивает нужный объем препарата для каждой инъекции.

Читайте также:
Какие витамины нужны при сахарном диабете 2 типа

Общие преимущества и недостатки шприц-ручек

В списке преимуществ шприц-ручек выделяют:

  • удобство и комфорт (лекарство вводится подкожно в любом месте: в школе, на работе, на улице);
  • за счет тонкости иглы отсутствует риск травм кожных покровов.
  • Защита от случайных уколов иглы.

К недостаткам шприц-ручек можно отнести высокую цену изделия.

Виды шприц ручек для инсулина

Перечень инсулина, подходящего под определенный вид шприц-ручки:

  • Серия ХумаПен подходят для инсулина под брендами: хумалог, хумулин микст, хумулин Р, хумалог микст;
  • Серия НовоПен технически адаптированы к инсулину: новомикс, новорапид, микстард, протафан;
  • Серии БиоматикПен и AutoPen Classic необходимы для инсулина: биосулин Р, биосулин Н;
  • Шприц-ручка Комфорт Пен и AutoPen Classic – инсулин: росинсулин Р, росинсулин Н;
  • Серии ОптиПен Про и ОптиКлик используются с инсулином: апидра, инсуман базал, инсуман ко, инсуман рапид, лантус;
  • ГенсуПен может использоваться с инсулином: генсулин Н, генсулин Р.

Обзоры «топовых» шприц ручек для инсулина

Фармацевтический рынок имеет широкий ассортимент касательно автоматических шприц-ручек для инсулина. Ручки используются в зависимости от определенной марки инсулина. Среди наиболее востребованных и популярных выделяют следующие.

Шприц ручка ОптиПен

Среди шприц-ручек для инсуман выделяют: ОптиПен Про 1 и ОптиКлик. Произведены во Франции. Эти ручки имеют следующие характеристики:

Инсулин для применения – Инсуман, Апидра, Лантус.

  • Картридж вмещает 3 мл (300 единиц);
  • Доступный шаг дозировки инсулина – 1 единица;
  • Оснащение механическим дозатором и электронным дисплеем;
  • Имеет пластиковый корпус.

Отличие данных шприцев заключается в наибольшей разовой дозе введения инсулина (ОптиПен Про 1 – 60 единиц, ОптиКлик – 80 единиц).

Шприц ручка Биоматик Пен

Эта ручка производится в Швейцарии и имеет следующие характеристики:

  • Картридж вмещает 3 мл (300 единиц);
  • Инсулин для применения – Биоинсулин Н, Биоинсулин Р;
  • Оснащение механическим дозатором;
  • Имеет металлический корпус с электронным дисплеем;
  • Доступный шаг дозировки инсулина – 1 единица;
  • Наибольшая доза введения инсулина – 60 единиц.
Шприц ручка AutoPen Classic

Автоматическая ручка имеет следующие характеристики:

  • Оснащена адаптером дозатора и специальным удлинителем для кнопки.
  • К шприцу подходит любая одноразовая игла.
  • Используется для инсулина следующего типа: биосулин, генсулин и Eli Lilly, росинсулин.
  • Картридж вмещает 3 мл (300 единиц).
  • Шаг набора – 2 единицы.
  • Наибольшая доза введения инсулина – 42 единицы.
Шприц ручка НовоПен

Шприц-ручки Новопен делятся на несколько видов: НовоПен 3, НовоПен 3 Деми, НовоПен 4, НовоПен Эхо. Произведены в Дании. Все эти шприцы имеют следующие показатели:

  • Объем картриджа – 3 мл (300 единиц).
  • Инсулин для применения – Протофан, Новорапид, Новомикст3, Актрапид.
  • Оснащение механическим дозатором.
  • Имеет металлический корпус.
Отличия данных ручек выражаются:
  • В наибольшей разовой дозе введения инсулина (НовоПен 3 – 70 единиц, НовоПен 4 – 60 единиц, НовоПен 3 Деми – 35 единиц, НовоПен Эхо – 30 единиц);
  • В доступном шаге (НовоПен 3, НовоПен 4 – 1 единица, НовоПен 3 Деми, НовоПен Эхо – 0,5 единиц).
Шприц ручка Новопен 4 (Novopen 4)

Шприц-ручка Новопен 4 имеет следующие особенности:

  • Производитель Novonordisk – датская компания, один из лидеров в производстве инсулинов и шприц ручек.
  • Объем картриджа в 300 единиц (3 мл);
  • Оснащение металлической ручкой, механическим дозатором и колесиком для набора нужной дозы;
  • Снабжение модели кнопкой для ввода дозы и спуска с максимальной плавностью и коротким ходом;
  • Шаг в 1 единицу и возможностью введения от 1 до 60 ЕД инсулина;
  • С подходящей концентрацией инсулина U-100 (пригодным для инсулинов с концентрацией в 2,5 раз выше стандартной концентрации U-40).
  • Крупная, хорошо различимая шкала для пациентов, обладающих слабым зрением.
  • Совместима с инсулинами, произведенными датской компанией Novonordisk.
Шприц-ручка ХумаПен

Шприц-ручка для хумалог выпускается в трех вариантах: ХумаПен Эрго и ХумаПен Люксура, ХумаПен Люксура HD. Произведены в США.

Эти изделия имеют следующие показатели:

  • Картридж вмещает 3 мл (300 единиц);
  • Инсулин для применения – Хумалог, Хумулин Р, Хумулин Н, Хумулин М3;
  • Оснащение механическим дозатором.
Читайте также:
Первые симптомы сахарного диабета

Отличия данных ручек выражаются:

  • В составе корпуса: пластиковый – ХумаПен Эрго, металлический – ХумаПен Люксура, ХумаПен Люксура HD;
  • В наибольшей дозе введения инсулина (ХумаПен Эрго, ХумаПен Люксура – 60 единиц, ХумаПен Люксура HD – 30 единиц);
  • В доступном шаге (ХумаПен Эрго, ХумаПен Люксура – 1 единица, ХумаПен Люксура HD – 0,5 единиц).
Шприц-ручка СолоСтар (Лантус)

Шприц-ручка Солостар является одноразовым инструментом для ввода инсулина подкожно. В аптечных пунктах продаются упаковки по 5 штук. Страна производитель – Франция.

Ш приц ручка Росинсулин КомфортПен

Российский производитель ручек шприц – «Завод Медсинтез» производит КомфортПен. Эта шприц ручка заточена под РОСИНСУЛИН, но являясь полным аналогом «Хумапен Эрго» и «Хумапен Саввио», позволяет использовать инсулин, изготовленный фирмой EliLill. Эта многоразовая шприц ручка имеет следующие показатели:

  • Наиболее быстрое подкожный ввод инсулина, что делает процедуру более комфортной.
  • К шприцу можно подобрать любую иглу.
  • Инсулин для применения – Росинсулин Р, Росинсулин Н.
  • Шаг набора – 1 единица.
  • Наибольшая доза введения инсулина – 60 единиц.
  • Оснащена пластиковым корпусом.
  • Имеется механизм сброса неверно набранной дозы инсулина.
Сравнение шприц-ручек для инсулина

Выбирая шприц-ручку для ребенка, нужно уделить внимание комфорту и удобству использования, так как ребенок может забыть в какое время он делал инъекцию. Одним из вариантов становится покупка шприц-ручки NovoPen Эхо, потому что на электронном дисплее фиксируется время и введенная доза. Где бы ни находился ребенок (в школе, детском саду или на прогулке), взрослый сможет определить, когда нужна повторная инъекция.

Если шприц-ручка необходима взрослому человеку, то обычно обращают внимание на стоимость и качество. Одним из лучших соотношений отличается шприц-ручка Новопен 4 (Novopen 4)

Современные шприц-ручки для введения инсулина значительно облегчили жизнь людям, живущим с диабетом. Выбор того или иного инструмента следует сделать, основываясь на рекомендациях лечащего врача. Высокая стоимость не всегда показатель надежности и качества, как и низкая цена – не всегда является комфортным средством для использования.

Новопен 4 инъектор д/введ. инсулина

Артикул:

Форма выпуска:

Производитель:

Годен до:

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии

  • Инструкция

Инструкция по применению

Показания к применению

Способ применения и дозы

Шприц-ручка НовоПен 4 предназначена только для использования с инсулинами компании Ново Нордиск – картриджами Пенфилл объемом 3 мл ( Актрапид HM Пенфилл р-р д/ин. 100 МЕ/мл картр.д/пенфил. 3 мл уп. 5 НовоНордиск А/О , НовоРапид Пенфилл р-р д/ин. 100 ЕД/мл картр.д/пенфил. 3 мл кор. 5 НовоНордиск А/О , Протафан HM Пенфилл сусп.д/ин. 100 МЕ/мл картр.д/пенфил. 3 мл уп. 5 НовоНордиск А/О , Новомикс 30 Пенфилл сусп. д/ин. п/к 100 МЕ/мл 3 мл уп. 5 НовоНордиск А/O ).

Шприц-ручка НовоПен 4 предназначена для использования с иглами НОВОФАЙН до длиной до 8 мм: Иглы НОВОФАЙН 31G 0,25х6 мм уп. 100 НовоНордиск А/О .

Перед использованием проводят сборку шприц-ручки НовоПен 4, вставляя картридж Пенфилл в держатель картриджа колпачком с цветовым кодом вперед и плотно привинчивая механическую часть к держателю картриджа одним вращательным движением до щелчка; одевают новую иглу, снимают внешний и внутренний колпачки иглы, перед каждой инъекцией удерживая инъектор иглой вверх, удаляют пузырьки воздуха из картриджа.

При установке дозировки сначала убеждаются в том, что селектор находится в нулевом положении, а затем выставляют его на необходимое для инъекции число единиц (нечетные числа обозначены длинными штрихами между четными числами).

Вводят дозу, медленно нажимая на кнопку до упора до щелчка. После инъекции игла должна оставаться под кожей 6 с, что обеспечивает полное введение инсулина. Если в картридже остается мало инсулина, то недостающее число единиц, которое надо ввести из нового картриджа Пенфилл, будет показано в индикаторном окошке дозировки.

После инъекции осторожно наденьте внешний защитный колпачок на иглу, отсоедините иглу, вращаяя её, наденьте колпачок пен-инъектора. Утилизируйте иглу только в защитном колпачке.

Подготовка шприц-ручки


Снимите колпачок и отвинтите механическую часть шприц-ручки НовоПен 4 от держателя картриджа.

Верните шток поршня внутрь механической части шприц-ручки (если это ещё не сделано), нажав на головку штока поршня до упора, чтобы он зафиксировался в положении, показанном на рисунке.

Вставьте картридж Пенфилл в держатель картриджа колпачком с цветовым кодом вперёд.

Привинчивайте друг к другу механическую часть шприц-ручки НовоПен 4 и держателя картриджа до щелчка. Присоедините новую одноразовую иглу.

Проведение инъекции инсулина

Перед инъекцией проверьте поступление инсулина. Потяните пусковую кнопку на себя (если это ещё не сделано) и, поворачивая её, установите дозу в 4 ед. в новом картридже Пенфилл, или в 1 ед., если картридж уже использовался.

Держа шприц ручку иглой вверх, легонько постучите несколько раз пальцем по держателю картриджа. Пузырьки воздуха (при их наличии) переместятся в верхнюю часть картриджа.

Нажмите на пусковую кнопку до упора, пока на дисплее не установится «0». При этом Вы услышите или почувствуете щелчок. На кончике иглы должна появиться капля инсулина. Если этого не произойдёт, то необходимо повторять шаги 5 – 7 до тех пор, пока не появится капля инсулина..

Для установки дозы потяните пусковую кнопку на себя (если это ещё не сделано). Затем, не отпуская, поворачивайте её до тех пор, пока необходимая доза на дисплее шприц-ручки не совместится с индикатором дозы.

Для проведения инъекции инсулина введите иглу шприц-ручки под кожу и нажмите на пусковую кнопку до упора, пока на дисплее не установится «0». При этом Вы услышите или почувствуете щелчок. Поворот кнопки не обеспечивает введение инсулина. После инъекции игла должна оставаться под кожей не менее 6 секунд. Извлеките иглу. Необходима доза инсулина введена.

Читайте также:
Чистка поджелудочной железы

Условия хранения

Хранить в недоступных для детей местах при температуре от 15 до 25°С.

Инъектор НовоПен 4 с картириджем Пенфилл внутри может храниться при комнатной температуре (до 30°С). Предохранять пен-инъектор от воздействия влаги, пыли, очень высоких или низких температур и прямого солнечного света.

Срок годности

Особые указания

При применении более одного типа инсулина, для каждого типа необходимо пользоваться своей шприц-ручкой.

Перед инъекцией следует убедиться в том, что шприц-ручка содержит инсулин нужного типа (цвет полоски на картридже Пенфилл указывает на определенный тип инсулинового препарата) и проверить по шкале, достаточно ли осталось инсулина.

После инъекции необходимо убедиться, что введена полная доза (на шкале дозировки — нулевая отметка). Категорически запрещается начинать инъекцию суспензии (инсулин средней продолжительности действия), если в малом смотровом окошке виден резиновый поршень.

После инъекции иглу следует снять, т.к. при использовании инсулинового препарата в виде суспензии может происходить утечка жидкости, что может изменить концентрацию инсулина в картридже Пенфилл.

Во избежание попадания воздуха в картридж, не храните пен-инъектор с прикрепленной к нему иглой.

Инсулиновую шприц-ручку НовоПен 4 следует применять только в сочетании с продукцией, совместимой с ней и позволяющей ручке функционировать надежно и эффективно.

Описание

Шприц-ручка для введения инсулина НовоПен 4 – это надежное и простое в использовании устройство,которое поможет Вам свести к минимуму дискомфорт, связанный с инъекциями, и позволит получать наибольший эффект от лечения.

  • Позволяет устанавливать дозу от 1 до 60 с шагом в 1 ед., которая может быть легко изменена без потери инсулина.
  • Имеет удобную и легко читаемую шкалу дозировки.
  • Издает щелчок по окончании инъекции, подтверждающий полное введение необходимой дозы инсулина.
  • Имеет прочный металлический корпус, устойчивый к воздействию различных внешних факторов.

Лекарственная форма

В комплект шприц-ручки НовоПен 4 входит:

  • Шприц-ручка.
  • Пенал с дополнительным местом для хранения еще одного инъектора НовоПен 4, картриджа Пенфилл в блистерной упаковке и игл НовоФайн.

В упаковке 1 комплект с инструкцией по применению.

Купить Лантус СолоСтар раствор подкожно 100 МЕ/мл 3мл шприц-ручка №5 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 6689

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • Инструкция по применению Лантус
    Купить в аптеке Лантус СолоСтар р-р п/к 100 МЕ/мл 3мл шприц-ручка №5

    Лекарственные формы
    раствор для подкожных инъекций 100ЕД/мл

    ФармГруппа
    Инсулины длительного и сверхдлительного действия

    Международное непатентованное наименование
    Инсулин гларгин

    Порядок отпуска
    Отпускается по рецепту

    Синонимы
    Лантус

    Состав
    Инсулин гларгин.

    Фармакологическое действие
    Инсулин длительного действия. Регулирует метаболизм глюкозы в организме. Инсулин и его аналоги снижают содержание глюкозы в крови, стимулируя потребление глюкозы периферическими тканями (особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью), а также ингибируя образование глюкозы в печени (глюконеогенез). Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах и протеолиз, одновременно усиливая синтез белка. Большая продолжительность действия инсулина гларгина напрямую обусловлена сниженной скоростью его абсорбции, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки. После п/к введения действие начинается через 1 ч, достигает максимума через 29 ч и продолжается до 24 ч. Абсорбция после п/к введения – длительная. Пик концентрации отсутствует. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится почками.

    Показания к применению
    Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый). Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания, беременность.

    Противопоказания
    Гиперчувствительность, гипогликемия, детский возраст до 6 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы). С осторожностью: беременность.

    Побочное действие
    В начале терапии – нарушение рефракции; задержка Na+, отеки конечностей. При введении слишком большой дозы инсулина или нарушении режима питания (пропуск приема пищи), а также при чрезмерной физической нагрузке – гипогликемия. Системные аллергические реакции: генерализованные кожные реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, снижение АД, повышенное потоотделение, рвота, затруднение дыхания, сердцебиение, головокружение, нарушения со стороны ЖКТ, тахикардия, анафилактический шок. Местные реакции: боль, покраснение, припухлость, зуд (обычно преходящие, исчезают при дальнейшей терапии); при частых инъекциях в одно и то же место – липодистрофия. Прочие: образование антител к инсулину (требует коррекции режима дозирования).

    Взаимодействие
    Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС. Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные препараты (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол. Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, блокаторы медленных кальциевых канальцев, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов. Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

    Передозировка
    Симптомы: гипогликемия. Лечение: прием внутрь сахара или продуктов, богатых углеводами (конфеты, печенье, сладкий фруктовый сок); в тяжелых случаях при потере сознания – внутривенное введение 40% раствора декстрозы, подкожно, внутримышечно или внутривенное введение глюкагона, при восстановлении сознания – прием пищи, богатой углеводами.

    Особые указания
    Не является препаратом выбора для лечения диабетического кетоацидоза. В таких случаях рекомендуется внутривенное введение инсулина короткого действия. Препарат не следует вводить внутривенно. Причинами гипогликемии, помимо передозировки инсулина, могут быть замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое перенапряжение, заболевания, снижающие потребность в инсулине, смена места инъекции, а также взаимодействие с др. ЛС. Неправильное дозирование или перерывы во введении инсулина, особенно у больных с сахарным диабетом типа 1, могут привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу. Обычно первые симптомы гипергликемии развиваются постепенно, на протяжении нескольких часов или дней. При сопутствующих заболеваниях (в т.ч. при нарушении функции щитовидной железы, печени, почек, болезни Аддисона, гипопитуитаризме), а также в пожилом (старше 65 лет) возрасте может потребоваться коррекция дозы инсулина. Сопутствующие инфекции, сопровождающиеся лихорадкой, увеличение физической активности, изменение привычной диеты увеличивают потребность в инсулине. Переход с одного типа или марки инсулина на другой должен проходить под строгим контролем специалиста. Изменения в концентрации, торговом названии (производителе), типе (инсулин короткого, среднего или длительного действия и т.д.), виде (человеческий, животного происхождения) и/или способе изготовления (животного происхождения или генно-инженерный) могут потребовать коррекции дозы вводимого инсулина. В случаях значительного улучшения гликемического контроля, например за счет интенсивной инсулинотерапии могут изменяться привычные симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть предупреждены. Препарат нельзя применять в инсулиновых насосах для продолжительного п/к введения инсулина. Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином во время беременности и кормления грудью нет. При планировании беременности и во время нее необходимо интенсифицировать лечение сахарного диабета. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре беременности и постепенно повышается во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. После родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. Во время кормления грудью может потребоваться снижение дозы инсулина, поэтому необходимо тщательное наблюдение до стабилизации потребности в инсулине. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной

    Условия хранения
    Список Б. Хранить в прохладном месте при температуре 2-8 гр. С.

    УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

    Тема 6. Способы и техника введения инсулина

    Инсулин вводится подкожно. Вводить инсулин можно с помощью:

    • инсулиновых шприцев;
    • шприц-ручек;
    • инъекционного порта (айпорта, iPort);
    • инсулиновой помпы.

    В Республике Беларусь инсулин чаще всего вводится с помощью инсулиновых шприцев.

    Объемы инсулиновых шприцев: 0,3 мл, 0,5 мл и 1 мл. На шприц нанесены деления и цифры. Цифры означают количество единиц (от 10 до 100 ЕД). На картинке – шприц объемом 1 мл, в 1 мл – 100 ЕД, одно маленькое деление соответствует 2 ЕД инсулина.

    Шприц должен соответствовать концентрации инсулина. Сейчас почти все инсулины с концентрацией 100 ЕД/мл и им соответствуют шприцы 0,1 мл – 10 ЕД (на шприце 1 мл маркировка 100 ЕД; 0,5 мл – 50 ЕД; 0,3 мл – 30 ЕД). Но раньше выпускался инсулин с концентрацией 40 ЕД/мл и для него существовали соответствующие шприцы (40 ЕД – 1 мл). Если в такой шприц набрать инсулин с концентрацией 100 ЕД/мл, то доза будет превышена в 2,5 раза. В нашей стране в настоящее время такие шприцы не выпускаются.

    Кроме того, в аналоге инсулина туджео 300 ЕД в мл. Туджео вводится шприц-ручкой. Но если вдруг понадобится вводить туджео шприцем и набрать дозу инсулиновым шприцем на 100 ЕД/мл, то набранная доза будет больше нужной дозы в 3 раза.

    Длина иглы в инсулиновом шприце от 6 до 13 мм. Толщина иглы обозначается буквой «G» (G31 – G26). Чем больше номер, тем тоньше игла (т.е. игла G31 будет тоньше, чем G26).

    Выбор оптимальной длины и толщины иголки зависит от индивидуальных параметров организма и подбирается экспериментально.

    Шприц-ручки

    Шприц ручка это устройство, в которое вставляется инсулин в специальных флаконах – картриджах. Устанавливается необходимая доза инсулина и вводится в виде инъекции (укола), как и шприцем. Иглы в шприц-ручках съемные и должны меняться после каждой инъекции инсулина. Иглы являются универсальными и подходят ко всем шприц-ручкам. После инъекции инсулина иглу надо снять. Нельзя хранить ручку с накрученной иглой. Из иглы может подтекать инсулин и в картридж может попадать воздух.

    Иглы бывают длиной от 4 до 12 мм и толщиной G32 – G29. Как и в инсулиновом шприце, чем больше номер, тем тоньше игла.

    Шприц-ручки бывают одноразовые и многоразовые.

    Например, лантус выпускается в виде одноразовой ручки (Лантус СолоСтар) и в картриджах для многоразовой ручки (Лантус Пенфилл).

    Одноразовая ручка содержит 300 ЕД инсулина (1 мл – 100 ЕД, в одной ручке 3 мл). Когда инсулин заканчивается, ручка выбрасывается. В многоразовых шприц-ручках вставляется инсулин в сменных картриджах. Один картридж (кроме Туджео) также содержит 300 ЕД инсулина (1 мл – 100 ЕД, 1 картридж – 3 мл). В Туджео в 1 мл содержится 300 ЕД.

    В Республике Беларусь инсулин в картриджах выписывается только определенным категориям пациентов, указанным в приказе Минздрава (дети, беременные и др.).

    Также ручки бывают электронными и механическими. Еще ручки отличаются по шагу, которым можно вводить инсулин (0,1 ЕД; 0,5 ЕД; 1 ЕД).

    Для каждого инсулина – своя шприц-ручка!

    Подробнее узнать о шприц-ручках можно на сайте www.test-poloska.ru.

    Инъекционный порт

    Смысл порта – сокращение количества инъекций. При его использовании выполняется 1 прокол при установке самого айпорта (специальным устройством под кожу вводится канюля), а далее укол инсулина делается не под кожу, а в резиновую мембрану айпорта. Инъекционный порт устанавливается на 72 часа или на 75 инъекций. Канюля айпорта бывает 6 и 9 мм (для детей – 6 мм, для взрослых – 9 мм). В айпорт нельзя одновременно вводить короткий и длинный инсулин. Разница между инъекциями должна быть не менее 60 минут. Причем сначала надо вводить короткий инсулин и только через 60 минут в айпорт можно ввести инсулин длительного действия. После введения в айпорт инсулина длительного действия ввести в него короткий инсулин можно не ранее чем через 3 часа. Поэтому часто инсулин короткого действия вводят в айпорт, а длительного – обычной инъекцией.

    Инъекции в мембрану айпорта можно выполнять шприцами и ручками. Но иглы должны быть не менее 6 мм.

    Рекомендуемые места введения инсулина

    Инсулин можно вводить в область передненаружной поверхности бедер, ягодицы, наружную поверхность плеч, живот. В области живота инсулин не вводится вокруг зоны пупка (отступить 2 см по диаметру), в область срединной линии живота, от ребер вниз надо отступить 2 см.

    В зависимости от того, куда ввели инсулин, отличается время действия генно-инженерного инсулина (аналогов это не касается). Самое быстрое действие инсулина наступает при введении в живот, поэтому в живот вводится инсулин короткого действия. Инсулин длительного действия вводится в бедра, ягодицы.

    Вводить в плечи инсулин желательно, только если инъекцию выполняет кто-то другой.

    Инсулин будет быстрее всасываться в условиях повышенного кровообращения (после бани, горячего душа, массажа места инъекции, физической нагрузки). Замедляет действие инсулин охлаждение, спазм сосудов, обезвоживание.

    Нельзя вводить инсулин в одно и то же место, места введения инсулина необходимо чередовать (левое-правое бедро или плечо, левая – правая половина живота), расстояние между инъекциями инсулина должно быть не менее 2 см. Инсулин не вводится в область рубцов, стрий (растяжек).

    Необходимо регулярно осматривать и прощупывать места инъекций. При неправильной технике инъекций (многократные инъекции в одно место, введение холодного инсулина, многократное использование игл и пр.) в местах введения инсулина могут образовываться уплотнения («шишки») – гипертрофическая липодистрофия. Реже в местах введения инсулина может происходить истончение подкожно-жировой клетчатки («впадины») – атрофическая липодистрофия. В места липодистрофий инсулин вводить нельзя! Если ввести инсулин в места липодистрофий, он не будет оказывать действия, также инсулин может там накапливаться и действовать непредсказуемо. В места липодистрофий теряется чувствительность, поэтому часто пациенты вводят туда инсулин, потому что там «небольно». Так делать нельзя.

    Техника введения инсулина

    Если Вы вводите продленный НПХ-инсулин («мутный» длинный инсулин), то перед употреблением его надо перемешать, перекатывая между ладонями не менее 10 раз (нельзя трясти флакон).

    Если инсулин вводится шприцем, то в шприц надо набрать воздух соответственно количеству единиц инсулина (если вводите 10 ЕД инсулина, необходимо набрать 10 ЕД воздуха). Затем ввести набранный воздух из шприца во флакон с инсулином и набрать нужное количество инсулина. Удалить пузырьки воздуха из шприца (иглу вверх, постучать по шприцу), выпустить из шприца лишний воздух и 0,5-1 ЕД инсулина.

    Если инсулин вводится шприц-ручкой, то надо набрать и выпустить 0,5-1 ЕД инсулина, держа при этом ручку иглой вверх.

    Инъекции выполняются на чистом участке кожи чистыми руками. Если Вы соблюдаете правила личной гигиены, ежедневно принимаете душ, нет необходимости дезинфицировать кожу перед каждым уколом.

    Необходимо сформировать кожную складку (в складку нельзя захватывать мышцы, должна захватываться только кожа). Инъекции инсулина должны осуществляться в подкожный жир, а не внутрикожно или внутримышечно. Складку надо брать двумя пальцами, а не всей кистью (чтобы не захватить мышцы).

    Игла вводится в зависимости от толщины подкожно-жировой клетчатки вводится под прямым углом или под углом 45 0 в основание складки, срезом иглы вверх.

    После введения иглы надо плавно нажать на поршень шприца или шприц-ручки (шприц-ручку обхватить 4 пальцами, нажимать большим пальцем), ввести инсулин и удерживать шприц под кожей не менее 10 секунд (считать до 20). Чем больше доза, тем дольше надо держать иглу. После этого достать иглу (складку не отпускать!), подождать немного (досчитать до 3) и отпустить складку.

    Хранение инсулина

    Запас инсулина должен храниться в холодильнике при температуре от 2 до 8 0 С. Инсулин нельзя замораживать! Если инсулин был заморожен, его нельзя использовать. В самолете инсулин нельзя сдавать в багаж, т.к. там он может замерзнуть.

    Флакон, из которого вводится инсулин может храниться при комнатной температуре (до 25 0 С) до 4 недель. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на инсулин.

    Если инсулин достали из холодильника, он должен находиться при комнатной температуре не менее 1 часа.

    В поездках, на пляже запас инсулина надо хранить в специальных термочехлах для хранения инсулина. Также термочехлы надо использовать при отрицательной температуре окружающего воздуха. При отрицательной температуре окружающего воздуха инсулин надо перевозить, положив его ближе к телу, а не в сумке.

    Нельзя использовать инсулин при изменении цвета, появлении хлопьев, осадка.

    Инсулиновая помпа

    Инсулиновая помпа представляет собой устройство, с помощью которого осуществляется постоянная подкожная инфузия инсулина. При этом вводится ультракороткий инсулин с заданной скоростью в качестве базального инсулина и дополнительно вводятся болюсы инсулина на еду.

    При этом можно изменять скорость введения базального инсулина по часам (эффективно при синдроме утренней зари), применять различные болюсы введения короткого инсулина (эффективно для компенсации различной еды). Помпа не заменяет мониторинг глюкозы (мониторинг это одна статья расходов, помпа – другая). Также надо понимать, что помпа не является искусственной поджелудочной железой, решение о вводимых дозах инсулина принимает не помпа, а пациент. При использовании помпы надо уметь точно считать углеводы, знать свои коэффициенты. Помпу есть смысл ставить, когда имеется понятие о компенсации диабета. При отсутствии знаний помпа сама по себе не решит проблемы компенсации.

    Существуют проводные и беспроводные помпы. В беспроводных помпах (Омнипод) инсулин находится в специальных устройствах (подах), которые устанавливаются на тело. Управление подачей инсулина осуществляется через специальный пульт. Цена одного пода – 20-25 $, один под устанавливается на 72 часа, на месяц нужно минимум 10 подов. Цена пульта составляет порядка 600 $.

    В проводных помпах инсулин находится в специальном резервуаре в помпе. Помпа фиксируется на одежде, на теле подкожно устанавливается канюля (тефлоновая или стальная), инсулин подается от помпы к канюле через специальный катетер. Резервуар, канюлю и катетер надо менять каждые 3 дня.

    В Республике Беларусь сертифицированы проводные помпы компании «Медтроник», которые продает компания Zarga, на сайте которой можно ознакомиться с действующими ценами.

    Основные проблемы, которые возникают при использовании помпы:

    • высокая стоимость (бесплатно помпы могут устанавливаться детям и беременным, инфузионные наборы покупаются пациентами за свой счет, инсулин бесплатно);
    • неудобство при ношении, необходимость снятия на период водных процедур (душ, купание);
    • загибы канюлей, вследствие чего инсулин перестает поступать в организм.

    Шприц-ручки для инсулина

    Названий инсулина с каждым годом становится все больше и это не удивительно, ведь фармакология не стоит на месте. Однако это значительно усложняет жизнь диабетиков, которые теряются и не знают какой именно инсулин подходит к той или иной многоразовой шприц-ручке. В данной статье будут упомянуты некоторые шприц-ручки, которые давно сняты с производства, ведь инсулин может меняться, а вспомогательные устройства остаются неизменными.

    Одноразовая шприц-ручка или пенфилл?

    Чиновникам не важно каким именно инсулином пользуются диабетики и в каком виде его закупать. Также это не интересует лечащих врачей, которые выписывают пациенту рецепт. Следовательно, каждый должен позаботиться о себе сам. Если вы пользуетесь пенфиллом, для введения которого используют многоразовые шприц-ручки или наоборот, предпочитаете использовать уже заправленные одноразовые шприцы, не стесняйтесь сказать об этом врачу. Ни один врач не откажет вам в вашей просьбе и выпишет соответствующий рецепт.

    Пенфилл (Penfill)

    Пенфилл с инсулином представляет собой небольшую ампулу, размер которой не превышает мини батарейку типа АА, ее номинальный объем составляет 3 мл. Такой картридж подходит для многоразовых шприц-ручек и одноразовых инсулиновых шприцов.

    Важно! Все производители выпускают шприц-ручки исключительно под свои картриджи с инсулином, то есть, ампула подходит только под шприц-ручку аналогичного производителя. Поэтому ампулы с инсулином, несмотря на внешнее сходство и одинаковое количество лекарства, разительно отличаются между собой.

    Сотрудники нашего магазина по сей день сталкиваются с ситуацией, когда диабетики узнав о своем диагнозе спешат купить шприц-ручку, а уже после узнают какой именно инсулин им выписал врач. В результате пациент оказывается в ситуации, когда на руках препарат другого производства, и он естественно не подходит для приобретенной шприц-ручки.

    Многоразовые шприц-ручки

    Широко известная компания «НовоНордиск», производитель таких инсулинов как «Актрапид НД», «НовоРапид», «Протафан», «Левемир», «Микстард 30 НМ», «НовоМИкс30» производит пенфиллы с дополнительным колпачком, на который накручивается одноразовая игла. Данный колпачок не стоит выбрасывать после окончания лекарства, так как в будущем он может пригодиться.

    Важно! Отличительной особенностью многоразовых ручек «НовоНордиск» является резьба для накручивания иголки, которая находится непосредственно на самом пенфилле. Другие производители, как правило, делают резьбу внутри шприц-ручки. Поэтому очень важно подбирать устройство конкретно под тот или иной инсулин, а не наоборот.

    Одноразовые шприц-ручки

    Одним из первых одноразовых устройств, для дозированного введения лекарства для снижения уровня глюкозы в крови, стала шприц-ручка от компании «НовоНордиск» со встроенной ампулой инсулина «НовоРапид». Такое устройство получило название Флекспен. Компания «Эли Лилли» выпускает одноразовые шприц-ручки «КвикПен» с инсулином «Хумалог», «Санофи-Авентис» выпускает одноразовые шприц-ручки «СолоСтар» с инсулином «Апидра».

    В одноразовых флекспенах установлены обычные пенфиллы, которые можно вставить в многоразовую шприц-ручку. Для этого нужно аккуратно разломать одноразовое устройство и извлечь ампулу. Такие ампулы можно вставлять в многоразовые ручки «Хумапен Эрго», «Хумапен Эрго II», «Хумапен Люксура» или «Хумапен Саввио».

    Однако есть исключения, в многоразовые ручки от компании «НовоНордиск» просто так вставить ампулу не получится, так как на картридже нет пластикового колпачка для накрутки. Именно поэтому очень важно оставлять колпачок после использования пенфилла, который впоследствии можно одеть на извлеченную из одноразового шприца ампулу. При наличии колпачка пенфилл можно вставить в многоразовые ручки: «Новопен 3», «Новопен 4», Новопен Эхо».

    Одноразовые иглы для шприц-ручек

    Сменные иглы подходят для всех шприц-ручек (одноразовых и многоразовых). Они легко устанавливаются и накручиваются на ручку любого производителя. Размер игл разный. Иглы не рекомендуется использовать более одного раза, то есть, один прокол – одна игла.

    Механические и электронные шприц-ручки

    Шприц-ручки для дозированного введения инсулина подразделяются на две категории: механические и электронные. Принцип действия обеих вариаций одинаков, для набора необходимой дозы инсулина необходимо прокрутить колесико, которое находится на торцевой части устройства. Единственным отличием является небольшое электронное табло, которое присутствует на электронной ручке. Во время прокручивания колесика на аналоговом экране напротив отметки появляется соответствующая цифра. Табло работает от встроенных аккумуляторных батареек.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: