Лечебная физкультура при сахарном диабете

ЛФК при сахарном диабете

  • Роль физкультуры в лечении болезни
  • Принципы организации занятий ЛФК
  • Правильное распределение нагрузки
  • Ограничения и противопоказания
  • Рекомендуемые упражнения

Лечебная физическая культура (ЛФК) используется как эффективный метод в терапии многих заболеваний. Специально разработанные комплексы спортивных упражнений помогают нормализовать состояние больного в постоперационный период, поддерживают стабильность здоровья при хронических патологиях, являются профилактикой осложнений и обострений болезни. ЛФК для диабетиков, прежде всего, ориентирована на нормализацию гликемии. Кроме этого, гимнастика при диабете 2 типа помогает справиться с ожирением, свойственным инсулиннезависимым пациентам. Физическая активность при сахарном диабете должна соответствовать степени тяжести заболевания и индивидуальным особенностям организма пациента.

Роль физкультуры в лечении болезни

СД (сахарный диабет) – это неизлечимая патология эндокринной системы, которая классифицируется на два основных типа. У диабетиков с первым типом заболевания поджелудочная железа не в состоянии синтезировать инсулин – гормон, отвечающий за транспортировку глюкозы к клеткам организма, для их энергоснабжения. Пациентам показаны регулярные инъекции медицинского инсулина. Спортивные нагрузки содействуют активности инсулина, поэтому должны соответствовать дозировке лекарства.

Для второго типа болезни характерна инсулинорезистентность, то есть неспособность тканей воспринимать и правильно расходовать инсулин, производство которого железой не прекращается. Физические упражнения помогают повысить чувствительность клеток к естественно вырабатываемому гормону и избавиться от лишних килограммов, следовательно, должны сочетаться с диетическим рационом.

Рациональные тренировки на регулярной основе способствуют:

  • снижению и поддержанию глюкозы на уровне, максимально приближенном к нормальному;
  • укреплению иммунитета;
  • восстановлению функций дыхательной системы;
  • повышению общего тонуса и трудоспособности;
  • поддержанию стабильной сердечной деятельности;
  • снижению массы тела;
  • нормализации показателей АД (артериального давления);
  • улучшению психоэмоционального состояния;
  • торможению процессов развития диабетических осложнений.

При сахарном диабете 2 типа нередко развивается адинамия (мышечная слабость), поскольку из-за ожирения значительно снижается двигательная активность. Систематические занятия спортом помогают привести в тонус мышцы и укрепить костную систему, так же страдающую от давления лишней массы тела. Многим диабетикам свойственно вести гиподинамический образ жизни, вследствие этого замедляются процессы обмена и пищеварения, развивается хроническая обстипация (запор). Систематическая физическая нагрузка поможет справиться с этой проблемой.

Принципы организации занятий ЛФК

Групповые занятия для больных диабетом проводятся на базе дневного стационара. После лечебного курса тренировки следует продолжать в домашних условиях. При необходимости медицинский специалист поможет спланировать индивидуальный комплекс упражнений. Программа ЛФК при сахарном диабете разрабатывается с учетом следующих параметров:

  • тип диабета;
  • стадия болезни;
  • ИМТ (индекс массы тела);
  • наличие осложнений и сопутствующих хронических заболеваний;
  • исходная физическая подготовка пациента;
  • виды и дозы сахароснижающих препаратов;
  • режим труда, отдыха и питания;
  • возраст пациента.

Оптимальное время для физических занятий – это утро, поскольку сахарные показатели имеют тенденцию к повышению в это время суток. Одним из главных условий организации тренировок является умеренность. Нагрузки не должны выполняться на пределе возможностей, тем более, физически изматывать диабетика. Чрезмерное усердие может привести больных первым типом к гиперинсулинизму (избытку инсулина в организме).

Для диабетиков 2 типа, как правило, страдающих сердечными патологиями из-за ожирения, непосильная нагрузка может стать причиной нарушений ритмичной работы сердца (аритмии). При физических нагрузках ткани организма обогащаются кислородом, поэтому проведение спортивных тренировок по возможности рекомендовано на свежем воздухе.

Правильное распределение нагрузки

Сахарный диабет прогрессирует поэтапно. Важным аспектом при планировании занятий физкультурой является стадийность заболевания. В зависимости от тяжести течения и присоединившихся осложнений, в медицине классифицируют три основных стадии болезни. Стадия компенсации (легкая). Это исходный период болезни, на котором сахарные показатели можно привести к стабильному знаменателю посредством соблюдения диабетического рациона и применения лекарственных препаратов. В этой стадии компенсаторный механизм организма способен противостоять заболеванию.

Субкомпенсированная стадия средней тяжести. На данном этапе становится сложнее достичь оптимального уровня гликемии. Действие медикаментов становится не столь эффективным. Любое нарушение диеты может привести к диабетическому кризу. Начинают развиваться многочисленные осложнения, заставляющие организм работать на пределе возможностей. При переходе в следующую стадию нормальные показатели сахара в крови практически не фиксируются.

Тяжелая стадия декомпенсации является конечной. Стабилизировать уровень глюкозы не удается даже посредством высоких доз инсулинотерапии. Резервный запас организма полностью истощен. У пациента наблюдаются тяжелые осложнения: сердечно-сосудистой системы, почек (нефропатия), нервной системы (нейропатия), органов зрения (ретинопатия), развивается синдром диабетической стопы. Занятия лечебной физкультурой должны соответствовать состоянию здоровья диабетика.

Интенсивность и время нагрузок рекомендуется распределять следующим образом:

  • На начальном этапе разрешаются упражнения, направленные на тренировку всех групп мышц, использование спортивных снарядов. Темп выполнения гимнастических комплексов выбирается умеренный, активность может зависеть от самочувствия больного. Временной интервал тренировок от получаса до 40 минут. Помимо ежедневных занятий, рекомендованы такие виды спорта, как финская ходьба, плаванье в бассейне, йога, бадминтон, спортивные игры с мячом.
  • В субкомпенсированной стадии снижается энергичность тренировок, но без изменения регулярности. Длительность однократного выполнения гимнастического комплекса составляет от 20 до 30 минут. Занятия спортивными дисциплинами необходимо ограничить, чтобы общая физическая нагрузка не была чрезмерной.
  • Гимнастика для диабетиков с тяжелой формой патологии должна занимать около четверти часа ежедневно. Нагрузка уменьшается с учетом присоединившихся осложнений. Темп выполнения упражнений выбирается размеренный, медленный. Следует контролировать сердечный ритм и показатели АД. Особое внимание необходимо уделить дыхательной гимнастике. Режим проведения занятий планируется согласно схеме введения инсулина, то есть временной промежуток после инъекции должен составлять от 60 до 90 минут. В противном случае может произойти резкое снижение уровня сахара, угрожающее развитием гипогликемической комы.
Читайте также:
Что можно есть при панкреатите

Независимо от тяжести заболевания, упражнения не должны вызывать переутомление, доставлять болезненные ощущения, негативно влиять на психоэмоциональное состояние больного.

Ограничения и противопоказания

Перед началом занятий ЛФК пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Это поможет спрогнозировать возможные осложнения, рационально рассчитать нагрузку и составить оптимально эффективный план тренировок. В обязательном порядке назначается консультация невропатолога, окулиста, кардиолога. Из аппаратных процедур рекомендуется УЗИ брюшной полости, УЗДГ нижних конечностей (ультразвуковое исследование с допплерографией сосудов), электрокардиограмма сердца, электромиография (оценка электроактивности мышц и нервных волокон ног).

По результатам диагностики физические нагрузки отменяются или подлежат значительному ограничению, в случае если у диабетика определяются:

  • декомпенсация функциональности миокарда (сердечная недостаточность);
  • тяжелая степень ИБС (ишемической болезни сердца);
  • неспособность пациента к активности в декомпенсированной стадии сахарного диабета;
  • прогрессирующие нарушения функций периферического, проводникового и центрального отделов зрительного анализатора.
  • склонность к гипертоническому кризу (наличие криза в анамнезе).

Рекомендуемые упражнения

Для больных сахарным диабетом каждое занятие должно начинаться и заканчиваться измерением сахарного уровня, показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Начинать занятия лучше с неспешной ходьбы на месте, заканчивать «стойкой» у стены. При этом стенки касаться должны: затылок, лопатки, ягодицы, икры ног, пятки. Время «стойки» в минутах определяется возможностями пациента. Гимнастический комплекс включает упражнения в вертикальном, горизонтальном положении тела пациента, а также сидя. Несколько примеров, которые можно взять за основу ежедневной зарядки.

Исходное положение стоя, спина прямая:

  • На счет раз отвести правую ногу назад с упором на носок и поднять вверх руки. На счет два – ногу приставить, руки опустить. Повторить 5-7 раз для каждой ноги.
  • Руками упереться на стол. Выполнять перекаты с пятки на носок. Количество раз зависит от физического состояния мышц ног (от 20 до 120).
  • Ходьба на месте, с подниманием коленей на максимально возможную высоту.
  • Руки на поясе. Наклонить корпус тела вправо, вернуться в исходное положение, затем, влево. Выполнить по 8-10 наклонов в каждую сторону. Не меняя положения с той же кратностью выполнить повороты корпуса влево-право.
  • Вращение плечами (4 раза вперед, 4 раза назад). Упражнение рассчитано на несколько подходов с интервалом в 3-6 секунд. Аналогично выполняется вращение в локтевых суставах (руки при этом следует развести в стороны).
  • Встать правым боком к удобной опоре для руки (стол, подоконник). Выполнять махи левой ногой вперед – назад. Развернуться левым боком, повторить упражнение для правой ноги.

Исходное положение лежа:

  • Ноги приподнять, согнуть в коленях. Выполнить упражнение, известное как «велосипед». Скорость движений – умеренная. Время от 30 секунд на каждый из 4-х подходов.
  • Лежа на животе, опереться на вытянутые руки. Ноги согнуть в коленных суставах, и максимально подтягивать к носкам корпус тела (прогибаясь назад). Закрепиться в данном положении на 5-6 секунд, вернуться в исходное. Кратность повторов – до 8 раз.
  • Лежа горизонтально на спине, развести в стороны руки, ладони прижать к полу. Коленные суставы согнуть под 90 °С. Не отрывая от пола лопаток, приподнять ягодицы. Зафиксироваться на пару секунд. Опуститься в исходное положение.
  • Упереть стопы согнутых ног в пол. Поочередно наклонять сомкнутые колени влево-право, пытаясь коснуться пола.

Исходное положение: сидя на полу:

  • Отвести назад вытянутые руки и опереться на них. Приподнимать ягодицы, чтобы положение тела приняло упор на пятки и ладони. Голову отвести назад, но не запрокидывать. Выполнить 4 раза, после 3-6 секундного отдыха повторить.
  • Развести ноги в стороны, насколько возможно. Совершить попеременные наклоны корпуса к левой ноге, посередине, к правой ноге. Принять исходное положение. Повторить трехкратный наклон 4-8 раз.

Отдельный комплекс составляют упражнения с гимнастической палкой. При помощи этого снаряда растирают ноги, живот. Движения выполняются плавно, без нажима, не причиняя боли (в декомпенсированной стадии и при раннем развитии микро- и макроангиопатии противопоказано). Для улучшения кровоснабжения нижних конечностей рекомендовано катать палку стопой в исходном положении – сидя на стуле.

Тренировка для глаз

Поражение сетчатки глазного яблока (ретинопатия) является одним из распространенных осложнений сахарного диабета. Специальная зарядка для глаз способствует улучшению зрения. К ежедневному выполнению рекомендуется крепко зажмуриться на 10-12 секунд, открыв глаза – не моргать максимально долго (повторить несколько раз). Быстро моргать в течение одной минуты. Прикрыв глаза, массировать подушечками указательного и среднего пальца глазные яблоки на протяжении минуты.

Читайте также:
Норма глюкозы в крови у мужчин

Расположить два предмета одинаковых по размеру на расстоянии 50 см и 2-3 метров. Попеременно фокусировать взгляд на ближнем и дальнем предмете. Выполнять несколько раз. Сомкнуть веки и совершать круговые движения глазными яблоками в течение 30 секунд. Повторить 2-3 раза с тридцатисекундным интервалом. Лечебная глазная гимнастика усиливает кровоснабжение, препятствует пересыханию слизистой органов зрения.

В профилактике диабетических осложнений влияние лечебной физкультуры нельзя недооценивать. Регулярные занятия спортом повышают толерантность к глюкозе, нормализуя уровень гликемии, приводят в тонус мышечный аппарат, снижают давление, избавляют от лишних килограммов. Основные принципы ЛФК – регулярность, умеренность, стабильность, хорошее настроение. Специалистами замечено, что наиболее эффективные результаты дают групповые занятия, где пациент помимо физической подготовки получает моральное удовлетворение от общения.

Физические упражнения как важнейший аспект в лечении сахарного диабета

Энергичные занятия физкультурой – это следующий уровень программы лечения диабета после низкоуглеводной диеты, сахароснижающей терапии и инсулинотерапии.

Физкультурой необходимо заниматься в сочетании с питанием низкоуглеводными продуктами, если вы хотите при диабете 2 типа похудеть и/или повысить чувствительность клеток к инсулину.

При диабете 1 типа ситуация более сложная, потому что у больных с этим типом диабета физические упражнения могут осложнить контроль сахара в крови. Тем не менее, и в этом случае польза от занятий физкультурой намного превышает их неудобства.

Прежде чем начинать заниматься физкультурой, желательно обсудить это с вашим врачом, чтобы он дал “добро”. Потому что существует большой список противопоказаний для разных видов физических упражнений при диабете 1 и 2 типа. Однако мы понимаем, что на самом деле мало кто из диабетиков будет советоваться с врачом насчет своей физкультуры, поэтому ниже в статье приводим список противопоказаний и тщательно анализируем его.

Зачем заниматься физкультурой при диабете?

Прежде чем давать рекомендации по занятиям физкультурой при диабете 1 или 2 типа, давайте разберемся, почему вообще это настолько важно. Если вы хорошо поймете, какие огромные выгоды принесет вам физическая активность, то появится больше шансов, что вы последуете нашим советам.

Что происходит в организме, когда мы двигаемся?

Любое движение осуществляется за счет работы мышц. При мышечной работе энергетическим ресурсом служит глюкоза. В некотором количестве глюкоза заранее запасается мышечными клетками в виде гликогена и расходуется по необходимости. Когда запасы гликогена в клетках заканчиваются, начинается поступление глюкозы из крови. В условиях активной работы клетки становятся более чувствительными к глюкозе, и для поступления в них глюкозы требуется меньшее количество инсулина.

У здорового человека поджелудочная железа в этом случае выделяет меньшее количество инсулина, что предотвращает чрезмерное снижение концентрации глюкозы в крови. У больного сахарным диабетом, который находится на инсулинотерапии или сахароснижающих препаратах, для предотвращения чрезмерного снижения глюкозы в крови может потребоваться коррекция дозировки препаратов или дополнительный прием легкоусвояемых углеводов с пищей.

Надо учитывать, что если до начала физической нагрузки у больного была умеренная гипергликемия, то можно ожидать снижение уровня глюкозы в крови до нормального. Если же до начала физической нагрузки концентрация глюкозы была нормальной, то после может отмечаться гипогликемическое состояние.

Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу того, какая физическая активность вам разрешена, а какая может навредить, спросите у него, требует ли выбранный вид спорта коррекции диеты или терапии.

Вы станете регулярно заниматься физкультурой, если это будет доставлять удовольствие. Для этого нужно решить два вопроса:

– подобрать вид физической активности, который будет приносить вам удовольствие, а не изнурять;

– гармонично встроить занятия физкультурой в ваш ритм жизни.

Те, кто занимаются спортом на любительском уровне, получают от этого значительные выгоды. Они живут дольше, меньше болеют, выглядят моложе и бодрее. У физически активных людей практически не бывает “возрастных” проблем со здоровьем — гипертонии, остеопороза, сердечных приступов. Даже проблемы с памятью в старческом возрасте случаются намного реже. У них даже в преклонном возрасте хватает энергии, чтобы нормально справляться со своими обязанностями по работе и в семье.

Больные диабетом 1 типа с большим стажем до начала выполнения нашей программы лечения обычно в течение долгих лет страдают от перепадов сахара в крови. Скачки сахара вызывают у них хроническую усталость и депрессию. В такой ситуации им не до занятий физкультурой, и поэтому малоподвижный образ жизни усугубляет их проблемы. Физкультура при диабете 1 типа оказывает сложное влияние на контроль сахара в крови. При некоторых обстоятельствах она может не только понижать, а даже повышать сахар. Чтобы этого не было, нужно уделять достаточно внимания самоконтролю.

Читайте также:
Расшифровка анализа крови на сахар (глюкозу)

При диабете 2 типа физические упражнения очень важны, потому что они повышают чувствительность клеток к инсулину, т. е. снижают инсулинорезистентность. Доказано, что рост мышечной массы в результате силовых тренировок снижает инсулинорезистентность. При занятиях оздоровительным бегом или другими видами кардиотренировок мышечная масса не растет, но все равно наблюдается такой же замечательный эффект.

Конечно, можно принимать таблетки Метформин, Сиофор или Глюкофаж, которые повышают чувствительность клеток к инсулину. Но даже самые простые физические упражнения делают это раз в 10 эффективнее.

Инсулинорезистентность связана с соотношением жира на животе и вокруг талии к мышечной массе. Чем больше в организме жира и меньше мускулов, тем слабее чувствительность клеток к инсулину. Чем более физически тренированным становится ваш организм, тем меньшие дозировки инсулина в уколах вам понадобятся. А чем меньше инсулина циркулирует в крови, тем меньше жира отложится. Ведь мы помним, что инсулин — это главный гормон, который стимулирует ожирение и мешает похудеть.

Физические упражнения для больных диабетом делятся на силовые упражнения и кардиотренировки. Силовые упражнения это поднятие тяжестей в спортзале, т. е. бодибилдинг, а также отжимания и приседания. Кардиотренировки укрепляют сердечно-сосудистую систему, нормализуют артериальное давление и предотвращают инфаркт. В их перечень входят оздоровительный бег, плаванье, велоспорт, лыжи, гребля и т. д.

Какой должна быть хорошая программа занятий физкультурой при диабете?

Она должна соответствовать следующим условиям:

– выполняются все ограничения, связанные с осложнениями диабета, которые уже успели развиться у вас;

– расходы на спортивную одежду, обувь, оборудование, абонемент в спортзал и/или в бассейн должны быть доступными;

– место для занятий должно находиться не слишком далеко (в пределах доступности);

– выделите время, чтобы заниматься физкультурой хотя бы через день, а если вы уже на пенсии, то очень желательно тренироваться каждый день 6 дней в неделю как минимум по 30-60 минут в день;

– упражнения должны быть подобраны так, что наращиваются и мышечная масса, и сила, и выносливость;

– анаэробные упражнения на одну и ту же группу мышц не выполняются 2 дня подряд;

– программа начинается с маленькой нагрузки, которая со временем постепенно повышается «по самочувствию»;

– у вас нет искушений гоняться за рекордами, вы занимаетесь в свое удовольствие;

– вы научились получать удовольствие от занятий физкультурой, и это важнейшее условие, чтобы вы регулярно продолжали тренироваться.

Как занятия физкультурой понижают дозировки инсулина ?

Если регулярно заниматься любыми видами физических упражнений, то в течение нескольких месяцев вы ощутите, что инсулин все более эффективно понижает ваш сахар в крови. Благодаря этому дозировки инсулина в инъекциях нужно будет значительно понизить. Это касается больных диабетом 1 и 2 типа. Если прекратить занятия физкультурой, то такой эффект сохраняется еще в течение 2-х недель. Это важно знать больным, которые лечат свой диабет уколами инсулина. Если уезжаете в командировку на неделю и там не сможете заниматься физкультурой, то ваша чувствительность к инсулину вряд ли ухудшится. А вот если сложная командировка продлится дольше, то и запас инсулина нужно взять с собой побольше.

Какие виды спорта рекомендованы больным с сахарным диабетом?

Для больных сахарным диабетом показаны умеренные и дозированные физические нагрузки: пеший туризм, игры с мячом, бадминтон, гимнастические упражнения, плавание, катание на велосипеде, коньках и лыжах и т. д.

Не рекомендуются экстремальные виды спорта, которые могут быть опасны для жизни в случае гипогликемии (например, прыжки с парашютом, альпинизм, подводное плавание).

Как правило, пациентам с диабетом рекомендуют заниматься спортом с родственниками или друзьями, которые знакомы с проявлениями диабета и знают, что надо предпринимать, если у больного случается состояние гипогликемии.

Самоконтроль при физических нагрузках

Интенсивные и непривычные физические нагрузки требуют определения до и после них концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия, выделение глюкозы с мочой (глюкозурия) и тем более появление ацетона в моче (ацетонурия) во время или после физической нагрузки свидетельствуют о дефиците инсулина. Следует учитывать, что чем продолжительнее нагрузка, тем вероятнее возникновение отсроченной гипогликемии в течение нескольких часов после нагрузки.

Больные сахарным диабетом реагируют на занятия спортом по-разному, поэтому каждый пациент вместе со своим лечащим врачом должен выработать тактику самоконтроля и коррекцию терапии в условиях физической нагрузки. При занятиях спортом должна быть тщательно отрегулирована доза введенного инсулина, чтобы предотвратить гипогликемические состояния или диабетический кетоацидоз.

Читайте также:
Занятия спортом при сахарном диабете

Интенсивные кратковременные нагрузки, как правило, требуют дополнительного приема быстроусваивающихся углеводов, тогда как длительная умеренная нагрузка требует добавочных доз инсулина и увеличения потребления смешанной пищи.

Однако, следует помнить и об осложнениях, являющихся противопоказаниями для физической нагрузки!

Существуют объективные обстоятельства, которые могут ограничить выбор доступных для вас видов физической активности, а также частоту и интенсивность выполнения упражнений.

В перечень этих обстоятельств входят:

ваш возраст;

состояние сердечно-сосудистой системы, высокий ли риск инфаркта;

ваша физическая форма;

есть ли ожирение и если есть, то насколько сильное;

сколько лет у вас уже диабет;

какие обычно показатели сахара в крови;

какие осложнения диабета уже успели развиться.

Все эти факторы нужно принять во внимание, чтобы определить, какие виды физической активности будут для вас наиболее подходящими, какие нежелательны, а какие вообще категорически запрещены.

Один из самых серьезных рисков занятий физкультурой при диабете — усугубить свои проблемы с ногами. Существует значительная вероятность повредить ногу, а любые раны и травмы у больных диабетом заживают особенно плохо. Травма на ноге может загноиться, разовьется гангрена, и нужно будет ампутировать стопу или ногу целиком. Это очень распространенный сценарий. Чтобы его избежать, изучите и тщательно выполняйте правила ухода за ногами при диабете.

Сердечно-сосудистая система . Каждому человеку в возрасте старше 40 лет, а диабетикам старше 30 лет, нужно пройти обследование и выяснить, насколько его коронарные артерии поражены атеросклерозом. Коронарные артерии — те, которые питают кровью сердце. Если они закупорены атеросклеротическими бляшками, то может случиться инфаркт. Это особенно вероятно в момент повышенной нагрузки на сердце, когда вы выполняете физические упражнения или нервничаете.

Как минимум, нужно пройти электрокардиограмму, еще лучше — ЭКГ с нагрузкой. Результаты этих обследований нужно обсудить с хорошим кардиологом. Если он отправит вас на дополнительные анализы или обследования, то их тоже нужно пройти.

Крайне желательно купить пульсометр и использовать его во время тренировок. Максимально допустимый пульс рассчитывается по формуле “220 – возраст в годах”. Например, для 60-летнего человека это получается 160 ударов в минуту. Но это теоретический максимальный пульс. К нему лучше даже не приближаться. Хорошая тренировка — это когда вы разгоняете свой пульс до 60-80% теоретического максимума. Кардиолог по результатам обследований может сказать, что ваш максимально допустимый пульс должен быть еще намного ниже, чтобы не случилось инфаркта. Если будете использовать пульсометр, то через несколько месяцев регулярных тренировок сможете заметить, что ваш пульс в состоянии покоя понижается. Это хороший знак, что выносливость и работоспособность сердца повышается. В таком случае можно немного повысить допустимый максимальный пульс во время выполнения физических упражнений.

Перед началом занятий физкультурой всем больным диабетом рекомендуется проконсультироваться у офтальмолога. Причем вам нужен не простой офтальмолог, а такой, который умеет оценивать, насколько продвинулась диабетическая ретинопатия – это осложнение диабета, из-за которого кровеносные сосуды в глазах становятся очень хрупкими. Если вы чрезмерно напрягаетесь, наклоняетесь вниз головой или тяжело приземляетесь на ноги, то есть риск, что сосуды в глазах внезапно лопнут. Возникнет кровоизлияние, которое может привести к слепоте. Офтальмолог, который имеет опыт лечения диабетической ретинопатии, может оценить вероятность такого развития событий.

Если риск кровоизлияния в глазах высокий, то у диабетика остается весьма ограниченный выбор вариантов физкультуры. Ему под угрозой наступления слепоты запрещается заниматься любыми видами спорта, которые требуют мускульного напряжения или резкого перемещения с места на место. Противопоказаны поднятие тяжестей, отжимания, приседания, бег, прыжки, ныряние, баскетбол, регби и т. д. Таким больным обычно рекомендуют заниматься плаваньем без ныряния или ездой на велосипеде. Само собой, гулять пешком тоже можно.

Диабетическая нейропатия это нарушение проводимости различных нервов из-за хронически повышенного сахара в крови. Диабетическая нейропатия вызывает множество проблем, одной из которых являются обмороки. Если у вас случаются обмороки, то при занятиях физкультурой нужно соблюдать особую осторожность. Например, опасно упасть в обморок, когда поднимаешь штангу, если никто не страхует.

Если анализы показывают, что у вас есть белок в моче , то под влиянием физической нагрузки его там станет еще больше. Физкультура является нагрузкой для почек и может ускорять развитие почечной недостаточности. Это, пожалуй, единственный случай, когда неизвестно, что больше – польза от физкультуры или вред. В любом случае, прогулки на свежем воздухе, а также комплекс упражнений с легкими гантелями для самых немощных диабетиков принесут пользу и не повредят вашим почкам.

Занимайтесь физкультурой в свое удовольствие. Главное – не перестараться и не слишком торопиться брать новые рубежи. Научитесь слушать свой организм, чтобы давать ему нагрузку, которая будет в самый раз.

Читайте также:
Гипогликемия у новорожденных

Врач-эндокринолог поликлиники № 4

Алина Бесиковна Лацузбая

Приемная главного врача
(+375 214) 50-62-70
(+375 214) 50-62-11 (факс)

Канцелярия
(+375 214) 50-15-39 (факс)

Физическая нагрузка при сахарном диабете 2 типа

Физическая нагрузка при сахарном диабете 2 типа

Регулярная физическая нагрузка – одна из самых важных составляющих в управлении сахарным диабетом 2 типа. Физические упражнения являются полноправным методом лечения сахарного диабета 2 типа. Почему?

    Во время физической нагрузки мышцы активно работают и поглощают глюкозу из крови. Поэтому содержание глюкозы в крови снижается. Здесь важно отметить, что если вы получаете инсулин или сахароснижающие препараты, стимулирующие выработку собственного инсулина, возможно развитие гипогликемии! Поэтому необходимо проводить самоконтроль глюкозы в крови перед нагрузкой, во время и после нее и всегда иметь при себе легкоусвояемые углеводы для лечения гипогликемии.

При регулярной и интенсивной физической активности увеличивается расход энергии, а это означает, что начинает «сжигаться» жир и снижается вес.

  • Регулярная физическая активность увеличивает чувствительность клеток к инсулину, а это один из основных дефектов при сахарном диабете 2 типа.
  • Кроме того, физические упражнения снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, улучшают показатели липидного обмена (холестерин и триглицериды), помогают в профилактике и лечении артериальной гипертонии.

    Мы рекомендуем Вам уделять физической активности, как минимум, 30 минут в день. Интенсивность нагрузки необходимо обязательно обсудить со своим лечащим врачом.

    Примеры физических нагрузок

      Легкие (все перечисленные нагрузки считаются легкими, если выполняются без напряжения): ходьба, велосипед, работа по дому и в саду, занятия йогой, боулинг, настольный теннис, катание на коньках, танцы.

    Умеренные: быстрая ходьба и езда на велосипеде, плавание, аэробика, поднятие тяжестей (штанга и др.) с легкими нагрузками, теннис, футбол, баскетбол (любительские), движение вниз по лестнице, лыжи (спуск с горы), уборка снега, танцы (в танцзале).

  • Тяжелые: бег трусцой, поднятие тяжестей (штанга и др.) с большими нагрузками, спорт (велосипед, футбол, баскетбол, плавание, лыжи), подъем по лестнице, профессиональные танцы.

  • Рекомендации общего характера

      Наиболее приемлемая и безопасная программа физических нагрузок – это упражнения легкой, а затем умеренной интенсивности. Если человек начинает с нуля, их продолжительность должна постепенно возрастать с 5–10 до 45–60 минут. Систематические занятия удобнее проводить в группе. Доступной практически для всех является ходьба (прогулки в комфортном темпе) продолжительностью также 45–60 минут. Подходящие виды физической активности — плавание, велосипед.

    Важна регулярность физических нагрузок. Их нужно предпринимать не реже 3 раз в неделю, только в этом случае можно рассчитывать на эффект в отношении тех положительных влияний, которые были описаны выше. Польза физических нагрузок, к сожалению, очень быстро иссякает в случае длительных пауз.

    В период физических нагрузок особую важность приобретает контроль за собственным состоянием, а также самоконтроль уровня глюкозы в крови, учитывая как неблагоприятное влияние высокого уровня глюкозы в крови, так и риск гипогликемии. Обо всем этом подробно будет рассказано ниже.

  • Необходимо учитывать, что значительные физические нагрузки у многих людей могут иметь место и вне занятий физкультурой или спортом. Это, например, генеральная уборка квартиры, ремонт, работа в саду, огороде и т.п. Все эти нагрузки также требуют тщательного контроля.
  • Соблюдение предосторожностей при физических нагрузках

      Необходима осторожность при сопутствующих заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.), а также при осложнениях сахарного диабета (ретинопатия, нефропатия, нейропатия). Неадекватные физические нагрузки могут ухудшить состояние людей с этими проблемами. Иногда нужно проконсультироваться с врачом-специалистом, например, с кардиологом, окулистом, пройти специальные обследования, чтобы оценить возможность занятий физическими нагрузками и определить уровень их интенсивности.

    Тревожным сигналом являются любые неприятные ощущения при физических нагрузках: боль и перебои в сердце, головная боль, головокружение, одышка и т.п. Их не следует преодолевать; надо прекратить занятия и посоветоваться с врачом.

    Если вы получаете сахароснижающие препараты, очень важно помнить, что на фоне физической активности возможны гипогликемии. Они могут возникать как в процессе нагрузки, так и через несколько часов после нее! Поэтому при физической нагрузке на случай гипогликемии необходимо иметь при себе легкоусвояемые углеводы (сахар, фруктовый сок). Если гипогликемии повторяются, требуется пересмотр лечения сахароснижающими средствами: снижение дозы препаратов, иногда даже их отмена. Повторяющиеся гипогликемии являются поводом для обращения к врачу!

    Высокий уровень глюкозы в крови служит основанием для того, чтобы отложить физкультурные занятия или другие нагрузки. В связи с этим самоконтроль глюкозы крови перед началом нагрузок весьма желателен. Трудно точно назвать тот уровень глюкозы в крови, который накладывает запрет на физкультурные занятия; обычно говорят о том, что они допустимы при гликемии не выше 14 ммоль/л. В любом случае, если показатели повышены, надо добиваться их нормализации и другими средствами, в том числе медикаментозными.

    Читайте также:
    Сахарозаменитель Huxol
  • Так как при физической активности сильно возрастает нагрузка на ноги, увеличивается опасность их травмирования (потертости, мозоли). Поэтому обувь для занятий, в том числе и для прогулок, должна быть очень мягкой, удобной. Обязательно надо осматривать ноги до и после физических нагрузок. Отметим, что даже при серьезных осложнениях на ноги возможно увеличение физической активности. Это могут быть упражнения в положении сидя.
  • Что нужно сделать до начала физической активности

    • Измерьте уровень глюкозы в крови
    • Наденьте удобную обувь
    • Выполните разминку перед тем, как приступить к тренировке
    • Не перегружайтесь, начинайте не спеша
    • Перед упражнениями и после них проверяйте ноги на предмет повреждений, язв и волдырей
    • Перед упражнениями, а также во время и после них не забывайте пить больше воды
    • Длительные нагрузки должны быть запланированными!

    Преодоление преград

    • Представьте, насколько лучше вы будете выглядеть и чувствовать себя.
    • Ставьте себе реальные цели. Не сравнивайте себя с другими людьми.
    • Пробуйте разные виды физической активности, комплексы упражнений.
    • Обратитесь к врачу, если у вас имеются заболевания, помимо сахарного диабета, или физические ограничения.
    • Выделите время для тренировок и сделайте их частью повседневной жизни. Если Вы хотите включить тренировки в свой плотный график, лучше заниматься сразу после пробуждения.
    • Занимайтесь спортом вместе с друзьями.
    • Занимайтесь при просмотре телевизора – например, упражняйте мышцы брюшного пресса во время рекламы.
    • Занимайтесь там, где наиболее удобно или близко к дому.
    • Если у вас нет возможности ходить в спортзал, приобретите эспандеры, мат, небольшие веса, гимнастический мяч и выполняйте упражнения с ними или с собственным весом.
    • Будьте физически активными на работе – пригласите коллег на утреннюю прогулку, разминку или йогу. Вы также можете устроить соревнование, кто поставит рекорд на шагомере. Физически активным считается человек, который проходит не менее 10 000 шагов в день.
    • Ставьте себе новые цели и достигайте их.

    Услуги

    Для чего нужна лечебная гимнастика при сахарном диабете?

    Многие врачи считают, что гимнастика при диабете остаётся на втором месте после результативности диетпитания. Хроническая гипергликемия прогрессирует на фоне нарушения обменных процессов. Физкультура для диабетиков — это подобранная особым образом группа упражнений, которая позволяет привести обмен веществ в норму.

    Основные лечебные качества ЛФК:

    • общеукрепляющее действие на организм;
    • снижение веса;
    • циркуляция кровоснабжения;
    • профилактика нарушения сосудов;
    • приведение в норму обмена веществ;
    • понижение степени холестерина в крови;
    • поднятие уровня устойчивости к стрессам;
    • усиление мышечной массы;
    • нормализация артериального давления.

    В особенности лечебная гимнастика полезна страдающим диабетом 2-го типа. Неофициальное название этой формы болезни «диабет тучных». Благодаря двигательной деятельности понижается количество жировых тканей, поднимая чувствительность организма к инсулину.

    Как заниматься гимнастикой при диабете?

    Заниматься физкультурой при диабете необходимо, но делать это следует грамотно. Главное, придерживаться некоторых основных правил:

    • необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и составить подходящую программу тренировок, которой потребуется чётко придерживаться;
    • начинать с лёгких нагрузок, медленно их увеличивая. Для привыкания к гимнастике, как правило, требуется от 2 до 3 недель;
    • не рекомендуется переутомляться. От занятий нужно получать радость и удовольствие;
    • при первых симптомах гипогликемии (слабость, ощущение голода, дрожание конечностей) необходимо сделать перерыв и съесть небольшое количество глюкозы;
    • организм важно подготовить к физическим нагрузкам. Следует помнить, что всегда нужно начинать занятия с разминки и растяжки. К утренней гимнастике рекомендуется приступать с водных процедур — умывание прохладной водой и обтирание смоченным полотенцем шеи и плеч. Это поспособствует улучшению кровообращения и ускорению метаболизма;
    • лучшее время для занятия лечебной гимнастикой — утро. Приём пищи следует делать за 2−3 часа до тренировки и спустя полтора часа после;
    • заниматься в первое время лучше с тренером, который знает о заболевании и сможет оказать помощь при ухудшении самочувствия;
    • необходимо держать при себе глюкометр и медикаменты для понижения сахара. Об этом всегда важно помнить, особенно на тренировках и в путешествии.

    Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете

    Комплекс упражнений для диабетиков подбирается, как правило, персонально. При подборе нагрузок следует учитывать стадию патологии, наличие сопровождающих заболеваний и общее состояние самочувствия.

    Можно подобрать следующие виды гимнастики:

    • силовые;
    • дыхательные;
    • утренние;
    • сердечные;
    • для ног.

    Так, в комплекс упражнений при диабете для ног включают:

    • ходьбу на месте, поднятие высоко бёдер;
    • прогулки по парку, лесу или полю;
    • лёгкие пробежки на улице или беговой дорожке;
    • выполнение махов ногами в стороны;
    • вращение стоп на весу;
    • сгибание пальцев ног

    Обычно каждое движение необходимо повторять по 10 раз. Зарядку для нижних конечностей можно делать до 3-х раз в сутки. Темп занятий средний или замедленный.

    Читайте также:
    Питание при сахарном диабете 2 типа и избыточном весе

    При помощи гимнастики для сердца исключаются нарушения сердечных ритмов, налаживается работоспособность сосудов и сердца.

    При кардиоупражнениях следует:

    • приседать;
    • бежать на месте, поднимая или загибая голени назад;
    • бежать на расстояния;
    • делать разнообразные упражнения с обручем, гантелями или скакалкой.

    Из общеукрепляющих упражнений, которые способствуют усилению мышечной массы, выделяют:

    • поворачивание шеи в правую и левую стороны;
    • совершение плечами круговых движений;
    • вращательные движения прямыми руками;
    • вращения тазобедренными суставами;
    • поднимание по очереди выпрямленных ног.

    Особенности лечебной гимнастики при диабете

    Лечебная гимнастика при диабете разрешаются, но не все их виды. Врачи не советуют заниматься тем профессиональным спортом, который требует напряжённых и интенсивных тренировок.

    Список спортивных ограничений:

    • поднятие тяжестей;
    • все виды борьбы;
    • марафоны и кроссы на длительные расстояния;
    • динамичные командные игры такие, как футбол, баскетбол;
    • травмоопасный спорт.

    При правильном сочетании медикаментов, диет и физических упражнений можно добиться отличных результатов при диабете, необходимо только придерживаться рекомендаций специалистов.

    Как записаться на гимнастику при сахарном диабете в Уфе?

    Запишитесь на консультацию к врачу в клинике «Аспект Здоровья» в Уфе по телефонам:

    Мы находимся по адресу: г. Уфа, ул. Чудинова, 3.

    Лицензии и сертификаты

    Отзывы пациентов

    Выражаю благодарность Хусаинову Альберту Ринатовичу за помощь, прекрасное отношение, улучшение состояния здоровья. Всех благ и процветания клинике!

    Хочу выразить огромную благодарность клиники «Аспект Здоровья» и лично Хусаинову Альберту Ринатовичу! С первого сеанса ушли боли в пояснице и это — чудо потому, что я просто не могла нормально ходить. После всего курса я вернулась к нормальной жизни, я просто ЗАБЫЛА про свою поясницу.

    Огромное-преогромное спасибо всем. Вы — Волшебники! Вы творите чудеса! За две недели лечения преодолела много боли, было много слез, даже отчаяния! Но результат стоил этого! Боли исчезли, появилось желание жить! И это все без единой таблетки! Похудела на 10 кг!

    Видео отзывы клиентов



    Комплекс упражнений при сахарном диабете

    Комплекс направлен на :

    • улучшения трофики тканей и повышение их оксигинации
    • профилактики полинейропатии
    • снижения уровня сахара в крови и веса
    • повышение толерантности к физической нагрузке.

    Общие рекомендации при выполнении комплекса упражнений при сахарном диабете:

    • Упражнения общеукрепляющего характера чередуются с целевыми упражнениями
    • На начальном этапе нужно проводить разминку, чтобы разогреть все мышцы тела (5-7 мин).
    • Движения осуществляются плавно, с максимальной амплитудой, но не приносящей дискомфортного мышечного напряжения.
    • Комплекс проводится ЕЖЕДНЕВНО 25-35 мин.
    • Пульс во время занятий должен быть в диапазоне 130-145 уд. В. Мин (ощущение- легкая мышечная усталость, дыхание без одышки, умеренное потоотделение)
    • Упражнения выполняются не раннее через час после приема пищи

    Начальный этап. (разминка) :

    • Исходное положение (и. п.) – стоя, ноги на ширине плеч, руки свободно опущены. Поднимаем руки через стороны вверх, вдыхаем носом, руки опускаем – выдыхаем ртом. Работает диафрагма, лопатки сводятся и разводятся. Упражнение повторяем 3 раза.
    • И. п. – стоя. Ходьба на месте. Поднимать колени вверх, синхронно двигая руками вдоль туловища. Начать разминку спокойном темпе. Повтор по 10 подъемов колен на каждую ногу.
    • И. п. – стоя. Наклонить корпус, слегка согните колени и положите на них ладони. Вращать коленями, пятки не отрываются от пола. По 5 повторений в каждую сторону (по и против часовой стрелки)
    • И. п. – стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч, ступни вывернуты носками внутрь. Поворачиваем корпус влево и вправо по 2 раза на счет от 1 до 8. Делаем 6–8 повторений.
    • И.П.- стоя. «Круговые вращения плечами». Кисти к плечам, ноги на ширине плеч. 1, 2, 3, 4 – Нарисовать один большой круг локтями. 4 раза. Затем то же в обратном направлении 4 раза.

    Комплекс основных упражнений:

    • Исходное положение сидя. Присядьте на табуретку или стул при этом держите спину прямо каждое упражнение повторять по 10-12 раз: Пальцы ног поджать и снова распрямить, попеременно поднимать носки и пятки, ноги приподнять и совершать круговые движения носками ног, Опираясь на носки, совершать круговые движения носками ног
    • И.П. –то же.Совершите стопой круговые движения (10 раз налево, 10 раз направо).
    • И. П. — то же самое. Палку удерживать локтями сзади. Прогнуться — вдох, затем мягко, пружиня, наклониться вперед — выдох (голова прямо). Повторить 5-6 разПальцами обеих ног смять одну страницу лежащей на полу газеты, потом разгладить ее, а затем разорвать на куски.
    • И. П. — то же самое .Куски газеты захватить пальцами и переложить на вторую страницу газеты,а страницу с разложенными на ней кусочками газеты скатать при помощи пальцев ног в шар.
    • И.П. –стоя . Выполнять перекаты с пятки на носок и обратно, одну из частей ступни постоянно оставляя прижатой к полу.
    • И.П-стоя . Прижав пятку к полу одной ноги, приподнять носки другой. Выполнять вращательные движения, повороты в стороны.
    • И.п. – стоя, прижав стопы к полу. Поднять внутренние края ступней так, чтобы подошвы были обращены друг к другу. Затем поднять наружные края ступней.
    • И.П. –стоя. Сдавливание пальцами стопы малого резинового мяча.
    • И.П.-стоя. Выполнять ходьбу на носках, на пятках, на наружной и внутренней сторонах стопы. При ходьбе выполнять разведение рук в стороны, сжимание и разжимание пальцев, круговые движения кистями вперед и назад. Дыхание произвольное. Выполнять 5-6 минут
    • И.П-стоя.Ноги следует поставить на ширине плеч с одновременным разведением рук, которые должны быть параллельно полу. Далее, туловище поворачивают до самого упора в левую сторону. При этом правая рука должна быть расположена посередине грудной клетки. Движения повторяют в правую сторону, а по окончании упражнения (при таком же расположении рук параллельно полу) следует достать правой рукой к пальцам ног левой ноги и наоборот.
    • И. П. – стоя. Сделать приседания в медленном темпе. Повторить 7-10 раз.
    • И. П. — стоя, руки в стороны. Наклоняясь вперед и в сторону, доставать левой рукой правое колено, а правой рукой – левое. В дальнейшем, при выполнении данного упражнения, доставать пальцы ног. Выполнить 6-8 раз.
    • И. П. — сидя на полу, ноги выпрямлены и максимально разведены в стороны. Вдох — выполнить мягкие пружинящие наклоны, при этом доставая двумя руками носок правой ноги, затем — выдох. Вернуться в исходное положение — вдох. Затем выполнить те же самые движения, доставая носок другой ноги. Выполнить по 4-5 раз в каждую сторону.
    Читайте также:
    Яйца в питании диабетика

    Можно добавить упражнения с гимнастической палкой:

    1. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч. Взять в руки гимнастическую палку. Держа палку перед грудью двумя руками за концы, делать растягивающие движения (растягивать палку, как пружину). Дыхание свободное. Руки прямые. Завести палку назад. Поднять палку вверх — вдох, опустить — выдох. Повторить 3-4 раза.
    2. И. П. — то же самое. Взять палку за концы, отвести руки за спину — вдох, затем наклониться вправо, подталкивая палку вверх правой рукой — выдох, вернуться в исходное положение — вдох. Повторить то же самое в другую сторону. Сделать в каждую сторону по 5-6 раз.
    3. И. П. — то же самое. Палку удерживать локтями сзади. Прогнуться — вдох, затем мягко, пружиня, наклониться вперед — выдох (голова прямо). Повторить 5-6 раз

    Дозированная физическая нагрузка при диабете

    Используйте навигацию по текущей странице

    • Подробно
    • Заболевания
    • Методы диагностики
    • Методы лечения

    Регулярные физические нагрузки при сахарном диабете полезны для здоровья. Они помогают больному добиться следующих положительных результатов:

    Активная работа мышц способствует усиленному поглощению глюкозы, что заметно понижает уровень гликемии в крови.

    Высокая физическая активность при сахарном диабете помогает избавится от лишнего веса, который являются одной из главных причин повышения глюкозы в крови.

    Оздоровление сердечно-сосудистой системы. При сахарном диабете поражаются сердце и сосуды. Регулярные физические упражнения, способствуют улучшению работы сердечно-сосудистой системы.

    Улучшение обмена веществ.

    Способствуют усилению чувствительности клеток к действию инсулина.

    Способствуют снижению уровня холестерина в крови, который является одним из факторов развития осложнений при сахарном диабете.

    Комплекс упражнений индивидуален для каждого больного, подбирается с учетом возраста, осложнений, сопутствующих заболеваний.

    Почему физическая активность способствует снижению уровня сахара

    При работе мышц в первую очередь используются запасы глюкозы в мышцах. Затем приходит очередь глюкозы из печени и жирных кислот, которые используются в качестве энергии. Снижение уровня глюкозы в крови происходит за счет повышенного поглощения глюкозы клетками мышц — без увеличения количества необходимого инсулина!

    После занятий спортом чувствительность мышц к инсулину остается повышенной в течение 1-2 дней. Это говорит о том, что наличие определенных физических упражнений 3-4 раза в неделю может обеспечить повышенную чувствительность к инсулину даже между тренировками, а общая доза инсулина будет снижена.

    Однако, следует помнить, что влияние интенсивных физических нагрузок может сохраняться по 8-10 часов, поэтому, чтобы избежать ночной гипогликемии, следует на 2-4 единицы снизить дозу инсулина перед сном и съесть достаточно обильный второй ужин.

    Чтобы подсчитать, сколько энергии тратится в час взрослым человеком при совершении той или иной нагрузки (занятия спортом, прогулки, уборка дома и т. д.), вы можете использовать калькулятор потребления калорий.

    Самые распространенные виды физических нагрузок при сахарном диабете:

    • Ходьба;
    • Плаванье;
    • Велоспорт;
    • Лыжи;
    • Бег трусцой:

    В основе любых занятий спортом должны лежать следующие принципы:

    Физические нагрузки должны быть системные и регулярные. При сахарном диабете нельзя сильно перегружать организм, т.к. это может привести к развитию гипогликемии. Необходимо контролировать уровень глюкозы крови до, вовремя и после тренировок.

    Читайте также:
    Томатный сок при панкреатите

    Противопоказания к физической активности:

    -уровень глюкозы крови выше 13ммольл в сочетании с кетонурией или выше 16 ммольл, даже без кетонурии (в условиях дефицита инсулина физическая активность будет усиливать гипергликемию);

    -гемофтальм, отслойка сетчатки, первые полгода после лазерокоагуляции сетчатки;

    -неконтролируемая артериальная гипертензия, ИБС (по согласованию с кардиологом).

    – если пациент не может распознать симптомы гипогликемии;

    -при потере болевой и тактильной чувствительности, вследствие сенсомоторной нейропатии;

    -при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, ригидный пульс, хроническая сердечная недостаточность;

    -при нефропатии в стадии протеинурии и почечной недостаточности (из-за риска гипертонии);

    Больным, которые хорошо владеют методами самоконтроля, можно заниматься разными видами спорта. Но необходимо избегать экстримальных и травмаопасных видов нагрузок, таких как: хоккей, бокс, борьба, альпинизм и т.п.

    Такие тренировки часто вызывают гипогликемию в условиях, когда ее трудно купировать. Также они чрезмерно опасны в плане травм.

    Правильно подобранные физические нагрузки для больных сахарным диабетом способны снизить уровень глюкозы крови, предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.

    Лечебная физическая культура при сахарном диабете

    Медицинские науки

    • Мифтахов Алмаз Фаридович , магистр, старший преподаватель
    • Казанский (Приволжский) федеральный университет, Елабужский институт (филиал)
    • САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
    • ДИАБЕТ
    • ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА

    Похожие материалы

    • Массаж как средство физической реабилитации в сколиозе
    • Лечебная физическая культура
    • Лечебная физическая культура при вертебро-базилярной недостаточности (ВБН)
    • Лечебная физическая культура при желчнокаменной болезни (ЖКБ)
    • Лечебная физическая культура при межреберной невралгии

    В наше время люди постоянно куда-то спешат и о здоровье часто забывают, но наше здоровье — это наше всё. Во многих случаях люди не обращаются к врачам, пока им не станет совсем плохо, а до этого доводить не нужно, здоровье вам «спасибо» точно не скажет. Так и люди с легкой формой сахарного диабета своевременно не обращаются к специалисту, но вы только задумайтесь сколько людей умирают в России за год с данным диагнозом. Вы не знаете сколько? Тогда вам следует прочесть данную статью и вы узнаете не только цифры, но и какие бывают симптомы, причины и как лечебная физическая культура поможет бороться с этим недугом.

    Основной источник энергии для мозга и для других органов является необходимый для жизни элемент глюкоза. Инсулин — это гормон поджелудочной железы, который обеспечивает поступление глюкозы во все клетки организма. При повышении уровня сахара (глюкозы) в крови и недостатка инсулина, называется сахарным диабетом. Каждый год от сахарного диабета умирают 200 тысяч россиян.

    Причины

    Причин данного заболевания много, но мы рассмотрим самые главные, и так причинами могут стать:

    1. Разрушение клеток поджелудочной железы из-за нарушения работы иммунной системы;
    2. Ветрянка, краснуха, свинка, гепатит, а одним слово вирусная инфекция;
    3. Повышает риск развития в несколько раз — это наследственная предрасположенность;
    4. Избыточная масса тела — это один из основных факторов заболевания;
    5. Гормональные заболевания;
    6. Либо неправильное, либо недостаток питания.

    Классификация

    Сахарный диабет бывает:

    • Первого типа — дефицит инсулина в организме, нарушена работа поджелудочной железы. В основном развивается у детей и молодых людей.
    • Второго типа — поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но со временем инсулин снижается. Встречается у людей старше 40 лет и с основном с избыточным весом.
    • Симптоматический– развивается на фоне другого заболевания.
    • Диабет беременных — до беременности не наблюдается, но обнаруживается 2 и 3 триместре.

    Симптомы

    Иногда сахарный диабет развивается очень быстро и стремительно, а может прогрессировать медленно, умеренно и симптомы не так ярко выражены. Рассмотрим самые распространенные симптомы:

    1. Жажда. Больной выпивает намного больше воды, чем здоровый человек;
    2. Человек страдает частым мочеиспусканием;
    3. Во рту ощущается сухость;
    4. Слабость в мышцах по всему телу;
    5. Аппетит улучшается;
    6. У женщин в основном появляется зуд в области гениталий;
    7. Постоянно тянет подремать, повышается сонливость;
    8. Вялость;
    9. Раны плохо заживают;
    10. Прогрессирует похудание только у людей первого типа;
    11. Наблюдается избыточная масса тела уже у людей со 2-м типом.

    Если своевременно не лечить и не обращаться к врачу, то оно может перейти к различным осложнениям:

    1. Снижение зрения;
    2. Атеросклероз сосудов;
    3. Болезни сердца, как ишемическая;
    4. Инфаркт миокарда;
    5. Судороги и боли в конечностях;
    6. Сбой функций почек;
    7. Гнойничковые поражения кожи;
    8. Так же может привести и к коме.

    Задачи ЛФК

    Мы рассмотрим самые главные задачи:

    • Способствует улучшению функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем организма;
    • Усовершенствование и формирования обмена веществ;
    • Снижение избыточного веса;
    • Адаптация организма к нагрузкам;
    • Укрепление мышц;
    • Прогрессирования работоспособности.

    Стоит сказать о том, что есть некоторые моменты, которые необходимо выполнять всегда, прежде чем переходить к комплексу упражнений:

    1. Не бросайте тренироваться, тренируйтесь всегда, не менее чем 25-30 минут и 1-2 раза в день.
    2. Нагрузки постоянно увеличивайте, но не стойте на одном месте или не регрессируйте. Повышайте либо время занятий, либо удвойте упражнения с каждым разом.
    3. Проветривайте помещение перед занятием.
    4. Если вы хотите получить максимальную пользу от физических нагрузок, то выполняйте добросовестно, не халтурьте.
    5. Совмещайте с физическими упражнениями дозированную ходьбу на 2-4 км.
    6. ЛФК должна проводиться не раньше, чем через час после того, как больному будет сделана инъекция инсулина и как он примет легкий завтрак.
    7. Соблюдайте специальную диету, исключите: сладкие выпечки и конфеты, алкогольные напитки, сладкие виды фруктов.
    8. Принимайте пищу маленькими порциями от четырех по пяти раза в день.
    9. Питайтесь продуктами, которые содержат сахарозаменители.
    10. Выполняйте точное предписания доктора, так как это поможет вам избежать осложнений и дальнейшего развития болезни. Помните, что лечение назначается пожизненно.
    Читайте также:
    Яйца в питании диабетика

    Комплекс упражнений

    1. И.п. — встаньте, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Приподнимитесь на носки, поднимите руки через стороны вверх, прогнитесь, опустите руки через стороны вниз — выдох. Выполняйте не спеша, медленно. Повторяйте 5-6 раз.
    2. И.п. — руку за голову, локти сведите перед лицом. Голову склоните вперед, а руки разведите в стороны. Темп медленный. Повторяйте 5-6 раз.
    3. И.п. — встаньте прямо, руки вдоль туловища, голова смотрит вперед. Делайте вдох и в это время поднимите руки, и тянем их назад. Грудную клетку выпираем вперед. При выдохе руки отпустите и становитесь в исходное положение. Повторяйте 8-10 раз.
    4. И.п. — встаньте, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Делайте наклоны в стороны. На каждую сторону делаем 9-10 раз.
    5. И.п. — встаньте, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Выполняйте круговые движения тазом.
    6. И.п. — полуприсед, ноги на ширине плеч, кисти на коленях. Не сгибайте ноги в коленях и вращайте круговыми движениями наружу, а потом внутрь. Дыхание произвольное. Темп медленный. Повторяйте 6-7 раз.
    7. И.п. — встаньте, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Не отрывайте пятки от пола и начинайте приседать, при этом руки отводите вперед и потом возвращайтесь в исходное положение. Повторяйте 6-7 раз.
    8. И.п. — лежа на животе, ладони под плечами. Ладони положите на пол и руки в стороны, в это время согните ноги назад и разогните ноги. Прогнитесь, оторвав от пола прямые ноги и руки, голову назад. В этом положении задержитесь 4-5 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторяйте 6-8 раз. Дыхание произвольное.
    9. И.п. — лежа на спине, ноги на ширине плеч, руки на груди. Разведите руки стороны и в исходное положение. Темп медленный. Повторяйте 8-10 раз.
    10. И.п. — сидя на полу с вытянутыми ногами, ноги прямые. Наклонитесь вперёд, пытаясь достать пальцы ног руками, а головой — колени. Повторяйте 8-10 раз
    11. И.п. — встаньте прямо, ноги на ширине плеч, в руках гантели и они опущены ладонями к корпусу. На вдохе поднимайте гантели через стороны по горизонтали, задерживайте исходное положение 3-4 секунды. На выдохе отпускайте руки вниз. Повторяйте без пауз, беспрерывно, 6-7 раз.
    12. Сочетая движения рук и туловища ходите по кругу (убыстряйте темп и выполняйте в течение 3-5 минут)

    Я думаю, что после прочтения статьи вы поняли, что ЛФК играет важную роль. Помогает снизить вес у людей со вторым типом сахарного диабета, активизирует воздействие на тканевой обмен, утилизирует сахар в организме и отложение его в мышцах. Лечите данную болезнь комбинированно, не откладывайте лечение. При первых симптомах обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением. Специалист подберет вам индивидуальное лечение, а показанные в данной статье упражнения могут вам не подойти. Желаю вам не болеть и быть счастливыми.

    Список литературы

    1. Потемкин В. В. Эндокринология; Медицина — М., 2016. — 444 c.
    2. Романова Е. А., Чапова О. И. Сахарный диабет. Справочник; Эксмо — М., 2015. — 448 c.
    3. Дубровский В.И. Лечебная физкультура и врачебный контроль. — М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. — 598 с.

    Завершение формирования электронного архива по направлению «Науки о Земле и энергетика»

    • 23 ноября 2020
  • Создание электронного архива по направлению «Науки о Земле и энергетика»

    • 29 октября 2020
  • Электронное периодическое издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), свидетельство о регистрации СМИ — ЭЛ № ФС77-41429 от 23.07.2010 г.

    Соучредители СМИ: Долганов А.А., Майоров Е.В.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: