Как лечить диабетическую стопу народными средствами в домашних условиях

Диабетическая стопа – симптомы и лечение

Что такое диабетическая стопа? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Есипенко И. А., сосудистого хирурга со стажем в 36 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Диабетическая стопа (синдром диабетической стопы, СДС) — это тяжёлое осложнение сахарного диабета в виде инфекции, язв или разрушения глубоких тканей, которое возникает в связи с нарушением макроструктуры стопы и микроциркуляции крови, по причине разрушения нервных окончаний и нервных волокон. [1]

Главная причина ДС — это Сахарный диабет (СД). И хотя синдром диабетической стопы не развивается с первого дня увеличения уровня глюкозы в крови более 7,0-8,0 ммоль/л, каждый пациент с диагнозом «Сахарный диабет» должен помнить о таком грозном возможном осложнении.

СДС развивается в разной степени и разных формах:

  • через 5-7 лет у 60% пациентов с СД 1 типа (уровень глюкозы более 8 ммоль/л);
  • через 15-20 лет у 10% пациентов с неинсулинозависимый СД 2 типа (уровень глюкозы 8-9 ммоль/л) — часто возникает при остеопатологии, травме и дерматите стопы различной этиологии.
  • через 10-15 лет с у 90% пациентов с инсулинозависимым СД 2 типа.

Основные «пусковые механизмы» развития язв при СДС:

1. Ношение неудобной обуви. К изменению нагрузки на суставы стопы, сдавливанию или потёртости кожи, локальной микроишемии, инфильтрату, или некрозу могу привести любые дефекты обуви:

  • несоответствующий размер обуви (меньше или больше, чем нужно);
  • стоптанные и/или высокие каблуки;
  • рубец на стельке;
  • дефект подошвы;
  • мокрая обувь;
  • несоответствие обуви времени года.

2. Увеличенный вес тела. Учитывая площадь стоп, при увеличении веса тела (даже на 1 кг) увеличивается и нагрузка на каждый сустав стопы. Самая уязвимая область — подошвенная поверхность.

3. Разрастание эпидермиса (поверхности) кожи. Этот процесс происходит из-за нарушенных обменных процессов в коже на фоне СД (под утолщённым эпидермисом-“мозолью” в слоях кожи нарушается микроциркуляция, что приводит к микроишемии и некрозу).

4. Микротравмы:

  • укусы животных;
  • уколы шипами растений;
  • порезы при педикюре и т. п.

5. Стенозы (сужение) и окклюзии (закупорка) магистральных артерий. В результате отсутствия кровоснабжения в стопах и голенях к микроишемии присоединяется макроишемия и развитие гангрены конечности.

6. Условно патогенная или патогенная микрофлора. Активизация флоры (микробов и других микроорганизмов) на поверхности кожи в условиях СД приводит к воспалению кожного покрова, а в условия ишемии или микротравмы значительно ускоряется развитие гангрены.

Часто наблюдается сочетание нескольких причин возникновения язв при СДС.

Симптомы диабетической стопы

Отправной точкой развития СДС считается не дата установления диагноза «Сахарный диабет», а время, когда были выявлены первые симптомы СД (однократные подъёмы глюкозы крови, сухость во рту и другие).

Симптомы СДС:

  • онемение, зябкость, жжение, отёки в стопах и другие неприятные ощущения;
  • выпадение волос на на стопах и голенях, потливость стоп;
  • изменение окраски кожи (гиперемия, гиперпигментация, цианоз);

  • утолщение, расслаивание, изменение формы и цвета ногтевых пластинок;
  • кровоизлияния под ногтевой пластинкой в виде «синяков» под ногтями;

  • деформация стоп;
  • снижение чувствительности стоп — вибрационного, температурного, болевого и тактильного восприятия;
  • боль в области стопы и язвы, возникающая как в покое или ночью, так и при ходьбе на определённые расстояния;
  • истончение кожи, шелушение;

  • понижение или увеличение температуры стоп и голеней;
  • длительная эпителизация (заживление) микротравм — до двух месяцев, при этом остаются коричневые рубцы;

  • трофические язвы, длительно не заживающие на стопах.

Чаще всего трофическим изменениям подвержены дистальные отделы конечности: пальцы и подошвенная поверхность стопы в проекции головок плюсневых костей. Зона образования трофической язвы зависит от причины её возникновения.

Патогенез диабетической стопы

Механизм развития СДС представляет собой следующую патологическую последовательность:

  1. выработка гормона инсулина в недостаточном количестве;
  2. гипергликемия (увеличение глюкозы в крови);
  3. блокада микроциркуляции крови, кислорода и других микроэлементов через сосудистую стенку;
  4. разрушение нервных волокон и рецепторов;
  5. микро- и макроишемия тканей стопы;
  6. возникновение трофической язвы.

Таки образом, при СДС происходит повреждение всех тканей нижней конечности.

В результате дефицита инсулина в организме диабетика количество глюкозы в крови увеличивается. Это в свою очередь негативно сказывается на состоянии как мелких, так и крупных сосудов:

  • на стенках сосудов скапливаются иммунологические вещества;
  • мембраны становятся отёчными;
  • просвет сосудов сужается.

В результате этих изменений кровообращение нарушается и образуются небольшие тромбы. Эти изменения в организме препятствуют поступлению достаточного количества микроэлементов и кислорода в клетки и тем самым приводят к нарушениям обменного процесса. Кислородное голодание тканей замедляет процесс деления клеток и провоцирует их распад.

Увеличение уровня глюкозы в крови также становятся причиной поражения нервных волокон — снижается чувствительность.

Все деструктивные процессы, происходящие в тканях стопы приводят к тому, что любое повреждение кожи становится лёгким процессом, а заживление — длительным. Усугубить состояние стопы могут присоединившиеся инфекции, которые способны привести к образованию гангрены — некрозу тканей. [9]

Классификация и стадии развития диабетической стопы

Классификация I Международного симпозиума по диабетической стопе

В 1991 году в Нидерландах на I Международном симпозиуме была принята классификация СДС, которая является наиболее распространённой. [1] Она предполагает разделение заболевания на три типа в зависимости от преобладающего патологического процесса:

  1. нейропатическая инфицированная стопа:
  2. длительное течение сахарного диабета;
  3. позднее возникновение осложнений;
  4. отсутствие болевого синдрома;
  5. цвет и температура кожи не изменены;
  6. уменьшение всех видов периферической чувствительности;
  7. наличие периферического пульса.

Классификация Вагнера

По степени выраженности поражений тканей стопы выделяют следующие стадии СДС: [6] [7]

  • Стадия 0 — изменение костной структуры стопы — артропатия;
  • Стадия 1 — изъязвление (язвы) кожи;
  • Стадия 2 — изъязвление всех мягких тканей, дном язвы являются кости и сухожилия;
  • Стадия 3 — абсцедирование и остеомиелит (воспаление костной ткани);
  • Стадия 4 — образование гангрены дистальных отделов стопы (пальцев);
  • Стадия 5 — образование гангрены стопы и отделов голени. 

Классификация Техасского университета

Данная классификация была разработана в 1996-1998 годах. [8] В её основе лежит оценка язвы по глубине, наличию инфицирования и ишемии — риска ампутации конечности.

Диагностика и лечение диабетической стопы (Сергиев Посад)

Диабетическая стопа – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике “Парацельс”, Сергиев Посад

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Синдром диабетической стопы (СДС) — сборная группа осложнений на фоне поражения кровеносных сосудов и нервных окончаний при хронической гипергликемии. Составляет более 65% от всех случаев ампутации нижних конечностей нетравматического характера.

Как развивается диабетическая стопа

Сахарный диабет приводит к разрушению периферических нервных волокон и уменьшению чувствительности конечностей. Пациент может вовремя не заметить травмы, ожога, обморожения. Повреждения долго не заживают и становятся очагами развития бактериальных инфекций: стафилококков, стрептококков, анаэробных микробов.

Патогенез СДС заключается в повреждении кровеносных сосудов и уменьшении притока крови к конечностям. Недостаточная циркуляция крови затрудняет заживление ран и борьбу с инфекциями. Это приводит к тому, что травмы, мозоли, трещины и грибковые заболевания могут стать причиной язв и гангрены стопы. При угрозе жизни возможна ампутация.

Болезнь возникает у 8-10% пациентов с сахарным диабетом. При расстройстве 1-го типа — проявляется через 7-9 лет после начала болезни. У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа встречается с начала заболевания.

Формы диабетической стопы

Синдром имеет различный патогенез и причины развития. Согласно классификации, предложенной Консенсусом по диабетической стопе в 2011 г., выделяют 3 формы патологии:

  • нейропатическая — 60-75% случаев;
  • ишемическая — 5-10%;
  • нейроишемическая — 20-30%.

Диабетическая стопа нейропатической формы вызвана расстройством нервного аппарата конечности. Признаки заболевания: деформация костей ноги, переломы, падение чувствительности, трещины, мозоли и язвы с отечными краями. Развивается на участках, подверженных наибольшей нагрузке. При проблемах в области неврологии потребуется консультация профильного специалиста — врача-невролога.

Причиной ишемической формы является поражение сосудов. При патологии повышена утомляемость, появляется хромота, отеки и боли при ходьбе. На боковых поверхностях стопы, пятках, лодыжке возникают мозоли, а затем гнойные язвы, покрытые темным струпом.

При смешанной форме присутствуют и нервные, и сосудистые нарушения. Патология характерна для пациентов, болеющих от 10 лет.

Причины диабетической стопы, кто в группе риска

Повреждение тканей конечностей вызвано нарушением метаболизма при сахарном диабете. Факторы, повышающие риск развития синдрома:

  • хронический высокий уровень сахара в крови;
  • алкоголизм, курение;
  • заболевания почек;
  • деформации стопы;
  • лишний вес;
  • неудобная обувь;
  • гиперкератоз;
  • закупорка и сужение магистральных артерий;
  • снижение чувствительности нижних конечностей;
  • язвы и ампутации в анамнезе.

В группу риска попадает 40-50% диабетиков, среди женщин заболевание встречается чаще.

Симптомы диабетической стопы

Признаки патологии у пациентов могут различаться. Симптомы с которыми нужно обратиться к врачу:

  • потеря чувствительности стопы;
  • онемение или покалывание;
  • волдыри, язвы, мозоли;
  • отечность;
  • выпадение волос на нижних конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • хромота;
  • сухость кожи;
  • изменение цвета кожи, покраснение;
  • озноб;
  • плохо контролируемый уровень сахара в крови.

При появлении тревожных симптомов нужно записаться на приём к терапевту. Доктор проведёт предварительное обследование и направит к узким специалистам. Лечением причин диабетической стопы занимается врач-эндокринолог. Вовремя начатое лечение избавит пациента от осложнений.

Как выглядит диабетическая стопа, признаки

Всем пациентам с диагнозом сахарный диабет необходим ежедневный осмотр стоп для выявления заболевания на раннем этапе. Согласно классификации Вагнера, при синдроме диабетической стопы различают 6 стадий:

  1. Изменение структуры костной ткани.
  2. Появление язв на коже.
  3. Разрушения мягких тканей.
  4. Воспаление костной ткани.
  5. Гангрена пальцев.
  6. Гангрена стопы и голени.

Пациенты с СДС жалуются на продолжительно незаживающие раны нижних конечностей. Как видно на фото больных, возникают язвы на коже, которые распространяются вглубь и по периметру стопы. Добавляется бактериальная и грибковая инфекция. Раны захватывают сухожилия и суставы. На последних стадиях происходит вовлечение костей и суставов и омертвение тканей.

Обследование в медицинском центре «Парацельс»

Пациенты с сахарным диабетом и признаками СДС могут пройти обследование у эндокринолога в Сергиевом Посаде в клинике «Парацельс».

Центр оснащен УЗИ оборудованием экспертного класса. Собственная лаборатория быстро – в день сдачи анализов выдаёт точные результаты.

Приём ведут высококвалифицированные эндокринологи со стажем работы по специальности от 11 лет. В отделении эндокринологии приём ведёт доктор медицинских наук со стажем работы по специальности 37 лет.

Пациенты с высоким риском развития диабетической стопы должны наблюдаться не только у эндокринолога, но также у сосудистого хирурга, травматолога-ортопеда. Важно проводить самообследование для диагностики, целью которого является раннее обнаружение признаков диабетической стопы: изменение цвета кожи, появление сухости, отечности и боли, искривления пальцев, грибковых поражений.

В клинике «Парацельс» проводится комплексная диагностика, по результатам которой врач подберет лечение. В клинике можно исследовать артерии и вены, выявить повреждения сосудов на ранней стадии и определить состояние кровотока.

Грамотное лечение у наших врачей предотвратит развитие осложнений. Доктор поможет скорректировать образ жизни и диету.

Лечение диабетической стопы

Лечение СДС состоит из основных и дополнительных мероприятий.

К основным относятся:

  • нормализация уровня глюкозы, липидов, артериального давления;
  • устранение причин развития заболевания – лечение сосудов и нервных волокон;
  • антибактериальная терапия;
  • разгрузка для облегчения давления на болезненные участки стопы.
  • обезболивание;

Все препараты должен назначать врач, самостоятельное применение лекарств может быть опасным.

Хирургическое лечение диабетической стопы

В 80% случаев пациентов с синдромом диабетической стопы требуется хирургическое лечение.

  • озноб, повышенная температура;
  • наличие быстро прогрессирующей инфекции, некроза стопы или гангрены;
  • потребность в экстренной хирургической операции.

Хирург выбирает тактику оперативного вмешательства, основываясь на клинической картине и форме инфицированности.

Нормализовать кровоток, сохранить конечность и остановить омертвение ткани помогают операции на сосудах. При ишемической форме диабетической стопы применяется эндоваскулярная дилатация и стентирование периферических артерий, тромбоэмболэктомия, подколенно-стопное шунтирование, артериализация вен стопы и др.

Лечение язв на стопах может проводиться хирургическим путем с удалением некротических участков, что препятствует дальнейшему размножению бактерий и заражению.

Физиотерапия диабетической стопы

Часто на стадии реабилитации применяют физиотерапию.

  • магнитотерапия — стимулирует иммунную систему, обеспечивает ткани питанием, анестезирует и укрепляет сосуды;
  • фонофорез — активизирует восстановление тканей, снимает воспаление, устраняет боль;
  • амплипульстерапия — улучшает кровообращение, питание и регенерацию тканей;
  • фототерапия — способствует заживлению ран и язв;
  • УВЧ — усиливает кровоток, оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и трофическое воздействие.

Лечение синдрома диабетической стопы предполагает соблюдение диеты, уход за кожей стоп и лечебную гимнастику.

Народные средства диабетической стопы

В домашних условиях СДС можно лечить только на ранних стадиях, обрабатывая раны и язвы без инфицирования. При лечении СДС народными методами важно помнить, что эти средства не заменят посещения доктора, курса препаратов и при необходимости операции.

Методы нетрадиционной медицины возможны лишь как дополнение к основной терапии и после согласования с лечащим врачом. Применение нетрадиционных методов без посещения врача на тяжелых стадиях недопустимо – угрожает жизни и здоровью пациента.

Альтернативные методы лечения диабетической стопы

Альтернативные тактики лечения – пиявки, гомеопатия, БАДы, или не имеют официальных научных доказательств, или недостаточно эффективны. Не стоит экспериментировать, поскольку это может иметь негативные последствия: ампутацию конечности или смерть.

Как избежать операции при диабетической стопе

Своевременная диагностика и профилактика осложнений сахарного диабета позволили снизить количество ампутаций почти на 50% за последние 10 лет. Пациенту необходима регулярная диспансеризация, контроль уровня сахара и лечение, которое назначит врач-эндокринолог.

Питание при диабетической стопе

Диета является важным составляющим лечения СДС. Принципы питания при сахарном диабете:

  • исключить быстрые углеводы, продукты с высоким гликемическим индексом;
  • не употреблять жирное и полуфабрикаты;
  • делить пищу на маленькие части, есть не менее 5 раз в день;
  • вести подсчет хлебных единиц;
  • употреблять больше овощей.

Подбирать диету индивидуально, с учетом приема лекарств, следует под руководством врача.

Обувь для диабетической стопы

Ношение ортопедической обуви уменьшит риск травм, появления мозолей и деформации стопы. Специальная подошва обладает амортизирующими и противоскользящими свойствами, снижает вероятность падений. Туфли для больных диабетом содержат минимум швов, оснащены удобными застежками. Все материалы эластичны и защитят от появления мозолей. При выборе учитывают:

  • возможность установки ортопедической стельки;
  • наличие регулировки застежки;
  • легкость одевания;
  • каблук небольшой, со скошенным передним краем, либо сплошная невысокая платформа;
  • жесткая, широкая, устойчивая подошва;
  • эластичный и воздухопроницаемый верх.

Обувь подбирает врач травматолог-ортопед. При покупке важна примерка, поэтому лучше не заказывать туфли в интернет-магазинах.

Уход за ногами – как лечить раны при синдроме диабетической стопы

При сахарном диабете важно соблюдать основные правила: каждый день мыть ноги теплой водой, досуха промокать мягким полотенцем, наносить увлажняющий крем и всегда ходить в удобной обуви и носках. Недопустим обрезной маникюр, только аккуратное подпиливание. Больному требуется ежедневный осмотр стопы, если из-за плохого зрения или избыточного веса это сделать затруднительно, то стоит попросить об этом членов семьи или медицинского работника.

При появлении раны потребуется:

  • обеззараживание перекисью водорода или хлоргексидином;
  • следующий день провести в покое;
  • обратиться к врачу, если за 3 дня повреждение не затянулось.

Для обработки не следует применять йод, зеленку, спирт: эти средства сушат кожу и препятствуют заживлению.

Лечебная гимнастика при диабетической стопе

Физическая активность при сахарном диабете улучшает состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы, помогает поддерживать нормальную массу тела и снижает уровень гликемии.

Специальная гимнастика для ног восстановит прилив крови к стопам, укрепит мышцы и суставы.

Рекомендации перед упражнениями:

  • перед тренировкой проконсультироваться с врачом;
  • непосредственно перед тренировкой не делать инъекции инсулина;
  • за 10-15 минут до занятия повысить уровень сахара в крови, съев фрукт (например, яблоко);
  • показатель не должен превышать 15 ммоль/л;
  • артериальное давление — не более 140/90, пульс перед тренировкой — до 80 ударов, во время — до 140.

Пример одного из упражнений:

  1. Лечь на коврик и поднять ноги вертикально вверх. Согнуть в коленях и выполнять движения по кругу влево и вправо по 15 раз.
  2. Не вставая с коврика, поднять ноги и попробовать сомкнуть стопы. Поставить ноги на пол. Повторить 15 раз.
  3. Лечь на пол, поднять ноги и максимально выпрямить их. Продержитесь так 1-3 минуты. Затем сесть на кровать так, чтобы ноги свисали.

Лечебную гимнастику следует выполнять 3-4 раза в неделю.

Образ жизни при диабетической стопе

Людям из группы риска следует отказаться от курения и алкоголя, соблюдать диету, вести активный образ жизни, вовремя лечить сопутствующие заболевания. Пациенты должны регулярно проходить медицинские осмотры и придерживаться рекомендаций эндокринолога.

Осложнения диабетической стопы

На фоне слабой чувствительности боль от травм не ощущается. Даже язва под сухим струпом на подошвенной поверхности стопы может остаться незамеченной длительное время. Дном язвы могут быть кости и сухожилия.

Раневые дефекты при диабетической стопе плохо поддаются консервативной терапии, требуют длительного местного и системного лечения. При развитии язвы стопы ампутация требуется 10-24% пациентов, что сопровождается инвалидизацией и увеличением смертности от развивающихся осложнений. Проблема диабетической стопы диктует необходимость совершенствования уровня диагностики, лечения и диспансеризации больных с сахарным диабетом.

Прогноз при диабетической стопе

Профилактика синдрома диабетической стопы предусматривает обязательный контроль уровня глюкозы в крови в домашних условиях, регулярное наблюдение у диабетолога, соблюдение требуемой диеты и схемы приема лекарств. Необходимо отказаться от ношения тесной обуви в пользу специальных ортопедических стелек и обуви, осуществлять тщательный гигиенический уход за стопами, выполнять специальные упражнения для стоп, избегать травмирования нижних конечностей.

Лечение у врача-эндокринолога в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

В медицинском центре “Парацельс” ведут прием врачи-эндокринологи с опытом работы, не менее 11 лет.

Можно обследоваться и лечится у доктора медицинских наук со стажем работы в эндокринологии 37 лет.

Мы приглашаем для диагностики и лечения в наш медицинский центр, при появлении тревожных симптомов синдрома диабетической стопы.

Диагностика диабетической стопы

Процесс постановки диагноза начинается с беседы с врачом, сбора жалоб, данных анамнеза. Затем осмотр изменений. На этапе первичной консультации доктор определит необходимость консультации у других специалистов – травматолога-ортопеда, сосудистого хирурга, невролога, хирурга.

В медицинском центре «Парацельс» применяется комплексный подход к лечению сложных заболеваний. Пациент сможет в нашем центре получить консультацию всех нужных специалистов.

Диагностику проводят лабораторными и инструментальными методами. В план лабораторной диагностики входит:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ количества гормонов;

Инструментальную диагностику в клинике «Парацельс» проводят на оборудовании экспертного класса. Для оценки состояния сосудов и нервных волокон сделают ультразвуковое исследование.

Лечение диабетической стопы

Лечение проводят по принципам доказательной медицины – лечить нужно только тогда, когда есть доказательства выгоды (пользы) для пациента, наоборот — лечить нельзя, если есть доказательства бесполезности или вреда для здоровья заболевшего.

После проведенных исследований доктор назначит лечение в соответствии с утверждёнными клиническими рекомендациями.

Врачи в клинике «Парацельс» в Сергиев Посаде, обязательно учитывают особенности каждого своего пациента.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Как лечить диабетическую стопу в домашних условиях

  • Подготовка к лечению и уход за проблемными участками
  • Методы лечения
  • Нетрадиционные средства
  • Массаж ног в домашних условиях

Диабетическая стопа является самым поздним и опасным осложнением сахарного диабета. Хрупкость сосудов объясняется повышенным уровнем сахара в крови, из-за чего увеличивается риск заражения мягких тканей, впоследствии возникновение гнойных и некротических процессов. Из-за повышенного уровня глюкозы понижается скорость кровообращения, под удар попадают костная, сосудистая и нервно-мышечная системы. Отдаленные части тела (ступни, пальцы ног) и кожа страдают больше всего из-за недостатка кислорода и питательных веществ. На ступне образуются различного рода грибки. Малейшее нарушение целостности ткани или травма ступни приводит к формированию серьезной раны. На ране зачастую образуется язва, заживление которой дается с трудом, даже при использовании медикаментозных препаратов.

Факторы, повышающие риск развития диабетической стопы:

  • неверно подобранная обувь;
  • атеросклероз;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • грибок на стопе или ногтях;
  • натоптыши или мозоли;
  • трещины на пятках;
  • вросший ноготь;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Предпосылки синдрома диабетической стопы:

  • онемение стопы и пальцев ног;
  • судороги;
  • снижение болевого порога на ступне;
  • зуд;
  • трещины (между пальцами);
  • сухая кожа;
  • утолщенные ногти;
  • изменение цвета кожи стопы (коричневая пигментация);
  • ощущение «мурашек»;
  • болевые ощущения при ходьбе;
  • отечность ступни.

Классификация диабетической стопы:

  • ишемическая (кровоток в организме существенно отклоняется от нормы);
  • нейропатическая (поражение нервных волокон);
  • смешанная (обе вышеперечисленные разновидности).

Существует 5 стадий развития этого недуга, а также нулевая (промежуточная) стадия без проявления язв. Каким образом лечить диабетическую стопу, напрямую зависит от стадии ее развития.

  • Нулевая стадия. Выражается онемением, а также черствостью кожи, деформацией пальцев ног. Данную стадию трудно заметить, но это существенно облегчит лечение и дальнейший уход за пораженной ступней.
  • Первая стадия. Стадия характерна первыми проявлениями язв на участках кожи ступни и пальцев ног.
  • Вторая стадия. Кроме язвы, к ране присоединяются инфекционные заболевания (грибки).
  • Третья стадия. Углубление пораженной области. Мягкая ткань поражена не только на поверхности, но уже и внутри стопы. Возможна инфекция костей.
  • Четвертая стадия. Некроз. Пораженные мягкие клетки гибнут, заражая здоровые.
  • Пятая стадия. Гангрена. На последней стадии лечение без хирургического вмешательства может быть невозможным, только ампутация предотвратит дальнейшее распространение болезни.

Подготовка к лечению и уход за проблемными участками

Если вы чувствуете дискомфорт или неприятное покалывание при ходьбе, при первой возможности осмотрите свою стопу. При обнаружении каких-либо признаков диабетической стопы посетите врача-специалиста.

Существует масса рецептов и способов лечения недуга своими силами, однако приступать к самолечению можно при условии, что вы точно знаете степень развития заболевания. В противном случае вы лишь усугубите свое состояние.

Изначально необходимо избавиться от самого сахарного диабета путем специально разработанных диет и, если необходимо, применением медикаментозных препаратов. Снизьте нагрузку на ноги, больше времени отведите для отдыха. Приобретите ортопедическую обувь. Это существенно поможет вам.

Рекомендации, к которым стоит прислушаться:

  • следите за своими ногами, осматривайте их, принимайте необходимые меры для устранения возникших недугов;
  • при возникновении малейшей ссадины примите меры лечения;
  • ежедневно мойте ноги с мылом, после чего вытирайте их насухо;
  • следите за ногтями на ногах, делайте маникюр; квадратная форма ногтей будет более подходящей, чем закругленная, уголки необходимо сгладить пилочкой;
  • носите свободную обувь во избежание потертостей и мозолей. Носки лучше всего носить из хлопка: материал должен впитывать пот как можно лучше. Резинка на носках не должна быть тугой, чтобы не осложнять и без того плохой приток крови к конечностям.
  • не ходите босиком, необходимо максимально обезопасить конечности от возможных повреждений;
  • смазывайте ступню и пальцы ног кремом и тальком;
  • при мозолях на ступне распаривайте ноги в горячей воде, не используйте пластыри;
  • покупайте обувь вечером – в это время ноги отекают, и вы не ошибетесь с размером;
  • длина каблука у женщин не должна быть больше 4 см;
  • не пренебрегайте осмотром лечащего врача.

Методы лечения

В народной медицине довольно много рецептов, способных облегчить состояние или вовсе вылечить диабетическую стопу. Отвары, настои и чаи из трав и ягод могут изменить ваше состояние в лучшую сторону.

Перейдем к наиболее действенным в той или иной ситуации народным рецептам.

Отвар из черемухи

Отвар из черемухи является весьма эффективным средством. Для приготовления необходимо 0,25 стакана свежей черемухи. Ягоды заливают полулитром кипятка и оставляют на 15 минут в водяной бане, после чего отвар нужно остудить и процедить через сито. Данный отвар имеет ранозаживляющее свойство и противовоспалительное действие, поэтому применяется при наличии гематом на ступнях или пальцах ног, а также для обработки язв.

Полынь

Собирать траву лучше всего подальше от автомобильных дорог и промышленных производств. После сбора ее необходимо измельчить и залить водой. Воды должно быть больше в 10 раз, чем растения. Варится отвар на минимальной температуре в течение 5 минут. Приготовленный настой применяется только в виде компрессов или примочек. Это отличный помощник против незаживающих ран.

Крапива

Крапива также помогает в заживлении повреждений, однако используется только сок этого растения. Отожмите сок из стеблей и листьев, намочите проблемное место, приложите марлевую повязку и перебинтуйте. Менять повязку необходимо каждые 24 часа.

Нередко применяется сок или мякоть листьев алоэ. Пропитайте марлевый тампон соком алоэ и приложите к ране, повязка меняется по необходимости, но не менее 2-х раз в сутки. Также можно использовать мякоть растения, заранее срезав все шипы и грубую шкурку с него. При этом возраст растения должен быть не менее 3-х лет.

Сборное средство

40 гр измельченных семян горчицы, 40 гр ромашки, 20 гр листьев розмарина – все это заливается 500 мл холодной воды. После смешивания составляющих оставить настаиваться на 12–13 часов. Смачивать в приготовленном зелье лоскуты шерсти или марлевые тампоны и обмотать ими ступни. Данный настой способствует улучшению кровообращения и затягиванию язв. Не рекомендуется применять его при заболевании туберкулезом, варикозном расширении вен и воспалении почек.

Гвоздика

Гвоздика – это растение, обладающее ускоренным свойством регенерации. Это именно то, что нужно при наличии заболевания диабетической стопы. Маслом гвоздики смачивают стерильную салфетку или марлю, затем прикладывают к проблемному участку кожи на ноге. Также масло можно принимать внутрь, но не более двух капель 3 раза в день. Способствует снятию зуда, купированию боли в проблемных участках в области поражения.

Лечение медом

Как многие знают, мед очень часто применяется при лечении домашним способом, диабетическая стопа не исключение. Мед богат целительными свойствами, способствующими заживлению ран и улучшению кровотока в сосудах.

Возьмите 50 гр мелко измельченных листков эвкалипта, залейте их половиной стакана кипятка и в течение 25 минут кипятите отвар в водяной бане на слабом огне. После полного остывания отвара добавьте три столовых ложек настоящего меда, перемешайте. Применять средство как для примочек на больные места ступни, так и для приготовления ванночек для стопы.

Нетрадиционные средства

Ракотерапия

Данный рецепт будет очень кстати при появлении на ступне некротических проявлений. Необходимо купить или наловить свежих раков (именно свежих, это важно). Хорошо помыв рака, измельчить (порубить) его, пока он не примет однородную массу, похожую на тесто. На пораженное место небольшим количеством накладывается приготовленное средство, накрывается марлевым тампоном (стерильным) и плотно, но, не сдавливая, перебинтовывается. Повязку необходимо менять 3–4 раза в сутки. Смесь использовать до тех пор, пока участок покрытия не начнет светлеть.

Простокваша

Простокваша используется не только для лечения диабетической стопы, но и для профилактики развития заболевания. Ежедневное употребление простокваши способствует очищению организма, нормализации артериального давления, похудению и увеличению защитных сил организма. Также эффективны компрессы из этого продукта. Марлю или же стерильную салфетку смачивают в простокваше, накладывают на пораженный участок кожи и фиксируют бинтом. Смена повязки производится по необходимости.

Массаж ног в домашних условиях

Самомассаж может улучшить циркуляцию крови на ступнях и приостановить прогрессирование болезни. Однако процедура проводится без явных признаков наличия ран или язв на ступне. Сполосните ноги перед массажем, используя не раздражающее кожу гигиеническое средство. Выберите подходящую позу, чтобы ноги были в свободном положении, без давления на них. Обработайте руки присыпкой, жирным кремом или тальком для лучшего скольжения и во избежание повреждения стопы. Начинать массаж нужно с кончиков пальцев, прямыми движениями, затем спиральными по направлению к голеностопу. Тщательно массируйте в области промежутков между пальцами.

При обнаружении у себя признаков диабетической стопы обратитесь к лечащему врачу. Народные средства, бесспорно, хороши и действенны, однако необходимо изначально определить степень развития заболевания. Хороший специалист проинформирует вас о том, как лечить данный недуг, включая подходящие для вашей стадии народные средства. Будьте здоровы!

Синдром диабетической стопы

Как сохранить ноги

Подзаголовок статьи может показаться несколько вызывающим. «Как сохранить ноги…» К сожалению, именно на этот вопрос приходится искать ответы тем, кто столкнулся с диагнозом «диабетическая стопа».

КОВАРСТВО ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

Я не сомневаюсь, что название этого грозного синдрома прекрасно известно всем страдающим сахарным диабетом. Врачи наверняка рассказывали о мерах предосторожности и предупреждали о симптомах. Но, увы, диабет трудно контролировать, а развитие синдрома диабетической стопы может занять десятилетия. Медленные изменения не привлекают внимания до тех пор, пока развитие патологии не переходит в «высокую» стадию.

Не хочу никого пугать, но считаю, что эту статистику должен знать каждый больной сахарным диабетом. Это превосходный стимул для строжайшего следования правилам профилактики. Итак

  1. Диагноз «диабетическая стопа» уверенно занимает первое место по количеству ампутаций в невоенное время.
  2. Сахарный диабет многократно (до 47 раз!) повышает риск ампутации.
  3. После проведенной ампутации больные в течение трех лет с вероятностью до 30% подвержены риску ампутации второй конечности.
  4. Риск повторной ампутации в течение пяти лет возрастает до 51%.

Эти цифры слишком красноречивы, чтобы оставить их без внимания.

ДИАБЕТ РАЗРУШАЕТ СОСУДЫ

Особенность анатомии человека такова, что скачки содержания сахара в крови разрушающе действуют на кровеносные сосуды нижних конечностей. Происходит необратимое повреждение артерий малого диаметра и, соответственно, нарушение кровообращения. Возникает так называемая ишемическая форма диабетической стопы – из-за недостаточного питания деградируют ткани на ногах, образуются и разрастаются незаживающие раны, разрушается костная ткань, нервы, суставы, сухожилия. Нарастает серьезный риск развития гангрены, сепсиса, ампутации.

ДИАБЕТ УБИВАЕТ НЕРВЫ

Высокий уровень сахара в крови приводит к снижению проводимости нервных волокон, расположенных на ступнях. В результате теряется чувствительность и драматически возрастает риск получения случайной травмы. Больной просто не замечает повреждения на ногах, а ишемия не дает возможности ранам заживать. Заболевание прогрессирует.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА: ДИАГНОСТИКА

Диагностика при синдроме диабетической стопы – это сложная комплексная медицинская задача. Обязательно проводится аппаратное исследование состояния артерий, определяется состояние костей стопы, анализируется чувствительность – тактильная, температурная и вибрационная. Обязателен бактериальный анализ и, разумеется, развернутый анализ крови.

В клинике сосудистой хирургии установлено самое совершенное на сегодняшний день оборудование, позволяющее быстро и точно определить состояние конечностей и составить адекватную тактику лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ: ПОМНИМ О ДИАБЕТЕ!

Я должен подчеркнуть, что при лечении диабетической стопы необходимо всегда помнить о первопричине заболевания – сахарном диабете. Необходимо квалифицированное наблюдение эндокринолога, строжайшее соблюдение рекомендаций и назначений, а также постоянный контроль уровня глюкозы. Нормализация углеводного обмена – принципиальное условие успешного лечения.

Записаться на приём к профессору Матвееву

ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ: ВОССТАНАВЛИВАЕМ ПРОХОДИМОСТЬ СОСУДОВ

Основная причина поражения стоп – это нарушение кровоснабжения. Соответственно, для устранения последствий ишемии необходимо восстановить функциональность артерий.

В Клинике сосудистой хирургии применяются методы малотравматичного эндоскопического лечения кровеносных сосудов. Операции баллонной ангиопластики (расширения просвета при помощи вводимого внутрь артерии надуваемого воздухом баллона) и стентирования (установки сетчатого каркаса, жестко фиксирующего просвет артерии).

Восстановление кровоснабжения создает условия для заживления язв и ликвидации воспалительных процессов.

СОСУДИСТАЯ И ГНОЙНАЯ ХИРУРГИЯ: ПРОБЛЕМА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Диабетическая стопа относится к патологиям, лечение которых должно быть комплексным и включать проведение операции на сосудах и лечение открытых язв. «Традиционные» клиники достаточно настороженно относятся к такому сочетанию – необходимость одновременного использования методов сосудистой и гнойной хирургии приводит к значительным техническим и организационным проблемам. В результате – нарушение комплексности и снижение качества лечения.

В Клинике сосудистой хирургии мы изначально ориентировались именно на комплексный подход, инфраструктура Клиники позволяет максимально эффективно воздействовать на диабетическую стопу.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА: ТОЛЬКО ОПРАВДАННЫЕ ОЖИДАНИЯ

Я не хочу внушать неоправданные надежды. Реальность такова, что при развитии на фоне диабетической стопы гнойно-некротического процесса вероятность ампутации достигает 75%.

Правильное лечение и, прежде всего, восстановление нормального кровообращения, позволяет избежать ампутации при диабетической стопе на 1-3 стадиях.

Если началась диабетическая гангрена (диабетическая стопа 4-5 стадии), задача заключается в минимизации объема ампутации. Я опять повторю про необходимость восстановления кровоснабжения – в этом случае возможно ограничиться удалением необратимо пораженных участков стопы (как правило, один-два пальца). Здесь главное – избежать «высокой ампутации» и сохранить функциональность ноги.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА: ПРОФИЛАКТИКА

Основные рекомендации по профилактике диабетической стопы сводятся к заботе о состоянии ног (подробнее – в статье « Рекомендации пациентам с синдромом диабетической стопы »).

Отмечу, что раннее обращение к специалисту позволит избежать тяжелых последствий. Будьте осторожны и внимательны к своему здоровью!

Записаться на приём к профессору Матвееву

Диабетическая стопа

Одним из самых опасных и трудноизлечимых осложнений сахарного диабета является диабетическая стопа. Она возникает спустя десятилетия после начала заболевания и в той или иной форме встречается у большинства больных диабетом. Это осложнение развивается вследствие характерного для диабета нарушения кровоснабжения и иннервации тканей конечности. Воздействуя на мягкие ткани, суставы и кости, диабетическая ангио- и нейропатия приводит к их отмиранию. В результате диабетическая стопа зачастую влечет за собой ампутацию конечности.

Синдром диабетической стопы — явление комплексное. Оно состоит из:

  • поражения артерий малого и сверхмалого диаметра;
  • повреждения нервных волокон;
  • прогрессирующего атеросклероза сосудов;
  • разрушения костной ткани;
  • снижение устойчивости к инфекциям;
  • нарушению процессов заживления и восстановления тканей.

Симптомы диабетической стопы

На первых порах признаки диабетической стопы выглядят несерьёзными. Чувство жжения, «беганья мурашек», покалывания и онемения стоп многие больные оставляли без внимания, тем самым позволяя синдрому диабетической стопы прогрессировать, что приводит в итоге к печальным последствиям.

В результате больные диабетом теряют чувствительность ног. А раз так, травмы стоп становятся практически неизбежными. И это приводит к опасным осложнениям. Пониженный иммунитет провоцирует развитие инфекций, поэтому раны гноятся, воспаляются и долго заживают.

Специалисты различают три формы синдрома диабетической стопы:

  • ишемическая форма — преобладают нарушения кровообращения. Характерны боли, формируются язвы;
  • нейропатическая форма характеризуется диабетическим повреждением периферических нервов, снижением чувствительности;
  • нейроишемическая, смешанная — объединяет симптомы двух вышеперечисленных форм диабетической стопы.

Диабетическая язва стопы — самая частая причина госпитализации людей с диабетом в мире.

Чаще всего синдром диабетической стопы встречается у пациентов в возрасте старше 40 лет.

Ампутации нижних конечностей у больных сахарным диабетом производятся в 17-45 раз чаще, чем у лиц, не страдающих диабетом. При этом 6-30% больных после первой ампутации подвергаются ампутации второй конечности в течение 1-3 лет, через 5 лет — 28-51%.

Диагностика синдрома диабетической стопы включает в себя исследование тактильной и температурной, а также вибрационной чувствительности; измерение давления в артериях ног, рентгенологическое исследование костей стопы, проведение ангиографии сосудов; исследование выделений из ран на бактерии; развернутый анализ крови.

Лечение диабетической стопы

Поскольку диабетическая стопа развивается на фоне сахарного диабета, в первую очередь, необходимо нормализовать углеводный обмен. Пациент должен находиться под наблюдением эндокринолога, строго выполнять его назначения самостоятельно контролировать уровень глюкозы крови. При наличии язв пациенту назначаются антибиотики, длительность их приема составляет от двух недель до нескольких месяцев. Чтобы разгрузить больную ногу, используются костыли, коляски или ортопедическая обувь. Для улучшения состояния сосудов при лечении диабетической стопы нужно регулярно ходить, принимать спазмолитики и витамин В, проходить сеансы физиотерапии. Зачастую назначаются средства для повышения иммунитета.

Тем не менее, прогрессирование синдрома диабетической стопы даже при правильном лечении далеко не всегда можно остановить. До сих пор развитие гнойно-некротического процесса на фоне диабетической стопы более чем в 50-75% случаев приводит к ампутациям.

В нашей клинике применяются самые современные малоинвазивные методы рентгенангиохирургического, эндовазального лечения синдрома диабетической стопы. Баллонная дилатация пораженных диабетом артерий голени позволяет остановить инфекционный процесс, заживить язвы и избежать диабетической гангрены и ампутации на 1-3 стадиях заболевания. Восстановление проходимости артерий голени у больных с уже начавшейся диабетической гангреной (4-5 стадии) дает возможность ограничить объём операции удалением только необратимо пораженных тканей стопы (чаще всего — одного или двух пальцев), избежать «высокой» ампутации и сохранить ногу.

У вас диабетическая стопа? Начальная стадия – возможность быстро излечиться!

Лечение диабетической стопы

Лечение диабетической стопы нередко начинают уже на далеко зашедших стадиях болезни, а ведь это тяжелое осложнение сахарного диабета при своевременном начале лечения вполне можно обратить вспять.

Но для этого следует вовремя обратиться к опытным врачам, таким, какие трудятся в центре Д.В. Матвеева. Наши специалисты способны распознать заболевание на ранней стадии и не позволить ему прогрессировать.

Для тщательной диагностики в нашем распоряжении имеется самое современное оборудование, которое позволяет максимально точно определить состояние сосудов, нервов, костей и выбрать наиболее подходящий конкретном пациенту способ лечения. Мы стараемся использовать самые малотравматичные методики, такие как рентген-эндоваскулярная, «внутрисосудистая» хирургия (баллонная ангиопластика, стентирование).

Лечение диабетической стопы не будет эффективным без терапии основного заболевания – сахарного диабета, поэтому участие эндокринолога обязательно. Он сможет нормализовать углеводный обмен и помочь ангиохирургам побороть нарушение кровоснабжения, восстановить функциональность артерий.

Наша цель – сохранение конечности, ее опорной функции, и скорейшее заживление язв и ран.

Синдром диабетической стопы – рекомендации к лечению и профилактики

Сахарный диабет – патология, с которой сталкиваются люди разных возрастов. Современная медицина не располагает методикой полного излечения заболевания. Поэтому пациентам с сахарным диабетом необходимо строго контролировать состояние здоровья, ведь патология оказывает негативное влияние на все системы организма.

Влияние диабета на ноги


Если уровень глюкозы в крови стабильно высокий на протяжении 5-10 лет, нарушается обмен веществ. Это приводит к формированию трофических изменений в костях, на коже, мышцах, сосудах, сухожилиях. В первую очередь страдают ноги – сахарный диабет часто сопровождается лишним весом, варикозным расширением вен.

Также у больных сахарным диабетом снижен иммунитет, вследствие чего раны, царапины, язвы заживают месяцами. Патология сопровождается нарушением нервной проводимости кожи, вследствие чего человек попросту не чувствует повреждения кожи. Все это приводит к возникновению диабетической стопы. Несвоевременное ее лечение может повлечь серьезные осложнения, влекущие тяжелые последствия: от ампутации до летального исхода.

Симптомы диабетической стопы

Патология может долгое время не проявлять себя явными симптомами. Однако есть ряд косвенных признаков, указывающих на развитие синдрома диабетической стопы:

  • хромота;
  • отечность, распухание ног при малейшей физической активности;
  • тяжесть в ногах при ходьбе;
  • периодическое онемение нижних конечностей;
  • сухость кожи стоп, образование глубоких трещин, которые постоянно воспаляются, долго заживают;
  • появление мелкой сыпи, язв на коже стоп;
  • ощущение жара в ногах при прикосновении;
  • частое образование мозолей, волдырей;
  • изменение цвета стопы;
  • утолщение, деформация ногтей;
  • постоянное наличие незаживающих язвенных дефектов на ступнях.

При отсутствии корректного лечения синдрома диабетической стопы ситуация будет усугубляться. Основными признаками запущенной патологии являются:

  • стопа перестает потеть;
  • кожа стопы бледнеетбагровеет;
  • проявляется некроз стопы, пальцев;
  • возможны вывихи суставов, однако из-за низкой чувствительности больной не ощущает повреждений.

Игнорирование симптомов может привести к присоединению вторичной инфекции, что в 90% случаев заканчивается ампутацией конечности. Поэтому при первых же подозрениях на развитие патологии необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику синдрома диабетической стопы и подберет корректную тактику лечения.

Виды диабетических стоп


Классификация синдрома диабетической стопы выглядит следующим образом:

  • Нейропатическая. Диагностируется в 70% случаев. Сопровождается деформацией нервной системы. Дегенеративные изменения в организме настолько сильны, что пациент не чувствует прикосновений к пораженной стопе, не ощущает боли от потрескавшихся стоп, язв на подошве. Раны на ступнях имеют ровные края, конечность при прикосновении горячая.
  • Ишемическая. Сопровождается нарушением кровообращения в нижних конечностях. Основные признаки – холод в ногах, сильная боль при ходьбе, лимфостаз в области икроножных мышц и голеностопа. Язвы имеют рваные края, локализуются преимущественно между пальцами, что значительно усложняет их обработку.
  • Нейроишемическая. Самая опасная форма диабетической стопы, сочетающая признаки двух вышеперечисленных. Сопровождается одновременно нарушением периферической нервной системы и кровообращения в нижних конечностях.

Клинические рекомендации при синдроме диабетической стопы может дать только врач, в зависимости от запущенности заболевания, его формы, индивидуальных особенностей организма. Не стоит рисковать здоровьем и игнорировать симптомы заболевания. Своевременный визит к врачу поможет избежать необратимых последствий патологии.

Стадии развития патологии

Вне зависимости от формы заболевания, оно развивается последовательно. При переходе на новую стадию обостряются имеющиеся и добавляются новые признаки.

Течение диабетической стопы, вне зависимости от классификации, выглядит следующим образом:

  • Начальная стадия. Характеризуется изменением формы ступни, деформацией кости, образованием волдырей и мозолей.
  • 1 стадия. Сопровождается образованием язв и некротических ран, при это глубокие структуры кожи не повреждаются.
  • 2 стадия. Язвенные и некротические поражения кожи углубляются внутрь дермы, затрагивая мышцы, суставы, сухожилия.
  • 3 стадия. Язва углубляется до костной ткани, в подавляющем большинстве случаев присоединяется раневая инфекция. Развивается абсцесс, остеомиелит.
  • 4 стадия. Характеризуется образованием ограниченной гангрены на опорной части стопы. Чернеют кончики пальцев, деструктивный процесс имеет ровные и четкие края. На данном этапе конечность еще можно спасти при помощи оперативного вмешательства.
  • 5 стадия. Сопровождается значительным увеличением площади отмирания тканей. Гангрена затрагивает голень. В данной ситуации процесс необратим, и единственный вариант спасения жизни пациента – ампутация.

Диабетическая гангрена стопы

При игнорировании симптомов диабетической стопы вероятность развития сухой или влажной гангрены. Основными ее признаками являются боли, почернение конечности, отсутствие чувствительности в пораженной зоне. Гангрена может сопровождаться нагноением, тошнотой, ознобом, повышенной температурой тела. Патология никогда не возникает внезапно – это результат игнорирования признаков прогрессирования диабетической стопы. При наличии гангрены консервативные методы лечения не применяются. В зависимости от степени распространенности и вида некроза пациенту показана некрэктомия или полная ампутация конечности.

Профилактика диабетической стопы

Чтобы не приходилось заниматься лечением синдрома диабетической стопы, нужно бороться с патологией еще до ее проявления. Есть несколько простых советов, которые помогут предотвратить развитие заболевания.

Какую обувь носить


При диабетической стопе нужно носить исключительно удобную обувь с крепкой колодкой. Она не должна быть узкой, давить или натирать, иметь мягкую подошву. Приобретать обувь лучше во второй половине дня, когда нога отекает. Также рекомендуется отдавать предпочтение моделям с регулируемой полнотой ступни. Обязательно проверяйте, чтобы вставленная внутрь обуви стелька лежала ровно и крепко, не деформировалась.

При деформации стопы или наличии язвенных поражений кожи необходима специальная ортопедическая обувь.

Как ухаживать за стопами

Необходимо ежедневно проверять ступни на наличие порезов, трещин, язв, волдырей и других изменений кожи. Если вы не можете разглядеть труднодоступные участки, используйте зеркальце. Ежедневный осмотр крайне важен, ведь чувствительность при диабетической стопе значительно снижена. Даже получив серьезное повреждение, можно этого попросту не почувствовать.

Также следует правильно ухаживать за ногами. Гигиена ног должна осуществляться ежедневно. Мойте ступни с мылом, осторожно протирайте мягким полотенцем, тщательно высушивайте межпальцевые промежутки. Регулярно меняйте носки.

Диагностика

Диагностика диабетической стопы подразумевает осмотр у эндокринолога и невролога. На приеме специалист проводит анализ чувствительности стопы, выслушивает кровоток в артериях ступни. Для того, чтобы поставить диагноз, необходимо пройти комплексное обследование, включающее:

  • рентгенологическое исследование, направленное на оценку состояния костей в пораженной области;
  • анализ крови, по результатам которого специалист определит степень тяжести воспалительного процесса;
  • доплерография и УЗИ для оценки состояния сосудистого русла в пораженной области;
  • рентгеноконтрастная ангиография сосудов, с помощью которой врач оценит общее состояние кровотока в пораженной конечности.

Диагностика синдрома диабетической стопы – ключевой момент в подборе корректной тактики лечения. Чем раньше обратиться к врачу, тем выше вероятность избежать оперативного вмешательства и ограничиться консервативными методами терапии.

Лечение диабетической стопы


Основная клиническая рекомендация по лечению диабетической стопы – компенсация основного заболевания. Необходимо тщательно следить за уровнем сахара в крови, не допуская его резких скачков. При наличии признаков развития синдрома диабетической стопы нужно сразу же обратиться к врачу. Он назначит один из консервативных методов лечения, с помощью которых удастся остановить прогрессирование патологии.

Таблетками

Терапия синдрома диабетической стопы подразумевает прием следующих препаратов:

  • Спазмолитики. Необходимы для уменьшения болевых ощущений.
  • Агниопротекторы. Лекарства помогают взять под контроль симптомы заболевания, стабилизировать патологический процесс.
  • Пентоксифиллин. Препарат, необходимый для улучшения микроциркуляции крови при ишемических поражениях конечностей.
  • Липоевая кислота, Актовегин. Данные лекарства нужны для нормализации тканевого метаболизма, повышения утилизации клетками глюкозы.
  • Детралекс, Троксерутин. Необходимы для восстановления функций сосудистых стенок, улучшения работы лимфатических сосудов.
  • Антибиотики. Назначаются в случае наличия инфекционных осложнений.
  • Препараты для снижения артериального давления. Показаны пациентам с повышенным АД.

Назначать таблетки может только врач, исходя из текущей стадии диабетической стопы и общего состояния организма.

Народными средствами

Лечить СДС в домашних условиях можно только на ранних стадиях. Терапия народными средствами заключается в регулярном обрабатывании ран и язв во избежание инфицирования. Выбирая один из народных методов, помните: такое лечение не заменить медикаментозное. Нетрадиционная медицина допустима, однако только после согласования с лечащим врачом, в качестве дополнения основной терапии.

Мазями

При лечении диабетической стопы можно применять противомикробные средства в форме мазей, специальные гели. Необходимо следить за состоянием ног, ежедневно обрабатывая стопу жирными кремами (в случае ее сухости). Нельзя наносить средства на межпальцевые промежутки. Самостоятельно выбирать мазь не стоит – приобретайте лекарство только после консультации врача. Некорректно подобранное средство может только усилить раневые дефекты.

Хирургическое лечение

В случае проникновения язв диабетической стопы в сосуды или кости необходима операция. Современная медицина располагает следующими методиками лечения СДС:

  • Ангиопластика. Подразумевает пластику сосудов и восстановление кровообращения. Операция позволяет сохранить конечность.
  • Некрэктомия. Пораженные участки ткани иссекаются, чтобы остановить распространение патологического процесса.
  • Эндартерэктомия. Врач очищает артерии от тромбов и атеросклеротических отложений для восстановления нормального кровотока в пораженной конечности.
  • Аутовенозное шунтирование. Сосудистый хирург создает искусственную сеть сосудов, чтобы снабдить пораженную стопу достаточным количеством крови.
  • Стентирование артерий. Показано в случае закупорки стенок сосудов. Внутрь артерии нижней конечности устанавливается специальный металлический каркас, расширяющий ее просвет.

Рекомендации пациентам с диабетической стопой

Лечение СДС подразумевает комплексный подход. Больным необходимо:

  • Придерживаться диеты. Необходимо отказаться от быстрых углеводов, полуфабрикатов, жареных и жирных продуктов. Больному следует увеличить потребление растительной пищи.
  • Отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь – под категорическим запретом. Все это является серьезным фактором риска прогрессирования синдрома диабетической стопы.
  • Делать профессиональный педикюр. Крайне важно не допускать врастания ногтей, что может привести к развитию воспалительного процесса.
  • Не ходить босиком даже при заживших ранах. Необходимо носить носки или колготки из натуральных тканей, не сдавливающие конечности.
  • Избегать резких перепадов температур. Это оказывает серьезную нагрузку на сосудистое русло, приводя к плохому питанию конечностей.
  • Обеспечивать свободный приток крови к ногам. Каждый час необходимо делать зарядку, разрабатывать стопы, не допускать застоя крови в нижних конечностях. Сидя на кресле или диване, кладите ноги на табуретку или пуф, чтобы они были в приподнятом состоянии.
  • Заниматься спортом. Оптимальные варианты – йога, пешая ходьба, плавание, катание на велосипеде.

Крайне важно вовремя заметить развитие синдрома диабетической стопы. Своевременно предпринятые меры помогут избежать тяжелых последствий.

Остались вопросы по синдрому диабетической стопы?

Бесплатная консультация специалистов AngioClinic

Лечение диабетической стопы в домашних услових с помощью народной медицины

С заболеванием диабетическая стопа сталкиваются более 60% людей, живущих с диагнозом сахарный диабет. В группу риска входят пожилые люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, курит, имеет лишний вес и проблемы с сердечнососудистой системой.

Синдром диабетической стопы (СДС) характеризуется следующими признаками: боли в ногах при сахарном диабете, отеки, сухость кожных покровов стоп, трофические язвы, мозоли и пр.

На начальной стадии болезни часто оказывается результативным лечение диабетической стопы в домашних условиях с использованием народных методов.

Лечение диабетической стопы народными методами: мнение специалистов

Врачи-эндокринологи и подиатры единогласно считают, что народное лечение диабетической стопы не только возможно, но и весьма эффективно.

Однако пациентам, желающим использовать народные средства лечения диабетической стопы необходимо знать следующее:

1. Лечение СДС не заменяет приема поддерживающих фармпрепаратов, прописанных врачом для нормализации сахара в кровотоке. Какие бы отличные результаты не приносили народные методы, нельзя прекращать принимать назначенные фармпрепараты. Особенно это касается людей с инсулинозависимой формой болезни.

2. Диабетическая стопа в домашних условиях может вылечиться только на ранних стадиях заболевания! Можно самостоятельно устранить такие симптомы СДС как: мозоли, ороговевшие участки, трофические язвы без инфицирования, грибковые инфекции на ранней стадии, а также производить обработку ссадин, ран, порезов и мест уколов.

Мнение врача-подиатра: “Народные средства от диабетической стопы основываются на использовании лекарственных растений, обладающих антисептическим, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом. Именно поэтому при правильном проведении процедур народные способы оказываются достаточно эффективными. Традиционная медицина рассматривает такие методы как профилактика развития диабетической стопы и дополнение к основному лечебному курсу”.

Как лечить диабетическую стопу в домашних условиях?

Рецепты избавления от СДС крайне разнообразны. Стоит отметить, что прежде чем узнавать, как вылечить диабетическую стопу в домашних условиях, необходимо вспомнить на какие вещества и продукты организм давал аллергическую реакцию. Средства-аллергены использовать для лечения СДС категорически запрещается!

В большинстве случаев народная медицина (диабетическая стопа – наружное заболевание, затрагивающее эпидермисы конечностей) советует использовать отвары растений для промывания ран и ванночек.

Рецепты самых эффективных отваров:

  1. Ягоды черемухи 1 ст. ложка + 1 стакан воды. Время настаивания – 20 мин.
  2. Розмарин 2 ст. ложки + листья и цветы ромашки 2 ст. ложки + цветы горчицы 2 ст. ложки + 1 стакан воды. Настаивать – 10 ч.
  3. Череда + зверобой + подорожник по 2 ст. ложки + 1 ст. воды. Настаивать 1-1,5 ч.
  4. Листья эвкалипта 1 ст. ложка + 1 стакан воды. Время настаивания – 5 мин.
  5. Листья шалфея + гвоздика по 1 ст. ложки + 1 стакан воды. Настаивать 20-30 мин.
  6. Листья гинго 2 ст. ложки + корица 0,5 ч. ложки + 1 стакан воды. Время настаивания – 10 мин.
  7. Смородиновый лист + молодая крапива + 1 л кипятка. Настаивать 10-20 мин.
  8. Сущица болотная 5 ст. ложек заливается 1 л воды и настаивается 10 минут.
  9. Хвоя любого дерева + 1 л кипятка. Настаивается 30 мин.
  10. Сок алоэ 1 ст. ложка + 1 стакан теплой воды.

Приготовленный отвар настаивается в течение указанного времени, затем процеживается через сито, и используется для ванночек или промывания язв, ссадин, царапин, мокрых мозолей. После промывания кожу аккуратно промокают мягким полотенцем.

Отвары трав отлично помогают, когда обнаружились первые признаки диабетической стопы, при появлении язв эффективней использовать другие народные средства.

Диабетическая стопа – лечение в домашних условиях при помощи примочек

Эффективное средство для устранения мозолей и язв на поверхности кожи стоп – примочки. Примочка делается следующим образом: на марлевую повязку выкладывается лечебная смесь и прикладывается к пораженной области ноги на 1-6 часов.

В качестве лечебной смеси можно использовать:

  1. Масло гвоздики.
  2. Густая простокваша или кислая сметана.
  3. Мед + аспирин + измельченные листья лопуха.
  4. Ржаной хлеб.
  5. Зеленая глина + перекись водорода.
  6. Мумие 10%-е.

Внимание! При наличии на коже стоп грибковой инфекции применять примочки для лечения повреждений нельзя!

Как вылечить диабетическую стопу при помощи массажа?

Массаж с использование эфирных масел с антисептическим действием оказывает положительное влияние на состояние кожи и способствует нормализации кровообращения в нижних конечностях.

Массаж можно проводить самостоятельно, соблюдая следующие правила:

  • перед процедурой необходимо вымыть и просушить ноги, не растирая их;
  • массажное масло подогреть, подержав в руке 3-5 минут;
  • нанести на ладони масло и мягкими движениями массировать ноги;
  • направление движения – от пальцев стоп к голеням;
  • после процедуры кожу необходимо увлажнить кремом, желательно использовать специализированную мазь для диабетиков.

Массаж особенно показан тем людям, у которых при диабете отекают ноги, появляется скованность, онемение и покалывание. Эти симптомы свидетельствуют о начинающемся СДС ишемической формы.

В качестве увлажняющего средства после массажа рекомендуется использовать крема, содержащие мочевину – естественный увлажнитель и витамины. Такой состав имеют крема для диабетиков серии “ДиаДерм”. После нанесения и впитывания крема рекомендуется надеть хлопчатобумажные носки.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Внимание! Нельзя растирать кожу ступней с использованием массажного масла при наличии инфицированных воспалений, язв, открытых ран.

Диабетическая стопа: методы лечения на дому ортопедическими стельками

Лечение диабетической стопы народными средствами максимально эффективно, когда оно сочетается с ношением правильно подобранной обуви. Нередко человеку удается значительно улучшить состояние конечностей, избавится от язв и мозолей, а неудобная или некачественная обувь приводит к образованию новых изъязвлений всего за несколько часов.

Обувь должна быть выполнена из качественного материала, не иметь толстых швов. Размер должен быть подобран точно по ноге.

Большое значение имеют правильно выбранные стельки. Для людей с СДС важно разгрузить ноги и равномерно распределить нагрузку, а также смягчить ударные волны, возникающие при ходьбе и воздействующие на свод стопы и пятку.

Качественные ортопедические стельки при диабете помогут не только равномерно распределить нагрузку на ноги, но и способствуют их естественному положению в обуви, что позволяет избежать деформации суставов, мозолей и натоптышей.

Регулярно используя разгрузочные стельки в сочетании с народными методами, можно добиться отличного результата и предотвратить развитие заболевания.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Преимущества использования стелек для диабетической стопы:

  • уменьшение болезненных ощущений при ходьбе;
  • предотвращения натирания мозолей;
  • равномерное распределение воздействия веса тела на ноги;
  • предотвращение застоя крови в ногах;
  • правильное положение ступни внутри обуви.

Как выбрать способ лечения диабетической стопы?

При выборе способа лечения заболевания диабетическая стопа (симптомы и лечение народными средствами должны быть сочетаемыми и не иметь противопоказаний) необходимо учитывать текущее состояние:

  • при наличии сухих мозолей, повышенной сухости, ороговевших частиц, небольших язв рекомендуется использовать ванночки для ног с отваром трав;
  • глубокие язвы, мокрые мозоли, воспаления лечатся при помощи примочек;
  • в качестве профилактических мер необходимо осуществлять правильный уход за диабетической стопой, применять ортопедические стельки, делать массаж.

Когда следует немедленно обращаться к врачу? При наличии следующих симптомов:

  • резкие боли в области конечностей;
  • появление сосудистых “звездочек”, вздутых вен;
  • изменение структуры и окраса кожных покровов конечностей;
  • почернение кожи ступней;
  • гнойные язвы, воспаления, высыпания неизвестного происхождения.

Важно! Если лечение народными методами не приносит положительного эффекта в течение 2-3 недель, то необходимо обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения медикаментозного лечения.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Лечение диабетической стопы народными средствами

Диабетическая стопа является самым общераспространенным осложнением сахарного диабета. Вследствие продолжительного увеличенного содержания глюкозы в крови случается поражение нервов и сосудов в нижних конечностях .

А в этот период случается обессиливание защитных функций организма. И, даже при несерьезных травмах ступни может возникнуть один из синдромов диабетической стопы. Проанализируем более детально данное заболевание, а также разберем лечение диабетической стопы народными средствами — основные способы без операции.

Диабетическая стопа — что это?

Диабетической стопой нарекают процесс нагноения или омертвения пальцев и мягких тканей ступни вследствие поражений нервов и сосудов, порожденных сахарным диабетом. И важнейшая проблема сахарного диабета — это пониженный иммунитет и проблемное заживление ранок. В соответствии с этим ткани во время болезни сахарным диабетом делаются весьма восприимчивыми к разнообразным травмам, и, как результат, требуют чрезвычайно осторожного подхода.

В один прекрасный день диабетическая стопа может перейти в опасную форму – диабетическую гангрену. Диабетическая гангрена, появляющаяся при 2 типе диабета, случается в данном случае, когда при тяжелых поражениях сосудов ступни или голени появляется анаэробная инфекция. Формирование гангрены совершается крайне стремительно, а это может повергнуть к быстрой гибели пациента.

Распознают три формы диабетической стопы, смотря на преобладающие поражения ног – нарушение иннервации или нарушение кровообращения. Есть такие формы:

  1. Ишемическая;
  2. Смешанная;
  3. Нейропатическая.

Нейропатическая форма – наиболее распространенная форма диабетической стопы появляется вследствие поражения нервной системы, конечностей нижней части тела. При этом в зоне поражения нет боли, ступня деформируется, может статься увеличение кровотока, покровы кожи сухие и теплые, язвочки располагают ровными краешками, а на ступне наблюдаются мозоли.

При ишемической форме диабетической стопы случается нарушение снабжения ног кровью. Она наблюдается намного реже за две другие формы и появляется нередко на пальцах ног. Ступни при этом почти не деформируются, а появление проистекает как результат использования узкой, неудобной обуви.

Признаки при этой форме диабетической стопы такие: точки поражения ноют, окраины у язвочки неравномерные, уменьшен кровоток, кожа стоп ледяная, мозолей нередко не существует.

При смешанной форме диабетической стопы имеются признаки и ишемической, и нейропатической стопы. И это обозначает, что она представляет собой промежуточную форму диабетической стопы.

Причины формирования заболевания

Стабильно поднятый уровень сахара в крови и нередкие прыжки уровня сахара являются причинами формирования поражений суставов и кожи. А высокий сахар проявляет губительное воздействие на сосуды, повергая в нарушение иннервации и, в соответствии, кровоснабжения.

В целом из вышеописанного вытекает один вывод: чрезвычайно значимо не допускать формирования данной болезни. Нужно систематическое осматривать ноги, наблюдать за наименьшими видоизменениями. Сосредоточивать внимание на видоизменении окраски, ощущениях боли, поражениях ногтей и ног грибками, видоизменении ступней и пальцев, степени сухости кожи.

При выявлении каких-нибудь симптомов формирования синдрома диабетической стопы, необходимо немедленно направляться к доктору для проведения осмотра. Когда заболевание всё-таки стало расти, то без задержки нужно начинать лечение. Весьма эффективно и результативно лечить диабетическую стопу лекарствами народной медицины это поможет победить болезнь без различных хирургических вмешательств.

Лечение диабетической стопы народными средствами

  • Сборное средство.

Хорошо справляется с болезнью без операции такой метод. Взять 40 грамм размельченных семян горчицы, 40 грамм цветков ромашки, 20 грамм листиков розмарина и залить все полулитром холодной водички. Настаивать на протяжении двенадцати-тринадцати часов.

Смачивать в готовом растворе лоскуты из шерсти и обкутывать ими ножки. Это содействует улучшению потока крови и заживлению язв. Тем не менее, не нужно употреблять этот настой тем, кто болеет туберкулезом, воспалением почек, варикозным расширением вен.

  • Масло гвоздики.

Также можно употреблять масло из гвоздики. Им можно намачивать тряпочку и прилаживать к больному месту. Возможен также прием его вовнутрь – пить по две-три капли три раза на протяжении дня до приема пищи.

  • Лечение простоквашей.

Многие советуют использовать простоквашу, которую прилаживают к пораженному месту. Повязочку сменяют как можно чаще.

  • Отвар черемухи.

Чрезвычайно результативен отвар из черемухи. Одну столовую ложечку сухих плодов черемухи заливают одним стаканчиком кипяченой воды. Прокипятить на небольшом огне двадцать минут и процедить. Применять готовый отвар для промывания больного места.

  • Лечения медом.

Наверное, не секрет что мед и разные компоненты из него могут вылечить огромное количество болезней, к которым относится и диабетическая стопа. Такой натуральный продукт очень богат многими уникальными свойствами, которые помогают ускорить процесс заживления различных болячек и ран, а также улучшают работу кровообращение в сосудах.

Чтобы провести лечение таким способом необходимо взять 50 грамм измельчённых листьев эвкалипта, заварить их ½ стаканом крутого кипятка, поместить на медленный огонь на водяную баню покипеть примерно 20-25 минут не больше. Настойка должна полностью остыть, после чего выложить в нее 3 столовые ложки натурального меда и тщательно перемещать.

Это лекарство можно использовать как для исцеляющих примочек в домашних условиях, прикладывая их к больным местам кожи, так и для применения ванночек для стопы.

  • Черника для лечения диабетической стопы.

Вообще ягоды черники очень часто используют народные знахари при лечении различного рода болезней. В нашем случае мы будем применять их для лечения и соответственно профилактики болезни ягоды и свежие листья черники.

Например, ягоды рекомендуется, есть в сыром виде. А вот из листьев данного растения готовят лечебный настой. Для этого берется горсть измельчённых листьев черники и заваривается крутым кипятком, рекомендуется оставить хотя бы на 2 часа хорошо настоятся. Принимать по ½ стакана трижды в день в течение месяца. При необходимости курс повторяется, но со строгим перерывом на 14 дней.

  • Нетрадиционный метод лечения.

Следующий рецепт хорошо зарекомендовал себя при лечении стопы, в тех случаях, когда начинает появляться своевременные некротические проявления. Для данного рецепта понадобится приобрести (кто умеет наловить) обязательно свежих раков. Далее тщательно помыть одного рака и нарубить/измельчить до получения однородной массы, чем-то похожа на обыкновенное тесто.

Лечение проводится следующим образом: нужно на поражённое место наложить небольшое количества приготовленного состава, накрыть стерильным тампоном либо салфеткой и зафиксировать плотно бинтом. Помните необходимо менять повязку три-четыре раза ежедневно, пока больное место кожного покрова не начнет становиться светлее.

Профилактика заболевания

Профилактические меры заключаются в регулярном и грамотном ухаживании ног и стопы. Для этого в обязательном порядке следует ежедневно мыть ноги с любым мылом, но категорически запрещается использование паровых ванночек.

Стопы необходимо протирать очень мягким желательно сухим полотенцем, при этом нельзя не тереть их и ни в коем случае сдавливать. Также для врачебной профилактики данного недуга является ношение специальная обувь разработанной специально для диабетической стопы по индивидуальному заказу больного со всеми замерами и учетом его настоящего состояния.

Если своевременно лечить болезнь рецептами из этой статьи, то можно забыть об операции и облегчить состояние человека, а также вовремя предупредить появление намного тяжелее осложнений такого вида болезни.

Читайте также:
Онкомаркеры поджелудочной железы
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: