Как правильно мерить давление тонометром на запястье?

Правильное определение давления

Постоянные стрессы, физические и умственные перегрузки и неправильный образ жизни влияет на развитие артериальной гипертензии или гипотензии. Если заметить отклонение в артериальном давлении вовремя не получается, то у человека может развиться инсульт или инфаркт. Справиться с этим можно с помощью тонометра, который бывает механическим или электронным. Однако перед самой процедурой нужно выяснить ее алгоритм действий, и понять, как правильно мерить давление. В таком случае результат будет максимально точным.

Чтобы понять, как измерить артериальное давление в домашних условиях, нужно разобраться с правилами выполнения процедуры. Они составлены для того, чтобы получить наиболее точный результат. Выглядят правила измерения артериального давления следующим образом:

  • Перед процедурой нужно расслабиться и желательно отдохнуть полчаса, так как мерить давление нужно в состоянии полного спокойствия. В ином случае показатели будут завышенными.
  • Если проводится измерение артериального давления у детей, то перед процедурой ребенку нужно объяснить ее особенности и попросить его посидеть спокойно.
  • Методы измерения давления на руках и ногах особо не отличаются. Манжет нужно надевать на бедро, а пульсовые тоны прослушиваются в области подколенного углубления. Однако многие не могут понять, как правильно мерить давление на ногах из-за большой разницы в показателях. Связано это со строением мышц и особенностями кровообращения нижних конечностей, поэтому новичкам лучше определять АД на руках.
  • Правильное измерение артериального давления проводится в хорошо проветриваемом помещении с нормальной температурой. Если будет жарко, то сосуды расширятся и показатели будут слишком низкими, а в холодном сузятся, и результат выйдет высоким.

При артериальной гипертензии состояние человека ухудшается. У него возникают головные боли, слабость, отдышка, боль в груди и онемевают конечности. Если проблема коснулась в первый раз, то нужно проконсультироваться с врачом. Он должен рассказать, как правильно измерять артериальное давление и что представляет собой эта манипуляция. Постепенно больной привыкнет к этой процедуре и выучит наизусть алгоритм действий.

Если у больного гипертония, то важно знать не только, как измерить давление, но и насколько часто это нужно делать.

В день желательно заниматься этим не менее 2 раз и записывать результат. Более точным он будет, если измеряют АД в одно время по 3 раза на каждую руку с перерывом в 2 минуты.

Противопоказания перед процедурой

Перед тем, как измерять давление, нужно выяснить, что нельзя делать за час до процедуры:

  • получать физические нагрузки;
  • переживать;
  • курить;
  • есть;
  • пить спиртные напитки, а также крепкий чай и кофе.

Измеряется давление спустя несколько часов после употребления гипотензивных средств, чтобы не исказить результаты. По этой причине лечение гипертонии нужно грамотно сочетать с постоянным контролем давления. Сюда же входят любые капли для носа или глаз, способные повлиять на показатели.

При ухудшении состояния из-за артериальной гипертензии крайне важно знать, как измерить артериальное давление в домашних условиях, ведь делать это придется почти каждый час. Все результаты впоследствии необходимо показать врачу, чтобы он смог увидеть динамику развития болезни.

Выбор руки для замера АД

Многих людей беспокоит вопрос: на какой руке меряют давление, ведь от этого может зависеть точность итоговых цифр. Врачи советуют проводить замер на обеих конечностях, а затем сделать еще один круг. Перед тем как померить давление 2 раз, нужно подождать 3-4 минуты. Полученные результаты следует записать. Они помогут выбрать, на какой руке правильно мерить давление, так как впредь проводить процедуру можно будет на той конечности, на которой были завышенные показатели.

Иногда показатели АД на обеих конечностях одинаковы. В таком случае понять, на какой руке мерить давление, можно по другим критериям, например, правша человек, или левша.

Если используется преимущественно правая конечность, то замер проводить нужно на левой, и наоборот.

Разница в АД

Иногда от того, на какой руке мерять давление, зависит диагностика других патологий. Для примера: почки, печень, желудочно-кишечный тракт, поджелудочная влияют на правое полушарие, а на левое воздействуют легкие, верхние конечности и сердце. Именно поэтому разное давление на руках причины имеет не только связанные с сердечно-сосудистой системой, но и со сбоями в работе органов.

Выяснить алгоритм измерения артериального давления на разных руках особо важно, если разница в показателях составляет 15 единиц и выше. Если такое повышение наблюдается уже длительное время, то возрастает шанс возникновения осложнений. Больному незамедлительно нужно обследоваться, чтобы найти причину повышенного артериального давления на левой руке или правой.

Пораженная левая или правая половина мозга иногда проявляется следующими симптомами:

  • ухудшение реакции;
  • слабость и апатия;
  • головные боли и головокружение.

Люди, не знающие, на какой руке правильно мерить давление, часто проводят процедуру на одной конечности. Врачи советуют людям, особенно – больным гипертонией, для начала узнать, как измерить давление, а затем делать это на обеих руках. В таком случае ошибки быть не должно.

Причины высокого АД на левой руке

Высокое давление на левой руке особо заметно у левшей, которые активно пользуются конечностью. Разница может достигать 10-15 единиц. У людей, для которых основная правая рука, на левой конечности показатели тоже могут быть незначительно повышены. Врачи объясняют отклонение анатомической особенностью. На левой руке питание идет непосредственно от аорты, а на правой – от плечеголовного ствола, поэтому уровень АД здесь ниже.

Читайте также:
Особенности питания при гипертонии, примерное меню диеты

Причины высокого АД на правой руке

Артериальное давление на правой руке может быть незначительно выше левой, если человек правша и активно занимается спортом. Врачи объясняют это тем, что постоянные нагрузки на мышцы плечевого пояса делают их больше и плотнее. Артерии, проходящие через это место, сдавливаются, поэтому артериальное давление на правой руке увеличивается.

Ситуации, при которых наблюдается большая разница в АД

Зачастую проблема заключается в том, что человек не знает, как правильно мерить артериальное давление. Даже если не прочитать информацию в интернете и не посоветоваться с врачом, в коробке с каждым тонометром идет инструкция по измерению, но мало кто ее читает.

В более редких случаях ситуация усугубляется из-за того, что человек не понимает, на какой руке мерить артериальное давление и постоянно делает это на разных конечностях. Постепенно разница в АД начинает увеличиваться, но больной об этом не будет знать, пока не возникнут видимые симптомы.

Ситуации, связанные с разницей в давлении, бывают следующими:

  • На одной конечности нормальное давление, а на другой высокое. В этом случае проблема часто заключается в развитии ВСД и анатомических отклонениях аорты и других артерий, питающих руки.
  • Высокое давление на одной конечности и еще выше – на другой. Такая ситуация возникает вследствие развития гипертонической болезни, ВСД, а также из-за стрессов, перегрузок и недосыпаний.
  • Низкое давление на одной конечности и высокое или нормальное – на другой. В этом случае зачастую речь идет о закупорке артерии или ее сдавливании.

Перечисленные ситуации возникают преимущественно не сразу, а лишь спустя длительное время. Именно поэтому важно не только понимать, на какой руке надо мерить давление, но и периодически проводить процедуру на обеих конечностях. В таком случае можно избежать возникновения многих патологий.

Методы определения АД

Методы измерения артериального давления отличаются, и многое зависит от мастерства человека, который выполняет процедуру. Новичку будет сложно с механическим тонометром, поэтому ему лучше использовать полуавтоматическую или электронную версию прибора. Технология применения в этом случае будет другой, но замер проводится значительно проще.

Существуют такиеспособы измерения давления:

  • аускультативный;
  • пальпаторный;
  • осциллометрический.

Аускультативный метод определения АД

Аускультативная техника измерения артериального давления наиболее распространенная, и применяется в большинстве лечебных заведений. Для нее требуется обычный механический тонометр с грушей и стетоскоп. Такая методика измерения артериального давления была создана в начале ХХ века Н. С. Коротковым, поэтому нередко ее называют «измерением Короткова».

Узнать, как правильно измерить артериальное давление по методу Короткова можно, взглянув на такой алгоритм действий:

  • Зафиксировать манжету в 3 см от локтевого сгиба.
  • Мембрана стетоскопа должна плотно прилегать к области сгиба локтя. Сдавливать ею это место нельзя, так как измерить давление точно не получится из-за пережатия лучевой артерии и создания дополнительной компрессии.
  • Грушей набирается в манжету воздух так, чтобы конечная остановка была на 30 мм выше окончания пульсации.
  • Открывается понемногу клапан на груше, чтобы спустить воздух. Первые услышанные пульсовые тоны – это верхнее (систолическое) давление. Последние являются нижним показателем (диастолическим).

На какой руке можно мерить давление врачи определяют по такому критерию, как левша человек или правша. Если выявляется отклонение от нормы, то процедуру также проводят на другой конечности.

Пальпаторный метод определения АД

Способы измерения давления механическим тонометром незначительно отличаются друг от друга, поэтому пальпаторный метод фактически идентичен аускультативному. Единственным отличием является отсутствие надобности покупать стетоскоп. Вместо него используются пальцы. На какой руке нужно мерить давление определяется так же, как и в других случаях.

Разобраться, как правильно мерить артериальное давление пальпаторным методом может любой человек, знающий аускультативнуютехнику. Алгоритм действий фактически тот же, но вместо стетоскопа прикладывается указательный и средний палец. В остальном эти методы исследования артериального давления ничем не отличаются.

Осциллометрическийметод определения АД

В нынешнее время большинство людей используют осциллометрический метод измерения артериального давления, так как не нужно самостоятельно выслушивать пульсовые тона.

В случае с ним исключается человеческий фактор за счет электронного датчика, поэтому ошибки встречаются значительно реже. Благодаря такому преимуществу другие методы измерения давления для большинства людей, страдающих от артериальной гипертензии, уже стали неактуальны.

Если понять, как правильно измерять давление осциллометрическим методом, то можно ощутить следующие преимущества:

  • Точные результаты.
  • Возможность комфортно мерить давление людям, которые плохо видят или слышат.
  • Выяснить, как правильно мерить давление таким методом могут даже дети, из-за простоты использования.
  • Во время определения АД наличие постороннего шума никак не мешает прибору.
  • Можно применять тонометр поверх небольшого слоя одежды.
  • Определяет давление даже при очень слабых или расплывчатых тонах.
Читайте также:
Почему резко упало давление: причины и что делать?

Однако даже самые совершенные методы измерения давления имеют свои недостатки, это:

  • Любое движения конечностью сильно искажает результат и придется все делать заново.
  • Если проблема высокого или низкого давления заключается в развитии сердечно-сосудистых проблем, то результаты могут быть не совсем точными. В этом случае желательно слышать пульсовые тона.

На какой руке мерить давление автоматическим тонометром – абсолютно не важно, но для точности желательно провести процедуру на обеих конечностях.

Суть ее заключается в надевании манжеты и включении прибора кнопкой на дисплее. Электронный тонометр автоматически определяет давление примерно за 30 секунд. В случае с полуавтоматическим прибором придется накачивать грушей воздух, но в целом технология применения не меняется.

Подбирать манжету нужно по размеру руки, потому как если она слишком объемная или маленькая, то результат может иметь погрешность.

Любой человек должен выяснить для себя, на какой руке правильно измерять артериальное давление, и как это делается. В таком случае гипертоническая болезнь не застанет врасплох. При необходимости можно проконсультироваться у своего терапевта по месту жительства.

Врач объяснит все особенности процедуры и посоветует наиболее простой и эффективный метод определения АД.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Измеряем давление на запястье

Мы уже писали о том, что в результате одного из исследований, медики пришли к выводу, что большинство негативных отзывов о тонометрах на запястье связано с тем, что люди просто не умеют измерять ими давление.

При этом точность гаджетов и адекватность показаний, перепроверенных в клинических условиях, сомнений не вызывает. Давайте разберемся, как правильно мерить давление на запястье.

Кому это удобно

Обычно говорят, что категорически не подходят тонометры на запястье для пожилых. На это есть ряд оснований.

Как правило, с запястье рекомендуют мерить до 40-45 лет, а плечевыми — уже для людей старшего возраста. Дело в том, что сосуды на запястье со временем теряют эластичность, поэтому велик риск большой погрешности. Вторая причина — атеросклероз артерий, при котором показания также могут быть неточными.

Ну и, наконец, сопутствующие в некоторых случаях отклонения, например, тремор могут нарушить, сбить процесс измерения в одну или другую сторону.

Чем измерять

Сегодня есть ряд стремлений сделать процесс измерения давления менее «традиционным». Попытки создать «тонометр-часы» предпринимаются систематически. Вот лишь несколько гаджетов, которые приблизились к этому: тайваньская компания Rootiпредставила W/me2 с расчетом давления по скорости распространения пульсовой волны.

Healbe Gobe — проект с российскими корнями в числе прочих особенностей обещал мерить давление. Одно из подразделений Samsung разрабатывает гаджет Simband. Недавно стало известно о том, что китайский производитель смартфонов запустил свои смарт-часы H-One. Также над аналогичным проектом работает команда SoWatch.

Больше всего приблизились, кажется, к этому формату в Omron. На последней выставке CES2018 уже показали работающий прототип часов-тонометра!

Несмотря на все усилия, пока единственный достоверный прибор для измерения давления на запястье — тонометр! Они продаются в аптеках, им доверяют врачи, их точность подтверждена сотнями клинических испытаний.

Цифровой тонометр на запястье

Техника ошибается, но человек — еще чаще, поэтому сейчас тенденция идет к тому, что рекомендации в пользу цифровых тонометров, которые бы исключали человеческий фактор при измерениях: они сами накачивают, сами сдувают, сами делают все и показывают на дисплее данные.

При этом хороший аппарат для измерения давления на запястье должен сейчас обладать еще несколькими преимуществами:

  • Большие цифры
  • Функция выявления аритмии!
  • Наглядный индикатор заряда, чтобы вовремя исключить погрешность аккумулятора
  • Цветная шкала Всемирной организации здравоохранения

Последняя нужна, чтобы пользователь в быту мог интерпретировать результаты, и в случае высоких значений, когда стрелка будет указывать на оранжевый или красный цвет, мог своевременно обратиться к врачу за разъяснениями.

Память

Все познается в сравнении. Мало сделать замер, важно сохранить его и сопоставить с другими замерами, причем не цифры к цифрам, но и особенности поведения в этот день, питания, прогулки… Проще говоря «вспомнить все», что могло прямо или косвенно влиять на показания.

Встроенная память на десятки измерений, как правило, предусмотрена и в цифровых моделях.

Несколько моделей на выбор

Среди тонометров на запястье с такими параметрами можно выделить несколько популярных медицинских моделей:

Omron R1. Наглядный дисплей и компактные размеры, простое измерение и давления, и пульса, а также запатентованная технология Intellisense — безболезненного нагнетания.

B.Well Wa-88. Этот тонометр имеет встроенную память на 30 измерений и гарантирует точность при соблюдении всех правил +/- 3 мм рт. ст. За счет более плоской конструкции основной цифровой части выглядит легче и компактнее!

AND UB-201. Тонометр на запястье от известного японского производителя медтехники. Основная концепция, реализованная в данном гаджете, — простота. Доступ к измерению осуществляется одной кнопкой, что позволяет сделать замер быстро и понятно.

Читайте также:
Особенности гипертонии у мужчин: причины и симптомы повышенного давления

Как мерить

Чтобы показания были точными, необходимо соблюдать ряд условий. Физически подготовиться к измерению нетрудно: достаточно в течение 20-30 минут до замера побыть в спокойствии.

Речь не идет о том, чтобы намеренно превратить себя в «амебу»: просто достаточно заниматься обычными делами в обычном режиме, не подвергать нарочным нагрузкам.

Некоторые рекомендуют не употреблять спиртные напитки и табак, конечно, если нет потребности проверить именно их влияние на скачки давления.

Давление тонометром на запястье можно измерять и сидя, и стоя. Датчик с дисплеем следует повернуть «лицом к себе», а манжету разместить на расстоянии около 1 см от ладони.

Далее необходимо прислонить руку с тонометром к груди, на уровне сердца, а свободной рукой ухватить, поддерживая, локоть руки с аппаратом.

В этом случае расхождения с плечевыми конструкциями, которые считаются как бы «более эталонными» не будет превышать допустимых норм, обычно это 5 — 6 — 7 единиц.

Все о запястных тонометрах

По принципу расположения манжеты тонометры делятся на плечевые и запястные. Последние появились в ассортименте аптек и магазинов медтехники относительно недавно. Они отличаются эргономичностью, удобством использования, компактными размерами. Запястные тонометры не так востребованы, как плечевые, а все из-за противоречивой информации о них, встречающейся на просторах Интернета. На самом деле, подобные приборы достойно справляются со своей задачей — измерением систолического и диастолического давления. Заказать тонометры этой разновидности не составит труда.

Принцип работы и предназначение

Запястный тонометр — прибор, измеряющий давление в лучевой артерии. Он настолько компактен, что не занимает много место в небольшой дамской сумочке. Тонометру, манжета которого располагается на запястье, всегда отдают предпочтение спортсмены. Они контролируют свое состояние, измеряя артериальное давление до и после тренировки. Покупают его и люди, которые часто совершают поездки на дальние расстояния, много путешествуют. Запястный тонометр востребован у тех, кто вынужден проводить измерения и дома, и на работе.

Принцип действия такого прибора практически не отличается от моделей с креплением манжеты на плечо. В этом случае показания снимаются с лучевой артерии. Кровеносный сосуд более тонкий, с меньшей амплитудой пульсовой волны, поэтому тонометры на запястье требовательнее к правилам измерений. Как работает медицинский прибор:

манжета заполняется воздухом, а затем он быстро сбрасывается с помощью компрессора;

из-за замедления движения крови на пережатом участке лучевой артерии возникают колебания, которые и отслеживает прибор;

тонометр преобразует зарегистрированные колебания в цифровые значения, отображающиеся на дисплее корпуса.

Запястные тонометры бывают автоматическими и полуавтоматическими. Последние стоят несколько дешевле, так как неспособны сами нагнетать воздух в манжету. Это должен делать сам человек, ритмично и часто сжимая-разжимая резиновую грушу. В комплекции автоматов нагнетатель не предусмотрен. Достаточно нажать кнопку на корпусе, чтобы манжета постепенно заполнилась воздухом.

Достоинства и недостатки

Основная функция тонометра на запястье — измерение артериального давления. Кардиологи рекомендуют использовать такие модели людям, которые следят за своим здоровьем, занимаются профилактикой гипертонии. Если заболевание уже развилось, то лучше измерять давление плечевым тонометром. Дело в том, что лучевая артерия не отличается большим диаметром. Показания с нее снимаются труднее, особенно при нарушении правил эксплуатации. Тем не менее, и у запястного тонометра есть много достоинств:

достаточно высокая точность;

возможность использования при повышенных физических нагрузках;

наличие дополнительных функций, облегчающих измерение;

способность работать и от сети, и от батареек.

Сколько стоит тонометр, вы также можете узнать из нашего каталога. К недостаткам можно отнести достаточно узкую манжету, неудобную для людей с избыточным весом. Не рекомендуется использовать прибор после 40-45 лет. По мере естественного старения организма соединительнотканные структуры восстанавливаются медленнее, в том числе и кровеносные сосуды. В результате потери ими эластичности пульсация с лучевой артерии считывается хуже.

Выбирать такие приборы целесообразно людям, которые не могут по каким-либо причинам располагать манжету на плече. Это актуально для больных воспалительными или дегенеративно-дистрофическими патологиями плечевого сустава — артритом, деформирующим остеоартрозом, плечелопаточным периартритом. И напротив, запястный тонометр противопоказан при поражении лучезапястного сочленения заболеваниями скелета. Правильно измерить давление помешают их ведущие симптомы — отечность, воспаление, тремор, раздражение кожи. После заказа товара в нашей аптеке, тонометр доставят в ближайшее для вас отделение.

Дополнительные функции

Медицинская новинка — запястный тонометр с максимально возможной точностью. Он за минуту три раза замеряет систолическое и диастолическое давление. Затем суммирует полученные данные, делит и выводит на дисплей среднее значение. У современных тонометров широкий функционал:

оценка сердечного ритма. При слишком частом сердцебиении на дисплее отображается пульсирующее сердце;

голосовое оповещение. Озвучивание полученных значений ― полезная функция для людей с расстройствами зрения;

смена манжеты. Современные тонометры на запястья оснащены двумя видами манжет — большого и среднего размера;

информация на дисплее. На табло отображаются подсказки, позволяющие правильно выполнить измерение;

память. Все ранее полученные данные остаются в памяти прибора.

Читайте также:
Соль повышает давление или понижает?

Тонометр с функцией обнаружения приближающего приступа мерцательной аритмии необходим страдающим ею людям. Это тяжелое заболевание, для которого характерно возбуждение и сокращение предсердий. Во время приступа велика вероятность гибели участков сердечной мышцы, закупорки тромбом коронарной артерии. Своевременное выявление рецидива на начальном этапе помогает быстро купировать его приемом препаратов.

Производители запястных тонометров

Ассортимент отечественных запястных тонометров широким назвать никак нельзя. Лидирующие позиции в рейтинге занимают приборы зарубежного производства. Стоит обратить внимание на продукцию таких компаний, дорожащих своей репутацией:

Omron — крупнейшая японская компания, которая специализируется на производстве электроники. Ею разработана технология Intellisense, позволяющая избежать повторного нагнетания воздуха и избыточного сдавливания запястья;

Microlife. Швейцарская компания производит высококлассную продукцию для точных результатов измерений. Полностью исключены во время процедуры болевые ощущения и компрессия.

Кардиологи не рекомендуют больным приобретать запястные тонометры китайского производства. Они не отличаются ни точностью измерений, ни надежностью самих приборов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как правильно измерить давление? 5 хитростей

Артериальное давление (АД) – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. Оно непостоянно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. Когда сердце сокращается, давление увеличивается. Когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий во время сокращения сердца, называют «верхним» или систолическим, а во время расслабления – «нижним» или диастолическим.

Проблемы со здоровьем, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонической болезнью являются лидерами среди общей заболеваемости населения. Необходимо не только знать уровень своего давления, но и уметь правильно его измерять.

Стресс, физические, умственные нагрузки и неправильный образ жизни влияют на развитие артериальной гипертензии и других заболеваний. Если вовремя не определить изменения артериального давления, то у человека возможно развитие таких заболеваний, как инсульт или инфаркт. Однако, перед измерением давления нужно знать правильный алгоритм действий, и разобраться, как мерить давление, тогда результат будет точным.

Измерение давления, на первый взгляд, кажется простой процедурой, но требует серьезного подхода. Для того, чтобы результат получился правильным, необходимо соблюдать правила измерения давления. Регулярный контроль давления и знание его уровня – профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в домашних условиях.

Одним из самых распространенных нарушений, связанных с нарушением АД, является гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. Артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо как можно чаще. У кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

При заболеваниях, связанных с отклонениями в АД, возникают головные боли, слабость, одышка, боль за грудиной и др.

Мы подготовили для вас 5 простых рекомендаций:

1. Спокойная обстановка и тишина

Во время измерения артериального давления в помещении не должно быть посторонних звуков. Любой источник звука лучше выключить, чтобы не отвлекаться на него. Перед измерением нужно спокойно посидеть несколько минут, так как любая незначительная физическая активность вызывает повышение давления. Во время измерения давления нельзя разговаривать и менять свое положение.

Также за 15-30 минут до начала измерения не стоит курить, так как после курения будет наблюдаться повышение давления в течение 1,5-2 часов. За 15 минут откажитесь от кофе или чая, это тоже может спровоцировать подъем давления и искажение реальных цифр. #555555; font-family: Arial; font-size: 12pt;”>

2. Положение сидя, рука на поверхности

Лучше всего измерять АД в положении сидя. В положении стоя лучше не снимать показания АД, так как человек, которому проводят измерение, должен быть расслаблен. А в положении лежа показатели давления будет всегда ниже реальных цифр. Сидеть необходимо прямо, облокотившись на спинку стула, ноги – обязательно не скрещены, стоят ровно на поверхности пола. Нужно занять удобное и комфортное положение, расслабиться и успокоиться перед измерением давления.

Руку, на которую надета манжета, лучше всего положить на поверхность и расслабить, если рука будет напряжена, давление будет повышено. #555555; font-family: Arial; font-size: 12pt;”>

3. После спорта – отдохнуть

Если во время занятий спортом или после них давление немного поднимается выше нормы, то этот процесс не считают отклонением. Через какое-то время обычно оно снова нормализуется.

Если перед измерением давления вы занимались спортом или проявляли любую другую физическую активность, то отдохните около получаса или сорока минут. Расслабьтесь и подождите, пока пульс и давление придут в вашу физиологическую норму и только после этого измеряйте давление.

Если выяснится, что кровяное давление держится в повышенном состоянии несколько часов, то это может свидетельствовать о наличии гипертонии. Гипертоническая болезнь – это периодические скачки артериального давления. #555555; font-family: Arial; font-size: 12pt;”>

Читайте также:
Чеснок, лимон и мёд от давления и гипертонии – рецепты

4. Лучше выбирать автоматический тонометр для дома

Давайте разберемся, какой тонометр практически не ошибается. Одним из самых точных тонометров является ртутный тонометр, но для домашнего пользования он абсолютно не подходит, так как этот аппарат опасен, и необходимо просить помощи для измерения уровня АД. Также есть механические и автоматические тонометры. В последнее время, в больницах начали постепенно отказываться от “классики” и отдавать предпочтение автоматическим тонометрам . При измерении давления такие тонометры дают минимум погрешности.

Согласно рекомендациям ВОЗ, автоматический тонометр является лучшим помощником при измерении уровня АД дома. Они легки в использовании, могут измерить ваш пульс, погрешность в измерении минимальна у таких современных приборов.

Приобретая тонометр, обратите внимание на наличие инструкции на русском языке и отсутствие видимых дефектов у прибора.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужно приобрести фонендоскоп, так как иногда он не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке. К примеру, на Здравсити в специальном разделе здесь . #555555; font-family: Arial; font-size: 12pt;”>

5. Отменяем капли в нос и глаза

За несколько часов до измерения давления необходимо отменить использование назальных и глазных капель, так как эти препараты могут незначительно, но поднять ваше АД. К препаратам, влияющие на повышение АД относятся:

  • сосудосуживающие капли в нос.
  • глазные капли.
  • аэрозоли и другие препараты для бронхиальной астмы и др.

Измеряем давление правильно

Еще несколько правил, чтобы цифры вашего АД были верными:

  • На руку не должна давить манжета, иначе значения давления будут завышены. Если манжета будет затянута слабо, то значения АД будут низкими.
  • Сильно затягивать манжету не стоит, должно остаться небольшое пространство, между манжетой и рукой, чтобы можно было просунуть 1-2 пальца.
  • Надевать манжету необходимо на голую руку, чтобы не было соприкосновения с тканью одежды.
  • Специалисты рекомендуют проводить замер АД на обеих руках, а затем повторить измерение. Бывает и так, что показатели АД на обеих руках одинаковы. В таком случае понять, на какой руке мерить давление, можно по другим критериям, например, правша человек, или левша. Если вы правша, то замер АД нужно проводить на левой руке, и наоборот.

Норма артериального давления

Показатели АД напрямую зависят от образа жизни, возраста и вредных привычек и других факторов, влияющих на наше АД.

По рекомендациям ВОЗ:

  • 120/79 мм рт.ст. – норма
  • 135/80 – повышенное давление, необходимо наблюдение.
  • 140/90 или выше – высокое давление, за которым нужно следить и при необходимости обратиться к врачу за помощью.
  • Что касается пульса, то его норма в спокойном состоянии может быть 60-80 ударов в минуту.

Итак, измерение своего давления является необходимой процедурой, как для профилактики, так и для тех людей, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. Следуя всему, что указано выше, вы добьетесь точных результатов своего АД.

#555555; font-family: Arial; font-size: 12pt;”>Будьте здоровы!

Измерение давления: как правильно измерять артериальное давление

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 30.11.2019 · Обновлено 02.07.2021

На первый взгляд, кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Ведь даже если вы не имеете медицинского образования и не умеете пользоваться обычным прибором для измерения давления, всегда можно купить себе автоматический тонометр. И мерить давление с его помощью.

Однако автоматическим (электронным) тонометром тоже нужно уметь пользоваться. Если эксплуатировать такой прибор неправильно, можно получить совершенно неверные цифры вашего артериального давления.

Это приведет к тому, что при лечении гипертонии вы будете ориентироваться на ложные показатели тонометра, и не сможете подобрать себе правильное лечение. Ниже рассказано о самых распространенных ошибках при измерении давления.

Ошибки при измерении давления:

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы для измерения давления

Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры — тонометры, которые надеваются на запястье пациента.
Качественный, фирменный запястный тонометр — очень хорошая и удобная вещь, вот только многие запястные тонометры (не все, но многие из них) предназначены для людей не старше 50-55 лет.

И если неподходящим запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления может получить неверные результаты — особенно если у человека слабые или не эластичные кровеносные сосуды!

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд

Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» сразу же, без всякой паузы, померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее. Но получается наоборот — при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц!

Читайте также:
Причины развития злокачественной гипертензии, симптомы и особенности лечения

Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными. «Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 1-3 минуты после предыдущего измерения (а в идеале — через 5-7 минут). Тогда с показаниями прибора все будет в порядке.

Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке. Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные. Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки №3.

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях

Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться.

И еще. Во время измерения давления нельзя разговаривать!

Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40.
Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц.

Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди). Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

А тут еще и врач торопит – садитесь скорее, рассказывайте, что вас беспокоит. И в тот момент, когда пациент рассказывает о своих жалобах, врач меряет ему давление. Что автоматически поднимает цифры давления еще на 10 единиц.

И если только вы не толстокожий слон, которого вообще ничто не может прошибить, то при поликлиническом измерении давления вам гарантированно намеряют лишних 30-40 единиц. А если вы эмоциональны – то и все 50 лишних единиц давления (лишние 50 мм рт ст).

То есть человек, у которого давление идеальное – 120/70 – при измерении давления в поликлинике вполне может получить 160/80 или 170/90. И для врачей он отныне станет гипертоником. Которому предпишут ежедневно пить наркотики…. Тьфу ты, извините, вырвалось. Не наркотики, конечно, а таблетки для снижения давления.

Вспоминаю, как однажды мою маму в поликлинике чуть было не довели до гипертонического криза. Вообще-то моя мама человек эмоциональный, но давление у нее, несмотря на преклонный возраст, как у космонавта — 120/70.

И вот в один прекрасный день моей маме понадобилось зайти в поликлинику за справкой в бассейн. Добрая дама в регистратуре посоветовала между делом зайти к терапевту – «А то у вас карточка пустая, редко к врачам ходите».

Моя мама почему-то не стала объяснять женщине, что у нее врач – известный доктор, который держит ее здоровье под контролем, и послушно пошла к терапевту. А там (вот странно-то) оказалась очередь. Мама разволновалась. И когда, наконец, попала в кабинет врача, та намерила ей 150/90. Чуть многовато, конечно, но для 67 лет – совсем не катастрофа. Дома, в покое, это давление минут через 20 безусловно снизилось бы до нормы.

Но ни моя мама, ни врач поликлиники этого не знали. А еще они не знали, что давление нельзя перемерять на одной руке дважды подряд (ведь они не читали этой книги).

Врач оказалась очень добросовестной. Ответственной. И давление было тут же измерено еще раз – «на всякий случай». Случай представился тут же: при повторном измерении тонометр показал уже 160/90.

«Ой, какой ужас, — сказала добрая женщина-врач, — у вас же сейчас будет инсульт. Надо бегом бежать к заведующей отделением».

Воистину, иногда излишнее рвение хуже ядерной бомбардировки. Вы можете представить состояние эмоциональной и уже не юной женщины (моей мамы) при заявлении, что у нее сейчас случится инсульт? Конечно, давление у нее тут же подскочило еще больше. И в кабинете заведующей отделением было уже 180/95.

Читайте также:
Когда закладывает уши давление высокое или низкое и что с этим делать?

«Да, сейчас будет инсульт, — задумчиво сказала добрая зав.отделением, — надо срочно вызывать скорую и ехать в больницу». После этих слов скорая была вызвана прямо в поликлинику, а мама в истерике стала звонить мне со словами, что ее забирают в больницу.

К счастью, приехавший врач скорой помощи оказался умным малым, и, посовещавшись со мной по телефону, он выдал маме таблетку коринфара, дал ей успокоиться, и через 15 минут снова померил давление. К тому времени давление пришло в норму, и моя мама была отпущена домой с ее стандартными 120 на 70. С тех пор давление у нее ни разу не повышалось выше 130/80, что в ее возрасте, как вы теперь уже знаете, является абсолютно нормальным давлением.

Но мне страшно представить, что было бы, не будь я врачом и не попадись моей маме такой толковый врач скорой помощи. Могу только предположить, что маму — таки довели бы до полноценного гипертонического криза и на всю оставшуюся жизнь подсадили бы на таблетки от давления.

И тут у вас может возникнуть вполне резонный вопрос: а из-за чего вообще весь сыр – бор, почему я так против таблеток для снижения давления? Ведь таблетки лечат повышенное давление?

Из книги доктора Евдокименко «БЫТЬ ЗДОРОВЫМ В НАШЕЙ СТРАНЕ». Все права защищены.

Как правильно измерять артериальное давление

Измерение давления – необходимая процедура для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сегодня предлагается множество тонометров для домашнего использования. Но правильно ли вы измеряете давление, когда врача нет рядом? Мы расскажем, что нужно знать об этой процедуре и как обеспечить максимальную достоверность результатов.

Что такое давление

Артериальное давление – это показатель силы воздействия крови на стенки сосудов. На практике измеряют два его вида, в зависимости от направления движения крови.

В работе системы кровообращения выделяют две фазы, составляющие промежуток между двумя ударами сердца. Систола сопровождается сокращением мышцы. Происходит выброс крови, которая попадает в сосуды и направляется к органам. В этот момент измеряют систолическое давление (так называемое верхнее).

Во время второй фазы – диастолы – кровь возвращается в сердце. При этом мышца расслабляется, а полости органа расширяются. Тогда определяется диастолическое (нижнее) давление. Первый показатель обычно выше второго, поскольку сопряжен с мышечным напряжением. Разница между ними называется пульсовым АД.

Зачем измерять давление

Артериальное давление необходимо держать под контролем. Здоровый человек измеряет его время от времени – когда чувствует недомогание. Следует делать это регулярно при:

  • диагностированной гипертонии (повышенном АД) и гипотонии (пониженном АД);
  • цереброваскулярных нарушениях;
  • болезнях почек и мочевыводящей системы;
  • эндокринных заболеваниях;
  • значительных физических нагрузках (у спортсменов, людей, занятых на тяжелых работах);
  • беременности.

Ежедневный контроль проходят работники, от состояния здоровья которых зависит безопасность других людей (например, водители рейсового транспорта).

В целом отслеживать показатель важнее тем, у кого он склонен повышаться. Идеально, когда тонометр показывает «120-129/80-84». Можно не беспокоиться, если систолическое снижается до 100 мм ртутного столба, а диастолическое – до 60 мм. О гипертонии можно говорить при показателях выше 140 и 99 соответственно.

Почему возникает гипертония (гипертензия)

Гипертоническая болезнь – это первичная гипертензия. Повышенное АД в этом случае вызвано внутренними факторами:

  • патологиями структуры сосудистой системы;
  • ее дисфункцией;
  • заболеваниями сердца;
  • возрастными изменениями.

Нездоровый образ жизни усугубляет риски. Важный фактор – наследственная предрасположенность.

Вторичная гипертензия является одним из симптомом заболеваний, не затрагивающих напрямую сердечно-сосудистую систему. Ее самые распространенные виды – нефрогенная (связанная с болезнями почек), нейрогенная (вызываемая повышением внутричерепного давления) и эндокринная (при сахарном диабете, гиперандрогении, дисфункции гипофиза и надпочечников).

Вторичная гипертензия иногда выступает реакцией на прием препаратов. Обычно ее вызывают нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды, средства, подавляющие аппетит.

Измерительные приборы

Приборы, помогающие измерить артериальное давление, называются тонометрами. Они бывают механическими и электронными. Первые постепенно исчезают, хотя их еще можно встретить в поликлиниках. Вторые широко используются в домах. Внешне их действия схожи, отличаются принципы работы и трудоемкость.

Механические тонометры

Такой тонометр не имеет привычной «коробочки», которая представляется современному человеку. Устройство состоит из четырех частей:

  • манжеты;
  • груши;
  • клапана;
  • стрелочного манометра.

Дополнительно требуется фонендоскоп. Манжета надевается на плечо, через грушу в нее нагнетается воздух для сдавления плечевой артерии. Потом человек, занимающийся измерением, постепенно открывает клапан и фонендоскопом слушает звуковые тоны.

Как только тоны появляются, можно взглянуть на шкалу манометра и зафиксировать первую цифру. Это систолическое АД. Когда они затухают, манометр показывает диастолическое АД.

В одиночку измерить давление таким устройством сложно – понадобится помощь второго человека. Зато в силу отсутствия электроники вероятность получения ошибочных цифр практически исключена.

Электронные тонометры

Они удобнее для домашнего использования. В составе такого тонометра есть прибор, оснащенный процессором и дисплеем. Полуавтоматические имеют грушу, автоматические накачивают манжету воздухом без участия человека.

Читайте также:
Можно ли гипертонику греть или парить ноги?

Манжеты не всегда надеваются на плечо. Есть модели, которые фиксируются на запястье. При этом шланг, соединяющий манжету и прибор, отсутствует, и «коробочка» оказывается непосредственно на руке пациента.

Независимо от типа, в нужный момент устройство начинает спускать воздух. Оно самостоятельно зарегистрирует колебания воздуха внутри манжеты. После интеллектуальной обработки полученных данных на дисплее появятся результаты. Часто электронным тонометром измеряют и пульс, поэтому он выдает не две, а три цифры.

Какой тонометр удобнее

Для домашних нужд однозначно удобнее автоматический тонометр. Он избавляет человека от необходимости совершать лишние движения. Накачивание груши требует пусть небольшого, но усилия, следовательно, АД может оказаться выше.

Механический позволяет правильно определить показатель с высокой степенью точности, у автоматических присутствует погрешность.

Электронные могут работать от батареек или от сети. Второй вариант надежнее: когда батарейки садятся, искажений не избежать. Для суточного мониторинга подходят устройства, крепящиеся на запястье. Они позволяют человеку не сидеть целый день дома и при этом держать давление под контролем.

Выбор руки

Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела.

Нельзя игнорировать такие правила эффективного измерения:

  • Если АД на разных руках отличается, лучше ориентироваться на ту, где показатель выше.
  • Нельзя сдавливать манжетой руку, в которой стоит внутривенный катетер.
  • У больных, перенесших инсульт, измерения на парализованной стороне не проводятся.
  • Женщинам после операций на молочной железе нельзя травмировать руку на стороне вмешательства.

На доминирующей руке (правой – у правшей, левой – у левшей) показатель может быть выше. Разница в пределах 10 мм рт. ст. вполне допустима. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии.

Почему давление на разных руках отличается

В доминирующей руке АД может быть повышенным в условиях больших физических нагрузок. В работающей конечности мускулатура развивается активнее, в результате артерия в ней сдавливается сильнее.

Если человек – правша и предпочитает лежать на диване, гиподинамия меняет ситуацию. Мускулатура не оказывает влияния, и разность давлений обусловливается только спецификой кровеносной системы. Левая подключичная артерия связана с аортой, где АД – высокое, а правая – с плечеголовным стволом, где оно ощутимо ниже.

Медицинскую причину стоит искать, если разница превышает 20 мм рт. ст. Это может указывать на:

  • вегетососудистую дистонию – удалить;
  • гипертоническую болезнь;
  • патологию строения артерии;
  • нарушение проходимости сосудов с одной стороны.

В последнем случае именно подобная асимметрия позволяет своевременно выявить угрозу жизни. Это может быть тромбоэмболия, аневризма или новообразование.

Методы измерения

Выделяются два метода, соответствующих типам используемых тонометров. Механический работает по аускультативному методу, известному более века. Он предполагает выслушивание звуковых тонов. Электронный (полуавтоматический или автоматический) основан на осциллометрическом методе. Измерение осуществляется на основе анализа коррелирующих колебаний крови в артерии и воздуха – в манжете.

Можно классифицировать методы и по периодичности. При клиническом проводятся два измерения с повтором через две минуты. Суточное мониторирование предполагает, что пациент 24 часа носит на запястье тонометр. Он измеряет АД каждые 20-30 минут и дает полную картину динамики показателя.

Человек в это время может сидеть, лежать, ходить, спать, заниматься привычными делами. «Эффект белого халата», когда давление поднимается при виде врача или посещении клиники, исключается.

Как правильно мерить давление

Для получения наиболее достоверных результатов следует придерживаться инструкции Гарвардской медицинской школы:

  • Перед измерением посидеть спокойно пять минут.
  • Не проводить процедуру, пока в организме присутствуют кофеин или алкоголь.
  • Курильщикам начинать измерение не ранее чем через полчаса после последней сигареты.
  • Манжету накладывать на руку без одежды.
  • Располагать руку так, чтобы локоть находился на уровне сердца.

Если прибор сильно накачал манжету (до боли), результаты могут оказаться искаженными. Лучше повторить процедуру.

При клинических измерениях пациент сидит на стуле, ровно поставив ступни на пол и прислонившись спиной к спинке. При острых состояниях допускается лежать во время процедуры. Обстановка должна быть спокойной, тихой. Если пациенту жарко или холодно, стоит подождать до нормализации микроклимата. Разговаривать во время измерения нежелательно.

Как правильно измерять давление

  • Как выбрать прибор для измерения АД
  • Подготовка пациента
  • Способы и методики измерения
  • Дополнительные рекомендации
  • Распространенные ошибки и расшифровка результатов
  • Заключение

На современном этапе практически каждый взрослый человек знает, как мерить давление в домашних условиях, поскольку это жизненно важный показатель работы сердечно-сосудистой системы, на котором делают акцент врачи. Да и тонометр (аппарат для контроля уровня артериального давления) есть почти в каждом доме. К сожалению, гипертония (повышение цифр кровяного давления) и гипотония (снижение значений) сейчас значительно помолодели, то есть фиксируются не только у пациентов в возрасте, как раньше, но и у молодого поколения.

В статье указаны рекомендации о том, как правильно мерить давление, какие способы фиксации показателей используются и как часто можно проводить процедуру замера уровня АД (артериального давления). А также рассмотрены наиболее часто используемые виды тонометров.

Читайте также:
Артериальное давление 120 на 90: это нормально или нет

Как выбрать прибор для измерения АД

Устройства для измерения давления разделяют на несколько групп. В зависимости от автоматизма работы, различают механические, полуавтоматические и электронные приспособления. И также существуют ртутные модели. Кроме плечевых тонометров (стандартных), существуют и те, которые измеряют давление крови на уровне запястья, на пальце, бедре. Такой большой выбор позволяет подобрать аппарат для конкретного пациента, если отсутствует возможность фиксации значений АД в области плечевой артерии.

Ртутный

Ртутные аппараты отличаются высокой точностью. Их не используют на современном этапе в домашних условиях, из-за необходимости наличия компетентности в работе с подобными устройствами. Погрешность подобных аппаратов не превышает 2 мм рт. ст., что отвечает требованиям международных стандартов. К сожалению, производители ртутных тонометров указывают, что не поставляют такие приспособления в страны Европы. Почему так – неизвестно, ведь продукция отличается наивысшим качеством.

Механический

Наиболее часто используются для определения уровня АД в условиях лечебно-профилактических учреждений. Эти устройства наименьше зависят от внешнего влияния, не требуют наличия аккумулятора или батареек. Аппарат состоит из манжетки, нагнетателя воздуха, оснащенного специальным клапаном, трубочек и сфигноманометра. Единственное условие для правильного измерения кровяного давления – наличие определенных навыков, позволяющих услышать начало и конец появления специфических стуков, звуков, шумов.

Механические тонометры считаются доступными, точными, долговечными. Лучше, чтоб мерить давление пациенту помогал кто-то из знакомых, родственников, поскольку при самостоятельном нагнетании воздуха в манжетку происходят колебательные движения руками, которые могут исказить результаты исследования.

Полуавтомат

Такие модели также оснащены манжетками и нагнетателями воздуха, но они не требуют навыков прослушивания тонов, поскольку результат диагностики выводится в цифровом виде на экран устройства. Можно приобрести полуавтоматический тонометр, оснащенный голосовыми функциями, что подходит для слабовидящих людей.

Автомат

Электронные устройства отлично подходят для самостоятельного измерения кровяного давления, без посторонней помощи. Все, что нужно пациенту – зафиксировать манжетку тонометра в нужном месте и нажать соответствующую кнопку. Прибор самостоятельно нагнетает воздух, самостоятельно его и спускает, а на экран устройства выводится итоговый результат.

Автоматические тонометры относятся к моделям самой дорогой категории, требуют использования батареек. Однако замеры АД могут быть немного искаженными, поскольку погрешность таких аппаратов больше, чем, например, у механических или ртутных тонометров.

На запястье и палец

Это автоматические компактные устройства, которые легко можно носить с собой в сумке, ими удобно пользоваться. Аппараты, которые фиксируются на уровне лучезапястного сустава, рекомендуют использовать не только относительно здоровым людям, но и пациентам с ожогами, дерматологическими заболеваниями в области плеча. К сожалению, запястные тонометры имеют высокую погрешность в результатах. Это связано с тем, что амплитуда между сдавливанием и расслаблением лучезапястной артерии незначительна (из-за размеров манжетки).

Для бедра

Алгоритм измерения давления на бедренной артерии практически не отличается от стандартной процедуры фиксации показателей. Разница в используемых тонометрах – размер манжетки и мощность липучки. Обхват таких манжеток колеблется в пределах 40–66 см, при стандартных 15–22 см для детей, 22–32 и 32–42 см для взрослых.

Подготовка пациента

В первую очередь нужно быть уверенным, что аппарат, используемый для того, чтоб замерить давление, исправен. Если речь идет о механическом устройстве, манжетка должна быть полностью спущена, а стрелка должна находиться на нулевой отметке. В противном случае следует обратиться к специалисту для откалибровки прибора. И также важно следить за тем, чтоб используемая манжетка полностью подходила для обследуемого человека. От этого будут зависеть результаты диагностики.

За час до того как измерять показатели кровяного давления, нужно отказаться от сигарет, кофе и других напитков, содержащих кофеин, спиртного. И также не рекомендуется физическая активность и применение лекарственных средств, влияющих на уровень АД, частоту сердечных сокращений (за исключением жизненно важных состояний, при которых прием таких препаратов обсуждается с лечащим врачом). Измерить АД можно в положении стоя, сидя, лежа. Перед проведением процедуры желательно побыть 7–10 минут в спокойной обстановке, отдышаться, опорожнить мочевой пузырь. Замерять цифры следует на обеих руках (или ногах) с интервалом в несколько минут.

Способы и методики измерения

Далее рассмотрены правила фиксации показателей при помощи различных видов тонометров и в разных проекциях крупных артерий.

Стандартное измерение механическим аппаратом

Речь идет о методе Короткова. Рука освобождается от одежды так, чтоб рукав не сдавливал плечо выше уровня наложения манжетки. Манжетка устройства накладывается на проекцию плечевой артерии (на несколько сантиметров выше локтевого сгиба). Перед началом процедуры нужно проверить, чтоб между манжеткой и рукой пациента проходил один палец. Пальцем следует найти точку пульсации артерии и приложить в этом место фонендоскоп.

Далее закрывается вентиль нагнетателя воздуха, воздух накачивается до момента, когда исчезают шумы и стук в фонендоскопе. Далее добавляется еще 30 мм рт. ст., после чего воздух постепенно спускается, параллельно прослушивается появление первого стука. Первый стук – первый тон Короткова, который соответствует цифре систолического (верхнего) давления. Далее специалисты прослушивают второй, третий и четвертый тон Короткова. Отличия в них могут понять только медицинские сотрудники. Пятый тон – момент, во время которого звук тонов исчезает. Цифра, на которой зафиксирован пятый тон, соответствует диастолическому (нижнему) показателю.

Читайте также:
Фенибут повышает давление или понижает?

Как использовать полуавтомат

Алгоритм действий следующий:

  1. Кроме общей подготовки пациента, которая описана выше, нужно проверить подсоединение трубочек манжетки и груши к соответствующим разъемам на приборе.
  2. Закрепить манжетку аналогично измерению механическим аппаратом.
  3. Нажать кнопку, отвечающую за выведение лишнего воздуха из манжетки.
  4. Нагнетать воздух следует только после того, как на экране устройства появится значок биения сердца.
  5. Звуковой сигнал сообщит пациенту о том, когда нужно перестать накачивать воздух. Далее воздух будет спускаться самостоятельно с необходимой скоростью. На экране тонометра появятся цифры АД.

Полуавтоматы хороши тем, что могут фиксировать наличие аритмии у пациента. При нарушении ритма сердцебиения на мониторе появляется соответствующий значок.

Электрический прибор

После того как манжетка зафиксирована немного выше локтевого сгиба, нужно выбрать блок памяти, на который будет записан результат. Далее на дисплее аппарата отразятся все необходимые символы, а после – «00». Следующий этап – автоматическое нагнетание воздуха, при котором происходит измерение частоты сердечных сокращений. После достижения необходимого пика воздух постепенно спускается. По итогу на дисплее устройства высвечиваются следующие показатели:

  • АД;
  • пульс;
  • аритмия (при наличии);
  • уровень давления по шкале Всемирной организации здравоохранения.

На бедре

Чем измеряют давление на бедренной артерии? Специалисты рекомендуют использовать механические аппараты. При этом манжетку устройства фиксируют на уровне средней трети бедра, а фонендоскоп прикладывают к месту пульсации подколенной артерии (под коленом). Алгоритм диагностики полностью соответствует стандартному проведению замеров в области плеча. Если кровяное давление измерялось на нижних конечностях, от полученных результатов верхнего показателя нужно отнять 10–30 мм рт. ст., а нижний показатель остается неизменным.

На запястье

Запястный тонометр располагают на уровне лучезапястного сустава дисплеем к себе. До ладони должно оставаться расстояние в 1 см. При фиксации результатов в положении сидя руку нужно расположить так, чтоб тонометр находился на уровне середины грудины. Запястные тонометры относятся к автоматическим моделям, инструкция по использованию которых описана выше. Допустимая погрешность результатов АД – 3 мм рт. ст., частоты сердечных сокращений – 5%.

Дополнительные рекомендации

Между интервалами измерения показателей должно проходить не менее 2 минут. Это то время, которое необходимо для восстановления кровообращения. В случае фиксации странных цифр на тонометре нужно перемерить АД на второй руке. Если оба результата отличаются друг от друга не более чем на 5 мм рт. ст., замеры можно больше не проводить. Можно ли часто мерить АД? Это безболезненная и безопасная процедура. Ее можно проводить столько раз, сколько необходимо.

Для получения правильных результатов диагностики у людей старческого возраста нужно провести замеры несколько раз подряд. Рассчитываются средние показатели. Для пожилых пациентов характерны нестабильные цифры, что связано со снижением эластичности сосудистых стенок, развитием атеросклероза и нарушениями в работе системы регуляции кровоснабжения.

Чтоб получить корректные результаты АД у пациентов с кардиоаритмией, следует выполнить несколько измерений подряд, не принимая во внимание результаты, которые, очевидно, являются неверными. Например, если верхняя цифра менее 40 мм рт. ст., нижняя – менее 30 мм рт. ст., а разница между ними – менее 15 мм рт. ст.

Фиксировать цифры АД у женщин в период вынашивания ребенка лучше в положении полулежа. Измерять давление малышам должны только квалифицированные специалисты, используя механические тонометры или полуавтоматы со специальной детской манжеткой.

Распространенные ошибки и расшифровка результатов

Получение неверных результатов могут спровоцировать следующие моменты:

  • использование слишком большой или слишком маленькой манжетки;
  • игнорирование правил подготовки к обследованию;
  • фиксация манжетки на одежду;
  • разговор, ерзание на стуле, выполнение движений руками, ногами;
  • полный мочевой пузырь;
  • нарушение сердечного ритма у пациента;
  • поломка аппарата.

Используя любые методы измерения, важно знать правила расшифровки результатов. При записи итоговых данных указываются две цифры, например, 140/95. В данном случае 140 – систолическое давление, 95 – диастолическое. Разница между ними – пульсовое АД. Кстати, последний показатель также важен для контроля состояния работы сердца и сосудов.

Заключение

Современный рынок медицинской техники представлен большим количеством разнообразных тонометров, которые нужно покупать с учетом физиологических и анатомических особенностей пациентов. Для домашнего пользования лучше обратить внимание на полуавтоматические или автоматические модели, для лечебно-профилактических учреждений рекомендованы механические аппараты. Владение техникой измерения АД – навык, который может помочь своевременно зафиксировать наличие гипер- или гипотонии. На фоне таких состояний пациенты нуждаются в проведении комплексного обследования и подборе соответствующего лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: