Артериальное давление 130 на 90: это нормально или нет

Что значит давление 130 на 90

  • О чем может свидетельствовать давление 130/90
  • Первые симптомы гипертонии
  • Последствия вторичной гипертонии
  • Диагностические мероприятия
  • Лечение нарушения
  • Заключение

Артериальное давление (АД) 130 на 90 мм рт. ст. можно назвать вариантом нормы, так как отклонение от эталонных показателей 120 на 80 мм рт. ст. минимальны и пульсовая разница не повышена. Однако в некоторых случаях такие значения могут свидетельствовать о нарушениях в работе органов и систем и впоследствии привести к ряду серьезных осложнений. Как нормализовать состояние в случае ухудшения самочувствия и предупредить развитие гипертонии на начальном этапе заболевания?

О чем может свидетельствовать давление 130/90

Когда на мониторе тонометра отображается давление 130 на 90 или 134 на 94 мм рт. ст., врачи начинают говорить о возможной гипертонии на начальной стадии. При этом систолическое давление находится в пределах нормы. Завышено только нижнее (почечное) АД. Такую гипертонию относят к вторичному типу. Это значит, что давление повышается не из-за физиологических особенностей организма, а из-за наличия сопутствующих нарушений. В числе основных причин:

  • патологии почек и почечных артерий;
  • заболевания надпочечников;
  • стеноз почек, в том числе врожденный;
  • атеросклероз;
  • нарушения в работе щитовидной железы, в том числе связанные с доброкачественными новообразованиями.

Заподозрить, что к изменению давления приводят почечные недуги можно по частоте сердечных сокращений. Пульс 90 или пульс 100 не являются вариантами нормы и требуют обращения к врачу, который назначит дополнительное обследование, позволяющее установить причину роста почечного давления. К повышению давления до 129 на 90 мм рт. ст. и выше приводят и состояния, вызывающие задержку жидкости. Это период менструации, злоупотребление соленой и жирной пищей. Сталкиваются с проблемой и будущие мамы.

Беременность – это повышенная нагрузка на всю сердечно-сосудистую систему. Поэтому перепады давления в данный период – это нормально при условии, что разница между показателями в первом и третьем триместре не превышает 20 мм рт. ст. Но любые отклонения от нормы должны контролироваться врачом. Лекарства назначаются с повышенной осторожностью. Альтернативой таблетированным средствам становятся растительные препараты, травяные сборы, физиопроцедуры.

Первые симптомы гипертонии

При давлении 135 на 85 или 128 на 90 мм рт. ст. неприятные симптомы у человека могут полностью отсутствовать. Но при нервном или физическом напряжении проявления становятся явными. Это:

  • головная боль (голова болит в области затылка или в височной области);
  • носовые кровотечения;
  • учащение сердцебиения;
  • мелькание черных точек перед глазами;
  • звон в ушах;
  • болезненные ощущения в груди;
  • нарушение сна.

Такие симптомы носят проходящий характер. Во время ремиссии человек чувствует себя нормально и никаких проблем с самочувствием не отмечает. В этом и заключается главное коварство недуга. Со временем давление 135 на 95 становится постоянным, повышаясь при приступах до критических значений.

Последствия вторичной гипертонии

Даже если АД 135 на 90 или 138 на 90 никак не отражается на самочувствии, оно может постепенно ухудшать кровоснабжение тканей и клеток. В результате может развиться инсульт головного мозга, склеротические изменения почек, гипертрофия левого сердечного желудочка, микроинфаркт. И пусть, по данным статистики, такая вероятность составляет всего 15 %, рисковать собственным здоровьем не стоит.

Сбивать давление следует в том случае, если повышение значений вызывает ухудшение самочувствия и не нормализуется в течение нескольких дней. Использовать сильнодействующие препараты, назначаемые хроническим гипертоникам, не рекомендуется.

Диагностические мероприятия

При периодическом повышении давления рекомендуется приобрести домашний тонометр, позволяющий быстро и предельно точно измерить АД без врачебной помощи. Лучше всего для этих целей подходят автоматические и полуавтоматические устройства, использование которых не требует особых медицинских навыков.

Важно соблюдать некоторые правила, от которых зависит достоверность отражающихся на мониторе результатов:

  • за 30–60 минут до начала диагностической манипуляции нельзя курить, есть соленую и жирную пищу, употреблять алкоголь или пить кофе;
  • человек должен быть максимально расслаблен и спокоен, двигаться и разговаривать во время процедуры нельзя;
  • лучшая поза – сидя на удобном стуле, опираясь спиной на спинку и положив руку на стол;
  • давление измеряют сначала на одной руке, через 10 минут – на второй;
  • контролировать давление следует дважды в сутки – утром и вечером, если врач не определил другое время мониторинга;
  • полученные данные заносятся в журнал контроля давления.
Читайте также:
Анальгин повышает давление или понижает?

Когда значения 130–137 на 90 мм рт. ст. становятся постоянными, человека направляют на обследование, в которое входят такие мероприятия:

  • измерение АД по схеме, определенной специалистом, в домашних условиях и суточный мониторинг в условиях стационара;
  • электрокардиограмма, позволяющая оценить стабильность работы сердца;
  • анализ крови на концентрацию калия и гормонов в крови;
  • анализ мочи для проверки состояния почек и выделительной системы;
  • УЗИ почек и сердца;
  • почечная артериограмма, рентгенография.

Лечение нарушения

На первой стадии гипертонии нормальное давление можно вернуть посредством современных медпрепаратов, позволяющих снизить нижнее давление, например, диуретиков. Используются и альтернативные методики – иглорефлексотерапия, массаж биологически активных точек, лечебные ванны, электрофорез и другие методики.

В схему терапии при артериальной гипертензии также входит диета, ограничивающая употребление соли, жирных и калорийных блюд. Животные жиры заменяются растительными, сдоба и конфеты – сухофруктами, сахар – медом, жирная свинина – постной птицей и рыбой.

Что делать на ранней стадии диастолической гипертонии нельзя? В список абсолютных противопоказаний входят:

  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • отсутствие двигательной активности;
  • стрессы;
  • недосыпание;
  • переедание;
  • чрезмерные физические и нервные перегрузки.

Заключение

Когда давление держится на отметках 132 на 90 или 136 на 90 длительное время, это означает, что нарушается работа всего организма. Но в этот период можно легко решить проблему отказом от вредных привычек, диетой и соблюдением режима дня. Если причиной состояния является серьезное заболевание, то откорректировать давление удастся лишь после того, как устранен первоначальный фактор роста значений на мониторе тонометра.

Артериальное давление 130 на 90: это нормально или нет

Рассмотрим, о чем говорит давление 130/90, опасно ли оно, причины высокого диастолического показателя, симптоматику, диагностику, осложнения, коррекцию в домашних условиях, прогноз.

АД 130/90 – норма или патология

Давление САД/ДАД = 130/90 укладывается в границы нормы и не должно вызывать беспокойства, если нет нарушения общего самочувствия. Оно может расти в результате физического или умственного перенапряжения, стресса, но быстро нормализуется после небольшого отдыха. Дискомфорт, связанный с такими показателями, колебания САД до 140, слуховые, зрительные расстройства – повод для визита к врачу.

В этом случае артериальное давление 130/90 можно расценивать как предгипертензию, когда состояние миокарда еще не нарушено (САД), но кровеносные сосуды уже испытывают патологическое напряжение из-за изменения структуры.

Для кого опасно такое давление

Потенциальный риск показателей 130/90 при длительном существовании заключается в поражении органов-мишеней, прежде всего почек, сердца, мозга из-за гипоксии и недостаточного питания.

Пол и возраст

Чем старше человек, тем больше риск развития гипертонии на фоне АД 130/90. Но у женщин и мужчин причины этого – разные. В женском организме происходит естественное возрастное понижение уровня половых гормонов, что негативно сказывается на тонусе сосудистой стенки. Этим объясняются колебания давления в момент гормональных пиков (месячные, климакс). Прибавьте к этому эмоциональность женщин и картина станет полной.

Мужчинам до 40 такие проблемы незнакомы, если они не злоупотребляют никотином или алкоголем. Мужчины чаще связаны с тяжелым физическим трудом, склонны к перееданию, любят все жирное, острое, соленое. Именно эти факторы провоцируют слабость вен, артерий, ведут к ишемии миокарда.

Гипотония

Для гипотоников привычно пониженное давление, поэтому рост АД до 130/90 всегда говорит о риске развития гипертонии, требует вмешательства врача. Опасно это негативным воздействием на стенки сосудов, которое превышает привычное в разы. Потеря эластичности грозит разрывом капилляров с кровоизлиянием в мозг.

Высокая нагрузка на сосуды с одновременным появлением на их стенках атеросклеротических бляшек может стать причиной ишемии мозга, сердца, почек, привести к инфаркту, инсульту, острой почечной недостаточности.

Беременность

Опасной гипертензия 130/90 может быть и для беременных: токсикозы с обезвоживанием организма, гипоксия плода, замершая беременность, выкидыши, преждевременные роды. Объясняется повышение давления увеличением объема циркулирующей крови из-за развития плацентарного кровотока. Постоянные колебания АД негативно сказываются на состоянии мамы и ребенка. Организм не в состоянии адаптироваться к новым условия, ему необходима помощь.

Читайте также:
На какой руке нужно мерить давление?

Причины высокого нижнего давления

В случае повышенного диастолического показателя речь чаще всего идет о вторичной, симптоматической гипертензии, когда нарушена функция органов-мишеней, прежде всего, почек или сердца. Это случается при:

  • сердечной недостаточности с отечным синдромом и увеличением жидкости в кровотоке;
  • варикозе;
  • атеросклерозе;
  • нефритах разного генеза с развитием ХПН;
  • тромбофлебите;
  • эндокринных заболеваниях;
  • аллергии.

Очень часто артериальное давление 130/90 является первым и единственным симптомом остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника со сжатием позвоночной артерии остеофитом и воспалительным отеком, способным сдвинуть межпозвонковые диски.

Поскольку диастолический подъем показателей свидетельствует о перегрузке почек, то к физиологическим причинам можно отнести:

  • стресс, когда кровоток переполняется адреналином, стимулирующим сокращения миокарда;
  • похмелье с этаноловой интоксикацией;
  • физическое перенапряжение;
  • употребление напитков с кофеином или танином;
  • монодиеты.

Никотин занимает промежуточное положение между физиологией и патологией, поскольку для необратимого поражения сосудов нужен накопительный эффект токсинов (одна затяжка не принесет ощутимого вреда).

Симптоматика, осложнения

Если показатели АД 130/90 фиксируются не часто, в виде скачков, то самым главным симптомом являются мигренозные головные боли. Кроме того, отмечаются:

  • шум в ушах;
  • ухудшение остроты зрения, двоение в глазах;
  • головокружения, травмоопасные предобмороки, обмороки;
  • одышка;
  • внутренний озноб с профузным потом;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • тремор рук, судороги икр;
  • сонливость или бессонница;
  • чувство хронической усталости;
  • боли за грудиной.

Особенно тяжело приходится гипотоникам, самые первые осложнения развиваются у них, а общее число осложнений при САД/ДАД =130/90 достигает 15%:

  • тромбоз сосудов печени, почек, мозга, сердца;
  • инсульт, инфаркт, энцефалопатия;
  • обменные нарушения, склероз тканей;
  • кардиомиопатии.

При подозрении на предгипертонию необходима регулярная тонометрия.

Диагностика

  1. сбор анамнеза, физикальный осмотр с тонометрией;
  2. ОАК, ОАМ, тестирование на гормоны;
  3. ЭКГ (при необходимости – Холтер);
  4. УЗИ внутренних органов;
  5. почечная артериограмма;
  6. ангиография на томографе;
  7. рентгеновский снимок.

Манипуляции могут быть дополнены врачом.

Что делать

Беспокоиться следует только в случае стойкого повышения нижнего показателя. Здесь не обойтись без консультации врача.

В домашних условиях

Разовый подъем давления до 130/90 при учащенном пульсе 90-100 ударов/минуту с ухудшением самочувствия может быть купирован так:

  • прилечь, успокоиться, можно предварительно умыться холодной водой;
  • открыть окно;
  • легко помассировать заднюю поверхность шеи, мочки ушей, минут 10-15;
  • растереть кисти рук;
  • отказаться ото всех физических нагрузок.

Как только станет полегче – на прогулку.

Таблетки, используемые при высоком диастолическом показателе

Группа, представители Как действуют
Ингибиторы АПФ: Беназеприл, Лотензин, Спираприл Снижают давление, профилактируют инфаркт, инсульт, хорошо сочетаются с другими препаратами
Бета-блокаторы: Карведилол, Лабеталол Понижают нижний показатель, с осторожностью используют при патологии почек
Антагонисты кальция: Нифедипин, Фелодипин, Дилтиазем Действие аналогичное, применяют с магнием
Сартаны: Телмисартан, Валсартан, Эпросартан Снижают давление, обладают нефропротекторным действием

Мочегонные, седативные, комбинированные применяют по рекомендации врача в случае необходимости. Народные средства малоэффективны, применимы после основной терапии в виде готовых мочегонных или седативных чаев.

Профилактика, прогноз

АД 130/90 не требует лекарств, если общее состояние не нарушено, профилактикой служит изменение образа жизни: гимнастика по утрам, плавание, сбалансированный рацион, прогулки на ночь, отказ от вредных привычек. Прогноз в случае выполнения рекомендаций врача – благоприятный.

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Читаем показатели артериального давления

  • 12 марта, 2021

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.

  • Систолическое артериальное давление (Первое или верхнее число) — максимальное давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии.
  • Диастолическое артериальное давление (Второе или нижнее число) — показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы, оно отражает сопротивление периферических сосудов.
Читайте также:
Пустырник понижает давление или повышает?

Какое число важнее?

Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.

Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Диапазоны артериального давления

У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:

  • Нормальное – АД-систолическое менее АД 120-129 мм.рт.ст., диастолическое АД менее 80-85 мм.рт.ст.
  • Высоко нормальное – систолическое АД 130-139 мм.рт.ст., диастолическое АД 85-89 мм.рт.ст.
  • 1 степень – 140-159/90-99 мм.рт.ст.
  • 2 степень – 160-179/100-109 мм.рт.ст.
  • 3 степень – более 180/110 мм.рт.ст.

Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.

Нормальное давление

  • Оптимальное АД — САД менее 120 мм.рт. ст. и/или ДАД менее 80 мм рт. ст.
  • Нормальное АД — давление в диапазоне САД 120–129 мм рт. ст. и/или ДАД 80–84 мм рт. ст.

Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.

Повышенное давление

Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.

Гипертония 1 степени

1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.

Гипертония 2 и 3 степени

2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.

Гипертонический криз

Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.

Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103

Симптомы пониженного давления

Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:

  • Головокружение
  • Тошнота
  • Обморок
  • Обезвоживание и необычная жажда
  • Нехватка концентрации
  • Затуманенное зрение
  • Холодная, липкая, бледная кожа
  • Учащенное дыхание
  • Усталость
  • Депрессия

Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.

Читайте также:
Как бег влияет на давление: повышает, понижает или нормализует?

Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.

Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения – это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня – 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных – единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне – 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Читайте также:
Новопассит снижает или повышает давление?

Группы антигипертензивных препаратов

I группа – Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол

II группа – Антагонисты кальция

Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа – Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

IV группа Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан

V группа – Мочегонные

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка – артерий, а цистерна – это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

– если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

– если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

– если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая – отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая – уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат – 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

Понимание целей этой совместной с врачом работы – достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления – 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Читайте также:
Что такое лабильная артериальная гипертензия (гипертония)

Что мешает регулярному приему таблеток?

Одна из частых причин – забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки – положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны.

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое – это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

НИЖНЕЕ ДАВЛЕНИЕ: почему оно важно и как держать под контролем?

Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?

В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.

Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.

Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.

В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.

Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.

Читайте также:
Артериальное давление 140 на 100: это нормальное или опасное состояние

Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.

Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.

Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.

К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.

Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.

Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89

Артериальное давление 130 на 90: это нормально или нет

В последние годы наметилась стойкая тенденция к скачкам артериального давления. Причем сегодня гипертонией болеют не только пожилые люди, но и молодежь в возрасте 25-35 лет. Болезни сердца и сосудов молодеют, а по данным медицинской статистике повышенное давление в нашей стране встречается у 45% женщин и 40% мужчин. Причиной развития гипертонии чаще всего является наследственная предрасположенность, избыточный вес, атеросклероз и различные заболевания внутренних органов. Например, почечная недостаточность, гормональные и возрастные изменения в организме.

Все взрослые люди знают, что артериальное давление в норме должно быть не выше 120/80 мм ртутного столба, но при этом многие понятия не имеют о том, что означают эти цифры. Между тем, у любого человека, даже если он абсолютно здоровый, артериальное давление не бывает постоянно в норме. Оно повышается, если человек выполняет тяжелую физическую работу, бежит или нервничает. По мере прекращения действия факторов, которые послужили причиной повышения давления, оно становится опять нормальным. Если же артериальное давление не снижается в течение 5-10 минут, то это уже говорит о развитии гипертонии.

Гипертонией называют стойкое повышение давления выше отметки 140/90 мм ртутного столба. При этом 140 – это систолическое или верхнее давление, а 90 – диастолическое нижнее давление. Систолическое давление образуется при сокращении мышц левого желудочка сердца, при этом клапан, расположенный между аортой и сердцем, полностью открыт. Верхнее давление показывает – с какой силой выталкивается кровь из сердца в кровеносные сосуды. Этот показатель всегда бывает выше нижнего. Диастолическим называют давление в сосудах в период расслабления мышц сердца. Оно наступает во время закрытия клапана аорты и поступления в сердце из легких новой порции крови.

Читайте также:
При каком давлении возникает тошнота, рвота, болит и кружится голова?

В большинстве случаях у больных гипертонией повышается и верхнее и нижнее давление, но нередко бывает так, что давление скачет только в одном спектре. Повышенное верхнее давление свидетельствует о нарушении работы сердечной мышцы, а если выше нормы нижний показатель давления, то это характерный признак наличия проблем в сосудистой системе человека или почках. Дело в том, что тонус мышц стенок сосудов регулируется веществом – ренином, который вырабатывается в почках.

Соответственно, высокое нижнее давление говорит о чрезмерном тонусе мышц стенок сосудов и нарушении синтеза ренина. Понижение нижнего давления чаще всего возникает из-за атеросклероза, приводящего к потере эластичности стенок кровеносных сосудов. Между тем к развитию самого атеросклероза приводит повышенное нижнее давление. Именно оно причина потери упругости и тонуса мышц сосудов, которая способствует заполнению внутренних поверхностей артерий атеросклеротическими бляшками.

По этой причине ВОЗ ввел рекомендации классификации давления по нижнему параметру: гипертония I степени – при нижнем давлении 90-100 мм ртутного столба, II степени – при показателях нижнего давления 100-110 мм ртутного столба и III степени при нижнем давлении выше отметки 110 мм ртутного столба. Повышение нижнего давления опасно тем, что в начальных стадиях развития болезни оно никак не проявляется. Из-за отсутствия симптомов на момент выявления патологии болезнь уже успевает развиться до II и III степени, и может способствовать к возникновению серьезных осложнений. У больного со стойким пониженным дистолическим давлением сердце не может расслабиться, в результате чего оно изнашивается и теряет работоспособность.

Согласно статистике, повышенным систолическим давлением чаще страдают женщины, а повышение нижнего показателя давления наблюдается в основном у мужчин и пожилых людей. Это связано с тем, что повышению нижнего давления в большинстве случаях приводит задержка жидкости в организме из-за чрезмерного потребления пива, алкогольных напитков, кофе, переедания, преобладания в рационе питания жирных, соленых и консервированных продуктов, специй и приправ. Кроме того, одной из основных причин возникновения проблем с сосудами является курение.

Пониженным нижним давлением больше всего страдают неуверенные в себе люди, большую часть времени пребывающие в плохом настроении, состоянии страха и ощущения вины. У них нет четкой цели в жизни и собственного мнения. Высоким систолическим давлением чаще страдают женщины, склонные к стрессам и депрессиям. Зачастую повышенное верхнее давление сопровождает и мужчин с завышенными требованиями к себе.

Повышение систолического давления больше характерно людям, занимающим лидерские позиции в жизни. Это руководители, бизнесмены и другие люди, взявшие на себя большой груз ответственности за благополучие семьи и рабочего коллектива. Они стремятся контролировать каждого, не могут смириться с проявлениями лени и безответственности, из-за чего часто бывают недовольными поступками других и раздражаются.

Видео техники правильного измерения давления

– Вернуться в оглавление раздела “Кардиология.”

Как быстро понизить давление в домашних условиях?

Стабильно высокое артериальное давление – это патологическое состояние, свидетельствующее о развитии опасного заболевания – гипертонической болезни. Артериальная гипертония – самое распространенное заболевание в мире. Без своевременного лечения гипертония вызывает такие осложнения, как заболевания сердечно-сосудистой системы, почечную недостаточность, потерю зрения.

Значимость высокого артериального давления как фактора риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом.

Нормальные цифры артериального давления

Движение крови по замкнутой системе кровообращения – это совместная работа сердца и сосудов.

Выделяют два показателя артериального давления:

  1. Систолическое (верхнее) давление образуется в период сокращения миокарда, когда кровь из левого желудочка выбрасывается в сосудистое русло.
  2. Диастолическое (нижнее) давление поддерживается в сосудах в фазу диастолы – периоде расслабления сердца после сокращения.
Читайте также:
Как влияет атмосферное давление на артериальное давление человека?

За единицу измерения артериального давления принят миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Это связано с тем, что первый в истории прибор для измерения кровяного давления был ртутным, а результат устанавливался по уровню столбика ртути. Международная ассоциация кардиологов определила норму артериального давления не выше 130/80 мм ртутного столба.

У здорового человека артериальное давление в течение дня меняется под влиянием внешних и внутренних факторов: физические нагрузки, стрессовые ситуации. Это нормальная приспособительная реакция. В организме присутствуют механизмы нервной и гуморальной регуляции, которые возвращают артериальное давление к первоначальному уровню после прекращения действия провоцирующих факторов.

Какое давление считается высоким

К провоцирующим факторам, вызывающим повышение артериального давления, относятся:

  • В молодом возрасте: курение, пристрастие к алкоголю, употребление наркотиков, врожденная аномалия почечных сосудов, вегетососудистая дистония, патология надпочечников, гипофиза.
  • С возрастом в развитии гипертонии возрастает роль ожирения, эндокринных патологий (сахарный диабет, гипертиреоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, у женщин – гормональный дисбаланс в климактерическом периоде, нервно-психические перегрузки.
  • В пожилом и старческом возрасте на первый план выступают атеросклеротические изменения сосудов.

Артериальную гипертензию диагностируют при уровне систолического и диастолического давления равным или превышающим 140/90 мм рт. ст.

Стойкое повышение систолического и диастолического давления на 5-10 мм рт. ст. увеличивает частоту развития инсультов на 30-40%, а инфарктов – на 25-30%.

Способы как снизить давление надолго

На начальных стадиях гипертонии первым этапом назначают терапию нелекарственными методами, связанными с изменением образа жизни пациента:

  • Отказ от курения. Табакокурение признано одним из главных факторов риска развития артериальной гипертонии. Одна выкуренная сигарета приводит к резкому повышению давления, учащению сердцебиения.
  • Нормализация массы тела. Многочисленными исследованиями было доказано, что снижение массы тела при избыточном весе или ожирении приводит к стабилизации давления.
  • Усиление физической активности. Рекомендуются регулярные динамические физические упражнения на воздухе по 50-40 минут не менее 4-х раз в неделю.
  • Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
  • Ограничение употребления алкоголя.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Сбалансированное питание. Увеличение в рационе доли растительной пищи, молочных продуктов с низким содержанием жиров.

Пока давление повышено незначительно следование принципам здорового образа жизни способно стабилизировать давление на нормальном уровне с минимальной медикаментозной поддержкой или даже вовсе без лекарств.

При прогрессировании заболевания лечение гипертонии проходит с использованием лекарств различных фармакологических групп, чтобы добиться снижения давления до нормальных цифр.

Первая помощь в домашних условиях при симптомах повышенного давления:

  1. Необходимо успокоить больного, создать ему условия для физического и эмоционального покоя.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха в комнату.
  3. Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут.
  4. Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды.

Если приступы повторяются неоднократно, следует обратиться ко врачу для выяснения причины повышения давления.

Как правильно измерить давление

Правила измерения артериального давления (АД):

АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.

Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.

Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.

Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться.

Читайте также:
При каком давлении возникает тошнота, рвота, болит и кружится голова?

В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.

Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.

Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.

Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.

Применяют две модификации тонометров:

  1. Механические
  2. Полуавтоматические

Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.

Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.

Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку. Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.

Симптомы повышенного давления

Очень часто повышение давления долгое время никак себя не проявляет. В этом заключается коварство гипертонии. Не зря заболевание получило название «молчаливого убийцы» – долгие годы в организме прогрессирует патологический процесс: разрушается сердце, сосуды, почки, а человек чувствует себя хорошо, поэтому не обращается ко врачам.

С течением времени у больного появляется быстрая утомляемость, головные боли разной степени интенсивности, пониженная работоспособность, нарушения сна. Поражения органов-мишеней вызывает боли в сердце, ухудшение зрения, появляется раздражительность, снижение работоспособности.

Признаки высокого давления:

  • Гипертонический криз – это опасное состояние, обусловленное резким повышением артериального давления до высоких цифр (190/120 мм рт. ст.).
  • Симптомы гипертонического криза:
  • Резкая головная боль, преимущественно в затылочной области.
  • Тахикардия, одышка, чувство нехватки воздуха.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушение зрение.
  • Головокружение.

Попытка понизить давление самостоятельно может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. При появлении симптомов, указывающих на высокое давление, следует немедленно вызвать скорую помощь и срочно принять меры для снижения давления.

До приезда бригады врачей:

  1. Посадить больного, под спину подложить подушки.
  2. Контроль давления каждые 15 минут.
  3. Горячая ножная ванна для оттока крови в нижние конечности. С этой целью также прикладывают горчичники к икрам ног.
  4. Под язык таблетку гипотензивного средства – Андипал, Капотен, Каптоприл.

Профилактика высокого давления

Профилактика повышенного давления – эффективный метод предотвращения развития гипертонической болезни и ее осложнений.

Выделяют первичную профилактику, которая направлена на снижение или полное устранение факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, и вторичную (при уже имеющейся гипертонии), целью которой является предупреждение осложнений в виде инфарктов, инсультов, поражения почек и сетчатки глаз.

Поддержание нормальных показателей массы тела. ИМТ – индекс массы тела – это результат, полученный от деления массы тела в кг на рост человека в метрах, возведенный в квадрат. ИМТ в норме не должен превышать 25.

Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки; при случайных единичных эпизодах – 1 раз в неделю. Выполнение мер по профилактике повышения давления позволит предотвратить развитие сосудистых осложнений, улучшает качество и продолжительность жизни человека.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: