Сколько живут с опухолью и раком головного мозга?

Сколько живут с опухолью головного мозга

У детей, молодых людей, зрелых и пожилых, независимо от их образа жизни, онкологи выявляют рак головного мозга. Сколько живут с этим заболеванием. Прогноз зависит от гистологического типа опухоли и стадии патологического процесса.

Онкологи Юсуповской больницы диагностируют опухоли головного мозга с помощью современных методов нейровизуализации. Ранняя диагностика позволяет существенно продлить срок жизни пациента. Лечение больных раком головного мозга проводят с помощью инновационных оперативных вмешательств, щадящих методик лучевой терапии, новейших химиотерапевтических препаратов, зарегистрированных в РФ. Они обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. В рамках научных исследований лекарственных средств, которые проводятся на базе клиники онкологии, пациенты имеют возможность лечиться новыми химиотерапевтическими препаратами, безопасность которых доказана предыдущими исследованиями.

Причины

Прогноз при анапластической астроцитоме головного мозга давать сложно. Выживаемость пациентов не превышает четырёх лет и не увеличивается даже после проведения операции. При стандартном лечении наиболее частой формой опухоли мозга – глиобластомы –выживаемость составляет 4%. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трёхлетнюю выживаемость больных этой формой рака до 21%.

Опухоль головного мозга является одним из самых серьезных диагнозов в современной медицине. Данная форма рака одинаково может поразить важный орган, как мужчин, так и женщин, вне зависимости от возраста, поэтому при малейших подозрениях и симптомах, которые могут указывать на это заболевание, следует обращаться к специалистам. Эксперты рекомендую обращать внимание на частые головные боли, проблемы со зрением и координацией, неоднократные потери сознания, изменения в поведении.

Нейрохирурги утверждают, что опухоль головного мозга отражается на психике, душевном состоянии и индивидуальности человека. Доброкачественные новообразования длительное время протекают бессимптомно. Злокачественная опухоль может стремительно развиваться, проявляться агрессивно и быстро привести к летальному исходу.

Причин опухоли головного мозга много:

  • Стремительное деление мозговых клеток;
  • Отягощённая наследственность;
  • Облучение высокими дозами радиации (опухоли могут образовываться спустя 15-20 лет с момента облучения).

Учёные доказали связь черепно-мозговых травм с возможностью отдалённого формирования оболочечно-сосудистых опухолей. Частота новообразований головного мозга находится в прямой зависимости от возраста пациента. До семи лет опухоли головного мозга встречаются значительно чаще, чем в период от 7 и до 14 летнего возраста. После 14 лет частота новообразований мозга снова возрастает. Максимум случаев заболевания приходится на пятидесятилетний возраст. Затем риск образования опухолей мозга уменьшается.

Учёные установили взаимосвязь гистологического типа новообразования и возраста пациента:

  • У детей и юношей чаще возникает медуллобластома и астроцитома мозжечка, краниофарингиома и эпендимома, спонгиобластома ствола мозга;
  • От 20 и вплоть до 50 лет преимущественно встречаются менингиомы, глиомы больших полушарий, аденомы гипофиза;
  • Начиная с 45 лет чаще встречаются глиомы больших полушарий, менингиомы, невриномы слухового нерва, метастатические поражения головного мозга;
  • При достижении в структуре опухолей головного мозга преобладают глиобластомы, метастатические опухоли, невриномы.

Внутримозговые новообразования, а также их злокачественные формы в 2-2,3 раза чаще диагностируются у мужчин. Доброкачественные опухоли более характерны для женщин.

Первые симптомы

Большинство новообразований головного мозга длительное время протекает бессимптомно или имеющиеся признаки не позволяют заподозрить наличие объёмного образования в черепной коробке. Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют обращаться за специализированной медицинской помощью при наличии следующих симптомов:

  • Частых и продолжительных головных болей, нередко появляющихся в местах развития опухоли, сопровождающихся тошнотой и рвотой;
  • Потери координации, слабости, неспособности удерживать равновесие;
  • Проблем со зрением и повышенной светочувствительности;
  • Появлением внезапных приступов, напоминающих эпилептические.

Родственникам следует организовать консультацию нейрохирурга при наличии у пациента странных изменений в привычном поведении, необоснованной агрессии. С походом к специалисту в случае проявления подобных симптомов лучше не затягивать. Если опухоль головного мозга диагностирована на ранней стадии развития, когда симптомы невыраженные, пациенты живут намного дольше. Когда выявлен рак головного мозга 4 степени, прогноз для жизни неутешительный.

Локализация новообразований зачастую обусловливается их биологической природой. В больших полушариях мозга нейрохирурги чаще находят злокачественные глиомы, а в стволе мозга и мозжечке – доброкачественные новообразования.

Классифицируют опухоли головного мозга по степени зрелости их клеток и гистологическому признаку:

  • К зрелым опухолям относятся астроцитомы, эпендимомы, олигодендроглиомы;
  • Недозрелые новообразования представлены астробластомы, ганглиобластомы, олигодендроглиобластомы;
  • В группу совершенно незрелых новообразований входят медуллобластомы, спонгиобластомы, мультиформные опухоли.

Опухоли головного подразделяют на различные группы по гистогенезу (развитию тканей):

  • Новообразования нейроэктодермального или глиального ряда (астроцитомы, невриномы, медуллобластомы, пинеобластомы);
  • Оболочечно-сосудистые опухоли – развиваются из арахноидэндотелия мозговых оболочек и стенок сосудов (ангиомы, менингиомы, хордомы, фибросаркомы, остеомы);
  • Опухоли хиазмально-селлярной локализации – гипофиза, произрастающие из передней доли аденогипофиза, и краниофарингиомы;
  • Бидермальные новообразования, которые состоят из элементов-производных двух зародышевых листков;
  • Гетеротопические опухоли (хондромы, дермоиды, эпидермоиды, липомы, пиратемы).

В 1% случаев опухолей головного мозга определяются системные новообразования – множественный менингиоматоз, множественный нейрофиброматоз и множественный ангиоретикуломатоз. Метастазы в головной мозг (прогноз неблагоприятный) находят у 5% пациентов, а новообразования, которые врастают в полость черепа (саркомы, гломусные опухоли) – в 1,8% случаев. На данный момент по гистологическим и гистохимическим признакам выделяют порядка 90 различных опухолей нервной системы. По локализации опухоли головного мозга на супратенториальные новообразования, расположенные в передней и средней черепных ямках и субтенториальные, локализованные в задней черепной ямке.

Читайте также:
Что означают глиозные изменения головного мозга и сколько живут с заболеванием?

Прогноз

Продолжительность жизни больного опухолью головного мозга определяет степень доброкачественности новообразования и стадии рака головного мозга. При доброкачественных опухолях очень часто онкологи Юсуповской больницы добиваются полного излечения. Продолжительность жизни или срок от окончания терапии до возобновления продолженного роста, которое потребует оперативного лечения, превышает 5 лет. Если характер опухоли полу доброкачественный, можно говорить о продолжительность жизни или временном интервале до продолженного роста новообразования от 3 и до 5 лет.

В случае относительно злокачественного характера опухоли пациенты живут 2-3 года. При злокачественной опухоли средний период жизни от 4 месяцев и до года, хотя известны и исключения. Глиобластома является не только самой агрессивной, но и одной из самых распространённых опухолей мозга. Онкологи выявляют до 52% первичных новообразований в этом органе. Для борьбы с заболеванием применяют химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое лечение. При этом пациенты редко живут дольше 15-20 месяцев после установки диагноза.

Особенно опасны «возвращающиеся» опухоли, которые возникают вновь по завершении лечения. В этом случае продолжительность жизни редко превышает год. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трехлетнюю выживаемость пациентов с глиобластомой.

Продолжительность жизни зависит и от начала лечения, возможности провести весь возможный комплекс терапевтических процедур. Если лечение начато на ранних стадиях с применением инновационных методик оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии, пятилетняя выживаемость составляет около 80%. В остальных случаях прогноз не превышает 20-30%.

Сколько живут после операции опухоли головного мозга? Оперативные вмешательства существенно улучшают прогноз выживаемости пациентов. Операции наиболее эффективные на начальных стадиях заболевания. При появлении первых симптомов болезни обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Когда обращаться к врачу

Выделяются 2 группы симптомов опухоли головного мозга – общемозговые и очаговые. Из общемозговых симптомов у 90% пациентов встречается головная боль. Причиной её возникновения является раздражение опухолью рецепторов мозговых оболочек. По мере роста происходит растяжение стенок желудочков, в дальнейшем – сдавление опухолью ствола мозга и мозговых сосудов. Боль глубинная, распирающая и разрывающая голову пациента. В самом начале заболевания боль приступообразная. По мере прогрессирования новообразования она становится все более длительной, интенсивность нарастает. Боль усиливается ночью и при физической нагрузке – при дефекации, кашле, повороте или кивании головой.

Кроме распространённых головных болей, которые заметны на 3-4 стадиях заболевания и возникают как результат повышения внутричерепного давления, врачи выделяют местные головные боли. Они возникают по причине раздражения мозговой оболочки, внутримозговых и оболочечных сосудов, стенок крупных сосудов головного мозга, появление различных изменений в костях черепа. Местные боли сверлящие, пульсирующие или дёргающие. Местные головные боли при опухоли мозга неврологи выделяют из общего болевого фона механически путём пальпации черепа, лица. Пациентам предлагают напрячься, покашлять или подпрыгнуть. При таких действиях головная боль усиливается.

У 50% пациентов, страдающих опухолью головного мозга, возникает рвота. Она появляется быстро, не связана с приёмом или характером пищи, отрыжкой, тошнотой, болями в области живота. Зачастую рвота сопутствует приступу головной боли, начинаясь на его пике. Иногда рвота возникает утром при повороте головы. Её причина – раздражения рвотного центра при внутричерепной гипертензии. При опухолях продолговатого мозга, IV желудочка, червя мозжечка, полушария мозжечка, рвота является очаговым и ранним симптомом.

В триаду ведущих симптомов опухоли головного мозга входят застойные соски зрительных нервов. Их офтальмологи определяют у 75-81% заболевших опухолью головного мозга. Застойные соски двусторонние, чаще развиваются при субтенториальных опухолях, реже – при супратенториальных.

Головокружение обнаруживается у 50% пациентов с опухолью головного мозга. Оно развивается как по причине застойных явлений в лабиринте, так вследствие поражения вестибулярных стволовых центров, височной или же лобной доли больших полушарий мозга. Головокружение зачастую сопровождается тошнотой. Пациент может потерять равновесие.

У 60-90% пациентов с опухолью головного мозга врачи определяют психические расстройства. Могут иметь место нарушения сознания:

  • Оглушённость;
  • Кома;
  • Аспонтанность;
  • Эмоциональные нарушения;
  • Расстройства памяти.

К общемозговым симптомам опухоли мозга относят эпилептические припадки. Они возникают при локализации патологического процесса в задней черепной ямке. Местные симптомы зависят от типа опухоли головного мозга. При опухолях лобной доли неврологи определяют следующие местные признаки заболевания:

  • Местные односторонние головные боли;
  • Эпилептические припадки;
  • Психические расстройства (пациент плохо ориентируется в окружающей обстановке, совершает абсолютно немотивированные поступки, неадекватно весел, шутлив).
Читайте также:
Низкий пульс при высоком давлении: причины, что делать?

Ранним проявлением болезни может быть центральный парез лицевого нерва, хватательный рефлекс на противоположной новообразованию стороне. К более поздним симптомам относится первичная атрофия зрительного нерва на стороне опухоли, застойные явления в другом глазу, экзофтальм на стороне, где обнаружена опухоль, менингеальные признаки, лобная атаксия. Если выявлена опухоль лобной доли головного мозга, прогноз зависит от её гистологического строения и стадии заболевания.

Проявлением опухоли теменной доли головного мозга является нарушение чувствительности (сложных форм и глубокого мышечного чувства), схемы тела, астереогноз. При левосторонней локализации опухоли развивается апраксия (нарушение целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих их элементарных движений), нарушение способности письма, чтения, счёта, явления амнестической афазии (у пациентов возникают трудности называния предметов). Двигательные расстройства бывают при подкорковой локализации опухоли.

Для опухолей височной области мозга характерны следующие признаки:

  • обонятельные и вкусовые расстройства;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • общие эпилептические припадки;
  • гемианопсия (двухсторонняя слепота в половине поля зрения) при очагах в задних отделах доли;
  • расстройства со стороны тройничного и глазодвигательного нервов.

При левосторонней локализации опухоли у правшей развивается сенсорная афазия (пациент всё слышит, но не может понять содержания слов). Для этой локализации типично раннее появление общемозговых симптомов.

Опухоли мозжечка проявляются головными болями, сопровождающимися рвотой. Важнейшими очаговыми проявлениями являются расстройство координации, мышечная гипотония, нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты). При росте опухоли из червя наблюдается двусторонняя симптоматика:

  • Преимущественное нарушение статической координации;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Приступы сильной головной боли и рвота при изменениях положения головы;
  • Нарушение дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

Прогноз в этом случае неблагоприятный. Выделяют четыре стадии рака головного мозга. Если опухоль ограничена, говорят о первой стадии болезни. Дальнейшие стадии устанавливаются в зависимости от площади поражения. Четвёртая стадия означает расширенный рак с метастазами. Прогноз крайне неблагоприятный.

Пациенты часто спрашивают: «Что делать, врачи сказали, что у меня опухоль мозга?» При наличии первых симптомов опухоли головного мозга звоните по телефону Юсуповской больницы. Неврологи проведут обследование с помощью современных методов нейровизуализации, установят диагноз, организуют консультацию нейрохирурга. Комплексное лечение улучшает прогноз при раке головного мозга.

Главный онколог «СМ-Клиника» рассказал об опухолях головного мозга

На различные виды опухолей в головном мозге приходится примерно 6% от всех опухолевых образований в организме человека. Они встречаются примерно в 10 — 15 случаях на 100 тысяч населения.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог,
член Санкт-Петербургского
общества патофизиологов

АЛЕКСАНДР СЕРЯКОВ
Д.м.н., профессор, врач-онколог,
врач-гематолог, врач-радиолог
(лучевой терапевт) высшей категории,
ведущий онколог холдинга «СМ-Клиника»

Что нужно знать об опухоли головного мозга

  • Причины
  • Признаки
  • Стадии
  • Лечение
  • Профилактика
  • Вопросы и ответы

Что такое опухоль головного мозга

– Опухоли головного мозга, – говорит врач-онколог Александр Серяков, – это внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения непосредственно мозговой ткани, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Такие образования могут быть по характеру доброкачественными либо злокачественными.

Доброкачественные опухоли давят на определенные участки мозга, непосредственно примыкающие к опухоли, могут приводить к нарушению работы отдельных структур в самом головном мозге.

Злокачественную опухоль отличает очень быстрый рост и способность к прорастанию внутрь окружающих ее тканей. Глиома – одна из наиболее распространенных разновидностей злокачественной опухоли головного мозга. Ее самая агрессивная разновидность – глиобластома. Она быстро растет, не имеет четких краев. Плохо поддается лечению, с высоким процентом рецидивов.

К другим злокачественным опухолям головного мозга относят:

  • менингиомы – опухоли мозговых оболочек;
  • нейроэпителиальные опухоли (ганглиомы и астроцитомы);
  • невриномы – особые опухоли из оболочек нервных клеток.

Причины опухоли головного мозга у взрослых

Точную причину опухолей ученые пока не определили, но есть предположения о связи их роста с действием радиоактивных излучений, проникающих в организм токсинов, загрязнением окружающей среды. У детей возможно развитие врожденных новообразований – одной из причин считают нарушения внутриутробного развития.

Возможным фактором могут стать черепно-мозговые травмы, они же могу активизировать уже имевшийся процесс.

Есть данные, что некоторая часть опухолей мозга могут развиваться после лучевой терапии, назначенной для лечения других патологий, проведения иммуносупрессивного лечения, при ВИЧ-инфекции. Есть наследственная предрасположенность к некоторым видами рака мозга. Но у многих людей причина остается неизвестной.

Около 10 – 30% опухолей мозга имеют метастатическое происхождение – это клетки, которые током крови (реже лимфы) занесены в мозговые сосуды, ткани, оболочки. Около 60% таких опухолей – множественные.

Чаще всего в мозг метастазирует:

  • у мужчин – поражение легких, колоректальный рак, поражение почки;
  • у женщин – рак груди, меланома, колоректальный и легочный рак.
Читайте также:
Что такое инфекционный или бактериальный эндокардит и в чем опасность, лечение и прогноз

Внутримозговые метастазы бывают при раке матки, пищеварения или простаты.

Признаки опухоли головного мозга у взрослых

Очаговые симптомы зачастую проявляются одними из первых. Они возникают из-за давления опухоли на окружающие ее ткани и химических реакций на инородные клетки, кровоизлияний, закупорки сосудов опухолевым эмболом, сдавления тканей, нервов. По мере роста опухоли присоединяется симптоматика из соседних областей, потом – общие мозговые симптомы. Если опухоль большая, может возникать так называемый масс-эффект (основные структуры мозга смещаются, возникает вклинение области мозжечка в отверстие черепа).

Один из ранних признаков – головная боль. Она обычно локальная, возникает из-за раздражения сосудов, нервов, мозговых оболочек. Может быть диффузная боль по всей голове, она типична для поражения мозговых оболочек. По характеру боль приступообразная, глубокая, интенсивная или распирающая.

Еще один признак – рвота, которая не связана с приемом пищи. Она может быть на пике головной боли или не связана с ней.

Головокружение возникает в виде провалов, вращения тела или предметов вокруг.

Возможны слабость мышц, гипертонус мышц, неравномерный с одной и другой стороны тела, изменения сухожильных рефлексов. Также может страдать мышечно-суставное чувство – ощущения при движениях, давлении, вибрации.

Для многих опухолей типичен судорожный синдром – иногда он становится первым признаком поражения мозга. Могут быть абсансы или тонико-клонические приступы, джексоновская эпилепсия. У части людей также возможна аура перед приступами. При росте опухоли могут быть парциальные судороги или снижение активности очагов.

У части людей возможны психические расстройства. Неряшливость, отсутствие инициативы, агрессия, эйфория ли беспричинная веселость, апатия, самодовольство тоже могут быть признаками поражения мозга. Рост опухоли усиливает тяжесть симптомов. Могут появиться зрительные галлюцинации, сильные расстройства памяти, нарушения внимания и проблемы мышления.

Возможны проблемы со зрением, застойные явления в области зрительного нерва – это мушки перед глазами, мутность зрения, пелена, ухудшение зрения. Могут выпадать поля зрения.

  • снижение слуха;
  • афазия;
  • атаксия;
  • расстройства движений глаз;
  • галлюцинации (слуховые, вкусовые);
  • вегетативные дисфункции.

Если поражены гипоталамо-гипофизарная область, страдает гормональный обмен.

Стадии опухоли головного мозга у взрослых

Для ракового поражения типична стадийность, которая определяет возможности лечения и прогноз, типичные признаки и симптомы. Всего выделено 4 стадии – от самой легкой до крайне тяжелой.

Первая стадия – при ней один из отделов мозга поражает небольшое новообразование, узелок, нет проникновения в соседние ткани, давления на окружающие участки мозга.

Вторая стадия – рост опухоли медленный, но есть проникновение в соседние участки;

Третья стадия – опухоль меняет свое строение, клетки делятся быстрее, прорастают соседние отделы и ткани;

Четвертая стадия – опухоль большая, разрастается на соседние мозговые структуры, возможны отдаленные метастазы.

Лечение опухоли головного мозга у взрослых

Диагностика

Первый осмотр проводится у невролога. Врач оценивает общие жалобы, проводит осмотр, исследует тонус мышц, рефлексы, контактность, эмоции и когнитивные функции. Также проводится ЭЭГ, эхо-энцефалография. Показан визит к офтальмологу для оценки состояния глазного дна, остроты, полей зрения.

Подозрение на опухолевое образование – это показание к КТ или МРТ мозга. Может быть назначена ангиография сосудов мозга, ПЭТ и другие дополняющие обследования. В некоторых случаях помочь в определении типа рака может биопсия, но сделать ее можно не во всех случаях.

Современные методы лечения

– Объем лечения подбирается в зависимости от особенностей течения опухоли головного мозга, – говорит врач-онколог Александр Серяков. – Наиболее эффективным является хирургическое удаление опухоли. Применение хирургической микроскопии и навигации позволяет произвести радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. Если опухоль нельзя извлечь полностью, после ее частичного удаления больному назначают облучение, а также химио-, таргетную («прицельную») или иммунотерапию.

В отношении злокачественных опухолей малого размера (до 3 см) возможна стереотаксическая радиохирургия (на линейных ускорителях типа «Кибер-Нож» или гамма-аппаратах «Гамма-Нож»). Для удаления ткани опухоли применяют сразу много пучков радиации, которые направлены в одну точку или собраны в один пучок. Его направление по ходу сеанса облучения будет постоянно меняться, но пучок обязательно проходит через ткань опухоли.

Для больших по размерам опухолей, и, особенно в тех случаях, когда невозможно оперативно удалить опухоль, используют классическую дистанционную лучевую терапию. В некоторых случаях она применяется после оперативного лечения, чтобы снизить риск рецидива (повторного роста).

Химиотерапия проводится цитостатическими препаратами с учетом типа опухоли. Эффективность проводимой химиотерапии значительно повышается, если ее сочетают с лучевой терапией.

Таргетная терапия в сочетании с радио- и химиотерапией улучшает выживаемость больных с агрессивными опухолями головного мозга. Чаще используется в лечении глиобластом.

В настоящий момент рассматриваются методы использования иммунотерапии злокачественных опухолей (противоопухолевые вакцины, иммунопрепараты) и ее интеграция в существующие стандарты лечения.

Читайте также:
Низкое давление и высокий пульс: причины, что делать?

Профилактика опухолей головного мозга у взрослого в домашних условиях

Профилактика опухолей головного мозга, по словам врача-онколога Александра Серякова, в целом включает:

  • здоровый образ жизни;
  • оптимальные физические нагрузки (желательно на свежем воздухе);
  • полноценный отдых;
  • отказ от вредных привычек (у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем, вероятность развития опухолей головного мозга возрастает почти на 30 %);
  • рацион питания, богатый фруктами и овощами;
  • ограничение стрессовых ситуаций (или изменение свое отношения к негативным обстоятельствам).

Популярные вопросы и ответы

Какие могут последствия у опухоли головного мозга?

Опухоли головного мозга, особенно если они злокачественные либо метастатические, нередко приводят к тяжелой инвалидности либо к летальному исходу. Последствия операции напрямую зависят от типа и расположения опухоли. Так, 30 – 60% больных, которые переносят операции при наличии невриномы слухового нерва, либо менингиомы, опухолей гипофиза, астроцитомы мозжечка, в последующем социально адаптированы, они трудоспособны, могут возвращаться к прежней работе на облегченных условиях.

После проведения радиотерапии у пациента также могут возникнуть лучевые реакции из-за повреждения и распада клеток окружающей ткани мозга гамма-лучами.

Химиотерапия может оказывать нейротоксическое действие на мозг человека, что выражается в нарушениях высших психических функций, расстройствах памяти и интеллекта.

Сколько живут с опухолью головного мозга?

Благоприятные прогнозы дают при доброкачественных опухолях головного мозга небольших размеров и доступных для хирургического удаления. Доброкачественные опухоли растут медленнее, что увеличивает среднюю продолжительность жизни пациентов до 10 лет или более.

Злокачественные опухоли головного мозга имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. В среднем, длительность жизни больных, зачастую, не превышает года. Среди молодых пациентов общие шансы выжить зачастую выше, но с возрастом они уменьшаются.

Можно ли вылечить опухоли головного мозга народными средствами?

Однозначный ответ – нет! Никакие настойки из листьев алоэ, свежий сок моркови, гриб чага или другие фитосборы не помогут вылечить такие опухоли. Их можно использовать в качестве источника витаминов, но перед этим обязательно согласовать с лечащим врачом.

Как быстро развивается опухоль головного мозга. Продолжительность жизни

Автор Александра Томберг | Врач международного отдела | 9 декабря 2019 г.

Сколько растет опухоль головного мозга? Скорость роста новообразований в области головного мозга зависит от их гистологического строения, места локализации, стадии патологического процесса и индивидуальных особенностей организма.

Причины опухолей

Истинные причины развития новообразований центральной нервной системы остаются малоизученными. Спровоцировать образование опухолей могут такие причины:

  1. Воздействие ионизирующего излучения.
  2. Нарушение процесса закладки структур центральной нервной системы на этапе внутриутробного развития.
  3. Постоянный контакт с токсическими компонентами.
  4. Перенесенные черепно-мозговые травмы.
  5. Генетические патологии (нейрофиброматоз, синдром Туркота, синдром Фон Хиппель-Ландау).

Пусковые факторы появления опухолей мозга

Новообразования центральной нервной системы, как и другие опухоли, формируются при запуске процесса неконтролируемого клеточного деления, при этом делящиеся клетки могут иметь различную степень дифференцирования. Запустить процесс деления клеток могут ранее перечисленные неблагоприятные факторы.

Факторы риска опухолей

К факторам риска возникновения опухолей центральной нервной системы, относят:

  1. Мужской пол.
  2. ВИЧ-инфекция.
  3. Постоянный контакт с продуктами нефтеперегонки, пестицидами, мышьяком, свинцом и ртутью.
  4. Возраст менее 8 лет и более 79 лет.
  5. Ранее проведенная лучевая терапия.

Классификация опухолей

В зависимости от гистологического строения, опухоли головного мозга подразделяются на несколько видов.

  1. Астроцитомы. Эта опухоль глиального типа формируется из одноименных клеток астроцитов. Астроцитомы головного мозга могут иметь различную степень злокачественности и нести разный уровень опасности для здоровья и жизни человека.
  2. Олигодендроглиомы. Данный тип опухоли мозга формируется из одноименных клеток олигодендроцитов. Новообразование может развиться в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте старше 30 лет, преимущественно у пациентов мужского пола.
  3. Эпендимомы. Новообразование формируется из эпиндемоцитов, расположенных в области желудочков головного мозга. Новообразование диагностируется с одинаковой частотой как у детей, так и у пациентов зрелого и пожилого возраста.
  4. Смешанные глиомы. Глиомы смешанного типа имеют смешанный клеточный состав, непредсказуемый характер и темпы роста.
  5. Гипофизарные аденомы. Опухоль имеет доброкачественную природу и формируется из железистой гипофизарной ткани.
  6. Лимфомы ЦНС. Лимфомы центральной нервной системы относятся к наиболее агрессивным злокачественным патологиям. Данный тип опухоли может развиваться в любой из структур головного мозга.
  7. Менингиомы. Данный тип новообразований формируется из клеточных элементов паутинной оболочки головного мозга. В большинстве случаев менингиомы имеют доброкачественную природу.

Симптомы опухолей мозга

К очаговым симптомам опухолей центральной нервной системы, относят:

  1. Ухудшение памяти.
  2. Снижение тактильной, болевой и температурной чувствительности.
  3. Параличи и парезы.
  4. Снижение остроты зрения.
  5. Ухудшение слуха.
  6. Эпилептические приступы.
  7. Изменение письменной и устной речи.
  8. Слуховые и зрительные галлюцинации.
  9. Снижение интеллекта.
  10. Когнитивные расстройства.
  11. Нарушение координации.

К общемозговым признакам опухолей ЦНС, относят:

  1. Головокружение.
  2. Приступы рвоты, не зависящие от приема пищи.
  3. Хроническая головная боль, преимущественно в утреннее время суток.
Читайте также:
Что такое трикуспидальная регургитация (трикуспидальная недостаточность), симптомы, лечение, прогноз

Диагностика

Для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований центральной нервной системы, используются такие диагностические методы:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Компьютерная томография.
  3. Электроэнцефалография.

К дополнительным методам диагностики относят офтальмоскопию и компьютерную периметрию.

Лечение опухолей

Для лечения опухолей головного мозга используются как оперативные методики, так и безоперационные варианты терапии.

  • Альтернатива операции – при малом размере новообразования или его неоперабельности, могут быть использованы альтернативные методы лечения.
  • Радиотерапия – с лечебной целью применяется дистанционная радиотерапия, при этом частота сеансов облучения составляет 5 раз в неделю, а общий курс лечения длится несколько недель. Также, с лечебной целью при новообразованиях головного мозга используется брахитерапия и методы стереотаксической хирургии, позволяющие удалять опухоли при помощи сконцентрированного потока ионизирующего излучения.
  • Химиотерапия – для проведения химиотерапии, используются алкилирующие средства (Кармустин, Темодал, Нимустин, Темозоломид, Ломустин) а также препараты из группы цитостатиков (Цитарабин и Метотрексат). Химиотерапевтические препараты могут быть назначены в форме капсул и таблеток или вводится внутривенно.
  • Целевая терапия при раке головного мозга включает использование анти-ангиогенетических препаратов, ингибиторов циклин-зависимой киназы. Используется также методика антисмыслового олигонуклеотида.
  • Сочетанное применение лучевой и химиотерапии – комбинация лучевой и химиотерапии нередко используется в качестве паллиативной помощи пациентам с неоперабельными новообразованиями ЦНС. Также, этот метод позволяет увеличить трёхлетнюю выживаемость у пациентов при глиомах с низким уровнем злокачественности.
  • Криохирургия – метод замораживания опухолей используется при распространенных и труднодоступных новообразованиях ЦНС. Нередко, криохирургия применяется у пациентов преклонного возраста.

Какие последствия у опухоли мозга?

При формировании опухоли ЦНС, человек рискует столкнуться с такими последствиями:

  1. Депрессивные расстройства.
  2. Судороги.
  3. Нарушение процесса оттока ликвора с последующим развитием гидроцефалии (водянки головного мозга).

Период реабилитации

В зависимости от характера утраченных функций при развитии опухоли ЦНС, в период реабилитации пациентам назначается лечебно-восстановительный массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. При нарушении слуховой функции проводятся занятия с врачом сурдологом и назначаются медикаменты, улучшающие передачу импульсов между нейронами.

Опухоль головного мозга. Продолжительность жизни.

Сколько живут с опухолью головного мозга?

Термин опухоль головного мозга объединяет под собой целую группу гетерогенных патологий, локализующихся в черепной коробке, и имеющих доброкачественную или злокачественную природу. В основе механизма развития тех или иных новообразований в области головного мозга лежит процесс неконтролируемого деления клеточных элементов ЦНС. Симптомы опухоли головного мозга и продолжительность жизни напрямую зависят от типа новообразования и уровня его злокачественности.

Разновидности опухоли мозга и прогноз выживаемости

Каждая злокачественная опухоль отличается по таким критериям, как гистологическое строение, особенности роста, а также скорость увеличения в объеме и характер метастазирования. Прогноз выживаемости во многом зависит от того на какой стадии было начато лечение опухоли головного мозга.

Менингиома

Этот вариант опухоли развивается из клеток паутинной оболочки головного мозга. Как правило, новообразование имеет доброкачественную природу. Прогноз относительно выживаемости при менингиоме зависит от типа новообразования и его гистологического строения. Если опухоль не имеет признаков клеточной атипии, то после радикального удаления такие менингиомы не рецидивируют. Хирургическое удаление новообразований данного типа, расположенных в области основание черепа, кавернозного синуса и фалькс-тенториального угла, всегда вызывает технические затруднения.

Новообразования данного типа, располагающиеся в своде черепа, в 3% случаев после удаления рецидивируют в течение 5 лет с момента операции. Если доброкачественное новообразование было своевременно прооперировано, то индекс рецидивирования в течение 5 лет с момента операции составляет около 3%. Если новообразование имеет злокачественную природу, то при условии проведения операции в течение 5 лет, индекс рецидивирования составляет от 38 до 80%. При доброкачественных опухолях прогноз относительно благоприятный, зависящий от сроков начала лечения. Неблагоприятный прогноз касается множественных и атипичных менингиом. Также, на продолжительность жизни при данном заболевании влияют такие сопутствующие патологии, как атеросклероз, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца.

Астроцитома

Эта нейроэпителиальная первичная опухоль головного мозга формируется из клеток астроцитов (звездчатых клеток), и локализуется непосредственно в головном мозге. Астроцитомы могут иметь различную степень злокачественности, что отражается на прогнозах относительно выживаемости и продолжительности жизни пациентов. В целом, прогнозы относительно выживаемости при астроцитоме являются неблагоприятными. Если заболевание было обнаружено на 1 стадии, то продолжительность жизни таких пациентов не превышает 5 лет.

Эпендимома

Данный тип опухолевой структуры формируется из эпендимальной ткани, расположенной в желудочках головного мозга. На долю эпендимом приходится не менее 8% от общего количества новообразований центральной нервной системы. Чаще всего опухоль локализуется в задней черепной ямке, и характеризуется медленным ростом. Уровень пятилетней выживаемости при своевременно обнаруженной и удаленной опухоли составляет 65- 80%. Наиболее негативный прогноз относительно выживаемости распространяется на анапластические эпендимомы, так как этот вариант новообразований стремительно распространяется с током ликвора.

Читайте также:
Что такое цереброваскулярная недостаточность: признаки, описание симптомов, лечение и прогноз

Продолжительность жизни на разных стадиях опухоли головного мозга

Каждая стадия опухоли головного мозга сопровождается характерными структурно-функциональными изменениями в центральной нервной системе. Подобные изменения и степень их запущенности напрямую влияют на жизни с подобным диагнозом.

1 стадия. Для 1 стадии опухолей головного мозга не характерно стремительное прогрессирование. Если на данном этапе было проведено необходимое лечение, и организм пациента адекватно воспринял его, то прогнозы выживаемости относительно благоприятны. В течение 5 лет выживает около 70-75% пациентов.

2 стадия. Продолжительность жизни пациентов с диагностированной опухолью головного мозга на 2 стадии зависит от типа новообразования, уровня его злокачественности и скорости роста. По аналогии с 1 стадией, опухоль на 2 стадии не стремительно увеличивается в объеме, но при этом медленно инфильтрирует в рядом расположенные здоровые участки головного мозга. Продолжительность жизни более 5 лет возможна только при условии отсутствия рецидивов заболевания.

3 стадия. На 3 стадии патологических изменений наблюдается формирование опухоли со средним уровнем агрессивности. На данном этапе имеется серьезная угроза не только здоровью, но и жизни человека. Некоторые опухоли на 3 стадии являются неоперабельными. Средняя продолжительность жизни пациентов с прооперированной опухолью головного мозга на 3 стадии, составляет 1-3 года.

4 стадия. На 4 стадии патологического процесса прогнозы относительно выживаемости крайне неблагоприятные, так как атипичная структура быстро увеличивается в объеме, поражает рядом расположенные участки мозга путем инфильтрации и метастазирования. Также, метастазы распространяются с током крови по организму, вызывая развитие вторичного опухолевого очага. Продолжительность жизни на 4 стадии составляет 1-2 года.

Продолжительность жизни при хирургическом лечении рака мозга

Продолжительность жизни после перенесенного хирургического лечения при раке мозга, напрямую зависит от стадии, на которой выполнялась операция. Лучшие прогнозы относительно выживаемости и продолжительности жизни наблюдаются при 1 стадии рака, при условии, что заболевание в последующем не рецидивировало. Если хирургическая помощь была оказана на ранней стадии, то продолжительность жизни после операции может составлять до 5 лет. В среднем эта цифра составляет 1-3 года. От стадии, на которой была выявлена онкология зависит не только прогноз относительно выживаемости, но и стоимость лечения рака мозга.

Жизнь после рака головного мозга: 9 лет спустя

В медицинской литературе анапластическая астроцитома описывается как опухоль, крайне устойчивая к традиционным методам лечения рака. Однако известны единичные случаи продолжительной ремиссии, которые достигаются за счет применения инновационных стратегий, в частности, иммунотерапии и виротерапии. Ниже приводится клинический случай пациентки с астроцитомой, получавшей лечение у всемирно известного иммуноонколога и специалиста по клеточной терапии, профессора Славина. По прошествии 9 лет после постановки диагноза у женщины нет никаких симптомов заболевания.

Настораживающие симптомы

Впервые Нетта (44 г.) обратилась к врачу в 2010 году с жалобами на сильные головные боли. Сначала они возникали не часто, в среднем, один раз в месяц, но были настолько интенсивными, что эпизодически сопровождались тошнотой и рвотой. Кроме того, женщина обратила внимание на внезапные провалы в памяти. Например, она рассказала врачу, как однажды обнаружила, что ведет машину, но при этом абсолютно не помнит, куда именно собиралась ехать.

Диагностика: киста или злокачественная опухоль?

Врач заподозрил, что речь идет о заболевании центральной нервной системы и порекомендовал пройти компьютерную томографию и МРТ головного мозга. В процессе диагностики было обнаружено объемное образование – опухоль, которая была локализована в правом полушарии головного мозга. Некоторое время медики сомневались, что именно представляет собой опухоль: доброкачественную кисту или злокачественное новообразование. Однако по результатам МРТ стало понятно, что речь идет о раке головного мозга, и пациентка была направлена на экстренную хирургическую операцию.

Первый этап лечения: операция и химиотерапия

Окончательный диагноз был поставлен после гистологического анализа удаленной опухоли: анапластическая астроцитома – глиома третьей степени злокачественности, характеризующаяся агрессивным ростом и быстрой инвазией в окружающие ткани. Поскольку анапластические астроцитомы невозможно удалить полностью, после операции больным обычно требуется адъювантое (дополнительное) лечение, направленное на уничтожение остаточной опухоли. Поэтому пациентке была назначена лучевая терапия, а затем продолжительный курс химиотерапии по протоколу лечения астроцитом.

После окончания курса химиотерапии состояние пациентки стабилизировалось. Ей было рекомендовано наблюдение нейроонколога, в рамках которого она ежегодно проходила контрольные МРТ.

Спустя 5 лет после терапии – рецидив

В 2015 году на МРТ появились признаки местного рецидива. По заключению онколога, опухоль существенно увеличилась в размерах и требовала оперативного лечения. Но повторное масштабное хирургическое вмешательство также было небезопасным и могло привести к тяжелой инвалидности. В первую очередь, из-за риска повредить отделы головного мозга, контролирующие двигательные функции.

Новейшие методы лечения рака: иммунотерапия и виротерапия

Взвесив риски, связанные с повторной операцией на головном мозге, и потенциальные осложнения, пациентка приняла решение обратиться за консультацией к профессору Славину, под наблюдением которого она находилась весь этот период. По мнению профессора Славина, добиться уменьшения объема опухолевой массы можно было и консервативным методом, без операции. Однако следовало принять во внимание резистентность раковой опухоли – ее приобретенную устойчивость к химио- и радиотерапии. Исходя из этого, профессор Славин порекомендовал альтернативную стратегию лечения, предложив сместить акцент в сторону иммунотерапии.

Читайте также:
Внутричерепное давление: что это такое и какие заболевания могут быть

Задача иммунотерапии заключается не в непосредственном уничтожении злокачественных клеток, а в превращении их в мишень для иммунной системы, в норме способной распознавать и атаковать инородные для человеческого тела субстанции.

Дополнительно пациентка получала онколитическую виротерапию. Генномодифицированные онколитические вирусы безвредны для человека, и при этом они прицельно инфицируют раковые клетки, вызывая их гибель. Но даже если после вирусной атаки раковая клетка сохраняет свою жизнеспособность, она становится носительницей специфических вирусных антигенов, которые служат сигнальной мишенью для иммунной системы.

Другая группа препаратов, получивших название ингибиторов контрольных точек иммунного ответа, использовалась для стимуляции естественной противоопухолевой активности Т-лимфоцитов.

9 лет спустя: без признаков заболевания

Спустя 3 года после завершения курсов иммунотерапии и через 9 лет после постановки онкологического диагноза, пациентка оценивает свое самочувствие как отличное. По ее словам, она ведет обычный активный образ жизни, занимается спортом, воспитывает детей и не отмечает у себя никаких симптомов. В последние несколько лет ей не требуется никакого специфического лечения. Нужно лишь периодически посещать врача для оценки текущего состояния здоровья и выполнять контрольные МРТ.

Иммунотерапия избавила пациентку от необходимости в хирургическом вмешательстве, позволила контролировать опухолевый рост и существенно увеличила период выживаемости, сохранив при этом высокое качество жизни. Необходимо подчеркнуть, что средняя продолжительность жизни пациентов с астроцитомами 3-ей степени злокачественности после хирургического и химиолучевого лечения варьирует в пределах от 15 до 24 месяцев (по данным Surveillance, Epidemiology and End Result Database).

Рак мозга: прогноз выживаемости

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

  • 1 Как проходит восстановление пациентов после лечения рака мозга
  • 2 Наблюдение после лечения
  • 3 Выживаемость пациентов при раке мозга
  • 4 Стоимость диагностики и лечения рака мозга в Израиле

Многих пациентов с диагнозом «рак мозга» волнует вопрос о том, что их ждет после лечения заболевания. Сколько продлится восстановление и что нужно будет делать, чтобы избежать рецидива?

Как проходит восстановление пациентов после лечения рака мозга

Период, следующий за окончанием лечения рака мозга, можно условно разделить на 2 этапа:

  • 1-й этап начинается по завершении хирургической операции;
  • 2-й этап начинается по завершении лучевой терапии и химиотерапии.

После операции пациентам снимают швы или скобы. Если болезнь требует дальнейшего лечения, пациентов направляют к онкологу-терапевту или к онкологу-радиологу.

Обычно люди выходят на работу уже через месяц после постановки диагноза. Конечно, срок реабилитации во многом зависит от типа работы, выполняемой пациентом. Однако уже через 2-3 недели больные чувствуют себя более или менее нормально, к ним возвращается энергия. Многое, конечно, определяется локализацией опухоли и ее воздействием на различные участки мозга. Одним словом, выздоровление пациента зависит в первую очередь от индивидуальных обстоятельств.

Как правило, лечение рака в Израиле в стационаре длится около 3 дней: точный срок зависит от локализации опухоли, диагноза и некоторых других факторов.

Наблюдение после лечения

Вне зависимости от типа опухоли мозга пациенту в дальнейшем предстоят регулярные обследования с помощью МРТ.

Частота процедур МРТ зависит от диагноза.

  • Если новообразованию свойственны изменения и рост, пациенту необходимо чаще проходить МРТ – возможно, 1 раз в 2 месяца.
  • Если опухоль растет медленно или представляет собой доброкачественное образование, сканирование назначают 1 раз в 3-4 месяца.

При отсутствии патологий обследования проводятся 1 раз в полгода, затем – 1 раз в год. Больному в любом случае следует иметь в виду, что после постановки диагноза – вне зависимости от того, перенес он хирургическое вмешательство или нет, – ему предстоят регулярные процедуры МРТ. Магнитно-резонансная томография – лучший способ мониторинга состояния опухоли.

Выживаемость пациентов при раке мозга

Показатели выживаемости пациентов с опухолями мозга зависят от вида опухоли, возраста пациента и ряда других факторов. При некоторых видах опухолей, таких как эпендимома и олигодендроглиома, 5-летняя выживаемость пациентов составляет более 80-85%. Наиболее злокачественной опухолью является мультиформная глиобластома: лишь 13% пациентов с этой опухолью живут более 5 лет.

Стоимость диагностики и лечения рака мозга в Израиле

Для удобства пациентов из-за рубежа ниже будут приведены цены в долларах на некоторые виды диагностических и лечебных процедур, официально установленные в онкоцентре Ихилов.

Процедуры диагностики и лечения Стоимость
Радиохирургическое удаление опухоли $12 674
Консультация нейроонколога $567
МРТ головного мозга (мониторинг после лечения) $724
Электроэнцефалограмма $163

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Рак мозга

Согласно статистике, опухоли головного мозга и вообще нервной системы находится на 10 месте среди причин смертности взрослых людей. Существует много типов опухолей мозга — всего около 40. Среди них встречаются как доброкачественные, так и злокачественные.

  • Первичные и вторичные опухоли головного мозга
  • Почему в головном мозге возникают опухоли?
  • Развитие злокачественных опухолей головного мозга
  • Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?
  • Как диагностируют опухоли головного мозга?
  • Лечение опухолей головного мозга
  • Реабилитация
  • Прогноз выживаемости

Первичные и вторичные опухоли головного мозга

Опухоль называют первичной, если она изначально возникла в головном мозге. Собственно, об этом типе рака и пойдет речь в данной статье. Вторичные опухоли — это метастазы в головном мозге, которые распространились из других органов. Чаще всего в головной мозг метастазирует рак мочевого пузыря, молочных желез, легких, почек, лимфома, меланома. Зачастую очаги в нервной системе обнаруживаются при лимфомах. Вторичные опухоли головного мозга встречаются намного чаще, чем первичные.

В зависимости от типа клеток, из которых состоят глиомы, их делят на астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы.

Почему в головном мозге возникают опухоли?

Точные причины возникновения злокачественных опухолей мозга, как и других онкологических заболеваний, неизвестны. Существует много факторов риска, которые повышают вероятность развития заболевания:

Опухоль может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болеют пожилые люди.

Риски повышены у людей, которые подвергались воздействию ионизирующего излучения. Чаще всего это связано с лучевой терапией по поводу других онкологических заболеваний. В ходе проведенных исследований не было обнаружено связи между опухолями головного мозга и излучениями от линий электропередач, мобильных телефонов, микроволновых печей.

Определенную роль играет наследственность. Если злокачественными опухолями головного мозга страдали ваши близкие родственники, ваши риски также повышены.

Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Eсть мнение, что риск заболеть повышается при частых контактах с токсичными веществами: пестицидами, растворителями, винилхлоридом, некоторыми резинами, нефтепродуктами. Но научных доказательств нет.

Возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр, связан с повышенным риском лимфомы головного мозга. В некоторых опухолях обнаружены цитомегаловирусы — их роль еще предстоит изучить.

Не совсем понятна роль черепно-мозговых травм и сильных стрессов. Возможно, они тоже являются факторами риска, но это пока не доказано.

Наличие одного или даже нескольких факторов риска еще не гарантирует того, что у человека будет диагностирована опухоль головного мозга. Иногда болезнь развивается у людей, у которых вообще нет никаких факторов риска.

Развитие злокачественных опухолей головного мозга

Первичные опухоли возникают непосредственно в головном мозге или в структурах, которые находятся рядом:

  • Мозговых оболочках.
  • Черепно-мозговых нервах.
  • Гипофизе (шишковидной железе).

Общий механизм развития новообразований в головном мозге состоит в том, что появляются «неправильные» клетки, в которых происходит мутация ДНК. Некоторые мутации приводят к тому, что клетки начинают бесконтрольно размножаться, вырабатывают защиту против иммунитета и естественного механизма клеточной гибели.

Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?

Симптомы неспецифичны, они напоминают проявления других заболеваний. Важно внимательно относиться к своему здоровью. Нужно обращать внимание на любые новые, нехарактерные симптомы. Их возникновение — это повод посетить врача и провериться.

Наиболее распространенные признаки злокачественных опухолей мозга:

  • Головные боли, особенно если они появились впервые или стали не такими, как раньше, если они беспокоят все чаще и становятся все более сильными.
  • Тошнота и рвота без видимых причин.
  • Нарушения зрения: потеря резкости, двоение в глазах, расстройство периферического зрения.
  • Судорожные припадки, которые возникли впервые.
  • Онемение, нарушение движений в определенной части тела.
  • Нарушения речи, памяти, поведения, личности.
  • Снижение слуха.
  • Шаткость походки, нарушение чувства равновесия.
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость, сонливость.

Все эти симптомы связаны с тем, что опухоль растет и сдавливает мозг. Проявления в конкретном случае будут зависеть от того, какие размеры имеет очаг, где он находится, какие отделы мозга расположены по соседству.

Как диагностируют опухоли головного мозга?

Обычно человек, которого начинают беспокоить симптомы из списка выше, в первую очередь обращается к неврологу. Врач выслушивает жалобы пациента, проверяет рефлексы, мышечную силу и чувствительность, пытается обнаружить неврологические симптомы и признаки нарушения работы тех или иных отделов нервной системы. Если пациент жалуется на нарушение зрения или слуха, его направляют на консультацию к окулисту, ЛОР-врачу.

Лучше всего опухоли и другие образования в головном мозге помогает обнаруживать магнитно-резонансная томография, в том числе ее модификации:

  • МРТ с контрастированием.
  • Функциональная МРТ помогает оценить активность той или иной области головного мозга.
  • Перфузионная МРТ — исследование с введением контрастного вещества в вену, позволяет оценить кровоток в мозге.
  • Магнитно-резонансная спектроскопия помогает оценить обменные процессы в том или ином участке головного мозга.

Отличить доброкачественное образование от злокачественного и оценить степень злокачественности помогает биопсия — забор фрагмента ткани с его последующим изучением под микроскопом. Биопсию можно провести с помощью иглы под контролем КТ или МРТ.

Лечение опухолей головного мозга

Выбор методов лечения зависит от типа, размера, локализации опухоли, состояния здоровья пациента. Применяют хирургию (в том числе радиохирургию), лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию.

Хирургическое лечение

Некоторые опухоли имеют удобное расположение и легко отделяются от здоровых тканей — в таких случаях прибегают к хирургическому лечению. Если очаг расположен близко к важным структурам головного мозга, находится глубоко и неудобен для доступа, врач может попытаться удалить некоторую часть опухоли головного мозга. Зачастую это помогает сильно облегчить симптомы.

Стереотаксическая радиохирургия

Радиохирургическое лечение, строго говоря, не относится к хирургическим методикам. Скорее, это разновидность лучевой терапии. При помощи нее можно удалить небольшие опухоли мозга. Если объяснять простыми словами, то суть метода в том, что тело пациента облучают со всех сторон небольшими дозами излучения. Все лучи сходятся в точке, где находится очаг, он получает большую дозу, которая уничтожает его. При этом окружающие здоровые ткани остаются нетронутыми.

Существуют разные установки для стереотаксической радиохирургии, одна из самых популярных в России — гамма-нож.

Лучевая терапия

При опухолях головного мозга применяют разные модификации лучевой терапии. Облучать можно прицельно очаг или весь головной мозг. Ко второму варианту прибегают при вторичном раке, чтобы уничтожить все возможные метастазы.

Химиотерапия

Из химиопрепаратов при опухолях головного мозга чаще всего применяют темозоломид (Темодар). Существуют и другие. Основные показания к химиотерапии:

  • После хирургического лечения (адъювантная химиотерапия) для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и предотвращения рецидива.
  • При рецидиве после операции, зачастую в сочетании с лучевой терапией.
  • С целью замедления роста опухоли.
  • С целью борьбы с симптомами.

Эффективность химиотерапии контролируют с помощью регулярных МРТ. Если на фоне лечения очаги продолжают расти, это говорит о том, что препараты не работают.

Таргетная терапия

Таргетные препараты действуют более прицельно по сравнению с химиопрепаратами. Они блокируют определенные вещества в опухолевых клетках, тем самым нарушая их размножение и вызывая гибель. При злокачественных новообразованиях головного мозга применяют бевацизумаб (Авастин) — таргетный препарат, блокирующий ангиогенез (образование новых сосудов, которые обеспечивают опухоль кислородом и питательными веществами).

Реабилитация

Опухоль может затрагивать зоны головного мозга, которые отвечают за важные функции, такие как речь, движения, работа органов чувств, мышление, память. Поэтому многим пациентам нужен курс реабилитационного лечения. Он может включать разные мероприятия, например:

  • Занятия с логопедом, речевая терапия.
  • Индивидуальное обучение, занятия с репетитором для школьников и студентов.
  • Лечебная физкультура помогает восстановить двигательные навыки.
  • Трудотерапия, профориентация, при необходимости — обучение новой профессии.
  • Препараты, которые помогают справиться с симптомами опухоли и побочными эффектами лечения: средства для улучшения памяти, борьбы с повышенной утомляемостью и др.

После успешного лечения может произойти рецидив, поэтому важно регулярно являться на осмотры к врачу, проходить МРТ.

Прогноз выживаемости

Прогноз при опухолях головного мозга зависит от некоторых факторов:

  • Особенности гистологического строения опухоли, степень злокачественности.
  • Неврологический статус, характер и степень выраженности нарушений со стороны нервной системы.
  • Возраст пациента.
  • Местоположение опухоли.
  • Количество опухолевой ткани, которое осталось после операции по удалению опухоли мозга.

Эффективность лечения оценивают по показателю пятилетней выживаемости — проценту пациентов, которые остаются живы в течение 5 лет с момента, когда у них диагностировали опухоль. При злокачественных новообразованиях головного мозга этот показатель сильно колеблется, в среднем составляет 34% для мужчин и 36% для женщин.

Сколько живут с глиобластомой головного мозга

Что такое глиобластома. Особенности течения заболевания. Сколько существует стадий и какова вероятность выздоровления.

Диагностирование у пациента злокачественного новообразования 4 стадии, вызывает важнейший вопрос: сколько осталось времени. Такая глиобластома не поддается лечению, и в то же время перед врачами стоит главная терапевтическая задача: увеличить срок жизни пациента и симптоматическое поддержание его организма. Да, последнюю стадию ракового заболевания можно считать приговором, но не стоит сразу сдаваться. За жизнь нужно бороться и главное оружие в этой борьбе – знание.

В чем заключаются особенности течения глиобластомы

Глиобластома – это одна из разновидностей злокачественных новообразований, поражающие нейроглии (мозговая ткань). Онкология отличается особенно агрессивным и стремительным течением.

Нейроглия представляет собой основную ткань мозгового вещества. Ее основу составляет межклеточное вещество и глиальные клетки, количество которых почти в 50 раз больше количества мозговых нейронов. Около 40% всей массы мозгового вещества приходится на нейроглии.

Основные услуги клиники доктора Завалишина:

  • консультация нейрохирурга
  • лечение грыжи позвоночника
  • операции на головном мозге
  • операции на позвоночнике

Опухоль начинает развиваться из астроцитов – звездчатой формы клетки нейроглии небольшого размера. Образуется как первично, так и в результате малигнизации доброкачественной опухоли. Излюбленным местом локализации глиобластомы являются полушария и подкорковые структуры головного мозга. Характерным является инфильтративный рост и переход с одного полушария на другое посредством врастания в мозолистое тело.

Основной причины развития недуга на сегодняшний день неизвестно, но, исходя из наблюдений, удалось выявить определенные группы риска. К ним относятся:

  • люди, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 70 лет;
  • мужчины;
  • люди, которые были подвержены радиационному излучению или воздействию канцерогенных веществ;
  • лица, которые злоупотребляют алкоголем или табаком;
  • нейрофиброматоз;
  • генетические отклонения.

Прослеживается связь между образование опухоли, частыми вирусными заболеваниями и черепно-мозговыми травмами.

Стадии: особенности диагностики и лечения

Сколько жить человеку с признаками онкологии, напрямую зависит от степени запущенности недуга. Сложность своевременной диагностики заключается в бессимптомном переходе между стадиями патологии. Первые признаки имеют неспецифический характер и зачастую принимаются за симптомы общесоматических заболеваний.

Первая стадия отличается доброкачественным течением. В данном случае раковые клетки медленно разрастаются и локализуются в поверхностном слое ткани головного мозга. Хирургическое вмешательство на этом этапе является наиболее эффективным методом, поскольку поражено небольшое количество клеток нейроглии. Начальную стадию практически невозможно диагностировать, поскольку симптоматика очень схожа с клиникой простудных заболеваний.

К основным признакам относятся:

  • общее недомогание;
  • головную боль;
  • головокружение.

При переходе во вторую степень наблюдается перерождение клеток глиобластомы из доброкачественных в злокачественные. Клетки начинают бесконтрольно множиться, разрушая при этом здоровые мозговые структуры. Характерен умеренный рост. При своевременном оперировании, должном послеоперационном уходе и реабилитации продолжительность жизни больных составляет в среднем от трех лет.

Для этой стадии характерно появление следующих симптомов:

  • эпилептические припадки;
  • интенсивная головная боль;
  • рвота центрального генеза – многочисленная, не приносящая облегчения;
  • судороги.

Хирургическое вмешательство полностью противопоказано на третьей стадии. Опухоль начинает интенсивно расти, затрагивая глубокие слои мозгового вещества. При этом появляется:

дизартрия, снижение зрения и слуха;

ослабевание памяти с постепенным развитием амнезии;

нарушение походки и равновесия.

Прогноз жизни неблагоприятный. Больные, постоянно получая курс обезболивающих, редко доживают до двух лет.

На четвертой стадии заболевания операции больше не проводят. С терапевтической целью используют специфические медикаментозные препараты, обезболивающие и лучевую терапию.

С целью визуализации опухоли используют следующие диагностические методы:

  • МРТ и КТ спинного и головного мозга;
  • МРС;
  • ПЭТ мозга;
  • открытая и стереотаксическая биопсия.

Среди лабораторных анализов наиболее показательными являются гистологическое типирование, молекулярный тест, иммуногистохимию и анализ активности гена.

Сколько живут после удаления глиобластомы

Сталкиваясь с глиобластомой, многие пациенты сразу же опускают руки, ища полноценный ответ на вопрос «какова продолжительность жизни с этим диагнозом»? В то же время понимая, что точного ответа им дать не сможет даже их лечащий врач.

Ответ на этот вопрос зависит от:

  • возрастной группы пациента;
  • локализации новообразования;
  • наличия метастазов.

С целью улучшения своего состояния и поддержания организма, врачи рекомендуют настроить режим сна и отдыха, минимизировать стрессовые ситуации, сбалансированно питаться и отказаться от всех пагубных привычек. Своевременное обнаружение и обращение за квалифицированной медицинской помощью позволяет продлить срок жизни онкобольного более чем на 10 лет. Такой исход возможен только при положительном течении заболевания и при должном соблюдении все рекомендаций и назначений лечащего врача.

Сколько живут с глибластомой 4 стадии

Средние показатели выживаемости больных после установления диагноза органического поражения головного мозга 4 стадии, составляет около 2-х месяцев. Эта цифра условна, поскольку у каждого пациента рост опухоли отличается по интенсивности, степени поражения мозговых структур, как отличается и резистентность, и резервные силы организма. Медицине были известны случаи, когда пациенты с 4 стадией рака, проходя регулярные курсы лечения, успешно жили еще на протяжении нескольких лет. Такие случаи составляют малый процент, поскольку к моменту наступления завершающей стадии заболевание уже успело метастазироваться по всему организму, поразив при этом важные мозговые структуры.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: