Причины и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии – это патологическое состояние, развивающееся на фоне нарушенного кровоснабжения в бассейне позвоночной артерии, на практике проявляется симптомами гипоксии головного мозга в местах, которые она питает. Наиболее часто синдром позвоночной артерии возникает в комплексе с остеохондрозом шейного отдела позвоночного столба. Реже заболевание имеет другие причины, порой даже не вертеброгенного происхождения.

Долгое время синдром позвоночной артерии являлся заболеванием людей старшего возраста. Но в последние годы болезнь очень помолодела, и сегодня такой диагноз можно встретить даже у детей. Патологическое состояние неприятно своими симптомами, которые существенно ухудшают качество жизни человека. Кроме этого, по мере своего прогрессирования оно обрастает последствиями, которые в большинстве случаев становятся причиной развития транзиторных ишемических атак и даже ишемического инсульта.

При правильном подходе к лечению синдрома позвоночной артерии специалистам удается облегчить состояние больного человека и предупредить многие осложнения заболевания. Болезнь ни в коем случае нельзя оставлять без внимания в надежде, что ее проявления со временем угаснут. СПА лучше лечить сразу после появления первых его признаков, что существенно повысит шансы на выздоровление и обеспечит положительный прогноз для дальнейшей жизни пациента.

Причины развития синдрома позвоночной артерии

Существует несколько основных причин развития у человека шейно-позвоночного синдрома, среди которых следует выделить:

остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические нарушения в сегментах шейного отдела позвоночника;

врожденные аномалии строения костных элементов шеи;

последствия травм в области нахождения позвоночной артерии;

патологические состояния, которые негативно влияют на состояние симпатического артериального сплетения;

атеросклеротическое поражение позвоночных артерий и другие патологии сосудистой стенки;

тонические спазмы мышц в области шеи;

дефекты строения шейных сосудов.

Квалифицированное лечение при синдроме позвоночной артерии шейного отдела позвоночника должно проводиться вне зависимости от причин развития болезненного состояния. Его объемы и основные методы во многом зависят от природы заболевания. Поэтому при появлении симптомов патологии не стоит заниматься их самолечением, а сразу обращаться за помощью к специалистам, которые имеют опыт работы в подобных клинических ситуациях.

Симптомы

Для синдрома позвоночной артерии характерными являются следующие клинические симптомы:

головные боли, которые при синдроме позвоночной артерии локализируются в затылочной зоне с переходом на переднюю часть головы и могут появляться после резких поворотов шеи или после сна (синдром Барре-Льеу);

мигренозные боли базилярного характера, которые часто сопровождаются потерей сознания;

внезапные падения с запрокидыванием головы и нарушением координации;

потеря нормальной устойчивости и свойства держать равновесие вместе с тошнотой, рвотой, головокружением, потемнением в глазах;

развитие транзиторных ишемических атак;

кратковременные обморочные состояния после резких движений головы;

боли и ощущение «песка» в глазах, нарушение функции зрительного анализатора, выпадение полей зрения, тому подобное;

ухудшение слуха, шум в ушах;

приливы жара с повышенной потливостью;

иногда болевые ощущения в области сердца.

Определить симптомы синдрома позвоночной артерии для опытного специалиста не составляет проблемы. Поэтому при появлении первых признаков недомогания не стоит откладывать визит к врачу, который сможет провести качественную диагностику патологического состояния и вовремя начать лечение.

Осложнения шейно-позвоночного синдрома

Шейно-позвоночный синдром опасен своими осложнениями, которые нередко несут в себе угрозу для жизни пациента. Это заболевание может стать причиной следующих последствий:

ишемический инсульт в бассейне кровоснабжения позвоночной артерии;

инфаркт миокарда, ассоциированный с нарушением функции нервно-сосудистого пучка, питающего сердечную мышцу;

удушье в результате нарушения глотательного рефлекса.

Предупредить все осложнения СПА можно с помощью своевременного и грамотного лечения, которое способен назначить только квалифицированный специалист с большим опытом работы.

Диагностика

Перед тем как лечить синдром позвоночной артерии, врач направляет пациента для прохождения полноценной диагностики состояния его организма. При данном заболевании диагностические мероприятия включают в себя ряд важных методов:

рентгенография в области шеи, которая помогает определить участки компрессии сосудов;

ангиографическое исследование сосудов шеи для определения их проходимости, наличия мест сужения просвета, деформаций, тому подобное;

ультразвуковое обследование шеи и диагностика состояния сосудов, мышц, определение характера кровотока, наличия зон атеросклероза;

МРТ в области шеи с более глубоким изучением всех нюансов и нарушений;

биохимический анализ крови с определением уровня холестерина и степени развития атеросклероза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Выбор метода лечения при позвоночном синдроме полностью зависит от природы нарушений. Истинные причины развития патологии пациенту может озвучить только врач, поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит рисковать здоровьем, а немедленно обращаться к специалистам за квалифицированной и своевременной помощью.

Консервативное лечение

Консервативная терапевтическая помощь при синдроме позвоночной артерии заключается в назначении медикаментозного лечения и ряда процедур, которые позволяют устранить основные проявления заболевания и существенно улучшить состояние пациента без хирургических манипуляций. Такой вид лечения помогает возобновить адекватный кровоток по сосудам шеи благодаря применению лекарств, курса массажа при синдроме позвоночной артерии, ЛФК, физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе позвоночника и других нарушениях со стороны шейного его отдела включает в себя ряд лекарственных средств, действие которых направлено на возобновление утерянных функций, устранение патологических симптомов и предупреждение развития осложнений. При синдроме позвоночной артерии назначаются:

Читайте также:
Что такое трепетание предсердий: первые признаки, прогноз выживаемости

противоотечные средства, которые помогают устранить сжатие сосудов соседними тканями;

миорелаксанты для снятия компрессии и напряжения мышечной ткани;

препараты для улучшения питания головного мозга;

сосудистые лекарственные формы;

нейропротекторы, защищающие нервную ткань от ишемии;

препараты для лечения атеросклероза;

витамины группы В для укрепления нервных волокон;

спазмолитики, купирующие головные боли.

Лекарства при синдроме позвоночной артерии можно принимать только с разрешения лечащего врача, не изменяя приписанных специалистом дозировок и не превышая назначенного курса. Важно понимать, что любое самолечение и игнорирование рекомендаций доктора опасно последствиями, которые нередко несут в себе угрозу для жизни пациента.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение помогает устранить многие проблемы с нарушением кровотока по сосудам, которые питают головной мозг. При подобных патологических состояниях специалист может принять решение о целесообразности назначения пациенту УВЧ-терапии, электрофореза, грязевых аппликаций, магнитотерапии, тому подобное. Эти современные методики позволяют улучшить питание ЦНС, устранить проявления заболевания, нормализовать кровоток, снизить отечность тканей и снять местное воспаление. Перед физиотерапевтическим лечением стоит проконсультироваться у врача. Для более детальной информации можно пройти по ссылке.

ЛФК при синдроме позвоночной артерии – эффективный метод устранения основных патологических симптомов, результативность которого основана на укреплении мышечных структур шеи, создающих каркас для сосудисто-нервного пучка. С помощью специальных лечебных упражнений удается достичь положительного эффекта терапии и предупредить осложнение процесса. Более подробно о длительности и объемах такого лечения пациенту расскажет врач после изучения клиники его проблемы, масштабов нарушений и наличия осложнений.

Хирургическое лечение

Оперативная коррекция синдрома позвоночной артерии показана при сложных вариантах течения заболевания и неэффективности консервативной терапии. Она реализуется путем удаления остеофитов, декомпрессии позвоночной артерии, периартериальной симпатэктомии.

Прогноз и профилактика

Положительный прогноз при синдроме позвоночной артерии помогает обеспечить своевременная диагностика механизма сдавления сосуда. Чем раньше будет определен фактор развития нарушений, тем больше у пациента шансов для его полного устранения.

Профилактика болезни включает в себя ряд моментов:

правильный образ жизни;

ночной отдых на ортопедическом матрасе с хорошей подушкой;

при необходимости длительного сидения за рабочим столом проведение самомассажа и комплекса упражнений для разминки мышц шеи.

Пациенты, которые соблюдают все рекомендации врача при синдроме позвоночной артерии, отмечают существенное улучшение состояния и практически полное угасание симптомов болезни со снижением числа ее обострений.

Проявления синдрома позвоночной артерии нельзя оставлять без внимания. При подобных нарушениях важно обратиться в клинику для проведения грамотного лечения патологического состояния. В нашем Центре восстановительной медицины каждый пациент имеет возможность получить полноценную консультацию относительно своей болезни и методов ее эффективного лечения. У нас работают только настоящие профессионалы своего дела, которые безошибочно поставят верный диагноз, определят истинные причины заболевания и предложат результативные методы решения проблемы.

Клиенты нашей клиники могут не волноваться о стоимости лечения, так как мы придерживаемся принципа лояльной ценовой политики. О стоимости наших услуг можно узнать на сайте или по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии: симптомы и способы лечения

Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) — симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба.

Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений. Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.

Что это такое?

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — это одно из тяжелейших проявлений возрастных дегенеративных изменений позвоночника в шейном отделе. Один из ведущих симптомов заболевания — выраженные головные боли или вертеброгенный синдром, который появляется при сдавлении позвоночной артерии или нервного сплетения, окружающего ее. Болезнь быстро прогрессирует и может начаться даже в молодом возрасте.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

  1. Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых болезнь Бехтерева. Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит шейный остеохондроз.
  2. Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с атеросклерозом.

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

  1. Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
  2. Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
  3. Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.
  4. Остеофиты, то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.
Читайте также:
Что такое Синдром Гудпасчера, какие признаки патологии, особенности лечения

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики.

Симптомы

Начинаются симптомы синдрома позвоночной артерии с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение.

Подобная мигрень имеет свои особенности:

  • Распространение происходит к вискам через затылок.
  • Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
  • При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
  • Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
  • Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
  • Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

  • Шум в ушах;
  • Нарушение слуха и зрения.

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

  • Происходит онемение лица.
  • Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
  • Нарушается речь.
  • Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.

Диагностика

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта. Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

  1. МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
  2. Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
  3. Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Как правило, при шейном остеохондрозе в большинстве случаев используется комплексное лечение позвоночной артерии, сочетающее в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника — Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.

Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела. Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии. Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

Медикаменты

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

  • Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
  • Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
  • Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
  • Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
  • Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Массаж

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания. Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • повороты головы в стороны (до 10 раз);
  • наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
  • подъем плеч (5 раз);
  • круговые движения головой (до 10 раз);
  • смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
  • умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).
Читайте также:
Что такое астроцитома головного мозга и сколько с ней живут?

Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни.

Изменение образа жизни

Для полноценного курса лечения врачи рекомендуют изменить свое отношение к привычным вещам:

  • уменьшить употребление соли с пищей;
  • при необходимости бросить курить и снизить вес;
  • откорректировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
  • при высоком уровне холестерина в крови нужно снизить количество потребляемых жиров;
  • меньше нервничать, а при развитии стрессовых ситуаций — употреблять успокоительные препараты;
  • чтобы снять болевой синдром рекомендуется в домашних условиях, а по возможности и на работе, носить воротник Шанса, снижающий нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Физиотерапевтические методы

В острую фазу заболевания физиотерапия помогает блокировать болевую импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Для этого используются:

  • диадинамический ток по 5 минут;
  • ультразвук в импульсном режиме;
  • фонофорез с растворами Анальгина, Анестезина;
  • электрофорез с ганглиоблокаторами;
  • токи д’Арсонваля на голову.

В подострой стадии можно применить электрофорез с йодом, Новокаином, Эуфиллином, Папаверином.

К надежным физиотерапевтическим методам относятся: иглоукалывание, гальванизации воротниковой зоны. Также подбирается индивидуальный режим импульсных токов и ультразвука.

Народные средства

Поэтому вместе с массажем, лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами можно применять различные народные средства.

  1. Хорошо расслабляют и снимают спазмы мышц хвойные ванны.
  2. Настойка из тертого чеснока, меда и сока лимона улучшает кровообращение и разжижает кровь. Принимать ее нужно по столовой ложке перед сном.
  3. Отвар корней подсолнечника помогает вывести из организма соли, которые часто откладываются на позвонках при остеохондрозе. В сутки выпивается литр такого отвара.
  4. Эффективно снимает боли компресс из тертого хрена. Кашицу этого корня накладывают на льняную салфетку на область шеи, накрывают целлофаном и тепло укутывают.
  5. Заварить душицу: на литр кипятка 2 столовые ложки травы. Настаивать всю ночь, на следующий день выпить в четыре приема. Этот настой хорошо помогает от головокружения.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки.

Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

Синдром позвоночной артерии (СПА): симптомы и причины, методы лечения и прогноз жизни

Диагностика

Проводится под тщательным контролем ортопеда или травматолога. Доктора оценивают сам опорно-двигательный аппарат в системе с окружающими тканями.

Но их одних недостаточно, потому как проблема междисциплинарная. Также требуется консультация невролога или даже профильного хирурга (сосудистого).

  • Устный опрос и сбор анамнеза жизни. Все жалобы и важные моменты фиксируются.
  • Проверка рефлексов, функциональные тесты. Дают возможность чуть не с первого взгляда заподозрить болезнь. Для этого требуется определенный опыт.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника, в том числе с нагрузкой. Используется для оценки анатомических структур.
  • Допплерография сосудов шеи. Основная и наиболее действенная методика. Снижение кровотока по позвоночным артериям почти в 100% случаев однозначно указывает на развитие рассматриваемого патологического процесса или на его длительное существование. Зависит от полученных данных.
  • Также оценивается кровоток в структурах головного мозга (дуплексное сканирование).
  • Ангиография.
  • КТ или МРТ.

Лабораторные тесты неинформативны. Потому к ним не прибегают почти никогда. Разве что оценить соединения липидного спектра в ходе биохимии, если предполагаемая причина синдрома позвоночной артерии кроется в атеросклерозе с отложением холестерина на стенках сосудов.

Что такое синдром позвоночной артерии

Сеть сосудов, проходящая через осевой скелет человека, непрерывно снабжает мозг кровью. Синдром позвоночной артерии – это комплекс признаков, связанных с нарушением кровотока в одной или двух одноименных артериях. Формально его не считают самостоятельным заболеванием, но он свидетельствует о том, что в позвоночнике и кровеносной системе происходят деструктивные изменения. Питание артериальных бассейнов спинного мозга из-за асимметрии сосудов при этом недуге нарушено. Выделяют 3 разновидности заболевания:

  • ишемический СПА;
  • дистонический СПА;
  • ирритативный СПА.

Ишемический СПА опасен морфологическими изменениями в мозговых тканях. Возникают острые нарушения кровообращения, начинает поражаться вертебробазилярный бассейн. Изменения могут быть обратимыми или спровоцировать ишемический инсульт. Ангиоспастический вариант недуга развивается из-за рефлекторных спазмов, вызванных раздражением рецепторов в зоне поврежденного сегмента. Ирритативное состояние провоцируется раздражением периартериального симпатического сплетения возле зажатой артерии.

Синдром позвоночной артерии – причины

Появление болезни обусловлено особенностями анатомии шейных позвонков и кровеносной системы. Позвоночные артерии выходят из подключичных артерий, а затем направляются вверх, проходя через отверстия поперечных отростков шестого шейного позвонка. Артерии поднимаются до мозга через все vertebrali, расположенные выше. Функциональность сосудов зависит от строения позвоночника, поэтому основные причины синдрома позвоночной артерии заключаются в сужении канала внутри позвонков из-за травмы или отложения солей.

Читайте также:
Первые признаки синусовой аритмия сердца, описание симптомов, лечение

Со стороны кровеносной системы развитию недуга способствуют спазмы и асимметрия сосудов, интракраниальный атеросклероз, генетические аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы. Вертебральный синдром провоцирует остеохондроз, сколиоз, смещение дисков шейного отдела позвоночника в результате сильной нагрузки. Неправильно подобранные спальные принадлежности могут ускорить развитие недуга.

Профилактика ↑

Профилактические меры заключаются в следующем:

  • Выполнять упражнения для шеи и плечевого пояса каждый час: поднимать и опускать плечи, аккуратно двигать головой в разные стороны, выполнять упражнения с противодавлением собственной ладонью. Особенно это важно для тех, кто работает в сидячем положении.
  • Спать на ортопедической подушке в любом положении, только не на животе, и не в положении с запрокинутой головой.
  • Проходить курсы массажа шеи и воротниковой зоны раз в год – полгода.
  • Лечение в санаториях, специализирующихся на неврологических заболеваниях.

Важно помнить, что синдром позвоночной артерии и алкоголь – вещи несовместимые.

При этом синдроме и так нарушено кровоснабжение участка мозга, а спиртные напитки будут еще больше усиливать синдром обкрадывания мозга.

Последствия и возможные осложнения

При отсутствии лечения или его низкой эффективности СПА способен привести к тяжелым последствиям.

Первое, с чем может столкнуться пациент, — это обширное нарушение кровообращения в какой-либо области головного мозга. Из-за нехватки кислорода может наступить некроз определенного участка головного мозга.

Иными словами, одна из его структур перестает функционировать. Изначально функции данного участка берут на себя соседние зоны, но со временем нагрузка становится слишком большой, и определяется невозвратная утрата функционала мозговой структуры.

В зависимости от того, какая зона мозга перестала работать, человек может лишиться зрения, слуха, речи, может отмечаться снижение интеллектуальной деятельности, психоэмоциональные нарушения, психические расстройства. В некоторых случаях присутствует нарушение двигательной активности вплоть до онемения конечностей и паралича. Так, человек становится недееспособным.

Еще одно последствие — разрушение костной ткани из-за сужения кровеносных сосудов.

СПА способен привести к ишемическому инсульту. Нередко ему предшествуют ишемические атаки. Это самое тяжелое последствие заболевания, которое часто оканчивается смертью пациента.

Иногда при нарушении кровообращения организм компенсирует его путем повышения артериального давления. Гипертония сказывается на работе всего организма, ухудшает общее состояние, ускоряет процесс изнашивания сердечной мышцы и способна привести к инфаркту миокарда.

Наконец, при серьезных приступах головокружения и нарушения координации, когда болезнь достигает тяжелой стадии, человек может удариться, упасть, потерять сознание, что тоже может стать причиной летального исхода в случае отсутствия первой помощи.

Симптомы и признаки СПА

Среди очевидных признаков чаще всего встречаются вестибулярные нарушения и расстройства. В частности, выделяются:

  • головокружение;
  • ухудшение слуха;
  • снижение зрения;
  • периодические потери сознания;
  • нарушения координации движения.

Фотогалерея симптомов:

Периодические потери сознания Снижение зрения Нарушения координации движения Ухудшение слуха Головокружение

Кроме перечисленных имеются и иные признаки и симптомы. Например, пульсирующие боли в затылочной части многими специалистами считаются одним из самых первых и основных признаков. Боль по характеру очень сильно напоминает мигрень.

Нередко неприятные ощущения переносятся на переносицу или височную область. Развитие синдрома с одной или с другой стороны часто определяется за счет специфики локализации болей.

Достаточно часто болевые ощущения становятся невероятно сильными. В такие моменты больной с трудом может прикоснуться к коже на голове.

Если синдром позвоночной артерии протекает в течение продолжительного времени, то головные боли могу носить постоянный характер. Начинает проявляться и дополнительная симптоматика, в частности, тошнота и рвота.

Видео про симптомы данного заболевания:

Большую опасность представляют собой возможные поражения сердца и сосудов кровеносной системы. Возможно проявление приступов стенокардии напряжения, нестабильность уровня АД. Артериальное давление может резко и внезапно повышаться.

Также очень важно не упустить и вероятность мозговых нарушений. Они будут проявляться в виде ишемических инсультов. Инсульты такого типа проявляются в системе вертебрально-базиллярных артерий.

Понять, что это происходит, позволяет сильнейшее головокружение, сильная тошнота, резкое нарушения равновесия, отсутствие уверенности в движениях. Иногда проявляется некоторая «смазанность» речи, а также двоение в глазах.

Синдром позвоночной артерии

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — комплекс симптомов, связанный с гемодинамическими нарушениями в голове и шее. В 50% возникает из-за сдавления сосуда или раздражения симпатического сплетения на фоне деформаций костно-хрящевых структур и изменений в межпозвонковых дисках. Лечение синдрома позвоночной артерии зависит от патогенетического фактора и степени выраженности функциональных нарушений, может быть консервативным или оперативным. Для восстановления кровообращения при вертеброгенном генезе важная роль отведена немедикаментозным способам лечения.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 19 Мая 2021 года

Дата проверки: 19 Мая 2021 года

Содержание статьи

Причины синдрома позвоночной артерии

Причины развития недостаточного кровообращения в вертебро-базилярном бассейне включают:

  • новообразования шеи и последствия лечения (рубцовые изменения), спазмирование мускулатуры;
  • кинкинг — непрямолинейность хода позвоночных артерий, перегибы сосудов
  • тромбообразование, эмболию, атеросклероз/атерокальциноз, врожденные стенозы, системные васкулиты, диссекцию артерии, гипоплазию/дисплазию сосудистой стенки и пр.
  • межпозвонковые грыжи в шейном отделе позвоночника, травмы, костные аномалии позвонков, дегенеративно-дистрофические процессы — остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз и пр
Читайте также:
Симптомы и последствия кисты головного мозга, методы лечения и удаления новообразований

В неврологической и нейрохирургической практике синдром позвоночной артерии чаще вызван шейным остеохондрозом. Симптомы на стадии функциональных нарушений могут быть представлены:

Клинические проявления синдрома ПА

В неврологической и нейрохирургической практике синдром позвоночной артерии чаще вызван шейным остеохондрозом. Симптомы на стадии функциональных нарушений могут быть представлены:

  • головокружениями, болями в одной половине головы, иррадиацией цефалгии из области затылка ко лбу (по типу снятия шлема), прослеживается связь интенсивности проявлений с движениями в шейном отделе
  • клиникой деструктивно-дистрофического заболевания позвоночника — спазмом мышц шеи, звуковыми феноменами (хрустом, щелчками), парестезиями кожи в затылочной области, болью в плечах, руках
  • сужением поля зрения, мельканием мушек, вспышек, болью в глазном яблоке, покраснением век и пр.
  • шаткостью походки, дискоординацией движений, шумом в ушах, нарушением восприятия шепотной речи
  • вегетативными проявлениями — потливостью, разлитым ощущением жара или холода, учащением сердцебиения, нестабильностью давления

О развитии органической стадии свидетельствуют транзиторные ишемические атаки.

Виды синдрома позвоночной артерии

Позвоночная артерия, большая ее часть, вместе с вегетативным сплетением и венами проходит в вертебральном канале. Диаметр последнего в шейном отделе позвоночного столба меньше по сравнению с просветом в грудном и поясничном сегментах, поэтому вероятность компрессии/раздражения плотно прилегающего к костным структурам сосудисто-нервного пучка выше. Дегенеративно-дистрофические изменения позвонков — разрастания остеофитов, формирование патологических сочленений при унковертебральном артрозе, избыточная подвижность позвонков, подвывих — еще больше способствуют уменьшению диаметра, приводят к постоянному раздражению симпатического сплетения или сдавлению позвоночных артерий/артерии (компрессионно-ирритативный вариант синдрома ПА).

Если ангиоспазм является следствием раздражения афферентных структур позвоночного нерва, говорят о рефлекторно-ангиоспастической форме: патологические импульсы вызывают нарушение работы центров, контролирующих кровяное давление и тонус сосудов не только головы, но и сердца.

Как диагностировать

Первоначально врач оценивает историю развития заболевания и проводит осмотр пациента для выявления очаговой, общемозговой, менингеальной симптоматики. Диагноз определяют по результатам:

  • дуплексного сканирования сосудов шеи и головы с нагрузочными тестами
  • магнитно-резонансной ангиографии (при прогрессировании проявлений неврологического дефицита дополнительно проводят МРТ головного мозга);
  • компьютерной ангиографии
  • реоэнцефалографии

Атеросклероз и синдром позвоночной артерии

Каждый четвертый инсульт развивается в задних отделах головного мозга в зоне ответственности позвоночных артерий. Атеросклероз и сужение позвоночной артерии

могут возникать в любом ее отделе и могут стать причиной ишемического инсульта. В отличие от сужений сонных артерий, роль которых в развитии инсульта известна уже давно и отработаны методы их лечения, патология позвоночных артерий изучена еще недостаточно. Однако современные технологии диагностических исследований и методов эндоваскулярного лечения открыли новые возможности для вмешательства при этом заболевании.

Синдром позвоночной артерии является состоянием, связанным с нарушением проходимости проявляющийся симптомами недостаточности мозгового кровообращения в области задней части головного мозга.

Причины нарушенной проходимости могут быть самыми различными, поэтому основной задачей в ведении пациентов является точная диагностика, так, как только выявление точной причины позволит ее устранить и убрать тягостные для пациентов симптомы. С каждым годом заболевание молодеет, что связано с увеличением количества молодых людей, подолгу сидящих за компьютерами и малоподвижным образом жизни.

Своевременная диагностика гарантирует благоприятный результат лечения синдрома позвоночной артерии в клинике в Москве.

Причины синдрома позвоночной артерии

Наиболее распространенная причина нарушений кровообращения позвоночной артерии является атеросклеротическая бляшка. Реже встречается расслоение (диссекция) артерии, сдавление ее на шее или на входе в череп, воспалительные заболевания (васкулит). Точно установить вероятность развития инсульта при подобной локализации поражения достаточно сложно. По данным патанатомических исследований поражение позвоночных артерий при смерти от ишемического инсульта отмечалось в 12% случаев.

Поражение внутримозговых отделов вертебробазилярной системы чаще приводят к ишемическим инсультам, чем сужение артерии на шее. Риск развития ишемических событий при таких поражениях составляет около 7% в год. Симптомы синдрома позвоночной артерии диагностируются все чаще. Множество факторов влияет на развитие синдрома. Обычно он представляет собой комбинацию цереброваскулярного артериосклероза и шейного спондилеза (дегенеративно-дистрофические изменения тканей межпозвоночных дисков) в качестве основных клинико-патологических компонентов.

Аномалия Киммерли

Патологическая костная дужка на 1 шейном позвонке. Позвоночная артерия проходит через узкое костное отверстие перед входом в череп. В ряде случаев её компрессия может вызывать синдром позвоночной артерии с мучительными жалобами. На фотографии показана эта аномалия, выявленная при обследовании.

К причинам вызывающим синдром также относятся:

  • Сдавление артерии в устье в области ответвления от подключичной из за анатомических особенностей этой зоны.
  • Патологическая извитость в области устья.
  • Сдавление артерии при аномалии Киммерли
  • Остеофиты, образующиеся при остеохондрозе.
  • Артроз.
  • Нестабильность суставов головы.
  • Межпозвонковая грыжа.
  • Сдавление опухолями.
  • Костно-хрящевые разрастания.
  • Смещение позвонков (возникает при резком движении головы или поднятии тяжестей).
  • Достаточно часто у пациента присутствует сразу несколько факторов.

Осложнения

При тромбозе или диссекции позвоночной артерии может развиться тяжелейший стволовой инсульт с летальностью более 80%. Из других осложнений отмечается появление признаков дисциркуляторной энцефалопатии – снижение памяти, работоспособности, нарушения сна. При нестабильных бляшках могут наблюдаться симптомы преходящих нарушений мозгового кровообращения (микроинсульты), связанные с отрывом кусочков бляшки и закупорке мелких артерий головного мозга.

Читайте также:
Что такое тригеминия сердца, симптомы и методы лечения

В зависимости от причин появления симптомов заболевания могут наблюдаться различные осложнения. Чаще всего это мучительное состояние, вызывающее депрессию у пациентов, однако могут быть и объективные осложнения, угрожающие жизни.

  • Тромбоз позвоночной артерии с развитием инсульта
  • Судорожный синдром (эпилептиформные судороги)
  • Дроп-атаки (падения без потери сознания)
  • Нарушения зрения и слуха

Прогноз

При атеросклерозе позвоночной артерии прогноз для жизни и здоровья пациента давать достаточно сложно. При больших сужениях компенсация кровотока осуществляется за счет второй позвоночной артерии, кроме того, имеется коллатеральный кровоток. Больших исследований, оценивающих риск инсульта при поражении позвоночных артерий пока не проводилось. Однако остается фактом, что инсульты в вертебро-базилярной системе составляют не менее 25% всех инсультов и протекают значительнее тяжелее, чем инсульты связанные с сонной артерией. Поэтому выявление значимого сужения позвоночной артерии должно стать поводом для устранения этого рискованного состояния.

Без выявления и устранения причин развития синдрома позвоночной артерии прогноз выздоровления неблагоприятный. Чаще всего состояние пациентов постепенно ухудшается, что отрицательно сказывается на качестве жизни.

Самое сложное это выявить точную причину. Знание причины позволит устранить ее хирургическим или эндоваскулярным методом и избавить пациента от мучительных симптомов.

Преимущества лечения в клинике

Диагностика

Жалобы и симптомы

Часто сужение позвоночной артерии протекает без каких-либо жалоб и является случайной находкой при обследовании. Однако примерно у половины пациентов подобное поражение вызывает симтомы недостаточности кровообращения в задних отделах мозга.

  • Головокружение
  • Неуверенность в вертикальном положении
  • Шум в голове
  • Ощущение мозгового дискомфорта (вялость, плохой сон, нелокализованные головные боли)
  • Снижение памяти
  • Вегетативные нарушения (внезапные приступы слабости, потливости, сердцебиение).

Синдром позвоночной артерии представляет собой повторяющиеся эпизоды непостоянных симптомов нарушения мозгового кровообращения, главными из которых являются головокружение, нистагм (непроизвольные быстрые движения глаз), внезапный постуральный коллапс (обморок).

Также наблюдаются следующие симптомы:

  • Цервикаглия, или боль в шее,
  • Жгучая головная боль.
  • Нарушение зрения (мелькание мошек, вспышки, временное выпадение полей зрения).
  • Боли в глазных яблоках и ощущение песка в глазах.
  • Снижение слуха, шум в ушах.
  • Частичный паралич конечностей (парез).
  • Головокружение без причины.
  • Головокружение после поворота головы в сторону или когда человек посмотрел вверх являются начальными клиническими предупреждениями о синдроме позвоночной артерии.
  • У пациентов с сердечной патологией (ишемическая болезнь сердца, гипертония) появляются острые давящие или сжимающие боли за грудиной и гипертония (повышение артериального давления).

Консультация невролога и УЗИ

Первый шаг для диагностики поражений позвоночных артерий. Невролог, проводя обследование, устанавливает факт вертебробазилярной недостаточности. Изучая функции равновесия, вегетативной нервной системы и анализируя жалобы пациента, специалист может составить правильный диагностический алгоритм для выявления патологии позвоночных артерий.

Начальная диагностика для выявления поражения позвоночной артерии на шее проводится с помощью УЗИ с цветовым допплеровским картированием. Ультразвуковое исследование позволяет выявить патологию сосудов у большинства пациентов, однако этот метод зависит от используемой аппаратуры и навыков врача УЗИ. Метод позволяет выявить сужение в шейном отделе позвоночной артерии, структуру атеросклеротической бляшки, характер кровотока по позвоночной артерии. Транскраниальная допплерография (ТКД) применяется для обнаружения внутричерепного стеноза позвоночной артерии. Метод позволяет в 80% случаев выявить нарушение кровотока в базилярной и позвоночных артериях, возможно исследование с детекцией эмболии (переноса кусочков бляшки в мозговые сосуды), что доказывает роль сужения в развитии нарушений мозгового кровообращения.

Компьютерная томография

Компьютерная томография с ангиографией (КТА) позволяет получить изображения позвоночных артерий без рисков, связанных с обычной ангиографией. Положительным свойством этого исследования является возможность трехмерной оценки поражений артерий на шейном и внутримозговом уровне. Оцениваются все сосудистые бассейны. Возможность выявления различных вариантов нарушения проходимости, как внутрисосудистых поражений (атеросклеротические бляшки и расслоение), так и внешних влияний (сдавление костями, связками, мышцами).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет оценить состояние головного мозга, наличие свежих и старых ишемических очагов. В режиме МРТ ангиографии возможно без контраста оценить состояние шейных и внутримозговых отделов позвоночных артерий. С точки зрения визуализации артериальной патологии МРА уступает компьютерной томографии с ангиографией, однако не требует использовани контрастного вещества, что важно для пациентов с нарушением функции почек. На представленном изображении показана тромботическая закупорка левой позвоночной артерии (отсутствие контрастирование показано стрелкой).

“Золотым стандартом” для диагностики стеноза позвоночной артерии остается цифровая рентгеновская ангиография , хотя она и несет определенные риски осложнений и требует опытного специалиста для соблюдения технологии обследования. В нашей клинике ангиография позвоночной артерии проводится после принятия решения о эндоваскулярном вмешательстве (стентировании) с целью окончательной диагностики. Непосредственно во время исследования возможно проведение операции.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Читайте также:
Что такое разрыв аорты и какой прогноз жизни?

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.
Читайте также:
Особенности сердечной недостаточности у пожилых людей

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Синдром позвоночной артерии

Важно заботиться о своем здоровье правильно. Разобраться в том, что такое синдром позвоночной артерии, как его выявить и как лечить несложно. Главное – придерживаться экологичных методов лечения и не вредить себе сильнодействующими препаратами с массой побочных эффектов, которые врачи выписывают не столько от незнания, сколько от бессилия.

Читайте также:
Первые признаки синусовой аритмия сердца, описание симптомов, лечение

Что такое синдром позвоночной артерии

Чтобы полно ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть его в трех аспектах: анатомическом, неврологическом и кардиологическом. Давайте так и сделаем.

Анатомия и физиология

Позвоночные артерии и нервные сплетения находятся в непосредственной близости от позвонков. Если позвонки смещены, о чем часто свидетельствует боль в спине, то они давят на артерию и нервные волокна. Это затрудняет кровоток и передачу импульсов на нервные окончания.

Нервные сплетения должны выполнять оперативный обмен данными между головным мозгом и частями тела. Когда нервные волокна сдавлены, эта связь ухудшается. Снижается чувствительность к различным раздражителям, замедляется реакция. Одним из признаков проблемы может быть ноющая боль в спине и шее. Таким образом нервная система сигнализирует о наличии препятствий в своей функциональности.

Позвоночная артерия должна обеспечивать приток достаточного количества крови к голове, в том числе, что очень важно, к головному мозгу. Когда она передавлена позвонками, кровоснабжение ухудшается. Чем больше сдавлена артерия – тем больше снижена ее пропускная способность и тем больше страдает мозг от недостатка кислорода и питания.

Если бы человеческое тело было хотя бы немного менее способным к саморегуляции и самовосстановлению, то последствия даже небольшого передавливания артерии и нервов были бы фатальны. К счастью, у нашего организма есть огромные резервы. Он всегда старается приспособиться и, если ему чуть-чуть помочь, восстанавливается самостоятельно.

Неврология

Это область медицины, которая занимается работой нервной системы и головного мозга. С точки зрения неврологии, синдром позвоночной артерии рассматривается в плоскости нарушений работы и их последствий для нервной системы.

Не забываем, что нас организм хорошо умеет приспосабливаться к неблагоприятным ситуациям. Когда смещенные позвонки начинают давить на нервные сплетения, сигналы перераспределяются, чтобы сохранить весь «пакет данных». Поэтому на начальных стадиях синдрома позвоночной артерии почувствовать нарушения сложно.

Как это обычно выглядит. Болит спина, поболела и прошла. Немного снизилась чувствительность кончиков пальцев, но через какое-то время пришла в норму (или человек просто привык).

Выявить нарушения именно с точки зрения неврологии сложно, потому что нервные волокна стараются «подменить» друг друга, и на первых порах это удается. Далее развивающиеся смещения позвонков давят на большее количество нервных связей, и менее поврежденным волокнам приходится работать буквально на износ. Но человек может не ощущать сильной боли, пока ситуация не зайдет слишком далеко.

Неврологические признаки возникают позже кардиологических. Потери чувствительности можно избежать, если понимать, к чему приводит ухудшение кровообращения головного мозга и как оно проявляется на начальных стадиях.

Кардиология

Этот раздел медицины занимается сердечно-сосудистой системой, которая, кроме иммунных функций, выполняет роль проводника воздуха и питательных веществ.

Самый важный и уязвимый орган человеческого тела – головной мозг. И он первый сигнализирует, если ощущает недостаток кислорода и питания из-за пережатой артерии. В таких случаях головной мозг дает сердцу команду повысить давление, чтобы протолкнуть больше крови через сдавленную артерию.

Соответственно гипертония – повышенное давление или скачки давления – это первый устойчивый признак синдрома позвоночной артерии на начальных стадиях, когда можно легко поправить ситуацию.

Памятка от доктора Шишонина – на какие симптомы обратить внимание

  • Боль в спине, гипертония – первые устойчивые признаки синдрома позвоночной артерии.
  • Головокружение, шум в ушах, ощущение песка в глазах, потеря чувствительности – комплексные кардио–неврологические признаки.
  • Панические атаки и дроп-атаки с кратковременной потерей равновесия и/или сознания – тревожные признаки, при которых надо срочно обратиться к врачу.

Если человек при появлении болей в спине и повышенном давлении сразу начинает делать гимнастику, то, скорее всего, он сможет справиться с проблемой самостоятельно.

Почему врачи часто не могут поставить точный диагноз

Ранее мы увидели, что в клинической медицине сфера неврологии отделена от области кардиологии. Это объясняется тем, что в прошлом столетии такие врачи работали в команде. Каждый имел немного информации из смежной дисциплины, что было достаточно для привлечения коллеги, но не достаточно для постановки диагноза силами одного специалиста.

После ряда реформ в медицине эта связь (не идеальная, но вполне работавшая ранее) оказалась ослаблена. Это значит, что в одной клинике доктора по-прежнему работают в команде и могут поставить правильный диагноз, а в другой не хватает специалистов. Во втором случае невролог, ведущий прием, «проседает» не потому, что не компетентен, а потому, что его не обеспечили связью с кардиологами. Аналогично кардиолог может затрудниться с постановкой диагноза потому, что у него нет связи с неврологами.

Совет доктора. Что делать, если спина болит, давление скачет, бывают головокружения?

Во-первых, делайте гимнастику для шеи, она точно не навредит и обязательно улучшит состояние. Во-вторых, запишитесь на прием по полису ОМС к неврологу и кардиологу. Пройдите полное обследование, следуйте рекомендациям по питанию, но не спешите принимать лекарства.

Почему лекарства могут быть опасны

Синдром позвоночной артерии – это физиологическое нарушение, но ни в коем случае не биохимическое, которое условно можно было бы корректировать препаратами (что в любом случае имеет побочные эффекты и противопоказания).

Читайте также:
Что такое Синдром Гудпасчера, какие признаки патологии, особенности лечения

Смещение позвонков, которое является причиной проблемы, нельзя исправить лекарствами. Физиологические нарушения корректируются только соответствующими консервативными методами – гимнастикой, сеансами немедикаментозной и неинвазивной терапии. Только такое лечение дает результат без побочных эффектов.

Что происходит при приеме лекарств

Когда человек приходит с уже проявившейся проблемой к узкому специалисту (кардиологу или неврологу), ему назначают комплекс препаратов.

Пациент принимает лекарства и чувствует себя лучше. Это обманчивое впечатление, потому что исправить смещение позвонков лекарствами невозможно. Можно временно расширить сосуды, чтобы обеспечить нормальный кровоток. Но при этом стенки сосудов теряют эластичность, и после окончания действия препаратов артерия еще больше сжимается под давлением позвоночных дисков.

Обратите внимание! Лекарства подстегивают ресурс организма, заставляют его работать на износ, чтобы производить впечатление здоровья. После окончания действия препаратов боли и другие симптомы возвращаются с удвоенной силой.

Чем опасен синдром позвоночной артерии

Когда головной мозг испытывает долговременную и усиливающуюся нехватку кислорода, его участки могут отмирать. Это ишемический инсульт. Предпосылки могут накапливаться десятилетиями, а потом в один момент происходит смерть части головного мозга.

Человеческий организм нацелен на выживание. Если мозгу долгое время не хватает кислорода, питательных веществ и его природные алгоритмы адаптации (болевые сигналы, распределение ресурсов и т. д.) оказываются малоэффективными, то мозг может пожертвовать небольшой частью себя для сохранения организма в целом.

Еще одна, более частая, причина ишемического инсульта – исчерпанный резерв. Возможности нашего организма огромны, но не бесконечны. Если нагрузка постоянно увеличивается из-за того, что смещение позвонков прогрессирует, то запас прочности рано или поздно будет исчерпан.

Справка. 70% людей перенесших ишемические атаки – предынсультное состояние и инсульт – поставлен диагноз синдром позвоночной артерии. Это официальные данные по пациентам, которых привезли в больницу в очень плохом состоянии, и всесторонне обследовали.

Как вылечиться

Физиологическое нарушение может корректироваться только соответствующими методами. В первую очередь это гимнастика, которую каждый человек способен делать дома самостоятельно.

Доктор Шишонин разработал специальный комплекс упражнений, который сочетает в себе простоту выполнения и эффективность для людей любого возраста и любой физической подготовки. Эти упражнения опубликованы в открытом доступе, их можно посмотреть бесплатно в публикациях доктора Шишонина. Такую зарядку очень просто выполнять, а положительный эффект будет ощутим уже через 1-2 недели занятий.

Важный вопрос. Что делать, если синдром позвоночной артерии запущен, не было правильного лечения, просто снимались симптомы?

Ответ. В таком случае нужно начать с гимнастики, но не переусердствовать с упражнениями, их надо выполнять деликатно, в рамках приятных ощущений растяжки. Кроме того, при острой боли в спине и чувстве постоянной слабости, сопровождающемся заметными изменениями осанки, можно записать на срочный прием в клинику доктора Шишонина. Здесь за один сеанс выявят проблему и начнут правильно ее решать.

Снятие острых симптомов без таблеток

Есть простой физиологичный способ понизить давление и снять отеки. Нужно взять кусок льда и массировать им заднюю поверхность шеи, нижнюю треть затылочной части головы. Такой массаж должен длиться 30-60 секунд, а затем следует насухо вытереть кожу полотенцем.

Массаж льдом снимает отеки, которые оказывают дополнительное давление на артерию. За счет этого нормализуется кровоток, головной мозг получает больше кислорода и питания, проходят ощущения удушья, тошноты, головокружения, двоения в глазах.

Плюс массажа льдом не только в том, что он эффективно снимает симптомы, но так же в том, что он, в отличие от таблеток, влияет положительно на эластичность стенок сосудов. Активные вещества медикаментов растягивают диаметр сосуда до предела и на время своего действия фиксируют в этом состоянии, в результате чего разрушаются ткани. Кратковременное температурное воздействие, напротив, тонизирует стенки сосудов, что помогает им сохранить эластичность.

Подведем итоги

Позвоночная артерия – важный канал питания головного мозга, от работоспособности которого зависит в том числе функционирование нервной системы.

Клиника доктора Шишонина принимает без очереди пациентов со следующими симптомами:

  • Постоянные боли в спине.
  • Депрессии, появлений новых фобий, панические атаки.
  • Гипертония, скачки давления.
  • Шум в ушах, двоение в глазах, ощущение песка в глазах.
  • Временная потеря чувствительности конечностей, страх быть парализованным.

Срочный прием организован с целью предупреждение транзиторной ишемической атаки.

Доктор Шишонин использует физиотерапевтические методы решения физиологических проблем, не поддающихся медикаментозному лечению.

Каждый человек может сам укрепить свое здоровье, выполняя гимнастику доктора Шишонина. Комплекс упражнения опубликован в открытом доступе, все бесплатно.

Смотрите в видео больше:

Подписывайтесь на доктора Шишонина в инстаграм и получайте больше полезных советов по здоровью:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: