Что такое невралгия затылочного нерва, симптомы воспаления и методы терапии

Что такое невралгия затылочного нерва, симптомы воспаления и методы терапии

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИИ ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА ПО МЕТОДУ МАСТЕРА ТОНГА И С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДИНАМИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ

Международное общество головной боли определяет затылочную невралгию как приступообразную стреляющую или колющую боль в дерматомах большого или малого затылочного нерва [1].

Причинами появления невралгии затылочного нерва являются:

– травмы, повреждения, различные заболевания позвоночника,

– перенапряжение мышц на фоне общего малоподвижного образа жизни,

– частые стрессовые ситуации,

– травма шейно-затылочной области (наиболее часто),

– спазм мышц шеи (или миофасциальный синдром),

– дегенеративные изменения межпозвонкового сустава С1-2 (остеоартрит С1-2),

– ревматоидный артрит с поражением данного сустава,

– мальформация Арнольда – Киари (аномалия Арнольда – Киари),

– нервные или костные опухоли данной области.

Проявляется заболевание в двух формах:

1. Пароксизмальная форма (приступообразная): приступы сильной пульсирующей (или в виде толчков) боли с одной стороны головы (реже с обеих сторон), начинающиеся в подзатылочной области и распространяющиеся через темя, висок в лобную область, в глазное яблоко.

2. Постоянная форма: непрекращающиеся умеренные боли с эпизодами усиления.

При обследовании пациента часто можно обнаружить нарушение чувствительности кожи головы в зоне иннервации большого затылочного нерва (повышенная или пониженная болевая чувствительность). При пальпации определяется болезненность в местах, где проходит данный нерв [2]. Необходимо помнить, что шейный отдел позвоночника является самым подвижным, а размеры и масса позвонков в нем меньше, чем в других отделах, при этом масса головы является значительной. Поэтому наиболее частыми причинами затылочной невралгии являются: хронический мышечный спазм при длительной вынужденной позе, травмы шейного отдела и их последствия, переохлаждение. Для данной патологии характерна боль, иррадиирующая от затылка к макушке, в сторону плеч, лопаток и надплечий. Резкие, стреляющие боли чаще бывают односторонними, но бывают и двусторонними. Методики лечения фармакологическими препаратами зачастую дают краткосрочный положительный эффект. Для достижения длительной ремиссии следует использовать и другие методы, обеспечивающие комплексное воздействие на весь заинтересованный регион [3, 4].

Воспаление затылочного нерва проявляется характерной пульсирующей болью в затылочном районе головы, в области ушей, висков, нижней челюсти. Она усиливается при движениях головой и может сопровождаться тошнотой. Часто на стороне поражения возникает боль в области глаза [4, 5].

Поскольку симптомы болезни крайне неспецифичны, поставить диагноз нередко довольно трудно. Необходимо дифференцировать патологию с мигренью, головными болями другого генеза, артериальной гипертензией и другими заболеваниями. Для уточнения диагноза необходимо полноценное обследование, начиная с осмотра врача и выполнения лабораторных исследований и заканчивая специфическими исследованиями, среди которых наибольшую роль имеют:

– рентгенография шейного отдела позвоночника, позволяющая визуализировать костные структуры, определить наличие объемных образований и остеохондроза;

Читайте также:
Эпилепсия: описание и причины появления заболевания, симптомы и признаки эпилептического припадка

– компьютерная томография, которая дает возможность получить послойное изображение структур шейного отдела позвоночника;

– магнитно-резонансная томография – наиболее точный метод, позволяющий получить представление о строении костей и мягких тканей в обследуемой области [6].

Окципитальную невралгию следует дифференцировать от отраженной боли, возникающей в затылочной области при поражении атлантоаксиального или верхнего зигоапофизиального сочленений, а также от боли, возникающей от триггерных точек, расположенных в шейных мышцах.

Для лечения невропатии затылочного нерва авторы предлагают методы, обеспечивающие комплексное воздействие на весь заинтересованный регион, так как лечение фармакологическими препаратами зачастую дает краткосрочный положительный эффект, предлагается стимуляция затылочного нерва, вплоть до постоянной имплантации электродов [2, 7, 8]. T.L. Trentman с соавторами сообщают о стимуляция затылочного нерва как метода лечения резистентных расстройств, таких как мигрень и кластерная головная боль. Авторы подкожно имплантировали датчики в затылочную область, чтобы стимулировать дистальные ветви затылочных нервов (С2-3). Сообщалось о ряде осложнений этого метода, таких как болезненная прямая мышечная стимуляция и миграция импланта. Авторы также сообщают о первых двух случаях эрозии затылочного импланта. В обоих случаях эрозия импланта произошла через много месяцев после имплантации. Один пациент потерял значительное количество веса между временем имплантации и эрозией импланта, в то время как другой пациент не имел явных факторов риска. Один пациент перенес удаление импланта с повторной имплантацией через 1 месяц; другой лечился с удалением гранулемы в месте эрозии и профилактической терапией антибиотиками. Оба пациента вернулись к превосходному контролю головной боли. Авторы считают, что эрозия импланта является возможным осложнением стимуляции затылочных нервов [9].

После того, как все неоперативные усилия исчерпаны, хирургическая перерезка нерва является лечением выбора в этих случаях. Изолированная нейроэктомия C2 или ганглионэктомия выполняется для оптимального облегчения боли. Инструментальное слияние C1-2 может быть рассмотрено в случае выявления обширной фасетной артропатии с нестабильностью. Авторы рассматривают спектр вариантов лечения этого изнурительного состояния и обсуждают пример пациента, которому потребовалось преобразование в инструментальное слияние C1-C2 после ганглионэктомии C2 из-за распространенного обширного дегенеративного заболевания и интраоперационных результатов, указывающих на атлантоаксиальную нестабильность [4].

При лечении все чаще используется акупунктура в качестве альтернативной или дополнительной терапии для лечения боли. Она хорошо переносится, с низким риском развития серьезных побочных эффектов. Акупунктура была изучена у пациентов с хроническими ежедневными идиопатическими или напряженными головными болями и для профилактики мигрени. Кокрейновский обзор сравнил иглоукалывание с обычным уходом и фиктивным иглоукалыванием для головной боли напряжения. По сравнению с теми, кто получал фиктивную акупунктуру, у большинства пациентов, получавших иглоукалывание, частота головной боли снизилась как минимум на 50 % (51 % против 43 %; P

Читайте также:
Что такое атеросклероз, какую опасность таит, как лечить заболевание?

Невралгия затылочного нерва

Статью подготовил врач-невролог, главный врач нашей клиники Ковзелев Павел Дмитриевич. В данной статье помимо описания невралгия затылочного нерва и принципов лечения вы можете посмотреть видео с клиническим случаем от нашей пациентки, а также видео как проходит блокада затылочного нерва – один из самых эффективных методов лечения данной патологии.

Анатомия нервов.

Затылочные нервы в количестве 3х формируются на уровне 2-3 шейного позвонка затем выходят на заднюю поверхность позвоночника и располагаются между глубокими и поверхностными мышцами шеи.

На уровне затылочной кости нервы прободают поверхностные мышцы и выходят под кожу распадаясь на мелкие конечные ветви, которые иннервируют кожу затылочной области.

Лучше всего посмотреть на картинке.

Причины возникновения невралгииневропатии затылочного нерва.

Почему возникает невралгия затылочного нерва (она же невропатия) – до конца не понятно.

Наиболее популярная гипотеза состоит в том, что нерв попадает в «ловушку» между мышцей и костно-фиброзные тканью в месте выхода и ущемляется.

У людей, перенесших операцию на шейнойзатылочной области, людей, имеющих аномалию Арнольда-Киари, проблемы в шейным отделом позвоночника, а также недавно перенесших хлыстовую травму шеи НЗН встречаются чаще, что в принципе укладывается в гипотезу «ловушки».

Симптомы невралгии затылочного нерва.

– Боль сильная, стреляющая, как удары электрическим током.

– Носит приступообразный характер: от нескольких секунд до нескольких минут.

– Боль локализуется в области затылка, чаще с одной стороны и редко c 2х.

– Между приступами может сохраняться тупая неинтенсивная боль.

Приступ может провоцировать прикосновением к определенным точкам головы, поворотами головы и любыми механическими стимулами.

Иногда пациенты отмечают снижение чувствительности в указанных областях, также иногда пациенты отмечают головокружение и тошноту.

ВАЖНО: Боль при затылочной невралгии может достигать лобно-глазной области через связи затылочного нерва с тройничным на уровне спинного мозга.

Клиническая картина у пациентов может отличаться. Есть критерии постановки диагноза, которые я взял из 3й международной классификации головных болей.

Давайте их посмотрим, но они важны больше для меня или вашего врача.

  • Односторонняя или двусторонняя боль в распределении большого, малого и / или третьего затылочных нервов и выполнение критериев B-D
  • Боль имеет как минимум две из следующих трех характеристик:
  • повторяющиеся пароксизмальные приступы продолжительностью от нескольких секунд до минут
  • тяжелая по интенсивности
  • стреляющая, колющая или резкая боль
  • Боль связана с обоими следующими причинами:
  • дизестезия и / или аллодиния, проявляющиеся во время безболезненной стимуляции кожи головы и / или волос (это когда обычное прикосновение воспринимается болезненно)
  • одно или оба из следующих:
    • а) болезненность при надавливании над пораженными нервными ветвями
    • б) триггерные точки при отхождении большого затылочного нерва или в распределении С2 корешка.
    • Боль временно снижается за счет местной анестезии пораженных нервов. (т.е. при выполнении блокады).
    • Не подходит под другие диагнозы 3-ей международной классификации головных болей.
    Читайте также:
    Причины и лечение гиперлипидемии, гипертриглицеридемии

    Диагностиканевропатии затылочных нервов. Диагноз НЗН ставится клинически (т.е. при осмотреврачом), но для этого нужно исключить иные причины. С учётом того, что многиепатологические процессы в заднем отделе головного мозга и черепа, а также в шейномотделе позвоночника могут давать похожую боль в затылочной области необходимо провести:

    • МРТ головного мозга
    • МРТ шейного отдела позвоночника,УЗИ исследование позвоночных артерий.
    • В нашей клиникиУЗИ сосудов головы и шеи проводит врач с большим опытом работы Ирина Алексеевна Ромадова на УЗ-приборе экспертного уровня.

    Лечениеневралгии затылочных нервов Лечение как правило начинается с выполнения диагностической блокады, что часто дает стойкий положительный результат. Я предпочитаю выполнять такую блокаду под УЗИ-навигацией для более точного и, что более важно, безопасного введения. При необходимости блокаду можно повторять, но не чаще одного раза в три месяца. Вот как это выглядит схематичноВот как всё видно при узи-навигации. Красным обвел сам нерв и подпись к нему. Он очень маленький, буквально выглядит как точка. (Картинка кликабельная)

    Лекарственная терапия (стандартные препараты для нейропатической боли): габапентин, трициклические антидепрессанты, прегабалин, баклофен, карбамазепин.

    Хорошо зарекомендовал себя метод рефлексотерапии, который в данном случае является дополнительным, для стабилизации и закрепления эффекта.

    Если все указанные методы не помогают, то можно: попробовать ботулотоксин.

    Также одна моя пациентка отметила эффект от применения Цефали – прибора для лечения мигрени, который можно взять в аренду в нашей клинике, чтобы оценить эффективность.

    Резюме: невралгия затылочных нервов нечастая, но крайне мучительная патология. Порой люди мучаются десятилетиями без диагноза и адекватного лечения. При этом невралгия имеет относительно четкие критерии диагностики и лечебные подходы.

    Что такое невралгия затылочного нерва, симптомы воспаления и методы терапии

    Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

    Новости

    Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

    30 Декабрь, 2019

    Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

    Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

    Контакты
    • Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
    • Телефон: +7 (499) 746-99-50
    • Email: spine@backlanov.ru

    Невралгия затылочного нерва

    Невралгией затылочного нерва принято называть возникновение сильных болей в области затылка. Болезнь относится к категории наиболее дискомфортных, так как характеризуется еще и наличием «стреляющих» болей в голове. Такая невралгия подразделена на несколько видов: первичную, при которой развитие заболевания происходит без предпосылок, и вторичную, в случае чего возникновению заболевания могли способствовать травмы.

    Причины заболевания

    Только лишь услышав от специалиста диагноз, пациент начинает интересоваться причинами, которые подтолкнули к проблеме. Таких немало:

    • болезни шейных позвонков;
    • ангина, грипп, другие инфекционные заболевания;
    • спондилоартроз;
    • травмы позвоночника;
    • аневризма позвоночной артерии;
    • артрит или остеохондроз шейного участка позвоночника;
    • подагра;
    • онкологические заболевания спинного и головного мозга;
    • лимфаденит желез шеи.
    Читайте также:
    Что такое флебит нижних конечностей и чем опасно воспаление вен на ногах?

    Симптоматика

    Воспаление затылочного нерва проявляется характерной пульсирующей болью в затылочном районе головы, ушей, висков, нижней челюсти. Она усиливается при движениях головой и может сопровождаться тошнотой. Часто на стороне поражения возникает боль в области глаза.

    При пальпации пораженного участка отмечается повышенная чувствительность, а в месте проекции нервов — сильная боль. Больной при этом принимает вынужденное положение с отклонением головы в сторону пораженного нерва. Кожные покровы могут приобретать красноватый, либо же бледноватый оттенок. Может наблюдаться слезотечение. Двухстороннее поражение может симулировать мигрень.

    Решив немного оттянуть поход к специалисту, человек рискует загнать себя в более сложную ситуацию. Чем скорее будет начато грамотное лечение, тем меньше риск нарушения иннервации участка больного нерва!

    Диагностика

    Диагноз «невралгия затылочного нерва» ставится на основе опроса больного, выявления сопутствующей патологии, пальпаторного исследования. В качестве дополнительных методов применяются МРТ и рентгеноскопия.

    Лечение

    Лечение невралгии затылочного нерва направлено на снятие спазма мышц и устранение болевых импульсов.

    В острый период больному необходим покой. С болевым синдромом могут справиться сильные болеутоляющие средства и таблетированные витамины группы B. Для снятия воспаления можно принимать противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Симтоматическая терапия также подразумевает назначение противосудорожных средств, если доктор увидит в этом необходимость.

    Когда боль невыносима, в область поражения подкожно вводят анестезирующие вещества и кортикостероиды. При этом боль уходит очень быстро, но на время, хотя под действием стероидных препаратов она уже не имеет такой интенсивности.

    Помощь в подостром периоде

    Во время подострого периода можно делать согревающие процедуры. В домашних условиях — компрессы со спиртовой настойкой салицилового спирта. Хорошо помогает иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж.

    Важные моменты лечения

    Симптоматическая терапия при лечении может не дать никаких результатов, если не устранена первичная причина. Важным моментом лечения вторичной невралгии затылочного нерва является выявление основного заболевания и его устранение.

    В случае отсутствия результата от обычного лечения, необходимо применять хирургические методы.

    Хирургическая помощь

    При сдавливании затылочного нерва применяют такой метод, как радиочастотная абляция. Его суть заключается в температурном воздействие на воспаленый нерв.

    Электростимуляция — еще один способ борьбы с заболеванием. Процедура является физиотерапией , что очень важно, не имеет противопоказаний. Она заключается в подаче на подведенные электроды выше места поражения электроимпульсов с необходимым напряжением.

    Эта процедура препятствует передаче импульсов боли от нервных клеток к головному мозгу и, тем самым, купирует боль.
    После наступления ремиссии необходимо заняться лечением причины возникновения заболевания, так как эта методика является симптоматической.

    Читайте также:
    Как быстро понизить пульс в домашних условиях?

    Последствия

    При отсутствии грамотного лечения, заболевание вполне может подвести человека ко многим проблемам со здоровьем, худшая из которых — ослепление. В некоторых случаях развивается кривошея, что также редко поддается быстрому устранению.

    Другими словами, всегда легче избавиться от первопричины, чем вести борьбу с последствиями собственной халатности!

    Невралгия затылочного нерва

    Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия) – это одна из разновидностей интенсивной головной боли. Болевой синдром вызывают пары большого и малого затылочных нервов, выходящих из позвоночника на уровне II-III шейных позвонков.

    При невралгии большого затылочного нерва сильная боль охватывает область затылка и сосцевидных отростков височной кости. Если затрагиваются малые затылочные нервы – болевой синдром локализируется в верхней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Крайне неприятные ощущения со временем иррадиировать (распространяться) на боковую и переднюю часть головы и даже на глаза.

    Виды патологии

    Затылочная невралгия бывает как первичной, так и вторичной. Первичная не имеет каких-то предпосылок, она возникает сама по себе. Её еще называют невралгией Арнольда. Вторичная – результат других патологий.

    Причины невралгии затылочного нерва

    Главная причина заболевания – сдавление или раздражение корешков затылочных нервов.

    Оно может возникнуть в результате:

    • длительных нагрузок на шейную мускулатуру. С этой проблемой часто сталкиваются люди, долго пребывающие в какой-то одной позе (например – за компьютером или швейной машинкой);
    • заболеваний инфекционно-воспалительного генеза;
    • травм головы или позвоночника;
    • новообразований;
    • обменных нарушений (сахарного диабета, подагры);
    • воспалительных процессов в кровеносных сосудах (васкулиты);
    • остеоартрита сочленений шейных позвонков и компрессию нервных корешков при дегенеративных изменениях;
    • различных системных патологий.

    Если причину недуга в ходе обследования установить не удается, речь идет о первичной или идиопатической невралгии.

    Симптомы невралгии

    Ведущий клинический признак заболевания – приступы боли. Причем они появляются и исчезают внезапно, могут пульсировать, жечь, иметь стреляющий характер. В большинстве случаев боль одностороння, но не исключены и симметричные разлитые ощущения. Провоцирующим фактором может стать раздражение триггерных точек в области иннервации затылочных нервов. Поэтому даже обычное расчесывание, посещение парикмахера, мытье головы и ношение головного убора способно вызвать приступ.

    Диагностика невралгии затылочного нерва в клинике Med&Care

    Диагностика этого заболевания в большинстве случаев не представляет особой трудности для невропатолога. Во внимание берутся типичные жалобы больного и исследование триггерных зон, характерных для патологии.

    Для составления эффективного план лечения важно не только диагностировать болезнь, но и найти её причину. Самым простым и дешевым методом диагностики является рентген. Более информативно в этом плане МРТ (обеспечивает трехмерную картину исследуемой зоны) и КТ (дает двухмерное изображение).

    Читайте также:
    Какую опасность представляет варикоцеле для мужчин и как его вылечить?

    Лечение невралгии затылочного нерва в клинике Med&Care

    Попытки справиться с проблемой самостоятельно, как правило, приводят только к ухудшению состояния. Поэтому при появлении первых симптомов неободимо незамедлительно обратиться за помощью к медикам.

    Лечением этой патологии в нашем медцентре занимается квалифицированный специалист. В первую очередь он задействует комплекс консервативных способов терапии, направленных на:

    1. Медикаментозное обезболивание и снижение возбудимости ЦНС. При этом назначаются миорелаксанты, антигистаминные препараты, анальгетики и НПВС.
    2. Восстановление миелиновой оболочки. С этой целью назначаются витамины В и Омега-3
    3. Снятие напряжения в пораженной зоне. В ряде случаев целесообразна иммобилизация шеи специально разработанными ортезами. Некоторым больным показан постельный или полупостельный режим (до 1 недели). Важными условиями устранения проблемы являются полноценный отдых в максимально удобном (физиологическом) положении и строго дозированные физические нагрузки. Хороший эффект дают мануальные практики, местный и общий расслабляющий массаж.
    4. Физиотерапевтическое воздействие. Оно показано на всех этапах восстановления. На ранних стадиях физпроцедуры призваны снять нагрузки с пораженной зоны, а на поздних – укрепить мышцы, предупредить обменные и дистрофические нарушения. Физиотерапия помогает улучшить микроциркуляцию в тканях, снять отек, устранить болевой синдром. Её можно использовать как во время пребывания в стационаре, так и на амбулаторном этапе лечения.

    По мере уменьшения остроты симптомов используют лазеротерапию. Весьма перспективной методикой считается терапия диадинамическими токами; если пациенты плохо переносят данную процедуру, то врачи используют синусоидальные модулированные токи. Для стимуляции местного кровообращения и купирования острой боли применяют интерференционные токи. Свою эффективность убедительно доказала импульсная высокоинтенсивная магнитная терапия. Она нередко практикуется параллельно с диадинамотерапией и синусоидальными токами.

    Хорошо помогает при невралгии затылочного нерва сегментарное ультрафиолетовое облучение и дарсонвализация шейно-воротниковой зоны.

    Для эффективного влияния на проблемный участок используется электрофорез с местными анестетиками, а также ультразвуковое облучение с мазями, содержащими кортикостероиды.

    В качестве одной из базисных методик во время восстановления рассматривается мануальная терапия. Используются преимущественно мягкие техники, релиз-эффект, акупрессура и ишемическая компрессия триггерных точек. Применяются также техники напряжения и противонапряжения. Быстрого положительного эффекта позволяет добиться постизометрическое расслабление мускулатуры проблемной зоны. Не менее полезны корпоральная и аурикулярная рефлексотерапия, микроиглотерапия и лазеропунктура, прогревание полынными сигарами.

    В фазе ремиссии показано теплолечение, в т. ч. – наложение озокерита и лечебных грязей на область шеи.

    Невралгия затылочного нерва

    Невралгия затылочного нерва — это болевые ощущения в голове, возникающие вследствие компрессии нервных корешков, образующих затылочные нервы, или самих нервов. Боли в данном случае имеют «стреляющий» характер и по мере прогрессирования заболевания становятся постоянными.

    Причины невралгии затылочного нерва могут быть разными, и в соответствии с ними принято выделять:

    • первичную невралгию, которая возникает без явных предпосылок;
    • вторичную невралгию, которая возникает как следствие травм, новообразований, прочего.
    Читайте также:
    Что такое кавернома головного мозга, какие причины возникновения патологии, алгоритм лечения

    Симптомы невралгии затылочного нерва легко спутать с клиническими проявлениями других заболеваний, поэтому самостоятельная постановка диагноза недопустима. Для того чтобы пройти курс лечения невралгии затылочного нерва, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ!

    • Первичная консультация – 4 000
    • Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500

    Записаться на прием

    Причины невралгии затылочного нерва

    Лечение невралгии затылочного нерва назначается в зависимости от причин, вызвавших эту патологию, а они могут быть самыми разными:

    • механические повреждения позвоночника, возникающие вследствие травм;
    • переохлаждение;
    • длительное напряжение мышц при малоподвижном образе жизни;
    • последствия остеохондроза;
    • сильные стрессы;
    • заболевания позвоночника разной природы;
    • заболевания инфекционной этиологии;
    • воспаления сосудов;
    • подагра;
    • сахарный диабет.

    Симптомы невралгии затылочного нерва

    В первую очередь невралгия большого затылочного нерва характеризуется головной болью. Её характер весьма специфичен:

    • болевые ощущения сосредотачиваются за ушами, в затылочной области, нижней части шеи, а также в области глаз или над ними;
    • приступы возникают неожиданно при поворотах головы или касаниях области иннервации, нередко — при прикосновении к кожному покрову головы;
    • болезненные ощущения локализуются с одной стороны, хотя изредка встречается и двухстороннее поражение;
    • боли похожи на «прострелы» и исчезают так же внезапно, как и начинаются;
    • яркий свет вызывает болевые ощущения в глазах.

    Наши врачи

    Диагностика невралгии затылочного нерва

    Многие клинические проявления невралгии затылочного нерва похожи на симптоматику мигрени и целого ряда других заболеваний. Именно поэтому медики Клиники боли ЦЭЛТ проводят всестороннюю диагностику для того, чтобы дифференцировать её и правильно определить причину, её вызвавшую.

    Помимо проведения осмотра и сбора анамнеза может проводиться:

    Лечение невралгии затылочного нерва

    • Стоимость: 8 200 руб.
    • Продолжительность: 15-30 минут
    • Госпитализация: 2 часа в стационаре

    В Клинике боли ЦЭЛТ для лечения невралгии затылочного нерва применяются медикаментозные и хирургические методики лечения:

    Медикаментозное лечение

    Методы медикаментозного лечения направлены на снижение болевых ощущений. Для этого назначают приём противосудорожных препаратов и мышечных релаксантов. Помимо этого прописывают массаж и покой.

    Хорошо зарекомендовала себя в нашей Клинике боли такая процедура, как блокада нервов. Она заключается во введении лекарственного средства непосредственно в поражённую область, за счёт чего достигается длительный эффект обезболивания.

    Хирургическое лечение

    В случае, если болевые ощущения длятся долгое время, имеют ярко выраженный характер, или же если консервативное лечение не принесло желаемого результата, наши специалисты порекомендуют следующее:

    • импульсная радиочастотная абляция затылочных нервов;
    • стимуляция затылочных нервов — предусматривает проведение через нервы электрических импульсов, которые блокируют боль;
    • микроваскулярная декомпрессия — предусматривает применение микрохирургической техники, которая позволяет устранить компрессию нервов, а следовательно — и саму боль.
    Читайте также:
    Аневризма головного мозга: причины, симптомы заболевания, методы лечения

    Стоит отметить, что стимуляция затылочных нервов является малоинвазивным методом, который не имеет подобных эффектов и абсолютно безболезнен.

    Что такое невралгия затылочного нерва

    Болевые ощущения в области головы, возникающие вследствие компрессии нервных корешков или самих затылочных нервов, называют невралгией. Боли часто имеют стреляющий характер, а с прогрессированием заболевания становятся постоянными. Патология периферической нервной системы не угрожает жизни человека, однако, способна значительно ухудшить ее качество.

    Невралгия затылочного нерва — симптомокомплекс, свидетельствующий о поражении нервных волокон шейного сплетения. В большинстве случаев в патологический процесс вовлечен большой затылочный нерв (также могут затрагиваться большой ушной и малый затылочный нервы).

    Обычно невралгия развивается при раздражении нервных корешков, расположенных в области затылка. Она делится на 2 вида:

    • первичную (возникает без явных предпосылок);
    • вторичную (возникает на фоне травм, новообразований и т. д.).

    Причинами невралгии затылочного нерва могут быть:

    • травмы шейного отдела позвоночника;
    • инфекционные процессы;
    • перенапряжение мышц шейного отдела из-за статичного положения;
    • заболевания позвоночника;
    • остеохондроз;
    • заболевания соединительной ткани;
    • воспалительные процессы в сосудах;
    • подагра;
    • сахарный диабет.

    У пожилых людей заболевание может развиваться по причине различных метаболических расстройств.

    Среди возможных осложнений невралгии затылочного нерва выделяют:

    • постоянную медикаментозависимую головную боль;
    • кривошею;
    • слепоту;
    • сопутствующие расстройства психического характера, связанные с постоянно испытываемой болью.

    Симптомы невралгии шейного отдела

    Основной признак патологии — головная боль. При затылочной невралгии она имеет специфичный характер:

    • боль сосредоточена за ушами, в затылке, нижней части шеи, в области глаз;
    • болевые приступы возникают внезапно, обычно после поворота головы или касания к зоне иннервации затылочного нерва;
    • болезненность чаще локализуется с одной стороны, двустороннее поражение встречается реже;
    • боль имеет стреляющий характер, резко появляется и внезапно исчезает;
    • яркий свет взывает болезненные ощущения в глазах.

    Помимо боли среди симптомов невралгии головы выделяют:

    • нарушение чувствительность в области затылка;
    • вынужденное положение головы;
    • бледность кожи;
    • ощущение «мурашек»;
    • чувство холода;
    • усиление боли при кашле, чихании, повороте головы.

    Диагностика воспаления затылочного нерва

    Клинические проявления заболевания схожи с мигренью и рядом других неврологических патологий. Идентифицировать болезнь помогают:

    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография.

    Особенности лечения невралгии шейного отдела

    Медикаментозная терапия основана на применении препаратов, избавляющих пациента от неприятной симптоматики. С этой целью больным прописывают обезболивающие средства. Для устранения мышечных спазмов назначают миорелаксанты.

    Также пациентам прописывают противосудорожные препараты, стероидные противовоспалительные средства, седативные лекарства, витамины группы B. В случае крайне сильной выраженности болевого синдрома при воспалении затылочного нерва могут применяться новокаиновые блокады.

    Хороших результатов помогает достичь физиотерапия:

    • лечебная гимнастика;
    • иглорефлексотерапия;
    • специальный массаж;
    • вытяжение позвоночника;
    • ультразвуковая терапия;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • лазеротерапия.

    При лечении невралгии головы физиотерапию комбинируют с приемом медикаментозных средств. Это позволяет быстрее избавиться от болевого синдрома и неврологических проявлений.

    Читайте также:
    Эпилепсия: описание и причины появления заболевания, симптомы и признаки эпилептического припадка

    Помимо купирования симптоматики важно уделить внимание первопричине невралгии и устранить ее.

    Если боль сохраняется долго, имеет выраженный характер и консервативное лечение невралгии затылочного нерва не приносит результатов, могут прибегать к радикальным мерам. С этой целью применяют:

    • стимуляцию затылочных нервов в проекции выхода нерва (используется электроток);
    • импульсную радиочастотную абляцию затылочных нервов;
    • микроваскулярную декомпрессию (микрохирургическая техника для устранения компрессии нервов).

    Как предотвратить невралгию затылочного нерва?

    В целях профилактики рекомендуется избегать гиподинамии, обеспечивать достаточный объем физической активности. Стараться защищать шейный отдел позвоночника от травм. Избегать переохлаждения в области шеи.

    Если профессиональная деятельность связана с долгой сидячей работой, важно регулярно делать перерывы и выполнять упражнения для разминки шейного отдела. Также необходимо правильно питаться для снабжения организма всеми необходимыми витаминами и минералами.

    Невралгия затылочного нерва у взрослых: симптомы, причины и лечение

    Невралгия затылочного нерва представляет собой недуг неврологической природы происхождения, которое связано с раздражением нервных корешков в затылочной части. Патология поражает пары спинномозговых нервов: малый и большой затылочный нерв. Воспалительный процесс сдавливает и раздражает эти нервы, создавая постоянную боль и ухудшая качество жизни пациентов. Воспаление по степени происхождения бывает первичным и вторичным (на фоне поражений шейных позвонков), а также делится на невралгию большого затылочного нерва и невралгию малого затылочного нерва.

    Симптоматика

    Признаками воспаления затылочного нерва являются следующие:

    • пульсирующая боль в районе головы, ушей, висков, нижней челюсти;
    • головокружения и тошнота;
    • беспричинное слезотечение;
    • дискомфорт от касаний пораженного участка;
    • преследующее чувство холода;
    • изменение окраски кожных покровов.

    Симптомы невралгии затылочного нерва:

    • приступообразные стреляющие боли;
    • длительность приступа несколько часов;
    • имитация симптомов мигрени;
    • локализация болей в затылочной части;
    • ограничение подвижности головы;
    • повышенная чувствительность кожного покрова на месте воспаления;
    • изменение цвета кожного покрова в месте воспаления.

    Боль может носить постоянный ноющий характер, тупой или жгучий.

    Отличительной чертой воспаления затылочного нерва является наличие пусковых триггерных точек. Малейшее давление на них отзывается острой болью, поэтому их необходимо оберегать от воздействия до полного излечения заболевания.

    С чем связано заболевание

    Причины воспаления затылочного нерва:

    • заболевания шейных позвонков;
    • травмы позвоночника;
    • перенесенные инфекционные заболевания – ангина, грипп и другие;
    • аневризма позвоночной артерии;
    • артрит или остеохондроз шейных отделов;
    • лимфаденит шейных желез;
    • подагра.

    Факторы риска заболеваемости

    В группу риска невралгии затылочного нерва входят люди, у которых наблюдается:

    • стресс;
    • сахарный диабет;
    • воспалительные заболевания сосудов;
    • системные заболевания;
    • статическое перенапряжение мышц спины и шеи;
    • переохлаждение.

    Осложнения течения

    Отсутствие своевременного и адекватного лечения затылочного нерва приводит к ухудшению физического состояния и учащению появления болей, следовательно, ухудшению качества жизни. Среди самых опасных осложнений можно выделить развитие слепоты или кривошеи, а также изменение структуры оболочки нерва. Последнее возможно вылечить только путем нейрохирургического вмешательства.

    Читайте также:
    Что такое флебит нижних конечностей и чем опасно воспаление вен на ногах?

    Методы диагностики

    При подозрении на воспаление затылочного нерва проводится:

    • первичный осмотр;
    • сбор сведений клинической картины;
    • сбор жалоб больного;
    • уточнение условий появления симптомов воспаления затылочного нерва;
    • установление сопутствующих болезней.

    Инструментальная диагностика основывается на применении МРТ, КТ и рентгенографии.

    Обращение за помощью к врачу

    Всегда проще избавиться от первопричины заболевания, чем вести длительную борьбу с последствиями. Поэтому при первых признаках воспаления затылочного нерва лечение назначит невролог. В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) опытные специалисты окажут вам необходимую помощь в устранении симптомов невралгии затылочного нерва и лечения любого типа и этиологии.

    Лечение недуга

    Лечение затылочного нерва подразумевает снятие мышечного тонуса, воспалительных процессов и болевых импульсов. Оно имеет несколько направлений:

    • лекарственные средства используются для снятия болевого синдрома, мышечного спазма и воспаления, применяются такие группы медикаментов, как противовоспалительные, миорелаксанты, противосудорожные (в случае необходимости), стероидные, болеутоляющие, витамины группы В;
    • физиотерапия направлена на согревание;
    • лечебно-физкультурный комплекс упражнений;
    • массаж;
    • мануальная терапия;
    • иглорефлексотерапия;
    • хирургическое вмешательство является крайним методом лечения, когда все прочие способы не оказали должного эффекта.

    Важным этапом лечения воспаления является лечение первопричины появления заболевания. Такой комплексный подход к проявленным симптомам и лечению невралгии затылочного нерва приносит максимальный положительный эффект.

    Как можно бороться с недугом народными методами

    Как лечить невралгию затылочного нерва народными рецептами? Такое лечение происходит дома и направлено на снижение сильного болевого синдрома. Можно применить следующие народные средства:

    • мазь из почек сирени – это густой отвар сирени, смешанный со свиным жиром, втирается в участки воспаления на шее и голове;
    • настой сон-травы – 2 столовые ложки сухой травы заварить стаканом кипятка и настаивать в течение суток, необходимо выпить за один день;
    • отвар ивовой коры принимать по 1 ст. л. от 3 до 5 раз в день;
    • спиртовые компрессы.

    Профилактика заболевания

    Профилактические мероприятия должны носить постоянный характер:

    • рациональная организация рабочего процесса;
    • систематические занятия физическими упражнениями;
    • избегайте травм и переохлаждений;
    • оздоровление рациона питания с добавлением максимального количества витаминов и минералов;
    • удержание правильного положения шеи во время работы;
    • своевременное лечение респираторных и инфекционных заболеваний;
    • рациональное распределение физических нагрузок;
    • профилактическое лечение сопутствующих заболеваний в случае их наличия.

    В нашей клинике прием ведут высококвалифицированные неврологи. Записаться к ним вы можете на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60. АО «Медицина» (клиника академика Ройтбераг) расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, д.10, станция метро Маяковская.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: