Что такое кардиомегалия: описание и признаки заболевания, лечение, прогноз

Кардиомегалия (гипертрофия сердца)

Что такое кардиомегалия. Формы кардиомегалии, факторы риска. Гипертрофия желудочков

Кардиомегалия — это заболевание, известное также под названием «увеличение сердца». Обычно при этом заболевании происходит увеличение левого желудочка, а иногда и правого. Синонимами кардиомегалии являются «гипертрофия сердца» или «гипертрофия желудочков».

Заболевание может появиться в любом возрасте, однако в группе риска находятся люди старше 60 лет, а также пациенты, страдающие от гипертонии и ожирения.

Существует врожденная форма заболевания и приобретенная. Не исключены идиопатические случаи, когда установить причину заболевания не представляется возможным.

При кардиомегалии сердце увеличивается как в объеме, так и в массе. Диагностировать заболевание достаточно сложно, поскольку довольно часто на рентгенограмме увеличение стенок сердца на 1-2 см не достаточно хорошо заметно. Если же было диагностировано увеличение сердца или его части, необходима комплексная диагностика, чтобы установить наличие заболевания.

Гипертрофия желудочков

Гипертрофия левого желудочка — это расширение и утолщение стенок главной насосной камеры сердца.

Гипертрофия левого желудочка может развиться в ответ на какой-то фактор, например, на высокое кровяное давление или болезни сердца. По мере увеличения нагрузки, мышечные ткани стенки камеры сердца утолщаются, а иногда и размер камеры так же увеличивается. Увеличенная сердечная мышца теряет эластичность и в конечном итоге перестает перекачивать кровь с такой силой, с какой необходимо.

Гипертрофия левого желудочка чаще встречается у людей, которые имеют неконтролируемое высокое кровяное давление. Но независимо от того, какой уровень имеет кровяное давление, риск сердечного приступа или инсульта у таких больных отсутствует.

Факторы риска развития кардиомегалии

Следующие состояния оказывают существенное влияние на возможность развития кардиомегалии:

    • высокое кровяное давление. Показатели должны быть выше 140/90 миллиметров ртутного столба;
    • семейная история кардиомегалии или кардиомиопатии;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • врожденный порок сердца;
    • клапанная болезнь сердца;
    • инфаркт.

Причины кардиомегалии

Кардиомегалия может быть вызвана целым рядом различных причин. А именно:

  • заболеваниями сердечной мышцы или клапанов сердца;
  • высоким кровяным давлением;
  • аритмией;
  • легочной гипертензией;

Другие возможные причины развития кардиомегалии это:

  • хроническая анемия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • инфильтративные заболевания сердца, например, амилоидоз или гемохроматоз;
  • инфекции;
  • аллергические реакции;
  • употребление наркотиков;
  • алкоголизм;
  • беременность.

При беременности нагрузка на сердце возрастает, поэтому может наблюдаться временная гипертрофия стенок. Такая кардиомегалия не опасна, если беременная следит за весом и контролирует режим питания, активно двигается. Практически сразу после родов сердце может вернуться к первоначальному объему и массе.

Менее распространенные причины это:

  • накопление жидкости вокруг сердца или экссудативный перикард;
  • сердечный приступ (в этом случае кардиомегалия является лишь следствием инфаркта);
  • высокое кровяное давление.

Среди возможных физиологических факторов, приводящих к гипертрофии сердечных стенок, можно особо выделить:

  • хронические стрессы;
  • работу с токсичными веществами;
  • лучевую терапию;
  • химиотерапию;
  • инфекции клапанов сердца.

Если ребенок рождается с кардиомегалией, вероятной причиной заболевания являются неблагоприятные внутриутробные факторы. К таким состояниям относятся: курение беременной, употребление алкоголя, воздействие токсинов, наследственная предрасположенность (генетические факторы).

Читайте также:
Склероз артерий головного мозга: первые признаки, диагностика, методы лечения

Анемия опасна тем, что вызывает аритмию и тахикардию. Сердцу не хватает кислорода, и, расширяясь, оно пытается восполнить эти потери.

Симптомы кардиомегалии

Первоначально кардиомегалия может протекать бессимптомно. При отсутствии раздражающих факторов бессимптомное течение заболевания может длиться годами. Незначительные симптомы больными обычно игнорируются.

Каковы основные симптомы кардиомегалии? К ним относятся:

  • боль в груди или чувство давления;
  • одышка после нагрузки;
  • усталость, вялость;
  • обморок в ответ на нарушения сердечного ритма;
  • тахикардия, трепетание желудочков;
  • отеки ног, в особенности в области лодыжек;
  • сонливость;
  • боль в груди в положении лежа;
  • невозможность выполнить даже самые простые упражнения из-за усталости, шума в ушах, одышки и боли в груди;
  • внезапная остановка сердца

В целом прогноз для больных с кардиомегалией благоприятен, в особенности при раннем начале лечения.

Симптомы кардиомегалии у детей младшего возраста:

  • хрипы, одышка, кашель;
  • отказ от груди/пищи;
  • резкий, непрекращающийся плач;
  • плохой набор веса;
  • отеки;
  • холодные руки и ноги.

При каких симптомах необходимо срочно обращаться к врачу?

Гипертрофию сердца легче лечить, когда она обнаруживается на ранней стадии. При появлении следующих признаков обратиться за врачебной помощью нужно немедленно:

  • боль в груди;
  • одышка;
  • обмороки.

Лечение кардиомегалии

Если кардиомегалия причиняет проблемы, пациент чувствует себя плохо, врач рекомендует медикаментозные препараты для снятия симптомов.

К таким препаратам относятся:

  • диуретики, снижающие количество натрия и воды в организме, следовательно, снижающие артериальное давление;
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), для снижения артериального давления и улучшения насосной способности сердца;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) — показаны тем, кто не может принимать АПФ в силу различных факторов;
  • бета-блокаторы;
  • дигоксин для стабилизации насосной функции сердца и минимизации потребности в госпитализации;
  • антикоагулянты, уменьшающие риск образования тромбов, которые могут вызвать сердечный приступ или инсульт;
  • антиаритмические препараты, поддерживающие ритм сердца в норме.

Медицинские процедуры и хирургическое лечение

Если лекарств недостаточно для лечения кардиомегалии, необходимо хирургическое вмешательство.

Методы такого лечения следующие:

Его установка координирует сокращения левого и правого желудочка.

2. ИКД — стимулятор, контролирующий сердечный ритм и выпускающий электрический импульс для возобновления нормального ритма сердца.

3. Хирургическая замена клапана сердца.

Изношенный клапан удаляют, заменяя его донорским или искусственным. Через определенное время процедуру повторяют.

4. Коронарное шунтирование. Если увеличение сердца вызвано ишемической болезнью сердца, шунтирование помогает восстановить нормальный ток крови.

5. Имплантируемый механический насос (левосторонний).

6. Пересадка сердца.

Радикальная мера лечения, применяется, когда другие методы лечения неэффективны или по каким-то причинам не могут использоваться.

Медики пояснили, почему нельзя отказываться от жирных молочных продуктов

Ученые определи, какую угрозу для здоровья подростков несет в себе TikTok

Заболевания глаз, которые провоцирует сахарный диабет

Ученые научили искусственный интеллект быстро диагностировать рак

Исследование: У физически активных людей быстрее накапливается кальций в артериях

Читайте также:
Что такое отек легких при сердечной недостаточности?

5 неожиданных привычек, которые замедляют обмен веществ

Признаки кардиомегалии, диагностика, лечение, профилактика и риски

Автор:
Рецензент:

Терапевт, ревматолог, кардиолог

Признаки кардиомегалии, лечение и профилактика

Кардиомегалией называют состояние, при котором сердце увеличено в размерах, а его камеры расширены. По мере прогрессирования болезни сердце не сможет в обычном режиме перекачивать кровь по сосудам. Как результат, страдает обеспечение органов и тканей кровью, а значит, кислородом и питательными веществами.

Причины заболевания

Почему возникает кардиомегалия, что это за болезнь, какие ее проявления – одни из наиболее частых вопросов пациентов на приеме у врача.

Чаще патология проявляется не как самостоятельное заболевание сердца, а как следствие каких-либо других состояний и патологий. Такое увеличение сердца расценивается как норма у спортсменов. Результаты диагностики кардиомегалии в данном случае не будут соответствовать субъективному состоянию пациентов – сердце приспосабливается к тому, что ему нужно перекачивать больший объем крови, чем у людей при стандартных физических нагрузках – из-за этого волокна миокарда (сердечной мышцы) растягиваются, камеры сердца расширяются, орган работает эффективнее.

Патологическая кардиомегалия бывает врожденная и приобретенная.

Кардиомегалия у плода развивается реже, чем в постнатальном периоде как осложнение ряда болезней.

При нарушениях со стороны сердца и сосудов, из-за которых усиливается нагрузка на миокард, он растягивается по тому же принципу, что и при физиологической кардиомегалии, но сердце при этом становится дряблым и истощается.

К кардиомегалии могут привести такие заболевания и патологические факторы:

  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения со стороны почек;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • вирусное и бактериальное поражение миокарда;
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотиков;
  • врожденные патологии сердца и крупных сосудов – в частности, пороки сердца.

Помимо причин, пациента интересуют симптомы кардиомегалии, лечение этой патологии, ее профилактика.

Симптомы кардиомегалии

При кардомегалии чаще наблюдаются:

  • боли;
  • одышка;
  • периферические отеки.

Выраженность признаков кардиомегалии зависит от степени увеличения сердца.

  • по локализации – в области сердца;
  • по характеру – ноющие, сжимающие;
  • по интенсивности – она зависит от степени прогрессирования заболевания, боли могут быть как умеренными, так и выраженными.

Клиническая картина не является специфической – симптомы кардиомегалии могут быть похожими на признаки других сердечных заболеваний. Поэтому жалобы пациента не являются определяющими в диагностике этой патологии – необходимы дополнительные методы исследования.

Диагностика кардиомегалии

В диагностике кардиомегалии применяются такие методы:

  • перкуссия (простукивание) сердца – его границы будут расширены;
  • аускультация сердца (выслушивание фонендоскопом) – сердечные тоны ослаблены;
  • электрокардиография;
  • рентгенография. Кардиомегалия на рентгенограмме проявляется увеличением сердца и изменением его формы – тень сердца становится более округлой;
  • компьютерная томография;
  • газовый состав крови.

Важно выявить не только данную патологию, но и заболевание, симптомокомплекс или синдром, на фоне которых чаще всего возникают кардиомегалии.

Лечение

Методов борьбы с этой патологией много – от медикаментозных до хирургических. Сложно ли купировать кардиомегалию? Лечение зависит от патологии-провокатора. Часто назначения при разных причинах кардиомегалии похожие:

  • антикоагулянты – предотвращают тромбообразование;
  • бета-блокаторы – улучшают насосную функцию сердца;
  • мочегонные – ликвидируют отеки, наступившие из-за недостаточности кровообращения;
  • АПФ – улучшает работу сердца.
Читайте также:
Что такое височный артериит, какие симптомы у заболевания, методы лечения и прогноз

Кардиомегалия у детей требует особой ответственности в лечении – от этого зависит благополучие сердечно-сосудистой системы человека на протяжении всей его жизни.

Профилактика

Первичная профилактика кардиомегалии – это предотвращение болезней, которые могут к ней привести, а при их возникновении – своевременные выявление и лечение. Также важными являются:

  • избегание непосильных физических нагрузок с одной стороны, умеренная физическая активность – с другой;
  • отказ от вредных привычек;
  • контроль артериального давления;
  • коррекция веса;
  • регулярные профосмотры у кардиолога – даже при отсутствии какой-либо симптоматики со стороны сердца.

Кардиомегалия: что это такое, признаки, как лечить

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Стадии
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

На сегодняшний день заболевания сердечно-сосудистой системы занимают одну из лидирующих позиций среди всех патологических процессов. Кардиомегалия или “бычье сердце” характеризуется выраженными изменениями формы, объема и размеров сердечной мышцы, вследствие чего происходит нарушение процесса перекачивания крови. Данная патология не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других заболеваний сердечной деятельности. Кардиомегалия может быть, как врожденная, так и приобретенная, поэтому встречается одинаково часто в любом возрасте.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Согласно статистических данных полученных от Всемирной Организации Здравоохранения кардиомегалия составляют 9 % от всех случаев развития сердечно-сосудистой патологии, частота встречаемости заболевания от 3 до 10 фиксируемых случаев на 100 000 человек.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Причины кардиомегалии

Увеличение размеров сердца может быть следствием как патологических, так и физиологических изменений. К естественным процессам относится увеличенное сердце у спортсменов, из-за больших нагрузок сердечной мышце приходится перекачивать большие объемы крови, вследствие чего и происходит увеличение мышечных волокон. Что касается паталогических изменений, то к ним относят следующие причины, воздействие которых может повлечь за собой развитие кардиомегалии:

  • стойкое повышение артериального давления;
  • недостаточное обогощение кислородом сердечной мышцы;
  • врожденные и приобретенные пороки развития структуры сердечной мышцы;
  • миокардиты;
  • пневмосклероз;
  • эмфизема легких;
  • инфаркт миокарда.
Читайте также:
Чем опасна ретроцеребеллярная киста головного мозга?

[19], [20], [21]

Факторы риска

К факторам, способствующим развитию кардиомегалии можно отнести:

  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • употребление некротических препаратов;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • табакокурение;
  • генетическая предрасположенность;
  • родовая деятельность, период вынашивания плода;
  • хронические анемии;
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • заболевания эндокринной системы;
  • хронические стрессы;
  • поражение почечного аппарата;
  • работа с токсическими веществами.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптомы кардиомегалии

Точный диагноз формулируется не только на основе проведенных обследований, но и на предъявляемых пациентом жалоб. Кардиомегалия зачастую развивается на фоне других патологий сердечно-сосудистой системы, поэтому чаще всего нет специфических симптомов, на основе которых можно точно установить диагноз.

[30], [31], [32]

Первые признаки

Первое на что необходимо обратить внимание при подозрении на развитие патологии сердца, это наличие отдышки, отеков, болевых ощущений в области сердца и развитие непосредственно аритмии.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Кардиомегалия у плода и новорожденных

Кардиомегалия может быть врожденной патологией сердечной мышцы, которую можно выявить при первом плановом УЗИ-скрининге. Данное состояние является довольно опасным в первую очередь для ребенка и для матери в том числе. Почти в каждом третьем случае беременность заканчивается прерываем. Кардиомегалия плода развивается под воздействием негативных факторов на беременную в первом триместре период закладки всех органов и систем.

Врожденные пороки сердца могут проявиться в первые несколько суток после родов, а могут сохранять скрытое течение до проявления первых признаков в более старшем возрасте. Проявляется кардиомегалия у новорожденных в виде выраженной вялости, быстрой утомляемостью, беспокойством, отказом от груди, пероральным цианозом.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Кардиомегалия у детей

У детей всех возврастных групп кардиомегалия формируется в случае ранее не диагностированных врожденных или приобретенных пороков сердца. В таком возрасте патологический процесс проявляется в виде: быстрой утомляемости, снижением внимания, выносливости, нарушения сна, отсутствия аппетита, неврологических нарушений и психоэмоциональной лабильности.

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Стадии

Умеренная степень кардиомегалии

Чаще всего патологическим изменениям подвергается миокард левого желудочка сердца, в норме толщина стенки составляет 1 — 1,2 мм. Незначительные отклонения от нормы считаются умеренными.

  1. степень кардиомегалии

Первая степень развития кардиомегалии начинает от увеличения стенки миокарда в пределах от 1, 2 мм до 1,5 мм.

  1. степень кардиомегалии

Вторая степень соответствует увеличению толщины стенки от 1,5 мм до 2 мм.

  1. степень кардиомегалии

Третья степень развития патологического состояния соответствует увеличению стенки до 2 мм и выше.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]

Формы

Виды кардиомегалии зависят от первоначальной причины, на фоне которой и развился патологический процесс.

[66], [67]

Осложнения и последствия

Увеличение сердечной мышцы может повлечь за собой развитие ряда других осложнений и патологий, помимо той, которая является первоначальной причиной развития кардиомегалии. При излишнем увеличении сердца, некоторые отделы миокарда подвергаются воздействию большего давления, что впоследствии может привести к развитию таких осложнений, как ишемия, инфаркт либо инсульт.

Читайте также:
Что такое миокардиодистрофия, симптомы, лечение и прогноз

[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Диагностика кардиомегалии

Диагностика данной патологии, как и любого другого заболевания сердечно-сосудистой системы основывается на проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований.

[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82],

Аускультация при кардиомегалии

При обследовании больного с помощью фонендоскопа, врач может отметить расширение границ сердца, приглушенность тонов, ослабление первого тона на верхушке, шум регургитации и появление специфического симптома “ритм галопа”. Более специфические данные зависят от первоначальной причины развития кардиомегалии.

[83], [84], [85], [86], [87], [88]

Анализы

При впервые выявленной кардиомегали необходимо комплексное исследование крови, включающее серологический, иммунологический и биохимический анализ.

Повышенные показатели КФК и КФК-МВ свидетельствуют о развитии острого процесса в миокарде инфаркт миокарда.

Повышенное содержание железа и трансферрина является прямым подтверждением развития дилатационной кардиомиопатии.

Фактор некроза, естественные киллеры, специфические циркулирующее антитела это маркеры дилатационной кардиомиопатии

[89], [90]

Инструментальная диагностика

ЭКГ: изменение ST-T, в некоторых случаях отмечается гипертрофия ЛЖ, выраженный зубец Q в отведениях I, aVL, V5-6.

ЭХОкардиография: отмечается расширение ЛЖ и ПЖ , нарушение сократительной способности, ассиметричная гипертрофия перегородки, увеличение непосредственно толщины ЗСЛЖ..

Кардиомегалия на рентгенограмме

Заключение о развитии кардиомегалии можно получить сделав рентген в двух проекциях, чаще всего используют прямую и боковую. Об увеличении ЛП свидетельствует удвоенная плотность рентгенологической тени расположенной вдоль правой границы сердца и повышенного уровня стояния бронха с левой стороны. Увеличение полости ЛЖ определяется по снижанию интенсивности тени непосредственно всего сердца на передней прямой проекции и по усилению контура ЛЖ. Увеличеное ПП распознать на рентгенограмме довольно сложно, в отдельных случаях, отмечается уменьшение кривизны силуэта.

Чреспищеводная ЭХОкардиография: является дополнительным методом диагностики в тех случаях, когда стандартная ЭХОкардиография оказалась малоинформативной.

Стресс ЭХО-КТ: метод диагностики, позволяющий определить этиологию развития патологического процесса (ишемическая или не ишемическая сердечная недостаточность) и оценить эффективность проведенного лечения.

МРТ (магниторезонансная томография): позволяет с точностью определить вес сердца, толщину стенок, объем левого желудочка, помимо этого с помощью данного метода диагностики возможно определить утолщение стенки околосердечной сумки и протяженность участков некроза.

[91], [92], [93], [94], [95], [96], [97], [98]

«Бычье сердце». Чем грозит человеку кардиомегалия?

Вес сердца человека в норме колеблется в пределах 250 г у женщин и 350 — у мужчин. При этом по ряду причин главная мышца организма, обеспечивающая его жизнедеятельность, может увеличиваться в размерах и превышать полкилограмма. В этом случае развивается патологическая ситуация — кардиомегалия, которую иначе называют «сердцем быка».

У человека большое сердце — далеко не всегда эта фраза имеет переносный смысл и означает, что он душа компании и желающий всем помогать бессребреник. Иногда большое сердце у человека в прямом смысле этого слова. Происходит это в те моменты, когда сердечная мышца заметно увеличивается в размерах. Причем патология может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае она обнаруживается чаще у детей, во втором — у взрослых.

Читайте также:
Что такое острый коронарный синдром, симптомы и первые признаки, прогноз

В числе основных осложнений, которые могут развиться на фоне данной патологии, — инсульт и инфаркт как следствие нарушения кровообращения в сердечной мышце. Поэтому ситуацию оставлять без внимания нельзя. И если есть признаки патологического состояния сердечной мышцы, игнорировать их не стоит.

О том, что собой представляет «сердце быка», как диагностируют проблему и что с ней надо делать, АиФ.ru рассказал эксперт Лиги здоровья нации, д. м. н., кардиолог, профессор Мехман Мамедов.

В чем суть проблемы

Синдром «бычьего сердца» — другое название кардиомегалии. Согласно определению, заболевание характеризуется увеличением всех четырех или одной камеры сердца, вследствие чего главная мышца не в состоянии выполнять насосную функцию и поддерживать центральную гемодинамику организма. Сердце становится дряблым и истощенным вследствие болезни, а растягивания мышечных волокон не происходит, так как не хватает сил для нормальной работы.

Увеличение размеров сердца относится к естественным процессам у некоторых людей, в частности, у спортсменов или тех, кто часто занимается физическим трудом.

В некоторых случаях заболевание протекает без явных клинических проявлений. Это чаще всего встречается на начальных этапах заболевания.

В классическом варианте заболевание клинически проявляется в виде нарушений ритма (аритмия), или частой одышки, отеков и болей в области сердца. Эти признаки могут проявляться и при других заболеваниях сердечной мышцы. Поэтому не стоит затягивать с посещением специалиста в области кардиологии, ведь выявить симптомы увеличенного сердца обычно можно лишь при помощи определенного медицинского осмотра.

Почему развивается

Выделяют несколько факторов, которые могут быть причиной заболевания:

  • гипертония;
  • заболевание почек;
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения);
  • вирусы или инфекции, поражающие сердце;
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем;
  • генетические факторы, так как симптом встречается иногда у новорожденных или внутриутробных детей;
  • развитие сердечного клапана с аномалиями;
  • последствия беременности и родов.

Поэтому тем, кто находится в группе риска по таким триггерам, стоит регулярно проходить осмотры у кардиолога для своевременного выявления проблемы. Любое заболевание, выявленное максимально рано, проще корректируется.

Нюансы диагностики

Определяют синдром «бычьего сердца» при помощи комплексной диагностики. Именно сочетание сразу нескольких методов и методик позволяет по максимуму оценить и внешний вид, и объем, и работу сердца. В список исследований для постановки такого диагноза входят:

  • анализ крови;
  • рентген грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • компьютерная томография;
  • иногда — биопсия внутренней поверхности сердечных желудочков.

Все необходимые исследования определяет наблюдающий кардиолог. Он отталкивается от выраженности симптоматики и состояния человека.

Терапия патологии

Естественно, многих волнует вопрос лечения данной проблемы. И оно также должно быть комплексным.

В первую очередь необходимо определить причину кардиомегалии, то есть установить основное заболевание. При наличии у человека данной патологии проводится базовая терапия. Например, корректируется ишемическая болезнь сердца или гипертоническая болезнь.

Читайте также:
Причины и лечение нейроциркуляторной дистонии в зависимости от типа

На первом этапе для лечения кардиомегалии применяют лекарственную терапию. Она включает в себя назначение мочегонных препаратов для выведения лишней жидкости из организма, антитромботических препаратов для уменьшения риска развития тромба, бета-блокаторов для урежения ритма и уменьшения нагрузки на сердце.

В некоторых случаях применяют хирургические вмешательства для восстановления поврежденного клапана, улучшения работоспособности кровеносных сосудов.

Также имплантируют специальный насос, помогающий работе сердца. В некоторых случаях используют приборы для регулирования сердцебиения: при увеличенном сердце применяют кардиостимулятор, координирующий схватки сердечной мышцы.

Профилактические мероприятия

Как и при любом другом заболевании, лучше постараться его предотвратить, чем потом лечить. И здесь немаловажен вопрос профилактики «бычьего сердца».

Когда встречается увеличение сердца, последствия могут проявлять себя по-разному, поэтому при наименьших рисках стоит обращать внимание на свое здоровье. В идеале стоит придерживаться принципов ЗОЖ, исключить такие вредные привычки, как алкоголь и курение. Человек, который не хочет сталкиваться с последствиями увеличения сердца, должен постоянно контролировать кровяное давление, употреблять меньше соли, заниматься подходящей физической активностью, сбросить лишний вес. Рекомендации несложные, но они помогают держать себя в хорошей форме.

Какие причины и признаки увеличенного сердца

Сердечно-сосудистые заболевания — одна из ведущих причин ранней инвалидности и смерти в мире. Особенно озабочены кардиологи мужским здоровьем, ведь по статистике мужчины в среднем живут на 13 лет меньше женщин. Одна из патологий — увеличенное сердце, или кардиомегалия. Этот дефект может указывать на развитие заболевания, но также является вариантом нормы. Например, у спортсменов сердце имеет большие размеры. Причины и последствия увеличенного сердца у взрослого — тема нашего сегодняшнего разговора. Игнорировать проблему не стоит, поскольку у такого явления могут быть серьезные осложнения.

Увеличено сердце: причины и последствия

Если человек долго занимался спортом и накачал сердечную мышцу, при завершении карьеры ему требуется реабилитация. Снижение физической активности должно проходить под наблюдением врача, хотя в данном случае и не идет речь о патологическом состоянии. Основная причина, почему увеличено сердце у женщины, беременность на позднем сроке или недавние роды. У беременных сердце может увеличиваться из-за увеличения объема циркулирующей крови. Такие причины возникают не из-за болезней. Однако, увеличение сердца может быть симптомом более серьезных заболеваний.

Причины увеличенного сердца у взрослого:

  • ИБС.
  • Ожирение.
  • Перикардиальный выпот. Накопление жидкости в перикарде отмечается при туберкулезе, сердечной недостаточности, разрыве аневризмы, опухоли, патологии почек и печени.
  • Пороки сердца: митральная недостаточность, клапанная аортальная недостаточность.
  • Кардиомиопатия: наследственная, воспалительная, стресс-индуцированная, послеродовая, вызванная тахикардией, развившаяся на фоне алкоголизма. При патологии происходит дистрофия мышцы, полости увеличиваются в размерах.
  • Артериальная гипертензия, при которой из-за высокого давления возрастает нагрузка на сердце, мышца утолщается, возникает повышенная потребность в питательных веществах.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Гемохроматоз (избыток железа).
  • ВИЧ.
  • Диабет.
Читайте также:
Вестибулярное головокружение (вестибулярный нейронит): описание заболевания, симптомы и лечение

Кардиомегалия может быть неопасным состоянием, а тяжесть патологии зависит от того, какой отдел увеличен. Наибольшую опасность дефект представляет для мужчин и пожилых людей. Если по какой-либо причине сердце увеличено в размерах, особенно в течение длительного времени, возрастает риск сердечной недостаточности, от которой половина пациентов умирает в течение 5 лет. У пациентов с большим сердцем увеличивается вероятность тромбоза и обратного тока крови. Главная опасность кардиомегалии — риск внезапной сердечной смерти.

Признаки увеличенного сердца

В большинстве случаев кардиомегалия протекает бессимптомно. Со временем из-за того, что сердце не может эффективно перекачивать кровь, могут появиться следующие симптомы:

  • Боль в груди.
  • Шумы в сердце.
  • Утомляемость.
  • Потливость.
  • Одышка, особенно при физической деятельности.
  • Повышенное сердцебиение.
  • Кашель в положении лежа.
  • Набор веса.
  • Потеря сознания.
  • Отечность ног.

Симптомы неспецифичны и могут указывать на другое заболевание. Поэтому для дальнейшего прогноза важна качественная и своевременная диагностика.

Диагностика и лечение

Обследование позволяет установить причины, почему увеличено сердце, а также подобрать грамотное лечение. Иногда потребуется пожизненный прием медикаментов. Возможно, потребуется имплантация кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора (ИКД), операция на сердечном клапане и аортокоронарное шунтирование. Вид лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния и наличия дополнительных кардиологических проблем.

  • Рентген грудной клетки.
  • Электрокардиограмма. Изменения на ЭКГ отмечаются у 9 из 10 больных.
  • ЭХО-КГ. Позволяет увидеть все четыре камеры сердца и их особенности.
  • Стресс-тест. Позволяет оценить работу сердца во время физической нагрузки.
  • КТ сердца.
  • МРТ.
  • Анализы крови. Позволяют исключить или подтвердить другие заболевания.

Диагностика поможет вовремя выявить причины, почему увеличено сердце у человека, а значит вовремя оказать необходимую помощь.

У некоторых людей кардиомегалия — это временное состояние, а кто-то может вести привычный образ жизни даже с увеличенным сердцем. Для других пациентов потребуется срочное лечение.

В целом же, с кардиомегалией нужно придерживаться здорового образа жизни:

  • Отказаться от курения.
  • Снизить потребление алкоголя.
  • Контролировать вес.
  • Следить за показателями АД и уровнем холестерина.
  • Придерживаться диеты с низким содержанием соли и высокой долей овощей.
  • Полноценно отдыхать и высыпаться.

Как бы банально ни звучало, но здоровый образ жизни был и остается лучшим средством профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в любом возрасте. Конечно, не все проблемы можно решить только упражнениями и диетами, но вкупе с качественной медицинской помощью прогноз становится более благоприятным. Позаботьтесь о своем здоровье вместе с кардиологами из Чеховского сосудистого центра в Московской области. Здесь вы можете пройти диагностику и получить современное эффективное лечение.

Кардиомегалия — причины, симптомы, профилактика, диагностика, лечение в Воронеже

Кардиомегалия – что это такое

Кардиомегалия (синдромбычьего сердца“) – это увеличение размеров и массы сердца. Может быть врожденной, но чаще является самостоятельной болезнью, сопровождающей другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:
Какой прогноз при глиобластоме головного мозга, сколько живут после операции?

Причины кардиомегалии

Кардиомегалия у плода и новорожденных детей называется врожденной или идиопатической. Ее причина – наследственная предрасположенность к болезни. Прогноз при данной форме синдрома неблагоприятный.

Следует заметить: заболевание кардиомегалия не всегда связано с патологиями сердечно-сосудистой системы. Оно может быть спровоцировано нарушениями в работе других органов.

Симптомы кардиомегалии

Кардиомегалия – это клинически скрытый синдром. Она всегда маскируется под признаками других заболеваний или протекает без явных симптомов.

  • тахикардией;
  • болями в области сердца;
  • одышкой;
  • повышенной утомляемостью;
  • периферическими отеками;
  • ортопноэ.

Чаще всего болезнь у взрослых обнаруживают случайно во время очередного профосмотра.

Дифференциальная диагностика кардиомегалии

Чтобы выявить синдром «бычьего сердца» (так кардиомегалию называют неофициально), кардиологи используют следующие диагностические методы:

  • пальпация сердечной области, прослушивание сердца;
  • компьютерная томография;
  • эхокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ крови;
  • биопсия (забор образца ткани с внутренней поверхности желудочков сердца) – крайне редко.

Заподозрить кардиомегалию врач может при обнаружении характерных для данной болезни шумов в сердце, выпячивании органа при пальпации. Достаточно часто изменение размеров видно на рентгеновских снимках. Но самую достоверную информацию при кардиомегалии дает УЗИ.

Лечение кардиомегалии

Лечение кардиомегалии (за исключением синдрома «бычьего сердца» у новорожденных) начинается с устранения причин, вызвавших болезнь. Здесь может использоваться и медикаментозная терапия, и хирургические методы. Так, например, при артериальной гипертонии лекарства обеспечивают снижение давления, при болезнях почек – выведение из организма лишней жидкости. Если же кардиомегалия вызвана повреждением сердечных клапанов, проводится их восстановление хирургическим путем.

В тех ситуациях, когда причина патологии – наркотики или алкоголь, состояние пациента улучшится, только если он откажется от вредной привычки. Результаты лечения напрямую зависят от стадии и причин. Некоторым больным удается излечиться полностью, другим приходится всю жизнь принимать лекарства. В тяжелых случаях проводится операция по пересадке сердца.

Группа риска по развитию кардиомегалии

  • артериальной гипертензией;
  • врожденным пороком сердца;
  • перенесших сердечный приступ;
  • имеющих наследственную предрасположенность (в семье уже кто-то болел кардиомегалией).

Чем опасна кардиомегалия

Из-за увеличения сердца в размерах могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

  • образование тромбов;
  • нарушение сердечного ритма;
  • остановка сердца.

Лица, у которых увеличен левый желудочек сердца, находятся в большей опасности.

Профилактика кардиомегалии

Так как кардиомегалия (за исключением врожденной формы) – это не самостоятельное заболевание, профилактика направлена на предотвращение развития болезней-провокаторов. Важно исключить факторы риска, которые приводят к повышению артериального давления, возникновению ишемической болезни сердца, проблем с легкими. Также необходимо отказаться от курения, наркотиков, алкогольных напитков.

  • постановку на учет до 12 недель беременности;
  • соблюдение врачебных рекомендаций;
  • отказ от вредных привычек;
  • употребление в пищу только полезных продуктов.

Лечение, профилактика кардиомегалии в Новокузнецке — симптомы, причины, диагностика

Кардиомегалия – что это такое

Кардиомегалия (синдромбычьего сердца“) – это увеличение размеров и массы сердца. Может быть врожденной, но чаще является самостоятельной болезнью, сопровождающей другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:
Чем опасна ретроцеребеллярная киста головного мозга?

Причины кардиомегалии

Кардиомегалия у плода и новорожденных детей называется врожденной или идиопатической. Ее причина – наследственная предрасположенность к болезни. Прогноз при данной форме синдрома неблагоприятный.

Следует заметить: заболевание кардиомегалия не всегда связано с патологиями сердечно-сосудистой системы. Оно может быть спровоцировано нарушениями в работе других органов.

Симптомы кардиомегалии

Кардиомегалия – это клинически скрытый синдром. Она всегда маскируется под признаками других заболеваний или протекает без явных симптомов.

  • тахикардией;
  • болями в области сердца;
  • одышкой;
  • повышенной утомляемостью;
  • периферическими отеками;
  • ортопноэ.

Чаще всего болезнь у взрослых обнаруживают случайно во время очередного профосмотра.

Дифференциальная диагностика кардиомегалии

Чтобы выявить синдром «бычьего сердца» (так кардиомегалию называют неофициально), кардиологи используют следующие диагностические методы:

  • пальпация сердечной области, прослушивание сердца;
  • компьютерная томография;
  • эхокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ крови;
  • биопсия (забор образца ткани с внутренней поверхности желудочков сердца) – крайне редко.

Заподозрить кардиомегалию врач может при обнаружении характерных для данной болезни шумов в сердце, выпячивании органа при пальпации. Достаточно часто изменение размеров видно на рентгеновских снимках. Но самую достоверную информацию при кардиомегалии дает УЗИ.

Лечение кардиомегалии

Лечение кардиомегалии (за исключением синдрома «бычьего сердца» у новорожденных) начинается с устранения причин, вызвавших болезнь. Здесь может использоваться и медикаментозная терапия, и хирургические методы. Так, например, при артериальной гипертонии лекарства обеспечивают снижение давления, при болезнях почек – выведение из организма лишней жидкости. Если же кардиомегалия вызвана повреждением сердечных клапанов, проводится их восстановление хирургическим путем.

В тех ситуациях, когда причина патологии – наркотики или алкоголь, состояние пациента улучшится, только если он откажется от вредной привычки. Результаты лечения напрямую зависят от стадии и причин. Некоторым больным удается излечиться полностью, другим приходится всю жизнь принимать лекарства. В тяжелых случаях проводится операция по пересадке сердца.

Группа риска по развитию кардиомегалии

  • артериальной гипертензией;
  • врожденным пороком сердца;
  • перенесших сердечный приступ;
  • имеющих наследственную предрасположенность (в семье уже кто-то болел кардиомегалией).

Чем опасна кардиомегалия

Из-за увеличения сердца в размерах могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

  • образование тромбов;
  • нарушение сердечного ритма;
  • остановка сердца.

Лица, у которых увеличен левый желудочек сердца, находятся в большей опасности.

Профилактика кардиомегалии

Так как кардиомегалия (за исключением врожденной формы) – это не самостоятельное заболевание, профилактика направлена на предотвращение развития болезней-провокаторов. Важно исключить факторы риска, которые приводят к повышению артериального давления, возникновению ишемической болезни сердца, проблем с легкими. Также необходимо отказаться от курения, наркотиков, алкогольных напитков.

  • постановку на учет до 12 недель беременности;
  • соблюдение врачебных рекомендаций;
  • отказ от вредных привычек;
  • употребление в пищу только полезных продуктов.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: