Что такое деменция у пожилых людей и какие симптомы расскажут о заболевании?

10 первых признаков деменции, стоящие пристального внимания

Если вы часто ловите себя на мысли, что часто что-то забываете и стали слишком подозрительны к окружающим, возможно, вам нужен совет врача. Деменция очень часто воспринимается, как аналог потери памяти. Однако этот недуг, даже в обостренной форме, – обычный симптом возрастного слабоумия, развитие которого вполне можно остановить.

Что такое деменция?

Деменция характеризуется разрушением клеток головного мозга в хаотичной последовательности. Часто этот процесс одновременно происходит в нескольких областях. Возможно, это будет область долгосрочной памяти или область, отвечающая за внешние реакции, то есть за поведение. При самых ярко-выраженных случаях, происходит снижение скорости мышления, страдает чувство ориентации в пространстве и пропадает способность говорить. Как правило, болезнь прогрессирует в мозгу человека до того момента, пока его самосознание не исчезает окончательно.

На данный момент на планете зафиксировано более 50 миллионов людей, имеющих данный диагноз. Эта цифра увеличивается на 20% каждый год.

Существует много видов деменции, например, болезнь Альцгеймера. Печальный факт: такие заболевания невозможно остановить, но можно замедлить и купировать, при условии своевременного обнаружения.

Стартовые признаки синдрома слабоумия

На начальном этапе обычно можно выделить следующие моменты:

Сложности с выражением мыслей

Всем знакома ситуация, когда забывается какое-то слово или фраза. В народе даже есть выражение – «Крутится на языке». Ничего страшного, если это происходит редко и не беспокоит вас. Однако если это повторяется постоянно и вызывает проблемы при взаимодействии с людьми – это уже повод для подозрений.

Плохая память

Если вы 3 раза в неделю ищете пульт от телевизора, потому что не помните, куда положили его вчера – это обычная ситуация. А вот если вы забыли, что вам рассказал ваш ребенок вчера или с трудом припоминаете сегодняшний обед, значит ваши когнитивные способности уже нарушены.

Беспокойство и легкая паранойя

Конечно, все мы с возрастом понимаем, что жизнь – это сложный и комплексный процесс. Не каждый находит правильное место в мире и поэтому вокруг нас много разочарованных людей. Цинизм или пессимистичность – это, к сожалению, норма сегодняшнего дня. Но если вы слышите, что человек абсолютно серьезно говорит о том, что на его жизнь кто-то покушается каждый день или за ним установлена слежка, знайте – это начало деменции.

Резкие и бесконтрольные изменения в настроении и характере

Бывает и так, что человек суровый и нелюдимый вдруг становится общительным болтуном. Некоторые скажут, что это даже хорошо, но не стоит обольщаться. Как правило, любые частые и резкие перемены в характере обусловлены неправильной работой какой-то области мозга. То же касается и слишком частых депрессий.

Потеря временной и пространственной ориентации

Какое сегодня число? Какой день недели? Как пройти до остановки общественного транспорта самым коротким путем? Если попытка ответить на эти вопросы вызывает затруднение, значит клетки мозга уже начали медленно разрушаться.

Угасание интереса к увлечениям

Занятия в бассейне, альбом с марками, вязание и другие простые и сложные увлечения начинают стремительно уходить из жизни человека с развитием деменции. Апатия опасна в любой ферме, но в такой – больше других.

Потерянность

Обычно люди мало наблюдают друг за другом, находясь на рабочем месте. Если один из ваших коллег в десятый раз задает вам один и тот же вопрос, а получив на него ответ, медленно уходит с отсутствующим видом, стоит приглядеться к нему. Врачи говорят, что человек, подверженный слабоумию, может утратить способность сосредотачиваться на чем-то и планировать свои действия.

Нелогичность в диалогах

Страдающий слабоумием мозг не дает человеку логично вести беседу. Мысли постоянно путаются, и обсуждение хорошей погоды может окончиться на чем-то совершенно отвлеченном. Люди просто забывают, насчет чего конкретно они хотели выразить свое мнение.

Синдром «Плюшкина»

Все полезные и бесполезные вещи бережно прячутся и сохраняются на «черный день». Иногда люди в возрасте становятся собирателями хлама и мусора, потому что думают, что «в хозяйстве все может пригодиться».

Что предпринять, если признаки недуга проявились?

Лучшее, что можно сделать, если вы заметили у кого-то симптомы слабоумия – зафиксировать их на бумаге и помочь человеку обратиться ко врачу. Только доктор, у которого человек наблюдался постоянно, может составить правильную картину болезни. Возможно, в карточке человека есть какие-то важные подробности или заболевания, которые стали предтечей деменции. Также врач может дать направление на уточняющие исследования: анализ мочи и крови, который отразит гормональный фон и показатель уровня сахара. Имеет смысл сразу проверить сердечную деятельность и сделать МРТ головного мозга.

Проведя все необходимые тесты, врач сможет точно определить, чем болен человек. Мозг – это очень сложный инструмент, и на его работу могут влиять самые разные факторы.

Именно поэтому перед окончательной постановкой диагноза нужно отсеять:

  • эндокринные патологии;
  • проблемы с обменом веществ;
  • анемию;
  • недостаток витаминов;
  • проблемы кровоснабжения;
  • последствия неправильного самолечения.

Так как деменция необратима, не стоит рассчитывать, что какие-то медикаменты помогут ее остановить. Как правило, доктора советуют пересмотреть текущий образ жизни больного, причем измениться он должен не на время, а насовсем.

Что же можно изменить в своей жизни, чтобы противостоять слабоумию:

  1. Спорт. Занятия активным видом спорта поможет кровообращению и работе легких. Прогулки, велосипедные заезды и зимние походы на лыжах могут подарить тонус и здоровье.
  2. Больше общения. Даже если вам не очень интересно общаться с людьми, делайте это хотя бы иногда, так как это необходимо, для того чтобы мозг правильно функционировал.
  3. Не давайте мозгу простаивать. Головоломка, кроссворд, хорошая книга или даже учебник – все это должно все время быть рядом. Хорошая практика – изучение другого языка.
  4. Откажитесь от вредных привычек. Очень важный шаг, который нужно сделать, особенно если вы разменяли четвертый десяток. Существуют исследования, доказывающие, что курение провоцирует отмирание клеток мозга.
  5. Здоровый сон. Минимум 8 часов в сутки. Если присутствует нарушения сна, нужно избавиться от него, предварительно посоветовавшись с врачом.
  6. Правильное питание. Овощи, фрукты, масло, рыба – главные ингредиенты приемов пищи человека, которые заняты профилактикой слабоумия.
  7. Не экономьте на витаминах. Российские терапевты считают, что недостаток витамина D может благотворно повлиять на развитие деменции. Диетологи США, в свою очередь, провели глобальные исследования, результаты которых говорят о том, что потребление витаминов В и С должно находиться под строгим контролем, если у пациента есть предрасположенность к синдрому Альцгеймера.

Деменция у пожилых людей: почему она развивается, как ее распознать и можно ли остановить

Старческая (сенильная) деменция — тяжелое заболевание, возникающее у людей зрелого возраста. Это не столько проблема самого больного, который практически не осознает, что с ним происходит, сколько его близких. Появляется необходимость в очень сложном круглосуточном уходе, человек нуждается в постоянном присмотре. Родственникам больного приходится постоянно сталкиваться с экономическими, социальными и психологическими трудностями. Как распознать начало деменции, можно ли ее излечить, возможна ли профилактика заболевания?

Деменция — частый спутник пожилого возраста

Что же представляет собой сенильная деменция? С латинского языка это слово переводится как «слабоумие». Заболевание характеризуется тяжелым расстройством высшей нервной деятельности, причиной которого становится органическое поражение головного мозга. Проявляется оно в резком снижении умственных способностей, в утрате имеющихся знаний, навыков и в невозможности приобретения новых. Клиническая картина деменции у пожилых людей зависит от исходного состояния организма, от причин, вызвавших поражение мозга, от обширности и локализации данного поражения. При этом все случаи заболевания характеризуются выраженными и устойчивыми расстройствами интеллектуальной деятельности и эмоционально-волевой сферы больного, ведущими в ряде случаев к полному распаду личности.

Читайте также:
Диагностика, причины и лечение геморрагического васкулита у детей

При этом около 60% всех случаев заболевания зарегистрированы в странах со средним или низким уровнем социального развития. В развитых странах ведущее место среди видов деменции занимает болезнь Альцгеймера, на втором месте находится сосудистая деменция.

На заметку

В тропических странах, несмотря на низкий уровень развития, случаи деменции встречаются крайне редко. По одной из версий, это вызвано употреблением в пищу кокосового масла, способствующего активизации работы головного мозга.

По официальным данным, в России около 1,8 млн человек с данным заболеванием, однако эти цифры могут быть не слишком точными, поскольку из-за низкой информированности общества о проблемах и симптомах старческой деменции многие считают их естественными признаками, сопровождающими процесс старения.

Виды деменции у пожилых

Основная классификация делит сенильную деменцию на три большие группы.

  1. Альцгеймеровский, или атрофический, тип, в основе которого находятся первичные дегенеративные процессы в нервной системе (50–60%).
  2. Церебрально-сосудистый тип, при котором деменция является вторичным заболеванием на фоне грубых нарушений в системе кровообращения головного мозга (5–10%).
  3. Смешанный тип, имеющий в качестве основы оба механизма развития болезни (15–20%).

По виду локализации органического дефекта специалисты выделяют несколько видов деменции в пожилом возрасте:

  • корковая, при которой поражается кора больших полушарий головного мозга. Это тип наиболее характерен при болезни Альцгеймера или при болезни Пика;
  • подкорковая деменция — в первую очередь страдают подкорковые структуры головного мозга, обуславливая неврологическую симптоматику заболевания; одним из примеров такой деменции можно считать болезнь Паркинсона;
  • корково-подкорковая деменция, характеризующаяся смешанным типом патологии;
  • мультифокальная деменция — при этом виде заболевания появляются множественные поражения во всех отделах нервной системы, вызывающие разнообразные и ярко выраженные неврологические симптомы.

Клинически деменция может быть лакунарной и тотальной. При лакунарной деменции поражаются прежде всего те структуры, которые отвечают за интеллектуальную деятельность человека. Особенно страдает кратковременная память, но при этом сохраняется критическое отношение к своему состоянию. Нарушения в эмоционально-волевой сфере минимальны (возможны слезливость, повышенная чувствительность). Один из примеров лакунарной деменции — начальная стадия болезни Альцгеймера.

К сведению

Риск заболевания деменцией не столь мал. Примерно у 5% населения старше 65 лет отмечается тяжелая деменция, у 9–16% — легкая и умеренная. Распространенность деменции увеличивается с возрастом: до 20% у лиц в возрасте после 80 лет и старше. Имеются данные о генетической предрасположенности к данному заболеванию. Женщины болеют в два раза чаще мужчин [1] .

Тотальная деменция — это полный распад личности с нарушением интеллектуальной сферы, грубыми изменениями в эмоционально-волевой деятельности. Наблюдается полная утрата духовных ценностей, оскудение жизненных интересов, исчезновение чувства стыда и возникновение полной дезадаптации в социальной среде.

Признаки старческой деменции

Независимо от типа старческой деменции ее симптомы и признаки схожи. При самых ранних проявлениях заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

Первые признаки деменции, на которые должны обратить внимание родственники и сам больной:

  1. Нарушения памяти (как долговременной, так и кратковременной). Человек не может вспомнить недавние события, испытывает трудности с запоминанием новой информации.
  2. Нарушение ориентации в пространстве и времени. Например, больной может заблудиться в родном районе.
  3. Потеря желания узнавать что-то новое, поскольку мозг становится неспособным обрабатывать и усваивать новую информацию.
  4. Снижение критичности собственного восприятия. Обычно этот симптом проявляются при планировании ближайшего периода жизни.

В дальнейшем отмечается усиление проявления этих признаков и появление новых, еще более разрушительных. «Жизнь в прошлом» — самый характерный признак сенильной деменции. Кроме того, психическое состояние больных деменцией может усугубляться за счет других расстройств, наличие которых определяет тяжесть состояния и лечебную тактику. Это могут быть бредовые, галлюцинаторные, депрессивные либо смешанные симптомы.

При подозрении на деменцию обращаться следует к терапевту или врачу общей практики. А он уже при необходимости направит больного к неврологу, психиатру или гериатру (специалисту по болезням пожилого возраста).

Для постановки диагноза «деменция» на начальной стадии врач обычно проводит целый ряд исследований и опросов. При этом анкетируют не только больного, но и его близких родственников. Обязательно уточняют характер начальной стадии заболевания и назначают комплексное неврологическое обследование для определения очаговых неврологических симптомов деменции у пожилых. Окончательная постановка диагноза возможна только в том случае, если нарушения наблюдаются на протяжении не менее шести месяцев.

Для оценки когнитивных функций и общего уровня сознания больному предлагают выполнить несколько несложных тестов, по результатам которых делаются выводы. Обычно тестируются следующие функции:

  • состояние кратковременной и долговременной памяти;
  • ориентация в пространстве;
  • способность к абстрактному мышлению;
  • чтение, письмо, счет;
  • узнавание;
  • внимание;
  • эмоциональная сфера личности;
  • наличие галлюцинаций и иллюзий;
  • наличие и степень нарушения повседневной активности;
  • способность планирования и организации.

Причины деменции

Причинами возникновения старческой деменции являются поражения центральной нервной системы, которые вызываются заболеваниями, способными привести к дегенерации и гибели клеток головного мозга.

При болезни Альцгеймера, болезни Пика, или таком диагнозе, как деменция с тельцами Леви, разрушение коры головного мозга является самостоятельным заболеванием. Однако существуют патологии, на фоне которых деменция является осложнением:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • инсульт;
  • гипертония;
  • алкоголизм и лекарственная интоксикация;
  • опухоли центральной нервной системы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекции (СПИД, вирусный энцефалит, менингит).

Для развития деменции дополнительными факторами риска могут быть:

  • наличие родственников, страдающих этим заболеванием, особенно в случае развития у них патологии в возрасте до 65 лет;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • отсутствие активной интеллектуальной деятельности в течение жизни.

При этом деменция альцгеймеровского типа гораздо чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

Стадии заболевания

Поскольку деменция является прогрессирующим заболеванием, различают три ее стадии в зависимости от возможности социальной адаптации больного:

  1. Первая стадия. Характеризуется легкой степенью проявления симптомов, несмотря на значительные нарушения интеллектуальной сферы. У больного сохраняется критическое отношение к собственному состоянию, он осознает необходимость лечения. Такие больные способны обслуживать себя сами, поскольку им доступны привычные виды бытовой деятельности, такие как приготовление пищи, уборка, личная гигиена.
  2. Вторая стадия. При развитии заболевания до умеренной степени у больного начинают проявляться более грубые нарушения интеллекта и наблюдается снижение критического восприятия своего состояния. Возникают затруднения с пользованием бытовой техникой, телефоном, человек забывает закрывать двери, выключать электричество и газ. Больные на этой стадии нуждаются в постоянном присмотре, поскольку способны причинить вред себе и окружающим.
  3. Третья стадия. Тяжелая деменция приводит к полному распаду личности. Больные на последней стадии не способны самостоятельно принимать пищу, соблюдать правила гигиены, перестают узнавать родных и близких. Нередко у них угасает способность к логическому мышлению и речевому общению. Больной погружается в полную апатию, не испытывает чувства голода и жажды. Постепенно развиваются двигательные расстройства, человек становится неспособным ходить и даже пережевывать пищу. За такими больными необходимо ежечасное наблюдение и уход.
Читайте также:
Какую опасность таит варикоз вен пищевода и симптомом какой болезни является?

К сожалению, старческая деменция на любом из ее этапов имеет склонность к развитию. Болезнь длится шесть–восемь лет и заканчивается смертью в состоянии глубокого маразма [2] . При своевременном обращении к врачу есть возможность скорректировать течение заболевания, отсрочив наступление его тяжелой стадии.

Особенности лечения

Говоря о лечении деменции, можно вести речь только о замедлении процесса, снятии симптомов, о личностной и социальной адаптации больного и продлении срока его жизни.

Целями лечения деменции являются:

  • купирование и сведение к минимуму расстройств в поведении;
  • улучшение когнитивных функций;
  • повышение качества жизни больного.

Выбор условий лечения (амбулаторно, стационарно) зависит от тяжести состояния и определяется в каждом случае индивидуально. Стационарное лечение необходимо при развитии таких не купирующихся в амбулаторных условиях симптомов, как спутанность сознания, острые психотические и аффективные состояния, а также для решения социальных вопросов. Одним из современных подходов к лечению деменции является интегративная концепция терапии, включающая в себя целый комплекс мер:

  • Социотерапия: консультирование родственников по проблемам состояния больного, по правовым аспектам, обеспечение надлежащего ухода, создание комфортной среды обитания для больного.
  • Психотерапия с больным и близкими родственниками, включающая групповую терапию и специальную «терапию самосохранения» по работе с памятью.
  • Фармакотерапия в сочетании с лечебной физкультурой, трудовой терапией, логопедическим лечением, массажем, лечебными ваннами. В каждом конкретном случае для антидементной терапии назначается определенное вещество, которое будет действовать наиболее активно.
  • Психофармакологическая терапия направлена на смягчение сопутствующих деменции расстройств. Она включает весь спектр психотропных средств: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы.

Средняя длительность стационарного лечения — 30-60 дней. Сроки амбулаторного лечения определяются динамикой состояния и составляют от шести месяцев до года и более. Для отдельных категорий больных необходимость амбулаторного лечения сохраняется на всю жизнь [3] .

Медикаментозная терапия является главным методом при лечении деменции, поскольку в некоторых случаях она позволяет скорректировать усугубление симптомов заболевания. На ранних стадиях заболевания показаны ноотропные средства (пирацетам, Церебролизин®), лекарства, улучающие кровообращение сосудов головного мозга, стимуляторы дофаминовых рецепторов центральной нервной системы. При прогрессировании деменции назначают такие средства, как донепезил, несколько снижающий интенсивность течения болезни.

Крайне важными при лечении деменции на ранней стадии являются следующие факторы:

  • Правильный образ жизни больного. Необходимо создать тихую домашнюю обстановку с неизменным кругом лиц, общающихся с больным. Это поможет устранить чувство тревоги, смятения и возбуждения. Новые ситуации и люди, которых человек не в состоянии запомнить, могут воздействовать негативно на его состояние и провоцировать ускорение развития заболевания. Рекомендуется составить четкий распорядок дня с обязательным выделением достаточного времени для ночного отдыха.
  • Двигательная активность. На ранних стадиях заболевания очень важно обеспечить больному необходимый уровень двигательной активности. Это могут быть прогулки по любимым местам, несложная работа в саду или на приусадебном участке, лечебная физкультура.
  • Умственная активность. Жизнь должна быть насыщена различными видами интеллектуальной деятельности: ежедневным чтением, написанием писем, разгадыванием кроссвордов, игрой в шахматы, шашки и лото, раскладыванием пасьянсов, обсуждением культурных и политических событий. Больному важно иметь хобби, которое не только приносит удовольствие и успокоение, но и стимулирует работу мозга.
  • Питание. В рацион больного необходимо ввести продукты, снижающие уровень холестерина: например, миндаль, авокадо, ячмень, бобовые, черника. Сливочное масло и маргарин необходимо заменить на какое-либо растительное масло. Разрешены кисломолочные продукты, постные сорта мяса и птицы, нежирная рыба, морепродукты, квашеная капуста. Рекомендуется использовать приправы, такие как шалфей, корица, куркума, шафран. Готовить лучше на пару, можно запекать или варить. Соль следует употреблять в минимальном количестве. Обязательно выпивать суточную норму чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.

На заметку

По некоторым данным, положительное воздействие на состояние больных оказывает средиземноморская диета, включающая оливковое масло, много овощей, фруктов и орехов.

При соблюдении всех назначений врача можно замедлить прогрессирование заболевания и существенно улучшить качество жизни больного. При этом людям, имеющим наследственную предрасположенность к развитию деменции, следует обращать особое внимание на профилактику болезни: вести здоровый образ жизни, ежедневно проводить умственную зарядку, регулярно контролировать уровень холестерина в крови.

Симптомы деменции у пожилых людей

Деменция – это существенное снижение познавательной деятельности и потеря ранее усвоенных знаний и навыков. Наиболее часто это заболевание поражает людей в преклонном возрасте, но оно может развиться и у молодых людей после серьезной аварии, полученной травмы, инсульта, воспалительных процессов, употребления наркотических средств. В группу риска также входят пациенты, которые имеют сосудистые заболевания, диабет, гипертонию, ожирение, повышенный холестерин, склоны к депрессиям и стрессам, злоупотребляют алкоголем, курят, неправильно питаются и пренебрегают физическими нагрузками.

Деменция – серьезное заболевание, которое оказывает глубокое воздействие и на членов семьи больного, ведь именно на них ложится уход и поддержка больного родственника. Поэтому важно вовремя заметить первые признаки и заняться профилактикой деменции, своевременное начало которой будет наиболее эффективной. Врачи Юсуповской больницы, учитывая стадию заболевания, подберут специальные программы для улучшения самочувствия пациента.

Первые признаки и симптомы деменции у пожилых людей

Для деменции характерны сосудистые изменения в головном мозге, вследствие чего меняется привычный уклад больного и членов его семьи. Симптомы деменции у пожилых людей проявляются следующими признаками:

  • нарушениями познавательных функций, которые включают расстройства памяти (как кратковременной, так и долговременной), внимания и расстройства, связанные с высшими функциями (афазия, апраксия и агнозия);
  • нарушениями ориентации во времени, месте и в рамках собственной личности;
  • расстройствами в поведении – появление беспокойства, суетливости, жадности, эгоизма, подозрительности, конфликтности, обидчивости;
  • нарушениями мышления – больной теряет способность логически мыслить, решать задачи и абстрагироваться;
  • понижением критического отношения к себе и окружению;
  • эмоциональными расстройствами – появление раздражительности, агрессии, злобы, плаксивости, тревожности;
  • расстройствами восприятия – появление галлюцинаций и иллюзий.

Родственники больного при обнаружении симптомов интересуются, лечится ли деменция у пожилых людей. Врачи Юсуповской больницы на этот счет придерживаются мнения, что выбрав правильную схему лечения можно замедлить течение болезни, но полное восстановление клеток мозга невозможно.

Ранняя диагностика деменции у пожилых людей позволит не усугубить ситуацию. Поэтому своевременный визит к доктору позволит начать лечение как можно раньше. При обнаружении выше перечисленных признаков болезни нужно обратиться к терапевту, который даст направление к узкоспециализированному специалисту – неврологу, психиатру, гериатру (врачу по болезням пожилого возраста).

Для постановки диагноза доктор собирает анамнез заболевания, осуществляет осмотр и назначает томографию, ведь именно последняя позволяет распознать атрофические процессы в головном мозге. Также больному нужно пройти ряд тестирований для оценки когнитивных функций (тестируется состояние памяти, ориентация в пространстве, чтение, счет, внимание, узнавание, наличие галлюцинаций, способность планирования и организации).

Читайте также:
Причины и лечение учащенного сердцебиения

Стадии деменции у пожилых людей

Деменция у пожилых людей не появляется внезапно, а развивается довольно длительное время. Поэтому важно относиться к больному внимательно, чтобы своевременно заметить тревожные симптомы. Стадии деменции у пожилых людей выглядят следующим образом:

  • легкая деменция – у больного отсутствует интерес к окружающим его людям, событиям и вещам, он не желает подолгу общаться, может уволиться с работы, при этом со всеми бытовыми делами справляется самостоятельно и осознает необходимость лечения;
  • умеренная деменция – снижение критического восприятия больным своего недуга, появление грубых нарушений интеллекта, трудностей в быту (сложно открыть замок, переключить канал, включить кухонную плиту);
  • тяжелая деменция – проявляется старческим слабоумием и полным распадом личности, при котором больной не может самостоятельно делать элементарные вещи (покушать, одеться, почистить зубы), погружается в полную апатию, не ощущает жажды и голода, испытывает двигательные и речевые расстройства.

Юсуповская больница – лучшая клиника для лечения деменции в Москве

Среди огромного количества лечебных учреждений Москвы и Московской области одну из лидирующих позиций занимает Юсуповская больница, врачи которой специализируются на онкологических, сердечно-сосудистых, неврологических и многих других заболеваниях. На базе больницы создана клиника лечения деменции, в которой оказывают медицинскую помощь и уход пациентам, которым поставлен диагноз «деменция».

Доктора Юсуповской больницы имеют большой опыт лечения как молодых пациентов, так и пожилых людей. Весь персонал работает с единой целью – оказать больному квалифицированную медицинскую помощь, поддержку, заботу, уход, а также психологическую поддержку родственникам пациента. Побывав в клинике и познакомившись с отзывами, вы сможете убедиться, что вашему родному человеку здесь назначат правильное лечение и обеспечат комфортное пребывание в стенах больницы.

Обратиться в Юсуповскую больницу можно по телефону. Врач-координатор подробно расскажет о том, как проходит лечение в клинике, сколько оно будет стоить и подберет удобное время для записи на прием к одному из профильных врачей.

Деменция

Деменция – приобретенное слабоумие, обусловленное органическим поражением головного мозга. Может быть следствием одного заболевания или носить полиэтиологический характер (старческая или сенильная деменция). Развивается при сосудистых заболеваниях, болезни Альцгеймера, травмах, новообразованиях головного мозга, алкоголизме, наркомании, инфекциях ЦНС и некоторых других заболеваниях. Наблюдаются устойчивые расстройства интеллекта, аффективные нарушения и снижение волевых качеств. Диагноз устанавливается на основании клинических критериев и инструментальных исследований (КТ, МРТ головного мозга). Лечение проводится с учетом этиологической формы деменции.

  • Причины развития деменции
  • Классификация деменции
  • Симптомы деменции
  • Клинические варианты деменции
    • Деменция альцгеймеровского типа
    • Сосудистая деменция
    • Алкогольная деменция
  • Диагностика деменции
  • Прогноз при деменции
  • Цены на лечение

Общие сведения

Деменция – стойкое нарушение высшей нервной деятельности, сопровождающееся утратой приобретенных знаний и навыков и снижением способности к обучению. В настоящее время в мире насчитывается более 35 миллионов пациентов, страдающих деменцией. Распространенность болезни повышается с возрастом. Согласно статистике, тяжелая деменция выявляется у 5%, легкая – у 16% людей старше 65 лет. Врачи предполагают, что в будущем количество больных будет расти. Это обусловлено увеличением продолжительности жизни и улучшением качества медицинской помощи, позволяющей предотвращать летальный исход даже при тяжелых травмах и заболеваниях головного мозга.

В большинстве случаев приобретенное слабоумие необратимо, поэтому важнейшей задачей медиков является своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных вызвать деменцию, а также стабилизация патологического процесса у больных с уже возникшим приобретенным слабоумием. Лечение деменции осуществляют специалисты в области психиатрии в сотрудничестве с неврологами, кардиологами и врачами других специальностей.

Причины развития деменции

Деменция возникает при органическом поражении головного мозга в результате травмы или заболевания. В настоящее время выделяют более 200 патологических состояний, способных спровоцировать развитие деменции. Самой распространенной причиной приобретенного слабоумия является болезнь Альцгеймера, на ее долю приходится 60-70% от общего числа случаев деменции. На втором месте (около 20%) находятся сосудистые деменции, обусловленные гипертонической болезнью, атеросклерозом и другими подобными заболеваниями. У пациентов, страдающих старческой (сенильной) деменцией, нередко выявляется сразу несколько заболеваний, провоцирующих приобретенное слабоумие.

В молодом и среднем возрасте деменция может наблюдаться при алкоголизме, наркомании, черепно-мозговых травмах, доброкачественных или злокачественных новообразованиях. У некоторых больных приобретенное слабоумие выявляется при инфекционных заболеваниях: СПИДе, нейросифилисе, хроническом менингите или вирусном энцефалите. Иногда деменция развивается при тяжелых болезнях внутренних органов, эндокринной патологии и аутоиммунных заболеваниях.

Классификация деменции

С учетом преимущественного поражения тех или иных участков мозга различают четыре вида деменции:

  • Корковая деменция. Страдает преимущественно кора больших полушарий. Наблюдается при алкоголизме, болезни Альцгеймера и болезни Пика (лобно-височной деменции).
  • Подкорковая деменция. Страдают подкорковые структуры. Сопровождается неврологическими нарушениями (дрожанием конечностей, скованностью мышц, расстройствами походки и пр.). Возникает при болезни Паркинсона, болезни Хантингтона и кровоизлияниях в белое вещество.
  • Корково-подкорковая деменция. Поражается как кора, так и подкорковые структуры. Наблюдается при сосудистой патологии.
  • Мультифокальная деменция. В различных отделах ЦНС образуются множественные участки некроза и дегенерации. Неврологические нарушения весьма разнообразны и зависят от локализации очагов поражения.

В зависимости от объема поражения различают две формы деменции: тотальную и лакунарную. При лакунарной деменции страдают структуры, ответственные за определенные виды интеллектуальной деятельности. Ведущую роль в клинической картине обычно играют расстройства кратковременной памяти. Пациенты забывают, где они находятся, что планировали сделать, о чем договаривались всего несколько минут назад. Критика к своему состоянию сохранена, эмоционально-волевые нарушения слабо выражены. Могут выявляться признаки астении: слезливость, эмоциональная неустойчивость. Лакунарная деменция наблюдается при многих заболеваниях, в том числе – на начальной стадии болезни Альцгеймера.

При тотальной деменции наблюдается постепенный распад личности. Снижается интеллект, теряются способности к обучению, страдает эмоционально-волевая сфера. Сужается круг интересов, исчезает стыд, становятся незначимыми прежние моральные и нравственные нормы. Тотальная деменция развивается при объемных образованиях и нарушениях кровообращения в лобных долях.

Высокая распространенность деменции у пожилых обусловила создание классификации сенильных деменций:

  • Атрофический (альцгеймеровский) тип – провоцируется первичной дегенерацией нейронов головного мозга.
  • Сосудистый тип – поражение нервных клеток возникает вторично, вследствие нарушений кровоснабжения головного мозга при сосудистой патологии.
  • Смешанный тип – смешанная деменция – представляет собой сочетание атрофической и сосудистой деменции.

Симптомы деменции

Клинические проявления деменции определяются причиной приобретенного слабоумия, размером и локализацией пораженного участка. С учетом выраженности симптоматики и способностей пациента к социальной адаптации выделяют три стадии деменции. При деменции легкой степени больной остается критичным к происходящему и к собственному состоянию. Он сохраняет способности к самообслуживанию (может стирать, готовить, делать уборку, мыть посуду).

При деменции умеренной степени критика к своему состоянию частично нарушена. При общении с больным заметно явное снижение интеллекта. Пациент с трудом обслуживает себя, испытывает затруднения при использовании бытовых приборов и механизмов: не может ответить на телефонный звонок, открыть или закрыть дверь. Необходим уход и присмотр. Тяжелая деменция сопровождается полным распадом личности. Пациент не может одеться, умыться, принять пищу или сходить в туалет. Требуется постоянное наблюдение.

Читайте также:
Как можно быстро повысить пульс в домашних условиях?

Клинические варианты деменции

Деменция альцгеймеровского типа

Болезнь Альцгеймера была описана в 1906 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. До 1977 года этот диагноз выставляли только в случаях раннего слабоумия (в возрасте 45-65 лет), а при появлении симптомов в возрасте старше 65 лет диагностировали сенильную деменцию. Затем было установлено, что патогенез и клинические проявления болезни одинаковы независимо от возраста. В настоящее время диагноз болезнь Альцгеймера выставляется вне зависимости от времени появления первых клинических признаков приобретенного слабоумия. К числу факторов риска относят возраст, наличие родственников, страдающих этим заболеванием, атеросклероз, гипертоническую болезнь, лишний вес, сахарный диабет, низкую двигательную активность, хроническую гипоксию, черепно-мозговые травмы и недостаток умственной активности на протяжении жизни. Женщины болеют чаще мужчин.

Первым симптомом становится выраженное нарушение кратковременной памяти при сохранении критики к собственному состоянию. Впоследствии расстройства памяти усугубляются, при этом наблюдается «движение назад во времени» – пациент сначала забывает недавние события, потом – то, что произошло в прошлом. Больной перестает узнавать своих детей, принимает их за давно умерших родственников, не знает, что делал сегодня утром, но может подробно рассказать о событиях своего детства, как будто они произошли совсем недавно. На месте утраченных воспоминаний могут возникать конфабуляции. Критика к своему состоянию снижается.

В развернутой стадии болезни Альцгеймера клиническая картина дополняется эмоционально-волевыми нарушениями. Больные становятся ворчливыми и неуживчивыми, часто демонстрируют недовольство словами и поступками окружающих, раздражаются от любой мелочи. В последующем возможно возникновение бреда ущерба. Пациенты утверждают, что близкие нарочно оставляют их в опасных ситуациях, подсыпают яд в пищу, чтобы отравить и завладеть квартирой, говорят о них гадости, чтобы испортить репутацию и оставить без защиты общественности и т. д. В бредовую систему вовлекаются не только члены семьи, но и соседи, социальные работники и другие люди, взаимодействующие с больными. Могут выявляться и другие расстройства поведения: бродяжничество, невоздержанность и неразборчивость в пище и в сексе, бессмысленные беспорядочные действия (например, перекладывание предметов с места на место). Речь упрощается и обедняется, возникают парафазии (использование других слов вместо забытых).

На заключительной стадии болезни Альцгеймера бред и нарушения поведения нивелируются из-за выраженного снижения интеллекта. Пациенты становятся пассивными, малоподвижными. Исчезает потребность в приеме жидкости и пищи. Речь практически полностью утрачивается. По мере усугубления заболевания постепенно теряется способность к пережевыванию пищи и самостоятельной ходьбе. Из-за полной беспомощности больные нуждаются в постоянном профессиональном уходе. Летальный исход наступает в результате типичных осложнений (пневмонии, пролежней и др.) или прогрессирования сопутствующей соматической патологии.

Диагноз болезнь Альцгеймера выставляют на основании клинических симптомов. Лечение симптоматическое. В настоящее не существует лекарственных препаратов и нелекарственных методов, способных излечить пациентов с болезнью Альцгеймера. Деменция неуклонно прогрессирует и завершается полным распадом психических функций. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составляет менее 7 лет. Чем раньше появились первые симптомы, тем быстрее усугубляется деменция.

Сосудистая деменция

Различают два вида сосудистой деменции – возникшая после инсульта и развившаяся в результате хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга. При постинсультном приобретенном слабоумии в клинической картине обычно превалируют очаговые расстройства (нарушения речи, парезы и параличи). Характер неврологических нарушений зависит от локализации и размера кровоизлияния или участка с нарушенным кровоснабжением, качества лечения в первые часы после инсульта и некоторых других факторов. При хронических нарушениях кровоснабжения преобладают симптомы слабоумия, а неврологическая симптоматика достаточно однообразна и выражена менее ярко.

Чаще всего сосудистая деменция возникает при атеросклерозе и гипертонической болезни, реже – при тяжелом сахарном диабете и некоторых ревматических заболеваниях, еще реже – при эмболиях и тромбозах вследствие скелетных травм, повышения свертываемости крови и болезней периферических вен. Вероятность развития приобретенного слабоумия увеличивается при болезнях сердечно-сосудистой системы, курении и излишнем весе.

Первым признаком заболевания становятся затруднения при попытке сосредоточиться, рассеянное внимание, быстрая утомляемость, некоторая ригидность умственной деятельности, трудности планирования и снижение способности к анализу. Расстройства памяти выражены менее резко, чем при болезни Альцгеймера. Отмечается некоторая забывчивость, но при «толчке» в виде наводящего вопроса или предложении нескольких вариантов ответа больной без труда вспоминает необходимую информацию. У многих пациентов выявляется эмоциональная неустойчивость, настроение снижено, возможны депрессии и субдепрессии.

Неврологические нарушения включают в себя дизартрию, дисфонию, изменения походки (шарканье, уменьшение длины шага, «прилипание» подошв к поверхности), замедление движений, оскудение жестикуляции и мимики. Диагноз выставляется на основании клинической картины, УЗДГ и МРА сосудов головного мозга и других исследований. Для оценки тяжести основной патологии и составления схемы патогенетической терапии пациентов направляют на консультации к соответствующим специалистам: терапевту, эндокринологу, кардиологу, флебологу. Лечение – симптоматическая терапия, терапия основного заболевания. Скорость развития деменции определяется особенностями течения ведущей патологии.

Алкогольная деменция

Причиной алкогольной деменции становится длительное (в течение 15 и более лет) злоупотребление спиртными напитками. Наряду с непосредственным разрушающим влиянием алкоголя на клетки головного мозга развитие деменции обусловлено нарушением деятельности различных органов и систем, грубыми расстройствами обмена и сосудистой патологией. Для алкогольной деменции характерны типичные изменения личности (огрубление, утрата моральных ценностей, социальная деградация) в сочетании с тотальным снижением умственных способностей (рассеянность внимания, снижение способностей к анализу, планированию и абстрактному мышлению, расстройства памяти).

После полного отказа от спиртного и лечения алкоголизма возможно частичное восстановление, однако, такие случаи очень редки. Из-за выраженной патологической тяги к спиртным напиткам, снижения волевых качеств и отсутствия мотивации большинству больных не удается прекратить прием этанолсодержащих жидкостей. Прогноз неблагоприятен, причиной смерти обычно становятся соматические заболевания, обусловленные употреблением алкоголя. Нередко такие больные погибают в результате криминальных инцидентов или несчастных случаев.

Диагностика деменции

Диагноз «деменция» выставляется при наличии пяти обязательных признаков. Первый – нарушения памяти, которые выявляются на основании беседы с пациентом, специального исследования и опроса родственников. Второй – хотя бы один симптом, свидетельствующий об органическом поражении головного мозга. В числе этих симптомов – синдром «три А»: афазия (нарушения речи), апраксия (потеря способности к целенаправленным действиям при сохранении способности к совершению элементарных двигательных актов), агнозия (расстройства восприятия, потеря способности узнавать слова, людей и предметы при сохранном осязании, слухе и зрении); снижение критики к собственному состоянию и окружающей действительности; личностные нарушения (беспричинная агрессивность, грубость, отсутствие стыда).

Третий диагностический признак деменции – нарушение семейной и социальной адаптации. Четвертый – отсутствие симптомов, характерных для делирия (потери ориентировки в месте и времени, зрительных галлюцинаций и бреда). Пятый – наличие органического дефекта, подтвержденного данными инструментальных исследований (КТ и МРТ головного мозга). Диагноз «деменция» выставляется только при наличии всех перечисленных признаков в течение полугода и более.

Деменцию чаще всего приходится дифференцировать с депрессивной псевдодеменцией и функциональными псевдодеменциями, возникающими в результате авитаминоза. При подозрении на депрессивное расстройство психиатр учитывает выраженность и характер аффективных нарушений, наличие или отсутствие суточных колебаний настроения и ощущения «болезненного бесчувствия». При подозрении на авитаминоз врач изучает анамнез (неполноценное питание, тяжелые поражения кишечника с длительной диареей) и исключает симптомы, характерные для дефицита тех или иных витаминов (анемию при недостатке фолиевой кислоты, полиневриты при нехватке тиамина и т. п.).

Читайте также:
Что такое острый коронарный синдром, симптомы и первые признаки, прогноз

Прогноз при деменции

Прогноз при деменциях определяется основным заболеванием. При приобретенном слабоумии, возникшем вследствие черепно-мозговых травм или объемных процессов (опухолей, гематом), процесс не прогрессирует. Нередко наблюдается частичная, реже – полная редукция симптомов, обусловленная компенсаторными возможностями головного мозга. В остром периоде прогнозировать степень восстановления очень трудно, исходом обширного повреждения может стать хорошая компенсация с сохранением трудоспособности, а исходом небольшого повреждения – тяжелая деменция с выходом на инвалидность и наоборот.

При деменциях, обусловленных прогрессирующими заболеваниями, наблюдается неуклонное усугубление симптоматики. Врачи могут лишь замедлить процесс, осуществляя адекватное лечение основной патологии. Основными задачами терапии в подобных случаях становится сохранение навыков самообслуживания и способностей к адаптации, продление жизни, обеспечение надлежащего ухода и устранение неприятных проявлений болезни. Смерть наступает в результате серьезного нарушения жизненных функций, связанного с неподвижностью пациента, его неспособностью к элементарному самообслуживанию и развитием осложнений, характерных для лежачих больных.

Деменция у пожилых людей: стадии и симптомы слабоумия у стариков

Деменция у пожилых – это тяжелое, постоянно прогрессирующее заболевание. Оно нарушает привычный распорядок, делает близкого нам человека совершенно чужим, меняет его характер, манеру поведения. Но мы, специалисты сети пансионатов «Забота», знаем как помочь людям, страдающим дементными расстройствами.

Мы успешно работаем с 2008 года. Все это время обеспечиваем лучшее качество жизни, а также продлеваем активность и долголетие людям преклонного возраста. Сегодня наш бренд – это 10 учреждений, расположившихся в зеленой зоне территории ближайшего Подмосковья. В них проходят реабилитацию и проживают свыше 500 подопечных. У нас работают только профессионалы с большим опытом.

Мы учитываем физические особенности и характер каждого обратившегося к нам клиента. Стремимся организовать досуг, продлить активные годы нашим проживающим.

Что такое деменция

Заболевание, при котором происходит потеря умственных способностей, разрушаются клетки мозга. Причиной деменции у пожилых людей является патология нервной системы, при которой невозможно восстановление. В головной коре разрушаются нейронные связи. Из-за этого:

человек забывает себя, своих родных;

теряет навыки самообслуживания;

кардинально меняется характер и поведение;

без постороннего ухода становится беспомощным.

Выберите услугу для вашего родственника

Особенности

Развитие маразма вызывает речевые и поведенческие ухудшения, что воспринимается самим больным как норма. Обычно родственники сперва не принимают это во внимание. Беспокоиться они начинают только при значительных ухудшениях, когда поведение делается совсем необычным.

Причины возникновения

Прежде чем приступать непосредственно к процессу лечения заболевания, необходимо понять причины. Факторы, которые влияют на состояние здоровья:

регулярные перепады давления;

Все вышеперечисленные моменты оказывают сильное влияние на кровь. В следствии этого сужаются сосуды, и серое вещество больше нормально не функционирует.

Основные признаки и симптомы деменции у пожилых людей и стариков

При этом диагнозе проявляется:

тремор – дрожание конечностей или всего тела;

перескакивания на другую тему в разговоре;

несоблюдение правил гигиены;

Самым серьезным моментом является забывчивость. Человек может легко потеряться на улице, уйдя в магазин не вспомнив дорогу домой.

Симптоматика напрямую зависит от того, какая конкретно область головного мозга подвергается серьезному разрушению. Существуют общие проявления заболевания:

процесс нарушения мыслительной деятельности;

способности к запоминанию важной информации;

происходит дезориентация в пространстве.

Больной не всегда хорошо воспринимает слова, теряется в разговоре.

Со временем все это активно распространяется и на остальные функции организма. Теряется навык обучения, пациент не может быстро и легко соображать и принимать правильные решения.

Нарушения памяти

Человек может забыть все, что было с ним вчера, куда он ходил и кого видел. Он также не в состоянии понять и ответить, где в данный момент находится. Зато он с легкостью воспроизведет события, которые были много лет назад. Симптомы деменции у пожилых людей проявляются также в виде недостоверных воспоминаний. Они с энтузиазмом делятся выдуманными рассказами, принимая их за реальные.

Пространственные нарушения восприятия

Личности постепенно становится трудно ориентироваться не только в пространстве, но и во времени. Теряется способность различать сезоны года или часы дня, сопоставлять личные ощущения с внешней картиной. В этот период нельзя бросать их в одиночестве. Важна забота. Необходимо постоянно с большой любовью и терпением напоминать подопечному о том, что с ним происходит, где он находятся и с кем. Это поможет продлить годы.

Особенности речи

Периодически возникает сложность в правильном подборе слов, составлении предложений или просто ответов на заданные вопросы. Разговор беднеет, пропадают эмоциональность и мимика. Также проблемы появляются в понимании цифр. Люди делают большие паузы, допускают всевозможные погрешности. Общение с ними требует большого терпения.

Ухудшение мышления

Снижается способность к логическому мышлению. Человек не может грамотно распоряжаться собственными средствами, планировать последовательность совершаемых действий и нести за это ответственность. Именно поэтому дементные больные часто становятся жертвами мошенников.

Концентрация внимания

Подопечные постоянно повторяют одни и те же вопросы, теряют вещи, забывают происходящее, теряются в уже знакомой обстановке. Сконцентрироваться на одном деле подопечный не способен. Именно по этой причине часто случаются неприятности или несчастные случаи – например, когда человек забыл выключить воду или газовую плиту.

Изменения личности и поведения

Наблюдаются агрессия, впадение в депрессию, беспокойство и волнение.

Пожилой часто конфликтует, не может сдержать собственные эмоции.

Проявляется апатия, утрачиваются целеустремленность и мотивация.

Теряется интерес к ранее любимым занятиям.

Начинается развитие несвойственных качеств, чистоплотный становится неряхой, а бережливый – безудержным транжирой.

Ограничение двигательной активности

Происходит ухудшение способности выполнять простые в выполнении обязанности и действия, повседневные дела. Со временем человек не может передвигаться по квартире, себя обслуживать. Он не способен отличить правую сторону от левой. Движения становятся скованными, а мышцы лица напряженными.

Полная социальная деградация

Больной постепенно перестает следить за собой, не моется, не чистит зубы, не стирает одежду. Перестает нормально общаться с другими людьми. Разговоры могут переходить в конфликты. Он также не понимает, о чем окружающие разговаривают, уже не способен работать. Пациенту требуется постоянная забота. Если родственники работают и дежурить дома возможности нет, нанимают сиделку или отправляют в спецучреждение. Например в сети пансионатов «Забота» работают профессионалы, которые специализируются на уходе за дементными личностями.

Симптоматика, характерная отдельным степеням тяжести деменции и прогноз

Небольшие изменения в речи и мыслительной деятельности относятся к легкой форме заболевания. Более тяжелая отличается появлением галлюцинаций, возникает cпутанность сознания, человека мучают страхи, которые мешают жить и радоваться простым моментам.

Лечение

При легких проявлениях назначаются эффективные и проверенные средства, например – Галантамил. Курсы приема антипсихотических препаратов потребуются обязательно. Также больным выписывают снотворные, седативные средства.

Читайте также:
Микроаденома гипофиза головного мозга: что это такое, опасть патологии, лечение и прогноз

Наши пансионаты

Раменский

Шереметьевский

Когда врач поставил диагноз «деменция у пожилых людей», учел симптомы, назначил лечение, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций, это продлит жизнь. Для того чтобы оставаться в здравом уме, постоянно находитесь в движении, сохраняйте спокойствие и избегайте сильных стрессовых ситуаций. Не забывайте давать своему мозгу частые нагрузки, он должен работать. Важно следить за весом, контролировать холестерин и артериальное давление. Простая и здоровая пища положительно влияет на состояние организма.

Виды старческих отклонений

Выделяют сосудистое, атрофическое слабоумие у пожилых людей, кроме этого, существует болезнь Альцгеймера, Пика. Можно сказать несколько слов о конкретных типах заболевания.

Сосудистая деменция

Атеросклероз сосудов – распространенное проявление у пенсионеров. Снижается процесс кровоснабжения. Происходит нарушение внимания, появляется повышенная раздражительность и нервозность, его мучают головные боли. Если не замечать симптомов, не предпринимать никаких действий, появляются серьезные последствия. Больной не может контролировать свое настроение, его постоянно тревожат депрессивные переживания. Атеросклероз приводит к амнезии.

Видео — Сосудистая деменция. Как сохранить память и разум


Такой вид отклонений заметить весьма сложно. Первоначально неотличима от обычного наступления старости. Но по мере развития характерные проявления становятся слишком явными. Теряется память, меняется поведение, снижаются навыки. В конце наступает деградация. Нейронные связи в мозговой коре распадаются. Атрофическая форма проявления сложного заболевания в дальнейшем приводит к следующим двум процессам.

Синдром Альцгеймера

Возникает слабоумие, нарушается память и заметно снижается интеллект. Здесь можно отметить несколько основных стадий:

При последней стадии утрачивается способность самостоятельно себя обслуживать. Важно своевременно выявить первые звоночки приближающейся беды, и как можно быстрее помочь человеку.

Болезнь Пика

Подобный диагноз ставится при обнаружении разрушения лобных, височно-лобных долей мозга. Развитие: видоизменение и разрушение лобных долей; изменения с паркинсонизмом. Все вышеперечисленное является признаками и сипмтомами деменции и слабоумия у пожилых людей, в основном – женщин. Первые симптомы могут появиться уже после шестидесяти лет.

Смешанное слабоумие

Сопровождается изменением умственной деятельности необратимого характера. Патология достаточно сложно диагностируется. Во многом схожа с болезнью Альцгеймера, Пика, но только врач после диагностики поставит точный диагноз.

Сущность заболевания, стадии

Инициальная: происходит радикальное изменение черт (бережливость переходит в жадность). Родные все это оправдывают сильной усталостью.

Развернутое недоумство: отсутствие возможности запоминания сведений, в некоторых ситуациях человек может не помнить имена своих внуков или даже детей.

Маразм: забывчивость в отношении возраста; снижение словарного запаса. Появляются конфликтность и чрезмерная болтливость.

После последней стадии деменции у пожилых людей, наступает самое ужасное, что может случиться с личностью. Совершенно теряется речь и возможность себя обслуживать. Иногда больной не в силах отличить продукт питания от другого предмета. После этого начинает со страшной скоростью худеть, все мышцы тела слабеют, приковывая его к постели.

Прогноз продолжительности жизни

Когда становится понятно насколько это серьезно, возникает вопрос, сколько больной проживет при поставленном диагнозе. С заболеванием живут 5-10 лет. Но учитывая состояние сознания и организма, представители старшего поколения могут пропасть безвести или даже стать жертвой злоумышленника. Для того чтобы точно понять, что это такое – деменция у пожилых людей, особенно женщин, и определить ее основные симптомы, нужна консультация профессионала.

Сколько лет можно прожить при болезни Альцгеймера

Этот недуг прогрессирует достаточно медленно. Последняя стадия формируется в течение 5-10 лет. Человек со временем не сможет самостоятельно готовить пищу. Он остро нуждается в помощи близких, поддержке, чтобы чувствовать себя намного лучше и увереннее в своих действиях. Общение, игры, творчество – все это обязательно поможет.

Прогноз при Паркинсоне

Эти серьезные нарушения уже существенно сокращают продолжительность существования. Через 10 лет после начала заболевания, при отсутствии лечения и внимания многие могут стать инвалидами. Но прогрессирование болезни занимает более двадцати лет. Итог зависит от течения процесса и качества выполнения назначенной специалистами терапии.

Длительность жизни при деменции на фоне хореи Гентингтона

Заключается в генетической патологии нервной системы. Результат – атрофия отделов мозга. Часто изменения начинаются в 30-летнем возрасте. Человек иногда проживает более двадцати лет. Наблюдаются:

речь становится медленной и неразборчивой;

склонность к суициду;

слуховые и зрительные галлюцинации.

Сколько можно прожить с тельцами Леви

Сочетает в себе признаки Альцгеймера и Паркинсона. Мужчины подвержены этому недугу сильнее, чем женщины. Средняя продолжительность при болезни с тельцами Леви составит приблизительно пять лет. Но необходимо постоянно бороться за активность и продление радостных жизненных моментов. Родственники в данной ситуации должны сделать все возможное.

Прогноз при сосудистой патологии

Причина – сбои в мышлении и функционировании и мозга из-за проблем с сосудами коры. Если развивается достаточно стремительно, тогда смертельный исход может быть уже буквально через пару месяцев. Основная причина – появление сопутствующих заболеваний – сепсис, пневмония.

Длительность жизни при лобной атрофии

Преимущественно поражаются височные доли. Средняя продолжительность после того как был поставлен правильный диагноз, составит примерно шесть лет. Но этот показатель индивидуален, некоторые проживают и двадцать лет.

Симптомы сенильной деменции у пожилых людей: как вести себя с человеком

Этот тип слабоумия можно выявить при общении. У собеседника сохраняются речь, манера общения и поведения. Но в какой-то момент становится понятно, что он путается в своем возрасте, не помнит родственников, говорит абсурдные вещи.

Прежде всего, такие пациенты нуждаются в понимании, добром отношении, любви и сильной поддержке. В данном случае категорически запрещены переезды. Нужно принимать ситуацию такой, какая она есть, не повышать голос и не нервничать. Если нет опасности со стороны больного, уход можно обеспечить в домашних условиях. Важно знать, что это такое – деменция у пожилых людей, что это за болезнь, как организовать лечение, психологически поддержать человека, не навредить ему.

Обратите внимание на правила и строго их соблюдайте:

Терпеливо и с пониманием относиться к состоянию родственника, осознавать, что это не просто его капризы.

Сохраните его увлечения, любимые вещи – книги, пластинки, сувениры.

Во время общения нужно выключить телевизор, радио, все, что может его отвлечь.

Интересуйтесь состоянием, спрашивайте, как он себя чувствует.

Помогайте ухаживать за собой, но не делайте все процедуры за него, просто принимайте активное участие.

Убирайте все опасные предметы, если он иногда остается в квартире совершенно один.

Готовьте для него легкую и питательную пищу.

Наши пансионаты

Голицыно

Минский

Старайтесь по возможности устраивать ароматерапию, эфирные масла способствуют расслаблению организма. С этой же целью можно включать классическую музыку. Никогда не забывайте о том, что такое деменция у пожилых людей, какие симптомы у заболевания, берегите родных, а наши профессионалы вам в этом обязательно помогут.

Сотрудники пансионатов «Забота» круглосуточно обеспечивают комфортное проживание подопечных больных деменцией. Доверяя нам своих близких, вы будете спокойны за состояние их здоровья и благополучие. Получить более подробную информацию об оказываемых услугах и уточнить стоимость проживания можно по указанным на сайте телефонам, или связавшись с нами по электронной почте.

Читайте также:
Диагностика, причины и лечение нарушения (сбоя) сердечного ритма

Что нужно знать о деменции – почему развивается, методы лечения и профилактики

Для многих людей звучит приговором диагноз «деменция», поставленный близкому человеку. Болезнь затрагивает умственную сферу и приводит к деградации личности больного. Патологию невозможно вылечить, но есть способы притормозить развитие деменции и сохранить качество жизни больного. Рассмотрим причины, признаки и стадии болезни, особенности присмотра за пожилыми людьми с деменцией в домашних условиях и в пансионате.

Что такое деменция

По термином «деменция» имеется в виду синдром, приводящий к умственной деградации. Распадаются все когнитивные функции человека:

  • память;
  • мышление;
  • внимание;
  • восприятие;
  • речь.

Больной теряет умения и навыки, которые приобрёл в течение жизни: способность читать, писать, считать, ориентироваться в пространстве и времени, оценивать окружающую обстановку, рассуждать и получать новые знания.

Нарушение интеллекта влечёт за собой эмоциональные нарушения, отклонения в поведении, проблемы в социальной адаптации. Средний период жизни при заболевании деменцией составляет 8 лет.

В каком возрасте развивается деменция

Деменцией страдают люди преклонного возраста от 65 лет и выше. Более 50% случаев приходится на болезнь Альцгеймером, приводящее к появлению бляшек в сосудах головного мозга и отмиранию нейронов. Синдром Альцгеймера может развиться и в более молодом возрасте, если имеется генетическая предрасположенность. Другие причины раннего приобретённого слабоумия связаны с заболеваниями, поражающими центральную нервную систему.

Почему развивается деменция

До сих пор полностью не выявлены причины деменции и не найдены средства лечения слабоумия.

Врачами составлен перечень заболеваний, которые составляют группу риска для развития деменции. К ним относятся:

  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли головы;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона;
  • синдром Альцгеймера;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • наркотическая и алкогольная зависимость.

В старческом возрасте спровоцировать развитие деменции может длительная неподвижность из-за перелома шейки бедра.

Как проявляется деменция

Первым симптомом болезни становится забывчивость. Пожилой человек не помнит, куда положил свои очки или кошелёк, путает имена внуков. Окружающие часто воспринимают эти признаки как характерную особенность старости и не принимают никаких мер. На самом деле проблемы с запоминанием не относятся к нормальному старению организма и свидетельствуют о начале патологических изменений.

Следующим проявлением становится замедленность мышления. Те бытовые задачи, которые решались человеком быстро и логично, теперь занимают длительное время и требуют большей концентрации внимания.

Родственники начинают бить тревогу, когда забывчивость принимает опасные формы: больной оставляет включенным газ или утюг, уходит из дома и не может найти дорогу назад.

Наши цены

Лечение деменции в тяжелой стадии

специальные кровати
профилактика пролежней
своевременный прием лекарств
гигиенический уход

Лечение деменции в легкой стадии

безопасная обстановка
занятия для сохранения памяти
контроль приема препаратов
социальная реабилитация

Лечение деменции в средней стадии

помощь в быту
занятия ЛФК
контроль здоровья
занятия для сохранения когнитивных функций

Сиделка для лежачих больных с деменцией

отслеживание витальных функций
помощь в быту
сестринский уход 24/7
предупреждение застойных явлений

Как прогрессирует деменция

В развитии деменции выделяют 3 стадии болезни.

Первая или лёгкая стадия деменции

Отмечаются незначительные нарушения памяти и интеллекта. Но у человека сохраняется самостоятельность. Он может ухаживать за собой, выполнять бытовые дела, работать. Пожилой осознаёт свою болезнь, понимает, что лечиться необходимо. Но испытывает стыд и неловкость, поэтому не сообщает родственникам о своих подозрениях. Меняется характер больного:

  • он капризничает;
  • легко впадает в раздражение;
  • проявляет агрессию, склонность к депрессии.

Вторая или умеренная стадия деменции

Нарушения мышления, внимания становятся глубокими. «Провалы» в запоминаниях носят неравномерный характер. Пожилой человек может в деталях восстановить события, произошедшие 40-50 лет назад и не помнить ситуации прошлого месяца или недели. Больной путает значимые даты и числа: день своего рождения, возраст своих детей. Заменяет эпизоды из прошлого, которые не помнит, ложными воспоминаниями. При этом верит в их реальность и убеждает в этом близких.

Самостоятельность сохраняется частично. Больной продолжает ухаживать за собой: умываться, принимать душ, но во внешнем виде появляется неряшливость, неопрятность. Пожилой человек не помнит, как пользоваться бытовой техникой, не ориентируется в знакомом месте.

Больной становится апатичным. Безразличен к окружающей действительности, любимому увлечению. Ему тяжело даётся общение с другими людьми. Пожилой человек не помнит многих слов и их значений, речь его обедняется. Ему трудно выразить свои мысли.

Третья или тяжёлая стадия деменции

Происходит полный распад личности. Человек не осознаёт себя, не узнаёт близких, перестаёт соблюдать гигиену, ухаживать за собой. Больной теряет речь, двигательные функции, не контролирует процессы мочеиспускания и дефекации. Он становится лежачим больным. В юридическом отношении пожилой человек не способен выполнять права и обязанности гражданина. Слабоумие переходит на терминальный этап развития болезни.

При лёгкой деменции больной человек может жить самостоятельно. При умеренной и тяжёлой форме болезни пожилого с деменцией нельзя оставлять одного, ему нужен круглосуточный уход.

Как лечат деменцию

Лечение деменции основано на двух подходах: лекарственном и психотерапевтическом. С помощью медикаментов воздействуют на разные симптомы заболевания:

  • нормализуют работу центральной нервной системы;
  • активизируют процессы памяти и внимания;
  • блокируют гибель нейронов;
  • способствуют улучшению кровообращения в организме и выработке белка;
  • снижают уровень холестерина в крови.

Возникающие при деменции симптомы нервного неблагополучия снижают нейролептиками, седативными средствами, антидепрессантами. Признаками психологических отклонений являются:

  • галлюцинации;
  • отсутствие сна;
  • повышенное возбуждение;
  • подозрительность;
  • бред.

Поведение больного характеризуется неадекватными проявлениями: близкий сбегает из родного дома и бесцельно блуждает по улицам, кричит и дерётся без причины, теряет понятие о стыде (раздевается при людях), сквернословит.

Психотерапевтическое лечение болезни включает постоянную тренировку: решение логических задач, выполнение упражнений на развитие словесного, слухового, зрительного запоминания, концентрацию внимания. Терапия направлена на создание новых связей между нейронами головного мозга, препятствующих распаду психических функций.

Депрессивные состояния, грустное настроение, плаксивость преодолеваются с помощью арт-терапии – лечения болезни искусством. Сеансы арт-терапии организуются профессиональными психологами в государственных и частных домах престарелых.

В домашних условиях данный метод можно применить, пригласив специалиста в частном порядке.

Наши пансионаты

Домашний уход за больными с деменцией

Уход за пожилыми людьми с деменцией основан на постоянном пребывании сиделки рядом с больным. Учитывая, что близкий человек теряет большинство жизненных навыков, поддержка сиделки требуется в течение дня во всех действиях.

Уход при лёгкой степени деменции

Больному помогают выполнить утренние гигиенические процедуры, одеться, привести себя в порядок. Для него готовят пищу и кормят 5 раз в день. Соотносят режим питания и график приёма лекарств. Следят за физиологическими отправлениями. Если пожилой человек не сохраняет контроль за туалетом, на него надевают подгузник и меняют по мере наполнения.

При сохранении двигательных умений, подопечного выводят на прогулку. Свежий воздух стимулирует работу всего организма, наполняя лёгкие кислородом.

Занятия по развитию когнитивных способностей желательно проводить в первой половине дня. В это время работа мозга более активна. В качестве материала для занятий используются:

  • кроссворды;
  • настольные игры;
  • сборники упражнений.
Читайте также:
Причины и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Физические занятия также полезны для больного. Рекомендуется делать гимнастику про утрам, дыхательные упражнения, приучить подопечного к скандинавской ходьбе.

Терапия болезни должно проходить под контролем врача. Периодически на дом к больному вызывают психиатра, чтобы врач оценил состояние пожилого человека и своевременно внёс коррективы в схему терапии.

Уход при тяжёлой форме деменции

Когда больной с деменцией теряет способность передвигаться, нужно ухаживать за ним, как за лежачим больным. Большое внимание при уходе уделяется предупреждению появления пролежней. Подопечному регулярно меняют положение: переворачивают на правый и левый бок, спину, удобно располагая конечности. Делают массаж тех мест, на которых больной долго лежал, не допуская атрофии тканей. Постель меняют часто, даже при небольших участках загрязнения.

Для пожилого человека подбирают комфортную одежду без грубых швов из натурального хлопка. Нижняя часть комплекта должна надёжно застёгиваться, чтобы больной не смог самостоятельно срывать подгузники. В бессознательном состоянии пациент может испачкать содержимым себя и постель расцарапать себе кожу, занести инфекцию.

Еда для престарелого с деменцией должно быть жидкой консистенции: появляются проблемы с пережёвыванием и глотанием пищи. При кормлении пациента присаживают, подкладывая под спину подушки. Для напитков используют закрытые стаканы-поильники. Еду подают тёплой температуры. Подопечные со старческой деменцией не смогут её самостоятельно остужать. А холодные блюда вызывают неприятие у тяжело больного.

Советы для родственников больных деменцией

Уход за близким человеком, который страдает старческим слабоумием – тяжёлый труд. Неизбежно наступает психологическое выгорание. Наблюдение за тем, как подопечный теряет рассудок с каждым днём, негативно сказывается на состоянии близких.

Рекомендуем придерживаться советов специалистов при уходе за пожилым человеком с деменцией:

  1. Постарайтесь принять болезнь с её проявлениями в поведении. Помните, что негативные высказывания пациента в ваш адрес, обвинения в краже и обмане – не его истинные мысли и чувства, а симптомы заболевания.
  2. Создайте тёплую эмоциональную обстановку для подопечного. Нужно, чтобы он мог доверять вам. Тогда тяжело больной не будет испытывать тревожности и отчаяния.
  3. Поддерживайте чёткий режим дня. У пациента с деменцией должна сформироваться периодичность сна и бодрствования, чтобы не возникало путаницы.
  4. Контролируйте свои эмоции, не срывайтесь на крик, какие бы действия не совершал больной. Такие реакции часто могут спровоцировать его на побеги из дома.
  5. Не требуйте от больного человека быстрого ответа на вопрос. Он забывает значение слов и мышление происходит в замедленном темпе.
  6. Старайтесь говорить с больным на разные темы: это поможет ему сохранять речь. События прошлого пожилой человек помнит отчётливо, на этом делайте акцент. Таким образом вы решаете две задачи: поддерживаете больного в попытках вспомнить информацию и вызываете у него приятные чувства. Пожилые с удовольствием предаются воспоминаниям о детстве и юности.
  7. Если чувствуете, что находитесь на грани срыва, дайте себе социальную передышку: попросите помощи от близких, наймите сиделку, найдите хороший пансионат для пожилого человека.

Помещают больного в пансионат для пожилых с деменцией часто в том случае, когда нет возможности ухаживать за ним дома.

Уход за больным с деменцией в пансионате

Пансионаты делятся на два типа: государственные и частные. В государственное заведение принимают по направлению от центров социального обслуживания населения. В частный пансионат специальной путёвки не требуется. Услуги в заведениях предоставляются аналогичные. Отличия могут касаться качества и стоимости обслуживания.

Преимуществами частного пансионата являются:

  • малое количество проживающих;
  • современное реабилитационное оборудование и техническое оснащение;
  • персональный уход за тяжело больными.

В домашних условиях забота лежит на плечах одного члена семьи, в пансионате услуги по уходу оказывают разные сотрудники. Персонал не только имеет опыт по уходу за пожилыми людьми с хроническими заболеваниями, но и проходит регулярное повышение квалификации. Больной с деменцией получает:

  • медицинский уход по болезни;
  • психологическую помощь;
  • гигиенический уход;
  • дробное, диетическое питание.

Пациенты не чувствуют одиночества. Престарелые проживают в окружении сверстников, для них организуются досуговые программы, занятия по интересам.

Профилактика деменции

Устранять причины развития деменции нужно начинать в молодом возрасте.

  1. Отказаться от курения и алкоголя. Злоупотребление вредными привычками вызывает инфаркты мозга и инсульты.
  2. Заниматься спортом и физкультурой. Движение улучшает обмен кислорода в крови, клетки получают постоянное свежее питание. Ходьба улучшает работу мышления и внимания.
  3. Убрать из меню острую, жирную пищу с избытком углеводов. Включить в рацион питания свежие овощи, фрукты, орехи, злаковые, рыбу и морепродукты.
  4. Избегать интоксикации организма. Не выбирать работу, связанную с вредным производством.
  5. Регулярно сдавать анализы на уровень сахара и холестерина в крови, делать УЗИ внутренних органов.
  6. Тренировать интеллект постоянно: изучать новую информацию, иностранный язык, профессию.

Важно каждый год проходить медицинский осмотр у врача-терапевта самостоятельно или от трудовой организации.

Вопрос-ответ

В наших пансионатах работают аниматоры. Для пожилых постояльцев разработана культурная программа. Регулярно проводятся мастер-классы, занятия, направленные на сохранение мышления и памяти, активные занятия на улице, литературные вечера, хоровое пение, концерты приглашенных артистов и другие праздничные мероприятия.

Для заключения договора и дальнейшего заселения необходимо иметь с собой паспорта (паспорт проживающего и паспорт заявителя для договора, если пожилой человек лишен дееспособности), полис ОМС, эпикриз (выписки из больницы, справки от психиатра и невролога при наличии диагнозов), «свежую» справку об отсутствии коронавируса.

Да, при необходимости мы предоставим вам замену сиделки в любое время.

Деменция: причины и симптомы заболевания

Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.

Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь

Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Деменция – частый спутник лиц преклонного возраста. Это тяжелое прогрессирующее заболевание, которое вносит в повседневную жизнь существенный дискомфорт. Больной практически всегда не осознает, что с ним происходит. На его близких ложатся все заботы, связанные с бытом и другими сферами жизни пациента. За нездоровым человеком нужен круглосуточный уход, он не может обслуживать себя самостоятельно. Это заболевание, развитие которого можно замедлить, проходя регулярное лечение в Клинике доктора Исаева. Мы используем современные методы восстановления, возвращая к жизни даже тяжелых больных, которых посчитали безнадежными в других медицинских учреждениях.

Деменция у пожилых людей

В переводе с латинского языка слово означает «слабоумие». Главная причина – органическое поражение головного мозга, влекущее за собой нарушение функций высшей нервной деятельности. У больного снижаются умственные способности, он не может выполнить элементарные вычисления, практические навыки и знания теряются, а приобрести новые становится невозможно.

Специалисты нашей клиники руководствуются полным анамнезом в лечении деменции. Клиническая картина зависит от локализации поражения головного мозга, его обширности, предпосылок развития болезни, возраста и общего состояния здоровья.

Читайте также:
Что такое флебит или воспаление вен и как его лечить?

Опасность состоит в устойчивости расстройства, со временем оно только прогрессирует. Вначале поражение затрагивает интеллектуальную деятельность, затем заметными становятся нарушения в эмоционально-волевой сфере. Конечным этапом становится полный и необратимый распад личности.

Виды деменции

Специалисты классифицируют болезнь по трем направлениям. Их отличают по обширности и избирательности поражения организма:

  1. Атрофический (Альцгеймеровский) – происходят вследствие сбоев в работе нервной системы.
  2. Сосудистый – выступает сопутствующим заболеванием, первоисточник которого ― нарушение кровообращения головного мозга.
  3. Смешанный – сочетает в себе черты сосудистого и атрофического типов.

По статистике деменция атрофического типа чаще встречается у пожилых женщин, чем у мужчин.

Классификация деменции в зависимости от локализации поражения головного мозга выглядит следующим образом:

  • корковая – в первую очередь страдает кора больших полушарий (болезнь Пика или Альцгеймера);
  • подкорковая – патология поражает подкорковые структуры (болезнь Паркинсона с неврологической симптоматикой);
  • корково-подкорковая – нарушения есть как в коре, так и подкорке;
  • мультифокальная – поражение нервной системы во всех отделах.

Выделяют лакунарную и тотальную деменцию. В первом случае наблюдается поражение структур, отвечающих за интеллектуальную деятельность. Человек не может вспомнить, что с ним происходило 5 минут назад, но при этом спокойно воспроизводит в памяти события двадцатилетней давности. У него страдает кратковременная память, существенно обедняется ряд ассоциаций. Его сообразительность дает сбой, порой даже простые вещи становятся недоступными для понимания. Больной критически относится к своему состоянию, знает о проблеме. Эмоционально-волевая сфера практически не страдает, среди симптомов – повышенная чувствительность, плаксивость.

В случае тотальной деменции ситуация выглядит гораздо серьезнее. Этот тип заболевания сопровождается грубыми изменениями в интеллектуальной и эмоционально-волевой сферах. Жизненные интересы теряются безвозвратно, моральные ценности отходят на второй план, чувство стыда за неблаговидные поступки отсутствует. Такие больные не могут оставаться полноценными членами общества, так как полностью дезадаптированны. В нашей клинике проводится лечение суицидального поведения и старческого слабоумия новыми безопасными методами.

Признаки деменции

Независимо от того, какой тип заболевания наблюдается у пациента, комплекс клинических проявлений болезни практически одинаковый. При первой фиксации признаков деменции необходимо срочно обратиться к врачу с целью постановки точного диагноза и составления алгоритма лечения.

Тревожными «звоночками», на которые должны обратить внимание родственники пациента, является следующие факторы:

  • Нарушение кратковременной и долговременной памяти. Проявляется в виде неспособности запомнить новую информацию, воспроизвести события ушедшего дня или прошлых лет. Пациенты прилагают все усилия, чтобы активизировать свою память, но у них ничего не получается.
  • Больной не может полноценно усваивать новую информацию, обретать навыки, которых у него раньше не было. Эти люди теряют способность к обучению, не могут запомнить последовательность действий и теряют связь с реальностью.
  • Нарушение ориентации в пространстве. Человек легко теряется на открытой местности, он не помнит свой адрес проживания и номер телефона. Иногда не может четко ответить на вопрос, какой сегодня день и год. Таких стариков часто приводят в полицию бдительные граждане. Только органы правопорядка могут разобраться, откуда пожилой человек родом и где искать его родственников.
  • Отсутствует желание узнавать что-то новое, так как эта информация не может быть обработана головным мозгом на прежнем уровне.
  • Теряется критичное отношение к себе и своим поступкам, больной перестает различать, что плохо, а что хорошо. Он впадает в детство, утрачивая все признаки взрослого человека.
  • Планирование ближайших дней и месяцев своей жизни отсутствует. Пациенты с деменцией живут одним днем.

Болезнь с каждым днем усугубляется, эти проявления усиливаются. Возникают новые признаки деменции, еще более разрушительные и опасные.

Диагностика болезни

Подозрение на деменцию – весомый повод обратиться к врачу. Этой патологией занимаются терапевт, нейропсихолог, невропатолог, психиатр и специалист, занимающийся болезнями пожилого возраста. Диагноз ставится после опроса родственников больного и самого пациента. Важной информацией является:

  • возраст;
  • характерные признаки;
  • частота проявления симптоматики;
  • время начала развития патологии.

Комплексное неврологическое обследование на современном оборудовании позволяет установить, где расположены очаги патологии. Диагноз ставится окончательно только тогда, когда симптомы наблюдаются на протяжении полугода и со временем усиливаются.

Проводится ряд психологических тестов с целью оценки когнитивных функций. Они дают понять, на каком уровне сознания находится больной. В ходе тестирования устанавливаются:

  • степень ориентации в пространстве;
  • особенности внимания;
  • объем кратковременной и долговременной памяти;
  • мыслительные процессы (абстрактное, логическое);
  • наличие или отсутствие галлюцинаций, иллюзий;
  • способность критически мыслить, планировать.

Деменция причины

Основной предпосылкой возникновения деменции является поражение центральной нервной системы. Дегенерация клеток головного мозга приводит к тому, что личность постепенно разрушается. При таких поражениях болезнь развивается самостоятельно. Существует ряд заболеваний, при которых старческая деменция является одним из сопутствующих осложнений. Среди них:

  • злоупотребление алкоголем на последних стадиях;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • повышенное артериальное давление;
  • злокачественные или доброкачественные образования ЦНС;
  • инсульты;
  • травмы и механические повреждения головного мозга;
  • инфекционные, вирусные заболевания (менингит, энцефалит, ВИЧ);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушения функционирования эндокринной системы;
  • красная волчанка;
  • осложнения на фоне гемодиализа;
  • рассеянный склероз.

Если у больного есть ближайшие родственники, у которых была диагностирована деменция, это дополнительный фактор риска. Сахарный диабет и ожирение также могут спровоцировать развитие данного заболевания.

Деменция симптомы

Деменция относится к категории заболеваний, которые не проходят просто так и прогрессируют. В зависимости от того, каковы возможности социализации больного на текущий момент, выделяют три стадии патологии. Каждая из них имеет свой специфический комплекс симптомов.

  1. Первая стадия. У больного уже присутствуют заметные нарушения интеллектуальной сферы. Есть жалобы на то, что он не может вспомнить события из жизни, забывает свой адрес. Критическое отношение к своему состоянию остается, человек понимает, что ему необходимо обратиться к врачу за профессиональной помощью. Любая бытовая деятельность выполняется в полном объеме, самообслуживание остается на высоком уровне. Такие больные соблюдают правила гигиены, могут приготовить себе еду, убрать в доме. На этом этапе еще не требуется круглосуточный уход.
  2. Вторая стадия. Развитие болезни сопровождается грубыми нарушениями интеллекта. Человек не помнит, выключил он газ или утюг, закрыл двери и другие важные в плане безопасности вещи. Пациент не осознает критичности своего положения, он не считает, что болен. Есть риск, что старики с деменцией могут причинить вред себе или окружающим по неосторожности, без злого умысла. Им требуется регулярный уход, оставлять такого человека наедине с собой небезопасно.
  3. Третья стадия. Является самой тяжелой, характеризуется полным распадом личности. Симптомы деменции здесь проявляются особенно ярко. Обычно такие изменения в головном мозге являются необратимыми. На этом этапе очень сложно остановить дальнейшее развитие слабоумия. Пациенты не узнают своих друзей, родных и близких. Они не могут самостоятельно кушать, их нужно кормить с ложки. Даже, если в редких случаях голод толкает на поиски еды, пожилые люди не могут отличить хорошие продукты от плохих. Они не могут соблюдать правила гигиены, поэтому нуждаются в постоянном и круглосуточно уходе. Способность к логическому мышлению постепенно угасает, они не могут связать воедино два факта. Речевое общение с окружающими сводится к нулю, они постоянно пребывают в молчании. Для третьей стадии характерны апатия, депрессивное настроение. Чувство жажды и голода отсутствует, если больного не кормить длительное время, он просить не будет. Двигательные расстройства приводят к тому, что человек не может совершать простейшие движения – жевать, глотать, ходить. К сожалению, эта стадия рано или поздно приводит к гибели пациента.
Читайте также:
Причины и лечение учащенного сердцебиения

Профилактика заболевания в старческом возрасте

Предотвратить развитие деменции можно. Меры профилактики необходимы на ранних стадиях, не дожидаясь преклонного возраста. Аналогичные советы дают специалисты во время лечения маразма. Врачи рекомендуют позаботиться о своем психическом здоровье после 40 лет:

  1. Нужно контролировать уровень сахара в крови, это позволит избежать развития сахарного диабета, на фоне которого часто развивается деменция. Кровеносные сосуды будут здоровыми и эластичными до глубокой старости. Это благоприятно скажется на самочувствии.
  2. Постоянный контроль показателей артериального давления поможет избежать инсульта, инфаркта миокарда. Важно периодически сдавать анализы на количество холестерина в крови, чтобы предотвратить возникновение холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов, снизить риск образования тромба и закупорки артерий.
  3. Вредные привычки, особенно хронический алкоголизм, часто приводят к старческому слабоумию.
  4. Самостоятельное лечение любых психических расстройств, даже их легкой формы, категорически запрещено. Очень часто пациенты назначают себе транквилизаторы и антидепрессанты при длительной депрессии. Все препараты, направленные на угнетение мозговой деятельности, можно принимать исключительно под контролем врача.
  5. Черепно-мозговые травмы также становятся фактором риска. Нужно беречь себя от различных механических повреждений головного мозга. Если удар или падение были в прошлом, необходимо проходить регулярные обследования у терапевта с целью предотвращения и развития заболевания.
  6. Физическая активность поможет держать кровеносную систему в тонусе. Ежедневная утренняя зарядка, танцы, пешие прогулки на свежем воздухе благоприятно влияют на весь организм.
  7. Положительные эмоции должны войти в привычку. Частые стрессы и невроз могут спровоцировать изменения в коре головного мозга и нервной системе, что осложняет лечение деменции.
  8. Правильное питание – залог здоровья. В ежедневный рацион необходимо включать рыбу, мясо, молочные продукты, овощи. Необходимо отказаться от еды, в составе которой есть консерванты, красители, канцерогены и тугоплавкие жиры.
  9. Правильный режим сна и отдыха поможет держать сердечно сосудистую систему в тонусе. Спать необходимо не менее 8 часов в сутки.
  10. Тренировка интеллектуальной деятельности, знакомства с новыми людьми, изучение иностранных языков помогут максимально отодвинуть момент, когда старческое слабоумие начнет развиваться.
  11. Развивающие упражнения, тренирующие мелкую моторику рук, очень полезны не только в качестве профилактики, но и при лечении первой стадии деменции. Хорошо подходит аппликация, рукоделие, рисование, лепка, сбор пазлов, вышивка бисером.

Слабоумие молодых: миф или реальность

Несмотря на то, что деменция чаще всего диагностируется у пожилых людей, это заболевание нередко встречается у молодых. В этом возрасте очень сложно определить момент, когда слабоумие начинает развиваться. Отсутствие своевременной помощи осложняет болезнь. Чаще всего деменция у молодых является следствием патологии нервной системы или головного мозга.

Среди причин выделяют:

  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • инфекционные вирусные заболевания;
  • алкоголизм.

Хроническое злоупотребление алкоголем становится причиной дефицита витамина В1. Это приводит к затруднению восприятия новой информации, часто провоцирует провалы в памяти на утро после застолья.

Признаки деменции у лиц молодого возраста связаны со стадией патологии, а также интенсивностью болезни. Для каждой из трех стадий характерны свои специфические особенности:

  1. Ранняя стадия. Заболевание может оставаться незамеченным длительное время. Человек продолжает ходить на работу, общаться с родственниками и друзьями. Патологию можно заподозрить по нездоровой забывчивости, периодической потере ориентации в пространстве и времени.
  2. Средняя стадия. Симптомы раннего этапа деменции обостряются, усугубляются. Приобретенные ранее бытовые и профессиональные знания и навыки теряются, а получать новые нет возможности. Молодой человек иногда забывает, как зовут его друзей, не помнит события, которые происходили вчера. Если он часто задает одни и те же вопросы, не помня полученных на них ответов, это повод срочно обратиться к врачу. Больной начинает бесцельно ходить по дому, не может найти себя ни в одном занятии. На этом этапе ему уже требуется помощь в самообслуживании. Одним из самых неприятных симптомов является недержание кала и мочи. Для того, чтобы больной деменцией продолжал жить в нормальном бытовом режиме, ему требуется круглосуточный уход.
  3. Поздняя стадия. Это самый сложный этап развития заболевания, при котором наблюдаются первые признаки распада личности, а предыдущие симптомы усугубляются. Человек становится полностью пассивным, апатичным, ему нужен постоянный уход. Память и мыслительные процессы перестают функционировать, больной часто не помнит, как его зовут и сколько ему лет. Ориентация в пространстве теряется полностью, речевая и двигательная активность практически отсутствуют.

Лечение деменции

Специалисты акцентируют внимание на том, что лечение деменции должно происходить только в условиях стационара. Самостоятельно подобранные методы терапии очень опасны, рассчитать дозировку лекарства и правильно его подобрать неспециалисту невозможно. Госпитализация пациента с деменцией – лучшее проявление заботы о близком родственнике.

Комплексное обследование больных с деменцией включает:

  • прохождение пациентом психологических тестов;
  • беседа с родственниками с целью сбора анамнеза заболевания;
  • визуализирующие методы диагностики (КТ, МРТ, ПЭТ).

Врач проводит подбор препаратов, определяет их дозировку. Он объясняет родным, как различать признаки и симптомы шизофрении от старческого слабоумия. Дает необходимые пояснения по поводу схемы лечения. Предоставляет информацию о правилах поведения с больным. Разъясняет особенности ухода за пациентом. Информирует по поводу побочных эффектов от назначенных лекарств. Врач также рекомендует периодические осмотры в стационаре и на дому.

Схема лечения деменции подбирается индивидуально, в Клинике доктора Исаева нет шаблонных методов терапии больных. Она зависит от стадии заболевания, причин, которые ее вызвали, общего состояния пациента. При нарушениях мышления назначаются одни препараты, при тяжелых сопутствующих заболеваниях нервной системы – другие.

Только круглосуточное наблюдение за человеком, больным деменцией, поможет поддерживать его уровень жизни на нормальном уровне. При ухудшении состояния врач своевременно корректирует схему назначенной терапии. Также в нашей клинике можно пройти лечение апатии, являющейся частым спутником слабоумия.

Лечение деменции в Москве отзывы

Подбирая клинику для лечения деменции, многие родственники больных опасаются некачественного ухода или жестокого обращения со слабоумным человеком. Опасения основаны на информации о государственных психбольницах старого образца, условия которых не выдерживали никакой критики. На этой странице вы увидите отзывы наших пациентов и их близких, которые уже прошли курс лечения деменции. Их слова станут лучшим подтверждением комфортных условий проживания, полноценного питания и проверенных методов терапии пожилых людей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: